Узнайте Секреты Воспитания Ребенка И Легко Получите Результат

имя и адрес пусто пусто


5 простых приемов для развития у ребенка самостоятельности.

Узнать

 


Методика выполнения движений с ребенком от специалиста высшей квалификации

Скачать бесплатно

 



Содержание, карта сайта.

Диклофенак при грудном вскармливании


Диклофенак при ГВ

При грудном вскармливании мамам интересно не только влияние продуктов питания на лактацию. Гораздо серьезнее женщина относится к воздействию различных медикаментов на грудничка. Случается, что молодой маме необходимо принять препарат по состоянию здоровья и обязательно следует знать, можно ли принимать лекарство при грудном вскармливании, так как вещества медикамента проникают и в грудное молоко, а оттуда в организм ребенка. Разберемся разрешен ли диклофенак при гв или нет.

В каких случаях необходим прием

Перед тем как начать принимать лекарственное средство при лактации, необходимо проконсультироваться с врачом. Нежелательно заниматься самолечением. Диклофенак является противовоспалительным препаратом, которое оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Данное лекарство назначается при следующих проблемах со здоровьем:

  • воспаление суставов;
  • артрит;
  • артроз;
  • заболевания позвоночника, вызванные воспалением и ревматизмом;
  • ревматизм мягких тканей;
  • невралгия;
  • прострел;
  • ишиас;
  • шейный синдром;
  • подагра в острой форме;
  • мышечный ревматизм;
  • отеки и воспаления после травм и операций.

К сожалению, кормящие мамы тоже могут болеть, ведь организм именно в послеродовой период очень подвержен заболеваниям по причине низкого иммунитета и ослабленного здоровья. А такая проблема как невралгия и воспаления суставов у многих женщин встречаются довольно часто.

Стоит обратить внимание и на противопоказания:

  • чувствительность к препарату;
  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • ринит в острой форме;
  • крапивница;
  • высокое кровяное давление;
  • бронхиальная астма;
  • первые 3 месяца беременности.

Выносить боли иногда просто нет возможности, и это сказывается на эмоциональном состоянии матери и передается малышу. Поэтому порой молодым мамам приходится прибегать не только к массажу, но и к медикаментам. Диклофенак эффективен и помогает уменьшить боли и понижает температуру.

Форма выпуска

Препарат выпускается в различных формах, из которых можно брать наиболее подходящий или более действенный:

  • таблетки;
  • ампулы;
  • свечи;
  • мазь/гель.

Дозировка в период лактации

Дозировку препарата назначает лечащий врач с учетом того, что женщина кормит грудью. Для каждой формы выпуска дозировка различная:

  • таблетки рекомендуется начинать принимать по 100-150 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет не боле 200 мг. При легком случае заболевания достаточно 75-100 мг;
  • свечи. Начальная дозировка составляет 100-150 мг в сутки. Назначаются суппозитории преимущественно перед сном;
  • уколы назначаются в дозировке 1 ампула в сутки;
  • мазь или гель применяется в зависимости размера болезненной зоны, от 2 до 4 мг наружно 3-4 раза в течение суток нанести на пораженную область и втирать. После нанесения мази или геля необходимо вымыть руки.

Если проблемы со здоровьем не серьезные, можно наносить гель на болезненные участки. Гель применяется наружно и не попадает в грудное молоко.

Могут возникнуть побочные действия:

  • рвота, тошнота;
  • диарея, запоры, меторизм;
  • бессонница, раздражительность;
  • повышение артериального давления;
  • высыпания;
  • жжение при введении свечей.

В таких случаях необходимо прекратить прием препарата.

Влияние на грудное молоко

Препарат попадает в грудное молоко, но в очень малых количествах, которые не представляют опасности для грудничка. Поэтому прекращать грудное вскармливание на время приема данного лекарства не нужно. Прием Диклофенака при грудном вскармливании возможен, за исключением тех случаев, когда у женщины или ребенка имеются противопоказания. В плазме крови матери концентрация лекарства достигает максимального уровня через час после приема. Можно спланировать периоды кормления и прием препарата таким образом, так, чтобы избежать этих промежутков. Наиболее оптимальным вариантом будет прием медикамента сразу после грудного вскармливания. Рекомендовано принимать Диклофенак курсом не больше недели. Можно также обратить внимания на альтернативные препараты, не оказывающие негативного влияния на грудное молоко и ребенка, если необходимо пройти лечение сроком более одной недели или прекратить кормление грудью пока лечение не подойдет к концу. Обязательна консультация с врачом.

Аллергическая реакция

Такое неприятное проявление как аллергия может возникнуть у каждого. Не стоит забывать, что организм малыша индивидуален и даже мама не может точно знать, на какие препараты, лекарственные вещества и продукты питания у ребенка может быть аллергическая реакция в период лактации. Все это познается со временем. Кормящая мама должна соблюдать осторожность и понаблюдать за малышом после первого приема медикамента. Если в течение нескольких часов все нормально и у ребенка нет никаких негативных проявлений в виде кожных высыпаний, можно продолжать прием Диклофенака при кормлении грудью.

