Узнайте Секреты Воспитания Ребенка И Легко Получите Результат

имя и адрес пусто пусто


5 простых приемов для развития у ребенка самостоятельности.

Узнать

 


Методика выполнения движений с ребенком от специалиста высшей квалификации

Скачать бесплатно

 



Содержание, карта сайта.

Как часто делают манту детям в школе


Когда делается реакция Манту и как часто

Манту для детей является необходимой пробой для выявления специфического иммунного ответа на присутствие в организме белков туберкулезной палочки. Для пробы Манту пользуются очищенным дериватом протеина (PPD). Для детей в России используют PPD-L, полученный из деактивированных при нагревании возбудителей человеческого и бычьего туберкулеза. Т.к. PPD-L не вызывает заражения, то Манту делают и через небольшие промежутки времени. Пробу можно повторять до 3 раз в год.

Когда делают прививку Манту детям

Впервые прививка от туберкулеза (БЦЖ) делается ребенку в роддоме на 3-5 день жизни. А последующие – через 7 лет и 14. На седьмой год жизни проверку проводят перед поступлением в школу. Установлено, что кожные пробы малоинформативны, если после вакцинации прошло менее 8-12 месяцев. Чтобы исключить ложноположительные и ложноотрицательные результаты пробы Манту, график прививок БЦЖ разработан так, чтобы между ними был достаточно большой промежуток времени.

Когда первый раз

Первая постановка пробы Манту выполняется через 12-13 месяцев после БЦЖ. Специалисты подвергают сомнению результат, т. к. первую пробу проводят, когда еще активны антитела, которые организм вырабатывает в ответ на прививку.

Как часто делают Манту детям

В 2 года проводится вторая постановка реакции Манту. После 2 лет проба проводится раз в год. В детском саду и в школе кожные иммунологические пробы проводят в соответствии с правилами, установленными СП 3.1.2.3114-13 “Профилактика туберкулеза” и Приказом Минздрава РФ №109.

Информация о том, как расшифровать результат реакции и как часто делают Манту детям, в таблице:

Период после БЦЖ (год) Размеры рубца после БЦЖ

(в мм)

Размеры туберкулиновой папулы (в мм)
Реакция на антитела после БЦЖ Положительная (инфицирование)
1 6-10 5-15 > 17
2-5 5-11 > 16
нет сомнительная > 12
2 не имеет значения уменьшение или прежний больше нормы на 6 или положительная
3-5 уменьшение, max=5-8 больше на 6 или 12, положительная (первая);

больше на 2-4 до 12 (повторные)

6-7 отсутствует полностью или частично ≥ 6

Делать ребенку пробу рекомендуют не ранее 1-2 месяцев после вакцинации, т. к. любая вакцина (даже не туберкулезная) может спровоцировать положительную реакцию. Детям с таким результатом исследование повторяют через несколько дней. Делать ребенку туберкулиновое тестирование можно не более 2-3 раз в год.

Если и последующие тесты дают положительный результат, часто ставят Диаскинтест и назначают дополнительные исследования – флюорограмму, томограмму и лабораторные анализы крови, мокроты. Делать Манту детям в садике или школе необходимо с соблюдением графика и заносить результат в карточку с указанием номера партии туберкулина.

Если детям по медицинским показаниям не делают прививки БЦЖ, то пробы Манту им должны ставить 2 раза в год. Постоянно контролировать необходимо также детей:

  • часто болеющих простудными, вирусными заболеваниями дыхательных путей;
  • с системными заболеваниями;
  • с сахарным диабетом;
  • с заболеваниями крови;
  • инфицированных ВИЧ;
  • с субфебрильной температурой неясной этиологии.

Им также делают внутрикожный туберкулиновый тест дважды в год. В детприемниках, ИВЛ для малолетних преступников его назначают при поступлении в учреждение и потом проводят с периодичностью 2 раза в год на протяжении 2 лет.

Детям и подросткам из групп риска (бродяжничающим, с отягощенным эпидокружением, из неблагополучных семей), в т. ч. мигрантам, беженцам при оформлении в детский сад, школу проверку назначают, если со времени предыдущего обследования прошло более 6 месяцев (при наличии медицинской документации).

До какого возраста

В районах с низким уровнем заболеваемости туберкулезом последняя кожная проба проводится в возрасте 16 лет. Если в месте проживания ребенка существует высокий риск заражения, то график продлевают до 18 лет. Делать пробу можно и взрослым, но для этой категории населения наиболее информативными методами диагностики туберкулеза являются лучевые (флюорограмма и рентгенограмма).

Туберкулез - не приговор! Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Ученые выявили лучшее средство, которое моментально избавит вас от туберкулеза. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее >>

Как часто нужно взрослым

Взрослым надо делать туберкулиновый тест по медицинским показаниям в случае:

  • подозрения на внелегочную форму туберкулеза;
  • лечения некоторыми препаратами (глюкокортикоидами, иммуносупрессорами);
  • нежелательной дополнительной лучевой нагрузки (недавно проведенной рентгенографии, радиотерапии).

После 16-18 лет пробу Манту делают редко – 1 раз в несколько лет, если нет медицинских показаний. А после 35 лет ее могут сделать только по требованию. Часто можно делать Манту тем, кто находится длительное время (командировки, проживание) в неблагополучных по туберкулезу местностях, контактирует с людьми, больными туберкулезом, из-за специфики профессии или при отягощенном эпидокружении.

В норме у взрослых реакция на пробу должна быть отрицательной или папула диаметром не превышать 4 мм. Особенности организма взрослого человека и его иммунный статус делают тест менее информативным, чем у детей, поэтому предпочтение отдается флюорографии.

Интервал между Манту и другими прививками

Профилактика туберкулеза включает не только скрининговые исследования (кожные пробы), но и вакцинацию. Первая прививка БЦЖ идет перед туберкулиновой пробой, а последующие проводятся после оценки реакции на туберкулин. Это правило относится ко всем профилактическим прививкам без исключения.

Если у ребенка отмечается выраженная реакция, а симптомы туберкулеза отсутствуют, то рекомендуемый интервал повторного обследования составляет 6 и более месяцев.

Если по каким-либо причинам прививка сделана раньше, чем Манту, то кожная проба проводится не ранее чем через 1 месяц после вакцинации. К некоторым видам вакцин, например, MMRV (корь, краснуха, паротит и ветрянка), существуют специальные указания, согласно которым проба Манту ставится через 4-6 недель после вакцинации.

Календарь профилактических прививок и периодичность скрининговых туберкулиновых проб рассчитаны так, чтобы снизить вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Почему важно придерживаться графика

Вакцины, применяемые при профилактической иммунизации, искажают результат теста, поэтому нужно делать реакцию Манту и вакцинацию с рекомендованной периодичностью.

Как делают

Техника постановки Манту регламентирована соответствующими документами МОЗ РФ. Для ее проведения используют специальные (туберкулиновые) шприцы объемом 1 г. У них короткая и тонкая игла. Другие виды, в т. ч. инсулиновый шприц применять запрещено. Ампулу с туберкулином протирают медицинским спиртом и вскрывают. В шприц набирают 0,2 мл туберкулина (2 дозы) и присоединяют иглу, которой будет проводиться инъекция. 1 порцию (0,1 мл) раствора выпускают в ватный тампон.

