Узнайте Секреты Воспитания Ребенка И Легко Получите Результат

имя и адрес пусто пусто


5 простых приемов для развития у ребенка самостоятельности.

Узнать

 


Методика выполнения движений с ребенком от специалиста высшей квалификации

Скачать бесплатно

 



Содержание, карта сайта.

Аномалия хордального аппарата у ребенка


Аномалия хордального аппарата у ребенка

  • Необходимость хорды
  • Разновидности хорд
  • Причины патологического образования
  • Симптоматика патологического явления
  • Диагностирование при подозрении на лишнюю хорду
  • Лечение заболевания

Когда обнаруживают дополнительную хорду в сердце у ребенка, многим взрослым очень непросто бывает сохранить спокойствие. В панике родители начинают искать медицинские центры, вставая в очередь на консультации к детским специалистам-кардиологам. Начинают самостоятельно читать литературу по соответствующей тематике. Но и малышу при этом достается. Вместо того чтобы спокойно жить и получать опыт в игре, его донимают осмотрами, сдачей всевозможных анализов и диагностик. Стоит ли на самом деле проявлять излишнее беспокойство или нет, это и будет выяснено дальше.

Необходимость хорды

Функционирование клапанов сердца сводится к обеспечению однонаправленного течения крови и недопущению смешения венозной крови и артериальной. При очередном пульсировании сердца клапан, чуть прогнувшись и не открывшись, продолжает кровь сдерживать. Способствуют принятию данного положения специальные «пружинки», называемые хордами. Сердце человека наделено несколькими хордами, состоящими из мышечной ткани. При наличии большей плотности и толщины хорда на ультразвуковом обследовании становится видна лучше других.

Все обнаруженные хорды врачи классифицируют по двум категориям:

  • не имеет значения по гемодинамике;
  • имеет значение по гемодинамике.

Первая категория хорд не несет вреда для здоровья, вторая же требует специального наблюдения у кардиолога.

Вернуться к оглавлению

Разновидности хорд

Лишняя хорда в сердце у детей никак не заявляет о своем присутствии. Находят ее случайно при осмотре. Медики считают ложную хорду генетическим заболеванием, чаще наследуемым по материнским корням. И несмотря на это, такая аномалия особо не сказывается на функционировании и сердца, и остальных важных органов. И помощь медицины тут сводится к систематическому наблюдению у врача, который может предопределить развитие патологических состояний.

Хорды могут зародиться в разных сердечных камерах или желудочковом отделе, но в большинстве ситуаций они визуализируются при клапане левого желудочка. Направленность хорды разная: продолговатая, поперечная или диагональная. Бывает, что она меняет свое положение со временем. 70% таких людей имеют 1 хорду и примерно 25-35% — множество.

Вернуться к оглавлению

Причины патологического образования

Главной причиной (как уже было отмечено выше) принято считать генетические факторы. Когда мать страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, доля вероятности того, что у малыша разовьется одна либо несколько патологий очень велика (помимо этой, еще может быть овальное окно открытое, пролапс митрального клапана ). Не сбрасывают со счетов влияние неблагополучной природной экологической обстановки, связь с мутагенными источниками (табачными токсинами и наркотиками, алкоголем, принимаемыми беременной матерью) в процессе закладывания соединительной ткани (примерно соответствует 6 неделям при внутриутробном формировании) и на всем сроке беременности.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика патологического явления

Болезнь, выразившаяся в сердце единичной нитью (что чаще всего и наблюдается), не показывает признаков совершенно. В течение всей жизни она существует, но симптомов не выдает. Однако подозрения на такое аномальное развитие сердца возникают сразу же после появления на свет младенца вследствие наличия в сердце систолического шума при его аускультации. Поэтому диагноз почти всегда ставится у новорожденных и на стадии раннего возраста (маленьким ребятам до 3 лет).

Частота встречаемости данной патологии повысилась в настоящее время, что объясняется не столь давно введенными лечебно-диагностическими стандартами. Согласно требованиям каждому ребенку по достижении им 1 месяца следует сделать ЭХО-КГ (или УЗИ сердца ), чтобы исключить наличие патологии в сердечно-сосудистой системе.

Иногда при интенсивности роста ребенка с патологией в сердце (в особенности при опережении роста костно-мышечной системы внутренних органов и сердца в том числе) нагруженность на него увеличивается. Тогда отмечают кардиалгии (болевые покалывания в районе сердца), сильное сердцебиение, утомляемость и слабость в целом, головокружение, психоэмоциональную лабильность как признаки нейроциркуляторной (вегетососудистой) дистонии.

Отмечается и нарушенность сердечного ритма. Такие симптомы проявляются среди подростков, сопровождая человека и уже во взрослой жизни.

При множественных хордах врач учитывает факт расположения соединительной ткани по всему организму (в других внутренних органах, костно-мышечном аппарате). Потому и клинические признаки могут возникать со стороны прочих органов и систем. В таких ситуациях речь идет о соединительнотканной дисплазии, характеризующейся деформациями скелета, нарушениями каркаса трахеобронхиального дерева, органов системы пищеварения, мочевыделительной системы.

Выявленные в сердце посредством УЗИ и при наличии патологий в других органах многочисленные хорды дают основание полагать, что соединительная ткань имеет плохую развитость во всем организме.

Тщательнейшее обследование у кардиолога и педиатра (с обращением к другим специалистам) позволяет делать вывод о том, является ли хорда самодостаточной патологией либо она развилась вследствие поражения соединительной ткани.

В первой ситуации признаков аномалия не выдает, а во второй — симптоматика связана с другими органами. А это предполагает комплексное диагностирование и наблюдение за больным.

Вернуться к оглавлению

Диагностирование при подозрении на лишнюю хорду

Диагностика заключается в следующем:

  • осмотре врачом с обязательной аускультацией (прослушиванием) ребенка, при которой доктор слышит систолические шумы в сердце ;
  • ЭХО-КГ (или УЗИ) — обязательном мероприятии в диагностике добавочной сердечной хорды.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Пациент не нуждается в лечении медикаментами, если у него не проявляются клинические признаки дополнительной хорды. Достаточно наблюдаться у кардиолога и выполнять эхографическое обследование вдобавок к ЭКГ (хотя бы раз в год).

Назначение медикаментозных средств оправдано тогда, когда у пациента имеются симптомы, связанные с сердечно-сосудистой функцией.

Для обогащения сердечной мышцы (миокарда) питательными веществами выписывают витамины: с липоевой кислотой В1, рибофлавином, или В2, никотиновой кислотой (РР). Указанные витамины принимают курсом на протяжении месяца (не меньше 2-х раз в год).

Для нормализации процессов реполяризации (проведения электроимпульса по клеткам миокарда), нарушение которых вызывает сердечные аритмии, назначают средства с калием и магнием:

  • Магне В6 — принимают один месяц (есть противопоказания для детей до 6-летнего возраста);
  • Магнерот (или магния оротат) — курс соответствует трем-четырем неделям (детям до 18 лет противопоказан);
  • калия оротат — прием- 3-5 недель (можно применять для детей в соответствии с дозировкой по возрасту);
  • Панангин (калия с магнием аспарагинат) — прием — 1 мес. (не доказана безопасность для применения детьми).

Для целей повышения метаболических процессов в тканях миокарда прописывают антиоксиданты: препараты L-карнитина, цитохром С, убихинон.

При выявлении симптомов нейроциркуляторной дистонии показаны лекарства-ноотропы (ноотропил, пирацетам).

Лечение при лишней хорде обязательно должно сопровождаться общеоздоровительными и профилактическими мерами:

  • сбалансированной диетой;
  • закалкой организма;
  • достаточным нахождением на свежем воздухе;
  • грамотным чередованием режима активных периодов с отдыхом;
  • посильными для организма при данном состоянии физическими нагрузками: танцами, гимнастикой, однако о возможности заниматься конкретным видом спорта должен проконсультировать лечащий врач.

Когда у ребенка с поперечной хордой (либо при ее множественности) отмечаются нарушения ритмичности сердца и тем более жизнеопасные состояния, проводится незамедлительная госпитализация в специализированный кардиологический стационар, чтобы больному было оказано последующее обследование во всех деталях и лечение.

Иногда структура ложной хорды может захватывать пучки проводящих путей миокарда. Тогда показана операция — криодеструкция (разрушение посредством холода) или иссечение.

Для жизни прогноз положительный, если нет аритмогенных и гемодинамических изменений.

Аномальная хорда левого желудочка: что это означает?

Важно знать! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! Читать далее.

Аномальная хорда левого желудочка — что это такое, знают не все. Это достаточно распространенное явление, которое можно обнаружить в организме человека при рождении. Практически каждый третий новорожденный имеет такую аномалию. В современном медицинском обществе полагают, что неблагоприятная экология и негативные факторы современной жизни вызывают такое развитие сердечной мышцы. К счастью, хорды могут совершенно не представлять никакой опасности для жизни и здравья крохи. Чаще всего специалисты даже не относят это к патологиям — просто особенность строения. Однако при ее наличии следует получить консультацию специалиста, который расскажет обо всех возможных рисках.

Аномальная хорда левого желудочка — это особенность строения органа, при которой мышечные ткани левого желудочка имею нестандартное строение и расположение. Это самое распространенное явление в сердечной мышце. Бывают такие аномалии единичными и множественными. Первые встречаются намного чаще.

Аномалия развития мышечной ткани в полости левого желудочка — это не диагноз, не заболевание и не патология. Это такая индивидуальная особенность формирования. Как правило, организму и жизни человека ничего не угрожает. Кровоток не нарушается. Также не отмечает перебоев в деятельности сердца. Но при ряде неблагоприятных факторов аномалия может спровоцировать некоторые нарушения сердечной деятельности.

Установлено, что такая особенность является генетической. Обычно передается от матери к ребенку. При этом мама может даже не знать о наличии такого особенного строения. Аномальная хорда в сердце ребенка может развиться при следующих негативных факторах:

  • наличие вредных привычек у матери во время беременности;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • сниженный иммунитет беременной;
  • неправильное питание;
  • постоянные стрессы, усталость, депрессии;
  • инфекции.

Чаще всего страдают такой аномалией худые люди. Взрослая категория населения страдает развитием такой патологии намного реже, чем дети. Это связано с тем, что во время всего периода жизни хорда может просто-напросто исчезнуть, сместиться, вытянуться. Это явление можно объяснить так: у только что появившегося на свет малыша левый желудочек имеет форму овала, а за весь процесс роста и развития приобретает форму шара. Аномально расположенная может возникнуть во взрослом возрасте, если человек употребляет наркотики или имеет различного рода пороки сердца.

Меры предосторожности

Патологические хорды у детей обнаруживаются достаточно часто, но это не повод для беспокойства. Они не требуют никакого специального лечения или операции. Самое главное — это постараться создать полный комфорт для малыша, организовать его распорядок дня, не давать переутомляться, а также составить сбалансированный рацион питания. Рекомендуется встать на учет к кардиологу и регулярно наблюдаться у него. Если соблюдать все рекомендации врача, то можно избавиться от проблемы или сгладить ее проявления.

«Как просто очистить сосуды и избавиться от болей в груди. Проверенный способ — записывайте рецепт. » Читать далее >>

Для взрослых важно вести умеренную физическую активность и отказаться от вредных привычек, особенно от курения. Конечно, немаловажно правильно питаться. Здоровая и сбалансированная пища — это залог хорошего самочувствия.

