Узнайте Секреты Воспитания Ребенка И Легко Получите Результат

имя и адрес пусто пусто


5 простых приемов для развития у ребенка самостоятельности.

Узнать

 


Методика выполнения движений с ребенком от специалиста высшей квалификации

Скачать бесплатно

 



Содержание, карта сайта.

Азитромицин при гв


Насколько безопасен для мамы и малыша азитромицин при грудном вскармливании

Сниженный иммунитет женщины после родов предрасполагает к различным инфекционным заболеваниям, во время которых часто возникает необходимость приема антибактериальных средств. К их выбору, особенно во время лактации, все относятся очень трепетно, ведь каждая мама в первую очередь заботится о здоровье своего малыша. Можно ли принимать азитромицин при грудном вскармливании, когда и в какой дозе?

Как действует

Азитромицин – это не только название, но и основное действующее вещество препарата. Он относится к группе антибактериальных средств, если точнее, к макролитам.

Попадая в кишечник, азитромицин уже через 3 часа достигает своей максимальной концентрации в крови. Преимуществом препарата является следующее:

  • Он способен накапливаться внутри клеток, что чрезвычайно важно для лечения инфекций, возбудители которых скрываются именно здесь. Например, хламидии и другие.
  • Еще в течение 5 — 7 дней после приема последней таблетки в очаге воспаления сохраняются бактерицидные концентрации азитромицина. Это позволяет использовать очень удобные схемы лечения, например, однократный прием или с интервалом в 7 — 10 суток.
  • Азитромицин, взаимодействуя с патогенными микроорганизмами, приводит к их гибели, а не просто останавливает рост и размножение.
  • Препарат обладает широким спектром активности. Это позволяет использовать его как универсальное средство при многих заболеваниях. Так, азитромицин губительно действует на стрепто- и стафилококки, легионеллы, хелико- и кампилобактера, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы и многие другие.
  • Основная концентрация действующего вещества наблюдается в желудочно-кишечном тракте, легких, мочеполовой системе. Именно для лечения заболеваний этих органов он в основном и применяется.
  • Азитромицин выпускается в разных лекарственных формах, что позволяет добиваться максимального эффекта при его использовании.

Рекомендуем прочитать статью о назначении антибиотиков при лактостазе. Из нее вы узнаете о причинах заболевания у кормящей мамы и его лечении, возможности применения антибактериальных препаратов.

Когда назначают

Азитромицин является достаточно популярным и действенным антибиотиком, в том числе после родов. Основные показания для его назначения следующие:

  • атипичные бактериальные бронхиты и пневмонии,
  • синуситы, тонзиллиты, отиты,
  • скарлатина,
  • рожа, импетиго,
  • ИППП – хламидии, мико- и уреаплазмы с любой локализацией (шейка матки, полость и т.д.),
  • болезнь Лайма и другие.

Можно ли при ГВ

Даже несмотря на все положительные стороны препарата, мамочки все равно переживают, можно ли азитромицин при лактации, не навредит ли антибиотик малышу? Дело в том, что, согласно современным принципам и законам в медицине, любые исследования на беременных и детях запрещены. Конечно, ведь вряд ли какая-то мама поставит сознательно под угрозу здоровье своего ребенка.

Исходя из этого не представляется возможным провести достоверные рандомизированные испытания в этой группе. Поэтому в инструкции к препарату указано, что желательно исключить использование азитромицина при беременности, а также в период грудного вскармливания.

Но многолетний опыт врачей по применению этого достаточно популярного лекарства показывает, что при соблюдении показаний и режима дозирования практически никакого влияния на малыша нет. Связано это также и с тем, что азитромицин в очень малых дозах поступает в грудное молоко.

Но все же при приеме данного антибиотика следует внимательно следить за малышом. Обращать внимание на его поведение, аппетит, сон и т.д. Если мама замечает появление сильного беспокойства у крохи или высыпания на коже, необходимо сразу же либо отменить препарат, либо прекратить грудное вскармливание.

Следующие наиболее частые негативные последствия у крохи нельзя исключить при использовании препарата:

  • аллергические проявления,
  • дисбиоз кишечника.

Оптимальная доза и курс лечения

Наиболее оптимальную схему лечения может назначить только специалист после уточнения всех нюансов протекания патологического состояния. Также оптимально назначение антибиотика после установления чувствительности микрофлоры, что выявляется после посева. Но не всегда есть время и возможности для такого исследования. Чаще всего можно встретить следующие варианты:

  • При инфекциях верхних дыхательный путей, а также при ЛОР-заболеваниях курс составляет около 8 — 10 дней. В первые сутки принимается ударная доза – 1г, затем по 0,25 г со вторых по пятые, и еще в течение трех по 0,5 г. Общее курсовое количество не должно превышать 1,5 г.
  • При половых инфекциях обычно достаточно однократно принять 1 г азитромицина, можно для надежности повторить прием через 7 — 10 дней.

При других патологических состояниях назначаются индивидуальные схемы приема.

Также следует учитывать, что желательно азитромицин принимать до еды или через два часа после, так как пища нарушает его всасывание. В том числе следует разграничить прием антибиотика с антацидными средствами, которые используются при патологии ЖКТ.

Противопоказания и побочные эффекты

Азитромицин – серьезный препарат, поэтому перед его использованием следует убедиться, что нет противопоказаний для применения. В следующих случаях необходимо быть острожными:

  • при зафиксированных когда-либо аллергических реакциях любого типа на данное лекарство и его аналоги;
  • при серьезных нарушениях работы печени и почек также следует принимать азитромицин только под контролем врача и функции этих органов;
  • при нарушении сердечного ритма, например, при экстрасистолах.

При появлении каких-то побочных реакций на применение препарата следует отложить его использование до консультации с врачом. Так, чаще всего возникают следующие состояния:

  • тошнота, иногда рвота, особенно при неправильной дозе или несоблюдении режима приема;
  • повышенное газообразование и дискомфорт в животе;
  • незначительная, быстропроходящая сыпь;
  • при скрытых заболеваниях печени могут повышаться ее ферменты.

Меры предосторожности

В любом случае кормящим мама перед тем, как начать прием азитромицина, следует вместе с врачом взвесить все «за» и «против», несмотря на относительную безопасность препарата при лактации.

Особенно следует проявлять осторожность в следующем:

  • При повышенной чувствительности на любые лекарственные препараты у женщины, особенно если когда-либо был зафиксирован отек Квинке или анафилактический шок.
  • При одновременном сочетании нескольких средств для лечения. Например, антациды могут уменьшить количество всасываемого азитромицина. А гепарин вообще нельзя сочетать с данным антибиотиком.
  • При функциональных изменениях печение и почек, в том числе после перенесенного гестоза и гепатоза различной этиологии (жирового и т.д.).

Аналоги

Азитромицин выпускается в различных дозировках: 150 мг, 250 мг и 500 мг. Существует множество препаратов-аналогов. Наиболее популярный и один из первых — сумамед. Выпускается точно также в различных формах и дозах. Сумамед при грудном вскармливании может использоваться безо всяких опасений по отношению к малышу.

Также встречаются и другие полные аналоги средства:

  • азикар;
  • азитрокс;
  • зетамакс;
  • зитролид;
  • сумамецин;
  • хемомицин;
  • экомед и другие.
Все остальные представители группы макролидов имеют похожие свойства, показания и противопоказания. Одни из них имеют высокую цену, поэтому применяются реже, другие более специфичны к некоторым инфекциям.

Так, похожими по действию с сумамедом при лактации будет джозамицин (вильпрафен), эритромицин, спирамицин, кларитромицин и другие. Выбор аналогов при необходимости должен проводить только специалист с учетом как заболевания, так и здоровья женщины.

Рекомендуем прочитать статью о применении амоксиклава при грудном вскармливании. Из нее вы узнаете о препарате и показаниях к его назначению, возможности кормления ребенка при его приеме, а также о противопоказаниях.

Азитромицин – один из наиболее эффективных и безопасных антибактериальных препаратов, в том числе при грудном вскармливании. Но всегда следует помнить, что даже самое проверенное средство может давать различного рода реакции гиперчувствительности. Поэтому дозу лекарственного препарата и схему приема должен устанавливать только специалист.

grudinfo.ru

Антибиотики и грудное вскармливание комаровский. «Азитромицин» при лактации

В период грудного вскармливания лекарственные препараты следует принимать с особой осторожностью. Многие средства не совместимы с лактацией, они негативно влияют на сосав и выработку молока. Кроме того, некоторые медикаменты, особенно антибиотики при кормлении грудью, наносят вред здоровью и замедляет развитие малыша.

Антибиотики при лактации проникают в кровь и грудное молоко, а затем и в организм ребенка. В результате чего появляются побочные эффекты, среди которых отравление, расстройство пищеварения и стула, аллергическая реакция, нарушения сна и т.д.

Однако существуют ситуации, при которых прием антибиотиков необходим. Чаще всего, на период лечения грудное вскармливание временно приостанавливают. Но есть и разрешенные препараты,которые не требуют остановки кормления грудью. Давайте узнаем, какие антибиотики можно кормящим мамам.

Влияние антибиотиков на организм грудничка

Чтобы определить степень вреда препарата для организма грудного малыша, необходимо проконсультироваться с доктором и внимательно изучить инструкцию. На уровень влияния влияют следующие факторы:

  • токсичность состава средства;
  • специфика воздействия лекарства на внутренние органы новорожденного;
  • побочные эффекты и индивидуальная переносимость или непереносимость ребенком компонентов в составе лекарственного средства;
  • риск возникновения аллергических реакций;
  • продолжительность приема препаратов;
  • время выведения лекарства из организма кормящей мамы;
  • совместимость с лактацией.

Все необходимые сведения содержат инструкция лекарственного препарата, которую нужно изучить, даже если врач разрешил прием этого средства. Перед употреблением обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Только о назначит правильную дозировку и схему приема, которые не повредят грудничку и маме.

Разрешенные антибиотики в период лактации, можно принимать благодаря тому, что они проникают в молоко мамы в незначительной доле и не наносят серьезного урона малышу. Антибиотики совместимые с грудным вскармливанием, можно разделить на следующие группы:

Средства, которые относят к группе Макролиды, можно принимать лишь в крайних случаях и с особой осторожностью. Это препараты Сумамед, Макропен и Эритромицин. Состав медикаментов негативно влияет на самочувствие новорожденного. Прежде всего, это аллергия и дисбактериоз у грудничка.

Существует множество препаратов, которые нельзя принимать во время грудного вскармливания. Давайте узнаем, какие это средства и какие побочные эффекты они вызывают.

Препарат Негативное воздействие
Тетрациклин Вызывает задержку в росте, ухудшает состояние костей и зубов, нарушает нормальное функционирование печени
Тинидазол и Метронидазол Вызывают рвоту и серьезные расстройства стула у новорожденного, могут стать причиной замедленного роста и появления темно-желтого оттенка зубов
Сульфаниламид Поражает костный мозг, вызывает кровотечения, нарушает работу сердца и сосудов
Левомицин Становится причиной токсичного поражения мозга новорожденного малыша
Клиндамицин Способствует возникновению кровотечений в желудочно-кишечном тракте; кормить можно не ранее, чем через 24 часа после приема

Иногда прием перечисленных таблеток просто необходим. В этом случае необходимо прекратить на время кормления грудью. Как правило, курс приема подобных средств, составляет 7-10 дней. На это время необходимо перейти на искусственное вскармливание. А чтобы сохранить лактацию и затем вернуться к кормлению грудью, нужно сцеживать молоко минимум 6 раз в день.

Правила приема антибиотиков

  • Не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к доктору!;
  • Не уменьшайте прописанную дозировку, так как это может свести к нулю полезное воздействие лекарственного срества. При этом препарат все равно проникнет в грудное молоко;
  • Пейте таблетки сразу после кормления;
  • Распределите прием так, чтобы это был максимальный промежуток между кормлениями. Например, если лекарство необходимо пить только раз в день, то принимайте после вечернего кормления;
  • При негативной реакции грудничка на препарат, прекратите прием антибиотиков и обратитесь к врачу.

Грудное вскармливание можно вернуть после приема запрещенных антибиотиков при лактации. Восстановить кормление грудью в данном случае следует только после полного выведения состава препарата из организма мамы. Для каждого средства характерно свое время. Существуют антибиотики, которые выводятся и через 20-40 часов. А есть лекарства, которые выводятся только через неделю. Как вернуть лактацию, читайте .

Многие медикаменты во время кормления грудью оказываются под запретом. Неверно подобранные препараты могут негативно сказаться на составе и выработке молока. А ряд антибиотиков способен повлиять не только на состояние мамы, но значительно ухудшить здоровье малыша и снизить темпы его развития.

Когда антибиотики необходимы

Справиться с воспалительными процессами, вызванными стафилококками, стрептококками и другими микроорганизмами без приема антибиотиков нельзя. Поэтому для кормящей мамы важно знать, что отказываться от лечения назначенного врачом не стоит, особенно если это касается болезней:

  1. связанных с инфицированием родовых путей при трудных родах;
  2. вызванных воспалением органов дыхательной системы;
  3. образующихся из-за инфекций в кишечнике;
  4. развивающихся в почках или мочеполовой системе.

В этих случаях антибактериальные средства служат гарантом быстрого выздоровления и нормализации женского самочувствия. Используемые матерью в лечении антибиотики должны совместимые быть с грудным вскармливанием, тогда они не причинят вред здоровью ребенка и быстро исцелят маму.

Доктор Комаровский советует кормящим мамочкам не пренебрегать лечением, а выяснить какие антибиотики можно принимать, а какие нет. Ведь если лечиться разрешенным препаратом исключается вероятность его негативного влияния на грудничка.

Распространенные болезни и методы их лечения

Кормящей маме следует быть внимательней к своему здоровью, но если его не удалось сберечь, подбор лечения должен быть тщательным и осторожным. Возможно, справиться с болезнью можно и более безопасными методами. Так, например, от простуды достаточно принять парацетамол или ибупрофен, которые вполне допустимы при гв. Но в лечении тонзиллита эти средства уже не помогут.

При ангине единственным правильным препаратом будет антибиотик из группы пенициллинов. На сегодняшний день врачи рекомендуют прием Амоксиклава, а при непереносимости этого средства, его заменяют Вильпрофеном или Азитромицином. Лечение ангины при кормлении грудью длиться не менее 10 дней и дополняется полосканиями горла и орошением слизистой специальными аэрозолями.

В чем опасность антибиотиков для ребенка

При грудном вскармливании прием антибиотиков опасен тем, что они попадают не только в кровь женщины, но и в молоко и если малыш его пил, это приводит к таким неприятным последствиям, как нарушения в пищеварительной системе, жидкому стулу, аллергиям, бессоннице и др.

В некоторых случаях обойтись без антибиотиков никак нельзя. Как правило, на время лечения перестают прикладывать ребенка к груди, но можно справиться и без этого, если применять препараты, которые не отражаются на лактации.

Насколько вреден тот или иной антибиотик для грудничка может определить только врач. Делать он это будет по следующим параметрам:

  1. по степени токсичности веществ, входящих в состав лекарства;
  2. по уровню воздействия препарата на детский организм;
  3. по силе побочных эффектов;
  4. с учетом индивидуальной непереносимости новорожденным компонентов медикаментозного средства;
  5. по уровню аллергичности ребенка;
  6. по длительности приема лекарства;
  7. по скорости выведения препарата из организма кормящей женщины.

Все перечисленные факторы указываются в обязательном порядке в инструкции по применению назначенного антибиотика, с которой лучше дополнительно ознакомиться самостоятельно. Рассчитать дозировку и длительность приема препарата сможет только врач, поэтому не пейте антибиотики при грудном вскармливании без консультации специалиста, чтобы не навредить своему малышу.

Какие антибиотики разрешены при лактации

Итак, какие антибиотики можно женщинам при грудном вскармливании? Входящие в данный перечень медикаменты разрешены, т.к. их содержание в грудном молоке после приема крайне незначительно. Следовательно, они не способны навредить грудному ребенку. Антибиотики, которые можно совмещать с лактацией делятся на три основные группы.

  1. Группа пенницилинов представлена Амоксиклавом, Амоксициллином, Амптоксом и Ампициллином. Эти лекарственные средства малокотоксичны и после приема их содержание в грудном молоке незначительно. Но они могут приводить к кожным высыпаниям и расстройствам желудка.
  2. Гентамицин и Нетромицин относятся к аминогликозидам. Они так же попадают в молоко в малом количестве. При их приеме может пострадать микрофлора кишечника, но постепенно она способна восстанавливаться самостоятельно.
  3. Цефотаксим, объединенный с Цефтриаксоном и Цефазолином представляют группу цефалоспоринов. Их прием не грозит здоровью малыша, но способствует появлению диареи и развитию кровотечений.

Существует еще одна группа антибиотиков, которые разрешается применять только при крайней необходимости. Так называемые макролиды, представленные Эритромицином, Сумамедом и Макропеном, они оказывают негативное влияние на организм ребенка и способствуют развитию аллергических реакций и дисбактериоза. Женщинам, принимающих данные средства врач скорее всего посоветует приостановить гв для предотвращения возможного проявления побочных эффектов у малыша.

Какие антибиотики употреблять при лактации нельзя

Прием препаратов не входящих в список разрешенных, влечет за собой ряд серьезных последствий для здоровья ребенка. Так, медикаменты на основе Тетрациклина, замедляют рост грудничка, нарушают работоспособность печени и ухудшают состояние зубов и костей.