Участок на руке с внутренней части ½ предплечья протирают спиртом. Кожу пальцами натягивают и параллельно поверхности под верхний ее слой вводят иглу так, чтобы ее срез был направлен вверх. Внутрикожно вводят 0,1 мл (1 дозу) туберкулина. Если техника проведения Манту соблюдена точно, то в месте инъекции образуется папула диаметром не более 7-9 мм, а кожа над ним имеет вид лимонной корки и бледнеет.

Сделать Манту может медсестра, прошедшая специальное обучение, по назначению врача. И только они способны правильно оценить результат. Алгоритм проведения должен соблюдаться неукоснительно.

В какую руку

Для удобства медперсонала принято в четные годы делать Манту в правую руку, а в нечетный – в левую. Но особой разницы нет – укол можно ставить в любую верхнюю конечность. Инъекцию делают на руке, где кожа на предплечье здоровая без повреждений. Если тест повторяют несколько раз в год, то рекомендуется менять место введения, чтобы избежать неправильного результата, т. к. существует иммунологическая клеточная память.

Результаты укола сравнивают с предыдущими в амбулаторной карте ребенка. Несмотря на то, что в России уже более 80 лет реакция Манту делается и часто ее результаты подвергаются сомнению, более информативной пробы еще не создано.

protuberkulez.info

Как часто делают манту детям — Календарь прививок и реакция на Манту, норма и отклонения, советы фтизиатра

Проба Манту (иное название проба Перке) – распространённая вакцинация. Она осуществляется всем детям, начиная с одного года.

Единственное предназначение данной прививки установление наличия туберкулезных палочек в организме, которые являются прямыми показателями наличия туберкулеза.

В основе лежит препарат туберкулин, который служит очень слабой дозировкой туберкулезных палочек. Препарат оказывает действие даже в очень незначительных количествах.

Но как часто делают Манту детям?

По правилам, прививка должна осуществляться раз в год, осенью. Данное мероприятие проводят в детском саду и школах, где квалифицированные работники осуществляют вакцинацию.

В чем особенность?

Проба Манту ребенку лишь выявляющая вакцина. Она не дает организму ребёнка иммунитет против туберкулезных палочек.

Туберкулез – очень страшное заболевание, развернутая форма которого требует длительного и затратного лечения. Но на первоначальных стадиях, болезнь достаточно просто устранить. Не стоит рассматривать Манту как иммуностимулирующее средство.

Ребёнку производится прививка Манту и на месте укола образуется небольшое пятно. Оно служит показателем воспалительных процессов в организме. В ходе проверки, производится замер пятна (внешне похожего на пуговицу) и если его размер превышает 10 миллиметров, малыш должен пройти полный курс обследования.

К сожалению, зачастую встречается такое, что реакция Манту показывает ложный результат. Это может произойти в результате попадания жидкости на место укола или натирания его одеждой. Не стоит паниковать! Существует ряд специальных анализов, которые в краткие сроки дадут знать о наличии туберкулезной палочки в организме.

Частотность вакцинации

Как часто можно делать Манту детям? Сколько раз в год производиться вакцинация?

Если у ребенка не выявлены хоть малейшие признаки заболевания, то достаточно соблюдать установленную периодичность – один раз в год.

Если у малыша наблюдается положительная реакция, но в ходе обследования и ряда анализов не было установлено наличие провоцирующих болезнь туберкулезных палочек, укол надо делать каждые шесть месяцев.

Стоит заметить, что заболевание может выступать вспомогательной нотой иных болезней. Во всяком случае, заразиться туберкулезом можно исключительно через кровь, но он может стать негативным последствием сахарного диабета или острой почечной недостаточности.

Дети с подобными нарушениями становятся на учет и им ставят прививку Манту раз в шесть месяцев.

Обязательная ли это мера?

Медицина во всех смыслах следует всем мерам предосторожности и пожеланиям родителей. Каждый родитель имеет право написать отказ на реакцию Манту, если у ребенка имеются противопоказания к этому. Во всяком случае, необходимо четко аргументировать отказ.

До возраста 7 лет, вакцинация является обязательной мерой. Как только ребенок начал посещать школу или находится в садике каждый год, перед проведением прививки

Манту, родителей извещают о том, что детям будет сделано прививку Манту. Если они отказываются, то делать прививку Манту не будут.

Все дело в том, что некоторые дети имеют врожденную предрасположенность к данному заболеванию или попросту несовместимы с вакциной. Иными словами, даже малая доза туберкулезных палочек может спровоцировать воспалительные процессы, тем самым спровоцировав развитие заболевания.

Важно помнить, что существует целый ряд противопоказаний к данному уколу, хоть он и считается полностью безопасным с точки зрения специалистов.

Проверка результатов

Как уже говорилось ранее, результативность укола оценивается по воспалительному процессу, возникшему на месте инъекции.

Но какой результат следует ожидать?

Там образуется небольшое пятно, которое слегка выпирает из-под кожи. Через три дня производится замер места инъекции и если пуговичка превышает один сантиметр, ребенка незамедлительно отправляют на обследование и полную диагностику.

Стоит помнить, что все делается с непосредственного согласия родителей. К сожалению, в большинстве случаев родители препятствуют проведению обследования, аргументируя это тем, что на место инъекции попала жидкость или оно натерлось в результате сна или тесной одежды. Но медицинские сотрудники имеют право произвести забор крови, для проведения самостоятельной проверки.

Еще один важный фактор – ложная реакция Манту у детей. Зачастую, вакцина бывает не самого высшего качества или количество необходимых палочек превышает допустимую норму.

В подобном случае, нужно подождать еще несколько дней и если воспалительная реакция начнет уменьшаться, значит, это была «ложная тревога».

Как правило, большинство детей после прививки Манту начинают болеть. Это вполне объяснимая и типичная реакция на сделанный укол. Попадая в организм, ослабленные туберкулезные палочки начинают свою разрушительную деятельность.

Однако организм ребенка начинает активное сопротивление и в результате побеждает поступивший вирус.

Среди побочной симптоматики выступает:

  • повышение температуры до 38 градусов;
  • слабость;
  • временное недомогание;
  • потеря аппетита и нарушение привычного образа жизни;
  • нарушение сна.

Не стоит слишком рано начинать вакцинирование. Лучше проконсультироваться с врачом и установить, во сколько лет делают прививку детям.

Очень редко, в случае халатного отношения производителя, дети начинают болеть совершенно посторонними заболеваниями.

Вина во всем случившемся лежит лишь на том, кто поставил вакцину. К примеру, у детей развивается ангина, бронхит и т.д. Это значит лишь одно – требуемая дозировка препарата была превышена.

В подобном случае нужно снимать всю партию с эксплуатации и прекратить ставить прививку детям и внимательно следить за состоянием малышей.

medtub.ru

Манту когда делают и через сколько: детям, в какую руку, таблица, график, периодичность

Насколько вредна проба Манту, когда делают и через сколько месяцев повторяют ее согласно графику? Этот безобидный тест путают с прививкой, приписывают ему свойство вызывать туберкулез и всячески стараются избежать очередного укола. Но проба Манту остается практически единственным надежным и бесплатным средством вовремя определить начало болезни, поэтому проводить ее можно и нужно.

