Узнайте Секреты Воспитания Ребенка И Легко Получите Результат

имя и адрес пусто пусто

К кому обращаться при околопупочной боли в животе, расскажет специалист.

Естественно, что когда у ребенка болит живот в районе пупка, он проявляет беспокойство и капризничает, каждый родитель хочет максимально быстро и эффективно помочь своему малышу.

Но в первую очередь взрослым необходимо оценить свои силы, знания и ресурсы. Важно понимать, что самолечение в таком случае может привести к очень печальным и необратимым последствиям.

Особенно важно это понимать родителям детей до 1 года, поскольку именно им чаще всего приходится сталкиваться с явлениями колита и кишечных расстройств.

Поэтому, они не всегда адекватно могут распознать тот факт, что возникшая боль не связана с банальными расстройствами пищеварения. Когда болит живот, где пупок, в первую очередь необходимо исключать грыжи и травмы в этой области живота. В иных ситуациях необходимо предпринять следующие меры:

  1. Измерить температуру тела, оценить кожные покровы – их цвет, а также наличие сыпи.
  2. Уточнить у ребенка, что он ел за последнее время, ударялся ли в область живота.
  3. Выяснить когда он мочился последний раз, а также характер его стула (консистенцию, частоту, наличие примесей).
  4. Оценить его общее состояние и принять решение о вызове скорой помощи или возможности самостоятельного обращения к врачу.

Анальгетики родители не должны давать детям, если болит околопупочная область. Это может смазать клиническую картину, поэтому врач не сможет вовремя начать правильное лечение.

Применение сильных обезболивающих лекарств целесообразно только после постановки диагноза и по назначению лечащего врача, чтобы не смазать клиническую картину и не усложнить дифференцировку патологии.

До момента прибытия скорой, можно применять спазмолитические средства, противодиарейные препараты, растворы солей для восполнения их в организме ребенка (при сильном поносе или рвоте), энтеросорбенты (активированный уголь, энтеросгель атоксил и т.д.).

У каждого ребенка периодически болит живот. Причинами тому бывают различные факторы. Болевые ощущения в области пупка — самый популярный вид жалоб.

Провоцирующими факторами бывают заболевания ЖКТ, глисты, аппендицит, воспалительные процессы в легких, почках и пр. Изначально нужно установить интенсивность дискомфорта и его концентрацию.

При острой боли следует без промедлений обращаться к врачу.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря способно отдавать болями в околопупочную область. Причинами бывают наличие паразитов в организме, аллергии, врождённые патологии развития.

Признаки:

  • болезненность в животе;
  • высокая температура;
  • неустойчивое настроение;
  • высокая потливость;
  • кожный зуд;
  • бессонница;
  • повышенный пульс.

Лечение болезни проводится лекарственными средствами. При соблюдении правил питания желчный пузырь быстро восстанавливает свою работу. Болезнь не возвращается, если её не провоцировать.

Профилактические меры

Определить, какие профилактические меры помогут предупредить появление околопупочных болей, сложно. Это связано с широким списком причин, из-за которых те возникают.

  • проверять качество продуктов, которые входят в меню ребенка;
  • термически обрабатывать мясные и рыбные заготовки, тщательно мыть овощи;
  • придерживаться режима питания;
  • контролировать гигиену рук ребят как дошкольного, так и школьного возраста (7-9 лет);
  • делать профилактические массажи грудничкам против колик;
  • периодически принимать поливитаминные комплексы;
  • закаливать организм детей с раннего возраста спортом;
  • вовремя лечить заболевания внутренних органов.

Когда у ребенка болит живот в области пупка, это серьезный повод обратиться к врачу. Сомнения и промедление только увеличивают риск осложнений. Не всегда получится решить проблему консервативно, и к этому родители тоже должны быть готовы.

Пупочная грыжа

Если вы заметили, что малыш жалуется на сильные боли в животике, у него наблюдается учащенный пульс, его тошнит, при этом стул становится нестабильным, и имеются приступы рвоты – то, возможно, в таком случае развивается пупочная грыжа.

Может появиться кругловатое новообразование продолговатого типа, вызывающее боль и выходящее наружу, причем назад его никак не вправить. Стоит сразу же обратиться к врачу.

Это выпячивание внутренних органов наружу. У новорождённых детей бывает при патологии развития, скоплении газов в животике или плохо перетянутой пуповине.

Пупочная грыжа может исчезнуть сама к 5 годам, потому что укрепится брюшная стенка. Для этого делают специальные упражнения, выкладывают малышей на животик.

В некоторых случаях нужна операция, так как пупочное кольцо большое, само не сможет затянуться. Обычно проводят хирургическое вмешательство в 3 года.

Встречается паховая грыжа у мальчиков первого года жизни. Она провоцирует боли в районе пупка и ниже. Выпячивание увеличивается при крике, плаче. Лечение назначается после определения вида грыжи: делают массажи, специальные упражнения для укрепления стенок живота.

Из-за врожденных особенностей состояния брюшной стенки и слабости мышц живота у маленьких детей часто диагностируют пупочную грыжу. Она выглядит как выпячивание в центральной части живота в месте пупкового кольца.

Резкая боль в этом месте и чуть ниже него может возникать при физических нагрузках, нажатии на пупочный регион брюшной полости, защемлении грыжи. У большинства малышей это явление проходит самостоятельно до 5 лет (используется консервативное лечение), в ином случае ребенку показана операция.

При слабости брюшной стенки, наследственных патологиях, паразитарных болезнях и нарушениях перистальтики у деток может возникнуть кишечная грыжа. Внешне грыжевый мешок выглядит как выпячивание в брюшной стенке.

Если грыжу вправить невозможно или возникло её защемление, некроз части кишки и развивается картина острой кишечной непроходимости, требуется срочное хирургическое вмешательство.

Сильная невыносимая боль в области пупка и ниже него, позитивный симптом Щеткина-Блюмберга при касании  к брюшной стенке, нарастающие симптомы интоксикации, отсутствие дефекации и рвота калом – главные признаки этого опасного состояния.

Другие причины


5 простых приемов для развития у ребенка самостоятельности.

Узнать

 


Методика выполнения движений с ребенком от специалиста высшей квалификации

Скачать бесплатно

 



Содержание, карта сайта.

Боль возле пупка у ребенка


Боль в животе в области пупка у ребенка. Причины и лечение

Болевые ощущения у ребенка в области пупка — явление достаточно распространенное. Там расположены основные органы пищеварительной системы. Ощущение боли доставляет ребенку дискомфорт, который мешает вести привычный образ жизни.

Родители должны вовремя реагировать на любые проявления болезненности в этой области, так как причины могут весьма серьезными. Даже если боль периодическая, необходима консультация врача, а в случае резкого обострения нужно незамедлительно вызывать «скорую помощь».

Причины болей в области пупка у ребенка, симптомы болезней

Детская пищеварительная система формируется в процессе роста ребенка, и поэтому она не всегда способна справиться с возникающими трудностями. Поэтому иногда в районе пупка возникает боль в результате введения новых продуктов в рацион или изменения режима питания.

Но не всегда причина только в этом. Спровоцировать болезненность могут и серьезные заболевания, поэтому не стоит оставлять без внимания жалобы ребенка.

Колики

Это явление вызвано спазмами мышечной ткани ЖКТ. В результате этого возникает острая боль, доставляющая сильный дискомфорт. Ребенок хватается за живот, старается прилечь и принять положение, которое облегчит неприятное ощущение.

Колики до 1 года являются естественным процессом. Это происходит при адаптации пищеварительной системы к введению новых продуктов в рацион малыша. Для облегчения симптоматики применяются специальные препараты по рекомендации педиатра.

Но если на спазмы жалуется ребенок постарше, то это является признаком того, что в организме произошел сбой. При этом приступ может быть как длительным, так и кратковременным. При этом стоит постараться выяснить, где именно ощущается боль и насколько она интенсивна до приезда врача.

Боль из-за вздутия

Боль возникает при скоплении кишечного газа, что вызывает растяжение кишечника. У малышей это является закономерным явлением. А у детей постарше причиной вздутия может быть переедание и повышенное содержание в рационе жиров, белков и углеводов несоизмеримо с возрастным развитием.

Иногда причиной повышенного метеоризма являются стрессы и беспокойства. В результате повышается тонус мышечной ткани кишечника, а спазм мешает нормальному прохождению масс по органам пищеварения, и как следствие начинается их брожение и выделяется газ.

Морская болезнь

Боль в области пупка у ребенка может быть спровоцирована приступом морской болезни во время поездки. Это возникает в результате укачивания при нарушении баланса и равновесия во время движения. Болезненность живота сопровождает тошнотой и головокружением. По прибытию в место назначения неприятные симптомы исчезают.

Для снижения вероятности их развития стоит планировать поездку с остановками, что позволит ребенку дышать свежим воздухом.

Бактериальная дизентерия

Причиной боли является заселение кишечника патогенами. Заражение происходит при контакте с инфицированным человеком, а также при употреблении немытых фруктов и грязной воды.

Болезненность в брюшной полости сочетается с:

  • поносом;
  • рвотой;
  • частыми позывами в туалет.

В испражнениях присутствуют слизистые, кровяные примеси. Боль периодически усиливается и стихает. Профилактика — соблюдение правил личной гигиены.

Вирусная инфекция

Боль в области пупка у ребенка может проявляться, как один из симптомов вирусного поражения организма. Чаще всего она сочетается с повышенной температурой, рвотой, тошнотой и диареей.

При гепатите А боль локализуется в правом верхнем углу живота, что свидетельствует о поражении печени. Характерным признаком патологии является желтизна кожных покровов.

Кашель и воспаление горла из-за стрептококка

Воспаление горла, вызванное стрептококками, также может провоцировать появление боли возле пупка. Это связано с тем, что во время кашля ребенок напрягает мышцы брюшной полости, провоцирующее их перенапряжение. Дополнительным симптомом является головная боль, кашель, лихорадка, першение в горле.

Абдоминальный туберкулёз

Патология поражает лимфоузлы тонкой кишки, брюшины и забрюшного пространства, что провоцирует появление боли.

Дискомфорт проявляется в сочетании с общими симптомами интоксикации:

  • частой рвотой;
  • заостренными чертами лица;
  • вздутием живота;
  • повышенной жаждой;
  • резким снижением веса;
  • высокой температурой тела.

Заражение происходит при контакте с переносчиком инфекции. Иммунная система ребенка не способна противостоять патогену.

Запор

Это является распространенной причиной появления боли в брюшной полости. Запор — нарушение работы кишечника, что выражается в увеличении интервала между дефекациями или недостаточностью его опорожнения.

Характерные симптомы:

  • боль проявляется приступами, и в течение 10-30 мин. исчезает;
  • болезненность может быть легкой и нестерпимой;
  • процесс дефекации затруднителен;
  • экскременты имеет твердую и плотную консистенцию;
  • стул у ребенка наблюдается 1 раз в несколько дней.

Наличие данных симптомов подтверждает, что боль возникла в результате запора.

Непереносимость лактозы или аллергия на молочный белок

Боль в области пупка у ребенка в этом случае является реакцией организма на непереносимый компонент: в первом случае — лактозу, во втором — молочный белок. Эти патологические процессы проявляются ощущением дискомфорта в животе.

Характерные симптомы:

  • усиление спазмов после употребления молочных продуктов;
  • вздутие живота;
  • колики в кишечнике;
  • диарея;
  • боль ощущается по всему животу.

Диарея

Патология проявляется жидким стулом с частыми позывами в туалет. Зачастую диарея является симптомом вирусного, бактериального и инфекционного поражения. Сопровождается болью в области пупка и характерным урчанием.

Изжога, гастрит и язва

Эти патологии пищеварительных органов развиваются в результате поражения слизистой оболочки, и характеризуются ощущением жжения в области верхней и центральной части живота, а также за грудиной.

Патологический процесс помимо боли сопровождается:

  • ощущением наполненности желудка;
  • горечью или кислотой во рту;
  • усилением болезненности при наклонах и в положении лежа.

Паразиты

Как бы тщательно родители не следили за гигиеной ребенка, вероятность заражения паразитами очень велика. В результате своего любопытства ребенок старается не только пощупать новые предметы, но и попробовать их на вкус.

Боль в области пупка в этом случае проявляется на фоне вздутия живота и скопления продуктов жизнедеятельности гельминтов. Сопутствующими симптомами является диарея, зуд возле анального отверстия, спазмы кишечника.

Диспепсия (нарушение процесса пищеварения)

Острая боль в области пупка, усиливающаяся при вдохе, является признаком развития диспепсии. Течение заболевания напрямую зависит от качества и количества потребляемой пищи. Провоцирующим фактором является нарушение режима питания, регулярные недоедания и переедания, перегрев малыша, несоответствие объема потребляемой пищи возрасту ребенка.

Боль в животе при диспепсии сочетается с такими симптомами:

  • понос зеленоватого оттенка, источающий зловонный запах;
  • частые позывы в туалет;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение веса;
  • жажда;
  • температура 38-39 градуса;
  • повышенный метеоризм;
  • общая слабость.

Аппендицит

Данная патология является частой причиной острой боли в животе, которая изначально локализуется в области пупка, а затем смещается в правую нижнюю сторону живота. При появлении дискомфорта ребенок старается лечь, скрутиться калачиком и поджать ноги. Беспокойство усиливается при изменении положения тела. При появлении этих признаков — вызвать «скорую помощь».

Основные симптомы, подтверждающие воспаление аппендикса:

  • тошнота;
  • озноб;
  • сухость во рту;
  • рвота;
  • рези в животе;

    Воспаление аппендикса вызывает боль в животе в области пупка у ребенка

  • повышенная температура.

Инфекции мочевыводящих путей

Причиной воспаления являются бактерии, проникающие в почки и мочевыводящие пути. Патологии подвержены дети, не соблюдающие правила личной гигиены, с пониженным иммунитетом, несбалансированным рационом и врожденными аномалиями мочевыводящих путей. Провоцирующим фактором является переохлаждение, сидение на холодном, одевание мокрого белья.

Помимо боли в области пупку проявляются такие признаки:

  • резь при мочеиспускании;
  • частые позывы в туалет;
  • уменьшение объема выделяемой мочи;
  • общее недомогание;
  • нарушение сна;
  • раздражительность;
  • оттенок мочи становится мутным, темным.

Кишечная непроходимость

Дискомфортное ощущение является симптомом сопутствующих заболеваний в организме. В период обострения появляется не только болезненность, но и метеоризм в результате скопления каловых масс в кишечнике.Зачастую непроходимость сопровождается стремительной рвотой, имеющей зеленый оттенок из-за присутствия желчи.

Инвагинация

Патология характеризуется внедрением кишки в нижележащую петлю кишки. В результате этого формируется 2 цилиндра — внутренний и верхний. Ситуацию ухудшает значительное сужение просвета, что снижает кровообращение в ущемленной кишке.

Провоцирующим фактором является введение прикорма раньше времени, а также значительное превышение объема пищи для данного возраста. Боль в области пупка у ребенка является основным симптомом инвагинации. Она чередуется с периодами облегчения. Возможно появление стула с кровяными примесями.

Лекарственные препараты

Иногда причиной болезненности является применение лекарств. Поэтому важны наблюдения родителей за состоянием ребенка и развитием анамнеза. Причиной боли зачастую являются антибиотики.

Синдром раздражённого кишечника

Болезнь развивается в результате дисфункции пищеварения в толстой кишке в результате нарушения режима питания, частыми перекусами и распорядка приема пищи.

