Узнайте Секреты Воспитания Ребенка И Легко Получите Результат

имя и адрес пусто пусто


5 простых приемов для развития у ребенка самостоятельности.

Узнать

 


Методика выполнения движений с ребенком от специалиста высшей квалификации

Скачать бесплатно

 



Содержание, карта сайта.

Бессонница у беременных в 3 триместре что делать


Бессонница при беременности в третьем триместре: как наладить сон на поздних сроках

Бессонница при беременности в третьем триместре – одна из самых частых жалоб в кабинете гинеколога. Последние месяцы ожидания малыша отличаются своими особенностями. Будущей маме становится трудно ходить, ее беспокоят одышка и сердцебиение. Сложно выполнять даже самые простые и привычные действия, например, завязывать шнурки на ботинках – из-за мешающего живота. Среди прочих «прелестей» вынашивания ребенка на поздних сроках бессонница. Почему она возникает, чем отличается от подобной проблемы, мучающей женщину в начале гестации, что делать для облегчения самочувствия? Попробуем осветить вопрос детально.

На поздних сроках причины возникновения трудностей со сном иные, нежели в первые недели. Если на ранних сроках основным фактором выступает гормональная перестройка, то на последнем месяце основную роль играют физиологические причины. В первую очередь – увеличение матки и значительная прибавка в весе самой женщиной. Но есть и другие отягощающие факторы.

Содержание

  • Причины бессонницы у беременных в третьем триместре
  • Почему ночной сон важен
  • Виды бессонницы на поздних сроках беременности
  • Что делать и нужно ли лечить
  • Бессонница на последних неделях беременности
  • Что можно предпринять от бессонницы: советы

Почему у беременных бессонница на поздних сроках

Причины, по которым бессонница мучает будущих мам, различны. Женщины страдают от:

  • давления матки на соседние органы;
  • невозможности занять удобное положение;
  • необходимости менять привычную позу отдыха с положения на животе на положение на боку;
  • частых позывов к посещению туалета.

Бессонница у беременных в 3 триместре обусловлена также тем, что ребенок становится активным чаще в ночное время, чем днем. Пока мать отвлекается на разные дела, находится в движении, он спит, а как только наступает ночь, и мама пытается занять наиболее комфортное положение, малыш начинает толкаться и «пинать» под ребра. Эту особенность отмечают многие беременные.

В третьем триместре у женщин отмечается дискомфорт в кишечнике. Этот симптом появляется еще в начале беременности (вследствие гормональных изменений), несколько затихает во втором триместре и вновь напоминает о себе в конце срока вынашивания ребенка. Будущую мать мучают:

  • изжога;
  • метеоризм;
  • вздутие живота.

Особенно досаждают эти явления, если ужин состоялся поздно.

Дефицит магния и кальция приводит к судорогам икроножных мышц. С этой проблемой можно справиться, принимая прописанные врачом препараты. Приступ судорог сопровождается сильной болезненностью, и после того, как он закончится, женщине трудно расслабиться и настроиться ночной отдых.

Значимое влияние оказывает психологическое состояние будущей матери. Если днем она занята делами, то вечером ее мысли могут быть заняты только предстоящим событием – родами. Женщина испытывает волнение, страх. Негативные переживания, даже если она пытается бороться с ними с помощью отвлекающих мыслей, мешают уснуть и становятся причиной ночной бессонницы на поздних сроках.

Почему ночной сон важен: функции сна, выделение гормонов, восстановление

С бессонницей у беременных в 3 триместре, какими бы ни были причины, не нужно бороться, их следует устранить или свести их действие к минимуму. Побороть нежелание организма отдыхать в ночные часы важно, поскольку именно в это время в организме идет выработка гормона – мелатонина.

Мелатонин необходим для восстановления нервной системы, для поддержания нормальной функции сердца и сосудов. Интересно, что для полноценной выработки мелатонина требуется соблюдение 2 обязательных условий:

  • сон именно в ночное время, в частности, в промежуток между 12 и 2 часами;
  • пребывание в объятиях Морфея в полной темноте.

Если вы хотите, чтобы ребенок родился здоровым и чтобы в вашем организме не произошло негативных изменений за время гестации, бессонницу можно лечить. Кто-то выбирает препараты гомеопатии, кто-то – персен и другие таблетки с легким седативным эффектом. В любом случае, на проблему следует обратить внимание. Вполне возможно, что с ней можно справиться и простыми средствами, без всяких лекарств.

Бессонница во время беременности на поздних сроках: проявления и виды

Бессонница при беременности на поздних сроках может проявлять себя следующим образом. Она может быть:

  • слабовыраженной (то есть возникать время от времени, практически не нарушая привычный ритм жизни);
  • умеренной степени тяжести (то есть заставлять женщину проводить в бездействии по нескольку часов почти каждую ночь);
  • ярко выраженной (еженощное нарушение фаз сна и бодрствования).

Инсомнию (отсутствие сна) подразделяют на:

  • стартовую (не получается уснуть в течение 30-60- минут);
  • срединную (человек просыпается по нескольку раз за ночь, сон поверхностный);
  • финальную (очень раннее пробуждение).

Как справиться с этими нарушениями сна – расскажем дальше.

Бессонница в 3 триместре беременности: что делать и нужно ли лечить

Не получается уснуть, первым делом рука тянется к домашней аптечке в поисках: валерьянки, «Персена», «Ново-Пассита» и подобных лекарственных средств. Вас мучает бессонница на поздних сроках беременности: а что делать?

Знайте! Не все препараты безвредны для будущих мам и их малышей. Они успокаивают, настраивают на отдых обычного человека, но действие на организм беременных и плода не изучался. Поэтому будущим мамам следует относиться настороженно к лекарствам и обязательно читать инструкцию. Всегда обращайте внимание на разделы, касающиеся приема препарата во время беременности и кормления грудью.

Гинекологи советуют обратить внимание на подготовку ко сну:

  • совершать небольшие прогулки вечером;
  • проветривать комнату;
  • отказаться от позднего ужина.

Иногда простые действия, монотонная работа – вязание, вышивание, чтение дают хороший эффект. Сильным раздражителем для нервной системы выступает синий спектр света, излучаемый телевизором, компьютером, мобильным телефоном. За 2 часа до сна исключите их воздействие на свой организм.

Бессоннице в 3 триместре способствует дневной сон. Если за время беременности выработалась привычка поспать днем, замените сон медитацией или любым другим приятным делом.

Бессонница на последних неделях беременности

Бессонница на последнем месяце беременности может сильно изматывать женщину. Одна из причин – тренировочные схватки (их еще называют ложными). Никак не получается принять удобную позу, ломит поясницу, болят ноги. Поэтому важно обустроить для себя подходящее ложе.

Возьмите специальные подушки для будущих мам. Одну следует положить под голову, вторую – под поясницу, третью поместить между колен. Ложась спать, устраивайтесь на левом боку. Никогда не ложитесь на спину: в этом случае происходит сдавливание нижней полой вены, что грозит нарушением снабжения тканей кислородом и даже обмороками.