Лекарства, в основе которых содержится Тинидазол и Метронидазол вызывают кишечные расстройства, тошноту. В некоторых случаях становятся причиной задержек в росте и окрашивания зубов в темно-желтый цвет. Поражения костного мозга, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы кровотечения возникают после приема препаратов с Сульфаниламидом.

Использование в лечении Левомицина чревато токсичными поражениями головного мозга ребенка, Клиндамицина – развитием желудочных кровотечений. Для возобновления лактации необходимо, чтобы после приема данных медикаментов прошли как минимум сутки.

Если же без данных медикаментов обойтись никак нельзя, необходимо сделать перерыв в грудном вскармливании. Длительность приема препаратов обычно составляет от одной недели до 10 дней. В это время младенец будет кушать молочную смесь, а маме придется сцеживать свое молоко не реже шести раз в день, чтобы оно не перестало выделяться, и была возможность возобновить кормление грудью.

При отсутствии возможности использовать в лечении антибиотики разрешенные женщинам при грудном вскармливании, вводить смесь и давать ее ребенку нужно правильно, чтобы такой вынужденный переход на искусственное питание и дальнейшее возобновление лактации прошло для ребенка безболезненно.

Мамино лечение не является причиной для полного отказа от кормления грудью. При соблюдении всех мер безопасности его можно будет возобновить после полного выведения лекарств из организма. Этот период длится от 40 часов до 7 суток в зависимости от назначенного средства.

Как принимать антибиотики правильно

Есть некоторые правила, которые необходимо соблюдать принимая антибиотики:

  • не нужно надеяться на самолечение, лучше обратиться за помощью к врачу;
  • не снижать дозу выписанного средства, подобные меры приводят к снижению эффективности лечения, а содержаться в грудном молоке антибиотик будет все равно;
  • пить лекарства необходимо после того, как малыш поест;
  • рассчитать время приема лекарств так, чтобы от кормления, после которого принимается препарат до следующего прошло как можно больше часов;
  • следить за реакцией ребенка на лекарство, прекратить прием и безотлагательно обратиться к врачу при появлении тревожных симптомов.

Подходить к назначению медикаментов, их дозировке и длительности приема нужно индивидуально с учетом особенностей, как пациентки, так и ее ребенка, поэтому для того, чтобы врач смог сделать правильный выбор в подборе лекарств ему необходимо уточнить некоторые моменты.

Состояние здоровья ребенка, которое зависит от того родился ли он в срок или появился на свет раньше положенного времени. Этот фактор влияет на то, как будут усваиваться препараты маленьким организмом. У недоношенных детей может возникнуть реакция и на разрешенные медикаменты, и грудное вскармливание придется приостановить.

Предрасположенность малыша к аллергиям или наличие врожденных патологий. Быть уверенным в том, что антибиотик не спровоцирует ухудшение присутствующих заболеваний в данном случае нельзя.

Режим кормления ребенка и промежутки между прикладываниями к груди. Это даст возможность подобрать время приема лекарств так, чтобы свести содержание препарата в молоке к минимуму.

Сколько месяцев малышу. Ведь один и тот же антибиотик будет отражаться на детском организме в разном возрасте не одинаково. То, что противопоказано новорожденному не причинит вреда годовалому ребенку.

Помимо соблюдения врачебных рекомендаций, не лишним будет самоконтроль в приеме медикаментов. Для того чтобы узнать период максимального содержания препарата в грудном молоке необходимо найти в аннотации время, за которое вещество всасывается в кровь. В этот период желательно не прикладывать малыша к груди. У детей старше шести месяцев уменьшить потребление грудного молока очень просто за счет прикорма в виде каш и детских пюре.

Нет необходимости использовать антибиотики дольше назначенного времени. Они имеют свойство накапливаться в тканях и вызывать аллергии. Поэтому если курс лечения пройден, а результатов нет, требуется консультация врача для корректировки терапии.

Субинволюция матки после родов

Девочки, разделите со мной ваш опыт, пожалуйста. Дело в том, что в ночь с пятницы на субботу на 8 день после родов, поднимаясь по лестнице домой, я обнаружила, что у меня пошла кровь. Дома ужаснулась ее кол-ву и вызвала скорую. При этом кровотечение было одномоментным, т.е. много много вытекло и все, потом все прекратилось и к моменту приезда скорой уже ничего не было.Естественно меня забрали в роддом. В приемном отделении меня посмотрели на кресле и сделали чистку на живую (адски...

Читать полностью...

Грудное вскармливание и болезни-как быть

Если у кормящей женщины обычная вирусная инфекция (то, что называют «простудился»), она может продолжать кормить ребенка. Ей и малышу необходимо продолжение грудного вскармливания, т.к. 1. С молоком матери малыш начал получать защитные антитела, вырабатываемые материнским организмом против болезнетворного агента еще до того, как у мамы заболевание начало проявляться клинически. Прерывание кормления лишает организм малыша необходимой иммунной поддержки, ему придется бороться с возможным вторжением вирусов самостоятельно. Шансы заболеть у малыша, отлученного от груди во время маминой болезни, увеличиваются. 2. При отлучении ребенка от...

Когда вы кормите грудью, лучше всего не принимать никаких лекарств, ведь все они попадают в грудное молоко, а с ним в организм ребенка, однако никто из матерей не застрахован от заболеваний. Во многих случаях следует пролечить кормящую маму, используя некоторые виды антибиотиков, затем продолжать кормление малыша. Полный отказ от лечения может привести к развитию тяжелых осложнений, угрозе здоровью матери и прекращению лактации или вынужденному отказу от грудного вскармливания.

Совместимы ли антибиотики с ГВ?

Если вы обращаетесь за помощью к врачу, то обязательно скажите ему о том, что вы кормите грудью. Антибиотики при грудном вскармливании могут использоваться при соблюдении правил. При лактации возможно применение антибиотиков, которые обладают определенными свойствами:

  • проникают в грудное молоко в низких концентрациях;
  • относительно быстро выводятся;
  • нетоксичны для ребенка.

Благодаря этим свойствам антибиотики являются совместимыми с грудным вскармливанием. Также важно чтобы препарат был активен по отношению к возбудителю в конкретном случае - это проверяется с помощью анализа на выявление вида бактерий и их чувствительности к антибактериальным препаратам. Антибиотики активны только по отношению к бактериям, поэтому пить их при заболеваниях, вызванных другими видами микроорганизмов, не стоит. Например, при ОРВИ они будут бесполезны.

Кормящая мама не застрахована от недугов и курса необходимого лечения. Выбор лекарств должен быть очень осторожным, поскольку вместе с грудным молоком препарат может попасть в организм младенца

Разрешенные антибиотики

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

  • пенициллины : Оспамокс, Амоксициллин, Ампициллин;
  • цефалоспорины : Цефрадин, Цефуроксим;
  • макролиды : Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин.

Препараты двух первых групп плохо проникают в грудное молоко и не обладают токсичностью. Пенициллины и цефалоспорины могут вызывать аллергические реакции как у матери, так и у новорожденного - это нужно учитывать при назначении лекарства. Еще одно негативное свойство пенициллинов - вероятность вызывать послабление стула у ребенка. Макролиды проникают в молоко кормящей матери в более высоких концентрациях, но они нетоксичны для ребенка и не вызывают аллергических реакций. Средства данной группы чаще всего назначают, если присутствует аллергия на препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

При назначении препаратов учитывается, что даже допустимые антибиотики при кормлении грудью могут иметь побочные эффекты от их применения. Врачу нужно сообщить, какие заболевания вы перенесли, а также о хронических болезнях, чтобы выбор препарата был максимально точным, и лекарство помогло.

Как принимать антибиотики при лактации?

Самое главное – не заниматься самолечением и не использовать никакие препараты без консультации с врачом. При необходимости приема антибиотиков можно употреблять только разрешенные лекарства. Прием осуществляется в соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего врача. Не стоит пытаться снизить дозировку препарата, потому что антибиотики – это средства, которые оказывают нужное действие только при поступлении в организм при определенных дозах. Снижение дозы приводит не только к недостаточному лечебному эффекту, но и к нежелательным последствиям. Среди них может быть даже активизация возбудителя и ухудшение общего состояния.

Для уменьшения поступления лекарства в грудное молоко принимайте назначенный препарат так, чтобы время между его приемом и следующим кормлением было максимально длительным. Если прием антибиотика показан 1 раз в день, то делайте это после последнего кормления перед сном. При необходимости принимать его 2-3 раза лучше всего пить таблетку сразу после очередного кормления.

Запрещенные во время лактации антибиотики

Может сложиться ситуация, при которой разрешенные антибиотики оказываются неэффективными. Если невозможно обойтись без приема антибактериальных препаратов, то при лечении придется прервать естественное вскармливание. Не являются совместимыми с грудным вскармливанием следующие препараты:

  • аминогликозиды : Канамицин, Амикацин, Стрептомицин;
  • тетрациклины : Тетрациклин, Доксициклин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Линкомицин;
  • Клиндамицин.

Препараты из группы аминогликозидов проникают в молоко в небольших количествах, но они токсичны для грудничка. Они нарушают нормальное развитие органов слуха и почек. Другие препараты проникают в молоко в достаточно больших количествах, а также оказывают негативное воздействие на растущий организм. Тетрациклины, соединяясь с кальцием, нарушают формирование костной ткани и зубной эмали. Ципрофлоксацин вызывает отклонения при развитии хрящевой ткани. Линкомицин и Клиндамицин приводят к проблемам в работе кишечника ребенка.

Сколько будет длиться перерыв? Современные антибактериальные препараты позволяют пройти полный курс лечения за короткий срок (7-10 дней). На этот период от вскармливания придется отказаться, но его можно будет восстановить после окончания лечения.

Антибиотики тетрациклиновой группы несовместимы с грудным вскармливанием, поскольку они почти в полном объеме проникают в грудное молоко (рекомендуем прочитать: )

Восстановление грудного вскармливания

При наличии излишков молока не стоит их выбрасывать, лучше всего создать вашего холодильника, чтобы использовать при необходимости. Потом вы сможете вернуться к обычному кормлению. Для сохранения лактации во время перерыва нужно . Использовать такое молоко нельзя, ведь оно содержит вредные вещества из принимаемых препаратов. Сцеживаться нужно в таком же режиме, в котором малыш сосал грудь, то есть примерно через 3-4 часа.

Возможно, придется сцеживаться и ночью, потому что в этом случае идет стимуляция выработки пролактина – гормона, поддерживающего лактацию. Для облегчения процесса сцеживания удобно использовать . Сегодня в продаже есть большой выбор таких аппаратов, как ручных, так и электрических.

Кормить ребенка придется смесью и делают это из бутылочки. Сосать из материнской груди гораздо труднее, чем из бутылочки, поэтому малыш после перерыва в грудном вскармливании может облениться и не взять грудь по окончании лечения (подробнее в статье: ). Если вы планируете восстановить кормление, то используйте в период вынужденного искусственного вскармливания соску с маленьким отверстием, чтобы ребенку нужно было прикладывать усилия для высасывания молока.

Много полезных советов мамам дает доктор Комаровский. В своих передачах он наглядно и доступно рассказывает о проблемах и о том, как их решить.

(1 оценили на 4,00 из 5 )

Организм кормящей мамы достаточно уязвим – снижается иммунитет, повышается риск развития простудных заболеваний, некоторые женщины вынуждены принимать лекарства при мастите. Для лечения опытные терапевты обычно назначают лактамные антибиотики при кормлении грудью. Эти препараты имеют слабые побочные эффекты, как для пациентки, так и для новорожденного.

Есть группа препаратов, применять которые можно без ущерба для здоровья малыша, также специалисты отмечают антибиотические средства, негативно действующие на организм младенца даже через несколько дней после окончания приема лекарства мамой.

Врачи с осторожностью назначают даже разрешенные антибиотики при грудном вскармливании пациентки, только при развитии следующих заболеваний:

А также при других болезнях, вызванных патогенными микробами. Какие лекарства можно применять кормящей маме, выбирает терапевт, учитывая тяжесть заболевания, хронические болезни, индивидуальные особенности пациентки.

Кроме того, учитывается, какое время занимает ГВ в дневном режиме женщины.

Чем младше ребенок, тем чаще он пьет молоко мамы. Антибиотики, принятые вместе с грудным молоком, могут вызывать аллергические реакции, замедлять развитие ребенка. После приема некоторых лекарств может развиться молочница, желтуха.

Условно безопасные медикаменты

В отдельную группу выделяются антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием:

    Пенициллиновые бета-лактамные препараты. Имеют побочные эффекты в виде молочницы, расстройства пищеварения у матери, ребенка. Поступают в молоко в малом количестве. Пенициллин, Амоксициллин, Аугментин применяется для лечения простудных заболеваний, бронхитов, пневмонии.

    Эффективно действуют эти антибиотики при лечении гнойного мастита. Специалисты отмечают бактерицидное действие препаратов, низкую токсичность. Пенициллин обычно выводится через почки, через непродолжительный период времени.

    Макролиды. Всасываются в грудное молоко. Применяться должны с осторожностью, так как в крови ребенка превышают допустимую концентрацию. Эритромицин, Сумамед, Азитромицин, Вильпрафен – антибиотические препараты, разрешенные к приему у кормящих женщин.

    Их назначают для лечения простудных заболеваний, устранения стафилококковой инфекции.

  1. Цефалоспорины. Могут вызвать дисбактериоз, аллергические реакции, нарушение работы печени, почек, снижение уровня усвоения кальция, витамина Д. В грудное молоко попадают в незначительном количестве и выводятся через короткий период времени.
  2. Бета-лактамные препараты Цефазолин, Цефактокситин, Цефалексин можно принимать во время поражения организма матери стафилококковой инфекцией.

    Обычно антибактериальная терапия назначается параллельным курсом: матери и ребенку, если он находится на ГВ.

    Время и длительность приема определяет врач, при этом нужно учитывать, что нельзя самовольно уменьшать или увеличивать дозировку лекарственного средства.

    Если пить меньше антибиотика, руководствуясь сохранением организма ребенка от вредного влияния лекарства, можно затянуть болезнь. Не устраненное полностью бактериальное поражение через определенный период времени может снова обостриться.

    Какие препараты нужно пить после приема антибиотиков, чтобы нормализовать микрофлору кишечника младенца? Педиатры часто рекомендуют малышам Бифидум-бактерин, Линекс.

    Особенности приема лекарств

    Даже разрешенные антибиотики можно принимать по определенной схеме. Для кормящей мамы врач обычно определяет прием лекарства один или два раза за сутки. Пить таблетки нужно во время кормления или сразу после. Через определенный промежуток времени лекарственный препарат всасывается из желудка в кровь и поступает в молочные железы.

    Лучше подобрать антибиотики, быстро выводящиеся из организма. Время между кормлениями зависит от того, сколько пройдет минут до достижения максимальной концентрации активного вещества в крови. Желательно выдерживать максимальный интервал, самое меньшее 2-3 часа от приема таблетки до следующего кормления.

    При мастите важно не только принимать лекарства для лечения бактериальной инфекции, но и сохранять грудное вскармливание. Именно постоянная сосание ребенком молока помогает избавиться от застоя, особенно в сочетании с бережным массажем молочной железы.

    Запрещенные медикаменты

    Какие лекарства нельзя употреблять при ГВ? Отмечается высокий уровень попаданияв грудное молоко, токсичность и появление побочных эффектов у младенцев у нескольких групп антибиотиков:

    Отдельно стоит отметить группу антибиотиков, категорически противопоказанных при лактации: это аминогликозиды.

    Лекарственные средства Амикацин, Канамицин, Стрептомицин назначаю при менингите, абсцессе внутренних органов, значительном сепсисе, перитоните, возможно их применение при гнойном мастите. При этом активные вещества этих антибиотиков поражают почки, органы слуха новорожденных даже в малых концентрациях. Возможно нарушение зрения, негативное влияние на вестибулярный аппарат.

    Но что делать кормящей маме, если эти лекарства нужно срочно принимать? Если нет возможности применять бета-лактамные антибактериальные препараты при ГВ и специалист назначает антибактериальные препараты, опасные для ребенка, обычно врачи рекомендуют на время отказаться от кормления грудью.

    При этом нужно кормить ребенка смесью или заранее заготовленным грудным молоком. Сцеженное молоко хранится в морозильной камере.

    Чтобы поддержать лактацию, проводятся постоянные сцеживание, каждые 2-2,5 часа, обязательно нужно сцеживать молоко ночью, так как ночные кормления максимально стимулируют лактацию. Сцеженное молоко утилизируется.

    После окончания приема, кормить ребенка грудью снова можно начинать не раньше чем через 2-3 суток, в зависимости от того, сколько времени мать пила антибактериальный препарат. При этом учитывается также то, какие еще лекарственные средства принимала пациентка во время лечения.

    Обязательно перед началом терапии мать должна проконсультироваться с педиатром по поводу поддерживающих препаратов для ребенка. Не рекомендуется прекращать грудное вскармливание, если ребенок недоношен, у него режутся зубки. Иногда необходимо подобрать индивидуальную схему лечения, включающую прием антибиотиков и ГВ.

prouromed.ru

Насколько безопасен для мамы и малыша азитромицин при грудном вскармливании

Азитромицин – это полусинтетический антибиотик широкого спектра воздействия, относящийся к группе макролидов – азалид. Имеет бактериостатическое свойство. Препятствует биосинтезу белка и тем самым подавляет рост и размножение микробов.