Если диагноз аномальная хорда левого желудочка зафиксирован в амбулаторной карте, то рекомендации следующие:

  • запрещено заниматься профессиональными видами спорта;
  • нельзя заниматься погружением с аквалангом и экстремальным спортом;
  • необходимо соблюдать режим дня;
  • стоит уметь чередовать активное время препровождения и отдых;
  • стараться правильно питаться;
  • избавиться от вредных привычек;
  • стараться стабилизировать нервную систему;
  • наблюдаться у специалиста;
  • людей с такими особенностями не призывают на военную службу.

Большинство людей не испытывают никаких недомоганий от наличия особенностей строения левого желудочка. Более того, такая аномалия не несет существенного вреда здоровью. Чаще всего это врожденная особенность, но она может быть и приобретенной. При правильном образе жизни она пройдет сама по себе.

Не стоит отказываться от нормального и привычного образа жизни.

При обнаружении такой особенности стоит придерживаться советов медиков. Это поможет справиться с недугом. Полное и бесследное исчезновение хорда — это не редкость. Для профилактики необходимо получать достаточно питательных веществ. В сезон обострения всех простудных заболеваний лучше всего принимать специальные биологические добавки для стимуляции иммунитета.

Аномальная хорда левого желудочка: что это означает?

В качестве заключения

Итак, если у ребенка или у взрослого была обнаружена аномальная хорда левого желудочка, то не стоит делать печальных прогнозов. Чаще всего у детей такое явление с возрастом проходит само по себе. Что касается взрослых, то здесь необходимо пройти полное обследование и получить квалифицированный совет специалиста. Он подскажет, какие изменения следует внести в привычный образ жизни. Обычно они не сильно меняют привычный ритм человека.

Обязательно нужно оградить человека с такой особенностью от сильного эмоционального потрясения, так как такое состояние может спровоцировать ухудшение.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит Елена МАЛЫШЕВА в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Аномальная хорда в сердце — это опасно?

February 25, 2014

Сердце является одним из самых главных органов человека. Потому любые отклонения в его работе вызывают сильные опасения. Когда родители слышат от врача, что у их малыша обнаружена лишняя или аномальная хорда в сердце, это звучит как приговор. На самом деле все не так страшно – тысячи людей живут с этим дефектом, и многие о нем даже не подозревают. Так что собой представляет аномальная хорда в сердце? И так ли она опасна для здоровья и жизни человека? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.

Описание патологии

Хорда в сердце – это волокнистая ткань (очень схожа с мышечной), которая соединяет стенки левого желудочка. Она может быть аномальной, то есть иметь нетипичное для человеческого организма соединение в сердечной мышце. Кроме того, может быть лишняя хорда в сердце, то есть дополнительная. Такие дефекты передаются наследственным путем. Нужно отметить, что носителем патологии является исключительно мать. Различают несколько видов сердечных хорд, они разделяются по виду направления, месту расположения, соединению стенок желудочка.

По виду направления различают диагональные, поперечные и продольные хорды, по месту расположения — находящиеся в левом или правом желудочке. В зависимости от способа соединения стенок желудочка бывают базальные, серединные и верхушечные хорды. Также они могут быть единичными и множественными.

Хорда в сердце: симптомы, указывающие на патологию

Как правило, лишняя или аномальная хорда в сердце никак себя не проявляет. Сначала ее можно установить только по косвенным признакам: нарушенному сердцебиению, быстрой утомляемости, шуму в сердце. Зачастую именно при прослушивании сердца и обнаружении шума пациента отправляют на дополнительную диагностику к кардиологу, который с помощью компьютерной диагностики сможет точно установить, есть ли у человека патология, связанная с хордой.

Лечение и профилактика

Нужно отметить, что данный дефект медикаментозно вылечить невозможно. Да и в хирургическом вмешательстве нет никакой необходимости. Дело в том, что многие врачи сходятся во мнении, что аномальная или дополнительная хорда в сердце не является заболеванием. И именно поэтому лечить ее нет никаких оснований. Но все же данная патология несет в себе некоторую опасность. Шум в сердце, обусловленный наличием лишней хорды, может скрыть от врача другие осложнения, связанные с этим органом. Нарушение ритма сердцебиения — еще одна проблема, возникающая вследствие лишней хорды. Быстрая утомляемость при повышенных физических нагрузках также может вносить некий дискомфорт.

Для того чтобы уменьшить проявления последствий сердечной аномалии, человеку с дополнительной хордой следует неукоснительно придерживаться некоторых правил: получать полноценное рациональное питание, посещать кардиолога дважды в год, воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок, избегать стрессовых ситуаций. С таким диагнозом не следует заниматься подвижными видами спорта и подводным плаванием. Специальная лечебная гимнастика поможет укрепить сердечную мышцу.

Книги, которые должна прочитать каждая феминистка Если вы считаете себя феминисткой, вам стоит ознакомиться с этими литературными произведениями по теме.

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

Источники: http://1poserdcu.ru/porok/dopolnitelnaya-xorda-v-serdce-u-rebenka.html, http://vashflebolog.ru/other-heart-diseases/anomalnaya-xorda-levogo-zheludochka-chto-eto-takoe.html, http://fb.ru/article/132550/anomalnaya-horda-v-serdtse—eto-opasno

kardiologmed.ru

Аномалия хордального аппарата у ребенка

Из этой статьи вы узнаете о такой аномалии развития, как дополнительная хорда в сердце у ребенка, и бывает ли она у взрослых. Насколько это серьезно, как может проявляться недуг.

Оглавление:

Возможные причины возникновения. В каких случаях нужно лечиться и как устранить проблему.

Дополнительными хордами (или дополнительной хордой) называют аномалию развития сердца, при которой в полостях желудочков присутствуют лишние перетяжки (перемычки), натянутые между стенкой миокарда и сердечными клапанами.

Варианты расположения дополнительных хорд в сердце

Эта аномалия входит в группу малых сердечных аномалий, так как в большей степени является индивидуальной анатомической особенностью строения сердца, чем патологическим состоянием. В 90–95% случаев она не имеет симптомов и ничем не грозит.

Дополнительные хорды сердца возникают у плода во внутриутробном периоде и сохраняются у человека на протяжении всей жизни (врожденное состояние). Диагностируют их только при ультразвуковом исследовании сердца (эхокардиография). В 5–10% эта аномалия может нарушать нормальную циркуляцию крови, приводя к возникновению аритмий и сердечной недостаточности.

Решением вопросов, касающихся диагностики и лечения дополнительной хорды сердца занимаются врачи-кардиологи (взрослые и детские), кардиохирурги, а также врачи ультразвуковой диагностики. Лечение может не требоваться вообще, может быть представлено соблюдением щадящего режима и приемом медикаментов, а может даже потребоваться операция. В любом случае – болезнь излечима.

Суть патологии

Человеческое сердце состоит из двух предсердий (правого и левого) и соответствующих им двух желудочков. Между правым предсердием и правым желудочком расположен трехстворчатый клапан. Левое предсердие отделено от левого желудочка митральным (двухстворчатым) клапаном. Эти клапаны нужны для того, чтобы порциями пропускать кровь из предсердий в желудочки, но не дать ей обратно забрасываться из желудочков в предсердия.

Клапаны представляют собой полулунные полоски соединительной ткани. Одним концом они приращены к стенке сердца, а другой конец свободно свисает в полость желудочков. Между свободным концом клапана и внутренней поверхностью стенки миокарда натянуты тонкие, но очень прочные перемычки в виде нитей. Эти перемычки называют хордами.

Одним своим концом несколько хорд, объединенные в пучки, прикрепляются по периметру свободного края клапана, а другим концом сращены с мышечными выступами на миокарде – трабекулами или папиллярными мышцами. К каждой створке клапана подходит 2–3 пучка с хордами в продольном направлении по отношению к оси сердца. Их предназначение – сдерживать клапан, придавать его свободному краю фиксированное положение и не давать передвигаться в предсердия.

Схема кровотока в сердце

При сокращении предсердий кровь изгоняется из них в желудочки, и клапаны свободно открываются (опускаются). Когда сокращаются желудочки, створки клапанов начинают приподниматься током крови до полного соприкосновения между собой. Таким образом создается препятствие, благодаря которому кровь не попадает обратно в предсердия, а выбрасывается в сосуды. Но если бы не было хорд, створки клапанов не смогли бы зафиксироваться в нужном положении в момент их соприкосновения. Хорды натягивают клапан, как парус или парашют, не давая ему заворачиваться в полость предсердия.

Дополнительные хорды в сердце – это наличие избыточных нитей-перемычек между створками клапанов и миокардом, которых не должно быть в норме. Учитывая полезное значение хорд для нормальной сердечной деятельности, ничего плохого в дополнительной хорде нет. Это действительно так, но только в том случае, если дополнительная хорда натянута так же, как и остальные нити – продольно по отношению к оси сердца, и имеет такой же тонкий диаметр. В таком случае она не несет в себе никакой опасности и может считаться вариантом нормы или индивидуальной особенностью конкретного человека.

Если дополнительная хорда расположена поперечно по отношению к полости сердца или слишком толстая, она может:

  • препятствовать движению крови;
  • нарушать подвижность створок клапана.
  • становиться причиной нарушений ритма (пароксизмальной аритмии).

В таком случае как у ребенка, так и взрослого человека могут возникать признаки недостаточности кровообращения.

Важно помнить при наличии дополнительной хорды в сердце, что это такая аномалия, которая может быть одним из признаков врожденного системного недоразвития соединительной ткани. У таких детей помимо этой аномалии определяются хрупкость и дряблость связок, сухожилий и костей, избыточная подвижность суставов, искривление и слабость позвоночника, опущение внутренних органов.

Причины патологии

Причина дополнительных хорд – нарушение внутриутробного развития сердечно-сосудистой системы плода. Такой сбой могут вызвать:

  1. Наследственные факторы – наличие аналогичной или других аномалий у матери или отца.
  2. Влияние неблагоприятных факторов (инфекции, хронические болезни, токсические вещества, алкоголь, курение и др.) на организм беременной.
  3. Генетические мутации – поломки генов и хромосом.

Ребенок рождается с дополнительными хордами. Они сохраняются на протяжении всей жизни.

Симптомы (их может и не быть)

Не существует специфических симптомов, характерных именно для дополнительных хорд в сердце. Более того, эта сердечная аномалия лишь в 5–10% может вызывать жалобы и проявления. Остальные 90–95 % взрослых и детей не предъявляют никаких жалоб и узнают об аномалии только после ультразвукового исследования сердца.

Если дополнительная хорда расположена поперечно в полости желудочка, препятствует кровообращению или нарушает работу клапанов, тогда у ребенка или у взрослого человека возникают:

  • Боли в области сердца (преимущественно при нагрузках, но могут быть в покое).
  • Частое сердцебиение (чувство перебоев).
  • Быстрая утомляемость и одышка при нагрузках.
  • Головокружения.
  • Нарушения сердечного ритма (пароксизмальная тахикардия и экстрасистолия).
  • Шумы при выслушивании сердца.

Даже если дополнительную хорду сопровождают перечисленные симптомы, они лишь незначительно нарушают общее состояние и двигательную активность больного (может быть тяжело выполнять тяжелую физическую работу). Дети с этой сердечной аномалией растут и развиваются без отклонений. Наиболее часто проявления возникают и усиливаются в периоды активного роста и полового созревания.