Последние обсуждения:

amymama.ru

Диклофенак при лактации и кормлении грудью: мазь, уколы, свечи

Дата публикации: 22.09.2019 | Просмотров: 115

В период кормления грудью женщине следует следить за тем, что она употребляет. Это касается продуктов питания, напитков и лекарственных средств, последние вещества могут негативно повлиять на здоровье матери и ребёнка.

Нужно соблюдать правила применения лекарства, знать противопоказания и особенности влияния препарата на малыша.

Фармакологическое действие и состав

Диклофенак является противовоспалительным лекарственным средством, относящееся к группе фенилуксусной кислоты. При употреблении подавляется агрегация тромбоцитов. Лекарство применяется при воспалительном процессе, уменьшает чувствительность при повторном введении вещества.

Диклофенак устраняет болезненные проявления, предотвращает застой молока и мастита. Препарат имеет несколько форм, имеющие разную концентрацию веществ:

Таблетки: округлой формы, оранжевого цвета, имеют в составе лактозу, крахмал, октадекановую кислоту и другие вещества.

Уколы внутримышечно концентрируются в плазме через 10 минут. Связываясь с белками, лекарство оказывается в тканях организма. Лекарственное средство выводится через 4 часа из организма. Прозрачная жидкость Диклофенака в составе имеет каустическую соду, сульфит натрия, бензиловый спирт.

Лекарство попадает на кожу при нанесении белой мази со специфическим запахом. Применение препарата уменьшает воспалительный отёк, уменьшает боль при движении. Снижает болевые симптомы после травм. В состав лекарственного средства входят пропандиол, полимер этиленгликоля.

При ректальном применении нужны свечи с белым или кремовым цветом. Лекарство поступает в плазму крови через 30 минут. Первично проходя через печень, лекарство подвергается метаболизму, чтобы попасть в кровеносную систему.

Показания к применению

Диклофенак (Diclofenac)

Нестероидный препарат помогает справиться с симптомами воспаления и боли. После родов женщине нужно избегать болезней или хорошо защищаться от них при помощи средств, защищающих уязвимую периферическую нервную систему, суставы. Данные области больше всего страдают после родов.

Диклофенак применяется, как жаропонижающее и болеутоляющее лекарство. Прописывается при следующих недугах:

  • поражение и ломота суставов;
  • ревматизм (мягкие ткани, мышцы);
  • воспалительные отёки в послеоперационный период;
  • разрушение структурных элементов дисков в позвоночнике;
  • двигательные нарушения в периферических нервах;
  • боль в пояснице;
  • разрушение и изнашивание внутрисуставного хряща;
  • боль в седалищном нерве при давлении поясничного отдела позвонка вниз на ягодицы;
  • неинфекционный конъюнктивит;
  • хроническая боль в ногах, пояснице, руках при диффузной симметричности.

При возникновении таких заболеваний во время лактации следует прийти на консультацию к специалисту. Самолечение исключено во время кормления грудью, т. к. могут быть плохие последствия при применении лекарства без рецепта врача и надлежащего осмотра.

Противопоказания и побочные действия

Болевой синдром может повлиять на уклад жизни кормящей мамы: не будет возможности ухаживать и следить за ребёнком. Женщины во время лактации должны быть спокойными, иначе стрессовое состояние передастся малышу.

Диклофенак имеет свои побочные действия, которые должны быть известны пациенту:

  • гиперчувствительность;
  • носовое слизетечение;
  • первый триместр беременности;
  • нарушение проходимости бронхов;
  • высокое давление;
  • сыпь на коже в виде волдырей от ожогов розового цвета;
  • локальный дефект слизистой оболочки желудка;
  • детский возраст до 6 лет;
  • нарушение сна;
  • позыв к рвоте;
  • при ректальном применении ощущается жжение.

Препарат не рекомендуется применять женщинам, имеющим проблемы с сердцем, такие как сердечная недостаточность, нарушение кровоснабжения миокарда, закупорку кровеносного сосуда тромбом.

Не рекомендуется длительно использовать лекарственное средство, т. к. повышается риск возникновения побочных явлений. При плохом самочувствии и обнаружении побочного действия нужно обратиться к специалисту за консультацией.

Применение лекарства во время лактации

При назначении препарата врач указывает форму (свечи, таблетки, мазь, уколы). Ректально свечку вставляют в горизонтальном положении перед сном — 0,15 гм за сутки. Мазь накладывают трижды за сутки, предварительно растерев в ладони, — от 2 до 4 мг за одно применение. Внутримышечно вкалывают 1 ампулу в день.

Такие дозировки предусмотрены для кормящих женщин.

Влияние на грудное молоко

Диклофенак менее опасен, чем другие препараты при кормлении грудью. В молоке задерживается малая доля лекарственного средства. Свечи и уколы не имеют сильного негативного воздействия на организм, а мазь и гель безвредны, так как имеют местное применение, действие происходит локально.