Помимо боли проявляются и другие признаки:

  • быстрое насыщение пищей;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • присутствие слизи в фекалиях;
  • усиление дискомфорта при пальпации.

Болезненность ночью проходит.

Менструальные спазмы

Причиной боли у девочек в подростковом возрасте могут быть спазмы, связанные с менструацией. При этом болевой синдром может проявляться за несколько дней до их наступления. Провоцирует появление спазмов в этот период физиологически активное вещество — простагландин. Тянущая боль ощущается не только внизу живота, но и в районе поясницы.

Психологический фактор

Ощущать болезненность в животе ребенок может и на фоне особенностей психологического состояния. Основной причиной может быть желание привлечь к себе внимание родителей. При этом ребенок настолько в это верит, что действительно начинает ощущать боль. Зачастую такое поведение ребенка обусловлено появлением в семье второго ребенка.

Другим психологическим фактором является тревожность на фоне стрессовых ситуаций. При этом ребенок ощущает колики, которые сочетаются с диареей. После устранения стресса болезненность проходит самостоятельно.

Ущемление пупочной грыжи

Патология развивается на фоне ослабления тонуса мышц пупочного кольца. В результате этого у ребенка в области живота выпячивается часть брюшины и петельки кишечника, что и является грыжей. Провоцирующим фактором является наследственность, недоношенность, гипотериоз, рахит, синдром Дауна.

При лечении используется выжидательная тактика, так как тонус мышц способен самостоятельно восстанавливаться. Ускоряет процесс физическая активность, нормализация функции кишечника.

Энтероколит, гастродуоденит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит

При данной группе заболеваний нарушается функциональность кишечника. Причиной этого может быть неправильное питание, пищевое отравление, воздействие бактерий, врожденные аномалии.

Общие симптомы:

  • диарея, сменяющаяся запором;
  • ощущение недостаточного опорожнения после посещения туалета;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • боль в районе пупка;
  • слизь в фекалиях.

Другие причины болезненности в животе у детей

Боль в области пупка у ребенка может появляться на фоне развития и других заболеваний. Важно при этом, чтобы родители смогли отследить анамнез, что позволит установить основную причину дискомфорта.

Патологии, сопровождающиеся болью в животе:

  • мононуклеоз;
  • абдоминальная мигрень;
  • новообразования в органах пищеварительной системы;
  • панкреатит;
  • желчекаменная болезнь;
  • целиакия.

Вывить боль в животе у ребенка младшего возраста можно по изменению его поведения, раздражительности, плаксивости, нарушению сна. Но подростки не всегда признаются в появлении дискомфорта, поэтому родители должны проявлять внимание и подмечать все изменения в их поведении, так как иногда промедление может привести к серьезным осложнениям для здоровья.

Диагностика

Появление боли в области пупка может быть связано с разными причинами. Поэтому важно для установки диагноза, чтобы родители смогли рассказывать о возможных событиях, предшествующих дискомфортным ощущениям. Врач анализирует полученную информацию и сопоставляет данные с проведенными исследованиями. Это позволяет сделать окончательный вывод о причине появления боли.

Дополнительные исследования:

  • анализ мочи;
  • исследование кала;
  • анализ крови;
  • рентген;
  • КТ;
  • иррисгоскопия;
  • сфинктерометрия.

В некоторых случаях требуется дополнительная консультация детского хирурга и гастроэнтеролога. После сбора всех данных устанавливается диагноз, и назначается лечение.

Лечение болей в животе

Курс терапия зависит от установленной причины патологического процесса. Боль в животе, вызванная простым сбоем функции органов пищеварения, лечится в домашних условиях по согласованию с лечащим врачом.

Важно обеспечить постельный режим, диетическое питание, обильное питье. При необходимости используются лекарства, а также народные средства в качестве дополнения, усиливающие терапевтический эффект.

Постельный режим

В положение лежа неприятные ощущения ослабевают. Поэтому нужно чтобы ребенок находился в покое. Иногда лежа на животе, болезненность проходит, но настаивать на этом нельзя, ребенок сам должен определиться, как ему лечь, чтобы стало легче.

Потребление жидкости

Боли в животе чаще всего сопровождаются диареей и рвотой. Это приводит к обезвоживанию организма. Для восстановления водного баланса поить ребенка каждые 20-30 мин. небольшими порциями. Для питья использовать не только чистую воду, но и растворы электролитов, продающиеся в аптеке. Они помогут восстановить щелочной баланс.

В качестве питья можно использовать бульоны и отвары лекарственных трав (ромашка, зверобой). Если ребенок просит газированный напиток, то рекомендуется заблаговременно частично выпустить газ. В их составе не должно быть кофеина и других компонентов, раздражающих слизистую органов пищеварения.

Диета

В период лечения не стоит настаивать на еде, ребенок сам даст знать, когда появится аппетит. При этом стоит исключить из рациона трудноусваиваемые продукты, томаты и жирную пищу.

Рекомендуется применять в период восстановления;

  • отварной рис;
  • яблочное пюре;
  • куриный бульон;
  • крекер;
  • банан.

Когда ребенок пойдет на поправку он сам попросит более питательную еду.

Лекарственные препараты

Давать лекарство ребенку только по назначению врача. Нельзя применять спазмолитики, пока причина боли не установлена. Это связано с тем, что они смазывают клиническую картину и могут стать причиной ошибочного диагноза.

Допустимые препараты для устранения неприятной сопутствующей симптоматики:

ЛекарстваПрименение
«Дисфлатин», «Эспумизан»при вздутии
«Лактовит», «Линекс», «Гастролит»при диарее
«Мезим», «Фестал», «Креон»при переедании
«Атоксил», «Смекта», «Энтеродез»при пищевой интоксикации
«Ренни», «Алмагель», «Маалоксом»при изжоге
«Но-шпа»универсальное при спазмах
«Парацетамол»при повышенной температуре

Проводить самолечение категорически запрещено, а также нельзя использовать «Ацетилсалициловую кислоту» для снижения температуры.

Народные средства

Этот метод лечения является дополнением к основной терапии.

Использовать народные средства стоит, если врач одобрил их применение:

  • Отвар ромашки. 20г сбора залить 1ст. кипятка, настоять 40 мин. Давать ребенку напиток по 50 мл каждые 4 ч. Курс терапии продолжать до устранения боли. Антибактериальные и противовоспалительные свойства ромашки позволяют устранить неприятную симптоматику.
  • Натуральный йогурт. Полезные бактерии в продукте помогают устранить запор и нормализуют функцию кишечника. Употреблять продукт 2 раза в день.
  • Грелка. Сухое тепло оказывает расслабляющее действие на брюшные мышцы. Это способствует активации кровообращения и устранению боли. Применять грелку можно при отсутствии воспаления в брюшной полости.

Когда необходимо вмешательство врача?

Боль в области пупка иногда является одним из симптомов серьезного осложнения у ребенка. Иногда счет идет на часы, поэтому любое промедление может привести к летальному исходу.

Сопутствующие симптомы, требующие неотложного вмешательства врача:

  • диарея, рвота у малыша возрастом до 3-х лет;
  • острая внезапная резь в животе;
  • наличие рвоты без стула;
  • кровяные примеси в фекалиях;
  • живот твердый, при пальпации ощущается сильная боль;
  • нарушение дыхания;
  • травма брюшной полости;
  • болезненные мочеиспускания;
  • болезненность в области паха, мошонки, яичников.

Боль в области пупка чаще всего проявляется на фоне нарушения режима питания у ребенка, а также в результате несоблюдения основных правил личной гигиены.

Чтобы предотвратить развитие патологического процесса родители должны научить малыша регулярно мыть руки после прогулки, перед едой, контакта с животными, а также употреблять только чистые фрукты и овощи. Эти несложные правила значительно снижают вероятность заболеваний органов пищеварительной системы.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о том, что делать когда у ребенка болит живот возле пупка

Комаровский расскажет что делать если болит живот у пупка:

healthperfect.ru

У ребенка болит живот в области пупка (причины и лечение)

С болями в животе сталкивался каждый родитель и ребенок. Почему возникает дискомфорт, как не спутать расстройство кишечника с серьезной патологией ЖКТ и как помочь малышу, расскажем в нашей статье.

Причины возникновения

Боль вокруг пупка у ребенка может возникать по разным причинам: дисбактериоз, пищевое отравление, колики, даже стресс или страх. Одни состояния можно вылечить без медицинской помощи, обойтись домашней аптечкой или поглаживанием живота, а другие являются серьезным поводом для беспокойства.

Среди опасных для жизни ребенка причин болей и рези в области пупка можно выделить следующие патологии.

Аппендицит

Характерен для детей 6–12 лет. Основной симптом — боль возле пупка или ниже, уходящая в правый бок. Может быть рвота, понос, постоянная тошнота, температура на второй–третий день после начала недомогания.

Колики, вздутие

Таким недугом чаще страдают новорожденные (с 1-го по 4-й месяц). Малыш не спит, плачет, капризничает, сучит ножками, отказывается от еды. Температуры не бывает.

Пищевое отравление

Сбои в работе ЖКТ провоцируют некачественные или несвежие продукты, лекарства, напитки. Расстройство сопровождается рвотой, поносом, сильной слабостью, болями внизу живота. Недомогание быстро прогрессирует, через пару часов поднимается температура, ребенок бледнеет, чувствует себя крайне плохо. В больнице вас будут спрашивать, что ел малыш за последние сутки. Список рациона лучше составить заранее, не забывая о напитках и перекусах.

Кишечная инвагинация

Приступ провоцирует процесс внедрения одного участка кишки в другой, перистальтика нарушается. Общее самочувствие может быть нормальным, ребенок говорит только о резких приступах режущей боли около пупка, которые быстро проходят. Чем дальше затягиваются диагностика и лечение заболевания, тем ярче и интенсивнее становится приступ рези, появляются другие симптомы: жар, тошнота, рвота.

Запор

При запоре дети жалуются на дискомфорт при какании, невозможность ежедневно опорожнять кишечник. Болит низ пупа, присутствует тяжесть в животике. Причиной недомогания могут быть: погрешности в питании, недостаток жидкости в рационе, отсутствие движения, стрессы.

Копростаз

Дискомфорт сосредотачивается в левой стороне живота, проявляется при пальпации. Брюшина в момент нажатия становится твердой, симптом пропадает после клизмы.

Заворот кишок

Крайне опасное состояние для грудничков. Часть кишечника или желудка внезапно изменяет положение, заворачивается, малыш чувствует резкую боль, громко кричит, становится беспокойным. Животик надувается от газов, полость становится ассиметричной. Детей может рвать с кровью, желудок растягивается. При обнаружении таких симптомов с госпитализацией медлить нельзя.

Паховая грыжа

Чаще развивается у грудничков, крошек до 2 лет. Младенец становится беспокойным, бледным, потливым. Наблюдается вздутие живота, рвота не меньше трех–четырех раз в сутки, запоры, метеоризм, затрудненное отхождение газов. Под тонкой кожей внизу брюшины выпячивается грыжевой мешок. Это может не беспокоить ребенка, но опасно защемлениями.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа у ребенка формируется внутри пупочного кольца, выглядит как выпирающий из живота мешочек. Увеличивается или изменяет свою форму при плаче, после еды, при какании и запорах. Торчащий пупок нужно оперировать или проводить консервативное лечение.

Дизентерия

Инфекционное заболевание с агрессивными симптомами. Поражается ЖКТ, толстая кишка. У больного рвота, жидкий стул, слабые боли, лихорадка, в кале обнаруживается слизь и кровь. При надавливании на живот полость становится твердой, кишки плотными. Дизентерия провоцирует аппендицит.

Гастрит

Живот при остром гастрите болит сверху, около солнечного сплетения. Болезнь сопровождают тошнота, отрыжка, сухость в ротовой полости, расстройства стула, жалобы на усталость, гиподинамия, лихорадка, бледность кожи лица. До еды ребенок может чувствовать голодные спазмы желудка, после приема пищи — тяжесть. Причиной болезни становятся нарушения в питании, несоблюдение режима дня, стрессы, пищевые аллергии, прием сильнодействующих лекарств.

Энтероколит

Провоцируется кишечными инфекциями, например стафилококком. Для патологического состояния характерен стул в виде кашицы, вздутие, интоксикация, боли внизу живота, около пупка, лихорадка.

Холецистит

Воспаление локализуется в желчном пузыре. Кроме болей в полости живота наблюдается потемнение мочи, метеоризм, гипертермия.

Абдоминальная мигрень

Это расстройство ЦНС. Живот болит от психоэмоциональной нагрузки, стресса, страха, сильных переживаний. Ребенок должен пройти лечение у невролога или психолога, с органами брюшной полости все в порядке.

Цистит

Характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию, режущими болями внизу брюшины, гипертермией.

Гепатит А

Очень распространенная инфекция. Ребенок желтеет, бледнеет, постоянно ощущает рези в брюшине, наблюдается диарея, температура выше 39°С. Боль распространяется на правую сторону.

Камни в почках

При сильных тянущих или ноющих болях ниже пупка у ребенка могут выходить камни из почек. Дискомфорт распространяется по всей брюшине. Камни образуются из-за жирной пищи, обилия специй, употребления некачественной воды.

Болезни половой системы

Особенно часто встречаются у девочек-подростков, могут протекать без других симптомов. В редких случаях дети жалуются на выделения (бели) из половых путей.

Глисты

Если болевой синдром локализуется в области пупка, у ребенка можно заподозрить глистную инвазию. Паразиты обычно селятся в тонком кишечнике. Это аскариды, широкий лентец, лямблии. Дополнительные симптомы проявляются у каждого ребенка индивидуально: потеря аппетита, нарушения сна, сыпь.

Воспаление лимфоузлов в брюшной полости

Сопровождается болью вокруг пупка, лихорадкой, тошнотой. Поражает детей до 10 лет. Ребенок неосознанно занимает такую позу для ходьбы и лежания, чтобы дискомфорт был менее ощутим. Причиной недуга становятся запоры, перитонит у девочек, аномалии развития внутренних органов, кишечная инвагинация, воспаление желчных протоков.

Рак кишечника

Это опухоль тонкой кишки. Ребенка мучают острые приступы рези в центре пупка, вздутие, тошнота, рвота.

Все эти заболевания требуют медицинского вмешательства, консультаций узких специалистов, педиатра, обследования и правильного лечения.