Если у ребенка или у взрослого человека имеются выраженные симптомы поражения сердца (сильные боли, одышка при небольших нагрузках, тяжелые нарушения ритма, отеки) и при обследовании обнаруживается дополнительная хорда – не стоит думать, что это она вызывает их. Такой больной должен быть всесторонне обследован с целью исключения другой сердечной патологии. Дополнительная хорда не может вызывать столь серьезных проявлений, но может сочетаться с любыми болезнями и аномалиями.

Методы диагностики

Обнаружить дополнительные хорды в сердце по жалобам и при обычном врачебном осмотре невозможно. Существует единственный достоверный метод диагностики – ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография или УЗИ сердца).

Согласно существующим нормативам, это исследование должно выполняться всем новорожденным на первом месяце жизни. Метод безопасен и достоверен. Поэтому все дети и взрослые с аномальной хордой в сердце должны проходить УЗИ сердца не реже 1 раза в год. Расширенная диагностика включает в себя электрокардиографию (ЭКГ), измерение артериального давления, холтеровское мониторирование, нагрузочные пробы.

Специальный аппарат снимает и записывает ЭКГ в течение суток

Все эти диагностические тесты не могут обнаружить дополнительные хорды сердца, но определяют функциональные способности этого органа.

Лечение (не всегда необходимо)

Если дополнительные хорды ничем не проявляются, лечение не требуется. Оно может быть показано, если у ребенка или у взрослого человека есть симптомы нарушения сердечной деятельности. За помощью обращайтесь к врачу-кардиологу.

Лечение может проходить в домашних условиях (амбулаторно), а при выраженных симптомах – в условиях кардиологического стационара. Лечебная программа включает в себя следующее:

  1. Исключите вредные привычки и психоэмоциональное перенапряжение – курение, злоупотребление алкоголем и крепким кофе, стрессы, умственная и психическая перегрузка противопоказаны.
  2. Правильно питайтесь – исключите острую, жирную, жареную и любую раздражающую пищу. Основа рациона – продукты, богатые витаминами, микроэлементами и другими полезными веществами (овощи, фрукты, рыба, кисломолочные продукты, растительные масла, диетическое мясо, крупы). Питание детей грудного возраста должно быть либо грудным, либо искусственными сбалансированными смесями. Постепенно с 4–5 месяцев в рацион вводятся прикормы (овощное или фруктовое пюре, молочные каши), но только по рекомендациям педиатра. Полезные продукты для сердца
  3. Сбалансируйте физическую активность – не перетруждайтесь, но и не ведите малоподвижный образ жизни. Обязательны занятия общей или лечебной физкультурой, прогулки и игры на свежем воздухе.
  4. Медикаментозное лечение:
    • Витаминотерапия: Мильгамма, Неуробекс, Аевит, Витамины Е, В1, В6, Никотиновая кислота, Кардиовит.
    • Метаболические препараты: Панангин, Аспаркам, Магне В6, АТФ, Цитохром С, Актовегин, Милдронат.
    • Другие средства в зависимости от симптомов: бета-блокаторы (Анаприлин, Метопролол, Бисопролол) при нарушениях ритма, мочегонные (Верошпирон, Фуросемид) при отеках, ноотропы и регуляторы деятельности нервной системы (Тиоцетам, Пирацетам, Кратал) при проявлениях вегето-сосудистой дистонии.
  5. Хирургическое лечение – криодеструкция или иссечение (удаление) дополнительной хорды. Требуется в редких случаях (1–2% больных), когда аномальные хорды множественные, препятствуют распределению крови между полостями сердца или сочетаются с тяжелыми нарушениями ритма (пароксизмальная тахикардия, синдромы Вольфа-Паркинсона-Уайта и Морганьи-Адамса-Стокса, мерцательная аритмия).

Прогноз

Около 90% детей и взрослых с дополнительной хордой в сердце ведут обычный образ жизни, так как эта аномалия не влияет ни на ее качество, ни на продолжительность. Остальные 10% требуют легких или умеренных ограничений физической активности и периодически (1–2 раза в год) проходят курсы лечения. Осложнения и угрожающие жизни состояния возникают не более чем у 1% больных.

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Источник: http://okardio.com/bolezni-serdca/dopolnitelnaya-horda-v-serdce-209.html

Опасна ли дополнительная хорда в сердце у ребенка?

  • Необходимость хорды
  • Разновидности хорд
  • Причины патологического образования
  • Симптоматика патологического явления
  • Диагностирование при подозрении на лишнюю хорду
  • Лечение заболевания

Когда обнаруживают дополнительную хорду в сердце у ребенка, многим взрослым очень непросто бывает сохранить спокойствие. В панике родители начинают искать медицинские центры, вставая в очередь на консультации к детским специалистам-кардиологам. Начинают самостоятельно читать литературу по соответствующей тематике. Но и малышу при этом достается. Вместо того чтобы спокойно жить и получать опыт в игре, его донимают осмотрами, сдачей всевозможных анализов и диагностик. Стоит ли на самом деле проявлять излишнее беспокойство или нет, это и будет выяснено дальше.

Необходимость хорды

Функционирование клапанов сердца сводится к обеспечению однонаправленного течения крови и недопущению смешения венозной крови и артериальной. При очередном пульсировании сердца клапан, чуть прогнувшись и не открывшись, продолжает кровь сдерживать. Способствуют принятию данного положения специальные «пружинки», называемые хордами. Сердце человека наделено несколькими хордами, состоящими из мышечной ткани. При наличии большей плотности и толщины хорда на ультразвуковом обследовании становится видна лучше других.

Все обнаруженные хорды врачи классифицируют по двум категориям:

  • не имеет значения по гемодинамике;
  • имеет значение по гемодинамике.

Первая категория хорд не несет вреда для здоровья, вторая же требует специального наблюдения у кардиолога.

Вернуться к оглавлению

Разновидности хорд

Лишняя хорда в сердце у детей никак не заявляет о своем присутствии. Находят ее случайно при осмотре. Медики считают ложную хорду генетическим заболеванием, чаще наследуемым по материнским корням. И несмотря на это, такая аномалия особо не сказывается на функционировании и сердца, и остальных важных органов. И помощь медицины тут сводится к систематическому наблюдению у врача, который может предопределить развитие патологических состояний.

Хорды могут зародиться в разных сердечных камерах или желудочковом отделе, но в большинстве ситуаций они визуализируются при клапане левого желудочка. Направленность хорды разная: продолговатая, поперечная или диагональная. Бывает, что она меняет свое положение со временем. 70% таких людей имеют 1 хорду и примерно 25-35% — множество.

Вернуться к оглавлению

Причины патологического образования

Главной причиной (как уже было отмечено выше) принято считать генетические факторы. Когда мать страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, доля вероятности того, что у малыша разовьется одна либо несколько патологий очень велика (помимо этой, еще может быть овальное окно открытое, пролапс митрального клапана ). Не сбрасывают со счетов влияние неблагополучной природной экологической обстановки, связь с мутагенными источниками (табачными токсинами и наркотиками, алкоголем, принимаемыми беременной матерью) в процессе закладывания соединительной ткани (примерно соответствует 6 неделям при внутриутробном формировании) и на всем сроке беременности.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика патологического явления

Болезнь, выразившаяся в сердце единичной нитью (что чаще всего и наблюдается), не показывает признаков совершенно. В течение всей жизни она существует, но симптомов не выдает. Однако подозрения на такое аномальное развитие сердца возникают сразу же после появления на свет младенца вследствие наличия в сердце систолического шума при его аускультации. Поэтому диагноз почти всегда ставится у новорожденных и на стадии раннего возраста (маленьким ребятам до 3 лет).

Частота встречаемости данной патологии повысилась в настоящее время, что объясняется не столь давно введенными лечебно-диагностическими стандартами. Согласно требованиям каждому ребенку по достижении им 1 месяца следует сделать ЭХО-КГ (или УЗИ сердца ), чтобы исключить наличие патологии в сердечно-сосудистой системе.

Иногда при интенсивности роста ребенка с патологией в сердце (в особенности при опережении роста костно-мышечной системы внутренних органов и сердца в том числе) нагруженность на него увеличивается. Тогда отмечают кардиалгии (болевые покалывания в районе сердца), сильное сердцебиение, утомляемость и слабость в целом, головокружение, психоэмоциональную лабильность как признаки нейроциркуляторной (вегетососудистой) дистонии.

Отмечается и нарушенность сердечного ритма. Такие симптомы проявляются среди подростков, сопровождая человека и уже во взрослой жизни.

При множественных хордах врач учитывает факт расположения соединительной ткани по всему организму (в других внутренних органах, костно-мышечном аппарате). Потому и клинические признаки могут возникать со стороны прочих органов и систем. В таких ситуациях речь идет о соединительнотканной дисплазии, характеризующейся деформациями скелета, нарушениями каркаса трахеобронхиального дерева, органов системы пищеварения, мочевыделительной системы.

Выявленные в сердце посредством УЗИ и при наличии патологий в других органах многочисленные хорды дают основание полагать, что соединительная ткань имеет плохую развитость во всем организме.

Тщательнейшее обследование у кардиолога и педиатра (с обращением к другим специалистам) позволяет делать вывод о том, является ли хорда самодостаточной патологией либо она развилась вследствие поражения соединительной ткани.

В первой ситуации признаков аномалия не выдает, а во второй — симптоматика связана с другими органами. А это предполагает комплексное диагностирование и наблюдение за больным.

Вернуться к оглавлению

Диагностирование при подозрении на лишнюю хорду

Диагностика заключается в следующем:

  • осмотре врачом с обязательной аускультацией (прослушиванием) ребенка, при которой доктор слышит систолические шумы в сердце ;
  • ЭХО-КГ (или УЗИ) — обязательном мероприятии в диагностике добавочной сердечной хорды.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Пациент не нуждается в лечении медикаментами, если у него не проявляются клинические признаки дополнительной хорды. Достаточно наблюдаться у кардиолога и выполнять эхографическое обследование вдобавок к ЭКГ (хотя бы раз в год).

Назначение медикаментозных средств оправдано тогда, когда у пациента имеются симптомы, связанные с сердечно-сосудистой функцией.

Для обогащения сердечной мышцы (миокарда) питательными веществами выписывают витамины: с липоевой кислотой В1, рибофлавином, или В2, никотиновой кислотой (РР). Указанные витамины принимают курсом на протяжении месяца (не меньше 2-х раз в год).

Для нормализации процессов реполяризации (проведения электроимпульса по клеткам миокарда), нарушение которых вызывает сердечные аритмии, назначают средства с калием и магнием:

  • Магне В6 — принимают один месяц (есть противопоказания для детей до 6-летнего возраста);
  • Магнерот (или магния оротат) — курс соответствует трем-четырем неделям (детям до 18 лет противопоказан);
  • калия оротат — прием- 3-5 недель (можно применять для детей в соответствии с дозировкой по возрасту);
  • Панангин (калия с магнием аспарагинат) — прием — 1 мес. (не доказана безопасность для применения детьми).

Для целей повышения метаболических процессов в тканях миокарда прописывают антиоксиданты: препараты L-карнитина, цитохром С, убихинон.

При выявлении симптомов нейроциркуляторной дистонии показаны лекарства-ноотропы (ноотропил, пирацетам).