Перед выпиской лекарства врач поинтересуется насчет болезней женщины, если противопоказаний не найдётся, можно употреблять нестероидный препарат. Чтобы обезопасить ребёнка, лучше применять лекарство после кормления грудью, так как в плазме крови максимальная концентрация вещества наступит через час. При лечении лактацию не надо останавливать.

Влияние на ребенка (грудничка или новорожденного)

Рекомендованное употребление — не более 7 дней. При ощущении дискомфорта, наблюдении побочных явлений у матери или ребёнка следует срочно обратиться к специалисту. Помимо неприятных ощущений и недомоганий может появиться аллергическая реакция, так как чувствительность организма к чужеродным веществам индивидуальная. Это ещё один повод сходить на приём к врачу.

Следуя инструкциям специалиста и выполняя действия по схеме при первичном приёме средства, нужно понаблюдать за ощущениями матери и ребёнка. Если в течение 4 часов нет негативных реакций, можно продолжать курс лечения. Самолечение опасно, лечение проводится только согласно рецепту врача.

Заключение

Диклофенак нейтрализует боль, помогает при воспалительных процессах. Нет противопоказаний в период кормления грудью, за исключением индивидуальной непереносимости препарата и заболеваний, указанных в перечне побочных явлений.  Назначается специалистом, производится первичный тест на чувствительность матери и ребёнка. При отрицательном результате препарат применяется после кормления грудью в течение 7 дней с соблюдением соответствующей дозировки, указанной в инструкции по применению.

Список литературы:

kormigrudyu.ru

Лечение Диклофенаком при ГВ и инструкция по применению во время лактации

Перед приемом Диклофенака в период ГВ женщине обязательно нужна консультация врача. Самолечение при кормлении грудью исключается. Прием Диклофенака рекомендуется врачами недельным курсом. Часто доктора выбирают альтернативное лекарство, не оказывающее отрицательного влияния на состав грудного молока. Если назначен Диклофенак, врачи предлагают на время прекратить грудное кормление. Для сохранения лактации нужно будет сцеживать молоко, а по окончании лечения – продолжить ГВ.

Состав и назначение препарата

Диклофенак – препарат против воспалений в суставах, позвоночнике. Он обезболивает, снимает температуру. Большинство фармакологических компаний проводит исследования на совместимость лекарства с лактацией, для таких изучений требуются немалые финансовые вложения. Поэтому многие просто пишут в инструкции «противопоказано», снимая ответственность за вероятные осложнения.

Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения также проводят клинические тесты, выявляют возможность применения Диклофенака кормящими женщинами, дают свои рекомендации. В их списке Диклофенак относится к препаратам, которые допускается использовать только под наблюдением врачей.

Данный препарат назначается при таких заболеваниях:

  • воспаления в суставах;
  • артриты, артрозы;
  • болезни позвоночника;
  • некоторые виды невралгии;
  • ишиас;
  • остеохондроз;
  • ревматизм.

Кормящие мамы болеют из-за ослабленного иммунитета после родов. У них часто случается невралгия, воспаляются суставы.

Лекарственная форма и производитель

Выпускается лекарство в разных формах, врач по симптомам заболевания назначает наиболее действенный вариант:

  • таблетки;
  • ампулы для внутримышечных инъекций;
  • ректальные свечи;
  • мази или гели для наружного применения.

Во внутримышечных уколах Диклофенак назначают при сильных болях, сопровождающих артрозы, артриты, травмы. Производят Диклофенак в ампулах разные фирмы: «Озон», Россия; Hemofarm, Сербия; «Биохимик», Россия.

Гель

Гели или мази назначаются кормящим женщинам, чтобы снять боль, воспаление при травмах, ревматических заболеваниях. Гель Диклофенакол производит объединение «Татхимфармпрепараты», Россия.

Несмотря на более безопасное применение средств местного действия, их использование во время кормления грудничка допускается только по назначению врача.

Капли

Применение глазных капель врачи расматривают индивидуально, в соответствии с тяжестью заболевания, наличия сопутствующих соматических патологий. Производитель капель Диклофенак лонг – фармацевтическая компания «Фирн М», республика Беларусь.

Уколы

Раствор для уколов врачи назначают, чтобы снять острые боли, затем переводят кормящую женщину на прием таблеток. Ампулы для инъекций Диклофенак производит фармацевтическая компания «Вирион НПО», Россия.

Свечи

В форме ректальных свечей препарат допускается применять у детей, у кормящих матерей. Суточную дозу врачи рассчитывают по массе тела, возрасту пациента. Свечи Диклофенак-Ратиофарм производит фармацевтическая компания Ratiopharm, Германия. Суппозитории назначаются кормящим мамам при наличии гинекологических патологий, болях в голове, зубах, в комплексном лечении ЛОР-заболеваний.

Таблетки

В таблетированной форме Диклофенак назначают кормящим мамам минимальными дозами. Только по жизненным показателям дозировка увеличивается, тогда маме надо временно прекратить кормление ребенка. Таблетки Диклофенак производит фирма «Озон», Россия; таблетки с кишечнорастворимой оболочкой Диклофенак-УБФ производит объединение «Уралбиофарм», Россия; таблетки Диклофенак длительного действия в ретард форме выпускает фирма Hemofarm, Сербия.        