Зачем делают тест Манту

Бактерия туберкулеза, попадая в организм, не вызывает немедленного заболевания. Она постепенно размножается и расселяется в клетках, попадает в кровоток и разносится по организму, существуя там в латентной форме в течение десятков лет. Заболевает человек при резком снижении иммунитета при ВИЧ, онкологии, различных инфекциях или стрессовых состояниях.

Чтобы вовремя определить наличие туберкулезной палочки в организме, изобрели простой тест: пробу Манту. При постановке реакции Манту пациенту вводят небольшое количество специального препарата — Туберкулина. Это вещество не содержит бактерий, но представляет собой экстракт из их клеток, то есть раствор белковых веществ. Особенностью Туберкулина является то, что клетки-защитники человеческого организма реагируют на него так же, как на настоящих микробов, и собираются в месте введения препарата. Происходит это в течение 72 часов после его введения. В это время медработник и может судить о наличии туберкулезных палочек в организме ребенка. При отсутствии воспаления (отрицательном результате) делают вывод о том, что бактерий нет, а организм даже не знает, что введенный белок — чужеродный. Развивающееся воспаление (положительный результат) свидетельствует о том, что лимфоциты распознают белок, так как уже «знакомы» с возбудителем, в этом случае врачи назначают дополнительные анализы и ставят диагноз.

Умение опознавать микобактерии туберкулеза появляется у лимфоцитов после прививки БЦЖ или при непосредственном столкновении с возбудителем болезни. Поэтому положительная реакция ярко проявляется в первые несколько лет после вакцинации или в случае заражения туберкулезом.

При нарушении техники проведения Манту или при болезни ребенка в момент тестирования результат сильно искажается. Проба может давать положительную реакцию на Туберкулин, вводя в заблуждение медиков. Поэтому перед тестированием рекомендуется обследовать ребенка, а педиатр перед уколом обязательно проводит общий осмотр.

Как часто нужно делать пробу Манту

Попавшая в организм, бактерия размножается медленно. Чтобы у клеток-защитников сформировалась реакция на белок туберкулезной палочки, должно пройти некоторое время после заражения или прививки. Поэтому пробу Манту в первый раз делают через 1 год после прививки БЦЖ (на 3-7 день после рождения ребенка). Как часто делают Манту детям после этого, в нашей стане регламентирует периодичность теста, определяемая педиатрами.

График прививок, который должны соблюдать медики и родители, рекомендует проводить тестирование 1 раз в год. На территории РФ принято и двукратное проведение пробы, если прививка БЦЖ по каким-то причинам не проводилась. Отсутствие иммунитета заставляет врачей относить непривитых детей к группе повышенного риска и тестировать их чаще, чем привитых. Прививку от туберкулеза проводят 2-3 раза до достижения ребенком возраста окончания школы. Новорожденным делают прививку вакциной БЦЖ в роддоме, на 3-7 день после рождения, ревакцинацию проводят перед школой, в 7 лет. Если ребенок не заразился туберкулезом, то следующая ревакцинация планируется в 14 лет.

Перед очередной вакцинацией проводят пробу Манту, чтобы удостовериться, что в организме нет палочек Коха. Если произошло инфицирование, прививку БЦЖ не проводят. Поэтому игнорировать перед поступлением в школу прививку Манту не стоит: ребенок будет считаться условно инфицированным, а это может закрыть для него посещение кружков, летнего лагеря и других необязательных школьных мероприятий.

В группу риска могут быть отнесены и дети, у которых в ближайшем окружении есть больные или инфицированные взрослые. Реакция Манту для детей является абсолютно безопасной, поэтому ее могут назначать и для повторного теста, если есть основания для проверки диагноза. В этом случае о том, сколько раз в год надо делать Манту, может судить только фтизиатр.

Как делают тест Манту

Как и в какую руку делают Манту? Техника постановки Манту несложна и многим знакома со школьных лет. Во время тестирования медработник вводит Туберкулин в слой кожи шприцем с короткой иглой. От того, на какой руке делают тестирование, результат не зависит. При плановом проведении чаще делают укол в левое предплечье на внутренней стороне. Повторную пробу (при необходимости) врач будет делать на другой руке, чтобы получить менее искаженный результат.

Когда все сделано правильно, после введения Туберкулина на коже остается след, напоминающий небольшую пуговицу (в детском саду и школе ребенок сообщает родителям, что ему сделали «пуговку»). Взрослым следует знать несколько правил по уходу за местом пробы:

  • не тереть «пуговку» мочалкой или полотенцем;
  • не обрабатывать ее спиртосодержащими жидкостями;
  • не заклеивать пластырем;
  • не смазывать кремом или детским маслом.

Любое механическое или химическое раздражение кожи приведет к воспалению места укола. Это заставит врача оценить результат как положительный или сомнительный и приведет к повторной пробе.

Из-за чего тест переносят на другое время

В некоторых случаях родителям сообщают о медотводе от Манту для ребенка. Техника постановки пробы Манту предусматривает осмотр малышей перед ее проведением. Врач может отложить тестирование по причинам, указанным в специальной таблице, а именно:

  • повышенная температура (медотвод на 24 дня);
  • кашель (потребует выяснения причины, новый срок для теста определяет врач);
  • насморк (служит поводом для переноса Манту на 30 дней);
  • обострение хронического заболевания;
  • дерматологические проблемы;
  • расстройство ЖКТ.

Как часто можно делать Манту ребенку после профилактических прививок от других болезней, определит педиатр. Этот срок может составить 1-2 месяца. Но прививки можно производить сразу после установления результата реакции Манту.

Поэтому обычный алгоритм предписывает сначала провести тестирование на туберкулез, а затем сделать возрастные прививки по графику.

Частота тестирования сохраняется такой же, что и без прививок — 1 раз в год, если врач не определил другую.

Прививка Манту имеет и собственные противопоказания, а именно:

  • инфекция ВИЧ;
  • эпилепсия;
  • онкологические заболевания;
  • астма;
  • аллергия.

Если ребенку поставили один из этих диагнозов, то делать пробу Манту нельзя. В садике и школе о состоянии ребенка должен быть осведомлен медработник и воспитатель или классный руководитель.

Как еще можно определить туберкулез

Методов определения заболевания несколько. Похожий на реакцию Манту способ называется диаскинтест. Разница заключается в том, что постановка пробы Манту включает использование Туберкулина, а раствор для диаскинтеста готовят из искусственно синтезированных белков. В остальном обе процедуры похожи, но в России диаскинтест проводят не в каждом населенном пункте.

Флюорографическое обследование проводят ежегодно в школах и на некоторых предприятиях (для взрослых). Недостаток этого метода состоит в том, что он может обнаружить инфильтрат бактерий только в органах грудной клетки, тогда как туберкулез поражает и другие системы органов.

Метод Т-спот основан на анализе крови. Но медленно размножающаяся бактерия становится заметна, когда от момента заражения прошел значительный срок. Лечение в этом случае потребует больше времени. Кроме этого, анализ крови стоит около 6 000 рублей и ежегодное проведение его не каждому по карману.