Распространяет свое действие на грамположительные и отрицательные микроорганизмы (стрептококки, хламидии, спирохеты, уреаплазмы, микоплазмы, микопаразаиты и т.д.). Неактивен по отношении к грамположительным микроорганизмам, устойчивых к пенициллинам.

Показания к использованию беременным и во время гв

Назначают в беременность и гв:

  • ЛОР — заболевания (инфекционные)
  • Неосложненные заболевания урогенетального тракта (инфекционные)
  • Инфекционные нарушения кожного покрова и мягких тканей
  • Язвенная патология желудка и 12-перстной кишки
  • Последствия укуса клеща – боррелиоз.

Формы выпуска

Выпускают в таких формах:

  • Таблетки – имеются дозировки по 250мг и 500мг по 3 или 6 штук в блистере в картонной упаковке вместе с инструкцией. 1 таблетка состоит из основного вещества азитромицина — 250мг или 500мг соответственно. Дополнительные компоненты: лактоза безводная, диоксид кремния безводный, магния стерат, крахмал кукурузный, натрия кроскармелоза, добавки Е171 и Е172, макрогол 4000.
  • Капсулы – выпускаются в дозировках 250 и 500мг по 3 и 6 штук в блистере в картонной коробке. 1 содержит азитромицин по 250 и 500 мг. Дополнительные компоненты: лактоза в форме моногидрата, лаурилсульфат натрия, стеарат магния.
  • Порошок для приготовления суспензии – производится в дозировках по 100, 200 и 500мг/20мл. Размещен в пластмассовом флаконе со стаканчиком. 1 грамм содержит 15, 30 и 75мг азитромицина. Дополнительные компоненты: ксантановая камедь, стеарат кальция, кремния диоксид, бензоат натрия, карбонат натрия безводный, тартразин, аспартам, понсо, ароматизаторы ваниль и абрикос, сахар.

Способ использования при беременности и лактации

Азитромицин в минимальной дозе проступает через плацентарный барьер, что снижает риски патологий развития плода. Эксперименты проводились на животных, не было выявлено отклонений у плода. Исследований во время лактации не произведено. Препарат имеет свойство накапливаться и выделяется с грудным молоком, поэтому гв стоит прекратить на время терапии антибиотиком Азитромицин.

Препарат применяется за 60 минут до еды или можно уже после по прошествии 2-х часов.

При хламидиозе: употребляют единоразово 1000мг. При осложненной форме 3 курса через неделю по 1000мг (единоразово в 1ый, 7ой и 14ый дни).

При ангине у беременных и кормящих Азитромицин пропивают по такому плану: назначается курс от 3 до 5 дней. Принимается разово в сутки по 500мг. Во время пропуска приема необходимо употребить нужную дозу сразу, как вспомнили. Последующий прием препарата через 24 часа.

При гайморите у беременных и кормящих: курс 5 дней. Первый день 500мг разового в сутки, со 2го по 5ый день по 250мг один раз в 24 часа.

При воспалении мочеполовых путей при беременности и ГВ: используют в комплексной терапии с иммуномодуляторами. Курс состоит из 3х приемов каждый, через 5 дней, по 1000мг за один раз до завтрака (первые сутки 1000мг, пятый день еще 1000мг и т.д.)

Противопоказания

Тяжелые патологии функций почек и печени.

Аллергические реакции на препарата макролидовых групп.

Меры предосторожности

Азитромицин можно принимать начиная со второго триместра по показаниям. Требуется контроль лечащего врача за состоянием развития плода. Не рекомендуется прием при грудном вскармливании. При передозировке могут появиться тошнота, рвота и диарея. Стоит прекратить прием лекарства во избежание обезвоживания и интоксикации еще не рожденного ребенка.

Сторонние эффекты

ЖКТ: диарея и метеоризм, тошнота и рвота, абдоминальные боли, мелена.

Сердечная система: повышенное сердцебиение, боли в области грудной клетки.

ЦНС: головокружение, боль в области головы, сонливость.

Мочеполовая система: кандидоз, нефрит.

Аллергические реакции в проявлении сыпи, отека Квинке, кожный зуд, крапивницы.

Так же отмечается появление гиперчувствительности к яркому свету и повышенная утомляемость.

Сонливость может быть вызвана не только приемом препаратов, но и рядом других причин, об этом рассказано по ссылке: http://lekhar.ru/simptomy/obshhie-simptomy/slabost/

Хранение

Лекарство хранится в темном месте с относительно низким уровнем влажности и не доступном для детей. Таблетки пригодны к употреблению три года, капсулы и порошок для суспензий – употреблять два года. Разведенную суспензию можно хранить не более 72 часов.

Аналоги

Самый распространённый аналог Азитромицина является Сумамед, который так же можно принимать пациентам в период беременности и при грудном вскармливании.

Когда назначают антибиотики?

Необходимость в использовании антибиотиков возникает на определенном этапе развития мастита.

Заболевание протекает в несколько этапов.

  • Латентная стадия. Начинается заболевание с застоя молока в молочных протоках.
  • Серозная стадия. Уплотнение в груди начинает затвердевать, усиливается боль. Повышается температура тела.
  • Инфильтративная стадия. На месте уплотнения образуется инфильтрат. Сохраняется высокая температура.
  • Гнойная стадия. Инфильтрат поддается гнойному расплавлению, образуется абсцесс.

На стадии латентного мастита возможно излечение без использования антибиотиков.

Показаниями к применению антибиотиков при мастите являются:

  • локализованное или распространенное гнойное воспаление тканей молочной железы;
  • ухудшение общего состояния женщины (признаки общей интоксикации, повышенная температура тела) при лечении другими средствами в течение трех дней;
  • хроническая или рецидивирующая форма заболевания;
  • иммунодефицитные состояния;
  • постоянные микротравмы сосков при низкой регенерации тканей;
  • заболевания других органов, способные вызвать осложнение мастита (сахарный диабет, сердечная недостаточность и другие).

Не следует начинать лечение антибиотиками в первые сутки возникновения симптомов мастита или в тех случаях, когда состояние женщины начало улучшаться без их использования.

Основные требования к препаратам для кормящей мамы

Подбирать лекарственный препарат для кормящей матери может только врач. При выборе лекарства учитываются следующие факторы.

  • Способность антибиотика проникать в грудное молоко.
  • Вероятность отрицательного воздействия препарата на рост и развитие малыша.
  • Продолжительность курса лечения.
  • Вероятность того, что препарат вызовет аллергическую реакцию или иные нежелательные эффекты для малыша и матери.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов того или иного лекарства у ребенка или матери.

Список антибиотиков

Чаще всего кормящим матерям назначают антибиотики следующих групп: пенициллины, цефалоспорины и макролиды.

Наиболее безопасными для здоровья ребенка являются пенициллины – Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин, Оспамокс и другие.

Препараты на их основе: Амоксил, Флемоксин Солютаб, Ампициллин Renewal. Они способны в небольших дозах проникать в молоко, но их токсичное воздействие на малыша незначительно.

Риск возникновения побочных эффектов у ребенка составляет приблизительно 8 %. Это высыпания на коже, кандидоз, кишечная колика и послабление стула. Также эти препараты могут вызвать аллергию и у матери.

Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефрадин, Цефтриаксон и другие) также проникают в грудное молоко в небольших количествах. Эти препараты не токсичны и не влияют на развитие грудничка. Однако так же, как и пенициллины, могут вызвать аллергию или нарушения в работе кишечника. Содержатся в препаратах Рофецин, Лендацин, Цефазолин-Тева, Клафоран.

Макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин) благодаря низкой токсичности и хорошей переносимости используются для лечения беременных.

Кормящим матерям макролиды назначаются при аллергии на пенициллины и цефалоспорины.

Антибиотики этой группы хорошо проникают в молоко, но не причиняют серьезного вреда здоровью малыша.

Однако риск развития аллергических реакций во время лечения макролидами также велик. Препараты макролидов: Сумамед, Вильпрафен, Макропен, Эритромицин.

Категорически противопоказаны кормящим матерям следующие медикаменты: тетрациклиновые препараты, производные 5-нитроимидазола, фторхинолоны, аминогликозиды, сульфаниламиды, Левомицетин, линкозамиды.

Курс лечения и правила приема

Лечение мастита начинается с лабораторной диагностики.

Женщина сдает общий анализ крови и посев молока на стерильность, который также поможет определить чувствительность возбудителя к тем или иным медикаментам.

Сразу же совместно с акушером-гинекологом и педиатром решается вопрос о возможности продолжения грудного вскармливания.

Обычно во время серозной и инфильтративной стадии женщинам рекомендуется продолжать грудное вскармливание. При грамотном подборе медикаментов это не представляет серьезной опасности для здоровья ребенка и ускоряет выздоровление матери.

На стадии гнойного мастита лактацию следует приостановить или завершить, так как патогенные микроорганизмы могут попасть в молоко и причинить вред ребенку.

Чаще всего принимается решение о временном переводе малыша на искусственную молочную смесь. В этом случае особое внимание следует уделить опорожнению груди. Нельзя допускать застоя молока, так как это только усугубит состояние женщины. Если было принято решение о завершении лактации, назначается препарат Парлодел, уменьшающий выработку молока. Также следует понемногу сцеживать грудь, чтобы не допустить осложнений.

Если же грудное вскармливание приостановлено только на время лечения, женщине следует позаботиться о поддержании лактации в этот период. Помогут ей в этом продукты, повышающие выработку молока: супы и бульоны, кисломолочные продукты, грецкие орехи, березовый сок. А также медицинские препараты, содержащие окситоцин. Сцеживать следует с той же периодичностью, с которой обычно проходят кормления (с интервалом приблизительно в 3-3,5 часа), в том числе и ночью.

Чаще всего медикаменты для лечения мастита вводятся внутривенно или внутримышечно.

Только на ранних стадиях развития заболевания, когда лечение проводится в целях профилактики осложнений, используют препараты в таблетках.

Доза препарата высчитывается индивидуально в зависимости от веса женщины.

Правила приема антибиотиков заключаются в строгом соблюдении всех указаний врача.

Если во время лечения продолжается грудное вскармливание, нужно позаботиться о том, чтобы малыш получал как можно меньшую дозу препарата с молоком. Для этого нужно максимально увеличить промежуток времени между приемом лекарства и кормлением.

Например, принимать препарат непосредственно во время кормления. К следующему прикладыванию концентрация препарата в молоке успеет снизиться. Также можно принимать лекарство перед самым долгим перерывом между кормлениями, например, перед тем, как малыш уснет вечером.

Длительность лечения

Продолжительность лечения антибиотиками зависит от тяжести заболевания и составляет 5-10 дней.

Профилактический курс, назначенный для предотвращения воспалительного процесса, длится обычно около пяти дней.

Максимальный срок лечения антибиотиками –  две недели.

При более длительном приеме снижается чувствительность возбудителя к препарату.

Подобрать медикамент, определить дозировку, частоту приема и длительность курса лечения может только врач.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно снижать дозировку – это снизит эффективность лечения и повлечет за собой размножение патогенных микроорганизмов.

Нельзя также сокращать назначенный врачом курс лечения. Чтобы наступило полное выздоровление, отмена препарата должна произойти не раньше, чем через двое суток стабилизации состояния пациентки.

Женщина должна помнить, что от состояния ее здоровья зависит и самочувствие малыша. Правильные и своевременные действия матери при первых же симптомах мастита помогут вовремя начать лечение. А соблюдение всех рекомендаций врача обеспечит скорейшее выздоровление и возвращение к обычной жизни.

Как проводят лечение антибиотиками при мастите?

Различают 3 формы мастита:

  1. Лактационный (или послеродовой) мастит — развивается вследствие застоя грудного молока в молочной железе или неполного опорожнения железы при кормлении младенца.
  2. Фиброзно-кистозный мастит — развивается на фоне гормональных нарушений, после травмирования женской груди при вторичном развитии воспаления. Очень часто развивается при попадании патогенных организмов в уже пораженную кистой молочную железу.
  3. Грудница новорожденных — особая форма мастита, которая поражает молочные железы новорожденного не зависимо от пола ребенка. Главным образом эта патология связана с попаданием лактогенных гормонов из кровотока матери.

Причиной первичного воспаления молочной железы служит неправильная процедура грудного вскармливания. Младенец не съедает все молоко. Оно накапливается, застаивается в молочной железе. От этого происходит набухание молочной железы, затем отек. Молочная железа становится уязвимой.

Патогенные микроорганизмы (главным образом стафилококки, стрептококки), попадая в железу, вызывают воспаление. Даже при полном освобождении молочной железы от молока микробы могут попасть в молочные ходы через трещины соска. Трещины возникают в основном из-за неправильного прикладывания младенца к груди. Бактерии пробираются в железу изо рта новорожденного, через загрязненное белье, при недолжном соблюдении правил гигиены молочной железы в период беременности и лактации.

Симптомы

К основным симптомам мастита относятся:

  1. Уплотнение молочной железы.
  2. Покраснение участка кожи.
  3. Распирающая боль внутри груди.
  4. Повышение температуры тела.

При отсутствии должного лечения воспаление прогрессирует. Железа увеличивается, вследствие чего кожа напрягается, становится горячей на ощупь. При вскармливании ощущается резкая боль, в молоко иногда может просачиваться гной. Уменьшение частоты вскармливания или полное его прекращение ухудшает ситуацию. В запущенных случаях воспаления мастит может перейти в флегмонозную (гнойное поражение соседних тканей) или даже гангренозную (отмирание воспаленных клеток) формы.

Лечение мастита антибиотиками

При обнаружении любого образования в груди, дискомфорте или боли при кормлении необходимо в срочном порядке обращаться к доктору, так как при игнорировании тревожных сигналов возникает риск серьезных осложнений для здоровья и даже жизни женщины. Только квалифицированный врач сможет отличить мастит от других заболеваний груди, составит правильную тактику лечения. Исходя из клинической картины, врач может назначить лечение антибиотиками.

Если женщина обнаружила подозрительные признаки в молочной железе, до посещения врача она может самостоятельно принять меры для облегчения положения. К молочной железе необходимо прикладывать холодный предмет (лед или любой другой предмет из морозилки) в период между кормлениями. Также для извлечения остатков молока из железы следует чаще прикладывать младенца к больной груди (важно, чтобы в молоке не было гнойных частиц).

Если ребенок съедает не все молоко, требуется дополнительно сцеживать молоко самостоятельно. Для этих целей используют специальные молокоотсосы или, если интенсивность боли слабая, сцеживание может проводиться вручную с помощью пальцев.

Это только первые меры для облегчения ситуации, для полноценного лечения настоятельно рекомендуется прибегнуть к помощи квалифицированного специалиста.

Мастит, который развивается на фоне жизнедеятельности гноеродных микроорганизмов, требует лечения антибиотиками.

Когда следует принимать антибиотики во время мастита
  • если симптомы, по всем признакам указывающие на мастит, не проходят в течении 24 часов;
  • клиническая картина болезни в течение 24 часов стабильна, то есть отсутствуют любые изменения, как в сторону ухудшения, так и в сторону улучшения состояния;
  • если резкое усиление симптомов и ухудшение общего состояния наблюдается в течение 12 часов.
Когда не нужно использовать антибиотики
  • если воспаление молочной железы по всем признакам диагностируется как мастит, но с начала его развития прошло менее 24 часов;
  • если состояние больной женщины начало улучшаться и без применения антибактериальных препаратов.

Сниженный иммунитет женщины после родов предрасполагает к различным инфекционным заболеваниям, во время которых часто возникает необходимость приема антибактериальных средств. К их выбору, особенно во время лактации, все относятся очень трепетно, ведь каждая мама в первую очередь заботится о здоровье своего малыша. Можно ли принимать азитромицин при грудном вскармливании, когда и в какой дозе?

Как действует

Азитромицин – это не только название, но и основное действующее вещество препарата. Он относится к группе антибактериальных средств, если точнее, к макролитам.

Попадая в кишечник, азитромицин уже через 3 часа достигает своей максимальной концентрации в крови. Преимуществом препарата является следующее:

  • Он способен накапливаться внутри клеток, что чрезвычайно важно для лечения инфекций, возбудители которых скрываются именно здесь. Например, хламидии и другие.
  • Еще в течение 5 — 7 дней после приема последней таблетки в очаге воспаления сохраняются бактерицидные концентрации азитромицина. Это позволяет использовать очень удобные схемы лечения, например, однократный прием или с интервалом в 7 — 10 суток.
  • Азитромицин, взаимодействуя с патогенными микроорганизмами, приводит к их гибели, а не просто останавливает рост и размножение.
  • Препарат обладает широким спектром активности. Это позволяет использовать его как универсальное средство при многих заболеваниях. Так, азитромицин губительно действует на стрепто- и стафилококки, легионеллы, хелико- и кампилобактера, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы и многие другие.
  • Основная концентрация действующего вещества наблюдается в желудочно-кишечном тракте, легких, мочеполовой системе. Именно для лечения заболеваний этих органов он в основном и применяется.
  • Азитромицин выпускается в разных лекарственных формах, что позволяет добиваться максимального эффекта при его использовании.
Читайте также:  Бронхо-мунал - 9 отзывов, цена от 426 руб

Рекомендуем прочитать статью о назначении антибиотиков при лактостазе. Из нее вы узнаете о причинах заболевания у кормящей мамы и его лечении, возможности применения антибактериальных препаратов.