Уделите время себе, отложите дела, связанные с необходимостью серьезного обдумывания и принятия решений, на утро. Вечером вспоминайте только хорошее, думайте о приятном. Неплохо выпить стакан теплого молока с медом за час до сна.

Советы и рецепты

Бывает, что бессонница легко поддается лечению при помощи небольшой корректировки образа жизни. Попробуйте следующие приемы:

  • ложитесь спать в одно и то же время – установите для себя удобный режим;
  • примите теплый душ с гелем, в который можно капнуть пару капель масла лаванды, хмеля, хвои – такая мера помогает справиться с тренировочными схватками;
  • попросите мужа сделать вам легкий массаж стоп, погладить спину, плечи;
  • на ночь надевайте свободную одежду из хлопка или льна;
  • откройте форточку, и как следует, проветрите комнату.

Конечно, нельзя утверждать со стопроцентной уверенностью, что все эти меры сделают ваш сон приятным и беззаботным сразу. Но они помогут организму настроиться на ночной отдых, снизят тревожность, смягчат неприятные ощущения. Старайтесь делать все, что от вас зависит, чтобы наладить сон – ведь он придаст вам сил, которые очень скоро понадобятся. Пусть ваш отдых будет полноценным, а сновидения – только добрыми!

Актуальное видео

Бессонница в период вынашивания ребенка

Рекомендуемые материалы:

Можно ли беременным пить чай с мятой

Польза козьего молока во время беременности

Гестоз на поздних сроках: симптомы, причины, лечение

Запоры в 3 треместре: как бороться и что можно принимать

Грипп и ОРВИ у беременных в 3 триместре

stanumamoy.com.ua

Бессонницы при беременности в третьем триместре: как справиться?

Во время беременности большое значение имеет психологическое и физическое здоровье женщины, ожидающей малыша, ведь любые отклонения от нормы оказывают существенное влияние на  ребенка.

Например, такое частое явление как бессонница в третьем триместре способна оказать негативное влияние на ваше самочувствие, затянуть начало родов, добавить переутомления. Важно понимать причины этого состояния и правильно с ним справляться.

Почему при беременности наблюдается бессонница? Причины данного состояния в разных триместрах немного отличаются. В первом – это гормональная перестройка. А в последнем – главную роль играют особенности физиологического и психологического характера. Подробнее об особенностях третьего триместра>>>

Есть несколько видов бессонницы в зависимости от причин возникновения.

  1. Ситуативная: возникает под влиянием отрицательной информации, также провоцируется стрессовыми моментами, болезнью, нарушением взаимоотношений из-за ссоры.
  2. Кратковременная: возникает в первом и последнем триместре из-за физиологических изменений.
  3. Хронического характера: самая тяжелая форма, при которой необходима помощь специалиста.

Бессонница на последних неделях беременности, как правило, ситуативная или кратковременная.

Также бессонница бывает:

  • Стартовая – не получается заснуть.
  • Срединная – ночные пробуждения.
  • Финальная – пробуждения рано.

Выделяю следующие физиологические причины, провоцирующие данное состояние в последнем триместре:

  • увеличивается матка, увеличившийся живот не позволяет принять комфортную позу, переворачиваться во сне;
  • учащенное мочеиспускание заставляет пробуждаться несколько раз в течение ночи;
  • изжога, мешающая крепкому сну. О правильном питании и корректировке недомоганий беременности через правильный рацион, смотрите в интернет-книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
  • активные движения малыша;
  • затрудненное дыхание и храп;
  • увеличение массы тела более, чем на 20-22 кг;
  • отечность и онемение конечностей;
  • «ложные» схватки;
  • чрезмерная утомляемость, усталость хронического характера.

К психологическим относят:

  • переживания за предстоящие роды, тем более, если вы ждете первого ребенка;
  • боязнь осложнений в процессе родовой деятельности;
  • страх перед неизвестностью, опасения женщины, что не справится с новорожденным.

Чтобы перестать волноваться, смотрите подробнейший интернет-курс Легкие роды: как  родить легко и без боли>>>

Последние несколько недель 3-го триместра перед появлением малыша вы нуждаетесь в отдыхе, чтобы набраться сил перед родами и заботами о новорожденном. И хотя необходимо больше спать, в данный период организм готовится к ночным пробуждениям.

Бессонница на 37 неделе беременности вызвана как причинами физиологического, так и психологического характера. Плод, меняя свое положение, готовится к родам, при этом идет набор веса, малыш довольно активный. Подробнее о 37 неделе беременности>>>

Бессонница на 38 неделе беременности часто провоцируется тем, что малыш уже готов родиться. Меняется его положение внутри мамы. Особенно ребенок становится активным в вечернее время и по ночам.

Бессонница на 39 неделе беременности может быть вызвана появлением тренировочных схваток.

Появление маленького человечка волнующее и в то же время страшащее событие. Вы можете переживать о предстоящих родах,  бояться справитесь или нет. Переживания о том, все ли собрано для роддома, мысленный пересмотр приготовленных вещей. Подобные мысли становятся причиной переживаний и ночных кошмаров. Такие ночные пробуждения мешают заснуть, навивая новые тревожные мысли.

Некоторые женщины переживают по поводу своей внешности, испорченной фигуры, их постоянно одолевают мысли по поводу восстановления после родов. Все эти и другие тревожные мысли нельзя держать в себе, об этом нужно говорить с близкими людьми. Порой данные страхи сильно преувеличены.

Причиной бессонницы становится ухудшение здоровья в результате наличия болезней хронического характера: сахарный диабет, астма, аллергия с ринитом и другие заболевания внутренних органов.

Большую роль в вопросе качественного сна играет удобная кровать, спальные принадлежности, температура в помещении, дневной сон. Часто банальной причиной бессонницы становится еда, употребляемая перед сном. Обилие воды, жирная пища станут причиной дискомфорта в желудке и спровоцируют частые пробуждения.

Как влияет бессонница на маму и малыша?

Бессонница на поздних сроках беременности не проходит бесследно. Чтобы понять насколько это опасно, следует рассмотреть ее влияние на беременную женщину и будущего ребенка.

В последние недели 3-го триместра приходится тратить больше сил для выполнения обычных дел. Если мучает бессонница при беременности, женщина выглядит уставшей, становится раздражительной, желание поспать сопровождает ее весь день.

Продолжительная асомния становится причиной ухудшения памяти, снижается внимание, нарушается координация, что приводит к головокружению, возрастает риск падения и травм. Также стрессовые ситуации могут вызвать тонус маточных мышц, что спровоцирует преждевременные роды. Подробнее о тонусе матки>>>

Здоровый сон необходим, поскольку ночью вырабатывается гормон малатонин. Он важен для восстановления нервных клеток, функционирования сердца. Особенно важен сон в период с 23 до 3 часов ночи. А во время бодрствования, в организме работают симпатические влияния, что способствует выработке адреналина. Он, в свою очередь, вызывает беспокойство у плода.

Исследования подтвердили, что у женщин, страдающих бессонницей в последнем триместре, дети рождаются с нарушенным биоритмом. Бодрствование ночью – результат бессонных ночей мамы.

Нужно ли пить лекарства?