Мазь

В соответствии с поражением суставов или мышц, мази втирают в кожу, используя для этого 2-4 грамма, чтобы не навредить младенцу. Мазь Диклофенак выпускает объединение «Биопин Фарма», Россия.

В каких случаях назначают при ГВ

Средства местного применения считаются более безопасными, так как активные компоненты меньше проникают в кровь и грудное молоко, в отличие от действия таблеток или уколов. Кормящим мамам внутримышечные инъекции Диклофенака врач назначит для купирования болей при разных заболеваниях.

Глазные капли Диклофенак офтальмолог назначает кормящим матерям, когда диагностирует воспаление глаз неинфекционной этиологии, затяжной конъюнктивит, эрозивное поражение роговицы.

Преимущество использования ректальных суппозиториев – в отсутствии отрицательного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта, быстрого всасывания в кровь. Однако свечи назначаются 1 раз в день, на ночь, при этом ночную или утреннюю порцию молока рекомендуется сцеживать. Дозы использования любой формы препарата рассчитывает лечащий врач, учитывая, что женщина кормит ребенка грудным молоком.

Диклофенак показан к применению при:

  • травмах;
  • гинекологических патологиях;
  • РВИ.

С его использованием кормящих матерей лечат от:

  • ревматоидного артрита;
  • спондилита;
  • ревматизма;
  • артроза;
  • дисменореи, аднексита;
  • мигрени.

При инъекциях Диклофенака во время лактации действующее вещество преодолевает сосудистую защиту, проникает в молоко. Другие лекарственные формы также могут изменить состав материнского молока.

Как влияет прием лекарств

Диклофенак попадает в кровь спустя 15-20 минут после внутримышечных инъекций. Значит, его активные компоненты практически сразу проникают в грудное молоко. Половина действующих компонентов Диклофенака, проходя ткани печени, распадается на метаболиты. В молоко матери попадает небольшое количество лекарства, которое не может нанести вред ребенку. Тем не менее, безопасным для грудных детей препарат не называют, так как не были проведены необходимые исследования.

Влияние на грудное молоко

Лекарство попадает в молоко матери в маленьком объеме, концентрируясь в плазме. Но если женщина кормит грудью, она предусматривает все возможные риски для малыша. Хотя врачи допускают ГВ, многие мамы прекращают его на время лечения. Специалисты считают, что принимать Диклофенак при ГВ можно, если у женщины и малыша нет к нему противопоказаний.

Воздействие на грудничка

Нет единых данных об использовании Диклофенака мамами при кормлении ребенка грудью. Также нет и четких указаний о воздействии препарата на здоровье грудничков. Врачи учитывают способность лекарства вызывать аллергию, побочные осложнения у кормящих женщин, как следствие, переносят эти воздействия на состояние грудного ребенка. Многие утверждают, что все-таки в молоко проникает большое количество компонентов лекарства, и оценивают их отрицательное влияние на грудничка. Особенно они обращают внимание на многочисленные противопоказания к употреблению лекарства, которые, по их мнению, могут оказывать негативное воздействие на ребенка.

Дозировка и инструкция по применению в период грудного кормления

По жизненным показаниям кормящей женщине назначают Диклофенак пероральным, ректальным или внутримышечным использованием. При этом врачи рекомендуют на время лечения прекратить ГВ.

Внутримышечные инъекции назначаются 1 раз в день, по 75 мг, не дольше 2-х недель. Прием таблеток назначается 1 раз в день дозой 100 мг или 2 раза в день дозой 50 мг. Глазные капли применяют по 1 капле каждые 6 часов, длительность лечения определяет офтальмолог. Ректальные суппозитории вводятся 1 раз в день в дозе 100 мг или 2 раза в день в дозе 50 мг. Длительность лечения устанавливает врач по симптомам и общему состоянию женщины. Мазь и гель наносятся 2-3 раза в день, с перерывом не менее 4-х часов. Длительность лечения кормящим женщинам определяет врач по проявлению симптомов, но не более 7-10 дней.

С целью снижения рисков побочных осложнений у кормящей мамы и ее малыша, Диклофенак любой формы применяется допустимо минимальными дозами, самыми короткими курсами.

Противопоказания и побочный эффект

Терпеть боли кормящей матери, при ее нагрузке ухода за младенцем, невозможно. Это ухудшает ее эмоциональное состояние, что сразу передается грудничку. Поэтому молодые мамы соглашаются использовать Диклофенак, как наиболее эффективное средство лечения. Однако врачи всегда учитывают возможные противопоказания и вероятность появления побочных эффектов.

Противопоказаниями считаются:

  • чрезмерная чувствительность к компонентам препарата;
  • наличие у мамы язвы в желудке, 12-перстной кишке;
  • острая форма ринита;
  • частое повышение АД;
  • наличие бронхиальной астмы;
  • первый триместр беременности.

При использовании лекарства возникают побочные эффекты в виде:

  • тошноты до рвоты;
  • диареи или, наоборот, запоров;
  • нарушений сна;
  • появления раздражительности;
  • повышения АД;
  • кожной сыпи;
  • жжения от суппозиториев.