Методы ПЦР, ИФА, микроскопия мокроты или анализы мочи и крови способны определить наличие палочек Коха после начала заболевания. Когда делается такой анализ, бактерии уже присутствуют в крови и органах человека, вызывая изменения в них. Только тестирование по Манту или диаскинтест способны выявить наличие бактерий на стадии инфицирования. Они могут давать неправильные результаты, но врачи в этом случае проводят дополнительные обследования.

tuberkulez.pro

До какого возраста делают Манту: до скольки лет ставят прививку на реакцию детям в школе, в каком возрасте, график пробы, сроки проведения, как часто

Введение туберкулина – способ выявления туберкулеза, используемый в детском возрасте. Многие родители задаются вопросом, до какого возраста делают Манту детям.

Со скольки до скольки лет делают Манту

В большинстве случаев (если была проведена вакцинация от заболевания) пробу делают с возраста 12 месяцев. Если прививку не поставили вовремя, вводить туберкулин начинают через полгода после рождения и продолжают до использования щадящей туберкулезной вакцины БЦЖ-М.

Если результат остается стабильно отрицательным, поводов для беспокойства нет, т. к. инфекционные агенты в организме отсутствуют. В этом случае проба Манту делается до возраста 14-15 лет. Затем подкожное введение вещества прекращается и на смену ему приходят другие диагностические мероприятия.

Сроки проведения продлеваются, если высока вероятность развития заболевания. Основными факторами риска являются:

  • отказ от вакцинации БЦЖ;
  • «плохая» наследственность, частое общение с инфицированными людьми;
  • наличие сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, хронического бронхита, воспаления легких, аллергии;
  • проживание в местах с высоким уровнем больных туберкулезом;
  • вираж (резкое увеличение «бляшки» по сравнению с прошлым годом).

До 15 лет делают Манту в большинстве случаев, но иногда срок проведения увеличивается еще на 2-3 года. При желании пробу можно заменить другим диагностическим мероприятием – Диаскинтестом. Он проводится с той же периодичностью, что и Манту, если другое не рекомендовано лечащим врачом.

Как часто делают Манту детям

По рекомендации ВОЗ в возрасте 15 делают Манту детям (график проведения инъекций можно получить в школе или детском саду). Так как проба осуществляется ежегодно, на ребенка создается журнал, позволяющий отслеживать реакцию организма на туберкулин и происходящие изменения. Если уплотнения постоянно сохраняют один и тот же размер, это является признаком правильной работы иммунитета.

Туберкулез - не приговор! Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Ученые выявили лучшее средство, которое моментально избавит вас от туберкулеза. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее >>

Ответ на вопрос, с какого возраста делать пробу, зависит от сопутствующих патологий и сделанных вакцин. Зато периодичность в большинстве случаев остается одинаковой – 1 раз в 12 месяцев.

Если врач сомневается в достоверности полученного результата, выполняется повторная проба (через 1 месяц после предыдущей) или пациент направляется в специализированную клинику.

Реакция Манту может проводиться и чаще:

  1. Дважды в год. Частое введение вещества рекомендовано детям, страдающим различными заболеваниями: пневмонией, синдромом приобретенного иммунодефицита, аллергией, сахарным диабетом, хроническим бронхитом. То же касается случаев, когда не было прививки БЦЖ или отсутствовала местная реакция на укол препарата. До 18 лет ставят Манту, если в подростковом возрасте у пациента был зафиксирован туберкулиновый вираж (резкое увеличение уплотнения).
  2. Трижды в год. Вероятность инфицирования повышена, если ребенок контактирует с инфицированными или переболевшими и выздоровевшими (особую опасность представляют люди, которые всегда находятся рядом, – родственники). Это требует более частого проведения диагностики – каждые 4 месяца.

Почему именно такие возрастные рамки

Ограничения по возрасту связаны с тем, что для взрослых людей прививка Манту является неэффективным диагностическим мероприятием. Исследования показывают, что более 90% взрослого населения заражены микобактерией туберкулеза. Поэтому проба дает положительный результат даже тогда, когда человек не болеет.

С 15 лет в России разрешено использовать более информативный скрининговый метод – флюорографию органов грудной клетки. Данный способ отличается простотой проведения, высокой достоверностью, отсутствием затрат (не нужно покупать туберкулин, шприцы и другие расходные материалы). Единственным недостатком является облучение организма.

В большинстве случаев проба осуществляется ежегодно в течение 15-летнего периода, однако этот метод постепенно изживает себя. На смену ему приходит Диаскинтест – препарат для массовой диагностики заболевания, включенный в методические рекомендации Минздрава. Те, кто предпочитает Манту (до какого возраста делать пробу, решает доктор), могут использовать этот способ и дальше. Обе методики обладают своими преимуществами и недостатками.

Вам также может быть интересно: Читайте также: Как я вылечила туберкулез легких - после того, как врачи мне не помогли

С туберкулезом могут столкнуться многие люди, от мала до велика. Туберкулез не щадит никого, поэтому будьте внимательны к своему организму, если вы заметили хотя бы один признак, то пора бить тревогу.

О простейшем способе борьбы с туберкулезом читайте здесь...

protuberkulez.info

Сколько раз в год и для чего ставится проба Манту? - Первый по туберкулезу

Оглавление: [скрыть]

  • Зачем нужна прививка Манту?
  • Воздействие прививки на организм или реакция Манту
  • Правила и частота проведения процедуры
  • Диагностика результатов прививки

На территории России принято ставить пробу Манту в год один раз. При этом прививка делается ребенку, возраст которого составляет не менее 1-го года. После такого укола остается характерный след, который по форме напоминает небольшую пуговицу. Ниже подробнее рассмотрено, для чего, сколько раз и как часто делают Манту детям.

Зачем нужна прививка Манту?

Пробу Манту еще называют туберкулиновой пробой. Как следует из этого названия, она призвана выявить, заражен ли организм ребенка туберкулезной инфекцией. Другими словами — это иммунное тестирование, которое можно делать только после того, как ребенок достигает годовалого возраста.

Туберкулез является хроническим заболеванием, приводящим к летальному исходу. По мировой статистике именно эта инфекция занимает лидирующее место в списке болезней, от которых погибает большая часть инфицированных. Заболевание распространяется воздушно-капельным путем, то есть здоровый человек заражается при общении или близком контакте с больным.

Многие инфицированные живут с этим хроническим заболеванием десятки лет, поскольку туберкулез поражает только организм со слабым иммунитетом. В частности, он быстро развивается у людей, зараженных ВИЧ. При этом заразиться можно только от больного, болезнь которого уже находится в активной стадии. Если инфицированный человек получит медицинскую помощь в течение первых двух недель, он уже не является опасным для окружающих.

У больного туберкулезом наблюдаются следующие симптомы болезни:

  • при поражении легких появляется кашель, не прекращающийся на протяжении 3 недель и больше;
  • появляется боль в области грудной клетки;
  • при кашле могут быть кровяные выделения;
  • организм сильно ослабевает, человек быстро устает;
  • теряется аппетит, человек худеет;
  • повышение температуры;
  • повышенное потоотделение.

Вернуться к оглавлению

Реакция Манту — это реакция человеческого организма на медикамент, называемый туберкулином, который вводится под кожу. В этом участке кожи сразу же появляется небольшая опухоль, которая возникает из-за скопления Т-лимфоцитов. Это особые кровяные клетки, несущие ответственность за иммунную систему на клеточном уровне. В момент, когда реакция Манту приводится в действие, частицы бактерий всасывают лимфоциты, которые пролегают в области кровеносных кожных сосудов.