Когда назначают

Азитромицин является достаточно популярным и действенным антибиотиком, в том числе после родов. Основные показания для его назначения следующие:

  • атипичные бактериальные бронхиты и пневмонии,
  • синуситы, тонзиллиты, отиты,
  • скарлатина,
  • рожа, импетиго,
  • ИППП – хламидии, мико- и уреаплазмы с любой локализацией (шейка матки, полость и т.д.),
  • болезнь Лайма и другие.

Даже несмотря на все положительные стороны препарата, мамочки все равно переживают, можно ли азитромицин при лактации, не навредит ли антибиотик малышу? Дело в том, что, согласно современным принципам и законам в медицине, любые исследования на беременных и детях запрещены. Конечно, ведь вряд ли какая-то мама поставит сознательно под угрозу здоровье своего ребенка.

Исходя из этого не представляется возможным провести достоверные рандомизированные испытания в этой группе. Поэтому в инструкции к препарату указано, что желательно исключить использование азитромицина при беременности, а также в период грудного вскармливания.

Но многолетний опыт врачей по применению этого достаточно популярного лекарства показывает, что при соблюдении показаний и режима дозирования практически никакого влияния на малыша нет. Связано это также и с тем, что азитромицин в очень малых дозах поступает в грудное молоко.

Но все же при приеме данного антибиотика следует внимательно следить за малышом. Обращать внимание на его поведение, аппетит, сон и т.д. Если мама замечает появление сильного беспокойства у крохи или высыпания на коже, необходимо сразу же либо отменить препарат, либо прекратить грудное вскармливание.

Следующие наиболее частые негативные последствия у крохи нельзя исключить при использовании препарата:

  • аллергические проявления,
  • дисбиоз кишечника.

Оптимальная доза и курс лечения

Наиболее оптимальную схему лечения может назначить только специалист после уточнения всех нюансов протекания патологического состояния. Также оптимально назначение антибиотика после установления чувствительности микрофлоры, что выявляется после посева. Но не всегда есть время и возможности для такого исследования. Чаще всего можно встретить следующие варианты:

  • При инфекциях верхних дыхательный путей, а также при ЛОР-заболеваниях курс составляет около 8 — 10 дней. В первые сутки принимается ударная доза – 1г, затем по 0,25 г со вторых по пятые, и еще в течение трех по 0,5 г. Общее курсовое количество не должно превышать 1,5 г.
  • При половых инфекциях обычно достаточно однократно принять 1 г азитромицина, можно для надежности повторить прием через 7 — 10 дней.

При других патологических состояниях назначаются индивидуальные схемы приема.

Также следует учитывать, что желательно азитромицин принимать до еды или через два часа после, так как пища нарушает его всасывание. В том числе следует разграничить прием антибиотика с антацидными средствами, которые используются при патологии ЖКТ.

Противопоказания и побочные эффекты

Азитромицин – серьезный препарат, поэтому перед его использованием следует убедиться, что нет противопоказаний для применения. В следующих случаях необходимо быть острожными:

  • при зафиксированных когда-либо аллергических реакциях любого типа на данное лекарство и его аналоги;
  • при серьезных нарушениях работы печени и почек также следует принимать азитромицин только под контролем врача и функции этих органов;
  • при нарушении сердечного ритма, например, при экстрасистолах.

При появлении каких-то побочных реакций на применение препарата следует отложить его использование до консультации с врачом. Так, чаще всего возникают следующие состояния:

  • тошнота, иногда рвота, особенно при неправильной дозе или несоблюдении режима приема;
  • повышенное газообразование и дискомфорт в животе;
  • незначительная, быстропроходящая сыпь;
  • при скрытых заболеваниях печени могут повышаться ее ферменты.

Меры предосторожности

В любом случае кормящим мама перед тем, как начать прием азитромицина, следует вместе с врачом взвесить все «за» и «против», несмотря на относительную безопасность препарата при лактации.

Особенно следует проявлять осторожность в следующем:

  • При повышенной чувствительности на любые лекарственные препараты у женщины, особенно если когда-либо был зафиксирован отек Квинке или анафилактический шок.
  • При одновременном сочетании нескольких средств для лечения. Например, антациды могут уменьшить количество всасываемого азитромицина. А гепарин вообще нельзя сочетать с данным антибиотиком.
  • При функциональных изменениях печение и почек, в том числе после перенесенного гестоза и гепатоза различной этиологии (жирового и т.д.).

Аналоги

Азитромицин выпускается в различных дозировках: 150 мг, 250 мг и 500 мг. Существует множество препаратов-аналогов. Наиболее популярный и один из первых — сумамед. Выпускается точно также в различных формах и дозах. Сумамед при грудном вскармливании может использоваться безо всяких опасений по отношению к малышу.

Также встречаются и другие полные аналоги средства:

  • азикар;
  • азитрокс;
  • зетамакс;
  • зитролид;
  • сумамецин;
  • хемомицин;
  • экомед и другие.

Все остальные представители группы макролидов имеют похожие свойства, показания и противопоказания. Одни из них имеют высокую цену, поэтому применяются реже, другие более специфичны к некоторым инфекциям.

Так, похожими по действию с сумамедом при лактации будет джозамицин (вильпрафен), эритромицин, спирамицин, кларитромицин и другие. Выбор аналогов при необходимости должен проводить только специалист с учетом как заболевания, так и здоровья женщины.

Рекомендуем прочитать статью о применении амоксиклава при грудном вскармливании. Из нее вы узнаете о препарате и показаниях к его назначению, возможности кормления ребенка при его приеме, а также о противопоказаниях.

Азитромицин – один из наиболее эффективных и безопасных антибактериальных препаратов, в том числе при грудном вскармливании. Но всегда следует помнить, что даже самое проверенное средство может давать различного рода реакции гиперчувствительности. Поэтому дозу лекарственного препарата и схему приема должен устанавливать только специалист.

grudinfo.ru

Особенности применения Азиторомицина при лактации

Азитромицин – это полусинтетический антибактериальный препарат, который входит в группу макролидов. Медикамент назначают для лечения инфекционных заболеваний бактериального происхождения: болезни дыхательных органов, кожи, половые и ЛОР инфекции.

Вопрос о назначении Азитромицина при лактации решает доктор, предварительно оценив потенциальную опасность и пользу препарата для матери и новорождённого.

Основные сведения

Существуют 3 лекарственные формы Азитромицина, которые имеют следующий состав:

Таблетки:

  • азитромицин;
  • лактоза;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • магний стеариновокислый;
  • кукурузная мука;
  • примеллоза;
  • диоксид титана;
  • гидроксид железа;
  • макрогол 4000.

Капсулы:

  • азитромицин;
  • лактоза с присоединённой молекулой воды;
  • натриевая соль лаурилсульфокислоты;
  • магний стеариновокислый.

Сухая смесь для приготовления суспензии:

  • азитромицин;
  • ксантан;
  • кальций стеариновокислый;
  • пищевая добавка Е551;
  • консервант Е211;
  • кальцинированная сода;
  • синтетический краситель Е102;
  • пищевая добавка Е951;
  • краситель Е124;
  • ароматические добавки;
  • сахар.

Антибактериальный препарат с широким спектром активности уничтожает большое количество болезнетворных микроорганизмов. Активный компонент подавляет синтез белка, останавливает рост и размножение вредоносных микроорганизмов.

Азитромицин эффективен по отношению к стрептококкам, хламидиям, спирохетам, уреплазмам и т. д. Грамположительные бактерии устойчивы к действию препарата.

Антибактериальное средство используют для лечения инфекционных заболеваний:

  • болезни ЛОР-органов;
  • урогенитальные инфекции;
  • инфекционные болезни кожи и мягких тканей;
  • язва;
  • болезнь Лайма (инфекция после укуса иксодового клеща).

Перед применением медикамента – проконсультируйтесь с доктором.

Дозировка для беременных и лактирующих женщин

Концентрация активного вещества в крови минимальная, а поэтому риск негативного влияния препарата на плод снижается. Антибиотик тестировали на животных, в результате исследования выявлено, что развитие эмбриона не нарушалось. Медикамент скапливается в организме матери и выделяется с молоком, а поэтому на момент лечения необходимо прекратить естественное вскармливание.

Антибиотик употребляют за 60 минут до еды или через 120 минут после него.

Суточная доза лекарственного средства для терапии хламидиоза – 1000 мг однократно. При осложнённой болезни проходят 3 курса лечения с перерывом в 1 неделю по 1000 мг (однократно в 1-ые, 7-ые, 14-ые сутки).

Дневная порция лекарства для лечения ангины – 500 мг однократно. Терапевтический курс длится от 3 до 5 суток. Если пациентка пропустила приём препарата, то необходимо выпить нужную порцию лекарства сразу же, следующий приём через сутки.

Дневная дозировка медикамента для лечения гайморита – 500 мг 1 раз. Порция препарата с 2-го по 5-ый день – 250 мг однократно за сутки. Длительность лечения составляет 5 дней.

Для лечения мочеполовых инфекций Азитромицин комбинируют с иммуномодулирующими препаратами. Суточная порция лекарства – 1000 мг однократно утром до приёма пищи. Медикамент принимают 3 раза через 5 суток, то есть в 1-ый день 1000 мг, 5-ый день 1000 мг и на 10-ый день в такой же дозировке.

Окончательную схему лечения определяет врач для каждой пациентки индивидуально.

Особые указания

Азитромицин, как и любой медикамент, имеет свои противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных компонентов;
  • Нарушение функций печени и почек;
  • 1 триместр беременности.

Иногда препарат провоцирует негативные явления:

  • понос, избыточное скопление газов в кишечнике, тошнота, боль в животе, дегтеобразный стул;
  • учащённое сердцебиение, боль в груди;
  • головокружение, головная боль, влечение ко сну;
  • молочница, воспаление почек;
  • аллергия в виде сыпи, зуда, крапивной лихорадки, ангионевротического отёка.

Нередко пациенты жалуются на фоточувствительность и хроническую усталость.

Согласно инструкции, Азитромицин не рекомендуется принимать при ГВ и беременности.

При необоснованном превышении дозы проявляется тошнота, приступы рвоты, понос. Если вы заметили симптомы передозировки – прекратите приём лекарства и обратитесь за медицинской помощью. В противном случае существует риск обезвоживания и общего отравления организма ребёнка.

Азитромицин для лактирующей женщины

Как гласит инструкция, Азитромицин при грудном вскармливании входит в список относительных противопоказаний. Препарат способен проникать в кровь и выделяться с грудным молоком. Однако концентрация лекарственного средства в молоке меньше, чем разрешённая доза медикамента для лечения новорождённых. Исходя из этого, Азитромицин не провоцирует серьёзные побочные явления у грудничков. А поэтому приём препарата при грудном кормлении допустим.

Однако, согласно медицинским исследованиям, антибактериальное средство может спровоцировать сужение привратника желудка у новорождённых до 3 месяцев. Кроме того, вследствие приёма препарата, существует риск побочных явлений у грудных детей: кандидозный стоматит, пелёночный дерматит, диарея, дисбактериоз кишечника.

Количество активного компонента в молоке постоянно увеличивается с каждой новой порцией медикамента, принятой лактирующей женщиной. Азитромицин остаётся в молоке на протяжении нескольких суток после окончания курса лечения. А поэтому нужно перевести ребёнка на искусственное кормление во время терапии, которое нужно продлить ещё на несколько суток, чтобы организм матери очистился. Только после этого можно продолжить естественное вскармливание.

Таким образом, Азитромицин разрешено использовать кормящим мамам, но не рекомендуется. Пациентка должна следовать рекомендациям доктора по вопросу приёма антибиотика.

vskormi.ru

Инструкция по применению Азитромицин при беременности и ГВ

Во время беременности и лактации (гв) нередко возникают случаи, когда нужно подобрать медикаментозное лечение без вреда для плода или ребенка на грудном вскармливании. Если  проведения терапии антибиотиками необходимо, то нужно оценить риски и пользу для матери и ребенка на гв. После этого назначается препарат с наиболее подходящим воздействием и минимальными побочными эффектами. При гв Азитромицин можно, но не рекомендуется.

Общая инструкция доступна по ссылке: http://lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/azitromicin-instrukcija-po-primeneniju/

Свойства

Азитромицин – это полусинтетический антибиотик широкого спектра воздействия, относящийся к группе макролидов – азалид. Имеет бактериостатическое свойство. Препятствует биосинтезу белка и тем самым подавляет рост и размножение микробов.

Распространяет свое действие на грамположительные и отрицательные микроорганизмы (стрептококки, хламидии, спирохеты, уреаплазмы, микоплазмы, микопаразаиты и т.д.). Неактивен по отношении к грамположительным микроорганизмам, устойчивых к пенициллинам.

Показания к использованию беременным и во время гв

Назначают в беременность и гв:

  • ЛОР — заболевания (инфекционные)
  • Неосложненные заболевания урогенетального тракта (инфекционные)
  • Инфекционные нарушения кожного покрова и мягких тканей
  • Язвенная патология желудка и 12-перстной кишки
  • Последствия укуса клеща – боррелиоз.

Формы выпуска

Выпускают в таких формах:

  • Таблетки – имеются дозировки по 250мг и 500мг по 3 или 6 штук в блистере в картонной упаковке вместе с инструкцией. 1 таблетка состоит из основного вещества азитромицина — 250мг или 500мг соответственно. Дополнительные компоненты: лактоза безводная, диоксид кремния безводный, магния стерат, крахмал кукурузный, натрия кроскармелоза, добавки Е171 и Е172, макрогол 4000.
  • Капсулы – выпускаются в дозировках 250 и 500мг по 3 и 6 штук в блистере в картонной коробке. 1 содержит азитромицин по 250 и 500 мг. Дополнительные компоненты: лактоза в форме моногидрата, лаурилсульфат натрия, стеарат магния.
  • Порошок для приготовления суспензии – производится в дозировках по 100, 200 и 500мг/20мл. Размещен в пластмассовом флаконе со стаканчиком. 1 грамм содержит 15, 30 и 75мг азитромицина. Дополнительные компоненты: ксантановая камедь, стеарат кальция, кремния диоксид, бензоат натрия, карбонат натрия безводный, тартразин, аспартам, понсо, ароматизаторы ваниль и абрикос, сахар.

Способ использования при беременности и лактации

Азитромицин в минимальной дозе проступает через плацентарный барьер, что снижает риски патологий развития плода. Эксперименты проводились на животных, не было выявлено отклонений у плода. Исследований во время лактации не произведено. Препарат имеет свойство накапливаться и выделяется с грудным молоком, поэтому гв стоит прекратить на время терапии антибиотиком Азитромицин.

Препарат применяется за 60 минут до еды или можно уже после по прошествии 2-х часов.

При хламидиозе: употребляют единоразово 1000мг. При осложненной форме 3 курса через неделю по 1000мг (единоразово в 1ый, 7ой и 14ый дни).

При ангине у беременных и кормящих Азитромицин пропивают по такому плану: назначается курс от 3 до 5 дней. Принимается разово в сутки по 500мг. Во время пропуска приема необходимо употребить нужную дозу сразу, как вспомнили. Последующий прием препарата через 24 часа.

При гайморите у беременных и кормящих: курс 5 дней. Первый день 500мг разового в сутки, со 2го по 5ый день по 250мг один раз в 24 часа.

При воспалении мочеполовых путей при беременности и ГВ: используют в комплексной терапии с иммуномодуляторами. Курс состоит из 3х приемов каждый, через 5 дней, по 1000мг за один раз до завтрака (первые сутки 1000мг, пятый день еще 1000мг и т.д.)

Противопоказания

Тяжелые патологии функций почек и печени.

Аллергические реакции на препарата макролидовых групп.

Меры предосторожности

Азитромицин можно принимать начиная со второго триместра по показаниям. Требуется контроль лечащего врача за состоянием развития плода. Не рекомендуется прием при грудном вскармливании. При передозировке могут появиться тошнота, рвота и диарея. Стоит прекратить прием лекарства во избежание обезвоживания и интоксикации еще не рожденного ребенка.

Сторонние эффекты

ЖКТ: диарея и метеоризм, тошнота и рвота, абдоминальные боли, мелена.

Сердечная система: повышенное сердцебиение, боли в области грудной клетки.

ЦНС: головокружение, боль в области головы, сонливость.

Мочеполовая система: кандидоз, нефрит.

Аллергические реакции в проявлении сыпи, отека Квинке, кожный зуд, крапивницы.

Так же отмечается появление гиперчувствительности к яркому свету и повышенная утомляемость.

Сонливость может быть вызвана не только приемом препаратов, но и рядом других причин, об этом рассказано по ссылке: http://lekhar.ru/simptomy/obshhie-simptomy/slabost/

Хранение

Лекарство хранится в темном месте с относительно низким уровнем влажности и не доступном для детей. Таблетки пригодны к употреблению три года, капсулы и порошок для суспензий – употреблять два года. Разведенную суспензию можно хранить не более 72 часов.

Аналоги

Самый распространённый аналог Азитромицина является Сумамед, который так же можно принимать пациентам в период беременности и при грудном вскармливании.

Сумамед

Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия), Тева (Израиль).Цена: от 350 до 1800 руб

Основное активное вещество вещество – Азитромицин. Является полусинтетическим антибиотиком — азалидом группы макролидов с бактериостатическим свойством.