Применение лекарств считается крайней мерой в подобной ситуации, только если не получается справиться самостоятельно.

Важно! Употребление снотворных или других успокаивающих препаратов, которые использовались до беременности, запрещено, поскольку существует строго ограниченный перечень разрешенных препаратов.

Любой самостоятельный прием может усугубить ситуацию и навредить будущему малышу.

Если потеря сна спровоцирована появлением изжоги, специалисты назначают «Гастал», «Фосфалюгель», «Ренни».

Как помочь себе натуральными способами?

Бессонница во время беременности: что делать? Нужно ли идти к врачу или можно справиться самостоятельно? Ответ однозначен: для начала необходимо исключить все факторы провоцирующие бессонницу и попытаться справиться самостоятельно.

Необходимо создать комфортные условия для отдыха. Исключить яркий свет в комнате, посторонние источники шума. Порой тикающие часы могут отнять сон на несколько часов.

Удобное место – важный показатель хорошего отдыха. Важно подобрать комфортную позу. Рекомендуется лежать на левом боку, положить в области живота и между ногами удобного размера валики. Это снизит неудобства от большого живота, не причинив неудобство плоду.

Рекомендации по постельным принадлежностям:

  1. Использовать специальные подушки, что позволяет устранить храп, изжогу.
  2. Спальное место должно быть широким, спать на ортопедическом матрасе.
  3. Комфортной и свободной должна быть одежда для сна.
  4. При ночных кошмарах использовать ночник с приглушенным светом.

В комнате необходим комфортный температурный режим, не выше 20о. Проводить влажную уборку, рекомендуемая влажность не более 40%. Важно проветривать помещение.

Ароматерапия – один из способов восстановления сил и успокоения. Большую роль в успокоении играет теплая расслабляющая ванна с ароматическими маслами. Очень хорошо, если близкий человек сделает легкий массаж (подробнее о массаже при беременности>>>). Ложиться спать следует не позднее 22-23 часов.

Из-за увеличенного веса, большого живота становится тяжелее передвигаться, наблюдается отечность. Если женщина очень мало двигается, к вечеру она не будет чувствовать усталость, поэтому заснуть будет проблематично. Умеренные нагрузки важны в этот период беременности. Нужно чаще гулять на свежем воздухе, иметь общение, которое будет оставлять положительные эмоции. Читайте также: Прогулки при беременности>>>

С 30 недели беременности начните заниматься по курсу подготовки к родам Пять шагов к успешным родам. В нем вы найдете упражнения для укрепления тела перед родами и дыхательные техники.

Проведите работу над ошибками в своем питании:

  1. Исключить напитки с кофеином.
  2. Снизить потребление черного чая.
  3. Исключить или снизить употребление жирной, копченой и жареной пищи.
  4. При изжоге не пить газированные напитки.
  5. Снизить потребление жидкости во второй половине дня.

Стараться за 2 часа до сна не употреблять никакой пищи, как бы не хотелось есть. Установить режим питания.

При правильном режиме дня, здоровом рационе, умеренных нагрузках и спокойной психологической обстановке проблем со сном возникать не должно.

Будьте здоровы!

Читайте также:

  • Йога для беременных
  • Ванна при беременности
  • Отеки ног при беременности

Автор: Людмила Шарова

uroki4mam.ru

Бессонница при беременности в третьем триместре: причины и способы устранения

Беременной все 9 месяцев необходим крепкий здоровый сон. При появлении бессонницы женщина ощущает себя уставшей, становится вспыльчивой и раздражительной. Не игнорируйте расстройство, которое провоцирует развитие депрессивного состояния, невроза.

Трудности со сном в третьем триместре беременности: типичные признаки

Беременные женщины подвержены появлению следующих патологий: депривация, бессонница, апноэ, бруксизм (скрежет зубами), лунатизм, ночные кошмары. Данные состояния могут привести к нарушению развития плода или преждевременному прерыванию беременности. Поэтому при их появлении рекомендуется обращаться к врачу. Бессонница при беременности в третьем триместре проявляется следующими симптомами:

  • длительное и затрудненное засыпание, появление навязчивых тревожных мыслей перед сном;
  • частое пробуждение без причины;
  • ночные кошмары;
  • поверхностный чуткий сон;
  • сонливое состояние в течение дня.

Проявление одного из симптомов уже является патологическим состоянием. Если своевременно не начать борьбу с бессонницей, женщина начинает себя чувствовать уставшей, раздраженной. Длительная инсомния нарушает состояние памяти, ухудшает концентрацию внимания.

Бессонница как частое явление на последних сроках вынашивания ребенка

Почему возникают расстройства сна? Женщина не может уснуть по причине гормонального сбоя и увеличения объемов матки, из-за которой смещаются все органы. Также беременным часто снятся кошмары, связанные с родами, внешностью будущего ребенка. Различают бессонницу 3 видов:

  1. Ситуативная. Расстройство спровоцировано негативной информацией, стрессом, ссорой, болезнью.
  2. Кратковременная. Возникает на первом и третьем триместре беременности из-за физиологических изменений в организме.
  3. Хроническая. Данный вид заболевания является наиболее сложной формой, которая требует медикаментозного и психотерапевтического лечения.

Основные причины

Первые несколько месяцев беременности сопровождается нарушением сна из-за прогестерона. Также меняется уровень выработки других гормонов, способствующих удачному зачатию и подготовке организма к вынашиванию плода. На последнем триместре главной причиной недосыпания является увеличенная матка.

Женщину мучает бессонница последнюю треть беременности по следующим физиологическим причинам:

  • большой живот, который не позволяет выбрать удобную позу для сна;
  • учащенное мочеиспускание из-за давления на мочевой пузырь;
  • изжога;
  • активное шевеление плода;
  • трудности с дыханием, храп, апноэ;
  • увеличение массы тела больше чем на 20 кг;
  • судороги, отечность ног;
  • зуд в области живота, бедер, груди;
  • тренировочные схватки.

Также большую роль играет психологический фактор. Особенно если беременность первая, бессонница не отступает весь третий семестр из-за страха перед неизведанным. Будущие мамы часто переживают, чувствуют себя неуверенно, боятся не справиться с новорожденным.

Если женщина всё ещё работает, перенапрягается физически или эмоционально, это приводит к хронической усталости, которая провоцируют нарушение сна.

Плохой отдых ночью: вред для мамы и плода

Во время беременности женщине необходимо затрачивать больше сил и энергии на обыденные вещи. Хронический недосып серьезно сказывается на состоянии здоровья. Девушка испытывает сонливость, становится раздражительной, агрессивной.

Изменение психоэмоционального фона может привести к развитию депрессии, невроза, повышенной тревожности.

Внимание! Если инсомния длительная, появляется риск нарушения координации, потери концентрации внимания, что приводит к падению, травмам, головокружению. Стресс провоцирует повышение тонуса матки, грозит преждевременными родами.

Особенности сна в последние недели перед родами

Последние недели перед родами являются самыми значимыми и сложными для женщин. Ей советуют больше спать и высыпаться, так как с рождением ребенка распорядок дня изменится.