Таким образом, на туберкулин реагируют только клетки, которые опознают туберкулезные бактерии. При таком столкновении количество лимфоцитов увеличится, и опухоль будет значительно больше, чем обычно. Это означает, что тестирование дало положительный результат.

Другими словами, организм человека реагирует на введение туберкулина точно так же, как при возбуждении аллергических реакций. Стоит учитывать, что реакция Манту положительного типа не гарантирует поражение организма пациента туберкулезом на 100%. Для достоверного диагноза необходимо сделать несколько других тестов. Как правило, Манту ставят только для предварительного диагноза, который не всегда оказывается правдивым.

Вернуться к оглавлению

Большинство взрослых задается вопросом, как часто делают Манту детям. Этот тест проводится по строгим правилам и только один раз в год. При этом результаты предыдущего тестирования никак не влияют на периодичность проведения пробы. Делать Манту нужно детям, достигшим 12-месячного возраста, поскольку проба в более раннем периоде с большой вероятностью даст неверный результат. Это обусловлено особенностями развития иммунитета у младенцев. Недостаточно развитый организм неправильно реагирует на прививку, поэтому результат может быть ложноотрицательным.

Прививка делается в сидячем положении при помощи шприца с туберкулином, игла которого вводится подкожно (в тыльной верхней области предплечья). Во время прививания сразу же появляется небольшое припухание кожной поверхности, которое в народе называют пуговицей.

Пуговицу запрещается обрабатывать зеленкой или смазывать кремами.

Контакт этой области с водой или любой другой жидкостью недопустим, поскольку кожный покров пуговицы может поменять свой цвет или характеристики, что напрямую повлияет на результат пробы, который со всей вероятность исказится.

Не рекомендуется приклеивать бактерицидный пластырь к месту укола, так как кожный покров может запотеть. Родители ребенка обязаны следить за ним в ближайшее время, поскольку большинство детей в таком возрасте начинают чесать раздраженную область, что вызывает покраснение пуговицы. Несоблюдение данных правил напрямую влияет на окончательный диагноз, поэтому следует отнестись к пробе Манту со всей серьезностью.

Вернуться к оглавлению

По прохождении 2-3 дней после проведения теста на месте укола появляется небольшое кожное уплотнение, которое именуется папулой. Внешне она выглядит, как небольшой красный бугорок круглой формы. Папула идентифицируется достаточно просто, поскольку кожа на пуговице становится гораздо грубее за счет инфильтрации на клеточном уровне, которая вызывается туберкулином.

Спустя 3 суток размер пуговицы замеряют при помощи прозрачной линейки. Как правило, ранка измеряется поперек руки. По завершении замеров результаты регистрируются врачом, они отмечаются в мм. Стоит учитывать, что замеряется только величина папулы. Покрасневшие участки кожного покрова вокруг нее никак не влияют на действие туберкулина на организм, и поэтому данную область не учитывают при измерении пуговицы.

Результат пробы Манту бывает 3 различных типов:

  • отрицательный;
  • сомнительный;
  • положительный.

В первом случае кожный покров не уплотняется совсем. При этом покраснение краев пуговицы обычно не выходит за рамки 1 мм.

При сомнительном результате уплотнение достигает размера 2-4 мм. В некоторых случаях уплотнения нет, но покрасневший участок кожи превышает порог в 2 мм.

При положительном результате уплотнение достигает 5 мм и более, но величина папулы в рамках 5-9 мм считается слабоположительной, поскольку такая реакция могла быть вызвана другими причинами. Если размер уплотнения составляет 10-14 мм, результат регистрируется как средне положительный. При особо больших размерах в 15-16 мм реакция считается гиперергической. Это обозначает, что результат слишком сильно выраженный. Такой диагноз ставится в случаях, когда величина папулы у детей, которым исполнился год, достигает 17 мм. У взрослых такой результат выявляется при размерах папулы 21 мм и более. При этом в области укола могут появляться гнойнички.

Стоит учитывать, что также существует ложноположительная реакция, которая появляется по другим причинам. Как правило, организм больного не заражен туберкулезной инфекцией, но результат полностью соответствует положительному диагнозу.

Наиболее распространенная причина ложноположительной реакции считается наличие инфекции нетуберкулезной микобактерии. Среди других причин нужно отметить наличие аллергии у больного или недавно перенесенная болезнь инфекционного характера.

Сегодня методы, определяющие отличие туберкулезной микобактерии от нетуберкулезной, отсутствуют. Нетуберкулезные инфекции возникают в результате контакта с почвой или водой, поскольку данный тип микобактерий обитает и распространяется именно в таких условиях. Инфекция нетуберкулезной микобактерии сходна с туберкулезной. При этом определить наличие туберкулезной инфекции с высокой точностью можно по следующим признакам:

  • размер папулы у детей 17 мм и более;
  • с момента прививки БЦЖ прошло более 7 лет;
  • при контакте с зараженным.

В остальных случаях есть подозрение на ложноположительный результат.

1tuberkulez.ru

Как часто делают Манту детям? - Как там быть

Основной метод профилактики туберкулёза, которая проводится с первых дней жизни маленького человечка, — прививка Манту, которая делается ежегодно. Это своеобразный тест, который определяет наличие в лёгких туберкулёзной инфекции. Под кожу на внутренней стороне запястья вводится туберкулин, а затем врач наблюдает за реакцией организма на него.

Это препарат, искусственно созданный из микробактерий туберкулёза. Если у ребёнка после Манту наблюдается сильное покраснение или припухлость в месте инъекции, его организм уже знаком с вредоносными бактериями.

В этом случае назначается дополнительное обследование и уточняется диагноз. Родители должны знать основную информацию, зачем, как и когда делают прививку Манту детям, чтобы не допустить заражения малыша туберкулёзом.

График вакцинации

Есть общий график прививки Манту детям, о котором родителям обычно сообщается заранее. Однако в некоторых случаях может назначаться дополнительное введение туберкулина — чаще, чем остальным детям.

  1. Самая первая прививка Манту ребенку, которую делают малышу при появлении на свет, ставится в роддоме на 3–7 день жизни маленького человечка. Вакцинация способствует в организме выработке иммунитета против туберкулёза.
  2. После этого, как гласит календарь прививок Манту для детей, туберкулин вводят ежегодно для постоянного контроля за палочкой Коха, которая может активизироваться в любой момент.
  3. Если туберкулиновая проба у ребёнка увеличивается каждый раз или в окружении малыша есть инфицированные больные, прививку Манту делают чаще — до 2–3 раз в год, в зависимости от результатов анализов и дополнительных обследований.

Только врач (фтизиатр) может определить, сколько раз делать прививку Манту тому или иному ребёнку. Это будет зависеть от реакции организма на туберкулин, так как существуют определённые нормы, на которые ориентируется врач. Они могут быть не только общими, но и индивидуальными.

Размеры

Не зная, какая норма прививки Манту у ребёнка должна быть, родители часто недоумевают: у кого-то припухлость достаточно большая, а их не посылают на повторную пробу, а у кого-то — меньше, но их направляют к фтизиатру. Здесь имеются свои нюансы, которые могут успокоить особо переживающих родителей.