Выпускается Сумамед в форме таблеток (дозировки — 125мг и 500мг), капсул (дозировка 250мг), суспензии (дозировки — 100мг/5мл и 200мг/5мл), порошок для приготовления суспензии (дозировки — 100мг/5мл и 200мг/5мл) и порошок для инфузий ( дозировка 500мг).

Достоинства:

  • Больше форм выпуска
  • Сумамед можно использовать при грудном вскармливании без предостережений.

Недостатки:

  • Выше цена
  • В форме порошка для инфузий приготовленный раствор хранится более длительное время (7 суток).
  • http://lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/azitromicin-pri-beremennosti-i-grudnom-vskarmlivanii/
  • https://momjournal.ru/kormlenie/grudnoe-vskarmlivanie/antibiotiki-pri-mastite-dlya-kormyashhej-mamy.html
  • https://bolivgrudi.ru/lechenie/antibiotiki-pri-mastite.html
  • http://vseantibiotiki.ru/antibiotiki-shirokogo-spektra/mozhno-li-azitromicin-pri-gv.html

yazdorov.win

Можно ли Азитромицин при лактации?

Азитромицин выпускается фармацевтическими компаниями в различных лекарственных формах: в виде таблеток, капсул, порошков. В каждой таблетке содержится 125, 250 или 500 мг основного вещества, а в каждой капсуле 250 или 500 мг активной фармацевтической субстанции.

Фармакологический эффект препарата связан с воздействием на рост и размножение микробов, Азитромицин подавляет эти процессы, блокируя образование белка на специфических органеллах. Уже через 3 дня после приема первой дозы практически все чувствительные микроорганизмы теряют способность к дальнейшему развитию.

Фармакокинетические параметры лекарства обеспечивают быстрое распределение активного вещества по органам и тканям и накопление субстанции в очаге инфекции. Азитромицин выводится в основном кишечником, в небольших количествах – почками. Метаболизм происходит в гепатоцитах, что обусловливает гепатотоксичность лекарственного средства.

При кормлении грудным молоком Азитромицин легко проникает через гемато-молочный барьер, поэтому в инструкции антибиотик относительно противопоказан при ГВ. Курс терапии, как правило, составляет 3 дня, концентрация препарата невысока, поэтому лекарство можно было бы разрешить при грудном вскармливании. Тем не менее Азитромицин при ГВ принимать не рекомендуется.

Спектр возможных показаний

При грудном вскармливании применение Азитромицина может понадобиться при заболеваниях:

  • Воспаление ЛОР-органов, пазух носа (синусит, фронтит, гайморит), бронхиального дерева (хронический и острый бронхит), трахеи, гортани;
  • Пневмония;
  • Инфекции кожных покровов, волосяных фолликулов, сальных и потовых желез;
  • Присутствие Хеликобактер Пилори в организме с соответствующими клиническими симптомами.

Спектр возможных противопоказаний

Макролидный антибиотик противопоказан при ряде состояний:

  • Выраженные декомпенсированные расстройства функций печени, почек, кишечника, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит;
  • В педиатрии: вес ребенка до 45 кг, возраст до 12 лет;
  • ГВ;
  • Аллергические реакции в анамнезе на макролидные антибиотики;
  • С осторожностью: при компенсированных и субкомпенсированных расстройствах функции печени и почек, при нарушениях проводимости и ритма сердца, одновременном приеме Варфарина, сердечных гликозидов.

Возможность приема Азитромицина при лактации

Можно ли Азитромицин при ГВ? Концентрация активной фармацевтической субстанции в ежедневной дозе очень маленькая и редко провоцирует осложнения и побочные эффекты у ребенка при грудном вскармливании. Таким побочным явлением может быть сужения привратника желудка, а также грибковое воспаление слизистой оболочки полости рта, кожная инфекция, нарушение микрофлоры кишечника.

Врачи рекомендуют не назначать Азитромицин при лактации. Кроме того, после трехдневного курса лечения концентрация активной фармацевтической субстанции сохраняется в организме матери еще в течение недели, поэтому, если грудное вскармливание было прервано на время приема антибиотика, необходимо еще 7 дней не вскармливать грудью.

Заключение

При кормлении грудью и во время беременности женщина должна быть особо внимательна к выбору лекарственных препаратов для лечения тех или иных патологий. Особого внимания требуют антибактериальные средства, так как они часто обладают гепатотоксичностью, гематотоксичностью, могут вызывать много побочных эффектов и противопоказаны в период беременности и ГВ.

Азитромицин проникает через гемато-молочный барьер, что уже делает его опасным для приема у мам, которые кормят малышей грудным молоком. Хоть риск развития патологий новорожденных невысок, рекомендуется воздержаться от применения подобных медикаментов в период ГВ.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Можно ли Азитромицин при лактации? - Мой-знахарь

Сниженный иммунитет женщины после родов предрасполагает к различным инфекционным заболеваниям, во время которых часто возникает необходимость приема антибактериальных средств.

К их выбору, особенно во время лактации, все относятся очень трепетно, ведь каждая мама в первую очередь заботится о здоровье своего малыша.

Можно ли принимать азитромицин при грудном вскармливании, когда и в какой дозе?

Как действует

Азитромицин – это не только название, но и основное действующее вещество препарата. Он относится к группе антибактериальных средств, если точнее, к макролитам.

Попадая в кишечник, азитромицин уже через 3 часа достигает своей максимальной концентрации в крови. Преимуществом препарата является следующее:

  • Он способен накапливаться внутри клеток, что чрезвычайно важно для лечения инфекций, возбудители которых скрываются именно здесь. Например, хламидии и другие.
  • Еще в течение 5 — 7 дней после приема последней таблетки в очаге воспаления сохраняются бактерицидные концентрации азитромицина. Это позволяет использовать очень удобные схемы лечения, например, однократный прием или с интервалом в 7 — 10 суток.
  • Азитромицин, взаимодействуя с патогенными микроорганизмами, приводит к их гибели, а не просто останавливает рост и размножение.
  • Препарат обладает широким спектром активности. Это позволяет использовать его как универсальное средство при многих заболеваниях. Так, азитромицин губительно действует на стрепто- и стафилококки, легионеллы, хелико- и кампилобактера, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы и многие другие.
  • Основная концентрация действующего вещества наблюдается в желудочно-кишечном тракте, легких, мочеполовой системе. Именно для лечения заболеваний этих органов он в основном и применяется.
  • Азитромицин выпускается в разных лекарственных формах, что позволяет добиваться максимального эффекта при его использовании.

Рекомендуем прочитать статью о назначении антибиотиков при лактостазе. Из нее вы узнаете о причинах заболевания у кормящей мамы и его лечении, возможности применения антибактериальных препаратов.

Когда назначают

Азитромицин является достаточно популярным и действенным антибиотиком, в том числе после родов. Основные показания для его назначения следующие:

  • атипичные бактериальные бронхиты и пневмонии,
  • синуситы, тонзиллиты, отиты,
  • скарлатина,
  • рожа, импетиго,
  • ИППП – хламидии, мико- и уреаплазмы с любой локализацией (шейка матки, полость и т.д.),
  • болезнь Лайма и другие.

Можно ли при ГВ

Даже несмотря на все положительные стороны препарата, мамочки все равно переживают, можно ли азитромицин при лактации, не навредит ли антибиотик малышу? Дело в том, что, согласно современным принципам и законам в медицине, любые исследования на беременных и детях запрещены. Конечно, ведь вряд ли какая-то мама поставит сознательно под угрозу здоровье своего ребенка.

Исходя из этого не представляется возможным провести достоверные рандомизированные испытания в этой группе. Поэтому в инструкции к препарату указано, что желательно исключить использование азитромицина при беременности, а также в период грудного вскармливания.

Но многолетний опыт врачей по применению этого достаточно популярного лекарства показывает, что при соблюдении показаний и режима дозирования практически никакого влияния на малыша нет. Связано это также и с тем, что азитромицин в очень малых дозах поступает в грудное молоко.

Но все же при приеме данного антибиотика следует внимательно следить за малышом. Обращать внимание на его поведение, аппетит, сон и т.д. Если мама замечает появление сильного беспокойства у крохи или высыпания на коже, необходимо сразу же либо отменить препарат, либо прекратить грудное вскармливание.

Следующие наиболее частые негативные последствия у крохи нельзя исключить при использовании препарата:

  • аллергические проявления,
  • дисбиоз кишечника.

Оптимальная доза и курс лечения

Наиболее оптимальную схему лечения может назначить только специалист после уточнения всех нюансов протекания патологического состояния. Также оптимально назначение антибиотика после установления чувствительности микрофлоры, что выявляется после посева. Но не всегда есть время и возможности для такого исследования. Чаще всего можно встретить следующие варианты:

  • При инфекциях верхних дыхательный путей, а также при ЛОР-заболеваниях курс составляет около 8 — 10 дней. В первые сутки принимается ударная доза – 1г, затем по 0,25 г со вторых по пятые, и еще в течение трех по 0,5 г. Общее курсовое количество не должно превышать 1,5 г.
  • При половых инфекциях обычно достаточно однократно принять 1 г азитромицина, можно для надежности повторить прием через 7 — 10 дней.

При других патологических состояниях назначаются индивидуальные схемы приема.

Также следует учитывать, что желательно азитромицин принимать до еды или через два часа после, так как пища нарушает его всасывание. В том числе следует разграничить прием антибиотика с антацидными средствами, которые используются при патологии ЖКТ.

Противопоказания и побочные эффекты

Азитромицин – серьезный препарат, поэтому перед его использованием следует убедиться, что нет противопоказаний для применения. В следующих случаях необходимо быть острожными:

  • при зафиксированных когда-либо аллергических реакциях любого типа на данное лекарство и его аналоги;
  • при серьезных нарушениях работы печени и почек также следует принимать азитромицин только под контролем врача и функции этих органов;
  • при нарушении сердечного ритма, например, при экстрасистолах.

При появлении каких-то побочных реакций на применение препарата следует отложить его использование до консультации с врачом. Так, чаще всего возникают следующие состояния:

  • тошнота, иногда рвота, особенно при неправильной дозе или несоблюдении режима приема;
  • повышенное газообразование и дискомфорт в животе;
  • незначительная, быстропроходящая сыпь;
  • при скрытых заболеваниях печени могут повышаться ее ферменты.

Меры предосторожности

В любом случае кормящим мама перед тем, как начать прием азитромицина, следует вместе с врачом взвесить все «за» и «против», несмотря на относительную безопасность препарата при лактации.

Особенно следует проявлять осторожность в следующем:

  • При повышенной чувствительности на любые лекарственные препараты у женщины, особенно если когда-либо был зафиксирован отек Квинке или анафилактический шок.
  • При одновременном сочетании нескольких средств для лечения. Например, антациды могут уменьшить количество всасываемого азитромицина. А гепарин вообще нельзя сочетать с данным антибиотиком.
  • При функциональных изменениях печение и почек, в том числе после перенесенного гестоза и гепатоза различной этиологии (жирового и т.д.).

Аналоги

Азитромицин выпускается в различных дозировках: 150 мг, 250 мг и 500 мг. Существует множество препаратов-аналогов. Наиболее популярный и один из первых — сумамед. Выпускается точно также в различных формах и дозах. Сумамед при грудном вскармливании может использоваться безо всяких опасений по отношению к малышу.

Также встречаются и другие полные аналоги средства:

  • азикар;
  • азитрокс;
  • зетамакс;
  • зитролид;
  • сумамецин;
  • хемомицин;
  • экомед и другие.

Все остальные представители группы макролидов имеют похожие свойства, показания и противопоказания. Одни из них имеют высокую цену, поэтому применяются реже, другие более специфичны к некоторым инфекциям.

Так, похожими по действию с сумамедом при лактации будет джозамицин (вильпрафен), эритромицин, спирамицин, кларитромицин и другие. Выбор аналогов при необходимости должен проводить только специалист с учетом как заболевания, так и здоровья женщины.

Рекомендуем прочитать статью о применении амоксиклава при грудном вскармливании. Из нее вы узнаете о препарате и показаниях к его назначению, возможности кормления ребенка при его приеме, а также о противопоказаниях.

Азитромицин – один из наиболее эффективных и безопасных антибактериальных препаратов, в том числе при грудном вскармливании. Но всегда следует помнить, что даже самое проверенное средство может давать различного рода реакции гиперчувствительности. Поэтому дозу лекарственного препарата и схему приема должен устанавливать только специалист.

Источник: http://GrudInfo.ru/azitromitsin-pri-grudnom-vskarmlivanii/

Антибиотики при грудном вскармливании

Эра антибиотиков началась тогда, когда Александром Флемингом был случайно открыт пенициллин. С тех пор лекарственные препараты данных групп спасли огромное количество жизней и продолжают спасать.

Антибиотики — это очень полезные вещества, борющиеся с бактериальными инфекциями путем подавления роста или уничтожения самой бактерии. Они могут быть как синтетического, так и природного происхождения (животного или растительного).

Дословно с древнегреческого термин переводится как «против жизни», что достаточно ясно характеризует миссию препаратов и в то же время предостерегает: подобные вещества при неправильном их использовании могут навредить человеческому организму.

Беременные женщины и кормящие мамы особо уязвимая категория пациентов, поскольку прием антибактериальных средств практически всегда отражается на двух жизнях. Поэтому возникают резонные вопросы:

  • Допустимы ли антибиотики при кормлении грудью?
  • Какие меры предосторожности необходимо соблюдать, если есть потребность в приеме данных препаратов?
  • Как понять, на самом ли деле лечение должно включать антибактериальное средство или же можно обойтись народными методами лечения?
  • Какие препараты классифицируются как разрешенные антибиотики при грудном вскармливании, а какие строго запрещены?

Безусловно, кормящей женщине — именно об этой категории мы будем говорить — разобраться в данных вопросах поможет квалифицированный врач. В его компетенции постановка правильного диагноза и назначение лечения. В каких же ситуациях без антибиотиков не обойтись?

Показания для приема антибиотиков кормящей женщине

Если в организм проникла и размножается бактериальная инфекция, то это прямой сигнал к назначению антибиотиков. Последствия от промедления могут быть куда более серьезными, чем от самого приема препарата.

Яркий пример тому — ангина, возбудителем которой в большинстве случаев становится стрептококковая инфекция (реже стафилококк).

Если вовремя не начать лечение, заболевание чревато осложнениями на почечную и сердечную системы, развитием ревматизма.

Антибиотики при грудном вскармливании назначаются в обязательном порядке в следующих ситуациях:

  • у пациентки были сложные роды, в результате которых произошел разрыв родовых путей или была проведена эпизиотомия (антибиктериальное лечение чаще носит профилактический характер, но оно необходимо);
  • инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов или нижних дыхательный путей (пневмонии);
  • воспаление молочной железы (мастит);
  • болезни мочеполовой системы при наличии патогенной микрофлоры (например, пиелонефрит);
  • некоторые кишечные инфекции.

Бывают ситуации, когда без антибиотиков никак не обойтись

Если был установлен правильный диагноз и грамотно подобран препарат, кормящей женщине с началом его приема станет легче, что ускорит ее выздоровление. А ребенку, тем более маленькому, нужна в первую очередь здоровая мама.

Первое правило для женщины в период лактации: всегда в начале разговора с врачом сообщать ему, что вы кормите грудью. Не лишним будет об этом упомянуть, стоя у прилавка в аптеке. В аннотации к лекарственным средствам может быть прямое указание, что данный препарат можно принимать в период грудного вскармливания, а может быть информация типа: можно принимать, если польза превышает риск.

Влияние лекарств на ребенка

Как известно, подавляющее большинство лекарственных препаратов всасываются в кровь, а значит, попадают в грудное молоко. Поэтому антибиотики, выпитые матерью, частично попадут и к малышу. Однако существуют так называемые совместимые с кормлением грудью антибиотики.

О том, насколько безопасен препарат для младенца, судят в первую очередь на основании исследований.

Но на беременных и кормящих опыты проводить не гуманно, поэтому лекарств с богатой доказательной базой о безопасности для плода и младенца, подтвержденной клиническими исследованиями, не так много.

Все же медицине известно несколько групп антибактериальных средств, относительно безвредных для грудничка на ГВ.

Кроме того, при выборе антибиотика, который можно пить при грудном вскармливании, нужно учитывать такие факторы:

Советуем почитать:Амоксиклав при кормлении грудью

  • Степень проникновения в молоко. Доля лекарства, выпитого мамой накануне кормления и попавшего в молочный коктейль, может составлять от 0,01 до 10%. Одни педиатры утверждают, что ничего страшного от такого количества произойти не может. Другие обращают внимание на то, какое именно вещество попало в молоко. Ведь, как известно, капля никотина убивает лошадь.
  • Возраст ребенка. Чем младше ребенок, тем он более уязвим. Так, дети до 6-месячного возраста, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, рискуют «принять» вместе с мамой полный курс антибиотика в минимальных дозах. Малышам, получающим прикорм, легче, потому как можно лишний раз покормить не грудным молоком, а кефирчиком или пюре.
  • Кратность приема и период выведения вещества из организма. Одни лекарства принимаются каждые 8 часов, другие 2 или даже 1 раз в сутки. Связано это с периодом полувыведения активного вещества. Когда в крови максимальная концентрация, лучше грудью не кормить. То есть важно выяснить вопрос, через сколько активный компонент выведется из организма.
  • Общее состояние младенца. Есть ли у ребенка проблемы со здоровьем, склонен ли он к аллергии, родился в срок или недоношенным — все эти моменты следует учесть.