Однако еще во время вынашивания организм готовится к ночным пробуждениям, сон становится чутким. Многие девушки находятся в ожидании схваток, бояться их пропустить или поздно поехать в роддом.

Возможные расстройства

У 80% женщин возникают проблемы с засыпанием именно на последних неделях беременности. Примерно с 34-35 недели дышать становится легче, храп уменьшается, но наступает бессонница или полное отсутствие сна в ночное время.

Тренировочные схватки становятся сильнее с каждым днем, первородящая женщина иногда принимают их за начало родов. Поэтому бессонные ночи начинаются не только у беременной, но и у всей семьи. Для предотвращения развития нервного срыва или повышенной тревожности рекомендуется отвлекаться от навязчивых мыслей.

Появление ночных кошмаров

Рождение ребенка – это очень ответственный процесс, который пугает женщину. Она постоянно думает о предстоящих родах или о том, как будет выглядеть малыш. Все эти мысли провоцируют развитие ночных кошмаров. Сновидения яркие и запоминающиеся, после них беременная просыпается посреди ночи и не может заснуть до утра. Чаще всего такие сны бывают со следующим сюжетом:

  • Родоразрешение проходит не по плану, женщина получает разрывы, мучается от адских болей.
  • Рождается ребёнок другого пола.
  • Родовая деятельность началась, а для малыша ещё ничего не куплено, сумка в роддом не собрана.
  • Женщина рожает не ребенка, а животное (котёнка, щенка, цыпленка).
  • После родов девушка сильно увеличивается в объемах, портится фигура.

Перечисленное является наиболее популярным, но всё зависит от главного страха женщины. Для устранения кошмаров рекомендуется обсуждать свои переживания с партнером или близкими людьми.

Провоцирующие факторы

Если до того как забеременеть женщина имела хронические болезни или склонность к расстройствам сна, во время вынашивания состояние здоровья может ухудшиться. Патологии, которые могут привести к инсомнии: аллергический ринит, астма, сахарный диабет, сердечная или почечная недостаточность. Спровоцировать бессонницу на 3 триместре, кроме физиологических и психологических факторов, могут следующие причины:

  • неудобная кровать и подушка;
  • душная комната;
  • дневной сон;
  • отсутствие физической активности.

Если женщина склонна к аллергии спровоцировать бессонницу может пыльца комнатных растений, шерсть животных. Также перед сном не рекомендуется употреблять напитки с кофеином и плотно ужинать, особенно жирной пищей.

Избавление от инсомнии в третьем триместре

Вас больше недели беспокоит бессонница в третьем триместре беременности, что делать? Самостоятельно назначать себе лечение не рекомендуется, так как многие медикаменты противопоказаны и могут навредить плоду. В первую очередь обратите внимание на внешние раздражители: яркий свет, шум, работающий телевизор, неудобная кровать.

Аксессуары, помогающие выбрать удобную позу

Для крепкого сна необходимо подобрать правильную позу, которая минимизируют дискомфорт от большого живота, и не доставит неудобство развивающемуся плоду. Для ночного отдыха рекомендуется ложиться на левую сторону. Подкладывайте небольшие подушки под живот или между ног.

Совет! Приобретите специальную подушку для беременных, которая способствует устранению храпа, изжоги и бессонницы. Также рекомендуется спать на ортопедическом матрасе. Если вас беспокоят ночные кошмары, установите небольшой ночник с приглушенным светом.

Спальня и кровать: рекомендации по созданию условий для сна

В комнате для сна должно быть комфортно: делайте влажную уборку, чистите ковры. Обратите внимание на температуру в спальне (18-21о) и влажность (не выше 40%). Перед сном обязательно проветривайте помещение, в теплое время можно оставлять открытую форточку на всю ночь.

Кровать должна быть удобной и широкой, чтобы женщина могла спокойно переворачиваться. Одеяло выбирайте по сезону, застилайте постель бельем из натуральных материалов. Также обращайте внимание на одежду, в которой спите.

О пользе фитотерапии

Для устранения симптомов бессонницы женщинам в положении рекомендуется применять рецепты народной медицины. Фитотерапия является наиболее безопасным методом. Пейте перед сном 150-200 мл отвара или чая с травами, обладающими седативным эффектом, такими как: мелисса, мята, ромашка, боярышник, валериана, зверобой.

Внимание! Во время лечение таким способом не забывайте об индивидуальной непереносимости и возможной аллергии на одну из лекарственных трав. Принятие отваров будет неэффективно, если причина бессонницы в физиологическом дискомфорте.

Также беременным женщинам разрешен прием гомеопатии. Лекарство назначается только врачом после полного обследования и выяснения причины бессонницы.

Лекарства как крайняя мера

Не рекомендуется принимать снотворное и другие препараты, которые назначались женщине еще до наступления беременности. Врач может прописать медикаментозное лечение только в случае сильных головных болей и при повышенном давлении. Если трудности со сном вызывает изжога, принимайте «Ренни», «Гастал», «Фосфалюгель».

Если присутствует угроза срыва беременности из-за повышенного тонуса матки, рекомендуется пройти стационарное лечение. Женщине будут назначены капельницы с магнезией и кальцием. Они устранят сильные боли в пояснице и внизу живота, нормализуют психоэмоциональное состояние.

Прогулка перед сном и умеренная физическая активность днем

Из-за увеличенного живота женщине становится тяжело ходить и дышать, появляется одышка, отекают ноги. Поэтому многие полностью отказываются от физической активности, предпочитая отдых у компьютера или перед телевизором. При таком образе жизни беременная не устает, и к вечеру не может заснуть.

Рекомендуется за пару часов до сна пройтись по улице. Если не можете заснуть продолжительное время, делайте дыхательную гимнастику. Для начала дышите спокойно и равномерно, потом быстро и прерывисто.

Совет! Если нет противопоказаний, можно заниматься сексом, что, по отзывам женщин, способствует восстановлению здорового сна.

Продукты и напитки, которые следует исключить

Во время беременности, особенно при проблемах со сном, рекомендуется исключить напитки, содержащие кофеин. Ограничьте употребление чёрного и зелёного чая. Также нельзя есть жирную, копченую, жареную пищу.

Прием пищи не должен быть позже, чем за 2 часа до сна. Женщинам, страдающим изжогой, нельзя переедать и пить газированные напитки. Для уменьшения ночных позывов к мочеиспусканию ограничьте потребление воды перед сном.

Способы обрести внутреннюю гармонию

Чтобы снять нервное напряжение и отвлечься от мыслей о предстоящих родах, рекомендуется перед сном заниматься любимым делом. Примите тёплую ванну, попросите мужа сделать массаж. В течение дня пройдитесь по магазинам, приобретите для будущего малыша одежду или игрушки. Также перед ночным отдыхом можно выпить стакан теплого молока с медом.

Неприятные разговоры откладывайте на первую половину дня. Если вас мучают кошмары, и вы не можете спать из-за тревоги и страхов, поделитесь этим со своим партнером.