Симптомы

Для корректного определения причины резей в животе врачи и родители должны обратить внимание на несколько характеристик течения болезни. Это:

  1. В какое время суток чаще болит животик. По утрам, по ночам или постоянно. Утренний дискомфорт указывает на кишечные инфекции, наличие глистов, нервные расстройства, аппендицит. Ночные боли характерны для колик у новорожденных. Постоянное недомогание сопровождает запор или грыжу.
  2. Продолжительность приступов. Если боль проходит через сутки, рези охватывают брюшную полость на короткий период времени, то речь идет о метеоризме или расстройстве желудка. Если жалобы не исчезают, усиливаются каждый день, нужна помощь врача.
  3. Где болит живот. Если дискомфорт и рези ощущаются в центре живота, около пупка, скорее всего, опасности для жизни малыша нет. При боли низко и вверху брюшины, дискомфорте продолжительностью более суток требуется более точная диагностика причин ухудшения самочувствия.
  4. Как болит живот. Брюшина может болеть вяло, с резкими приступами, схватками, ныть или тянуть. Самыми опасными для малышей считаются приступообразные рези, которые возникают периодически в течение дня. Это симптом инвагинации, закупоривания кишечника, заворотов внутренних органов. Если живот бурлит, есть понос, то речь идет об отравлении или кишечной инфекции.
  5. Внешний вид ребенка. Важен цвет кожи, наличие сыпи. Бледность, зуд, высыпания на спине, ногах, лице должны вызвать опасения.
  6. Общее самочувствие больного. Снижение работоспособности, апатия, вялость, кашель, гиподинамия, потливость — это признаки воспалительных, инфекционных процессов. Если ребенок постоянно плачет, отказывается от еды, не может спать длительное время, вероятно, у него колики. Пожаловаться грудничок на боль не может, поэтому догадываться о причинах истерики и недомогания придется маме, лучше делать это вместе с доктором.
  7. Есть ли рвота и тошнота. Это тревожные симптомы, но они должны беспокоить родителей только при длительном проявлении. Если ребенка вырвало один–два раза, то можно заподозрить расстройство желудка. При многократном проявлении признаков, тошноте более суток, крови в рвотных массах обращайтесь к врачу. Тошнота вместе с поносом, боли выше пупка и ниже указывают на перитонит или кишечную грыжу.
  8. Внешний вид и кратность стула. Тревогу должны вызвать задержка дефекации и понос. Если в кале видна кровь, слизь, пена, врачебная помощь требуется срочно. Диарея при инфекционном заболевании длится три дня, при вирусной инфекции — один–два дня. Поносы более трех суток — опасный симптом.
  9. Есть ли повышение температуры. Если боли посередине или внизу живота сопровождаются жаром выше 38°С, то паниковать не стоит. Серьезных проблем может и не быть. Опасения должна вызвать резь без повышения температуры, тошноты, рвоты, диареи.
  10. Появилась ли боль при ходьбе. Подростки часто жалуются на дискомфорт в области брюшины при быстрой ходьбе. Это симптом растяжения мышц живота, связанный с физическими упражнениями или кашлем. Если других признаков болезни нет, беспокоиться не нужно.
  11. Зависимость появления приступов от приемов пищи. Если в животе начинает резать, появляется отрыжка, тяжесть после еды, можно подозревать гастрит или синдром раздраженного кишечника. Если боль от приемов пищи не зависит, имеет схваткообразный характер, у малыша воспаление или инфекционное заражение.
  12. Возраст ребенка. У грудничков острый приступ боли возникает из-за колик, перегиба кишечника. У девочек в пубертатном периоде дискомфорт в районе живота ощущается внизу из-за начинающихся месячных.
  13. Есть ли в области пупка ранка. При подозрениях на свищ, травмы живота важен внешний осмотр пациента. Если есть ранки, царапины, значит, кроха упал, ударил брюшину. Если доктор или мама заметили отверстие в пупочном кольце, причина боли — свищ.

Такая характеристика рези в районе живота подходит для первичного диагностирования болезни. Установление точной причины недуга требует более детального и внимательного обследования, изучения анамнеза.

О болях в животе у маленьких детей проводил беседу с родителями доктор Комаровский. Послушайте его мнение о причинах кишечных заболеваний.

Методы диагностики

Причин у боли в области живота достаточно много. Поставить точный диагноз при наличии опасных симптомов без анализов и аппаратных исследований сложно. Педиатр назначает ребенку обследование сам или дает направление к узкому специалисту — гастроэнтерологу или хирургу.

В зависимости от набора тревожных симптомов и возраста ребенка составляется план диагностического обследования. Грудничкам назначают следующие анализы:

  1. Общий анализ крови, мочи, кала.
  2. Биохимия крови. Проверяется уровень лейкоцитов, эозинофилов, мочевины, глюкозы.
  3. Ректальный осмотр.
  4. УЗИ брюшной полости.

Детям от 3 лет и старше к перечисленным методам диагностики добавляют при необходимости еще несколько процедур:

  1. Рентген органов брюшины.
  2. ФГДС.
  3. Ректороманоскопия.
  4. МРТ, КТ.
  5. Колоноскопия.

Перед назначением аппаратных и лабораторных обследований врач обязательно проводит изучение анамнеза больного, пальпацию живота, области кишечника, опрашивает ребенка и родителей о симптомах недуга. Если выявляется серьезное заболевание: гастрит, грыжа, цистит, инфекции, воспаления — потребуется повторный сбор анализов и прохождение аппаратного исследования после курса терапии.

Первая помощь

Если ребенок жалуется на боль в зоне живота, чувствует себя плохо, до приезда врача нужно оказать первую помощь. Для облегчения состояния в домашних условиях родители могут предпринять следующее:

  • Обеспечить малышу покой, длительный сон при необходимости. Уложите его на кровать, подогните колени. Если ребенок не против, подоткните под ноги подушку.
  • Грудничка возьмите на руки. Прижмите к себе, поносите по дому, успокойте. Не делайте резких наклонов при рвоте, для отрыжки и отхождения газов держите новорожденного вертикально.
  • Сделайте младенцу массаж живота. При коликах уложите ребеночка на спину, погладьте пупок по часовой стрелке. Потом согните ножки в коленках, прижмите аккуратно к животу, повторите пять–десять раз — газы должны отойти, боль станет слабой и тупой.
  • Если причиной дискомфорта стал запор, сделайте клизму.
  • Давайте выпивать жидкость небольшими порциями.
  • Приложите на несколько минут к месту боли лед.
  • Измеряйте температуру.
  • Следите за стулом и кратностью рвоты.
  • Вызывайте скорую, если боль не прошла через один–два часа или резко усиливается.

Что предпринимать до приезда врача нельзя

  • Снимать дискомфорт болеутоляющими, колоть лекартсва без назначений.
  • Насильно кормить.
  • Усиленно поить при рвоте и тошноте.
  • Нагревать место боли компрессами.

Что нужно делать

Отказываться от госпитализации при сильных болях в области живота, особенно слева, справа и внизу, крайне опасно. Следите за проявлениями дискомфорта, отмечайте место сильной рези, ее периодичность, сопутствующие симптомы.

Не занимайтесь самодиагностикой и назначением медикаментов. Пройдите курс терапии и обследование в стационаре. Если доктор разрешит лечиться дома, соблюдайте следующие рекомендации:

  • Организуйте малышу постельный режим. Не мешайте больному занимать удобную позу для сна и лежания. Ребенок инстинктивно поджимает коленки, сворачивается в клубок, чтобы меньше ощущать дискомфорт. На сон отводите не меньше десяти–четырнадцати часов в день. Прыгать, играть в активные игры не разрешайте хотя бы пару дней.
  • Увеличьте количество употребляемой жидкости. Рвота и понос обезвоживают организм, поите ребенка маленькими порциями, но часто. В качестве питья можно использовать ромашковый чай, настои малины, смородины, несладкие компоты, разбавленный лимонный сок. Газировку, сладкие соки пить нельзя.
  • Наладьте диетический стол. Схема питания очень важна при заболеваниях ЖКТ, кишечных патологиях в любом возрасте. Для упрощения процесса составляйте меню на неделю, следите за насыщенностью рациона витаминами, минералами.
  • Принимать препараты нужно по назначению доктора. Для снижения температуры используйте сиропы, таблетки по возрасту. Это «Нурофен», ибупрофен, парацетамол. От аспирина откажитесь. Антибиотики назначаются в таблетках и уколах по показаниям.
  • Используйте народные средства для остановки поноса, тошноты, рвоты. Стул нормализуется при употреблении овсяного киселя. Налаживается пищеварение, снижается тошнота, если пить оливковое или льняное масло. Для восстановления сил после отравления рекомендуется поить ребенка настоем шиповника, веточек укропа, крапивы.
  • Боритесь с коликами и метеоризмом у новорожденных. Поите укропной водой, сиропами «Саб Симплекс», «Боботик», «Смекта». Принимать медикамент нужно до приемов пищи и на ночь.
  • При бактериальных инфекциях используйте мед. Добавляйте его в чай, давайте съесть маленькую ложечку вечером и утром.
  • Выводите паразитов. Для взрослых и малышей от полугода используется «Пирантел» в таблетках, «Пиперазин» — от года, «Альбендазол» разрешен с 2 лет.

Диета

Еда — важный элемент при лечении кишечных болезней. Неправильно подобранные и приготовленные продукты могут спровоцировать обострение заболевания, снижают эффективность лечения патологий ЖКТ.

При боли в животе организовывайте детскую диету по следующим правилам:

  • Исключите все жирное, сладкое, кислое, соленое.
  • При отравлениях запрещены молочные продукты, колбасы, консервы.
  • При коликах маме и малышу на ГВ нельзя есть бродящие фрукты, овощи.
  • Блюда не жарьте, а варите или готовьте на пару.
  • Давайте ребенку с дисбактериозом натуральные йогурты, чтобы восстановить микрофлору кишечника.
  • Меню составляйте из легких блюд.
  • Супы варите на курином, нежирном говяжьем бульоне.
  • Не заставляйте ребенка кушать, если он категорически отказывается. Один–два дня на голодной диете при болях в животе помогают выздороветь. Когда малыш захочет поесть, сам потребует обеда.
  • Уберите из меню красные продукты: яблоки, помидоры, ягоды.
  • Кормите малыша дробно, мелкими порциями, пять–шесть раз в день.
  • На обычный рацион переходите после выздоровления постепенно.

Когда нужен врач

Обращаться за медицинской помощью нужно, если у ребенка наряду с болью в животе наблюдаются следующие подозрительные симптомы:

  • Диарея, рвота, особенно, если грудничку меньше 3 месяцев.
  • Запор и рвота одновременно.
  • Кал, рвотные массы с кровью.
  • Боль началась резко, ощущается остро.
  • Живот болезненный и твердый.
  • Ребенок часто и прерывисто дышит.
  • Малыш жалуется на трудности с мочеиспусканием.
  • Мальчики ощущают боль в яичках, мошонке, паху.
  • У ребенка была травма животика.
  • Больной лечится от рака, недавно закончил курс терапии.

Если боль резкая, состояние быстро ухудшается, вызывайте скорую помощь. В менее опасных ситуациях можно обойтись обращением в поликлинику.

Методы профилактики

Чтобы жаловаться на животик не пришлось, нужно соблюдать профилактические меры для снижения риска сбоев в работе желудка и кишечника. Начинать нужно с периода беременности. Грыжи, свищи, рак тонкой кишки и другие патологии имеют врожденный характер. Будущая мама должна соблюдать диету для беременных, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов.

После рождения ребенка рекомендуется организовывать питание малыша, ритм жизни и режим дня так:

  • Наладить пятиразовое питание после введение прикорма. Грудь давать по требованию.
  • Укладывать новорожденного на живот для отхождения газов.
  • Избегать переедания.
  • Исключить аллергенные продукты из рациона ребенка до года.
  • За один прием пищи не смешивать несовместимые продукты.
  • Поить детей в достаточном объеме, чтобы не провоцировать запоры.
  • Тщательно мыть и термически обрабатывать продукты из магазина.
  • Взрослую пищу вводите после 3–4 лет, когда желудок и кишечник окрепнут.
  • Не кормить тяжелой пищей перед сном, особенно вечером.
  • Приучить ребенка мыть руки после улицы, туалета и перед едой — эта мера спасет вас от заражения кишечными инфекциями. Обработка рук жидким антисептиком, антибактериальными салфетками необходима и на улице.
  • Не увлекаться самолечением, приемом антибиотиков. После противомикробной терапии восполнить микрофлору кишечника полезными бактериями с помощью натуральных йогуртов, лактобактерина.
  • Проверять малыша и всех членов семьи на глистную инвазию не реже одного раза в год. Если в доме есть животные, то чаще.
  • Оградить ребенка от стрессов, нервных потрясений дома, в детском саду или школе. Избегать эмоционального напряжения при общении с членами семьи.
  • Своевременно обращаться к доктору за помощью, если ребенок заболел. Показывать новорожденного педиатру ежемесячно до года.
  • При хронических болезнях ЖКТ нужно соблюдать рекомендации лечащего врача.

Итак, первое, что стоит предпринять при жалобах малыша на боли в животе, это успокоиться и постараться выяснить место локализации неприятных ощущений, определить дополнительные симптомы заболевания. Ощупывайте ребенка, задавайте наводящие вопросы, измеряйте температуру, предлагайте сходить в туалет. Если дискомфорт не исчез через один–два часа или стал сильнее, началась рвота, понос, нужно ехать к педиатру.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/u_rebenka_bolit_zhivot_u_pupka.html

Если вам понравилась статья – поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

razvitie-vospitanie.ru

У ребенка болит живот в области пупка: 22 возможных причины, 6 методов диагностики, лечение

Последнее обновление статьи: 16.04.2018 г.

Родители обязательно должны оценить такую боль, ведь для врача, который видит малыша впервые, это иногда довольно сложно.

Боль в животе по своим характеристикам бывает обширной, локализованной, коликообразной или спазматической.

По своей длительности боль в животе подразделяется на острую и хроническую. К счастью, большинство из них быстро проходят и не имеют серьёзной причины. Но необходимо помнить, что некоторые болезни с подобной болью являются опасными для жизни.

Если младенец ведёт себя очень беспокойно, причина, скорее всего, именно в коликоподобных болях. Посмотрите, когда ребёнку становиться некомфортно. Обратите внимание на то, какие другие симптомы у него есть, например, лихорадка, рвота или диарея.

Или, например, вы замечаете, что болит живот у ребёнка 5 лет. Боль то затихает, то усиливается, временами вызывая особенно тяжёлые болевые приступы. Обычно это длится всего несколько часов, но с течением времени подобное состояние беспокоит всё чаще, укорачивая безболезненные периоды. Тут однозначно необходимо пойти к врачу.

У вашего ребёнка 7 лет абдоминальная боль практически ежедневно. По утрам у него болит живот и понос.

Возможно, вы замечаете, что ребёнок в 3 года постоянно указывает на свой живот и плачет. Это происходит уже несколько месяцев, и вы начинаете беспокоиться.

Это всё очень распространённые случаи, с которыми встречаются многие родители, и для большинства детей боль в животе не приносит много страданий, проходит сама собой за короткий отрезок времени. Часто родители думают, что их старший ребёнок 10 лет притворяется или преувеличивает симптомы, особенно когда врачи не слишком обеспокоены его состоянием.

Однако имея дело с долговременными болями, родителям опасно расслабляться, пуская дело на самотёк. Вероятно, это серьёзный симптом органической патологии.

Хроническая абдоминальная боль является очень распространённым заболеванием, но, к сожалению, порой очень трудно найти её причину.

Многое связано с возрастом. Например, дети до 5 лет не могут страдать от кисты яичника, так и ребёнок 8 лет вряд ли будет мучиться от кишечных колик, как это наблюдается у 3-месячного младенца.

Психологические или эмоциональные расстройства играют огромную роль во многих жалобах на боли.

Но врачи должны быть осторожными, чтобы не описывать какую-либо боль, как психологическую, пока другие причины не будут исключены посредством тщательного обследования и тестов.

Детская абдоминальная боль классифицируется как острая, если она продолжается менее 7 дней, и хроническая, если продолжается более 7 дней.

Колики в животе у новорождённого — классическое объяснение болям. Происходит это после еды. Когда болит животик у новорождённого из-за колик, внезапно начинаются плач и спазмы. Крик громкий и непрерывный, длится от 1 до 4 часов.

Лицо младенца краснеет, ножки поджаты к туловищу и прохладны на ощупь, ручки сжаты в кулачки. Эпизоды младенческих колик беспокоят в любое время, чаще ночью, что ещё больше изнуряет родителей.