Что же можно пить из антимикробных средств при лактации? Рассмотрим, какие антибиотики можно принимать в этот период.

Пенициллины

Данная антимикробная группа является препаратами выбора в период кормления грудью. Пенициллины абсолютно совместимы с ГВ, несмотря на то, что в некоторых справочниках сказано о противопоказании в период лактации. К пенициллиновому ряду относят Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин и др.

Рассмотрим преимущества группы на наиболее известном их представителе, Амоксициллине:

  • период его полураспада составляет меньше 2 часов, это означает, что через 2-3 часа после приема в грудном молоке его будет минимальное количество, и ребенка спокойно можно кормить;
  • в молоко попадает лишь 0,1% от дозы, выпитой матерью;
  • низкотоксичен, имеется большой выбор дозировок лекарственных средств;
  • имеет широкий спектр действия, поэтому эффективен при отите, ангине, пневмониях, инфекциях мочеполовой сферы и т. д.

Самый большой недостаток пенициллинов — частые аллергические реакции в виде сыпи и отеков, а также небольшие диареи.

Представитель пенициллинов

Еще один отрицательный момент связан с тем, что к веществам данной группы бактерии научились приспосабливаться и даже разрушать их. Поэтому актуален вопрос об использовании так называемых защищенных пенициллинов в комбинации с клавулановой кислотой. Такая комбинация есть в препаратах Амоксиклав, Аугментин.

Цефалоспорины

Существует 4 поколения цефалоспоринов:

  • I поколение (Цефазолин, Цефалексин);
  • II поколение (Цефуроксим);
  • III поколение (Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефиксим);
  • IV поколение (Цефепим).

В целом цефалоспорины всех поколений — это разрешенные антибиотики при грудном вскармливании. Давайте рассмотрим некоторые из них более детально.

Цефазолин полностью совместим с грудным вскармливанием, назначается как взрослым, так и детям с 1 месяца жизни. У лекарственного вещества короткий период полураспада — чуть больше 2 часов, а в грудном молоке обнаруживается лишь 0,8% от принятой мамой дозы.

Цефтриаксон успешно используется в ЛОР-практике при лечении гайморитов, отитов, пневмоний благодаря своему широкому спектру действия. Может быть назначен по показаниям даже новорожденному.

Выводится цефтриаксон достаточно долго — от 12 до 17 часов, а максимальная концентрация в молоке составляет больше 4% от принятой мамой дозы.

Тем не менее он разрешен при лактации согласно международным справочникам, особо отрицательного влияния на ребенка обнаружено не было.

Цефалоспориновая группа часто выпускается в порошках для приготовления растворов для внутримышечного или внутривенного введения

Цефотаксим, несмотря на то, что инструкции содержат предостережения и даже запрет на употребление при лактации, совместим с ГВ согласно международным справочникам. Имеет короткий период полураспада (1 час), проникновение в молоко составляет только 0,3% от первоначальной дозы.

У всей группы цефалоспоринов есть неприятные побочные эффекты в виде расстройства ЖКТ, поэтому на протяжении лечения необходимо следить за стулом малыша. Поскольку препараты плохо усваиваются из ЖКТ, большинство из них выпускаются в ампулах для инъекций.

Макролиды

Класс этих антибиотиков не входит в группу препаратов первого выбора (по шкале FDA они отнесены в группу C), однако их нередко назначают кормящим, когда есть аллергия на пенициллины и цефалоспорины. Макролиды являются бактериостатиками (препараты, тормозящие рост бактерий, за счет чего их действие ослабляется и сводится на нет), но в высоких концентрациях действуют бактерицидно.

Представители: Эритромицин, Джозамицин, Кларитромицин, Спирамицин, Азитромицин, Рокситромицин.

Азитромицин (аналоги Сумамед, Азитрокс, Азо, Азимед) — препарат с накопительным эффектом, принимается от 3 до 6 дней, период полураспада большой: от 48 до 68 часов.

Тем не менее в молоко проникает малая его доза, поэтому справочник Хейла рекомендует его как препарат, совместимый с грудным вскармливанием.

После принятия антибиотика рекомендуется 3-4 часа воздержаться от кормления грудью, так как в это время его концентрация в молоке максимальная.

Макролиды не желательно использовать в первый месяц после родов, так как есть сведения о том, что препараты могут влиять на появление гипертрофического стеноза привратника у грудничков. Вообще, данная группа антимикробных средств считается одной из самых безопасных в плане токсического воздействия.

Благодаря тому, что азитромицин способен накапливаться в тканях, курс лечения может составлять всего 3 дня

Лекарства под запретом

В некоторых ситуациях женщине могут быть назначены препараты, запрещенные при грудном вскармливании. Так, если речь идет о тяжелых заболеваниях, таких как септическое заражение крови или менингит, думают в первую очередь о жизни матери, а не о том, как сохранить лактацию. Как правило, ребенка в таких случаях отлучают от груди.

В ситуациях средней тяжести при необходимости принять антибиотик, не совместимый с грудным вскармливанием, возможно временное отлучение от груди. К таковым относятся лекарственные средства следующих групп:

  • Тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс солютаб, Тетрациклин) — бактериостатики с широким спектром действия. Существует теория, что длительный прием подобных лекарств способен угнетать рост костной ткани у младенцев, а также менять цвет зубной эмали (в медицине даже есть выражение «тетрациклиновые зубы»). Высокотоксичны.
  • Фторхинолоны (Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин). Неоднозначная группа препаратов. Например, Офлоксацин в США считается вполне совместимым с ГВ, но в других странах его не используют в лечении беременных и кормящих. При исследованиях Левофлоксацина на молодых животных было выявлено негативное влияние на развитие суставов, развивался остеохондроз. Ципрофлоксацин, согласно справочнику Томаса Хейла, разрешен, но были случаи, когда у детей на фоне его приема окрашивались зубы в зеленый цвет и развивался псевдомембранозный колит.
  • Аминогликозиды (Гентамицин, Стрептомицин, Амикацин, Канамицин). Токсически воздействуют на почки грудничков, зрительные нервы и слуховой аппарат. Поэтому они категорически запрещены.
  • Сульфаниламиды (Бисептол, Фталазол, Стрептоцид). Оказывают токсичное влияние на печень малыша вплоть до развития ядерной желтухи.
  • Линкозамиды (Клиндамицин, Линкомицин). Негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта, в частности, кишечника младенца.

Во время такого лечения мама может сцеживаться, чтобы сохранить лактацию, а по окончании курса нужно еще немного подождать, пока антибиотик окончательно не выведется из организма. Это может быть от 2 до 7 суток после приема последней таблетки.

О целесообразности лечения тем или иным лекарственным средством решение принимает врач

Правила приема антибиотика

  • Системность. Если вам назначили принимать антибактериальное средство 5 дней, нужно пройти курс лечения до конца, даже если на 2-3 день вам стало легче. Кроме того, важно соблюдать кратность приема: если антибиотик принимается 3 раза в сутки, то и пить его нужно стараться с интервалом в 8 часов.
  • Дозирование. Не следует занижать выписанную доктором дозировку препарата, полагая, что так в молоко вещества попадет меньше. Такое лечение не даст положительного результата. Более того, есть риск возникновения привыкания к лекарству, и в следующий раз оно может не помочь.
  • Защита. Если вы пьете антибиотик, необходимо позаботиться о приеме лакто- и бифидобактерий, чтобы кишечная микрофлора сильно не пострадала. По совету врача их также можно ввести в рацион малыша.

Как видим, если антибиотиками пользоваться с умом, они способны оказать неоценимую помощь в лечении определенных болезней.

Благо, сегодня существуют препараты, совместимые с грудным вскармливанием, но даже их назначение кормящим мамам должно быть полностью оправдано и исходить от врача.

Источник: http://mladeni.ru/mamam/antibiotiki-grudnom-vskarmlivanii

Особенности применения Азиторомицина при лактации

Азитромицин – это полусинтетический антибактериальный препарат, который входит в группу макролидов. Медикамент назначают для лечения инфекционных заболеваний бактериального происхождения: болезни дыхательных органов, кожи, половые и ЛОР инфекции.

Вопрос о назначении Азитромицина при лактации решает доктор, предварительно оценив потенциальную опасность и пользу препарата для матери и новорождённого.

Основные сведения

Существуют 3 лекарственные формы Азитромицина, которые имеют следующий состав:

Таблетки:

  • азитромицин;
  • лактоза;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • магний стеариновокислый;
  • кукурузная мука;
  • примеллоза;
  • диоксид титана;
  • гидроксид железа;
  • макрогол 4000.

Капсулы:

  • азитромицин;
  • лактоза с присоединённой молекулой воды;
  • натриевая соль лаурилсульфокислоты;
  • магний стеариновокислый.

Сухая смесь для приготовления суспензии:

  • азитромицин;
  • ксантан;
  • кальций стеариновокислый;
  • пищевая добавка Е551;
  • консервант Е211;
  • кальцинированная сода;
  • синтетический краситель Е102;
  • пищевая добавка Е951;
  • краситель Е124;
  • ароматические добавки;
  • сахар.

Антибактериальный препарат с широким спектром активности уничтожает большое количество болезнетворных микроорганизмов. Активный компонент подавляет синтез белка, останавливает рост и размножение вредоносных микроорганизмов.

Азитромицин эффективен по отношению к стрептококкам, хламидиям, спирохетам, уреплазмам и т. д. Грамположительные бактерии устойчивы к действию препарата.

Антибактериальное средство используют для лечения инфекционных заболеваний:

  • болезни ЛОР-органов;
  • урогенитальные инфекции;
  • инфекционные болезни кожи и мягких тканей;
  • язва;
  • болезнь Лайма (инфекция после укуса иксодового клеща).

Перед применением медикамента – проконсультируйтесь с доктором.

Дозировка для беременных и лактирующих женщин

Концентрация активного вещества в крови минимальная, а поэтому риск негативного влияния препарата на плод снижается. Антибиотик тестировали на животных, в результате исследования выявлено, что развитие эмбриона не нарушалось. Медикамент скапливается в организме матери и выделяется с молоком, а поэтому на момент лечения необходимо прекратить естественное вскармливание.

Антибиотик употребляют за 60 минут до еды или через 120 минут после него.

Суточная доза лекарственного средства для терапии хламидиоза – 1000 мг однократно. При осложнённой болезни проходят 3 курса лечения с перерывом в 1 неделю по 1000 мг (однократно в 1-ые, 7-ые, 14-ые сутки).

Дневная порция лекарства для лечения ангины – 500 мг однократно. Терапевтический курс длится от 3 до 5 суток. Если пациентка пропустила приём препарата, то необходимо выпить нужную порцию лекарства сразу же, следующий приём через сутки.

Дневная дозировка медикамента для лечения гайморита – 500 мг 1 раз. Порция препарата с 2-го по 5-ый день – 250 мг однократно за сутки. Длительность лечения составляет 5 дней.

Для лечения мочеполовых инфекций Азитромицин комбинируют с иммуномодулирующими препаратами. Суточная порция лекарства – 1000 мг однократно утром до приёма пищи. Медикамент принимают 3 раза через 5 суток, то есть в 1-ый день 1000 мг, 5-ый день 1000 мг и на 10-ый день в такой же дозировке.

Окончательную схему лечения определяет врач для каждой пациентки индивидуально.

Особые указания

Азитромицин, как и любой медикамент, имеет свои противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных компонентов;
  • Нарушение функций печени и почек;
  • 1 триместр беременности.

Иногда препарат провоцирует негативные явления:

  • понос, избыточное скопление газов в кишечнике, тошнота, боль в животе, дегтеобразный стул;
  • учащённое сердцебиение, боль в груди;
  • головокружение, головная боль, влечение ко сну;
  • молочница, воспаление почек;
  • аллергия в виде сыпи, зуда, крапивной лихорадки, ангионевротического отёка.

Нередко пациенты жалуются на фоточувствительность и хроническую усталость.

Согласно инструкции, Азитромицин не рекомендуется принимать при ГВ и беременности.

При необоснованном превышении дозы проявляется тошнота, приступы рвоты, понос. Если вы заметили симптомы передозировки – прекратите приём лекарства и обратитесь за медицинской помощью. В противном случае существует риск обезвоживания и общего отравления организма ребёнка.

Азитромицин для лактирующей женщины

Как гласит инструкция, Азитромицин при грудном вскармливании входит в список относительных противопоказаний. Препарат способен проникать в кровь и выделяться с грудным молоком.

Однако концентрация лекарственного средства в молоке меньше, чем разрешённая доза медикамента для лечения новорождённых. Исходя из этого, Азитромицин не провоцирует серьёзные побочные явления у грудничков.

А поэтому приём препарата при грудном кормлении допустим.

Однако, согласно медицинским исследованиям, антибактериальное средство может спровоцировать сужение привратника желудка у новорождённых до 3 месяцев. Кроме того, вследствие приёма препарата, существует риск побочных явлений у грудных детей: кандидозный стоматит, пелёночный дерматит, диарея, дисбактериоз кишечника.

Количество активного компонента в молоке постоянно увеличивается с каждой новой порцией медикамента, принятой лактирующей женщиной. Азитромицин остаётся в молоке на протяжении нескольких суток после окончания курса лечения.

А поэтому нужно перевести ребёнка на искусственное кормление во время терапии, которое нужно продлить ещё на несколько суток, чтобы организм матери очистился. Только после этого можно продолжить естественное вскармливание.

Таким образом, Азитромицин разрешено использовать кормящим мамам, но не рекомендуется. Пациентка должна следовать рекомендациям доктора по вопросу приёма антибиотика.

data-matched-content-rows-num=”9, 3″ data-matched-content-columns-num=”1, 2″ data-matched-content-ui-type=”image_stacked”

Источник: http://vskormi.ru/mama/azitromicin-pri-grudnom-vskarmlivanii/

Инструкция по применению Азитромицин при беременности и ГВ

Во время беременности и лактации (гв) нередко возникают случаи, когда нужно подобрать медикаментозное лечение без вреда для плода или ребенка на грудном вскармливании.

Если  проведения терапии антибиотиками необходимо, то нужно оценить риски и пользу для матери и ребенка на гв. После этого назначается препарат с наиболее подходящим воздействием и минимальными побочными эффектами.

При гв Азитромицин можно, но не рекомендуется.

Общая инструкция доступна по ссылке: http://lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/azitromicin-instrukcija-po-primeneniju/

Свойства

Азитромицин – это полусинтетический антибиотик широкого спектра воздействия, относящийся к группе макролидов – азалид. Имеет бактериостатическое свойство. Препятствует биосинтезу белка и тем самым подавляет рост и размножение микробов.

Распространяет свое действие на грамположительные и отрицательные микроорганизмы (стрептококки, хламидии, спирохеты, уреаплазмы, микоплазмы, микопаразаиты и т.д.). Неактивен по отношении к грамположительным микроорганизмам, устойчивых к пенициллинам.

Показания к использованию беременным и во время гв

Назначают в беременность и гв:

  • ЛОР — заболевания (инфекционные)
  • Неосложненные заболевания урогенетального тракта (инфекционные)
  • Инфекционные нарушения кожного покрова и мягких тканей
  • Язвенная патология желудка и 12-перстной кишки
  • Последствия укуса клеща – боррелиоз.

Формы выпуска

Выпускают в таких формах:

  • Таблетки – имеются дозировки по 250мг и 500мг по 3 или 6 штук в блистере в картонной упаковке вместе с инструкцией. 1 таблетка состоит из основного вещества азитромицина — 250мг или 500мг соответственно. Дополнительные компоненты: лактоза безводная, диоксид кремния безводный, магния стерат, крахмал кукурузный, натрия кроскармелоза, добавки Е171 и Е172, макрогол 4000.
  • Капсулы – выпускаются в дозировках 250 и 500мг по 3 и 6 штук в блистере в картонной коробке. 1 содержит азитромицин по 250 и 500 мг. Дополнительные компоненты: лактоза в форме моногидрата, лаурилсульфат натрия, стеарат магния.
  • Порошок для приготовления суспензии – производится в дозировках по 100, 200 и 500мг/20мл. Размещен в пластмассовом флаконе со стаканчиком. 1 грамм содержит 15, 30 и 75мг азитромицина. Дополнительные компоненты: ксантановая камедь, стеарат кальция, кремния диоксид, бензоат натрия, карбонат натрия безводный, тартразин, аспартам, понсо, ароматизаторы ваниль и абрикос, сахар.

Способ использования при беременности и лактации

Азитромицин в минимальной дозе проступает через плацентарный барьер, что снижает риски патологий развития плода. Эксперименты проводились на животных, не было выявлено отклонений у плода. Исследований во время лактации не произведено. Препарат имеет свойство накапливаться и выделяется с грудным молоком, поэтому гв стоит прекратить на время терапии антибиотиком Азитромицин.

Препарат применяется за 60 минут до еды или можно уже после по прошествии 2-х часов.

При хламидиозе: употребляют единоразово 1000мг. При осложненной форме 3 курса через неделю по 1000мг (единоразово в 1ый, 7ой и 14ый дни).

При ангине у беременных и кормящих Азитромицин пропивают по такому плану: назначается курс от 3 до 5 дней. Принимается разово в сутки по 500мг. Во время пропуска приема необходимо употребить нужную дозу сразу, как вспомнили. Последующий прием препарата через 24 часа.

При гайморите у беременных и кормящих: курс 5 дней. Первый день 500мг разового в сутки, со 2го по 5ый день по 250мг один раз в 24 часа.