Такие ситуации требуют немедленного прекращения лечения препаратом.

Аллергическая реакция

Аллергия на компоненты препарата возникает всегда неожиданно. Кормящая мама должна помнить, что та же реакция может случиться и у грудничка. Поэтому во время лечения препаратом нужно внимательно наблюдать за своим состоянием и самочувствием малыша. Если через несколько часов после проявления аллергии у кормящей мамы, у ребенка не появляется подобная реакция, прием Диклофенака можно продолжать, не прерывая ГВ. Самой же матери придется принимать меры против проявлений аллергии, что создаст дополнительную нагрузку на грудничка.

Что предпринимать при передозировке

Нет официальных данных о случаях отравлений из-за превышения доз Диклофенака. Но такой риск имеется, поэтому нельзя заниматься самолечением, следует принимать лекарство только в дозах, определенных врачом. Если же симптомы интоксикации все же появляются, надо прекратить прием препарата, промыть желудок, выпить успокоительный зеленый чай, вызвать бригаду скорой помощи.

Стоимость и условия отпуска из аптек

Цена на лекарство в разных аптеках отличается в зависимости от региона и ценовой политики сетей. В аптеках Москвы препарат можно приобрести от 275 до 370 рублей, тогда как то же лекарство в Архангельске стоит в пределах 50 рублей. Препарат отпускают по рецептам, но многие фармацевты пренебрегают этим правилом и продают лекарство без наличия рецепта.

Условия хранения и срок годности

Растворы для инъекций, глазные капли и ректальные суппозитории следует хранить в холодильнике. Остальные формы Диклофенака допускается держать дома при комнатной температуре. Срок годности разных форм препарата – до 3-х лет. Использовать любые формы препарата по истечении срока годности запрещается.

Чем можно заменить

В некоторых случаях врач выбирает аналоги и может заменить лекарство:

  • Амелотексом;
  • Генитроном;
  • Артрозаном;
  • Артоксаном;
  • Мовалисом.

Выпускаются дженерики разных форм Диклофенака, аналоги с другим НПВС.

Врачи заменяют гели:

  • Ибупрофеном;
  • Нурофен-экспрессом;
  • Дип Рилифом;
  • Долгитом.

Следует отметить, что все аналоги и дженерики, даже с основой на другом активном веществе, имеют то же воздействие на заболевание, но могут во много раз меньше искажать состав грудного молока кормящей мамы. Заменить лекарство может только врач, он знает все нюансы действия разных препаратов, поэтому подберет кормящей женщине наиболее подходящее лекарственное средство.

grudnichky.ru

Лечение Диклофенаком при лактации

Все женщины знают, что от приема любых лекарств в период кормления грудью лучше воздержаться. Однако это не всегда возможно, поскольку кормящая мама не застрахована от болезней и обострения хронических патологий. Если без медикаментов нельзя обойтись, то предпочтительнее принимать те, которые проникают в грудное молоко в минимальном объеме.

Для большинства фармкомпаний проведение исследований на совместимость лекарственных средств с лактацией требует больших финансовых затрат. Поэтому данные зачастую отсутствуют, а в инструкции пишется «противопоказано» – таким образом предприятие снимает с себя ответственность за возможные последствия.

Стоит отметить, что Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) клинически тестирует препараты на предмет их применения у кормящих женщин и имеет свой перечень допустимых средств. Есть в этом списке и Диклофенак, который разрешается использовать с осторожностью.

Данные исследований

В результате экспериментов, проведенных британскими учеными, были получены следующие результаты:

  • 6 женщинам Диклофенак вводили в дозировке 50 мг. Через 6 часов его количество в грудном молоке составило менее 100 мкг/л;
  • 6 женщин в течение недели принимали Диклофенак в таблетках из расчета 100 мг/сут. В 59 пробах, взятых из сцеженного молока, следов лекарства не обнаружилось;
  • в молоке женщин, принимавших 150 мг Диклофенака в день, препарат был выявлен в объеме около 100 мкг/л. Соответственно, ребенок получил не более 0,03 мг на килограмм веса;
  • 30 женщин использовали свечи 50 мг в день родов и 33 мг на следующий день. Качественный состав молока не изменился;
  • Женщина, принимавшая Диклофенак несколько дней после родов (указание дозы отсутствует), на 15 день после начала лечения заметила у малыша признаки крапивницы. Однако позже выяснилось, что это могло быть следствием прививки против гепатита В, сделанной через неделю после рождения ребенка.

Таким образом, минимальные дозы Диклофенака при лактации практически не влияют на состав грудного молока. А учитывая короткий период распада и малый объем конечного продукта метаболизма – глюкуронида, многие специалисты весьма лояльны к применению средства.

В течение длительного периода Диклофенак считался золотым стандартом среди нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Действительно, оригинальное лекарство, выпускаемое швейцарской фирмой Новартис, сочетало в себе высокую эффективность и сравнительно низкий риск развития побочных действий.