  1. Проба Манту у ребёнка считается отрицательной (т. е. проблем нет), если на месте укола не обнаруживаются ни уплотнений, ни покраснения.
  2. Сомнительная реакция отмечается при небольшой гиперемии (покраснении) и наличии папулы (так называется припухлость, возвышающаяся над кожей до 5 мм). В этом случае поднимают предыдущие пробы в прошлые годы (смотрят динамику), выявляют наличие инфицированных больных в окружении малыша, могут отправить на консультацию к фтизиатру.
  3. Положительной пробой является наличие папулы, высота которой превышает 5 мм. Тогда обязательна консультация специалиста и в большинстве случае делается повторная проба.
  4. Ярко выраженная проблема — наличие папулы размером более 15 мм, образование корочки или пузырька в месте укола.

Особенность данной вакцины в том, что размеры прививки Манту у детей смотрятся в динамике по прошлым годам, так как реакция в данном случае очень индивидуальна. Если у какого-то ребёнка папула всегда имеет большие размеры, его могут и не отправлять на повторные пробы.

А вот если разница между размерами припухлости двух последовательно сделанных прививок существенна, это обязательно вызовет у врачей подозрения, и ребёнка отправят на дополнительные обследования.

Однако здесь стоит учесть, что иногда причина увеличенной Манту у детей — вовсе не инфицирование туберкулёзом.

Причины увеличения Манту

Между введением туберкулина под кожу ребёнка и замерами реакции проходит целых три дня, и в течение этого времени нужно придерживаться определённых правил. Без них увеличение Манту могут спровоцировать различные внешние и внутренние факторы.

  • Аллергия: если она присутствует, нужно исключить любые контакты ребёнка с аллергеном. Если он неизвестен на момент постановки прививки Манту, родители должны оградить малыша в эти три дня от лечения любыми медикаментозными препаратами, употребления сладостей и продуктов красного цвета, а также от контактов с животными.
  • Некачественная вакцина: Манту делается бесплатно, так что в любое медицинское и детское учреждение может быть завезён некачественный туберкулин, который даст в любой ситуации положительный результат. Ошибку можно выявить, обратившись в другое учреждение (лучше платное) для повторной вакцинации по истечении 3-ёх дней после замера Манту, который не удовлетворил родителей. Это поможет сделать правильные выводы и не ошибиться с диагнозом.
  • Неверный замер: обычно прививку Манту делает квалифицированный врач, но при замерах может сыграть злую шутку человеческий фактор. Специалист, проверяющий реакцию, мог быть неопытным, мог просто не учесть каких-то индивидуальных особенностей маленького организма, мог использовать не ту линейку и мог, в конце концов, просто ошибиться из-за усталости.
  • Индивидуальные особенности: положительная реакция Манту может наблюдаться вследствие наследственного фактора или же обилия в рационе ребёнка большого количества белковой пищи. Так что в течение трёх тестовых дней нужно уменьшить употребление малышом яиц, мяса, молочных продуктов.

Чтобы свести все эти факторы к минимуму, существуют определённые правила ухода за местом укола после прививки Манту. Это позволяет сделать замеры на третий день более точными и беспроблемными. К сожалению, не всегда врачи дают такую информацию родителям, а последние, в свою очередь, этим мало интересуются.

Правила ухода

Полезные советы в этом случае помогают грамотно действовать в течение 3-х дней, отведённых маленькому организму на реакцию Манту.

  1. В эти дни не рекомендуется принимать душ, ванну и ходить в баню. Однако лишать детей водных процедур тоже в корне неверно, так как попавшая в место прокола грязь может спровоцировать ещё более опасную инфекцию.
  2. Не разрешайте ребёнку тереть место прививки, так как это способствует появлению уплотнения и покраснения.
  3. Исключите контакты с аллергенами: с домашними животными, цитрусовыми, овощами, фруктами и ягодами красного цвета, синтетикой и прочими опасными предметами.
  4. Если покраснение и уплотнение всё-таки произошло, дайте что-то из антигистаминов: Зертек или Кларитин, например.
  5. Если рука была намочена в водоёме, сообщите о произошедшем врачу, который будет делать замер реакции Манту.
  6. Не наклеивайте на место прививки различные пластыри, не перевязывайте руку бинтом, не мажьте его никакими дезинфицирующими растворами или мазями.

Так как процент заболеваемости туберкулёзом высок, а сами инфекция достаточно серьёзна, родителям рекомендуется не отказываться от прививки Манту детям, которая позволяет контролировать распространение болезни.

При этом нужно понимать, что вакцина от туберкулёза не защищает ребёнка от заражения на 100%. При контакте с больным может произойти инфицирование.

Однако привитый малыш переболеет в более лёгкой форме, которая делает маловероятным смертельный исход.

Рекомендация врачей

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги.

Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны – самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов.

Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Источник: https://vse-pro-detey.ru/privivka-mantu-detjam/

Есть ли вред от пробы Манту: как часто ее делают детям?

Когда люди говорят, что проба Манту – это прививка, они ошибаются. Прививка помогает организму вырабатывать антитела к заболеванию, а с помощью всем известной пробы просто выявляют, есть ли у организма иммунитет к туберкулезу.

Чаще всего проба проводится массово, в садике или школе. Чтобы сделать Манту, можно обратиться в больницу для обследования в индивидуальном порядке.

ontakte

Odnoklassniki

Вакцинация делается следующим образом: врач вводит иглу шприца с действующим веществом (туберкулином) в кожу в районе середины предплечья. После того, как ввели вещество, на коже образуется небольшое возвышение, которое называют “пуговкой”.

Реакция может быть отрицательной, ложноотрицательной и положительной.

Ответ будет отрицательным, если:

  • в организме нет палочки Коха;
  • пациент не болеет ни одной из форм туберкулеза.

Если последнее вакцинирование провели меньше 5 лет назад, а ответ получен отрицательный, значит, организм человека не запомнил опасную бактерию.

Внимание! Если иммунитет никак не отреагировал на введенный компонент, то ответ будет ложноотрицательным.

Если уплотнение на коже больше 2,5 миллиметров в радиусе, реакция считается положительной.

Как часто делают пробу детям?

Если вакцину БЦЖ ввели ребенку в роддоме на третий-седьмой день после рождения, первую пробу можно сделать в один год.

Сколько раз в год делают Манту ребенку

Все последующие пробы ставят детям один раз в год. Если ребенка окружают больные туберкулезом или “пуговка” с каждым годом становится больше, врач может назначить 1-2 дополнительные реакции в год.

Родители могут отказаться и не ставить прививку. Есть множество других способов выявления туберкулеза. Например, анализы мочи, крови, проведение диаскин-теста.

Как часто делают взрослым

После окончания школы пробу делают реже, примерно один раз в несколько лет. Людям в возрасте от 35 лет пробу и вовсе не ставят.

Почему взрослым редко делают Манту? Дело в том, что с помощью нее нельзя точно диагностировать туберкулез.

У взрослых это заболевание определяется с помощью флюорографии, бронхоскопии, исследования крови и мокроты. Манту взрослым надо делать, когда:

  • у больного туберкулез в активной фазе;
  • исследование проводится для большого количества людей;
  • нужно получить медкнижку.