2. Боль из-за вздутия

Кишечный газ — ещё одна частая причина детской абдоминальной боли. При газах происходит вздутие живота и растяжение стенок кишечника у ребёнка.

3. Морская болезнь

Некоторые дети страдают от укачивания, когда едут в транспорте. Это бывает проблемой при поездках на автомобиле. Ребёнка ещё могут беспокоить коликоподобные приступы и рвота.

Запланируйте множество остановок во время поездки, чтобы ваш ребёнок мог глотнуть свежего воздуха. И почаще предлагайте ему попить водички.

У ребёнка частый стул (не обязательно жидкий) с кровью или слизью, боль в животе, периодически то возрастающая, то стихающая. Иногда у малыша отсутствует стул, а из анального отверстия выходит только кровь и/или слизь.

В отдельных случаях у ребёнка болит живот, открывается рвота, может беспокоить частый жидкий стул. Это все признаки заражения патогенными кишечными бактериями. Малыш заражается при тесном контакте с инфицированным человеком или путём употребления заражённой воды или пищи. Лечение состоит из адекватной гидратации (отпаивания), лекарственной терапии, необходимой для борьбы с бактериальной инфекцией.

Малыши, находящиеся на грудном вскармливании даже во время второго года жизни, менее склонны к этому заболеванию. А если они заболевают из-за дизентерии, тяжесть заболевания меньше, и груднички быстрее восстанавливаются.

Если у ребёнка болит живот, рвота и температура с диареей, это признаки ротавируса. Гепатит А — ещё одна вирусная инфекция, которая может вызвать резкую боль в правой верхней части живота, где находится печень. Во время этой инфекции кожа у детей обычно становится жёлтой.

6. Кашель и воспаление горла из-за стрептококка

Как это ни странно, «стрептококковое» горло провоцирует детские абдоминальные боли. Эта инфекция возникает из-за бактерий-стрептококков, признаки включают лихорадку, головную боль, боль в горле и в животе.

Серьёзные приступы кашля вызывают перенапряжение и болезненность мышц живота, что также приводит к болям.

7. Абдоминальный туберкулёз

Абдоминальный туберкулёз следует подозревать, когда ребёнок жалуется на боль, и есть другие признаки, указывающие на это заболевание.

Симптомы включают:

  • тесный контакт с человеком, имеющим туберкулёз;
  • снижение аппетита и массы тела;
  • большой живот у ребёнка (при этом могут быть признаки непроходимости кишечника).

8. Запор

Это, безусловно, самая распространённая причина, по которой живот болит постоянно.

Симптомы, свидетельствующие, что запор — причина боли:

  • приступы болей повторяются по много раз за день. Поскольку кишечник многократно за день сжимается из-за прохождения жёсткого и плотного кала, ребёнок будет жаловаться на болевые спазмы. Боль в большинстве случаев утихает спустя 10 — 30 минут;
  • ребёнок часто указывает на пупочную область, как на место боли;
  • боль варьируется от лёгкой до еле терпимой;
  • затруднённый акт дефекации;
  • плотный, твёрдый стул;
  • стул только раз за несколько дней.

9. Непереносимость лактозы или аллергия на молочный белок

Эти два состояния не одно и то же. Одно из них — неспособность переваривать лактозу, а другое — аллергическая реакция всего организма на молочные белки. Однако оба могут вызвать пищеварительное расстройство и боли в животе.

Признаки включают:

  • абдоминальные спазмы после употребления молочных продуктов;
  • боли от газов;
  • кишечные колики;
  • понос;
  • боль, как правило, разлитая, ощущается по всему животу.

Естественно, часто становится хуже после употребления еды с молочными продуктами, но это состояние может развиться в любое время суток.

10. Диарея

Абдоминальные спазмы и урчания в животе — распространённые виды боли, которые сопровождают диарею.

Поскольку диарея является признаком инфекций, вирусных и бактериальных, пищевых отравлений и паразитов, лучше всего внимательно следить за ней.

Дети старшего возраста описывают дискомфорт при этих заболеваниях как жгучую или разъедающую боль. Болит живот слева, или в верхней своей части, или даже в центре грудной клетки. Дети лет 6 — 7 с трудом описывают боль как «горение».

12. Паразиты

Заражение гельминтами может вызвать сильную боль, если болезнь не контролируется. Боли в желудке, вызванные паразитами, происходят от вздутия и избыточного газа. Гельминты также вызывают кишечные спазмы и диарею.

Острые и сильные боли в желудке, которые усиливаются при глубоком вдохе, обычно вызваны диспепсией. Возникают они в результате переедания, торопливого приёма пищи, или от употребления чрезмерного количества напитков с газом и соков.

14. Аппендицит

Аппендицит – достаточно частая проблема болей, развивающаяся у детей всех возрастов, хотя она и необычна для детей до года.

  • боль при аппендиците у ребёнка, начинается в центре живота, вокруг пупка. Затем перемещается к низу и правее, в проекции расположения аппендикса. Живот при ощупывании очень болезнен;
  • ребёнка с аппендицитом беспокоят и другие признаки недуга — лихорадка, отказ от пищи, рвота и иногда диарея.

15. Инфекции мочевыводящих путей

Когда есть инфекция мочевых путей, дети постарше жалуются на жжение и боль при мочеиспускании, испытывают дискомфорт в области низа живота. У младенцев отмечается повышенная капризность, нарушение сна и аппетита, небольшое повышение температуры без признаков простуды. Во время мочеиспускания малыши становятся плаксивыми и напрягают мышцы пресса.

16. Кишечная непроходимость

При кишечной непроходимости наблюдается запор, растяжение живота и стремительная рвота. Рвотные массы зелёного цвета (из-за наличия жёлчи) или даже содержат фекалии.

17. Инвагинация

Это состояние, когда одна часть кишки внедряется в другую. Обычно это происходит у детей от 3 месяцев до 3 лет.

Характеризуется внезапным началом боли, которая длится 2 — 3 минуты. Приступы беспокоят примерно каждые четверть часа. Ребёнок кричит от боли и выглядит пугающе бледным. Вероятен стул с кровью.

Детальная история болезни важна, потому что определённые лекарства могут вызвать абдоминальную боль. Часто у детей болит живот после антибиотиков.

19. Синдром раздражённого кишечника

Это причина абдоминальной боли, продолжающейся в течение многих недель или месяцев. Часто встречается у подростков.

  • боль бывает очень сильной, но никакой физической причины для неё не обнаруживается. Это состояние сопровождается чувством переполнения живота из-за скопления газов и тошнотой;
  • боль наступает вскоре после еды и проходит после отхождения газов;
  • во время приступа у ребёнка болит живот около пупка, иногда распространяясь и на другие области. При прикосновениях и ощупывании боль усиливается.

20. Менструальные спазмы

Не забывайте об этой причине у девочек-подростков. Спазмы могут возникать даже за несколько дней до начала менструаций. Причина таких болей очевидна. Причем неприятные ощущения беспокоят не только внизу живота, но и области поясницы.

21. Психологические факторы

  • поведенческие боли. Поведенческие причины появляются у детей с 4 — 7 лет. Они будут жаловаться на боли, просто чтобы привлечь больше внимания. Однако боль в этой ситуации не реальна, но, если желание ребёнка к вниманию очень сильное, он может воспринимать боль как настоящую. Это обычно происходит, когда в семье появляется новорождённый, заставляя старшего малыша чувствовать себя забытым;
  • тревожность. Боль в животе, спровоцированная беспокойством, часто возникает у детей от 5 до 10 лет. Обычно у ребёнка болит живот в области пупка. Эти боли часто ощущаются, как «бабочки» в животе, сопровождаются диареей. Тревожные боли исчезают, когда источник стресса пропадает.

22. Другие вероятные причины болезненности в животе

  • мононуклеоз;
  • жёлчнокаменная болезнь;
  • панкреатит;
  • воспалительные расстройства кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
  • язвенная болезнь;
  • опухоль;
  • серповидноклеточная анемия;
  • грыжа;
  • целиакия.

Родители обычно быстро замечают, что у ребёнка болит живот. Младенцы плачут, выражают боль выражением лица и подгибанием ножек. Маленькие дети обычно быстро признаются, что не так. Некоторые подростки неохотно говорят о боли, и вы должны попытаться получить точное разъяснение того, что они ощущают.

1. Продолжительность боли.

Детская абдоминальная боль по несерьёзным причинам, как правило, длится недолго. Эта боль бывает вызвана метеоризмом или расстройством желудка и исчезает через сутки. Боль, которая длится более суток, требует оценки врача.

2. Место дислокации боли.

Если ребёнок говорит о боли в животе, это двусмысленное описание. Боль без осложнений обычно располагается в центре живота. Если она присутствует внизу живота, или в другой области, это вызывает беспокойство и должно быть проверено врачом.

3. Как выглядит ребёнок.

Глядя на своего ребёнка, вы увидите такие вещи, как вялость, бледная кожа, потливость и сонливость. Если нельзя отвлечь малыша игрой и он долго отказывается что-либо есть или пить, это вызывает беспокойство и требует врачебного контроля

4. Рвота.

У многих детей возникает рвота и боль в животе. Рвота необязательно означает что-то серьёзное. Если она прекращается, нет причин беспокоиться. С другой стороны, когда рвота продолжается сутки и более, это причина отправиться к врачу.

Также обратите внимание на сами рвотные массы. Если присутствует кровь, тёмные или зелёные включения, жёлтый цвет, нужно сразу обратиться к доктору.

5. Диарея.

Боли в животе иногда приводят к диарее, что является обычным явлением, когда у ребёнка вирусная инфекция. Обычно диарея из-за инфекции длится около 72 часов. Если она беспокоит дольше, или есть кровь в кале, про это должен знать ваш врач.

6. Высокая температура.

Если у ребёнка болит живот и температура при этом 38 ˚Ϲ и выше, это не значит, что есть серьёзная проблема. На самом деле, вы должны больше волноваться, когда есть боль без лихорадки. Это часто связано с серьёзной проблемой.

7. Боль в паху.

Мальчики могут утверждать, что болит желудок, когда боль развивается в совершенно другой части тела. Это может произойти из-за перекрута яичек. При этом яички переплетаются, и их кровоснабжение прекращается. Ребёнок может стесняться рассказать о месте боли. Поэтому обязательно спросите, где именно её источник.

Перекрут яичек легко исправляется, если состояние выявлено своевременно. Но здесь нужна неотложная врачебная помощь. Так что действуйте быстро.

8. Кожная сыпь.

Если ребёнок жалуется на боль в животе, кожную сыпь, немедленно обратитесь к специалисту. У малыша возможна скарлатина или какое-то другое серьёзное заболевание.

Возраст является ключевым фактором в оценке боли ребёнка.

Диагностика

Детская абдоминальная боль может возникать по целому ряду причин. Для точной диагностики требуется провести несколько диагностических тестов:

  1. История болезни ребёнка. Врач изучит историю болезни ребёнка. Он может также спросить о семейной истории болезни (наследственности), если подозревается аутоиммунное расстройство или другую серьёзную проблему генетического плана.
  2. Физикальный осмотр. Когда врач осматривает ребёнка, он попытается выяснить местонахождение боли, а также постарается получить описание боли. В качестве части обследования врач, скорее всего, выполнит ректальный осмотр, чтобы проверить, имеется ли кровотечение из ануса.
  3. Анализы крови. Потребуется общий анализ крови, иммуноферментный анализ, исследование функции печени, определение уровня свинца и/или уровень амилазы/липазы.
  4. Анализы мочи. Потребуется общий анализ и посев мочи на флору. Они позволят врачу проверить, есть ли у ребёнка инфекция мочевыводящих путей.
  5. Анализ кала. Кал проверяется на наличие паразитов, бактерий и крови.
  6. Визуальные исследования. Рентген будет первым визуальным тестом для проверки аномалии в органах и тканях. Другие тесты на визуализацию, которые врач порекомендует, включают в себя компьютерную томографию живота и ультразвуковое исследование яичек и брюшной полости.

Лечение болей в животе

Обычно простые детские абдоминальные боли можно лечить дома. При адекватном постельном режиме и грамотном отпаивании, а также при отказе от тяжёлой твёрдой пищи и Аспирина, ребёнок должен встать на ноги через несколько дней.

Если у ребёнка температура 39 ˚Ϲ, дайте ему препарат парацетамола.

Дозировку обязательно уточните у доктора.

Когда болит живот у новорождённого, что можно делать?

Первая помощь при коликах:

  • запеленайте ребёнка в одеяло;
  • держите малыша на руках, гуляйте или качайте его;
  • используйте фоновый шум как отвлечение;
  • предложите соску;
  • дайте препарат симетикона или отвар фенхеля;
  • сделайте очистительную клизму.

При запорах сделайте мягкий массаж живота, чтобы активизировать моторику кишечника.

Когда ребёнка беспокоит боль в животе, постельный режим принесёт ему только пользу. Предложите ему лечь на живот, но не настаивайте на этом. Лучшая позиция — это та, что позволяет малышу чувствовать себя лучше.

Потребление жидкости

Когда у ребёнка болит живот и этому сопутствует понос и рвота, убедитесь, что дитё употребляет много жидкости. Давайте ему от 30 до 60 мл каждые 15 — 20 минут, пока ребёнок не сможет потреблять больше. Не предлагайте газированные и сладкие напитки.

Если малышу меньше года, обратитесь к педиатру, чтобы как можно грамотнее и деликатнее решить проблему отпаивания.

Не давайте за раз большой объём жидкости. Даже незначительное перерастяжение стенок желудка спровоцирует приступ рвоты.

  • не давайте ребёнку есть тяжёлую, трудноусваиваемую пищу. Дети, как и взрослые, вполне могут вынести несколько дней без пищи. Ребёнок даст вам знак, когда будет готов поесть;
  • воздержитесь от перекармливания, пытаясь восполнить предшествующие потери питательных веществ. Вместо этого начните с чего-то лёгкого, как например крекеры и тосты. Если ребёнок сможет это переварить, постепенно переходите к обычной пище. Лёгкая пища, подобная варёному рису, яблочному соусу, банану и тосту, станет лучшим вариантом, если ребёнок не употребляет пищу из-за боли в животе;
  • не давайте жирную еду и продукты из помидоров.

Вместо того, чтобы заставлять ребёнка есть большое количество еды за раз, разделите пищу на меньшие порции и давайте чаду есть каждые два — три часа. Избегайте всего, что способствует газообразованию. Так что не стоит перебарщивать с фруктами и овощами.

Проконсультируйтесь с доктором, прежде чем давать медикаменты ребёнку. Обычно Парацетамол является лучшим выбором при высокой температуре.

Избегайте Аспирина, поскольку он может привести к синдрому Рейя. Этот синдром вызывает отёк головного мозга и поражение печени. Кроме того, давайте ребёнку антибиотики только тогда, когда их прописывает врач.

Специалисты не рекомендуют домашние средства. Поэтому сначала поговорите с вашим педиатром, прежде чем решите дать ребёнку что-либо из следующих домашних средств:

  1. Натуральный йогурт. Когда у ребёнка диарея и боль в животе, пробиотики в йогурте восстановят уровень полезных бактерий. Это также поможет организму поглощать питательные вещества и бороться с инфекцией.
  2. Яблочный уксус. Яблочный уксус отлично подходит в качестве средства от детской абдоминальной боли по причине пищеварительного расстройства и переедания.
  3. Ромашковый чай. Ромашковый чай успокаивает спазмы в животе благодаря своим естественным спазмолитическим и противовоспалительным свойствам. Он расслабляет мышцы живота, тем самым ослабляя приступы.
  4. Мёд. Мёд обладает антибактериальными свойствами, а также богат сахарами и антиоксидантами. Дайте ребёнку немного мёда, растворённого в стакане с тёплой водой. Это успокоит желудок.