С появлением дженериков, дублирующих состав Диклофенака, в продажу поступили более дешевые и менее безопасные средства, что негативно отразилось на репутации оригинала.

Формы и показания

Одним из несомненных достоинств Диклофенака является разнообразие форм выпуска. Его можно купить в форме раствора для внутримышечных инъекций, таблеток 50 и 100 мг, ректальных суппозиториев, мазей, гелей и глазных каплей. Все они оказывают тройное действие: обезболивают, снимают жар и воспаление.

Форма Диклофенака подбирается в соответствии с характером и тяжестью течения заболевания. Быстрее всего справиться с болью и воспалением помогают инъекции.

Диклофенак показан к применению при патологиях опорно-двигательного аппарата, травматических повреждениях, гинекологических болезнях и респираторно-вирусных инфекциях.

Чаще всего он назначается при следующих заболеваниях:

Инструкция к Диклофенаку в таблетках
  • ревматоидный, ювенильный и подагрический артрит;
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
  • ревматизм;
  • артроз;
  • посттравматический и постоперационный болевой синдром;
  • дисменорея, аднексит;
  • тяжелые формы тонзиллита, фарингита, отита;
  • мигрень.

Уколы Диклофенака в период лактации

Грудное молоко – это субстанция, которая образуется в результате фильтрации плазмы крови и ее обогащения питательными веществами. Многие соединения, употребляемые матерью, могут преодолевать сосудистый барьер и попадать в молоко. Лекарственные препараты не являются исключением.

После внутримышечного введения максимальная концентрация Диклофенака в крови достигается через 15–20 минут. Активные вещества практически сразу же подвергаются пресистемной элиминации, то есть интенсивно выводятся еще до попадания в кровяное русло.

Около половины Диклофенака распадается на метаболиты при прохождении через печень, поэтому в кровоток поступает сравнительно небольшой процент вещества. В синовиальной жидкости суставов Диклофенак оказывается на 2–4 позже, чем в плазме крови.

Несмотря на то что в грудное молоко средство попадает в небольшом объеме и не способно причинить вреда ребенку, абсолютно безопасным назвать его нельзя. Чтобы устранить сомнения, необходимы рандомизированные исследования у большого количества кормящих женщин, что не представляется возможным.

Уколы Диклофенак назначаются при выраженном болевом синдроме; чтобы ускорить эффект и уменьшить дискомфорт при введении, ампулу предварительно разогревают до температуры тела.

Внутримышечное введение необходимо только при сильных болях, которые могут сопровождать артроз, артрит, корешковый синдром, серьезную травму (например, перелом). В остальных случаях Диклофенак при грудном вскармливании лучше применять в других лекарственных формах – таблетках, свечах или мазях.

Кормящим матерям уколы Диклофенака назначаются в дозировке 75 мг/день. Максимально допустимая длительность лечения составляет не более двух недель. Инъекции прекращают после купирования болевого синдрома, а также при появлении побочных эффектов – болей в животе, кожной сыпи или отеков.

Можно ли пользоваться мазью и гелем

Гель или мазь Диклофенак могут назначаться кормящей женщине для снятия боли и воспаления при травмах и ревматических патологиях. Средства местного действия по праву считаются наиболее безопасными, поскольку активные вещества проникают в кровь и грудное молоко в гораздо меньшем количестве по сравнению с таблетками или уколами.

Однако мази и гели также не проходили тестирования у женщин в период грудного вскармливания, в связи с чем применять их следует только по рекомендации лечащего врача.

Важно: Диклофенак в форме мази или геля нельзя наносить на область груди, обрабатывать обширные участки тела и использовать длительное время.

Таблетки Диклофенак при кормлении грудью рекомендуется принимать в минимальной дозировке 75–100 мг/сут. При необходимости эта доза может быть увеличена до 150–200 мг/сут.

Суппозитории наиболее широко применяются при гинекологических патологиях, головной и зубной боли, а также в комплексной терапии тяжелых форм ЛОР-заболеваний (фарингит, ангина, отит). Дозировка подбирается индивидуально и может составлять от 50 до 150 мг/сут.

Преимущество свечей – отсутствие негативного влияния на желудочно-кишечный тракт и быстрое всасывание в системный кровоток за счет хорошего кровоснабжения прямой кишки, что позволяет сократить количество приемов лекарства за день.

Глазные капли Диклофенак назначаются при воспалительных процессах асептической (неинфекционной) природы: конъюнктивите, кератоконъюнктивите, эрозивном поражении роговицы, травмах глаз, фотофобии после кератомии, а также во время и после операции по поводу катаракты.

Полезные рекомендации

Минимизировать возможный вред для ребенка можно, правильно спланировав время приема лекарства. Поскольку наибольшая концентрация Диклофенака достигается в среднем через час, пить его лучше во время или сразу после кормления. К моменту начала следующей трапезы ребенка большая часть лекарства уже успеет покинуть организм.

Поскольку одним из частых побочных действий Диклофенака являются аллергические реакции, необходимо обратить внимание на кожу малыша. Если через несколько часов после первого приема средства никаких признаков сыпи или покраснения нет, лечение можно продолжать.