Интервал между Манту и другими прививками

На результат реакции могут повлиять и другие прививки. Основные правила сочетания таковы:

  • последняя прививка должна быть сделана минимум за 28-40 дней до пробы (в зависимости от ее вида);
  • нельзя делать прививки и Манту в один день;
  • прививаться можно уже сразу после измерения “пуговки”.

Таким образом, ограничить стоит лишь те прививки, которые были запланированы до пробы.

Сколько раз в год можно делать

Некоторые родители думают, что Манту может быть опасна, так как проводится редко. Она делается не чаще раза в год, потому что папула увеличивается в размерах, если делать ее очень часто. Это явление называется Бустерным эффектом.

Справка. Если реакция показала положительный результат, повторная проба ставится через полгода.

Почему и на сколько могут перенести график по пробе Манту?

Есть несколько противопоказаний, когда делать пробу нельзя. Даже маленький недуг может привести к большим осложнениям.

Противопоказания, ведущие к медотводу:

  1. Повышенная температура. Медотвод равен примерно 24 дням.
  2. Кашель. Срок медотвода определятся после установления причины кашля.
  3. Насморк. Перенос пробы на месяц.
  4. Рецидив хронического заболевания. Медотвод до полного выздоровления.
  5. Заболевания кожи. Перенос туберкулиновой пробы до излечения.
  6. Недавно сделанная прививка. Медотвод до двух месяцев.
  7. Расстройства пищеварения. Медотвод до выздоровления.

Противопоказания для детей и взрослых

Есть такие ситуации, при которых Манту делать нельзя. Среди них:

  • ВИЧ-инфекция;
  • онкология;
  • аллергия;
  • эпилепсия;
  • возраст до года;
  • бронхиальная астма.

Вам также будет интересно:

Альтернативные методы диагностики туберкулеза

От туберкулеза в России ежегодно погибают тысячи человек, поэтому со сдачей анализов медлить не стоит.

Отличный способ выявления заболевания у взрослого – флюорография. С помощь фотоснимка легких врач довольно точно определяет, заражен человек или нет. Процедура проводится быстро, ответ на нее может быть получен уже на следующий день, а рентген-кабинет есть почти во всех больницах.

Важно! Флюорография не может выявить все виды туберкулеза.

Если флюорография не показала отклонений, а человек чувствует себя хорошо, в заключении указывается, что туберкулеза нет. Дополнительно доктор может назначить более полное рентген-исследование.

Фото 1. Врач рассматривает фотоснимок: таким методом можно также выявить наличие или отсутствие инфицирования.

Палочку Коха в организме можно обнаружить еще одним способом – микроскопией мазка. Пациент сдает в лабораторию стерильную емкость с мокротой. Все микрочастицы окрашиваются, при этом безобидные микроорганизмы становятся синими, а возбудитель туберкулеза — красным. Ответ можно получить на следующий день после взятия мазка.

Универсальный способ для диагностики многих заболеваний – анализ мочи и крови. Если человек болен туберкулезом, анализ покажет повышенное содержание лейкоцитов в крови и ускорение СОЭ. В моче будут обнаружены следы амилоидоза. Результат анализа мочи можно получить уже через несколько часов после исследования, ответ на анализ крови ждать нужно чуть дольше.

Иммуноферментный анализ поможет найти в крови у человека антитела к заболеванию. Это говорит лишь об инфицированности, а не о прогрессирующем недуге. Ответ будет готов в течение одного дня.

Самым точным методом обнаружения туберкулеза является ПРЦ-диагностика. С ее помощью находят следы бактерий в биологических жидкостях человека. Методика поможет диагностировать заболевание, даже если все остальные проверки и тесты показали отрицательный результат. Результаты анализа можно узнать через 2 суток.

При стандартных медосмотрах выявление туберкулеза – задача государственных больниц. Но и в негосударственных лабораториях проводят исследования не менее качественно.

Повторная проба в тубдиспансере

Если размер папулы не соответствует норме, ребенка направляют в тубдиспансер, где ему проводят дополнительные исследования, делают флюорографию и повторно пробу.

Увеличение папулы бывает вызвано не только инфицированием: ребенок мог просто потереть ее или показать аллергию на туберкулин. Не стоит паниковать.

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается методика проведения пробы Манту, через какое время можно делать ее повторно, какая в норме должна быть реакция.

Оцени статью:

Средняя оценка: 1.5 из 5. Оценили: 2 читателя.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/diagnostika/mantu/kogda-delayut/kak-chasto/

Манту – это диагностическая проба на выявление специфических антител к туберкулёзной инфекции. Как часто делают Манту детям, в каком возрасте  — вопрос, который интересует каждую маму.

Согласно приказу министерства здравоохранения Рф, новорожденных детей в России следует вакцинировать вакциной БЦЖ ещё в роддоме на 3-7 день жизни.

Проба Манту первый раз ставится не ранее, чем в год со дня рождения малыша.

Для чего нужна Манту?

Так называемую «прививку Манту» вводят подкожно во внутреннюю область предплечья, затем врач или медсестра оценивают реакцию Манту, проверяют наличие аллергии на введенный туберкулин.

Если Манту у ребенка даёт покраснение на руке в виде красного пятна, это свидетельствует об ответной реакции на туберкулин при наличие туберкулёзной палочки в организме, если покраснение отсутствует, значит, у годовалого ребенка нет микобактерий туберкулёза.

Проба Манту позволяет при увеличении допустимых для нормы размеров пятна заподозрить присутствие в организме большого количества палочки Коха. Это говорит о возможном туберкулезе. В этом случае ребёнку необходимо сделать дополнительные диагностические тесты и процедуры .

К ним относят посещение врача – фтизиатра, Диаскинтест, а также флюорографию или рентген грудной клетки. При подтверждении диагноза годовалого ребенка ставят на диспансерный учёт. Отрицательный результат пробы сигнализирует об отсутствии защитных антител после введённой противотуберкулёзной вакцины БЦЖ.

В этом случае надо делать повторную реакцию Манту  через полгода. Если по истечению этого времени проба окажется тоже отрицательной, ребенку делают прививку БЦЖ еще раз.Регулярность пробы для этой категории детей устанавливает фтизиатр. Обычно сроки, когда делают Манту, фиксируются в интервале каждые полгода после повторной вакцинации от туберкулёза. Это позволяет проследить динамику формирования противотуберкулёзного иммунитета.

В каком возрасте начинают делать манту детям?

В первые дни жизни малышам делают вакцину БЦЖ, содержащую живые ослабленные микобактерии туберкулеза. В течение года организм вырабатывает собственные антитела к возбудителю заболевания. Реакция Манту в 1 год ставится с целью определения туберкулезной палочки в организме ребенка, вызывающей заболевание.

Если по каким-то причинам: отсутствие вакцины в роддоме или отказ матери от вакцинации по личным соображениям, вакцинация не была произведена в первые дни жизни младенца, допустимо проводить её по согласованию позже сроков. В этом случае перед запланированной прививкой проводится проба Манту.

Это необходимо для исключения естественного заражения ребёнка микобактериями туберкулёза воздушно-капельным путем после выписки из стерильной среды роддома и соприкосновения с окружающими людьми. Если реакция окажется отрицательной — значит можно ставить БЦЖ.

Если реакция положительная — живую противотуберкулёзную вакцину вводить в организм категорически запрещено. Положительная проба уже свидетельствует о наличии палочек Коха у младенца.