    Не давайте ребенку мёд, если ему меньше года или в случае с аллергической настроенностью.

  5. Бутылка горячей воды или грелка. Нет ничего более успокаивающего при коликах, чем бутылка горячей воды на животе. Это увеличивает кровоснабжение живота и облегчает боль.

    Данный метод противопоказан при воспалительных процессах в брюшной полости.

  6. Имбирь. Когда у ребёнка несварение или беспокоит боль в животе из-за переедания, ему поможет имбирь.

Нельзя давать имбирь ребёнку, если ему не исполнилось 2 года.

Если через 24 часа у ребёнка всё ещё наблюдается высокая температура, диарея и рвота, необходима врачебная консультация. Такие продолжительные боли — один из основных признаков аппендицита.

Когда необходимо вмешательство врача?

Вашему ребёнку необходима немедленная врачебная помощь, если:

  • младенцу меньше трёх месяцев, у него диарея и рвота;
  • ребёнок получает лечение от рака;
  • у ребёнка нет стула, но есть рвота;
  • у ребёнка рвота и кал с кровью;
  • ребёнок жалуется на внезапную и резкую боль в животе;
  • вы обнаружили, что живот ребёнка жёсткий на ощупь и болезненный;
  • у ребёнка проблемы с дыханием (слишком часто или редко дышит);
  • недавно у ребёнка была травма живота;
  • ребёнку больно мочиться;
  • у мальчика боль в паху, яичках или в мошонке.

Советы по профилактике детской абдоминальной боли

Вы можете предотвратить появление у ребёнка болей в животе из-за расстройства пищеварения, запора и инфекций:

  • не позволяйте ребёнку переедать. Вместо этого разделите пищу на более мелкие порции и делайте приёмы пищи более частыми;
  • поощряйте ребёнка есть богатую клетчаткой пищу, такую как овощи и фрукты, чтобы предотвратить запор;
  • научите ребёнка мыть с мылом руки перед едой. Это помешает проникновению патогенных элементов в организм, вызывающих желудочно-кишечные инфекции;
  • не позволяйте ребёнку есть перед сном. Это вызовет диспепсию или приведёт к изжоге;
  • убедитесь, что ребёнок пьёт много воды. Это предотвратит образование сухого кала, а также убережёт от обезвоживания.

Прогноз при болях в животе также разнообразен, как и их причины. Своевременно идентифицированная боль в животе – залог благоприятного прогноза в целом. Недиагностированная и неконтролируемая боль в некоторых случаях угрожает жизни. С самого начала болезни ребёнка родитель должен действовать сообща с педиатром и больницей, чтобы малыш получил надлежащую помощь.

kroha.info

У ребенка болит живот в области пупка 📌 - что делать в такой ситуации?

Боли в животе могут быть симптомом многих заболеваний. У детей они появляются часто и приносят большой дискомфорт. Единственный способ установить причину – это вызвать квалифицированного врача педиатра. Родители же должны иметь представление о симптомах детских болезней, чтобы знать, на что обращать внимание, когда малышу нездоровится.

Боли в области пупка могут быть вызваны различными причинами; определить, какими именно, — задача опытного специалиста

Почему у ребенка болит живот?

Многие считают, что основной причиной болей в животе возле пупка у ребенка являются воспалительные процессы. Это мнение ошибочно. Такие боли могут появляться в детском возрасте при нарушениях пищеварительного процесса. Детская система пищеварения до конца не сформирована и реагирует на многие факторы.

Также боли могут быть вызваны непереносимостью лактозы, которая бывает у большинства маленьких детей. Нервные расстройства, переживания, стрессы могут спровоцировать кратковременные болевые приступы в животике.

В области пупка

Частые или периодические боли в области пупка могут быть связаны со многими заболеваниями. Они различаются в зависимости от возраста:

  1. Боли в животе у младенцев младше 6 месяцев объясняются скоплением газов и кишечными коликами. Повышенному газообразованию часто способствует кормление ребенка неподходящей смесью или неправильное питание кормящей мамы.
  2. Малышей старше 6 месяцев начинают прикармливать пищей, которая иногда не соответствует их возрасту. Это становится причиной дискомфорта в животе. Он сопровождается расстройством стула, рвотой и тошнотой. К таким же последствиям приводит переедание.
  3. Причинами болей в животе у детей старше 7 лет могут быть ОРЗ, вирус гриппа или пневмония. При заражении появляется высокая температура, насморк, головная боль и воспаление миндалин.
  4. У школьников в возрасте 8-9 лет боли в животе могут говорить о появлении цистита или пиелонефрита. Сопутствующим признаком этих заболеваний являются рези при мочеиспускании, также меняется цвет мочи.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: рвота и боли в животе у ребенка: причины и лечение

С приступами и схватками

Сильные болевые приступы с характерными схватками опасны в детском возрасте. В большинстве случаев такие симптомы возникают при непроходимости тонкой кишки. Начинается инвагинация, при которой петля кишечника проникает в другую кишку. Закупоривание кишки связано со скоплением в ней аскарид, желчных камней, опухолей, с появлением спаек или при завороте кишок.

Боли при данном заболевании имеют схваткообразный характер. Интенсивность схваток постепенно увеличивается, а промежуток между ними сокращается. Малыша мучают постоянные приступы рвоты, при которых боль немного уменьшается. В рвотных массах заметно содержимое кишечника. При этом у ребенка скапливаются газы и отсутствует стул.

С резями

Рези в животе могут появляться при дисбактериозе. У ребенка болит живот около пупка, а потом постепенно боль перемещается в левую сторону живота (подробнее в статье: что делать, если у ребенка повышенная температура и болит живот?). Так повторяется несколько раз. Болезненные ощущения в случае обострения сменяются резями. У малыша появляется вздутие и разжижение стула.

Если диагноз подтвердился при обследовании, ребенку назначают препараты для восстановления микрофлоры. Для предупреждения повторных рецидивов необходимо диетическое питание.

С рвотой и поносом

Если к болям в животе присоединяются рвота и понос, это может свидетельствовать о развитии перитонита или какой-то кишечной инфекции

Если у ребенка боли в животике сопровождаются поносом и рвотой, это служит признаком перитонита или кишечной грыжи (см. также: основные причины рвоты у ребенка). Болезни можно различить по остальным симптомам:

  1. Перитонит вызывают болезнетворные бактерии – пневмококки. Через несколько часов после попадания их в прямую кишку наблюдается острое проявление болезни. Основными симптомами перитонита являются: учащенное сердцебиение, сильная рвота и понос, при котором цвет каловых масс становится зеленым или желтым. Состояние малыша ухудшается в течение нескольких часов, поэтому ему необходима экстренная медицинская помощь.
  2. Характерными признаками кишечной грыжи являются: обильная рвота, которая следует за приступами тошноты. понос, боль в области пупка. При прощупывании животика у ребенка в области кишечника ощущаются выпячивания или уплотнения.

С температурой

Температура при болезненности живота бывает признаком воспаления лимфоузлов, расположенных в брюшной полости. Сопутствующими симптомами являются тошнота и рвота. Боль появляется около пупка. Чтобы избавиться от дискомфорта, больной подгибает ноги.

Повышение температуры также может вызвать аппендицит. Болевой приступ происходит справа от пупка. При повороте на правый бок или кашле боль усиливается. Помимо очень высокой температуры при детском аппендиците появляется рвота, понос или запор, потеря аппетита, общая слабость.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: основные признаки аппендицита у детей 10-11 лет Боль справа в нижней части живота и высокая температура — главные симптомы аппендицита

С тошнотой

Желудочно-пищеводный рефлюкс в детском возрасте вызывает болезненность в районе пупка, тошноту и изжогу. Заболевание характеризуется тем, что пища с желудочным соком из желудка попадает обратно в пищевод. При отсутствии лечения болезнь приобретает хроническую форму, при которой боль выше пупка ощущается постоянно.

При ходьбе

Если подростка беспокоят боли в животе при ходьбе, то это явный признак растяжения мышц живота. Оно появляется в результате физических нагрузок, при частом кашле или рвоте. Болезненные ощущения ребенок испытывает только при ходьбе или когда сидит прямо. Приступы острой боли происходят внезапно. Ребенок при этом хорошо себя чувствует, аппетит не меняется.

После еды

Если после приема пищи ребенок жалуется на болезненность около пупка, то это иногда указывает на развитие у него синдрома раздраженного кишечника (подробнее в статье: синдром раздраженного кишечника у детей: симптомы и лечение). Заболевание чаще всего встречается у подростков старше 10 лет. После еды ребенка тошнит, появляется чувство переполненности живота, усиливается газообразование. Через некоторое время газы отходят, а боль утихает.

При синдроме раздраженного кишечника у ребенка каждый раз после еды будет болеть живот

По утрам

Если ребенок жалуется на дискомфорт в животике только по утрам, то это может указывать на появление нескольких заболеваний. Точно установить диагноз сможет только врач. Утренняя боль характерна для следующих болезней:

  • кишечные инфекции;
  • аллергические реакции;
  • заражение гельминтами;
  • нервные расстройства;
  • приступ аппендицита.

По ночам

Боли в животике (колики) по ночам возникают у новорожденных и продолжаются до 6 месяцев (рекомендуем прочитать: до какого возраста у детей возникают колики?). После ночного кормления ребенок кричит, потому что у него начинаются спазмы. Младенец громко плачет на протяжении 1-4 часов, поджимает ножки, а ручки сжимает в кулачки. По мере взросления пищеварение у младенцев нормализуется и колики постепенно проходят.

Постоянно

Самой распространенной причиной постоянных болевых ощущений вокруг пупка является запор (см. также: что делать, если у ребенка 6-10 лет регулярные запоры?).

Самыми частыми причинами болей являются запоры

Он имеет несколько характерных симптомов, по которым отличается от других болезней:

  • Болевые приступы повторяются в течение дня. Они появляются в результате сжатия кишечника при прохождении через него каловых масс. Болезненность проходит в течение получаса.
  • Малыш жалуется на болевые ощущения и показывает на область вокруг пупка.
  • Акт дефекации очень болезненный.
  • Каловые массы твердые, плотные.
  • Задержка дефекации на 2-3 дня.

Болит животик у новорожденного

Помимо колик, одним из самых распространенных заболеваний у новорожденных является пупочная грыжа (рекомендуем прочитать: пупочная грыжа у новорожденного ребенка). До одного года боли выше пупка появляются у 20% младенцев. По внешним признакам грыжа выглядит на животике новорожденного как выпирающий пупок. Чтобы она пропала, нужно делать массаж и упражнения, укрепляющие мышцы животика. Если к 5 годам грыжа не прошла, потребуется косметическая операция.

Что делать, когда у ребенка болит живот?

При появлении жалоб от малыша на дискомфорт в животике необходимо внимательно проследить за тем, когда они появляются и в какой области усиливаются. Также нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы.

Первая помощь

Независимо от того, где болит животик у малыша – справа, слева, выше или ниже пупка — нужно спокойно осмотреть его, стараясь не напугать. Если болезненный приступ усиливается, необходимо вызвать скорую помощь. Если живот болит очень сильно, ребенок укладывается в удобную позу до приезда скорой помощи.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чем лечить, если у ребенка в 3 года болит живот?

При необходимости медики настаивают на госпитализации. Отказываться от нее нельзя, так как приступ в некоторых случаях бывает признаком заболевания, которое требует неотложной помощи. Боль под пупком или слева от него может говорить о серьезной патологии. Только обследование даст ответ на вопрос, почему у ребенка начался приступ.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему ребенок плачет, когда хочет писать?

Лекарственные препараты

Лечебная терапия должна проводиться только после рекомендаций врача. Медикаменты назначаются с учетом возраста. При высокой температуре в большинстве случаев ребенку дают Парацетамол. Несмотря на то, что Аспирин является аналогом, он противопоказан в детском возрасте, так как в редких случаях приводит к поражению печени или отеку головного мозга. Антибиотики дают в случае крайней необходимости, только если их прописал педиатр.

Народные средства

Перед тем как применять народные средства, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Если педиатр одобрил применение настоев или отваров трав, то можно воспользоваться следующими рецептами:

  • Смесь крапивы, пустырника, шиповника, веточки укропа и цветков ромашки в равных пропорциях тщательно измельчают. Затем насыпают ее в емкость из стекла и заваривают кипятком на 1,5–2 часа. Полученным настоем поят ребенка 2 раза в день.
  • Овсяный кисель помогает в короткие сроки нормализовать стул.
  • Оливковое и льняное масло при добавлении в еду способствуют нормализации процесса пищеварения.

Что можно кушать?

При болевых приступах в животе следует избегать тяжелой пищи. Для восстановления организма вредно и перекармливание. Пища должна быть легкой и хорошо усваиваемой. Полезными в такой период будут бананы, вареный рис, яблочное пюре и крекеры. Постепенно можно будет переходить к обычному рациону. Стандартную порцию лучше разделить на несколько приемов и кормить ребенка через каждые 2-3 часа. Следует исключить из рациона овощи и фрукты, которые способствуют образованию газов.

vseprorebenka.ru

Боли в животе вокруг пупка у ребенка

Боли в животе у детей сложно распознать. Груднички и малыши не умеют жаловаться на конкретные симптомы. В 5 лет вполне сознательный пациент понимает, что такое боль, пальцем показывает место. Если у ребенка болит живот в области пупка, то для выяснения необходима наблюдательность взрослых людей.

Обычно на первый план выходит нарушение поведения, раздражительность, плаксивость до крика, понос или запор, другие дополнительные признаки. Они помогают в диагностике причин.

Внимательные родители интересуются тем, как можно распознать опасные боли, вызванные патологией пищеварительного тракта. Мы постараемся представить информацию о наиболее значимых заболеваниях в детском возрасте, проявляющихся жалобой со стороны малыша — «болит живот в районе пупка».

Как выяснить характеристику болей у ребенка?

Особенностью детской диагностики является отсутствие описания характера болей и неточная локализация. То, что взрослые называют «острой, режущей, колющей, ноющей» болью, для ребенка недоступно. О длительности можно судить по плачу, замиранию, прижиманию рук к животу, отказу от еды. Новорожденные сучат ножками при коликах, вызванных нарушением отхождения газов.

У малышей нарушение пищеварения начинается с желудка, только потом спускается в петли тонкого кишечника, проецирующиеся в область вокруг пупка. Дети более взрослые чувствительны к рациону питания. В грудничковом возрасте боли в животе могут возникнуть при введении смесей, переходе на искусственное вскармливание.

В старших детсадовских группах и начальной школе питание зависит от качества приготовленных блюд на пищеблоке. Отравления и кишечные инфекции обычно вызывают боли около пупка не у одного ребенка, а сразу у нескольких. Это помогает выяснить общую причину, обследовать контактных и тех, у кого пока не проявились симптомы.

Школьники могут заметить связь болевого синдрома с физической нагрузкой. Учитель на уроке физкультуры должен внимательно следить за тем, как выполняются упражнения. Если у ребенка болит живот около пупка, он отстает от темпа, старается больше посидеть, поджимает живот руками, часто отпрашивается в туалет.