Лечение при лишней хорде обязательно должно сопровождаться общеоздоровительными и профилактическими мерами:

  • сбалансированной диетой;
  • закалкой организма;
  • достаточным нахождением на свежем воздухе;
  • грамотным чередованием режима активных периодов с отдыхом;
  • посильными для организма при данном состоянии физическими нагрузками: танцами, гимнастикой, однако о возможности заниматься конкретным видом спорта должен проконсультировать лечащий врач.

Когда у ребенка с поперечной хордой (либо при ее множественности) отмечаются нарушения ритмичности сердца и тем более жизнеопасные состояния, проводится незамедлительная госпитализация в специализированный кардиологический стационар, чтобы больному было оказано последующее обследование во всех деталях и лечение.

Иногда структура ложной хорды может захватывать пучки проводящих путей миокарда. Тогда показана операция — криодеструкция (разрушение посредством холода) или иссечение.

Для жизни прогноз положительный, если нет аритмогенных и гемодинамических изменений.

Аномальная хорда левого желудочка: что это означает?

Важно знать! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! Читать далее.

Аномальная хорда левого желудочка — что это такое, знают не все. Это достаточно распространенное явление, которое можно обнаружить в организме человека при рождении. Практически каждый третий новорожденный имеет такую аномалию. В современном медицинском обществе полагают, что неблагоприятная экология и негативные факторы современной жизни вызывают такое развитие сердечной мышцы. К счастью, хорды могут совершенно не представлять никакой опасности для жизни и здравья крохи. Чаще всего специалисты даже не относят это к патологиям — просто особенность строения. Однако при ее наличии следует получить консультацию специалиста, который расскажет обо всех возможных рисках.

Аномальная хорда левого желудочка — это особенность строения органа, при которой мышечные ткани левого желудочка имею нестандартное строение и расположение. Это самое распространенное явление в сердечной мышце. Бывают такие аномалии единичными и множественными. Первые встречаются намного чаще.

Аномалия развития мышечной ткани в полости левого желудочка — это не диагноз, не заболевание и не патология. Это такая индивидуальная особенность формирования. Как правило, организму и жизни человека ничего не угрожает. Кровоток не нарушается. Также не отмечает перебоев в деятельности сердца. Но при ряде неблагоприятных факторов аномалия может спровоцировать некоторые нарушения сердечной деятельности.

Установлено, что такая особенность является генетической. Обычно передается от матери к ребенку. При этом мама может даже не знать о наличии такого особенного строения. Аномальная хорда в сердце ребенка может развиться при следующих негативных факторах:

  • наличие вредных привычек у матери во время беременности;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • сниженный иммунитет беременной;
  • неправильное питание;
  • постоянные стрессы, усталость, депрессии;
  • инфекции.

Чаще всего страдают такой аномалией худые люди. Взрослая категория населения страдает развитием такой патологии намного реже, чем дети. Это связано с тем, что во время всего периода жизни хорда может просто-напросто исчезнуть, сместиться, вытянуться. Это явление можно объяснить так: у только что появившегося на свет малыша левый желудочек имеет форму овала, а за весь процесс роста и развития приобретает форму шара. Аномально расположенная может возникнуть во взрослом возрасте, если человек употребляет наркотики или имеет различного рода пороки сердца.

Меры предосторожности

Патологические хорды у детей обнаруживаются достаточно часто, но это не повод для беспокойства. Они не требуют никакого специального лечения или операции. Самое главное — это постараться создать полный комфорт для малыша, организовать его распорядок дня, не давать переутомляться, а также составить сбалансированный рацион питания. Рекомендуется встать на учет к кардиологу и регулярно наблюдаться у него. Если соблюдать все рекомендации врача, то можно избавиться от проблемы или сгладить ее проявления.

«Как просто очистить сосуды и избавиться от болей в груди. Проверенный способ — записывайте рецепт. » Читать далее >>

Для взрослых важно вести умеренную физическую активность и отказаться от вредных привычек, особенно от курения. Конечно, немаловажно правильно питаться. Здоровая и сбалансированная пища — это залог хорошего самочувствия.

Если диагноз аномальная хорда левого желудочка зафиксирован в амбулаторной карте, то рекомендации следующие:

  • запрещено заниматься профессиональными видами спорта;
  • нельзя заниматься погружением с аквалангом и экстремальным спортом;
  • необходимо соблюдать режим дня;
  • стоит уметь чередовать активное время препровождения и отдых;
  • стараться правильно питаться;
  • избавиться от вредных привычек;
  • стараться стабилизировать нервную систему;
  • наблюдаться у специалиста;
  • людей с такими особенностями не призывают на военную службу.

Большинство людей не испытывают никаких недомоганий от наличия особенностей строения левого желудочка. Более того, такая аномалия не несет существенного вреда здоровью. Чаще всего это врожденная особенность, но она может быть и приобретенной. При правильном образе жизни она пройдет сама по себе.

Не стоит отказываться от нормального и привычного образа жизни.

При обнаружении такой особенности стоит придерживаться советов медиков. Это поможет справиться с недугом. Полное и бесследное исчезновение хорда — это не редкость. Для профилактики необходимо получать достаточно питательных веществ. В сезон обострения всех простудных заболеваний лучше всего принимать специальные биологические добавки для стимуляции иммунитета.

Аномальная хорда левого желудочка: что это означает?

В качестве заключения

Итак, если у ребенка или у взрослого была обнаружена аномальная хорда левого желудочка, то не стоит делать печальных прогнозов. Чаще всего у детей такое явление с возрастом проходит само по себе. Что касается взрослых, то здесь необходимо пройти полное обследование и получить квалифицированный совет специалиста. Он подскажет, какие изменения следует внести в привычный образ жизни. Обычно они не сильно меняют привычный ритм человека.

Обязательно нужно оградить человека с такой особенностью от сильного эмоционального потрясения, так как такое состояние может спровоцировать ухудшение.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит Елена МАЛЫШЕВА в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Аномальная хорда в сердце — это опасно?

February 25, 2014

Сердце является одним из самых главных органов человека. Потому любые отклонения в его работе вызывают сильные опасения. Когда родители слышат от врача, что у их малыша обнаружена лишняя или аномальная хорда в сердце, это звучит как приговор. На самом деле все не так страшно – тысячи людей живут с этим дефектом, и многие о нем даже не подозревают. Так что собой представляет аномальная хорда в сердце? И так ли она опасна для здоровья и жизни человека? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.

Описание патологии

Хорда в сердце – это волокнистая ткань (очень схожа с мышечной), которая соединяет стенки левого желудочка. Она может быть аномальной, то есть иметь нетипичное для человеческого организма соединение в сердечной мышце. Кроме того, может быть лишняя хорда в сердце, то есть дополнительная. Такие дефекты передаются наследственным путем. Нужно отметить, что носителем патологии является исключительно мать. Различают несколько видов сердечных хорд, они разделяются по виду направления, месту расположения, соединению стенок желудочка.

По виду направления различают диагональные, поперечные и продольные хорды, по месту расположения — находящиеся в левом или правом желудочке. В зависимости от способа соединения стенок желудочка бывают базальные, серединные и верхушечные хорды. Также они могут быть единичными и множественными.

Как правило, лишняя или аномальная хорда в сердце никак себя не проявляет. Сначала ее можно установить только по косвенным признакам: нарушенному сердцебиению, быстрой утомляемости, шуму в сердце. Зачастую именно при прослушивании сердца и обнаружении шума пациента отправляют на дополнительную диагностику к кардиологу, который с помощью компьютерной диагностики сможет точно установить, есть ли у человека патология, связанная с хордой.

Лечение и профилактика

Нужно отметить, что данный дефект медикаментозно вылечить невозможно. Да и в хирургическом вмешательстве нет никакой необходимости. Дело в том, что многие врачи сходятся во мнении, что аномальная или дополнительная хорда в сердце не является заболеванием. И именно поэтому лечить ее нет никаких оснований. Но все же данная патология несет в себе некоторую опасность. Шум в сердце, обусловленный наличием лишней хорды, может скрыть от врача другие осложнения, связанные с этим органом. Нарушение ритма сердцебиения — еще одна проблема, возникающая вследствие лишней хорды. Быстрая утомляемость при повышенных физических нагрузках также может вносить некий дискомфорт.

Для того чтобы уменьшить проявления последствий сердечной аномалии, человеку с дополнительной хордой следует неукоснительно придерживаться некоторых правил: получать полноценное рациональное питание, посещать кардиолога дважды в год, воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок, избегать стрессовых ситуаций. С таким диагнозом не следует заниматься подвижными видами спорта и подводным плаванием. Специальная лечебная гимнастика поможет укрепить сердечную мышцу.

Книги, которые должна прочитать каждая феминистка Если вы считаете себя феминисткой, вам стоит ознакомиться с этими литературными произведениями по теме.

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

Источник: http://kardiologmed.ru/anomaliya-hordalnogo-apparata-u-rebenka.html

Дополнительная хорда в сердце: симптомы и опасности

Обнаруженная во время диагностики дополнительная хорда в сердце у ребенка или взрослого человека не является тяжелым отклонением. Ее воспринимают в роли незначительной аномалии, редко приводящей к осложнениям. Разобраться в особенностях патологии помогут причинные факторы и вероятные симптомы, проявляющиеся при сбоях в гемодинамике (токе крови). Лечение назначается лишь при наличии клинических проявлений и повышении риска развития осложнений.

Что такое дополнительная хорда в сердце?

Хорды представляют собой сухожильные нити одинаковой толщины и размера, состоящие из мышечных и соединительных тканей и соединяющие клапанный аппарат и желудочек. При сокращении они тянут створки клапана на себя, что способствует образованию щели и выходу крови из предсердий. Во время расслабления проход закрывается. Добавочная (ложная) хорда не выполняет положенных функций. Она имеет нетипичное строение и может соединяться с желудочком или клапаном лишь одним концом.

Аномальная хорда имеет код по МКБ (международной классификации болезней) 10 пересмотра Q20.9. Он расшифровывается как «Врожденные аномалии сердечных камер». В роли самостоятельного патологического процесса «фальшхорда» не рассматривается. Делится она по расположению в сердечных полостях следующим образом:

Лишняя хорда в сердце обычно не представляет особо опасности, но так ли это – зависит от гемодинамического значения. Поперечные сухожильные нити могут нарушить течение крови, что приведет к различным последствиям (инсульту, аритмии, блокаде сердца). Не менее опасны множественные хорды, так как их воспринимают в качестве признака генетических патологий.

В большинстве случаев обнаруживают левожелудочковую единичную нить у новорожденных во время ультразвукового обследования сердца. Иногда ее замечают у плода в утробе матери при проведении плановой диагностики. У взрослых людей ее выявление связано с прохождением медицинского осмотра или возникновением сердечных признаков.

Ложные сухожильные нити у грудничков часто сочетаются с другими малыми аномалиями строения сердца:

  • лишняя трабекула;
  • открытое овальное окно;
  • недостаточность клапанных аппаратов.

В отличие от остальных аномалий, открытое овальное окно с возрастом закрывается. Лишь в редких случаях оно остается навсегда.

Известный педиатр, Комаровский Е. О., прокомментировал наличие «фальшхорд» у малышей. По мнению эксперта, младенец не будет испытывать никакого дискомфорта. Данная аномалия является скорее индивидуальной особенностью, чем тяжелым пороком. Лишь в исключительных случаях, при наличии множества сухожильных нитей возможно проявления гемодинамических сбоев. Лечение будет направлено на стабилизацию работы сердца. Единичные хорды никакой схемы терапии или ограничений, касаемо рода деятельности, занятий спортом или диеты не требуют.