Хороший сон – лучшая подготовка к родам

Рождение и уход за малышом требует большого количества времени. Молодые мамы страдают от постоянной нехватки сна. Поэтому во время вынашивания ребёнка необходимо как можно чаще отдыхать. Чтобы у вас не возникла бессонница в 3 триместре беременности, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • отрегулируйте режим сна, ложитесь в кровать не позднее 23:00;
  • откажитесь от курения и кофе;
  • не перенапрягайтесь физически и эмоционально;
  • получайте положительные эмоции от общения с друзьями и родными.

Если женщина ведёт правильный образ жизни, проблем со сном и психоэмоциональным состоянием не должно возникать. Если бессонница длится больше недели, обратитесь к гинекологу. Не принимайте медикаментозные и гомеопатические средства без консультации врача.

На последнем триместре женский организм испытывает множество изменений. Увеличенная матка и живот, частые позывы к мочеиспусканию приводят к развитию бессонницы. Если вы в очередной раз не можете уснуть или проснулись в 3-4 утра, пересмотрите свой образ жизни и обратитесь за помощью к врачу.

znatoksna.ru

Бессонница при беременности в третьем триместре: почему она возникает и как с ней бороться

Умеренное нарушение нормального ритма сна – явление весьма распространенное. По статистике почти каждая будущая мамочка в той или иной мере сталкивается с ним. Бессонница при беременности в третьем триместре не создает существенную угрозу ни жизни матери, ни ее здоровью, но психологический и физический дискомфорт причиняет огромный.

Особенности состояния

Бессонница у беременных, не получающих полноценного отдыха во время сна, влияет на самочувствие.

Постоянная усталость, апатия и слабость – это лишь некоторые ее последствия. Женщина может страдать рассеянностью внимания, пониженной трудоспособностью, как умственной, так и физической.

Во время беременности женский организм испытывает колоссальную нагрузку и поэтому ему крайне важен полноценный отдых.

Но как раз с таким отдыхом и возникают проблемы почти у каждой беременной. На ранних сроках в женском организме происходит целая гормональная буря, которая провоцирует подобное состояние. Каковы причины отсутствия глубоко сна в третьем триместре, почему будущая мамочка не может уснуть, что делать, как исправить ситуацию.

Причины патологии

Рассмотрим причины бессонницы на поздних сроках ожидания ребенка. Все факторы возникновения бессонницы при беременности на поздних сроках условно можно разделить на две категории: физиологические и психологические.

Физиологические во время беременности бывают такими:

  1. Болезненные ощущения тянущего характера в области спины. На поздних сроках матка уже значительно увеличена в размерах и создает дополнительную нагрузку на позвоночник, вызывая особенно ночью болезненные ощущения, которые мешают спокойно уснуть.
  2. Судороги икроножных мышц также часто возникают в ночное время и связаны с дополнительной нагрузкой на ноги.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию ночью также связаны с тем, что увеличенная матка оказывает давление на близлежащие органы и мочевой пузырь.
  4. Приступы тошноты, изжога также могут беспокоить женщину в ночное время. Во время беременности особенно на поздних ее сроках матка оказывает давление и на желудок, особенно в горизонтальном положении.
  5. В горизонтальном положении у женщин может возникать одышка, ощущение нехватки воздуха в легких.
  6. Ощущение зуда в области живота из-за появившихся растяжек также может спровоцировать проблемы с засыпанием.
  7. На последних неделях могут возникать тренировочные схватки, которые также на дают будущей мамочке спокойно спать.
  8. Самой банальной и распространенной причиной является невозможность подобрать удобную позу для отдыха из-за большого живота.

У беременных бессонница может быть вызвана психологическими факторами:

  1. Стрессовое состояние, которое мешает спокойно спать.
  2. Тревожность, волнение за состояние здоровья крохи в утробе, боязнь предстоящего родового процесса.

Независимо от того, какая причина спровоцировала нарушения сна у будущих мам, этот процесс нельзя запускать, ведь он может негативно отразиться на состоянии женщины и малыша. Поэтому необходимо своевременно предпринять меры и научиться бороться с непрошеной гостьей.

Нормальный сон – это реальность

Как бороться с бессонницей при беременности во время третьего триместра. Чтобы спать, как младенец, следует должным образом позаботиться о комфорте.

Воспользуйтесь такими советами:

  1. Не употреблять пищу хотя бы за 2-3 часа до сна. Во время ужина необходимо также исключить прием тяжелой пищи, которая долго переваривается. Лучше всего отдать предпочтение легким белковым, или углеводным блюдам. А вот чашечка теплого травяного чая перед сном совсем не помешает, поможет быстрее убаюкать себя.
  2. Температура в комнате не должна превышать 18-20 градусов. Слишком сухой воздух будет пересушивать слизистые носа и глотки. Перед сном следует обязательно проветривать помещение, а в теплое время года необходимо спать с открытой форточкой. Регулярная влажная уборка также необходима.
  3. Спальное место должно быть максимально удобным и просторным, матрас — не сильно мягким, но и жестким в меру.
  4. Если есть возможность, можно приобрести специальные подушки для беременных. Их можно подкладывать не только под голову, но и под живот.
  5. Не нервничать перед сном, гнать прочь из головы дурные мысли, не увлекаться просмотром телевизора, особенно передач, которые «щекочут» нервы.
  6. Категорически запрещается будущим мама перед сном пить крепкий чай или кофе.
  7. Хорошим снотворным эффектом обладает мед. Чашечка теплого молока с медом перед сном способствует быстрому засыпанию и крепкому сну.
Важно знать! Употребление каких-либо лекарственных препаратов снотворного воздействия категорически запрещается.

На данном этапе не существует ни одного снотворного, которое будет безопасно для будущего ребенка. Как избавиться от бессонницы во время третьего триместра доступными средствами.

Релаксация

Сеанс релакса перед сном эффективно поможет справиться с проблемой. Чтобы расслабиться и спокойно уснуть, беременной женщине можно устроить себе сеанс ароматерапии, который должен сопровождаться красивой, приятной и спокойной музыкой.

Теплый душ, а также легкий массаж поясницы и ног также помогут быстрее уснуть. Проверенное средство от бессонницы — прогулка на свежем воздухе перед сном.

Физические упражнения

Допустимые физические нагрузки помогут не только лучше себя чувствовать и эффективно подготовиться к родам, но и крепко спать.

Ходьба в положении лежа многим помогла справиться с нарушением сна.

Для этого необходимо лечь на спину, руки опустить вдоль тела, а ноги приподнять и делать ими упражнения, которые имитируют ходьбу.

Дыхательная гимнастика также весьма эффективна не только в борьбе с бессонницей, но и в подготовке к родовой деятельности.

Такой гимнастике обучают абсолютно на всех курсах подготовки к родам. Гимнастика насыщает организм кислородом и снимает чрезмерное физическое напряжение. Освоить технику дыхательной гимнастики совсем не сложно: сначала необходимо подышать «поверхностно» (без участия живота), затем – прерывисто (как дышат собачки) и затем переходят на технику дыхания с задержкой на 20 секунд.