Задержка роста может вызываться болезнью кишечника

Дети подросткового возраста достаточно грамотно могут описать признаки появившихся болей. Острый характер возникает:

  • при пищевом отравлении;
  • гастроэнтерите инфекционного характера;
  • приступе аппендицита;
  • кишечной непроходимости, вызываемой глистами;
  • болезни Крона;
  • ущемлении пупочной грыжи;
  • врожденном дивертикулите;
  • прохождении песка из мочеточников в мочевой пузырь.

Тупые ноющие боли над и под пупком сопровождают дисбактериоз после гриппа или вирусной инфекции, воспаление желчного пузыря, начало гепатитов, функциональную недостаточность поджелудочной железы. Старшие дети стесняются рассказывать о поносе и запоре. Хотя эта симптоматика мучительно сказывается на поведении и посещении школы.

Ошибки в определении локализации

Точно определить локализацию максимально болезненной зоны может только врач при щадящей пальпации живота. В это время решается, где именно расположено наболевшее место: выше пупка, чуть ниже или почти над лобком, справа или слева.

Одновременно доктор пытается определить край печени и селезенки, проверяет симптомы аппендицита при типовом и атипичном положении отростка. Это должны учитывать родители и учителя, когда разбираются, почему у ребенка заболел живот около пупка.

Девочек подросткового возраста необходимо показать детскому гинекологу. Боли в животе у них бывают связаны с периодом перед месячными или во время, а также сопровождают болезни эндокринного характера с задержкой полового развития.

Подростки-мальчики входят в группу риска по болезни Крона. Особенно если в семье уже обнаруживались случаи. Приступообразные схватки по ходу кишечника появляются при язвенном процессе, могут вызывать прикрытое прободение в соседние петли кишок, мочевой пузырь.

Наиболее часто выявляемые патологии у детей

В детском возрасте крайне редко успевает развиться хроническая патология. Наиболее частыми причинами заболеваний с болями вокруг пупка бывают:

  • функциональная недостаточность пищеварения;
  • отравление недоброкачественными продуктами, «взрослой» пищей;
  • переход на искусственное вскармливание и непереносимость отдельных продуктов;
  • глистная инвазия;
  • инфекция кишечника;
  • воспалительные заболевания;
  • аномалии развития.

Энтериты

Группа заболеваний кишечника воспалительного характера. Могут вызываться грубой пищей, аллергической настроенностью, кишечной инфекцией и паразитами. Дети жалуются на боли вокруг пупка, отказываются от еды, возникает рвота, тошнота, урчание в животе, частый жидкий стул.

У грудничков при неподходящем прикорме чаще появляется срыгивание крупными творожистыми хлопьями. Непереносимость сопровождается аллергическими проявлениями: высыпаниями на щеках, в местах сгиба рук и ног, на теле, кожным зудом. Повышение температуры и жидкий стул с примесью зелени указывают на присоединение инфекции.

Ребенок быстро обезвоживается. Кожа начинает шелушиться из-за сухости. Энтерит всегда нарушает всасывательную функцию, поэтому дети отстают в весе, теряют витамины, плохо развиваются.

Терапия предусматривает обязательную проверку кала на патогенные микроорганизмы, соблюдение диеты и применение антибиотиков.

Дисбактериоз

Состояние формируется на фоне длительного лечения ребенка лекарственными препаратами, особенно с противобактериальным эффектом. В кишечной флоре первыми гибнут бифидо- и лактобактерии, которые в норме определяют до 95% всех полезных микроорганизмов.

Этот механизм приходится на период выздоровления от инфекционного заболевания, гриппа, вирусной патологии. Ребенок ощущает тяжесть в животе, появляются поносы или запоры, иногда схваткообразные колики вокруг пупка. Необходимо применение препаратов-пробиотиков и их помощников – пребиотиков.

Пупочная грыжа

Через пупочное кольцо в плод поступает питание по сосудам. После рождения мышечная стенка быстро срастается, но не у всех малышей. Возможно замедленное развитие тканей. Это вызывает наличие под кожей живота ямки-кольца, через которое при крике, натуживании, кашле выпирается кишечная петля, сальник или часть брыжейки.

Рекомендуют ношение детского бандажа с пупочным уплотнителем, который укрепляет и поддерживает переднюю брюшную стенку. К хирургии прибегают, если все-таки кольцо не срастается или происходит защемление грыжевого мешка.

Детские хирурги считают, что к трехлетнему возрасту пупочное отверстие само зарастает у большинства малышей, поэтому не стремятся сразу оперировать

Заражение паразитами

Аскаридоз — наиболее распространенная среди детей форма глистной инвазии. Взрослые аскариды проживают в тонком кишечнике, достигают длины до 40 см. В связи с отсутствием способности к прикреплению и внедрению в стенку кишки вынуждены постоянно передвигаться навстречу пищевому комку.

Дети заражаются через немытые руки, загрязненные землей овощи и фрукты, путем контакта между собой.

Развитие в кишечнике не единственной особи способствует выделению токсического яда. У ребенка постоянно вздут живот, слышится урчание. Периодически беспокоят колики вокруг пупка. Из-за интоксикации пациент задерживается в развитии, не прибавляет в весе, постоянно бледен. Наблюдается повышенная потливость, высыпания на теле, зуд кожи, одышка и кашель.

Клубок паразитов способен вызвать острую кишечную непроходимость. Тогда боли резко усиливаются, не отходят газы, задерживается стул. Лечение проводят специальными средствами. При непроходимости нужна операция.

Болезнь Крона

Сложное и тяжелое заболевание с неясной причиной. Чаще поражает мальчиков школьного возраста. Возможны случаи болезни братьев в одной семье. Суть поражения — участки поперечных эрозий, переходящие в язвы с проникновением сквозь стенку тонкой кишки в брюшную полость. Не исключается возможность длительного скрытого течения в детстве, поэтому у маленьких детей проявляется редко.

Симптомы болезни Крона у детей

Ребенок страдает:

  • от болей по ходу кишечника с усилением после еды и дефекации;
  • поноса по 10 раз в сутки;
  • тошноты и рвоты;
  • постоянного субфибрилитета (температура немного выше 37 градусов).

Отстает в весе, росте, тяжело переносит физическую нагрузку и школьную программу. У подростков задерживается развитие половых признаков. Диагноз ставится гастроэнтерологами после исключения возможности других причин и подтверждения биопсией.

Абдоминальная мигрень

Сосудистые нарушения тонуса в артериях брыжейки вызывают недостаток питания участков кишечника. Это проявляется острыми приступами, которые проходят самостоятельно. Кроме болевого синдрома, у детей наблюдаются бледность, тошнота, слабость.

Иногда это состояние обусловлено связью с нервными нагрузками, эндокринной перестройкой организма. Тогда в лечении применяют слабые успокаивающие средства, гормональные препараты.

Приступ аппендицита

Боли не обязательно проходят классические стадии — сначала в эпигастрии, через несколько часов переход в подвздошную зону справа — атипичное положение отростка способно вызвать острый приступ с нарастающей болью в области пупка. У ребенка повышается температура, возникает рвота.

Пальпаторно хирург выявляет наиболее болезненную точку, наличие признаков аппендицита

Наблюдение за анализами и течением болезни разрешено не дольше 24 часов. Отсутствие положительной динамики, рост лейкоцитоза в крови требуют немедленного хирургического вмешательства.

Кишечная форма гриппа

Боли в кишечнике при гриппе возникают на фоне выраженной интоксикации: тошноты, головокружения, рвоты, сильной головной боли, заторможенности и высокой температуры. Пальпация кишечника болезненна. В кале появляется кровь.

Поставить диагноз помогают сведения о гриппе в семье. Из-за возможности кишечного кровотечения педиатры предупреждают об ограниченном применении препаратов, содержащих Аспирин, в период подъема эпидемиологической заболеваемости гриппом.

Нельзя пытаться самостоятельно лечить боли в животе у ребенка. Самое главное действие взрослых — обеспечить покой, уложить в постель, давать только пить воду. Следует как можно быстрее вызвать «Скорую помощь». При показаниях к госпитализации и оперативному лечению не стоит отказываться. Время работает на осложнения и ослабление защитных сил маленького пациента.

vrbiz.ru

Болит у ребенка в области пупка

Боль в районе пупка может возникать из-за множества факторов, многие из которых угрожают жизни ребенка  и способны привести к летальному исходу. Родители должны знать, как различить случаи, когда вмешательство медиков не требуется от тех, когда срочно нужна врачебная помощь.

Основные причины, из-за которых у деток возникают боли в умбиликальной области, это:

  1. Запоры;
  2. Кишечная инфекция;
  3. Острый или хронический энтерит;
  4. Кишечная непроходимость;
  5. Пупочная грыжа;
  6. Кишечная грыжа;
  7. Острый аппендицит;
  8. Гастриты и гастродуодениты;
  9. Язвенная болезнь желудка и 12-перстой кишки;
  10. Абдоминальная мигрень (боли психогенного характера);
  11. Дисбактериоз;
  12. Прием раздражающих слизистую оболочку ШКТ лекарств, отравления;
  13. Интоксикация при ОРВИ и других инфекциях.

https://www.youtube.com/watch{q}v=NeldrFxS5kU

Важно оценить интенсивность боли, её длительность и характер – попросите ребенка максимально подробно описать свои ощущения. В зависимости от особенностей проявления различают такие виды болевого синдрома:

  • Ноющий;
  • Режущий;
  • Колющий;
  • Тянущий;
  • Схваткообразный.

Существует ряд ситуаций, когда у ребенка болит живот в области пупка, и ему необходимо оказать помощь незамедлительно. Знание сопутствующих симптомов поможет вовремя начать бить тревогу, т.е. вызвать скорую помощь – до развития грозных осложнений.

  • Когда отмечается не только боль над пупком, но и появляется болезненное выпячивание. Скорее всего, речь будет идти об ущемленной пупочной грыже, которую необходимо срочно оперировать. Промедление опасно некрозом кишки.
  • Боль чуть выше пупка, которая мигрировала в правую подвздошную область. Такая клиническая картина характерна для острого аппендицита, лечение которого также требует срочного оперативного вмешательства.
  • Болезненные ощущения под пупком, которые сопровождаются задержкой мочи или стула. Такие боли нередко приобретают характер опоясывающих, а также сопровождаются появлением фиолетовых пятен по телу. Это все указывает на то, что у ребенка возник тяжелый острый панкреатит, который может закончиться тяжелыми осложнениями, вплоть до летального исхода.
  • Когда болит живот возле пупка у ребенка, наблюдается обильная диарея с примесями слизи, а иногда и крови, то наиболее вероятна пищевая токсикоинфекция. Ее следует очень быстро диагностировать, чтобы начать лечение еще до того момента, как у ребенка разовьется выраженное обезвоживание.
  • Все случаи боли в околопупочной области, которые привели к потере сознания, выраженной бледности кожи и общей слабости. Они указывают на развитие болевого шока.

Существует довольно много клинических ситуаций, когда несильная боль в животе может говорить о серьезной патологии, которая угрожает жизни и здоровью ребенка.

Поэтому, если у родителей вызывает опасение общее состояние своих детей, консультация врача просто необходима. Только медицинский специалист может дать ответ на вопрос – такая боль просто безобидная колика или симптом тяжелейшего заболевания.

До осмотра ребенка врачом, ему в любой ситуации необходимо каким-то образом помочь. Облегчить его самочувствие и избежать неблагоприятных последствий способствуют такие меры:

  • Взять на руки.
  • Гладить ладонью живот по направлению часовой стрелки.
  • Носить ребенка на руках в вертикальной позиции, чтобы он мог сделать отрыжку.
  • Во время колик — положить ребенка (до 2 лет) на спину, согнуть ему ноги в коленях, прижать их к животу и выпрямить, проделывать 3-7 раз.
  • Дать укропной воды.
  • Во время вздутия — применять газоотводную трубку, но не злоупотреблять.
  • Во время запора сделать клизму.

Общие предписания для ребенка (старше 3 лет)при боли в животе:

  • Вызвать «скорую помощь».
  • Не пичкать обезболивающими средствами.
  • Не трогать живот и не давить на него.
  • Каждые 6-7 минут давать маленькие порции воды (по 1 ч. либо ст. л., с учетом возрастных показателей ребенка).
  • Не нагревать место концентрации болевых ощущений, поскольку при определенных болезнях это способно спровоцировать смертельный исход.
  • Прикладывать к животу лед.
  • Когда ребенка вырвало и есть боли в области пупка, не давать еду до прибытия врачей.
  • Когда боли в животе сопряжены с поносом и рвотным рефлексом, содержимое оптимально сохранить до прибытия специалистов, поскольку по ней они смогут точнее постановить диагноз.

Медикаментозные средства без диагностики на стадии оказания первой помощи в бытовых условиях давать не рекомендуют.

Лишь при критическом состоянии либо при ее повторении и рекомендациях специалиста.

Причины дискомфорта в животе около пупка разнообразны. Установить, чем именно они вызваны, важно не только для дальнейшего лечения, но и для выявления возможных осложнений.

На первом этапе диагностики не имеет значение, где у ребенка болит в животе: слева от пупка или выше него. Главное, что необходимо сделать родителям до приезда специалистов:

  • Обеспечить ребенку постельный режим и ограничить физическую активность.
  • Подобрать позу, в которой малыш чувствует себя комфортно. Состояние улучшается, если лечь на живот или на бок, согнув ноги.
  • Запрещено накладывать на больное место тепло. Грелки способствуют расширению сосудов, что увеличивает приток крови к больному органу.
  • Временно отказаться от приема любых медикаментов.
  • Давать больше жидкости. Каждые 20 минут необходимо поить ребенка водой (до 60 мл). Большое количество жидкости, принятое за 1 раз, приведет к растяжению стенок желудка. Это спровоцирует приступы рвоты.

Если самостоятельно облегчить кишечник у ребенка не выходит, ему ставят свечи или дают слабительные средства в каплях. Педиатр утверждает, что дискомфорт, локализованный в середине живота, указывает на повышенное газообразование и не так страшен, в отличие от иррадиирующей боли.

Если медики предлагают лечь в больницу, от этого отказываться нельзя. Боли около пупка — сигнал серьезного недуга, который без помощи специалистов невозможно диагностировать и вылечить.

Большинство родителей думают, что главная причина болевых ощущений в животе рядом с пупком – воспаление. Это заблуждение. Такое недомогание нередко возникает у малышей на фоне нарушений пищеварительных процессов.

У детей система пищеварения не полностью сформирована, поэтому негативно реагирует на различные факторы. Болевые ощущения может спровоцировать и непереносимость лактозы, свойственная многим детишкам.

Непродолжительные болезненные приступы в животе возникают и на фоне стрессов, нервных расстройств. Разберемся в причинах подробнее, чтобы знать, как действовать.

Если ребенок начал жаловаться на боли в зоне пупка, окажите ему первую помощь: уложите на спину и дайте лекарство, обладающее обезболивающим действием.

Тело малыша нужно зафиксировать так, чтобы колени находились в согнутом состоянии. Такое положение уменьшит дискомфорт.

Если ваше чадо жалуется на боли в животе, старайтесь не игнорировать его попытки рассказать о своей болезни. Не пускайте на самотек эти симптомы, вряд ли такие ощущения пройдут сами по себе.

Заболевания кишечника, желудка, поджелудочной железы и печени могут серьезно навредить здоровью ребенка.

Что делать, если у ребенка болит живот:

  • Срочно вызывайте «скорую» помощь.
  • Пусть ребенок выпьет обезболивающее и ляжет на спину.
  • Нужно согнуть ноги в коленках и подложить под них подушку.
  • Еще одну небольшую подушку подложите под голову.

В таком положении малыш сможет максимально расслабить мышцы, и болевые ощущения станут менее острыми.