Причины возникновения

Дополнительная хорда в сердце у ребенка возникает еще в утробе матери из-за определенных факторов:

Клиническая картина

Одна лишняя хорда в левом желудочке редко себя проявляет. Иначе ситуация обстоит при поперечном расположении нити в правом желудочке, или если их довольно много. Больной начинает испытывать дискомфорт, связанный с нарушением гемодинамики и работы сердца в целом:

  • быстрая утомляемость;
  • сбои в сердцебиении;
  • колющая боль в груди;
  • перепады настроения;
  • общая слабость;
  • головокружение.

Выявляются признаки чаще всего в подростковом периоде. У ребенка начинается стадия интенсивного роста мышц и костей, что дает дополнительную нагрузку на сердце. При их обнаружении необходимо стать на учет к кардиологу, чтобы он наблюдал за развитием ситуации и своевременно предпринимал меры по стабилизации состояния.

Методы диагностики

Заниматься выявлением лишних хорд и составлением схемы лечения должен врач-кардиолог. Их обнаруживают с помощью инструментальных методов диагностики и путем аускультации (выслушивания шумов):

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет визуализировать структуру сердца и рассмотреть особенности гемодинамики.
  • Аускультация помогает услышать диастолические шумы, возникающие из-за дополнительной хорды.
  • Электрокардиография (ЭКГ) отображает электрическую активность сердца и позволяет увидеть возможные нарушения проводимости импульса.

Дополнительно врач может назначить суточный мониторинг ЭКГ и велоэргометрию. Первое обследование помогает получить точные данные о работе сердечной мышцы на протяжении дня. Второй тест проводится с целью оценивания ее реакции на физические нагрузки.

Выявленная лишняя хорда в сердце у ребенка постепенно может «пропасть». Малыш активно растет, что ведет к смещению аномалии. Инструментальные методы диагностики подтвердят ее отсутствие. Схема лечения составляться не будет. В заключении доктор укажет, что сердце без патологий.

Курс терапии

При отсутствии симптомов сбоев в токе крови аномалию нет смысла лечить. Человеку придется ежегодно проходить УЗИ и ЭКГ и с полученными результатами записываться на визит к кардиологу, чтобы следить за состоянием сердечной мышцы.

Если клиническая картина нарушения в гемодинамике все же присутствует, то назначается медикаментозная терапия:

  • Препараты, богатые витаминами группы В («Нейровитан», «Superum»), участвуют в нервной регуляции, повышают клеточный метаболизм и останавливают развитие атеросклероза.
  • Таблетки, содержащие магний и калий («Аспаркам», «Орокамаг»), помогают стабилизировать давление, тонус сосудов и нервно-мышечную передачу.
  • Антиоксиданты («q-Protect», «Ресвератрол») предотвращают развитие атеросклероза, нормализуют работу сердца и стимулируют обменные процессы в миокарде.
  • Медикаменты с ноотропным действием («Анирацетам», «Семакс») применяют для улучшения когнитивных способностей и повышения толерантности к нагрузкам (физическим, психическим). Их также используют для купирования признаков ВСД на фоне тяжелых сбоев в гемодинамике.

Антиаритмические и прочие сердечные медикаменты назначаются лечащим врачом в зависимости от состояния пациента. В качестве дополнения схемы терапии следует соблюдать правила здорового образа жизни:

  • составить правильный рацион питания;
  • больше находится на свежем воздухе;
  • делать перерывы во время работы;
  • заниматься спортом;
  • отказаться от вредных привычек;
  • спать не менее 7-8 часов в день.
  • При развитии различных угрожающих жизни состояний, больного необходимо госпитализировать. Обычно они являются следствием множественных или поперечных дополнительных хорд. В условиях стационара будет проведено детальное обследование и назначено лечение.

    Хирургическое вмешательство требуется, если добавочная сухожильная нить нарушает проводимость импульсов и приводит к тяжелым сбоям в токе крови. Врачи проведут процедуру криодеструкции (разрушения тканей с помощью воздействия холода) или иссечения хорды.

    Вероятность появления осложнений

    Заранее невозможно предугадать, приведет ли дополнительная хорда к развитию сбоев в работе сердца, или нет.

    Наиболее благоприятный прогноз при наличии аномалии в левом желудочке.

    В большинстве случаев она не приводит к патологическим изменениям и не требует лечения. Применение медикаментов для улучшения работы сердечной мышцы значительно уменьшает вероятность развития осложнений. Опасаться стоит лишь поперечных и множественных сухожильных нитей. У них наиболее неблагоприятный прогноз.

    Служба в армии

    При наличии единичной ложной хорды, молодых людей, достигших 18 лет, все равно призывают в армию для несения службы. Представители медицинской комиссии считают, что она не окажет никакого влияния на самочувствие в течение последующего года жизни. Призывнику не требуется проходить лечение в условиях стационара. Он вполне сможет выполнять приказы и заниматься физической подготовкой наравне с другими военнослужащими. Противопоказанием к службе в вооруженных силах является сбой в сердечном ритме и прочие тяжелые осложнения, вызванные аномалией.

    Лишние хорды в желудочках сердечной мышцы воспринимаются специалистами в качестве малой аномалии, не требующей лечения и не ограничивающей жизнедеятельности человека. Достаточно ежегодно делать УЗИ, чтобы следить за ее развитием. При возникновении признаков сбоев в гемодинамике и аритмии, назначается медикаментозная терапия. Если с ее помощью не удается достичь облечения состояния, то потребуется провести оперативное вмешательство.

    Источник: http://mirkardio.ru/bolezni/patalogii/dopolnitelnaya-horda-v-serdce-chto-ehto-takoe.html

    Дополнительная хорда левого желудочка в сердце у ребенка — что это такое и чем она опасна?

    Важнейший орган человека – это сердце. Его слаженная работа обеспечивает кровью, а вместе с ней кислородом и питанием, все клетки и ткани организма. Если в сердце возникает сбой, угрозе подвергается жизнь человека. В связи с этим в нашей стране всех новорожденных младенцев полноценно обследуют на наличие различных патологий. Часто у малыша диагностируют дополнительную хорду левого желудочка (ДХЛЖ). Для многих родителей такое заключение звучит пугающе, но так ли это на самом деле?

    Хорда в сердце — что это такое?

    Известно, что у сердца есть четыре камеры: два предсердия и два желудочка. Сердечные камеры соединены между собой клапанами. Для их поддержки существуют особые нити соединительной ткани — хорды. Их функция очень важна для сердца — они открывают клапан, и кровь поступает из предсердия в желудочек. Хорды натягивают створки клапанов, открывая его, а потом закрывают, не позволяя крови попасть обратно в предсердие.

    Виды хорд в сердце

    Для всех хорд в сердце характерна одинаковая толщина и строение. Однако появляются хорды, у которых структура отличается от нормальных, и обычно они соединены только одним концом с желудочком. Такие хорды называются дополнительными, аномальными или ложными. Из всех сердечных патологий это самая распространенная во всем мире.

    Они чаще одиночные, редко встречаются две и больше дополнительных хорд. Обычное их местонахождение – левый сердечный желудочек. Некоторые специалисты считают добавочную хорду в левом желудочке условной нормой, а в правом желудочке – патологией. Это связано с тем, что хорда в левом желудочке никак не влияет на работу сердца. В 90-95% случаев дополнительная хорда в сердце у ребенка, сформировавшаяся еще в утробе матери, не грозит никакими проблемами и последствиями.

    Принято разделять добавочные хорды по разным параметрам:

    • влияние на нормальную работу сердца — гемодинамически значимые и незначимые;
    • по местоположению — левожелудочковые и правожелудочковые;
    • по области крепления — верхушечная, срединная, базальная;
    • по направлению ткани — продольная, диагональная, поперечная.

    Естественные

    Естественные хорды имеют нормальное строение, они помогают клапанам сокращаться и выполнять сердцу его привычную работу. Хорды натягиваются, как парус, и препятствуют попаданию крови обратно. Если бы хорд не было, то клапаны не смогли бы закрываться и открываться, а сердечная мышца полноценно функционировать. Хорда обеспечивает нормальный кровоток в миокарде.

    Аномальные

    Аномальная хорда левого желудочка (АХЛЖ), то есть имеющая отклонения в строении, нарушает правильную работу сердца. Она не лечится никакими препаратами и требует постоянного наблюдения. Врач назначит медикаментозные средства только для снятия негативных симптомов, укрепления сердечной мышцы и нормализации ее работы. Малыша нужно оградить от стрессов и чрезмерных нагрузок.

    Ложные

    Бывает, что при повторном исследовании через год ее уже не обнаруживают. Или впоследствии, по мере жизни и взросления ребенка, ложная хорда вытягивается и сливается с клапаном. В этом случае говорят, что ребенок перерос данную аномалию.

    Причины образования добавочных хорд

    Огромную роль в появлении лишней хорды играет наследственность, причем гораздо чаще по материнской линии. Принято считать, что к развитию этой аномалии приводят следующие факторы во время беременности:

    • курение, употребление алкоголя и наркотических веществ;
    • плохая экология, особенно воздействие радиации;
    • сильное психоэмоциональное напряжение, частые стрессы;
    • внутриутробная инфекция;
    • неполноценное питание;
    • слабый иммунитет, плохое состояние здоровья матери;
    • увеличенная физическая нагрузка.

    Сердечные патологии формируются у плода на 5-6 неделе. Для исключения такого рода аномалий беременной женщине нужно вести здоровый образ жизни и вовремя проходить плановые обследования в женской консультации.

    Развитие данной патологии в большей степени зависит от образа жизни мамы в период вынашивания плода

    Симптомы, сопровождающие аномалию развития сердца

    Если аномальная хорда одна, симптомов, как правило, нет. Ее обычно находят случайно во время планового обследования сердца.

    Если аномальных хорд множество, а такое случается только в 30% случаев, то у ребенка могут появиться некоторые настораживающие симптомы:

    • боли в сердце;
    • быстрая утомляемость, вялость;
    • раздражительность, плаксивость, неустойчивость эмоционального состояния;
    • большая частота сердечных сокращений и нарушения ритма;
    • головокружения;
    • нарушения функции пищеварительной системы;
    • расстройства опорно-двигательного аппарата.

    При наличии аномальных хорд ребенок постоянно жалуется на усталость, слабость и головокружение

    Последние два признака возникают уже при наличии осложнений. Часто такие симптомы проявляются в подростковом возрасте во время бурного роста организма.

    Методы диагностики

    Врач при прослушивании сердца услышит шумы, которых в норме не должно быть. При подозрении на патологию сердца он направит малыша на ЭхоКГ, ЭКГ и ЭКГ по Холтеру. Ребенка поставят на учет к кардиологу в поликлинике, некоторые обследования нужно будет делать 1-2 раза в год по необходимости.

    Чаще всего дополнительные хорды впервые обнаруживают у грудного ребенка, потому что сердечко еще маленькое и в нем легче услышать нетипичные шумы. На ЭхоКГ аномальная хорда хорошо просматривается. На ЭКГ изменения обнаруживаются только при множественности аномальных хорд. Может потребоваться ЭКГ по Холтеру — суточный мониторинг ЭКГ. По расшифровке результатов врач сможет оценить, влияет ли дополнительная хорда на кровоток в сердечной мышце.