Что делать запрещается

Чтобы избежать бессонницы в последнем триместре беременности, необходимо усвоить моменты, которые совершать категорически запрещено:

  1. Употреблять тонизирующие напитки, особенно во второй половине дня.
  2. В течение дня необходимо ограничить употребление жидкости, чтобы не испытывать ночью частые позывы к мочеиспусканию.
  3. Принимать мочегонные средства, которые действуют раздражающе на мочевой пузырь, который и так испытывает дополнительные нагрузки.
  4. Употреблять любые спиртовые настойки. Даже небольшое количество спирта может нанести значительный вред будущему ребенку.
  5. Принимать лекарственные снотворные средства.
  6. Днем следует спать не более 30 минут.

Чем грозит бессонница

Длительная и постоянная бессонница может нанести значительный вред будущей маме и ее малышу.

Возможные негативные последствия:

  1. дисбаланс гормонального фона, который может спровоцировать повышение тонуса матки, создавая тем самым угрозу прерывания беременности на ранних ее сроках и преждевременные роды – на поздних сроках;
  2. тахикардия, скачки артериального давления;
  3. повышенная утомляемость, апатия, снижение работоспособности и ухудшение настроения;
  4. раздражительность, нервозность и другие нарушения в работе центральной нервной системы.
Важно знать! На ранних сроках бессонница является признаком наступления беременности.

Подобное состояние обычно проходит к окончанию первого триместра. На поздних сроках отсутствие сна является следствием многих соматических причин, и бороться с патологией стоит исключительно народными методами, с помощью физических упражнений и релаксации.

На любом сроке полноценный ночной отдых должен составлять не менее 8 часов, чтобы организм смог отдохнуть и восстановить силы.

Полезное видео: боремся с бессонницей во время беременности

Вывод

Бессонница в третьем триместре способна существенно усложнить качество жизни будущей мамы. На этом сроке женский организм испытывает огромную нагрузку и нуждается в полноценном отдыхе. Поэтому следует приложить все усилия, чтобы не допустить значительных и продолжительных нарушений. Если не удается сделать это самостоятельно, необходимо обратиться за консультацией к опытному специалисту.

beremenno.ru

Бессонница в третьем триместре беременности

Третий триместр беременности преподносит будущим мамам немало неприятных ощущений: ребенка тяжело носить, он уже большой, организм активно готовится к родам, а потому боли различного происхождения становятся привычными спутниками повседневной жизни беременных. Порой встречается и бессонница.

Бессонница в чистом виде (как невозможность заснуть в принципе) встречается у будущих мам не так часто. Куда чаще можно услышать жалобы женщин на невозможность нормально выспаться, на прерывистый и неполноценный сон, который не дает ощущения отдыха.

Бессонницу в медицине называют инсомнией или диссомнией. Не каждое расстройство сна можно считать бессонницей.

Будущим мамам важно понимать, что плохой сон в течение пары суток — еще не бессонница. Инсомния — это длительный клинический симптом, повторяющийся не реже 3 раз в неделю.

Сон человека регулируется работой центральной нервной системы. При беременности на поздних сроках очень часто наблюдается перевозбуждение коры головного мозга, что в конечном счете и является основой всех известных на сегодня возможных причин инсомнии. Будущая мама незадолго до родов может плохо засыпать и спать по следующим причинам:

  • условия, в которых она засыпает, неблагоприятны: душно, шумно, неудобная постель, тесно, неудобно выбрать позу для сна;
  • женщина находится под воздействием сильного длительного стресса, например, страха перед родами;
  • изменение привычного режима: после выхода в декретный отпуск многие женщины начинают дольше спать по утрам, спят в течение дня, а потом по вполне естественным причинам испытывают трудности с ночным отдыхом;
  • будущая мама потребляет слишком много чая и шоколада (в них, как и в кофе, содержится кофеин);
  • у беременной есть неврологические заболевания, эндокринные патологии, болезни органов дыхания;
  • мочевой пузырь сдавлен большой и тяжелой маткой, и женщина несколько раз за ночь испытывает потребность опорожнить его — частые эпизоды мочеиспускания не способствуют нормальному протеканию фаз сна.

Большинство беременных женщин в последнем триместре склонно к депрессивному настроению, любая мелочь может вызвать у них мрачное настроение, повышенную тревожность.

Психиатры пока так и не пришли к единому мнению о том, что было вначале — депрессия или бессонница. С одной стороны, тревожное состояние порождает отсутствие возможности уснуть, а с другой — длительная бессонница провоцирует тревожное состояние.

Женщине сложно ворочаться во сне — возможности будущей мамы ограничены двумя позами: на правом боку и на левом. Других вариантов нет. При повороте с одного бока на другой возникает повышенная нагрузка на позвоночник, могут мучить боли в лобке, копчике, что делает сон «рваным», поверхностным, непродуктивным.

Ситуацию женщины усугубляют сами: каждый вечер они заблаговременно начинают переживать, удастся уснуть или нет, что приводит их в состояние тревоги и стресса, кора головного мозга перевозбуждается и в результате уснуть не получается.

Кожа на животе, груди и бедрах растягивается, может присутствовать зуд, с ним тоже бывает сложно заснуть.

Бессонницы усиливает тревожность, женщина часто находится в подавленном настроении, она не настраивается на роды позитивно – так, как это нужно для благополучного родоразрешения. Мир видится ей в темных красках, в крови присутствует большое количество гормонов стресса.

Учитывая, что у ребенка в последней трети срока вынашивания есть свой гормональный фон, и материнский на него влияет не так сильно, бессонница мамы, с этой точки зрения, для плода не так опасна, как кажется. У малыша есть свой цикл сна и бодрствования. Но малая часть гормонов стресса из материнской крови все-таки проходит через плацентарный барьер и достается малышу, что делает поведение плода более беспокойным.

Инсомния больше опасна для самой будущей матери. На фоне длительной бессонницы повышается вероятность развития истинной клинической депрессии, которая может потребовать психиатрической помощи, повышается вероятность развития послеродовой депрессии. Страдает память женщины, ей становится трудно воспринимать новую информацию, быстро принимать решения.

В десятки раз увеличивается вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, инфаркта и инсульта. Кости женщины становятся более ломкими — нарушается остеогенез. Женщины, которые страдают от тяжелой бессонницы, очень быстро набирают лишний вес, поскольку у них замедленный и неполноценный метаболизм в течение всех суток.

Отсутствие возможности выбрать эффективное снотворное заставляет беременных быть более изобретательными. В третьем триместре, в отличие от первых двух, разрешается больше, а потому доступными после согласования с врачом могут быть такие растительные успокоительные средства, как «Персен» и «Ново-Пассит» (не спиртовая настойка!). На фазы и механизмы сна они, конечно, не влияют, но немного снимают перевозбуждение нервной системы, уменьшают тревожность, что создает предпосылки для нормального засыпания.

Некоторые находят спасение в гомеопатических препаратах, например, в «Нервохель», но действие их (по мнению ученых РАН, признавших гомеопатию лженаукой), является эффектом плацебо: женщина пьет горошинки гомеопатического средства, верит, что лечит нервы, успокаивается и засыпает. Несмотря на отсутствие доказанного эффекта от гомеопатии, если именно вам это помогает, то почему бы и нет.

Чтобы понять, как справиться с бессонницей без лекарств, нужно еще раз внимательно взглянуть на причины развития инсомнии на поздних сроках. Устраняя их, можно добиться отличного эффекта.