Оптимальный курс терапии Диклофенаком не должен превышать 7 дней. В противном случае рекомендуется временно прервать грудное вскармливание или заменить препарат более безопасным.

sustavik.com

Можно ли Диклофенак при лактации?

При ГВ Диклофенак выделяется в грудное молоко. Но в каком объеме и насколько это опасно для ребенка общедоступные уникальные сведения отсутствуют. Обзорные статьи не ссылаются на конкретные исследования. По данным британских медиков была получена некая статистика по проникновению средства в грудное молоко:

  • 6 женщинам был введен Диклофенак в дозе 50 мг. По истечению 6 часов его объем меньше 100 мкг/л в молоке.
  • 6 мам 7 дней после родов получали таблетки Диклофенака по 100 мг в день. 59 проб сцеженного молока (число взятых проб отсутствует) не выявили препарат.
  • прием 150 мг препарата в сутки оказался в молоке в объеме 100мкг/л, для малыша это приблизительно 0,03мг/кг в день.
  • 30 мам использовали около 56 мг свечей препарата в день родов и 33 мг на следующий день. На грудном вскармливании это не отразилось.
  • У мамы, принимавшей Диклофенак (без указания дозы) после родов, при грудном вскармливании у новорожденного на 15-й день появилась крапивница. Хотя по утверждению авторов исследования, это могло быть провокацией прививки против гепатита В, сделанной малышу на 7 день жизни.

Диклофенак в скорректированных дозах в сторону уменьшения не влияет на состав грудного молока. Если добавить короткий период полураспада и незначительный объем метаболита глюкуронида, то многие обозреватели лояльно относятся к применению Диклофенака во время лактации.

Диклофенак длительное время заслуживал славу “золотого стандарта” среди нестероидов. Слава относится к оригинальному средству, которое изготавливается фармацевтической корпорацией Novartis International AG. потому что оно не только эффективное в излечении ряда патологий, но и считалось безопасным. Но появление дженериков, гораздо ниже по стоимости и как следствие их низкая безопасность, сказалось негативно на репутации медикамента.

Ценность Диклофенака

Нестероидный противовоспалительный препарат Диклофенак, имеет широкий спектр в лечении патологий за счет:

  • обезболивания
  • жаропонижающего эффекта
  • противовоспалительного действия

Немаловажная деталь в разнообразии лекарственных форм, всегда можно подобрать ту, которая больше всего подходит:

  • таблетки
  • уколы
  • мазь
  • гель
  • свечи

Механизм действия препарата в быстроте проникновения в очаг воспаления после попадания в кровь с ее током. Патологии, которые лечит средство, указаны в инструкции в показаниях к применению:

  • суставные боли
  • ревматизм различного проявления
  • невралгия
  • боли уха-горла-носа, зубные и другие

Многие женщины страдают от воспаления суставов и невралгии. Особенно это часто случается после родов в связи с ослаблением иммунитета, послеродового геморроя. С одной стороны, мучает боль, а с другой, надо ухаживать и кормить малыша. В таком случае хочется приобрести эффективное и не вредное средство при лактации. Обращение к врачу поможет это сделать, самолечением нельзя заниматься.

Каждая лекарственная форма имеет свою дозировку в период лактации:

  • уколы Диклофенака при кормлении грудью новорожденного не противопоказаны. При этом они назначаются в дозировке 1 ампула в сутки, т.е. 1 мл для инъекции;
  • безопасно принимать таблетки в объеме 100мг в сутки. Проявляется в грудном молоке в малом количестве прием 150мг средства. Дозу в пределах 200мг надо обсуждать с доктором. Если недуг протекает легко, то дозу можно и уменьшить до 75мг;
  • мазь Диклофенак при лактации или гель считаются безопасными за счет наружного применения. Они наносятся на болезненный участок в объеме 2-4 мг, хорошо втираются массажными движениями. Процедуру можно повторить не более 4 раз в сутки. Надо следить, чтобы в очаге не было поврежденной кожи;
  • при кормлении ребенка свечи Диклофенак можно использовать в скорректированной дозировке. Следуя исследованиям британцев, доза в 1 свечу 50мг в сутки не повредит малышу. Зато окажет быстрое обезболивающее действие. Свеча вводится в прямую кишку перед сном.

Следует отметить, что период лечения не превышает 7 суток. Исходя из этого, нет необходимости прерывать грудное вскармливание в период лечения препаратом. Концентрация препарата в крови мамы самая высокая через час после приема. Поэтому его надо принимать сразу после кормления.

Бывает, что у мамы или ребенка есть противопоказания к использованию средства. К примеру, появление аллергии. На что она проявилась не всегда можно определить, то ли это лекарство, то ли питание. Поэтому рекомендуется наблюдение за состоянием малыша в период приема Диклофенака. Если негативные проявления в виде высыпаний на коже отсутствуют, то можно продолжать лечение при лактации.