    На ЭхоКГ могут поставить и такой диагноз — «дополнительная трабекула левого желудочка (ДТЛЖ)», он также относится к малым аномалиям сердца. Анатомически трабекула — это другой элемент миокарда. Однако в заключении ЭхоКГ часто эти диагнозы объединяют, и вместо трабекулы указывают «хорда».

    Чем опасна лишняя хорда в сердце?

    Опасными являются гемодинамически значимые хорды, то есть влияющие на кровоток в сердце и мешающие ему нормально функционировать. У малыша в этом случае будет развиваться тахикардия, аритмия и пр.

    Если хорд много, могут появиться отклонения со стороны других органов и систем: пищеварительной, мочевыделительной, опорно-двигательного аппарата. В этом случае нарушения мешают нормальной работе сердца, может потребоваться оперативное вмешательство с иссечением патологических хорд. Ухудшение состояния у таких детей, сопровождающееся аритмией, требует немедленной госпитализации и лечения.

    По мере взросления наличие добавочных хорд может перерасти в нарушения работы сердечно-сосудистой системы: эндокардит, образование тромбов, изменения ритма и проводимости сердца, ишемический инсульт. Чтобы этого не произошло, важно соблюдать профилактические меры и посещать детского кардиолога раз в год.

    Когда необходимо лечение патологии?

    Если наличие дополнительной хорды не проявляет себя симптоматически, то никакого медицинского лечения не назначается. Нужно будет наблюдаться у врача и периодически проходить обследования, а родителям организовать малышу здоровый образ жизни. Если же аномалия провоцирует симптомы, характерные для сердечно-сосудистых заболеваний, то потребуется терапия.

    Лечение заключается в назначении препаратов:

    • витамины В1, В2, РР;
    • магний и калий (Магне В6, Панангин);
    • антиоксиданты (препараты L-карнитина, Цитохром С, Убихинон);
    • нейротропные средства при необходимости (Ноотропил, Пирацетам).

    Кроме этого, нужно выполнять другие рекомендации:

    • заниматься подходящей ЛФК, не перегружать ребенка физическими нагрузками;
    • каждый год проводить курс укрепляющего массажа;
    • заниматься спортом, а какими именно видами – подскажет лечащий врач;
    • оградить от занятий с сильными эмоциональными нагрузками – парашютный спорт, дайвинг и др.;
    • закаляться;
    • полноценно и разнообразно питаться;
    • больше гулять на свежем воздухе;
    • избегать инфекционных заболеваний и ослабления иммунитета;
    • обеспечить полноценный сон и отдых;
    • создать дома благожелательную, лишенную стрессов атмосферу.

    Не нужно ограждать ребенка от окружающего мира, вполне возможно, он просто перерастет эту патологию. Малыш должен вести полноценную жизнь, при этом наблюдаться у специалиста. Впоследствии, в юношеском возрасте, мальчики могут служить в армии, дополнительная хорда не является медицинским отводом, кроме тех случаев, когда она приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям. Девушки могут спокойно выносить беременность и родить естественным путем.

    у меня стоит диагноз — дополнительная хорда в сердце. Честно говоря, никак ее не ощущаю. Нет болей в сердце, плохого самочувствия. Всегда активно занималась спортом. Поэтому переживать не нужно, ничего страшного в этом нет.

    У моей малышки диагноз «дополнительная хорда в области левого желудочка». Врач говорит, что желательно беречь ребенка от заболеваний, особенно простуды, которой малыши болеют часто, чтобы не было лишней нагрузки на сердце. Так что осторожность не повредит.

    Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

    Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/dopolnitelnaya-horda-v-serdce-u-rebenka.html

    Аномальная хорда у ребенка

    Аномальные хорды имеются в каждом втором здоровом человеческом сердце, просто у детей в силу более тонкой грудной стенки они лучше видны на УЗИ, вот и чаще описываются.

    «Я хотела с сентября записать малыша на фигурное катание или айкидо, но наша кардиолог запретила нам все виды физической активности кроме плаванья.»

    Дело в том, что наш врач работает не с английскими господами и в весьма специфических условиях, пробуждающих к глобальной перестраховке и исследованию глупым традициям.

    Допустим, кардиолог даст допуск к спорту, а через год на приеме у профессора в ОХМАТДЕТе Вам скажут: «Да как же можно с АНОМАЛЬНОЙ хордой спортом заниматься – ЭТО же МАРС, это же ДИСПЛАСТИЧЕСКАЯ кардиопатия, да Вы же ребенка инвалидом делаете. », . а потом Вы кардиолога в порошок сотрете.

    «Можно ли ему будет заниматься спортом,когда он подрастет?»

    Профессиональный спорт вреден для всех, любые разумные формы физкультуры допустимы и оправданы. Официальный допуск к физкультуре дает очный врач.

    Аномальные хорды имеются в каждом втором здоровом человеческом сердце, просто у детей в силу более тонкой грудной стенки они лучше видны на УЗИ, вот и чаще описываются.

    «Я хотела с сентября записать малыша на фигурное катание или айкидо, но наша кардиолог запретила нам все виды физической активности кроме плаванья.»

    Дело в том, что наш врач работает не с английскими господами и в весьма специфических условиях, пробуждающих к глобальной перестраховке и следованию глупым традициям.

    Допустим, кардиолог даст допуск к спорту, а через год на приеме у профессора в ОХМАТДЕТе Вам скажут: «Да как же можно с АНОМАЛЬНОЙ хордой спортом заниматься – ЭТО же МАРС, это же ДИСПЛАСТИЧЕСКАЯ кардиопатия, да Вы же ребенка инвалидом делаете. », . а потом Вы кардиолога в порошок сотрете.

    «Можно ли ему будет заниматься спортом,когда он подрастет?»

    Профессиональный спорт вреден для всех, любые разумные формы физкультуры допустимы и оправданы. Официальный допуск к физкультуре дает очный врач.

    Последние вопросы кардиологу

    Дата вопроса: Вчера, 22:28 | Ответов: 0

    Дата вопроса: 11.03.2018, 16:12 | Ответов: 0

    Дата вопроса: 08.03.2018, 16:20 | Ответов: 0

    Дата вопроса: 03.03.2018, 12:52 | Ответов: 0

    Дата вопроса: 02.03.2018, 16:43 | Ответов: 0

    Дата вопроса: 27.02.2018, 23:11 | Ответов: 0

    Дата вопроса: 26.02.2018, 20:19 | Ответов: 0

    Добавить комментарий

    Врачи-консультанты по рубрикам:

    Педиатрия
    Диагностика
    Кожа и красота
    Другое

    Подписаться на рассылку

    Здоровье от А до Я

    Другие новости

    Другие сервисы:

    Мы в социальных сетях:

    Наши партнеры:

    При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.

    Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.

    Источник: http://www.eurolab.ua/consultation/cardiologist/130533/

    ivanbushman.ru

    Дополнительная хорда левого желудочка: опасно ли это?

    В сердце человека есть несколько хорд, которые во время сокращения этого органа не позволяют клапану прогибаться. Благодаря их присутствию, он хорошо удерживает кровь и обеспечивает адекватную гемодинамику. Нормальная хорда представляет собой своеобразную пружину с мышечной структурой. Иногда во время внутриутробного развития в одном из желудочков сердца появляется дополнительная хорда, которая представляет собой нитевидный тяж из соединительной ткани. В некоторых случаях это аномальное образование включает в себя мышечные или сухожильные волокна.

    В этой статье мы рассмотрим такую малую аномалию сердца, как дополнительная хорда левого желудочка. В большинстве случаев она обнаруживается у детей до 18 лет, но некоторые люди живут с таким диагнозом многие годы и не ощущают никаких изменений в работе сердца. Обычно дополнительная хорда выявляется случайно: при обследовании по поводу другого заболевания или во время профилактического осмотра. Ни при выслушивании шумов в сердце, ни на ЭКГ она не определяется, и поставить точный диагноз можно только после проведения ЭХО-КГ. Услышав шум в сердце, врач может только заподозрить наличие этой малой аномалии сердца и порекомендовать пройти ультразвуковое исследование, позволяющее опровергнуть или подтвердить диагноз.

    В нашей статье мы ознакомим вас с причинами развития, видами, симптомами, методами наблюдения, лечения и профилактики дополнительной хорды левого желудочка. Эти знания помогут родителям детей с такой аномалией сердца выбрать верную тактику отношения к проблеме и избавят их от лишних волнений.

    Причины

    Аномальная хорда левого желудочка – это наследственная аномалия, которая в 92% случаев предается по материнской линии (в редких случаях – по отцовской), и развивается внутриутробно из-за сбоя в развитии соединительной ткани. Именно поэтому матерям, которым ранее был поставлен такой диагноз, рекомендуется обязательно обследовать своего ребенка.

    Не исключено, что причинами появления дополнительной хорды могут стать такие неблагоприятные факторы:

    • плохая экология;
    • курение или употребление спиртных напитков и наркотиков;
    • нервное и физическое перенапряжение.

    Виды

    Дополнительная хорда может располагаться в разных отделах левого желудочка и иметь различное строение и структуру. Кардиологи выделяют такие виды хорд:

    • по гистологической структуре: фиброзная, фиброзно-мышечная, мышечная;
    • по направлению волокон соединительной ткани: продольная, поперечная, диагональная;
    • по количеству нитевидных тяжей: одиночная, множественная;
    • по месту крепления: верхушечная, срединная, базальная.

    Симптомы

    Педиатр может заподозрить заболевание у ребенка во время обычного осмотра и обследования ребенка, обратив внимание на систолический шум при аускультации сердца.

    Дополнительная хорда левого желудочка в большинстве случаев не несет никакой функциональной нагрузки на сердце и не мешает его нормальной работе. Долгие годы эта малая аномалия может не обнаруживаться, т. к. не сопровождается особенными симптомами. Педиатр может выслушивать у новорожденного систолический шум в сердце, который определяется между третьим и четвертым ребром слева от грудины и никак не отражается на работе сердца.

    Во время интенсивного развития, когда стремительный рост опорно-двигательного аппарата существенно опережает скорость роста внутренних органов, нагрузка на сердце возрастает, и дополнительная хорда может впервые дать о себе знать. У ребенка могут появляться такие симптомы:

    Такие же клинические проявления могут наблюдаться при множественных аномальных хордах левого желудочка. Чаще такие симптомы появляются в подростковом возрасте. В дальнейшем они могут полностью исчезать самостоятельно, но иногда остаются и во взрослом возрасте.

    При появлении симптомов ребенку обязательно назначается ЭХО-КГ, ЭКГ и суточный мониторинг по Холтеру. Эти исследования позволят врачу определить наличие или отсутствие гемодинамических нарушений. Если дополнительная хорда «гемодинамически незначимая», то аномалия считается безопасной, и ребенку требуется только диспансерное наблюдение у кардиолога. При «гемодинамически значимом» диагнозе пациенту рекомендуется наблюдение, соблюдение некоторых ограничений и, при необходимости, лечение.

    Опасна ли дополнительная хорда левого желудочка?

    Большинством кардиологов такая малая аномалия сердца приравнивается к варианту нормы. Известие о наличии дополнительной хорды в левом желудочке не должно вызывать панику у родителей ребенка, т. к. эта аномалия не требует хирургического лечения и, при отсутствии гемодинамических нарушений, не нуждается в медикаментозной коррекции.