Даже в том случае, если боль утихла, приступ прошел и не возникает в течение нескольких суток – все равно посетите с крохой участкового педиатра, так как попросту эти симптомы не возникают.

Если у малыша заболел живот в области пупка, стараемся правильно определить характер боли. Только если это не острый случай, требующий безотлагательного хирургического вмешательства.

Проходят сами собой, достаточно снять болевой синдром. Либо пересмотреть рацион питания кормящей матери.

  • отравление, кишечная инфекция

Как правило, если у ребенка болит живот вокруг пупка, боль постепенно распространяется по животу, поднимается температура, появляется расстройство стула и тошнит.

Боль в основном ниже пупка. Беспокойное состояние, ребенок не спит. Сопровождаться может тошнотой, рвотой, расстройством кишечника, подъемом температуры тела.

  • обострение хронических заболеваний

Если разболелся живот после еды в области пупка у малыша стоит задуматься, это может указывать на воспалительные изменения толстого кишечника, вследствие, перенесенных в прошлом болезней.

Плотное, округлое, выступающее образование, при нажатии вокруг пупка болезненно. Кроме того сопровождается учащением пульса и тошнотой.

  • запоры
  • разного рода паразиты (аскариды, гельминты и т.д.)

Живущие в организме паразиты вызывают тошноту, плохой аппетит, головокружения, высыпания на коже, постепенную потерю в весе. Для профилактики достаточно хорошо мыть овощи и фрукты, термически обрабатывать мясо и рыбу. Обязательно следить, чтоб соблюдались правила личной гигиены.

  • заворот тонкого кишечника, кишечная непроходимость

Боль около пупка, рвота, подъем температуры. Живот, как правило, твердый, вздутый. Очень опасно! Возможно заражение крови.

Интенсивная боль в области пупка чаще бывает у подростков и школьников вместе с головной болью, от голода или переедания. Лечения особого не требуется. Но может быть симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Бывает от побочных действий лекарственных препаратов, от неправильного питания, а также иметь инфекционных характер. Тупая, ноющая боль в районе пупка, общая слабость, тошнота, рвота, диарея – симптомы заболевания.

Нельзя игнорировать ни какие из вышеперечисленных симптомов. Такого характера боли вокруг пупка у детей могут быть сигналами серьезных заболеваний. Не стоит откладывать вызов врача.

Необходимо уложить ребенка удобно, подложив под согнутые в коленях ноги подушку, постараться отвлечь его. Тем временем можно расспросить ребенка более подробно о том, какая боль, тупая, острая, ноющая.

Так вы поможете доктору быстрее понять, что с вашим чадом. Иногда времени на постановку диагноза мало. В брюшной полости много жизненно важных органов, которые могут давать такую боль.

Возможные причины

Маленькие дети не всегда могут определить место боли, показывая на весь животик. Боли бывают разнообразного характера – режущие, колющие, давящие. Малыши обычно находят удобную позу, чтобы животик меньше болел, и так лежат, часто свернувшись комочком или на животе, положив под него ручки.

Возможными причинами являются:

  • воспаление тонкого кишечника;
  • заворот кишок;
  • воспаление аппендикса;
  • холецистит;
  • грыжа;
  • гастрит;
  • паразиты;
  • пищевое отравление;
  • мигрень;
  • воспаление органов мочеполовой системы.

Иногда жалобы ребёнка носят психологический характер: ему хочется таким образом получить внимание родителей.

Отсутствие медицинской помощи при болях в животе у ребенка пупка чревато осложнениями. Если причина в воспалении аппендикса дело может закончиться перитонитом. Не менее опасен заворот кишок.

В чем опасность{q}

Ряд заболеваний, сопровождаемых болью в районе пупка, требует незамедлительного лечения. Патологические состояния, представленные ниже, не только опасны для здоровья ребенка, но и угрожают его жизни:

  • Ущемленная пупочная грыжа. Для этой патологии характерны боль и болезненное выпячивание над пупком. Ребенку требуется незамедлительная операция. В противном случае ему грозит некроз кишки.
  • Острый аппендицит сопровождается болью выше пупка, которая отдает в подвздошную область справа. Заболевание лечится хирургически. Отсрочка врачебной помощи ведет к развитию перитонита, который часто заканчивается для малыша летально.
  • При остром панкреатите боль слева и ниже пупка сочетается с задержкой мочеиспускания и дефекации. Болезненные ощущения приобретают опоясывающий характер. Тело малыша покрывается фиолетовыми пятнами. Болезнь приводит к недостаточности почек и печени, внутреннему кровотечению. Итог осложнений — смерть маленького пациента.
  • Пищевая токсикоинфекция сопровождается болью возле пупка, поносом с включением слизи или крови. Ранняя диагностика помогает избежать симптомов выраженного обезвоживания организма. Во время болевого шока у малыша возникают боли вокруг пупка. Кожа пациента бледная. Общая слабость может закончится потерей сознания.

Данное состояние является сигналом ко многим заболеваниям с тяжелым течением и может стать причиной смерти ребенка. Даже незначительная болезненность должна насторожить родителей.

В большинстве случаев она является сигналом нарушения деятельности тонкой кишки, но бывает и результатом опасного заболевания, в том числе инфекционной природы.

Нужно обратить внимание на дополнительную симптоматику. Если у ребенка болит живот в области пупка, данное патологическое состояние могут спровоцировать:

  • Непроходимость тощей кишки – происходит в результате механического воздействия при наличии глистной инвазии, желчных камней, опухолей различного происхождения либо вследствие наружного сдавливания при их завороте или спайковых процессах. У малышей непроходимость появляется при внедрении петли кишечника в кишку, проходящую поблизости. Состояние проявляется острой болью в форме схваток и сильной частой рвотой. В рвотных массах просматривается содержимое кишечника. Опасным для жизни ребенка является состояние, когда падает артериальное давление, появляется нарушение сердечного ритма на фоне общей слабости. Малейшее промедление, если болит живот около пупка при таком диагнозе, приводит к смерти.
  • Нарушение мезентериального кровотока возникает при сердечно-сосудистых болезнях, при возникновении тромбозов либо наличии опухолей. Болезнь сопровождается мучительными болями в виде схваток, которые частично стихают в коленно-локтевой позе. Дискомфорт сопровождаются чувством ужаса, наличием крови в рвотных массах и кале. Вследствие гибели нервных рецепторов через 6-12 часов боль исчезает, развивается перитонит. Болезнь требует экстренного хирургического вмешательства.
  • Хронический процесс воспалительного характера в тощей кишке появляется вследствие погрешностей в питании, при наличии инвазий, гепатита, иммунодефицитных состояний, кишечных инфекций. Болезнь протекает медленно и сопровождается длительным изнуряющим поносом 20 раз и более в сутки. Болит левая часть живота. Диарея появляется после еды и сопровождается общей слабостью, значительным снижением артериального давления. Со временем каловые массы становятся пенистыми с явным зловонием. Нелеченое состояние чревато необратимым изменениям в тощей кишке.
  • Ферментная недостаточность бывает врожденной либо приобретенной, вследствие данной патологии переваривание пищи происходит в пристеночной области не полностью. У малышей патология проявляется как непереносимость определенных продуктов, например, содержащих глютен. Болезнь приводит к задержке психического и физического развития. Помимо назначения ферментов, требуется исключение продуктов, которые не переносятся.
  • Онкологические болезни сопровождаются схваткообразными болями, изжогой, поносом, урчанием, отрыжкой и тошнотой. Развивается анемия, кал напоминает деготь. Состояние требует хирургического лечения.
  • Синдром раздраженного кишечника происходит при нарушении моторики. Состояние сопровождается метеоризмом и схваткообразными болями. Заболевание может сопровождаться запорами и поносами. Болевые ощущения появляются после еды в утренние часы и частично уменьшаются после дефекации либо при отходе газов. Они могут распространяться на область под ребрами. В вечерние и ночные часы больной чувствует себя хорошо.

Энтерит в детском возрасте

Воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника называют энтеритом. Он развивается из-за неправильного питания, когда маленький ребёнок ест со взрослого стола чипсы, не варенные сосиски, кетчуп, майонез.

Тонкий кишечник располагается вокруг пупка. Во время прощупывания при энтерите можно услышать урчание.

Симптомы воспаления:

  • понос;
  • приступы тошноты с последующей рвотой;
  • слабость в теле;
  • повышение температуры;
  • падение артериального давления в тяжёлых случаях.

Для лечения назначаются медикаменты, приём большого объёма жидкости для вывода токсических веществ, постельный режим.

Такая болезнь сопровождается дистрофическими и воспалительными изменениями, которые происходят в тонкой кишке. Иногда им сопутствует и энтероколит, когда поражается толстый кишечник.

В таких случаях боль становится ноющей и тупой, разливается в районе пупка и усиливается после принятия пищи (но иногда ее возникновение не зависит от еды).

Иногда воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника приобретает затяжной характер. Тогда речь идет о хроническом энтерите, который во время обострения имеет такие же симптомы, как эта болезнь в острой форме.

Боли, что затрагивают пупковый регион живота, возникают и при абдоминальной мигрени. При этом болевые ощущения сопровождаются дискомфортом в области головы, слабостью, онемением конечностей и т.д. Это состояние может иметь психосоматический характер.

Доктор Комаровский предупреждает, что нельзя ни в коем случае прикладывать грелку к животу без назначения врача. В случае гнойно-воспалительных процессов в брюшной полости применение тепла может вызвать перфорацию кишечной стенки и разлитый гнойный перитонит.

Педиатры рекомендуют позволить ребенку занять удобную для него позу, соблюдать постельный режим, ограничить количество потребляемой пищи, обильно поить малыша растворами для регидратации («Регидрон» и другие). При ухудшении состояния крохи следует вызвать скорую помощь.

Боли вокруг пупка – тревожный признак, что может говорить о заболеваниях желудка или кишечника и требует вмешательства компетентного специалиста. Поэтому, если ваш ребенок жалуется на дискомфорт в этой области, следует в ближайшее время отвести его на консультацию к гастроэнтерологу.

Когда нужен врач при боли в животе у ребёнка{q} – Доктор Комаровский

Заворот кишок

Это перекручивание кишки и брыжейки вокруг оси. Ситуация сложная, требующая обязательного хирургического вмешательства — операции. Причинами бывают травмы, резкие движения, большое количество паразитов в кишечнике.

Признаки патологии:

  • в животе острые боли;
  • вздутие живота;
  • рвота;
  • запоры;
  • газообразование повышенное;
  • живот твёрдый;
  • клизмы не приносят облегчения;
  • высокая температура.

В таком случае боли становятся резкими, острыми и отдаются из глубины живота. Постоянная и схваткообразная боль возникает в правой доле живота и районе пупка.

В первое время боль похожа на схваткообразную, нарастающую вместе с перистальтикой. Затем больной просто начинает кричать от нестерпимых резей, поджимая к животу ноги.

Из-за травм, глистной инвазии или дисфункций моторики кишечника возможно развитие кишечной непроходимости. Это опасное состояние, при котором ребенок будет жаловаться с каждым часом всё сильнее. Заворот кишок лечится только в стационаре в хирургическом отделении.

Возникают резкие боли в животе, вокруг пупка и ниже, они усиливаются с течением времени, в итоге становятся невыносимыми. Дефекация и отхождение газов затруднены.

При этом состоянии температура прогрессивно повышается, нарастание общей слабости и интоксикации. Ребенок бледный, вялый, сердцебиение учащено, артериальное давление низкое. Возможны нарушения сознания.

Аппендицит

Самая распространенная причина боли в животе у ребенка, которая требует срочного оперативного вмешательства. Если вы заметили, что у ребенка болит живот, помните, аппендицит может развиться совершенно резко и поэтому очень важно вовремя распознать его симптомы.

В подложечной области начинаются боли, которые распространяются на весь животик. Через некоторое время они могут поутихнуть и вновь возникнуть уже в правой части живота.

При пальпировании этого участка появляется сильная боль, которая становится резкой, если мышцы напряжены. Эти признаки сопровождаются сухостью языка, повышением температуры тела и учащением пульса.

Воспалительный процесс в отростке слепой кишки встречается даже у детей. Избавляются от такой патологии только при помощи операции. Причины воспаления – скопление слизи в аппендиксе, рост там числа болезнетворных микроорганизмов.

Симптомы:

  • высокая температура;
  • понос;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • боль вокруг пупка у ребёнка, потом боль перемещается вправо, приступ продолжается 10-15 минут;
  • состояние тревожное;
  • бессонница.

Воспаление слизистой оболочки желудка появляется при воздействии на неё некачественных продуктов, агрессивных медикаментов, химических веществ, бактериальной инфекции.

Признаки:

  • острые боли вокруг пупка и выше;
  • приступы тошноты;
  • возможна рвота;
  • изжога;
  • неприятная отрыжка;
  • плохой аппетит;
  • повышение температуры.

Лечение назначает доктор после проведения дополнительного обследования: важно выявить причины возникновения такой патологии.

Как устранить «околопупочные» боли{q}

Нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, если:

  • малыш жалуется на острую боль в животе;
  • мышцы живота ребенка напряжены;
  • он принимает вынужденное положение тела (подводит колени к животу).

До прихода медиков запрещено:

  • давать анальгетики, так как они затруднят дальнейшую диагностику;
  • ставить клизмы;
  • класть грелку на больное место;
  • кормить ребенка.

Единственное, что поможет облегчить состояние — холодный компресс. Самостоятельное лечение болей грозит серьезными осложнениями, вплоть до смерти.

Если боли в околопупочном районе беспокоят малыша периодически, имеют слабый характер и проходят быстро, то необходимо проследить за питанием ребенка.

Это позволит установить, на какие именно продукты появляется болевой синдром. Существует вероятность, что это ответ организма на переедание, употребление жирной или острой пищи.

Боли со следующими особенностями должны вызывать подозрение у родителей:

  • беспокоят малыша постоянно;
  • вызывают нарушения стула;
  • способствуют снижению аппетита.

Эти и другие нарушения обязательно должны получить оценку детского гастроэнтеролога. После тщательного обследования ребенку назначается симптоматическая терапия, включающая препараты таких категорий:

  • спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа);
  • антидиарейные противомикробные средства избавляют от колик и регулируют газообразование (Эспумизан, Линекс);
  • противорвотные (Мотилиум) помогут устранить вздутие, изжогу;
  • антацидные средства сведут на нет симптомы изжоги (Маалокс, Ренни);
  • сорбенты ускорят вывод токсинов из организма (активированный уголь, Смекта);
  • слабительные помогут кишечнику облегчиться (Форлакс, Гуталакс).

Некоторые клинические случаи (ущемленная пупочная грыжа, острый аппендицит) возможно разрешить только с помощью операции. В остальных, чтобы устранить причину боли, детям прописывают:

  • антибиотики;
  • препараты против гельминтов;
  • противовирусные средства;
  • пробиотики;
  • ферментные препараты.
Перитонит Когда в брюшную полость попадают болезнетворные микроорганизмы – пневмококки, то возникает острое проявление недуга (развивается очень быстро, в течение нескольких часов). Среди симптоматики:

усиленная рвота;

понос, что характеризуется зеленным либо желтым стулом;пульс учащается.