Читайте также: Инструкция и цена Диклофенака

Беременность и Диклофенак

При беременности все формы выпуска препарата Диклофенак ограничены в использовании или вовсе недопустимы. В таких случаях взвешивается польза-риск. Особенно опасен третий триместр. Применение препарата влияет на сократительную функцию матки при родах. Проникая через плацентарный барьер, препарат может спровоцировать у новорожденного раннее закрытие артериального протока.

На плод вредят даже мазь и гель. Лекарство влияет на оплодотворение. Женщинам, которые испытывают трудности с зачатием, надо от него отказаться. Поэтому беременность более зависимая от побочных проявлений Диклофенака, чем состояние грудного молока.

Хорошее понимание ситуации с использованием Диклофенака, его дозировкой, реакцией детского организма, наблюдение врача позволит не навредить ни себе, ни малышу.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Уколы диклофенак при грудном вскармливании: можно или нет

Грудное молоко является субстанцией, которая появляется в результате фильтрации плазмы крови и обогащения ее питательными веществами. Многие вещества, которые употребляет мать, способны преодолевать сосудистый барьер и переходить в молоко. Это относится к большинству лекарственных препаратов.

Известно, что при внутримышечном введении Диклофенака его максимальная концентрация в плазме достигается через 10-20 минут. Интенсивно подвергается пресистемной элиминации. Это значит, что при первичном прохождении через печень более 50% препарата метаболизируется, поэтому в системный кровоток попадает небольшой процент вещества.

В ткани Диклофенак проникает хорошо, но медленно: только через 4 часа концентрация в синовиальной жидкости суставов начинает превышать таковую в плазме крови.

Поэтому предположительно в грудное молоко проникает незначительный процент Диклофенака, который не способен негативно повлиять на ребенка. Но данных, чтобы категорично заявить о безопасности препарата для грудничка недостаточно. Для подтверждения безопасности Диклофенака при кормлении грудью необходимо проведение рандомизированных исследований на большой группе кормящих женщин, а такой эксперимент невозможен.

Существуют данные разрозненных попыток изучения действия препарата. После внутримышечного введения 50 мг лекарства у 6 женщин через 6 часов он не определялся в грудном молоке.

Узнай, какие еще обезболивающие разрешены при ГВ.

Общие сведения о препарате Диклофенак

Лекарственное средство относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Он обладает следующими выраженными эффектами:

  • Обезболивающий;
  • Противовоспалительный;
  • Жаропонижающий;
  • Противоревматический;
  • Антиагрегационный.

Механизм действия основан на блокировании неизбирательном блокировании циклооксигеназы 1 и 2 типа – это ферменты, которые участвуют в синтезе простагландинов – основных участников формирования боли и воспаления. ЦОГ-1 также синтезируется в желудке. Поэтому длительное ее угнетение приводит к развитию воспаления и гастрита, а в тяжелых случая – язвы.

Показания и противопоказания к уколам Диклофенака

Внутримышечное введение лекарства требуется в ситуации, когда необходимо быстрое развитие обезболивающего эффекта. В остальных ситуациях достаточно применения таблеток, свечей или мази.

Уколы Диклофенака кормящим мамам назначают при следующих состояниях:

  • Почечная колика;
  • Остеоартроз;
  • Ревматоидный артрит;
  • Острая боль в спине (люмбалгия, ишалгия);
  • Травма или перелом в остром периоде;
  • Боль после операции.

Обязательно нужно учитывать противопоказания для лечения Диклофенаком:

  • Индивидуальная непереносимость, аллергические реакции в прошлом;
  • Гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • Желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе;
  • Бронхиальная астма;
  • Тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • Нарушения кроветворения.

С осторожностью применяют уколы Диклофенака при лактации у женщин с патологиями печени в анамнезе, болезнью Крона, артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности.

Нежелательно сочетать с глюкокортикоидами, антиагрегантами, антикоагулянтами. Эти препараты увеличивают риск кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Диклофенак: инструкция по применению во время лактации

Раствор вводят внутримышечно глубоко. Подробнее о том, как ставить уколы.

Разовая доза для взрослых составляет 1 ампула 75 мг. В период лактации назначают по 1 инъекции в сутки. Курс лечения не должен быть больше 2 недель. При устранении болевого синдрома введение Диклофенака прекращают.

Если через 2 недели использования состояние не улучшилось, необходим осмотр и консультация врача, чтобы поменять схему лечения. При появлении боли в эпигастрии, правом подреберье, сыпи или отеков лечение прекращают.

Применение Диклофенака в уколах должно быть только при необходимости купирования острой боли. Самостоятельное лечение во время кормления грудью недопустимо. Только врач может оценить необходимость использования лекарственного средства и его безопасность для ребенка.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Видео

mirmam.pro


Смотрите также

Подпишитесь на бесплатный курс "Секреты воспитания"
и получите бесплатно
Секретную книгу.

Из данного курса Вы узнаете о тайнах народной педагогики, о секретах современных технологий воспитания и массу другой полезной информации для решения Ваших проблем.
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

12 простых формул для подготовки ребенка к детскому саду

Узнать

 


Адаптационные игры с песком

Узнать

 


Как быть счастливыми родителями

Узнать