    В некоторых случаях дополнительная хорда левого желудочка может становиться фактором, который способствует развитию других заболеваний сердца и сосудов (инфекционный эндокардит, нарушения ритма и проводимости сердца, тромбофлебит и др.). Предугадать заранее, насколько вероятно развитие таких патологий, невозможно.

    Наблюдение за ребенком с дополнительной хордой при отсутствии гемодинамических нарушений

    Основной метод диагностики дополнительной хорды левого желудочка — эхокардиография.

    При обнаружении аномальной хорды, которая не сопровождается симптомами, никакого специального лечения не требуется. Таким пациентам достаточно регулярно наблюдаться у кардиолога и проводить контрольное ЭХО-КГ один раз в год.

    Детям с такой малой аномалией сердца рекомендуется:

    • соблюдать режим труда и отдыха;
    • правильно питаться;
    • заниматься лечебной физкультурой;
    • закаляться;
    • часто бывать на свежем воздухе;
    • предупреждать стрессы;
    • обеспечить полноценный сон;
    • отказаться от тяжелых физических нагрузок;
    • не принимать лекарственные препараты без рекомендаций врача;
    • принимать решение о занятии тем или иным видом спортом совместно с врачом.

    Родителям таких детей не рекомендуется от всего ограждать своего ребенка и относиться к нему, как к инвалиду, т. к. это может существенно повлиять на его дальнейшую социализацию. Общение с друзьями, посещение детского сада и школы, занятия в кружках и посильными видами спорта, – все это поможет ребенку нормально адаптироваться в социуме и чувствовать себя полноценным.

    Лечение

    При обнаружении дополнительной хорды, которая сопровождается симптомами или гемодинамическими нарушениями, помимо вышеописанных рекомендаций и более жестких ограничений в физических нагрузках, рекомендуется медикаментозная терапия.

    Таким детям могут назначаться такие лекарственные препараты:

    • витамины В1, В2, РР – назначаются для улучшения питания миокарда, принимаются на протяжении месяца, курс лечения повторяется два раза в год;
    • Магне В6, Магнерот, Калия оротат, Панангин – назначаются для улучшения проведения нервного импульса и профилактики аритмий, препараты подбираются в зависимости от возраста и принимаются курсами на протяжении месяца и более;
    • L-карнитин, Цитохром С, Убихинон – назначаются для нормализации обменных процессов в сердечной мышце;
    • Ноотропил, Пирацетам – назначаются при появлении симптомов нейроциркуляторной дистонии.

    Показаниями для немедленной госпитализации в кардиологический стационар могут стать такие тяжелые нарушения сердечного ритма:

    Они могут развиваться при множественных или поперечных хордах и требуют детального обследования и последующего лечения.

    В редких случаях в структуру дополнительной хорды левого желудочка могут включаться мышечные волокна проводящей системы сердца. Такие аномалии сердца способны вызывать желудочковые аритмии и фибрилляцию желудочков. Для их устранения показано выполнение таких хирургических вмешательств:

    • криодеструкция;
    • иссечение хорды.

    Профилактика

    В большинстве случаев дополнительная хорда левого желудочка появляется вследствие наследственной предрасположенности, и предупредить ее развитие во внутриутробном периоде практически невозможно. Несмотря на это, ученые не исключают возможность развития такой малой аномалии сердца под воздействием некоторых неблагоприятных факторов. Именно поэтому беременным женщинам рекомендуется:

    1. Правильно питаться.
    2. Оказаться от курения, употребления алкоголя и наркотиков.
    3. Исключить тяжелые физические нагрузки.
    4. Предупреждать стрессы.
    5. Гулять на свежем воздухе и заниматься гимнастикой.

    При выявлении у ребенка дополнительной хорды левого желудочка родителям следует обратить пристальное внимание на его здоровье, соблюдать все рекомендации врача, но не ограждать его от социума полностью. Важной мерой профилактики осложнений станет своевременное лечение хронических заболеваний, которые могут осложняться заболеваниями сердца.

    Детям с дополнительной хордой рекомендуется регулярно заниматься лечебной физкультурой, которая подразумевает индивидуальный подбор нагрузки. Упражнения на шведской стенке, танцы, гимнастика, бег на короткие дистанции, прыжки со скакалкой, – эти занятия помогут укрепить сердечную мышцу и предупредят развитие осложнения.

    Физические нагрузки не должны быть чрезмерными, т. к. они способны усугубить ситуацию. Большинство кардиологов не рекомендует людям с дополнительной хордой заниматься спортом профессионально. А такие виды нагрузок, которые возникают при дайвинге, подводном плаванье или прыжках с парашютом, абсолютно противопоказаны.

    doctor-cardiologist.ru

    Аномальная хорда левого желудочка: что это такое и насколько она опасна

    Аномальная хорда в полости левого желудочка – нередкое явление, присутствующее у человека с рождения. На сегодняшний день его выявляют у каждого третьего новорожденного, но эти хорды могут не представлять собой никакой опасности и не говорить о патологии. При этом если аномалия обнаружена, некоторые ее особенности и правила безопасности для здоровья следует знать.

    Что представляет собой аномалия

    Для начала следует разобраться: что это такое аномальная хорда левого желудочка?

    Под данным называнием подразумевают анатомическую особенность строения данного органа, при которой хорды (так называются волокнисто-мышечные соединяющие противоположные стенки левого желудочка) имеют неправильное расположение. Из всех видов аномалий, встречающихся в сердце, это самый распространенный.

    Неправильные хорды по количеству бывают разными: как единичными (на их долю отводится 62%), так и множественными (они составляют 38%).

    Записаться на консультацию

    Аномально расположенная хорда в полости левого желудочка не является заболеванием, как правило, она ничем организму не грозит и не нарушает кровоток. Но, в некоторых случаях может быть причиной нарушений и перебоев в сердечных ритмах.

    Такое явление, как аномальная хорда левого желудочка сердца, часто имеет генетический характер и нередко передается ребенку от матери, которая о таком явлении в своем организме даже не подозревает.

    Привести к тому, что в утробе матери при развитии маленького организма произойдет аномальное явление, могут:

    • курение в период беременности (это самый опасный фактор);
    • плохая экология;
    • слабый иммунитет женщины;
    • неправильное (несбалансированное) питание;
    • частые стрессы, эмоциональные перенапряжения;
    • попадание инфекции к плоду.

    Интересно! Замечено, что данная аномалия свойственна людям с худым строением тела.

    У взрослых аномально расположенные хорды обнаруживаются намного реже, чем у детей. Это связано с тем, что со временем они могут исчезнуть как аномалия. Например, вытянуться или сместиться, срастись с поверхностью сердечной мышцы. Такое явление объяснимо: у новорожденного левый желудочек миокарда имеет форму эллипса, а с ростом и развитием организма - становится больше похожим на шар.

    Имеют место случаи, когда на фоне запущенных сердечных заболеваний и пороков, наркотической или алкогольной зависимости, происходит появление аномальной хорды.

    Перезвоните мне

    Симптомы и проявления

    Характерными внешними признаками аномальная хорда в сердце не проявляется, о ее существовании можно не знать годами. Чаще всего ее обнаруживают только во время ультразвукового исследования, а основанием для направления на УЗИ становится выслушивание доктором при нормальной работе сердца шума в его области, которого не должно быть.

    Для информации! Шумы - это акустические явления (свист, скрип), которые появляются во время сокращения сердечной мышцы, между ударами, и слышны при прослушивании стетоскопом.

    Интенсивность шумов зависит от месторасположения аномальной хорды лж и от их количества (если имеет место множественное явление). Также, при множественных аномалиях, можно заметить и некоторые особенности общего состояния:

    • повышенная утомляемость;
    • перепады настроения и нестабильность психоэмоционального состояния;
    • аритмия;
    • учащенное число сердечных сокращений;
    • болевые ощущения в грудной области.

    Получить программу лечения

    Диагностика и лечение

    Если педиатром выявлены шумы при прослушивании работы миокарда, то обязательно следует посетить кардиолога и пройти диагностическое обследование, включающее:

    • снятие электрокардиограммы (с ее помощью можно будет выявить, есть ли нарушения в работе миокарда);
    • ультразвуковое исследование.

    Очень важно, если обследование показало наличие аномально прикрепленной хорды левого желудочка, нужно периодически посещать кардиолога, ведь данное явление создает шумы, из-за которых можно несвоевременно обратить внимание на появления серьезных заболеваний, связанных с работой миокарда.

    В отношении самой хорды сразу следует отметить что ее аномальное расположение в левом желудочке не требует специфического лечения, а тем более такое, как хирургическое вмешательство. Но есть ряд правил, которые необходимо строго соблюдать тем, у кого данное явление обнаружено.

    Какие действия нужно предпринимать

    Если у ребенка обнаружено аномальное расположение хорды левого желудочка, то это не обозначает, что его следует ограждать от полноценной жизни, окружающей среды или относиться к нему, как к нетрудоспособному человеку.

    Первое правило – обеспечить полноценное, сбалансированное питание, содержащее максимальное количество витаминов и полезных микроэлементов, в частности: калия, кальция, магния. В ежедневный рацион включаются: овощи и фрукты (особенно, в свежем виде), творог, мясо и рыба, масло и яйца. Очень полезны курага, чернослив и другие сухофрукты.

    Второе - правильное распределение физических нагрузок. Не рекомендуется перегружать организм, не допускать сильной усталости. Некоторые виды спорта для детей не подходят (например, тяжелая атлетика), но прыгать и бегать – им вполне можно. Если аномалия касается взрослого человека, то ему категорически запрещен дайвинг, а также некоторые экстремальные виды спорта.

    При аномальной хорде левого желудочка это такое состояние, которое требует выполнения простого третьего правила, предусматривающего проведение постоянного контроля психоэмоционального состояния. Ребенка следует оградить от лишних волнений, стрессов, эмоциональных напряжений. Должен быть соблюден режим сна (не менее чем восемь часов) и выделено достаточно времени на прогулку (не просто во дворе, а в парке или с выездом на природу).

    Женщинам, чтобы выносить здорового ребенка, следует тоже соблюдать все перечисленные выше рекомендации и полностью отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя).

    И, что самое главное, регулярно проходить профилактические врачебные осмотры.

    assuta-agency.ru

    Аномальная хорда в сердце - это опасно?

    Сердце является одним из самых главных органов человека. Потому любые отклонения в его работе вызывают сильные опасения. Когда родители слышат от врача, что у их малыша обнаружена лишняя или аномальная хорда в сердце, это звучит как приговор. На самом деле все не так страшно – тысячи людей живут с этим дефектом, и многие о нем даже не подозревают. Так что собой представляет аномальная хорда в сердце? И так ли она опасна для здоровья и жизни человека? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.

    Описание патологии

    Хорда в сердце – это волокнистая ткань (очень схожа с мышечной), которая соединяет стенки левого желудочка. Она может быть аномальной, то есть иметь нетипичное для человеческого организма соединение в сердечной мышце. Кроме того, может быть лишняя хорда в сердце, то есть дополнительная. Такие дефекты передаются наследственным путем. Нужно отметить, что носителем патологии является исключительно мать. Различают несколько видов сердечных хорд, они разделяются по виду направления, месту расположения, соединению стенок желудочка.