Состояние ребенка может быстро ухудшаться, поэтому следует срочно вызывать врача

Инвагинация кишечника Патологическое состояние, характерное для малышей до одного года. Происходит вследствие проникновения одного кишечного отдела в другой. Дополнительная симптоматика, помимо болей возле пупка, заключается в рвоты и дефекации с вкраплениями крови. В данном случае требуется стационарное лечение
Глисты Если в кишечнике присутствуют глисты, то боли в пупке не избежать. Паразиты провоцируют тянущие боли, которые требуют согнутого положения ребенка. Если произошло инфицирование глистами, то у ребенка будут отмечаться проблемы с набором веса, а также очень частые запоры. Чтобы устранить паразитов применяют антипаразитарные лекарственные средства Пиперазин, Пирантел, Вермокс. Все эти средства безопасны для детей, однако, ивазивные препараты детям до одного года назначает только врач
Причины Симптомы
Паразиты
  • боли около пупка и ниже;
  • плохой аппетит;
  • бессонница;
  • высыпания на коже;
  • нервозность, тревожность.
Пищевое отравление
  • болезненность у пупка, потом распространяется на весь живот;
  • рвота;
  • приступы тошноты;
  • жидкий стул;
  • повышение температуры.
Мигрень
  • сильная головная боль;
  • болезненность в области пупка;
  • вздутие живота;
  • боли не постоянные, носят приступообразный характер.
Процесс воспаления в мочеполовой сфере (цистит)
  • частое мочеиспускание;
  • боль ниже пупка;
  • высокая температура;
  • жжение при мочеиспускании;
  • у девочек выделения из влагалища.

Все эти патологии лечатся при помощи лекарственных препаратов. Успех терапии, быстрота выздоровления зависят от своевременного обращения за медицинской помощью.

Воспаление тонкого кишечника

Из-за каких-либо нарушений режима и качества питания, бактериальной или вирусной инфекции, приема некоторых лекарств у ребенка может возникнуть энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника.

Симптомы острого энтерита разнообразны. Из-за повышенного газообразования появляется метеоризм, вздутие и урчание в животе, возможны приступы ноющей боли в области пупка, что распространяется по всей брюшной полости.

При таком диагнозе у больного появляется рвота, тошнота, вздувается живот и начинает болеть в пупочной области. В районе кишечника боли становятся спастическими.

Что делать, если возникла боль{q}

Если у ребёнка болит живот у пупка — надо обращаться к врачу. До его приезда не следует принимать обезболивающих препаратов, это смажет картину заболевания, доктору будет трудно распознать болезнь, принять решение.

Следует уложить малыша в постель, позволить лечь ему, как хочется. Он примет удобную позу. Взрослым лучше сохранять спокойствие, посидеть с ребёнком, погладить его, отвлечь от болей.

Не нужно прикладывать к больному месту лёд или грелку, если неизвестна причина. Это может ухудшить состояние. Поглаживание вокруг пупка по часовой стрелке способно принести облегчение. Такое действие стимулирует отхождение газов, расслабление стенок кишки.

Для врача надо вспомнить важную информацию – боли однократные или возникают регулярно, могут ли они быть связаны с употреблением определённых продуктов, имеются ли другие признаки, сколько длится болезненность.

Существует ряд рекомендаций, которые родителям необходимо соблюдать, они предусматривают следующее:

  1. Если ребенок неоднократно жаловался на болевой синдром в животике возле пупка, то необходима срочная диагностика органов пищеварения.
  2. Запрещается родителям самостоятельно подбирать препараты для лечения малыша.
  3. Необходимо обеспечить ребенку покой и постельный режим.
  4. Подобрать правильный рацион питания и придерживаться режима дня.
  5. Ни в коем случае не применять компрессы для живота (ни холодные, ни горячие).
  6. Если прощупывается возле пупка какая-либо выпуклость, а спустя некоторое время исчезает, то нужен осмотр педиатра.
  7. При сильном приступе до приезда врача, чтобы снизить уровень болезненности, нужно уложить удобно ребенка на спину и согнуть в коленках ножки.
  8. Нельзя давать обезболивающий препарат до приезда специалиста – это только усложнит постановку диагноза.

Если у ребенка возникла подобная боль, то самолечение категорически противопоказано, применение каких-либо препаратов может угрожать жизни малыша или привести к тяжким осложнениям.

Боли в животе могут быть симптомом многих заболеваний. У детей они появляются часто и приносят большой дискомфорт. Единственный способ установить причину – это вызвать квалифицированного врача педиатра.

Боли в области пупка могут быть вызваны различными причинами; определить, какими именно, — задача опытного специалиста

Почему у ребенка болит живот{q}

Многие считают, что основной причиной болей в животе возле пупка у ребенка являются воспалительные процессы. Это мнение ошибочно. Такие боли могут появляться в детском возрасте при нарушениях пищеварительного процесса.

Небольшое изменение в режиме питания или в рационе иногда вызывает тошноту, дискомфорт в области животика или нарушение стула.

Также боли могут быть вызваны непереносимостью лактозы, которая бывает у большинства маленьких детей. Нервные расстройства, переживания, стрессы могут спровоцировать кратковременные болевые приступы в животике.

В области пупка

Частые или периодические боли в области пупка могут быть связаны со многими заболеваниями. Они различаются в зависимости от возраста:

  1. Боли в животе у младенцев младше 6 месяцев объясняются скоплением газов и кишечными коликами. Повышенному газообразованию часто способствует кормление ребенка неподходящей смесью или неправильное питание кормящей мамы.
  2. Малышей старше 6 месяцев начинают прикармливать пищей, которая иногда не соответствует их возрасту. Это становится причиной дискомфорта в животе. Он сопровождается расстройством стула, рвотой и тошнотой. К таким же последствиям приводит переедание.
  3. Причинами болей в животе у детей старше 7 лет могут быть ОРЗ, вирус гриппа или пневмония. При заражении появляется высокая температура, насморк, головная боль и воспаление миндалин.
  4. У школьников в возрасте 8-9 лет боли в животе могут говорить о появлении цистита или пиелонефрита. Сопутствующим признаком этих заболеваний являются рези при мочеиспускании, также меняется цвет мочи.

С приступами и схватками

Сильные болевые приступы с характерными схватками опасны в детском возрасте. В большинстве случаев такие симптомы возникают при непроходимости тонкой кишки.

Начинается инвагинация, при которой петля кишечника проникает в другую кишку. Закупоривание кишки связано со скоплением в ней аскарид, желчных камней, опухолей, с появлением спаек или при завороте кишок.

Боли при данном заболевании имеют схваткообразный характер. Интенсивность схваток постепенно увеличивается, а промежуток между ними сокращается. Малыша мучают постоянные приступы рвоты, при которых боль немного уменьшается.

С резями

Рези в животе могут появляться при дисбактериозе. У ребенка болит живот около пупка, а потом постепенно боль перемещается в левую сторону живота. Так повторяется несколько раз.

Если диагноз подтвердился при обследовании, ребенку назначают препараты для восстановления микрофлоры. Для предупреждения повторных рецидивов необходимо диетическое питание.

С рвотой и поносомЕсли к болям в животе присоединяются рвота и понос, это может свидетельствовать о развитии перитонита или какой-то кишечной инфекции

Если у ребенка боли в животике сопровождаются поносом и рвотой, это служит признаком перитонита или кишечной грыжи. Болезни можно различить по остальным симптомам:

  1. Перитонит вызывают болезнетворные бактерии – пневмококки. Через несколько часов после попадания их в прямую кишку наблюдается острое проявление болезни. Основными симптомами перитонита являются: учащенное сердцебиение, сильная рвота и понос, при котором цвет каловых масс становится зеленым или желтым. Состояние малыша ухудшается в течение нескольких часов, поэтому ему необходима экстренная медицинская помощь.
  2. Характерными признаками кишечной грыжи являются: обильная рвота, которая следует за приступами тошноты. понос, боль в области пупка. При прощупывании животика у ребенка в области кишечника ощущаются выпячивания или уплотнения.

С температурой

Температура при болезненности живота бывает признаком воспаления лимфоузлов, расположенных в брюшной полости. Сопутствующими симптомами являются тошнота и рвота.

Повышение температуры также может вызвать аппендицит. Болевой приступ происходит справа от пупка. При повороте на правый бок или кашле боль усиливается.

Боль справа в нижней части живота и высокая температура — главные симптомы аппендицитаС тошнотой

Желудочно-пищеводный рефлюкс в детском возрасте вызывает болезненность в районе пупка, тошноту и изжогу. Заболевание характеризуется тем, что пища с желудочным соком из желудка попадает обратно в пищевод.

При ходьбе

Если подростка беспокоят боли в животе при ходьбе, то это явный признак растяжения мышц живота. Оно появляется в результате физических нагрузок, при частом кашле или рвоте.

https://www.youtube.com/watch{q}v=nkJMOB9GB0o

Болезненные ощущения ребенок испытывает только при ходьбе или когда сидит прямо. Приступы острой боли происходят внезапно. Ребенок при этом хорошо себя чувствует, аппетит не меняется.

После еды

Если после приема пищи ребенок жалуется на болезненность около пупка, то это иногда указывает на развитие у него синдрома раздраженного кишечника. Заболевание чаще всего встречается у подростков старше 10 лет.

После еды ребенка тошнит, появляется чувство переполненности живота, усиливается газообразование. Через некоторое время газы отходят, а боль утихает.

При синдроме раздраженного кишечника у ребенка каждый раз после еды будет болеть животПо утрам

Если ребенок жалуется на дискомфорт в животике только по утрам, то это может указывать на появление нескольких заболеваний. Точно установить диагноз сможет только врач. Утренняя боль характерна для следующих болезней:

  • кишечные инфекции;
  • аллергические реакции;
  • заражение гельминтами;
  • нервные расстройства;
  • приступ аппендицита.

По ночам

Боли в животике (колики) по ночам возникают у новорожденных и продолжаются до 6 месяцев. После ночного кормления ребенок кричит, потому что у него начинаются спазмы.

Младенец громко плачет на протяжении 1-4 часов, поджимает ножки, а ручки сжимает в кулачки. По мере взросления пищеварение у младенцев нормализуется и колики постепенно проходят.

Постоянно

Самой распространенной причиной постоянных болевых ощущений вокруг пупка является запор.

Самыми частыми причинами болей являются запоры

Он имеет несколько характерных симптомов, по которым отличается от других болезней:

  • Болевые приступы повторяются в течение дня. Они появляются в результате сжатия кишечника при прохождении через него каловых масс. Болезненность проходит в течение получаса.
  • Малыш жалуется на болевые ощущения и показывает на область вокруг пупка.
  • Акт дефекации очень болезненный.
  • Каловые массы твердые, плотные.
  • Задержка дефекации на 2-3 дня.

Болит животик у новорожденного

Помимо колик, одним из самых распространенных заболеваний у новорожденных является пупочная грыжа. До одного года боли выше пупка появляются у 20% младенцев.

По внешним признакам грыжа выглядит на животике новорожденного как выпирающий пупок. Чтобы она пропала, нужно делать массаж и упражнения, укрепляющие мышцы животика. Если к 5 годам грыжа не прошла, потребуется косметическая операция.

Что делать, когда у ребенка болит живот{q}

При появлении жалоб от малыша на дискомфорт в животике необходимо внимательно проследить за тем, когда они появляются и в какой области усиливаются. Также нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы.

Проводить лечение самостоятельно нельзя, так как ошибочный выбор препарата нанесет непоправимый вред здоровью малыша. Для диагностирования болезни и назначения лечебной терапии необходимо обратиться к врачу.

Профилактика

Чтобы у ребенка не было болей в животе, родителям необходимо предпринять ряд профилактических мер:

  • Во время одного приема пищи не должны употребляться несовместимые продукты: нельзя, к примеру, запивать огурцы газированной либо холодной водой.
  • Питание должно быть строго по режиму.
  • Предупреждать переедание: порции должны быть маленькими.
  • Исключить из меню «взрослую» продукцию, которую необходимо вводить поэтапно в детский рацион согласно его возрастных показателей.
  • В течение всего периода кормления грудью мать должна соблюдать особое диетическое питание, чтобы не спровоцировать у младенца колики.
  • Вся продукция и блюда должны быть надлежащего качества, соблюдая все сроки годности, которые указаны на упаковке.
  • Продукция животного происхождения в обязательном порядке должна пройти тщательную тепловую обработку.
  • Растительные продукты необходимо промыть под холодной водой.

Кроме питания важно создать надлежащий психологический фон ребенку:

  • Не допускать психоэмоциональные потрясения, способствовать их преодолению.
  • В процессе терапии антибиотиками либо гормональными средствами нужно узнать рекомендации у специалиста об одновременном применении медикаментозных средств, которые улучшают микрофлору кишечника.
  • Постоянно мыть руки до приема пищи, после улицы, туалета и контактирования с животными.
  • Около 2 раз в течение года осуществлять антипаразитное лечение.

Соблюдая эти несложные предписания, можно предотвратить формирование боли в области пупка.

Когда ребенок предъявляет жалобы на боли в животе, не следует пичкать его какими-либо медикаментозными средствами.

Это может спровоцировать неблагоприятные последствия. При постоянном повторении подобной симптоматики необходимо обратиться за помощью к врачу.

Предупредительные меры помогут избежать подобных проблем с детьми. Большое значение имеют хороший иммунитет, закаливание с маленького возраста. Осенью, весной полезно принимать витаминные комплексы по совету лечащего врача.

С детства малышей надо приучать к гигиене, чистоте рук, продуктов. Детям надо уделять внимание, необходимо знать о состоянии их здоровья, контролировать опорожнение кишечника.

Обязательно нужно контролировать, рацион ребёнка. Ранний переход на употребление продуктов со взрослого стола провоцирует воспалительные заболевания системы пищеварения. Лечить такие патологии потом приходится долго и трудно.

Некоторые итоги

Лучше сразу вызвать врача, когда у ребёнка боли в животе у пупка. Слишком дорого стоит здоровье, чтобы ошибаться в постановке самостоятельных диагнозов.

В медицинских учреждениях для выяснения причин болезни назначают диагностику: сдаются анализы крови, мочи, кала, проводится ультразвуковое обследование органов брюшной полости. При помощи гастроскопии обследуется слизистая оболочка кишечника.

Только на основании полученных после диагностики данных врач назначает лечение. Современные лекарственные препараты дают возможность вылечиться быстро.

Профилактика болей в животе у ребенка включает правильное питание и соблюдение правил гигиены. Это позволит предотвратить развитие дисбактериоза и пищевые отправления.

Не стоит забывать и о мерах, направленных на укрепление иммунитета, ведь именно он отвечает за борьбу с инфекциями, проникающими в организм, которые также могут стать причиной болевых ощущений в животике малыша.

Причин болей в животе в пупочной зоне у ребенка много, лечение в таких случаях направлено на устранение основного заболевания.

Профилактикой болей и дискомфорта в области пупка у ребенка является своевременная диагностика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта. Дети с хроническими болезнями должны ежегодно проходить профилактическое обследование.

Профилактикой патологических состояний является правильное питание с соблюдением режимных моментов. Необходимо исключить фаст-фуд, минимизировать прием жирной и острой пищи.

https://www.youtube.com/watch{q}v=X9E_5wkywVE

Снижение вероятности появления стрессовых ситуаций также будет дополнительной профилактикой.

kono-pizza.ru


Смотрите также

Подпишитесь на бесплатный курс "Секреты воспитания"
и получите бесплатно
Секретную книгу.

Из данного курса Вы узнаете о тайнах народной педагогики, о секретах современных технологий воспитания и массу другой полезной информации для решения Ваших проблем.
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

12 простых формул для подготовки ребенка к детскому саду

Узнать

 


Адаптационные игры с песком

Узнать

 


Как быть счастливыми родителями

Узнать