При воспалении мочеполовых путей при беременности и ГВ: используют в комплексной терапии с иммуномодуляторами. Курс состоит из 3х приемов каждый, через 5 дней, по 1000мг за один раз до завтрака (первые сутки 1000мг, пятый день еще 1000мг и т.д.)

Противопоказания

Тяжелые патологии функций почек и печени.

Аллергические реакции на препарата макролидовых групп.

Сторонние эффекты

ЖКТ: диарея и метеоризм, тошнота и рвота, абдоминальные боли, мелена.

Сердечная система: повышенное сердцебиение, боли в области грудной клетки.

ЦНС: головокружение, боль в области головы, сонливость.

Мочеполовая система: кандидоз, нефрит.

Аллергические реакции в проявлении сыпи, отека Квинке, кожный зуд, крапивницы.

Так же отмечается появление гиперчувствительности к яркому свету и повышенная утомляемость.

Сонливость может быть вызвана не только приемом препаратов, но и рядом других причин, об этом рассказано по ссылке: http://lekhar.ru/simptomy/obshhie-simptomy/slabost/

Хранение

Лекарство хранится в темном месте с относительно низким уровнем влажности и не доступном для детей. Таблетки пригодны к употреблению три года, капсулы и порошок для суспензий – употреблять два года. Разведенную суспензию можно хранить не более 72 часов.

Сумамед

Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия), Тева (Израиль).Цена: от 350 до 1800 руб

Основное активное вещество вещество – Азитромицин. Является полусинтетическим антибиотиком — азалидом группы макролидов с бактериостатическим свойством.

Выпускается Сумамед в форме таблеток (дозировки — 125мг и 500мг), капсул (дозировка 250мг), суспензии (дозировки — 100мг/5мл и 200мг/5мл), порошок для приготовления суспензии (дозировки — 100мг/5мл и 200мг/5мл) и порошок для инфузий ( дозировка 500мг).

Достоинства:

  • Больше форм выпуска
  • Сумамед можно использовать при грудном вскармливании без предостережений.

Недостатки:

  • Выше цена
  • В форме порошка для инфузий приготовленный раствор хранится более длительное время (7 суток).

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/azitromicin-pri-beremennosti-i-grudnom-vskarmlivanii/

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании? Список разрешенных препаратов

Во время лактации иммунная система женщины работает усиленно, но, несмотря на это, инфекция все же может проникнуть в организм и спровоцировать развитие воспалительного процесса. Часто единственным спасением являются только антибактериальные препараты.

Однако большинство женщин уверены, что их принимать во время лактации запрещено. Врачи же утверждают обратное.

Рассмотрим подробнее, какие антибиотики можно при грудном вскармливании принимать без вреда для ребенка, показания для их назначения и возможные негативные последствия.

Совместимы ли антибиотики и лактация?

Как известно, в период беременности и при кормлении грудью женщине крайне нежелательно принимать сильнодействующие препараты. Прибегнуть к их использованию стоит лишь при определенных обстоятельствах, когда справиться с болезнью более щадящими методами не удается. При этом крайне важно сохранить лактацию. Но как это сделать, если, например, были назначены антибиотики?

При ГВ к антибиотикотерапии прибегают в тяжелых случаях.

Следует обратить внимание на то, что специалист может подобрать наиболее безопасный препарат, который не окажет негативного воздействия на грудное молоко, а значит, и на организм крохи.

Если же отказаться от лечения антибиотиками, можно только ухудшить состояние здоровья и поставить под угрозу дальнейшую возможность грудного вскармливания.

Какие антибиотики можно?

При грудном вскармливании женщине могут быть назначены антибактериальные препараты, относящиеся к группе макролидов, цефалоспоринов или пенициллинов. Считается, что вещества, находящиеся в составе этих лекарств, проникают в грудное молоко в минимальном количестве и не оказывают серьезного негативного влияния на его пользу.

Пенициллины – антибактериальные медикаменты, которые созданы на основе продуктов жизнедеятельности плесневелого грибка. В грудное молоко вещества, содержащиеся в таких препаратах, проникают в малых количествах (менее 0,1% от дозы). Группа пенициллинов является основной при необходимости антибиотикотерапии у беременных и кормящих грудью женщин.

Макролиды – антибиотики нового поколения – также считаются относительно безопасными препаратами, обладающими бактериостатическим действием. Такие антибиотики при лактации назначают часто, несмотря на то что они проникают в организм малыша вместе с материнским молоком. Негативного воздействия на организм ребенка макролиды не оказывают.

Нетоксичными и безопасными являются антибиотики цефалоспориновой группы. Эти препараты практически лишены побочных явлений. Единственным недостатком является возможность развития у крохи дисбактериоза. При длительном приеме цефалоспоринов существует риск сокращения выработки витамина K.

Антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании, женщина может принимать только после назначения специалиста. Длительность лечения в таких случаях будет минимальной. Важно не прерывать терапевтический курс для достижения положительного результата лечения.

Запрещенные препараты

Антибиотики способны бороться с самыми тяжелыми заболеваниями, вызванными инфекцией. Благодаря этим препаратам выздоровление наступает в считаные дни. Однако врачи предупреждают о том, что сильнодействующие медикаменты далеко не всегда совместимы с грудным вскармливанием. Высокую токсичность имеют следующие антибактериальные лекарства:

  • тетрациклины;
  • фторхинолы;
  • аминигликозиды;
  • сульфаниламиды;
  • линкозамиды.

Эти группы лекарств находятся под запретом и не могут применяться для лечения женщин в период лактации. Попадая в материнское молоко, а далее – в организм малыша, такие препараты способны вызвать необратимые последствия.

О том, какие антибиотики можно при грудном вскармливании и как правильно их принимать в этот период женщине, должен сообщить врач. В случае если необходимо принимать лекарства, относящиеся к запрещенным, стоит на время прекратить лактацию.

Заниматься самолечением во время лактации крайне опасно не только для мамы, но и для малыша.

Когда назначают антибиотики?

Еще до появления первых признаков простуды организм кормящей женщины начинает вырабатывать антитела, которые вместе с молоком попадают к малышу и начинают его защищать от инфицирования. Тем временем у мамы болезнь только начинает прогрессировать.

Ангина, гайморит, воспаление легких, пиелонефрит – недуги, которые часто диагностируют у кормящих мам. Справиться с такими болезнями без сильнодействующих лекарств практически невозможно. Одолеть стафилококки, стрептококки и другие патогенные возбудители помогут только антибиотики.

Разрешенные при грудном вскармливании препараты совершенно не вредят малышу. Однако женщине понадобится тщательно следовать указаниям специалиста и принимать лекарственное средство строго по схеме, не превышая дозировки.

Препарат «Амоксициллин»

Уровень проникновения в грудное молоко – основной критерий, на который следует обратить внимание при выборе антибиотика для кормящей женщины. Пенициллины, согласно исследованиям, имеют низкий показатель, поэтому назначаются женщинам в период лактации чаще всего. Одним из представителей этой группы антибиотиков является «Амоксициллин».

При грудном вскармливании препаратназначают для лечения заболеваний инфекционного характера. «Амоксициллин» относится к полусинтетическим антибактериальным средствам третьего поколения.

Медикамент обладает бактерицидным действием, то есть разрушает стенки клеток патогенных микроорганизмов.

Чувствительность к действующему веществу проявляют стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, сальмонелла, шигелла, клебсиелла.

Препарат выпускается в форме капсул и порошка для приготовления суспензии. Дозировка «Амоксициллина» будет зависеть от диагноза, который поставлен пациентке.

Показания для назначения

Можно ли принимать антибиотики при грудном вскармливании? Специалисты на этот вопрос дают утвердительный ответ и подбирают оптимальный препарат для лечения пациентки. Часто их выбор падает на средство «Амоксициллин». Это относительно безопасный медикамент, который не имеет токсического воздействия на организм малыша.

Назначить «Амоксициллин» при грудном вскармливании врачи могут для лечения таких заболеваний, как фарингит, гайморит, тонзиллит, цистит, гонорея, пиелонефрит, холецистит, дизентерия, лептоспироз при условии, если они вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами.

Как принимать при лактации?

Согласно инструкции, препарат можно принимать в том случае, если его польза для кормящей женщины существенно превышает риск развития негативных последствий для ребенка. Специалисты утверждают, что опасности для крохи препарат не представляет. Однако без предварительной консультации с лечащим врачом принимать его все же не рекомендуется.

Вещества, входящие в состав антибиотика, в минимальном количестве проникают в грудное молоко. Поэтому риск возникновения у малыша побочных явлений все же существует. Чтобы избежать этого врач подбирает оптимальную схему приема препарата и определяет длительность лечения.

Антибиотики кормящим мамам принесут пользу только при соблюдении всех рекомендаций врача. При необходимости женщина может на время прекратить кормление и сцеживать грудное молоко для сохранения лактации, продолжить которую можно будет сразу после окончания терапии.

Можно ли принимать «Флемоксин Солютаб» при лактации?

Препарат пенициллинового ряда «Флемоксин Солютаб» относится к полусинтетическим антибиотикам. Основным действующим компонентом является амоксициллин (125, 250,500 и 1000 мг). Лекарственное средство обладает широким спектром терапевтического действия и имеет бактерицидные свойства. Таблетки являются диспергируемыми (предназначены для растворения в воде).

Препарат «Флемоксин Солютаб» может быть назначен от простуды кормящей маме в том случае, если возбудителем недуга являются бактерии, чувствительные к активному веществу. Следует отметить, что этот антибиотик также часто применяется в педиатрической практике. Препарат считается одним из наиболее безопасных антибактериальных средств и практически не вызывает побочных действий.

Особенности применения

Дозировка таблеток будет зависеть от состояния пациентки. Длительность лечения – 5-7 дней. Как и другие антибиотики, при ГВ «Флемоксин Солютаб» рекомендуется принимать в комплексе с препаратами, способствующими восстановить кишечную микрофлору. Это поможет снизить риск возникновения дисбактериоза не только у кормящей мамы, но и у малыша.

Противопоказания к применению

Антибактериальное средство не назначается при наличии следующих недугов:

  • непереносимость пенициллина и его производных;
  • язвенный колит;
  • тяжелые нарушения работы печени и почек;
  • лимфолейкоз;
  • острые кишечные инфекции;
  • инфекционный мононуклеоз.

«Азитромицин» при лактации

Макролиды относятся к наиболее эффективным антибиотикам и, несмотря на то, что их концентрация в материнском молоке может иногда быть выше, чем у других препаратов, негативного влияния на организм малыша они не оказывают. Препарат «Азитромицин» относится к группе азалидов.

Это новая категория макролидов последнего поколения. Эти антибиотики при лактации разрешено назначать в случаях инфекционного поражения органов дыхания, урогенитальной и пищеварительной системы, заражения кожных покровов.

Побочные явления

Антибактериальные препараты из группы макролидов обычно хорошо переносятся и не провоцируют развития побочных явлений. Производитель информирует о том, что препарат все же может вызвать ряд негативных последствий антибиотикотерапии: дисбактериоз, диарея, рвота, метеоризм. Также встречаются редкие случаи появления аллергической реакции в виде кожной сыпи, зуда.

Антибиотики при грудном вскармливании: последствия лечения

Многие мамы, которым было назначено лечение антибактериальными препаратами, прекращают кормление малыша. На самом же деле это делать совершенно не обязательно.

При приеме определенных лекарств лактацию можно сохранить и не лишать малыша ценного продукта.

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании принимать без последствий для здоровья малыша? Безопасными считаются те медикаменты, которые были назначены специалистом. Врача следует сразу уведомить о кормлении ребенка.

Правильная антибиотикотерапия при лактации практически не вызывает негативных последствий. Чтобы снизить негативное влияние такого лечения женщинам рекомендуется принимать препараты во время кормления малыша или же сразу после него. Это позволит избежать попадания в молоко высокой концентрации веществ, находящихся в составе антибиотика.

Источник: http://fb.ru/article/268226/kakie-antibiotiki-mojno-pri-grudnom-vskarmlivanii-spisok-razreshennyih-preparatov

Поделиться:

Нет комментариев

myznaharb.ru

Можно ли Азитромицин при лактации?

АЗИТРОМИЦИН (AZITHROMYCIN), Cумамед — этот антибиотик имеет достаточно длинный период полураспада (48-68 часов), особенно в тканях.

Однако в исследованиях доказано, что через грудное молоко ребенку попадает очень малая доза. поэтому данный препарат по международному справочнику считается совместимым с грудным вскармливанием.

Максимальная концентрация в крови достигается через 3-4 часа после приема, поэтому кормящая мама может так планировать кормления грудью, чтобы по возможности избегать кормлений в период максимальной концентрации препарата в грудном молоке.

Безопасная доза для кормящей мамы: 250-500 мг в сутки.

Источники:Hale T. Medications and Mother’s Milk, 2010

Синонимы:можно ли кормящей маме пить Азитромицинврач выписал сумамед кормлю грудьюсовместимость азитромицина с грудным вскармливаниемСумамед — инструкция при ГВ

Группа лекарств:антибиотик-макролид.

В прадничный или летний сезон многие отправляются с детьми на море. Тем более, что если позаботиться об этом заранее, то можно организовать все весьма недорого. О том, как и когда можно отправляться с грудничками, почитайте в статьях Когда начинать путешествовать с грудничком за границу и Грудное вскармливание всегда и везде . Кроме того, эта тема несколько раз обсуждалась на форуме.

Вот только про питание детей от года и старше заботиться приходиться уже на месте, о чем многие родители забывают. Поэтому подумайте заранее о том, чтобы взять с собой аптечку, а в нее необходимые лекарства — на отдыхе в жарких странах и неизвестными продуктами она точно может пригодиться.

P.S. Поделитесь ссылкой на эту статью со своей подругой — это лучшая помощь сайту. которую вы можете оказать! Хотите перепечатать эту статью? Почитайте о перепечатке.

Лучше всего принимать антибактериальные препараты по схеме, соответствующей назначению доктора. Обязательно нужно довести курс лечения до конца, так как это может привести к развитию резистентности у бактерий, вызвавших болезнь, а значит, придётся принимать более сильные лекарственные средства. К особенностям приёма лекарств относят только обязательный приём пробиотиков.

Общие правила приема антибиотиков при ГВ не отличаются от употребления лекарств. Прием прибиотиков снижает количество побочных действий лекарственного вещества.

Запрещенные препараты во время лактации

Средства несовместимые с ГВ:

  1. Доксициклин и тетрациклин. Вызывает патологию зубной эмали, роста костей.
  2. Стрептомицин. Препараты этой группы антибактериальных средств вызывают патологию внутреннего уха, оказывают токсическое влияние на мочевыделительную систему, что вызывает кровотечение.

Данные препараты являются опасными для крохи, так как проникают в грудное молоко матери. В период грудного вскармливания отрицательное влияние на организм будет превышать ожидаемый положительный эффект.

Если без запрещённых или нежелательных препаратов не обойтись на момент приёма лекарственных средств, отказываются от кормления грудью. Часто сцеживают молоко, чтоб сохранить лактацию.

Инструкция по применению Азитромицин при беременности и ГВ

Азитромицин – это полусинтетический антибактериальный препарат, который входит в группу макролидов. Медикамент назначают для лечения инфекционных заболеваний бактериального происхождения: болезни дыхательных органов, кожи, половые и ЛОР инфекции.

Вопрос о назначении Азитромицина при лактации решает доктор, предварительно оценив потенциальную опасность и пользу препарата для матери и новорождённого.

Основные сведения

Таблетки:

  • азитромицин;
  • лактоза;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • магний стеариновокислый;
  • кукурузная мука;
  • примеллоза;
  • диоксид титана;
  • гидроксид железа;
  • макрогол 4000.

Капсулы:

  • азитромицин;
  • лактоза с присоединённой молекулой воды;
  • натриевая соль лаурилсульфокислоты;
  • магний стеариновокислый.

Сухая смесь для приготовления суспензии:

  • азитромицин;
  • ксантан;
  • кальций стеариновокислый;
  • пищевая добавка Е551;
  • консервант Е211;
  • кальцинированная сода;
  • синтетический краситель Е102;
  • пищевая добавка Е951;
  • краситель Е124;
  • ароматические добавки;
  • сахар.

Антибактериальный препарат с широким спектром активности уничтожает большое количество болезнетворных микроорганизмов. Активный компонент подавляет синтез белка, останавливает рост и размножение вредоносных микроорганизмов.

Азитромицин эффективен по отношению к стрептококкам, хламидиям, спирохетам, уреплазмам и т. д. Грамположительные бактерии устойчивы к действию препарата.

Антибактериальное средство используют для лечения инфекционных заболеваний:

  • болезни ЛОР-органов;
  • урогенитальные инфекции;
  • инфекционные болезни кожи и мягких тканей;
  • язва;
  • болезнь Лайма (инфекция после укуса иксодового клеща).

Перед применением медикамента – проконсультируйтесь с доктором.

Концентрация активного вещества в крови минимальная, а поэтому риск негативного влияния препарата на плод снижается. Антибиотик тестировали на животных, в результате исследования выявлено, что развитие эмбриона не нарушалось.

Антибиотик употребляют за 60 минут до еды или через 120 минут после него.

Суточная доза лекарственного средства для терапии хламидиоза – 1000 мг однократно. При осложнённой болезни проходят 3 курса лечения с перерывом в 1 неделю по 1000 мг (однократно в 1-ые, 7-ые, 14-ые сутки).