    По виду направления различают диагональные, поперечные и продольные хорды, по месту расположения - находящиеся в левом или правом желудочке. В зависимости от способа соединения стенок желудочка бывают базальные, серединные и верхушечные хорды. Также они могут быть единичными и множественными.

    Как правило, лишняя или аномальная хорда в сердце никак себя не проявляет. Сначала ее можно установить только по косвенным признакам: нарушенному сердцебиению, быстрой утомляемости, шуму в сердце. Зачастую именно при прослушивании сердца и обнаружении шума пациента отправляют на дополнительную диагностику к кардиологу, который с помощью компьютерной диагностики сможет точно установить, есть ли у человека патология, связанная с хордой.

    Лечение и профилактика

    Нужно отметить, что данный дефект медикаментозно вылечить невозможно. Да и в хирургическом вмешательстве нет никакой необходимости. Дело в том, что многие врачи сходятся во мнении, что аномальная или дополнительная хорда в сердце не является заболеванием. И именно поэтому лечить ее нет никаких оснований. Но все же данная патология несет в себе некоторую опасность. Шум в сердце, обусловленный наличием лишней хорды, может скрыть от врача другие осложнения, связанные с этим органом. Нарушение ритма сердцебиения - еще одна проблема, возникающая вследствие лишней хорды. Быстрая утомляемость при повышенных физических нагрузках также может вносить некий дискомфорт.

    Для того чтобы уменьшить проявления последствий сердечной аномалии, человеку с дополнительной хордой следует неукоснительно придерживаться некоторых правил: получать полноценное рациональное питание, посещать кардиолога дважды в год, воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок, избегать стрессовых ситуаций. С таким диагнозом не следует заниматься подвижными видами спорта и подводным плаванием. Специальная лечебная гимнастика поможет укрепить сердечную мышцу.

    fb.ru

    Дополнительная хорда в сердце: симптомы и опасности

    Обнаруженная во время диагностики дополнительная хорда в сердце у ребенка или взрослого человека не является тяжелым отклонением. Ее воспринимают в роли незначительной аномалии, редко приводящей к осложнениям. Разобраться в особенностях патологии помогут причинные факторы и вероятные симптомы, проявляющиеся при сбоях в гемодинамике (токе крови). Лечение назначается лишь при наличии клинических проявлений и повышении риска развития осложнений.

    Что такое дополнительная хорда в сердце?

    Хорды представляют собой сухожильные нити одинаковой толщины и размера, состоящие из мышечных и соединительных тканей и соединяющие клапанный аппарат и желудочек. При сокращении они тянут створки клапана на себя, что способствует образованию щели и выходу крови из предсердий. Во время расслабления проход закрывается. Добавочная (ложная) хорда не выполняет положенных функций. Она имеет нетипичное строение и может соединяться с желудочком или клапаном лишь одним концом.

    Аномальная хорда имеет код по МКБ (международной классификации болезней) 10 пересмотра Q20.9. Он расшифровывается как «Врожденные аномалии сердечных камер». В роли самостоятельного патологического процесса «фальшхорда» не рассматривается. Делится она по расположению в сердечных полостях следующим образом:

    • По направлению:
      • поперечная;
      • диагональная;
      • продольная.
    • По расположению в отделах:
      • правожелудочковая;
      • левожелудочковая.
    • В зависимости от количества:
    • По местоположению в желудочке:
      • базальная;
      • верхушечная;
      • срединная.

    Лишняя хорда в сердце обычно не представляет особо опасности, но так ли это – зависит от гемодинамического значения. Поперечные сухожильные нити могут нарушить течение крови, что приведет к различным последствиям (инсульту, аритмии, блокаде сердца). Не менее опасны множественные хорды, так как их воспринимают в качестве признака генетических патологий.

    В большинстве случаев обнаруживают левожелудочковую единичную нить у новорожденных во время ультразвукового обследования сердца. Иногда ее замечают у плода в утробе матери при проведении плановой диагностики. У взрослых людей ее выявление связано с прохождением медицинского осмотра или возникновением сердечных признаков.

    Ложные сухожильные нити у грудничков часто сочетаются с другими малыми аномалиями строения сердца:

    • лишняя трабекула;
    • открытое овальное окно;
    • недостаточность клапанных аппаратов.

    В отличие от остальных аномалий, открытое овальное окно с возрастом закрывается. Лишь в редких случаях оно остается навсегда.

    Известный педиатр, Комаровский Е. О., прокомментировал наличие «фальшхорд» у малышей. По мнению эксперта, младенец не будет испытывать никакого дискомфорта. Данная аномалия является скорее индивидуальной особенностью, чем тяжелым пороком. Лишь в исключительных случаях, при наличии множества сухожильных нитей возможно проявления гемодинамических сбоев. Лечение будет направлено на стабилизацию работы сердца. Единичные хорды никакой схемы терапии или ограничений, касаемо рода деятельности, занятий спортом или диеты не требуют.

    Причины возникновения

    Дополнительная хорда в сердце у ребенка возникает еще в утробе матери из-за определенных факторов:

    ПричинаОписание
    Наследственная предрасположенностьНаличие фальшивых сухожильных нитей или прочих недугов сердца у одного из родителей является основной причиной аномалий у их малыша.
    Вредными привычкамиЖенщина, употребляющая спиртное, наркотики и курящая сигареты во время беременности, значительно повышает вероятность пороков развития у будущего ребенка, касающихся не только сердца.
    Плохая экологическая обстановкаЗагрязненный воздух и вода способствуют формированию аномалий у малыша во время внутриутробного развития.

    Клиническая картина

    Одна лишняя хорда в левом желудочке редко себя проявляет. Иначе ситуация обстоит при поперечном расположении нити в правом желудочке, или если их довольно много. Больной начинает испытывать дискомфорт, связанный с нарушением гемодинамики и работы сердца в целом:

    • быстрая утомляемость;
    • сбои в сердцебиении;
    • колющая боль в груди;
    • перепады настроения;
    • общая слабость;
    • головокружение.

    Выявляются признаки чаще всего в подростковом периоде. У ребенка начинается стадия интенсивного роста мышц и костей, что дает дополнительную нагрузку на сердце. При их обнаружении необходимо стать на учет к кардиологу, чтобы он наблюдал за развитием ситуации и своевременно предпринимал меры по стабилизации состояния.

    Методы диагностики

    Заниматься выявлением лишних хорд и составлением схемы лечения должен врач-кардиолог. Их обнаруживают с помощью инструментальных методов диагностики и путем аускультации (выслушивания шумов):

    • Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет визуализировать структуру сердца и рассмотреть особенности гемодинамики.
    • Аускультация помогает услышать диастолические шумы, возникающие из-за дополнительной хорды.
    • Электрокардиография (ЭКГ) отображает электрическую активность сердца и позволяет увидеть возможные нарушения проводимости импульса.

    Дополнительно врач может назначить суточный мониторинг ЭКГ и велоэргометрию. Первое обследование помогает получить точные данные о работе сердечной мышцы на протяжении дня. Второй тест проводится с целью оценивания ее реакции на физические нагрузки.

    Выявленная лишняя хорда в сердце у ребенка постепенно может «пропасть». Малыш активно растет, что ведет к смещению аномалии. Инструментальные методы диагностики подтвердят ее отсутствие. Схема лечения составляться не будет. В заключении доктор укажет, что сердце без патологий.

    Курс терапии

    При отсутствии симптомов сбоев в токе крови аномалию нет смысла лечить. Человеку придется ежегодно проходить УЗИ и ЭКГ и с полученными результатами записываться на визит к кардиологу, чтобы следить за состоянием сердечной мышцы.

    Если клиническая картина нарушения в гемодинамике все же присутствует, то назначается медикаментозная терапия:

    • Препараты, богатые витаминами группы В («Нейровитан», «Superum»), участвуют в нервной регуляции, повышают клеточный метаболизм и останавливают развитие атеросклероза.
    • Таблетки, содержащие магний и калий («Аспаркам», «Орокамаг»), помогают стабилизировать давление, тонус сосудов и нервно-мышечную передачу.
    • Антиоксиданты («q-Protect», «Ресвератрол») предотвращают развитие атеросклероза, нормализуют работу сердца и стимулируют обменные процессы в миокарде.
    • Медикаменты с ноотропным действием («Анирацетам», «Семакс») применяют для улучшения когнитивных способностей и повышения толерантности к нагрузкам (физическим, психическим). Их также используют для купирования признаков ВСД на фоне тяжелых сбоев в гемодинамике.

    Антиаритмические и прочие сердечные медикаменты назначаются лечащим врачом в зависимости от состояния пациента. В качестве дополнения схемы терапии следует соблюдать правила здорового образа жизни:

    • составить правильный рацион питания;
    • больше находится на свежем воздухе;
    • делать перерывы во время работы;
    • заниматься спортом;
    • отказаться от вредных привычек;
    • спать не менее 7-8 часов в день.

    При развитии различных угрожающих жизни состояний, больного необходимо госпитализировать. Обычно они являются следствием множественных или поперечных дополнительных хорд. В условиях стационара будет проведено детальное обследование и назначено лечение.

    Хирургическое вмешательство требуется, если добавочная сухожильная нить нарушает проводимость импульсов и приводит к тяжелым сбоям в токе крови. Врачи проведут процедуру криодеструкции (разрушения тканей с помощью воздействия холода) или иссечения хорды.

    Вероятность появления осложнений

    Заранее невозможно предугадать, приведет ли дополнительная хорда к развитию сбоев в работе сердца, или нет.

    Наиболее благоприятный прогноз при наличии аномалии в левом желудочке.

    В большинстве случаев она не приводит к патологическим изменениям и не требует лечения. Применение медикаментов для улучшения работы сердечной мышцы значительно уменьшает вероятность развития осложнений. Опасаться стоит лишь поперечных и множественных сухожильных нитей. У них наиболее неблагоприятный прогноз.

    Служба в армии

    При наличии единичной ложной хорды, молодых людей, достигших 18 лет, все равно призывают в армию для несения службы. Представители медицинской комиссии считают, что она не окажет никакого влияния на самочувствие в течение последующего года жизни. Призывнику не требуется проходить лечение в условиях стационара. Он вполне сможет выполнять приказы и заниматься физической подготовкой наравне с другими военнослужащими. Противопоказанием к службе в вооруженных силах является сбой в сердечном ритме и прочие тяжелые осложнения, вызванные аномалией.

    Лишние хорды в желудочках сердечной мышцы воспринимаются специалистами в качестве малой аномалии, не требующей лечения и не ограничивающей жизнедеятельности человека. Достаточно ежегодно делать УЗИ, чтобы следить за ее развитием. При возникновении признаков сбоев в гемодинамике и аритмии, назначается медикаментозная терапия. Если с ее помощью не удается достичь облечения состояния, то потребуется провести оперативное вмешательство.

    mirkardio.ru


    Смотрите также

    Подпишитесь на бесплатный курс "Секреты воспитания"
    и получите бесплатно
    Секретную книгу.

    Из данного курса Вы узнаете о тайнах народной педагогики, о секретах современных технологий воспитания и массу другой полезной информации для решения Ваших проблем.
    Ваш e-mail: *
    Ваше имя: *

    12 простых формул для подготовки ребенка к детскому саду

    Узнать

     


    Адаптационные игры с песком

    Узнать

     


    Как быть счастливыми родителями

    Узнать