  • Ложитесь спать только в хорошо проветренной комнате, если есть возможность, зимой спите с открытой форточкой, летом — с открытой балконной дверью. Свежий воздух сделает сон более крепким.
  • Следите за тем, чтобы матрас был в меру мягким — позвоночник должен быть ровным во сне, женщина не может проваливаться в слишком мягкую перину, но и не должна страдать от жесткой поверхности спального места.
  • Пользуйтесь специальной подушкой для беременных — она позволяет удобно поместить верхнюю ногу в позе на боку и поддерживает живот.
  • Совершайте прогулку перед сном на свежем воздухе. Пока вы можете гулять с супругом или одна. Постепенно сформируется семейная традиция — гулять перед сном, ведь после родов вы будете уже по привычке выходить перед сном на прогулку с малышом.
  • Даже в декрете придерживайтесь режима дня, не спите слишком долго в дневное время, наполните день событиями, делами, движением.
  • Перед сном не делайте ничего ответственного, требующего напряжения. Примите душ, включите аромалампу, попросите супруга сделать массаж ног — это обязательно успокоит и настроит на легкое засыпание.
  • Обратитесь к психологу или посещайте занятия в школе для беременных — там научат эффективно справляться со страхом перед родами. Это поможет избавиться от тревожности, настроиться на легкие и быстрые роды без боли и разрывов, что обязательно поможет в родовом процессе.
  • Чтобы ночью реже просыпаться в туалет по «малой нужде», стоит прекратить пить жидкость после 19 часов вечера, а перед отходом ко сну обязательно посетить туалет. Если женщина не может уснуть из-за кожного зуда и растяжек, стоит воспользоваться увлажняющими жирными кремами или специальными средствами для профилактики стрий.
  • Постарайтесь спать в полной тишине и темноте. Даже тиканье часов может помешать женщине расслабиться, а потому обзаведитесь плотными шторами и уберите из спальни все, что издает звуки и светится в темноте.

О причинах нарушения сна во время беременности можно узнать в следующем видео.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

  • засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
  • поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
  • гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
  • меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

  • Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

  • Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

  • Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

  • Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

  • Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

  • Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru

Бессонница при беременности: причины и способы борьбы с ней / Mama66.ru

Бессонница — это расстройство сна, для которого характерны проблемы с засыпанием, недостаточная продолжительность или нарушение его качества на протяжении долгого времени. Бессонница при беременности многим женщинам знакома уже с первых недель зачатия, что объясняется изменениями в гормональном фоне организма.

Наиболее чувствительны к этой проблеме становятся будущие мамы, которые прежде никогда не сталкивались с нарушениями сна. Ситуация усугубляется тем, что бессонница, возникшая при беременности, негативно влияет на самочувствие женщины, приводит к переутомлению. Вот почему с расстройствами сна нужно бороться. Помочь в этом может знание причин бессонницы во время беременности.

Почему возникает бессонница при беременности?

Согласно статистике, не менее 80% будущих мам испытывают проблемы со сном в первой половине беременности и уже 97% — в третьем триместре. При этом бессонница, возникшая в первые недели после зачатия, считается одним из признаков беременности.

Основными причинами нарушения сна при беременности являются физиологические и психологические факторы.

Физиологические причины:

Психологические причины:

  • тревожность, нервное напряжение;
  • стресс;
  • ночные кошмары;
  • волнения за здоровье будущего малыша;
  • боязнь предстоящих родов.

Бессонница во время беременности может иметь различное происхождение, но борьбу с ней откладывать не следует. Психоэмоциональное напряжение и физическая усталость в результате постоянного недосыпа негативно влияют и на будущую маму, и на ее малыша, поэтому нужно научиться с ним бороться.

Особенности сна в период беременности

В разные периоды гестации сон у беременных имеет различные особенности.

В первом триместре

Бессонница на ранних сроках беременности встречается часто. Специалисты даже считают ее ранним признаком беременности, о котором догадываются не все женщины. Возникновение расстройств сна чаще всего становится следствием гормональных изменений, которые, в свою очередь, провоцируют обратимые нарушения в деятельности нервной системы.

Многие женщины, узнавшие о предстоящем материнстве, перестают нормально спать из-за переживаний. Подобная «эмоциональная» бессонница, возникающая на ранних сроках беременности, встречается у тех женщин, которые ее не планировали или имеют сложности во внутрисемейных отношениях.

Бессонница в первом триместре беременности может возникнуть и на фоне токсикоза. Обычно это происходит с 5 недели после зачатия. Выраженный токсикоз — участь каждой 3й женщины. Их сон сложно назвать нормальным, так как периодически его прерывают приступы тошноты и рвоты, даже в ночное время. На фоне плохого самочувствия будущая мама более подвержена влиянию и других отрицательных факторов, например, повышенной сухости воздуха и некомфортной комнатной температуры в спальне, шуму с автодорог и пр.

С началом интенсивного роста матки к концу первого триместра возникает повышенное давление на мочевой пузырь, что приводит к частым позывам в туалет. Многие женщины из-за этого вынуждены вставать за ночь до 3 раз. Безусловно, сон нарушается, возникают проблемы с засыпанием, и неудивительно, что в дневное время женщины чувствуют усталость и дискомфорт.

Во втором триместре

Бессонница при беременности с началом второго триместра у многих женщин благополучно проходит. Проходит эмоциональное напряжение первых недель, стихают переживания по поводу предстоящего материнства, налаживается общее самочувствие благодаря исчезновению острых признаков токсикоза, а живот еще не настолько вырос, чтобы стать помехой для сна. У большинства будущих мам засыпание и сон на этом этапе стабилизируются.

В третьем триместре

Бессонница, часто возникающая при беременности, в третьем триместре мешает нормальному ночному отдыху практически всех будущих мам.

В этот процесс вмешиваются следующие факторы или особенности состояния женщины:

  • Толчки малыша. Ребенок на поздних сроках растет не по дням, а по часам, при этом его физическая активность становится более ощутимой для будущей мамы. Плод может толкаться не только в дневные, но и в ночные часы, при этом его периоды спокойствия и бодрствования совершенно хаотичны, не зависимы от времени на часах.
  • Отсутствие возможности выспаться в привычном положении. При беременности на поздних сроках спать в любимой позе — на животе или спине — крайне нежелательно, поэтому многие мамы мучаются от бессонницы. Сон на животе неприемлем и невозможен для беременных по понятной причине — оказывается избыточное давление на плод плюс дискомфорт для самой женщины. Сон на спине чреват избыточным давлением матки на полые вены, в результате чего ухудшается не только общее самочувствие женщины, но и может развиться обморок. Наилучшим вариантом на поздних сроках является сон на боку.
  • Изжога. Распространенное явление в конце беременности. После приема пищи в горизонтальном положении этот симптом лишь усиливается, поэтому качество сна будет нарушено дискомфортом в пищеводе.
  • Частые позывы к мочеиспусканию. Еще до задержки в начале беременности частое мочеиспускание можно было рассматривать как ее признак. В третьем триместре учащенные позывы в туалет становятся одной из причин бессонницы. Это обусловлено тем, что незадолго до родов в малом тазу женщины остается слишком мало места для мочевого пузыря, поэтому многие будущие мамы вынуждены вставать за ночь по несколько раз.
  • Боли в костях таза и спине. Центр тяжести в конце беременности смещен, развивается серьезная нагрузка на спину, все это приводит к перенапряжению и усталости мышц, провоцирует дискомфорт и болевые ощущения в позвоночнике. То же самое можно сказать и о костях таза, которые имеют свойство размягчаться в конце беременности, в результате чего женщины дополнительно испытывают новые неприятные ощущения и в дневное, и в ночное время.
  • Тренировочные схватки. Это хаотичные сокращения матки, которые из-за отсутствия цикличности и нарастающей боли не имеют ничего общего с истинными схватками. Чаще всего тренировочные схватки начинаются в ночные часы, в состоянии покоя, вследствие чего женщина вместо сна вынуждена насторожиться, думая о том, начались роды или нет.
  • Считанные дни до родов. Волнения и переживания по поводу предстоящей родовой деятельности вполне оправданы для женщин, особенно если роды будут первые. Последние дни до рождения ребенка наполнены массой тревог, поэтому бессонница в этом случае является само собой разумеющимся явлением.

Как бороться с бессонницей

Есть множество способов, среди которых женщина найдет подходящий для себя.

Обеспечение комфорта сна

В первую очередь, нужно обратить внимание на гигиену сна, для этого рекомендуется воспользоваться следующими советами:

  • Не переедать перед сном. Предпочтение лучше отдать легкой белковой или углеводной пище, а непосредственно перед тем, как лечь в постель, можно выпить стакан травяного чая или теплого молока с ложечкой меда. Травы для чая нужно выбирать с учетом беременности, так как не все лекарственные растения разрешены на ее фоне. Врачи разрешают среди успокаивающих трав валериану, зверобой и мелиссу, причем последняя может быть использована при отсутствии каких-либо проблем с артериальным давлением.
  • В комнате, где спит женщина, не должно быть холодно или жарко. Необходимо поставить комнатный термометр и следить за его показаниями. В идеале комнатная температура должна варьироваться в пределах 18-20°С. Также нужно следить за влажностью в помещении. Чрезмерно высушенный воздух мешает нормальному сну, провоцирует жажду, заложенность носа и общий дискомфорт. Если имеется подобная проблема, рекомендуется воспользоваться увлажнителем.
  • Удобное и просторное спальное место — мечта каждой будущей мамы. Если есть желание и возможность, в период беременности женщина может остаться в супружеской постели одна — так ей ничего не будет мешать во время сна.
  • Оптимальной позой для сна является сон на левом боку. Именно в этой позе ничто не мешает нормальному кровотоку.
  • Специальные подушки для беременных, которые можно подкладывать не только под голову, но и под живот, спину и ноги, помогают создать больше комфорта во время сна.
  • Чтобы в ночные часы не было психоэмоционального перевозбуждения, не рекомендуется перед сном нервничать.

Медикаменты

Многие женщины спрашивают у врача, как бороться с бессонницей при беременности с помощью аптечных препаратов. Назначение лекарственных средств будущим мамам требует повышенной осторожности. В настоящее время не известно ни одного безопасного препарата, который помог бы от расстройств сна беременным. Поэтому не стоит надеяться на легкое решение проблемы путем приема «волшебной» таблетки. Бороться с бессонницей лучше более безопасными путями.

Релаксация

Что входит в этот пункт? Конечно же, вечерние прогулки на свежем воздухе, легкий массаж поясницы и ног, теплая ванна или душ, ароматерапия — все это доступно для женщины, которая готовится стать матерью. При отсутствии противопоказаний в качестве релаксации разрешен секс.

Безусловно, не нужно выполнять все эти рекомендации сразу в один день. Можно выбрать то, что наиболее подходит для будущей мамы, и тогда она без труда сможет научиться спать спокойно.

Упражнения

Что делать, если спать хочется, а сон никак не приходит?

На помощь придут следующие несложные упражнения, которые можно выполнять на любом сроке беременности:

  • Лежа на спине, протянуть руки вдоль тела, слегка приподнять ноги и имитировать хождение — большинство женщин уверяют, что этот способ помогает уснуть достаточно быстро.
  • Поможет и дыхательная гимнастика, которая включает в себя поверхностное дыхание без напряжения живота, прерывистое дыхание (по-собачьи) и дыхание с задержкой на 20 секунд. Все эти упражнения можно освоить на курсах для подготовки к родам. Эти техники полезны для будущих мам: они не только помогают успокоиться и насытить кровь кислородом, но и снять физическое напряжение и снизить восприимчивость к боли в родах.

Чего делать нельзя?

Чтобы не возникла бессонница при развивающейся беременности, важно помнить что делать не рекомендуется:

  • тонизировать организм, а именно нервную систему, выпивая большое количество чая и кофе;
  • пить много жидкости в течение дня;
  • заваривать мочегонные сборы и отдельные лекарственные травы, так как они раздражают мочевой пузырь и обезвоживают организм;
  • принимать лечебные настойки на спиртовой основе, например, валериану, так как даже небольшое количество спирта способно нанести больше вреда будущему ребенку, чем пользы от препарата;
  • прибегать к приему снотворных, особенно в начале беременности, так как это опасно формированием уродств у плода.

Чем вредна бессонница?

Осложнения и опасности бессонницы и постоянного недосыпа отрицательно воздействуют на различные органы и системы женщины:

  • Хронический недостаток сна опасен расстройствами гормонального фона будущей мамы. Дисбаланс гормонов может повысить тонус матки и вызвать угрозу самопроизвольного выкидыша.
  • Отсутствие полноценного отдыха ночью чревато развитием повышенной утомляемости, нежеланием справляться с профессиональными и домашними обязанностями.
  • Во время осмотра врач может диагностировать учащенное сердцебиение, резкие перепады артериального давления.
  • Страдает общее психоэмоциональное состояние будущей мамы — появляется излишняя раздражительность, женщина становится склонна к дурному настроению и депрессии.

Бессонницу нужно устранять обязательно. Если в начале беременности бессонница может выступать как ее признак, то в ее конце она больше связана с соматическими факторами — частыми позывами к мочеиспусканию, икроножными судорогами, большим животом, толчками плода и страхом перед скорыми родами. Борьбу с бессонницей можно вести различными методами — с помощью народной медицины, правильного питания, длительного пребывания на свежем воздухе, умеренной физической нагрузки.

Автор: Ольга Рогожкина, врач, специально для Mama66.ru

Полезное видео о бессоннице во время беременности

mama66.ru


Смотрите также

Подпишитесь на бесплатный курс "Секреты воспитания"
и получите бесплатно
Секретную книгу.

Из данного курса Вы узнаете о тайнах народной педагогики, о секретах современных технологий воспитания и массу другой полезной информации для решения Ваших проблем.
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

12 простых формул для подготовки ребенка к детскому саду

Узнать

 


Адаптационные игры с песком

Узнать

 


Как быть счастливыми родителями

Узнать