Дневная порция лекарства для лечения ангины – 500 мг однократно. Терапевтический курс длится от 3 до 5 суток. Если пациентка пропустила приём препарата, то необходимо выпить нужную порцию лекарства сразу же, следующий приём через сутки.

Для лечения мочеполовых инфекций Азитромицин комбинируют с иммуномодулирующими препаратами. Суточная порция лекарства – 1000 мг однократно утром до приёма пищи. Медикамент принимают 3 раза через 5 суток, то есть в 1-ый день 1000 мг, 5-ый день 1000 мг и на 10-ый день в такой же дозировке.

Окончательную схему лечения определяет врач для каждой пациентки индивидуально.

Особые указания

Азитромицин, как и любой медикамент, имеет свои противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных компонентов;
  • Нарушение функций печени и почек;
  • 1 триместр беременности.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Цефтриаксон можно ли с алкоголем

Иногда препарат провоцирует негативные явления:

  • понос, избыточное скопление газов в кишечнике, тошнота, боль в животе, дегтеобразный стул;
  • учащённое сердцебиение, боль в груди;
  • головокружение, головная боль, влечение ко сну;
  • молочница, воспаление почек;
  • аллергия в виде сыпи, зуда, крапивной лихорадки, ангионевротического отёка.

Нередко пациенты жалуются на фоточувствительность и хроническую усталость.

Согласно инструкции, Азитромицин не рекомендуется принимать при ГВ и беременности.

При необоснованном превышении дозы проявляется тошнота, приступы рвоты, понос. Если вы заметили симптомы передозировки – прекратите приём лекарства и обратитесь за медицинской помощью. В противном случае существует риск обезвоживания и общего отравления организма ребёнка.

Как гласит инструкция, Азитромицин при грудном вскармливании входит в список относительных противопоказаний. Препарат способен проникать в кровь и выделяться с грудным молоком.

Однако концентрация лекарственного средства в молоке меньше, чем разрешённая доза медикамента для лечения новорождённых. Исходя из этого, Азитромицин не провоцирует серьёзные побочные явления у грудничков.

А поэтому приём препарата при грудном кормлении допустим.

Однако, согласно медицинским исследованиям, антибактериальное средство может спровоцировать сужение привратника желудка у новорождённых до 3 месяцев. Кроме того, вследствие приёма препарата, существует риск побочных явлений у грудных детей: кандидозный стоматит, пелёночный дерматит, диарея, дисбактериоз кишечника.

А поэтому нужно перевести ребёнка на искусственное кормление во время терапии, которое нужно продлить ещё на несколько суток, чтобы организм матери очистился. Только после этого можно продолжить естественное вскармливание.

Таким образом, Азитромицин разрешено использовать кормящим мамам, но не рекомендуется. Пациентка должна следовать рекомендациям доктора по вопросу приёма антибиотика.

data-matched-content-rows-num=»9, 3″ data-matched-content-columns-num=»1, 2″ data-matched-content-ui-type=»image_stacked»

Во время беременности и лактации (гв) нередко возникают случаи, когда нужно подобрать медикаментозное лечение без вреда для плода или ребенка на грудном вскармливании.

Если  проведения терапии антибиотиками необходимо, то нужно оценить риски и пользу для матери и ребенка на гв. После этого назначается препарат с наиболее подходящим воздействием и минимальными побочными эффектами.

При гв Азитромицин можно, но не рекомендуется.

Препарат Азитромицин считается одним из самых популярных при лечении гайморита – это полусинтетический антибиотик.

Принцип его действия заключается в том, что он подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, оказывает бактерицидное действие благодаря достаточно высокой концентрации в местах воспаления.

Азитромицин действует на грамотрицательные бактерии, анаэробные микроорганизмы, стрептококки групп C, F, G (кроме устойчивых к эритромицину), некоторые грамположительные кокки. Учеными зафиксирована большая эффективность использования препарата при лечении уреаплазмы, хламидий, микоплазмы, спирохета Боррелия, трепонемы.

Азитромицин отлично всасывается из желудка благодаря особой структуре обеспечения высокой кислотоустойчивости. Даже после прекращения приема препарата он может оказывать влияние в течение семи суток.

На сегодняшний день азитромицин дигидрат выпускается в капсулах и в таблетках. Также препарат можно найти в виде сиропа.

Азитромицин используют при инфекциях, в том числе гайморите, скарлатине, фарингите, отите, тонзиллите, синусите, ларингите, ангине и других инфекциях, а также при бронхите, воспалении легких, пневмонии.

Этот антибиотик прописывают в случаях начальной стадии появления болезни Лайма, инфекциях мягких тканей и кожных покровов (при роже, импетиго и вторично инфицированных дерматозах), а также при урогенитальных инфекциях (негонорейных, гонорейных уретритах и цервицитах).

Прописывать форму Азитромицина и схему его приема должен квалифицированный специалист, исходя из веса, возраста и других заболеваний пациента. Перед приемом антибиотика не нужно пренебрегать проверкой чувствительности к микрофлоре, которая спровоцировала заболевание.

Обычно при гайморите Азитромицин принимается раз в сутки независимо от приема пищи. В случаях наличия инфекции в мягких тканях, кожных покровах и дыхательных путях у взрослых врач прописывает прием препарата в течение трех суток по 0,5 г или в первые сутки лечения по 0,5 г. В последнем случае препарат принимается 0,25 г со второго по пятый дни.

Доза Азитромицина при назначении ребенку зависит от его веса. Если ребенок весит более 10 кг, скорее всего доктор будет советовать давать антибиотик в первый день 10 мг/кг, а затем в течение следующих четырех дней – по 5мг/кг.

Упаковка и капсулы

Побочные действия

Во время приема препарата со стороны пищеварения возможны такие побочные эффекты как диарея, тошнота, метеоризм, повышение активности ферментов, боль в животе, холестатическая желтуха, рвота.

Реже проявляются такие эффекты, как сонливость, тревожность, головокружение, невроз, нарушения сна, гиперкинезия, головная боль, боль в груди, нефрит, различные аллергические реакции, вагинальный кандидомикоз.

Противопоказания

Если у пациента уже наблюдалась чувствительность к макролидным антибиотикам, Азитромицин не назначают. Также нельзя начинать лечение при гайморите, если есть заболевания почек или наблюдается печеночная недостаточность.

Данный антибиотик с осторожностью прописывают и детям. Для пациентов до 16 лет возможность использования Азитромицина существует в виде капсул или таблеток, а для новорожденных и детей с нарушениями работы почек и печени применяют пероральную суспензию.

Цена и отзывы

Как принимать антибиотики кормящим мамам?

Эра антибиотиков началась тогда, когда Александром Флемингом был случайно открыт пенициллин. С тех пор лекарственные препараты данных групп спасли огромное количество жизней и продолжают спасать.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Упражнения для коррекции переднего наклона таза

Антибиотики — это очень полезные вещества, борющиеся с бактериальными инфекциями путем подавления роста или уничтожения самой бактерии. Они могут быть как синтетического, так и природного происхождения (животного или растительного).

Дословно с древнегреческого термин переводится как «против жизни», что достаточно ясно характеризует миссию препаратов и в то же время предостерегает: подобные вещества при неправильном их использовании могут навредить человеческому организму.

Беременные женщины и кормящие мамы особо уязвимая категория пациентов, поскольку прием антибактериальных средств практически всегда отражается на двух жизнях. Поэтому возникают резонные вопросы:

  • Допустимы ли антибиотики при кормлении грудью?
  • Какие меры предосторожности необходимо соблюдать, если есть потребность в приеме данных препаратов?
  • Как понять, на самом ли деле лечение должно включать антибактериальное средство или же можно обойтись народными методами лечения?
  • Какие препараты классифицируются как разрешенные антибиотики при грудном вскармливании, а какие строго запрещены?

Безусловно, кормящей женщине — именно об этой категории мы будем говорить — разобраться в данных вопросах поможет квалифицированный врач. В его компетенции постановка правильного диагноза и назначение лечения. В каких же ситуациях без антибиотиков не обойтись?

Если в организм проникла и размножается бактериальная инфекция, то это прямой сигнал к назначению антибиотиков. Последствия от промедления могут быть куда более серьезными, чем от самого приема препарата.

Яркий пример тому — ангина, возбудителем которой в большинстве случаев становится стрептококковая инфекция (реже стафилококк).

Если вовремя не начать лечение, заболевание чревато осложнениями на почечную и сердечную системы, развитием ревматизма.

Антибиотики при грудном вскармливании назначаются в обязательном порядке в следующих ситуациях:

  • у пациентки были сложные роды, в результате которых произошел разрыв родовых путей или была проведена эпизиотомия (антибиктериальное лечение чаще носит профилактический характер, но оно необходимо);
  • инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов или нижних дыхательный путей (пневмонии);
  • воспаление молочной железы (мастит);
  • болезни мочеполовой системы при наличии патогенной микрофлоры (например, пиелонефрит);
  • некоторые кишечные инфекции.

Бывают ситуации, когда без антибиотиков никак не обойтись

Если был установлен правильный диагноз и грамотно подобран препарат, кормящей женщине с началом его приема станет легче, что ускорит ее выздоровление. А ребенку, тем более маленькому, нужна в первую очередь здоровая мама.

Первое правило для женщины в период лактации: всегда в начале разговора с врачом сообщать ему, что вы кормите грудью. Не лишним будет об этом упомянуть, стоя у прилавка в аптеке. В аннотации к лекарственным средствам может быть прямое указание, что данный препарат можно принимать в период грудного вскармливания, а может быть информация типа: можно принимать, если польза превышает риск.

Как известно, подавляющее большинство лекарственных препаратов всасываются в кровь, а значит, попадают в грудное молоко. Поэтому антибиотики, выпитые матерью, частично попадут и к малышу. Однако существуют так называемые совместимые с кормлением грудью антибиотики.

О том, насколько безопасен препарат для младенца, судят в первую очередь на основании исследований.

Но на беременных и кормящих опыты проводить не гуманно, поэтому лекарств с богатой доказательной базой о безопасности для плода и младенца, подтвержденной клиническими исследованиями, не так много.

Во время лактации иммунная система женщины работает усиленно, но, несмотря на это, инфекция все же может проникнуть в организм и спровоцировать развитие воспалительного процесса. Часто единственным спасением являются только антибактериальные препараты.

Однако большинство женщин уверены, что их принимать во время лактации запрещено. Врачи же утверждают обратное.

Рассмотрим подробнее, какие антибиотики можно при грудном вскармливании принимать без вреда для ребенка, показания для их назначения и возможные негативные последствия.

Как известно, в период беременности и при кормлении грудью женщине крайне нежелательно принимать сильнодействующие препараты. Прибегнуть к их использованию стоит лишь при определенных обстоятельствах, когда справиться с болезнью более щадящими методами не удается.

При ГВ к антибиотикотерапии прибегают в тяжелых случаях.

Следует обратить внимание на то, что специалист может подобрать наиболее безопасный препарат, который не окажет негативного воздействия на грудное молоко, а значит, и на организм крохи.

Если же отказаться от лечения антибиотиками, можно только ухудшить состояние здоровья и поставить под угрозу дальнейшую возможность грудного вскармливания.

При грудном вскармливании женщине могут быть назначены антибактериальные препараты, относящиеся к группе макролидов, цефалоспоринов или пенициллинов. Считается, что вещества, находящиеся в составе этих лекарств, проникают в грудное молоко в минимальном количестве и не оказывают серьезного негативного влияния на его пользу.

Пенициллины – антибактериальные медикаменты, которые созданы на основе продуктов жизнедеятельности плесневелого грибка. В грудное молоко вещества, содержащиеся в таких препаратах, проникают в малых количествах (менее 0,1% от дозы).

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Инкубационный период кандидоза у мужчин

Макролиды – антибиотики нового поколения – также считаются относительно безопасными препаратами, обладающими бактериостатическим действием. Такие антибиотики при лактации назначают часто, несмотря на то что они проникают в организм малыша вместе с материнским молоком. Негативного воздействия на организм ребенка макролиды не оказывают.

Антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании, женщина может принимать только после назначения специалиста. Длительность лечения в таких случаях будет минимальной. Важно не прерывать терапевтический курс для достижения положительного результата лечения.

Антибиотики способны бороться с самыми тяжелыми заболеваниями, вызванными инфекцией. Благодаря этим препаратам выздоровление наступает в считаные дни. Однако врачи предупреждают о том, что сильнодействующие медикаменты далеко не всегда совместимы с грудным вскармливанием. Высокую токсичность имеют следующие антибактериальные лекарства:

  • тетрациклины;
  • фторхинолы;
  • аминигликозиды;
  • сульфаниламиды;
  • линкозамиды.

Эти группы лекарств находятся под запретом и не могут применяться для лечения женщин в период лактации. Попадая в материнское молоко, а далее – в организм малыша, такие препараты способны вызвать необратимые последствия.

О том, какие антибиотики можно при грудном вскармливании и как правильно их принимать в этот период женщине, должен сообщить врач. В случае если необходимо принимать лекарства, относящиеся к запрещенным, стоит на время прекратить лактацию.

Заниматься самолечением во время лактации крайне опасно не только для мамы, но и для малыша.

Еще до появления первых признаков простуды организм кормящей женщины начинает вырабатывать антитела, которые вместе с молоком попадают к малышу и начинают его защищать от инфицирования. Тем временем у мамы болезнь только начинает прогрессировать.

Ангина, гайморит, воспаление легких, пиелонефрит – недуги, которые часто диагностируют у кормящих мам. Справиться с такими болезнями без сильнодействующих лекарств практически невозможно. Одолеть стафилококки, стрептококки и другие патогенные возбудители помогут только антибиотики.

Разрешенные при грудном вскармливании препараты совершенно не вредят малышу. Однако женщине понадобится тщательно следовать указаниям специалиста и принимать лекарственное средство строго по схеме, не превышая дозировки.

Уровень проникновения в грудное молоко – основной критерий, на который следует обратить внимание при выборе антибиотика для кормящей женщины. Пенициллины, согласно исследованиям, имеют низкий показатель, поэтому назначаются женщинам в период лактации чаще всего. Одним из представителей этой группы антибиотиков является «Амоксициллин».

При грудном вскармливании препаратназначают для лечения заболеваний инфекционного характера. «Амоксициллин» относится к полусинтетическим антибактериальным средствам третьего поколения.

Медикамент обладает бактерицидным действием, то есть разрушает стенки клеток патогенных микроорганизмов.

Чувствительность к действующему веществу проявляют стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, сальмонелла, шигелла, клебсиелла.

Препарат выпускается в форме капсул и порошка для приготовления суспензии. Дозировка «Амоксициллина» будет зависеть от диагноза, который поставлен пациентке.

Можно ли принимать антибиотики при грудном вскармливании? Специалисты на этот вопрос дают утвердительный ответ и подбирают оптимальный препарат для лечения пациентки. Часто их выбор падает на средство «Амоксициллин».

Назначить «Амоксициллин» при грудном вскармливании врачи могут для лечения таких заболеваний, как фарингит, гайморит, тонзиллит, цистит, гонорея, пиелонефрит, холецистит, дизентерия, лептоспироз при условии, если они вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами.

Насколько безопасен для мамы и малыша азитромицин при грудном вскармливании

Сниженный иммунитет женщины после родов предрасполагает к различным инфекционным заболеваниям, во время которых часто возникает необходимость приема антибактериальных средств.

К их выбору, особенно во время лактации, все относятся очень трепетно, ведь каждая мама в первую очередь заботится о здоровье своего малыша.

Можно ли принимать азитромицин при грудном вскармливании, когда и в какой дозе?

Как действует

Азитромицин – это не только название, но и основное действующее вещество препарата. Он относится к группе антибактериальных средств, если точнее, к макролитам.

Попадая в кишечник, азитромицин уже через 3 часа достигает своей максимальной концентрации в крови. Преимуществом препарата является следующее:

  • Он способен накапливаться внутри клеток, что чрезвычайно важно для лечения инфекций, возбудители которых скрываются именно здесь. Например, хламидии и другие.
  • Еще в течение 5 — 7 дней после приема последней таблетки в очаге воспаления сохраняются бактерицидные концентрации азитромицина. Это позволяет использовать очень удобные схемы лечения, например, однократный прием или с интервалом в 7 — 10 суток.
  • Азитромицин, взаимодействуя с патогенными микроорганизмами, приводит к их гибели, а не просто останавливает рост и размножение.
  • Препарат обладает широким спектром активности. Это позволяет использовать его как универсальное средство при многих заболеваниях. Так, азитромицин губительно действует на стрепто- и стафилококки, легионеллы, хелико- и кампилобактера, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы и многие другие.
  • Основная концентрация действующего вещества наблюдается в желудочно-кишечном тракте, легких, мочеполовой системе. Именно для лечения заболеваний этих органов он в основном и применяется.
  • Азитромицин выпускается в разных лекарственных формах, что позволяет добиваться максимального эффекта при его использовании.

sifil.ru


Смотрите также

Подпишитесь на бесплатный курс "Секреты воспитания"
и получите бесплатно
Секретную книгу.

Из данного курса Вы узнаете о тайнах народной педагогики, о секретах современных технологий воспитания и массу другой полезной информации для решения Ваших проблем.
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

12 простых формул для подготовки ребенка к детскому саду

Узнать

 


Адаптационные игры с песком

Узнать

 


Как быть счастливыми родителями

Узнать