Если ввести ещё при помощи инъекции возбудитель в организм, это приведёт к переизбытку палочек и однозначно сформируется патологический очаг туберкулёзного воспаления. Тогда малыша уже придется лечить противотуберкулёзными препаратами.

Как часто можно делать Манту ребенку?

Информацию о том, когда делают Манту и через сколько времени после последней вакцинации или болезни разрешено её проводить должны знать не только специализированные врачи, но и участковые педиатры, и медицинские сестры.

Это позволит своевременно оповестить родителей и детские учреждения о предстоящей пробе. Получить письменное согласие одного из родителей и подготовить ребёнка. Туберкулинодиагностика проводится ежегодно 1 раз в одно и то же время с момента первой пробы.

Делать Манту начинают детям с 12 месяцев. Дети, не достигшие этого возраста, имеют несформированный иммунитет и слабый иммунный ответ на введение туберкулина. Очень часто реакции оказываются ложноотрицательным, и это затрудняет последующую диагностику.

Для упрощения этой процедуры и конкретизации, когда делать Манту, был разработан график прививок и проб.

  1. Первая проба ставится в возрасте от одного года.
  2. Затем с годовалого возраста реакцию необходимо делать Манту каждый год. Это нужно делать для того, чтобы контролировать наличие палочки Коха в организме и следить за возможной динамикой ее концентрации.
  3. При наличии увеличенного красного пятнышка, превышающего допустимые нормы в измерении или при риске инфицирования ребёнка микобактериями туберкулёза от окружающих его людей (например, если кто-то из домашних болен туберкулёзом, или ребёнок находится в эпидемиологической опасной среде), проба Манту должна проводится один – два раза в год.

Сколько раз в год и когда можно делать реакцию, устанавливает только врач фтизиатр. Это зависит от индивидуальных обстоятельств в самочувствии и окружении ребенка. К тому же, туберкулин является довольно сильным аллергеном, и злоупотреблять частым его введение нельзя. Процедура постановки пробы строго регламентирована.

Меняется ли частота проб в зависимости от предыдущего результата?

Тест проводится согласно установленным правилам и срокам, а также по индивидуальным показаниям и противопоказаниям. Ежегодно, не более одного раза за год. Предыдущие пробы никаким образом не влияют на последующую частоту постановки реакции. Алгоритм проведения прививки начинается с одного года и затем ежегодно в одни и те же временные интервалы.

Расшифровка результата

Нормы Манту необходимо знать не только специалистам, но и родителям. Для того, чтобы ориентироваться в размерах пуговки после пробы и не путаться в случае некоторых нюансов (слишком большое пятно, странная припухлость, точечки вообще нет).

Таблица № 1.

Нормы у детей

Период после первичной вакцинации БЦЖ Размер рубца после БЦЖМм. Размер папулы
Выработанный иммунитет после вакцины БЦЖ Неустановленная причина реакции на введение туберкулина Заражение микобактериями туберкулёза
 В 1 год 5-10 мм 5-15 мм 15 > 15мм.
2-5 мм 5-10 мм 10 — 15 >15 мм.
отсутствует сомнительная 5 -10 >10 мм.
 В 2 года Не имеет диагностического значения. Размер как в 1 год или уменьшение рубца Увеличение рубчика на 2 – 5 мм Положительная реакция или увеличение пятнышка более, чем на 7 мм.

Результат проверяют по истечении 72 часов с момента постановки пробы. Для этих целей используют школьную линейку. Запрещается мочить место укола первые трое суток. Это может исказить результат.

Когда нельзя проводить реакцию Манту?

Туберкулин сам по себе безопасное вещество, он не содержит в своём составе микобактерий туберкулёза, поэтому для здорового организма он абсолютно безопасен.

Причины, когда нельзя делать Манту, приведены ниже:

  • В возрасте до 12 месяцев;
  • При любом проявлении заболевания кожи: атопический дерматит, крапивница, экзема;
  • Интервал между Манту и любой другой вакциной должен быть не менее 1 месяца;
  • При эпилепсии
  • При наличии в анамнезе ребёнка аллергических заболеваний;
  • Во время карантинных мероприятий в садике, школе или других детских учреждениях;
  • После простуды. Должно пройти не менее 14 дней со дня выздоровления.
  • При насморке и других острых или хронических заболеваниях.

Мнение доктора

Обязательно ли делать тест и во сколько лет – свое мнение высказывает доктор Комаровский.

Евгений Комаровский утверждает, что инъекция с туберкулином ничуть не опасна для здоровья ребёнка. Пробу можно и нужно ставить в обязательном порядке, учитывая индивидуальные особенности ребёнка. Число людей, заболевших туберкулёзом,  в мире неумолимо растёт, и проба помогает вовремя его диагностировать.

Размер Манту  — некоторые нюансы

Дело в том, что после первичной вакцинации БЦЖ, выработанные со временем антитела к туберкулёзу имеют тенденцию уменьшаться со временем.

Так, при рубце 2-4 мм длительность поствакцинального иммунитета составляет 3-4 года, поэтому Манту в 3 года и в 4 года является важным диагностическим показателем. Так проверяют наличие антител и состояние противотуберкулёзной ответной реакции организма.

Ведь в общей сложности иммунитет к микобактериям устойчив в течение 7 – 10 лет. Затем рекомендуется сделать вакцину БЦЖ повторно.

Делают ли Манту взрослым и как часто?

Во сколько лет делают последнюю пробу – ответить сложно. Так как взрослые тоже подвергаются этой манипуляции, правда, в особых случаях, так как для них предусмотрены другие методы диагностики: рентген, флюорография.

Делать пробу рекомендуется взрослому населению при подозрении на заболевание активной формой туберкулёза, либо если последняя Манту была 10мм в 14 лет, а также, если человек имел контакт с установленным больным туберкулёзом.

Одного проведения пробы для взрослого человека достаточно для установления ответной реакции организма на возбудителя.

Эта информация важна также для ответа на вопрос — нужно ли делать взрослому человеку повторную вакцину БЦЖ при условии отрицательного иммунного ответа. Условия выполнения пробы такие же, как у детей: поставить и учесть через три дня.

Эта информация поможет родителям разобраться в тонкостях постановки пробы, узнать, во сколько лет делают Манту, куда вводится тест — препарат, можно ли делать пробу при некоторых нюансах и разобраться, какое количество проб должно быть сделано за всю жизнь.

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез… Читать статью >>

Поспелова Ирина

Источник: https://stoptubik.ru/diagnostika/chasto-mantu/

Как часто делают манту детям — Календарь прививок и реакция на Манту, норма и отклонения, советы фтизиатра

Проба Манту (иное название проба Перке) – распространённая вакцинация. Она осуществляется всем детям, начиная с одного года.

Единственное предназначение данной прививки установление наличия туберкулезных палочек в организме, которые являются прямыми показателями наличия туберкулеза.

В основе лежит препарат туберкулин, который служит очень слабой дозировкой туберкулезных палочек. Препарат оказывает действие даже в очень незначительных количествах.

Но как часто делают Манту детям?

По правилам, прививка должна осуществляться раз в год, осенью. Данное мероприятие проводят в детском саду и школах, где квалифицированные работники осуществляют вакцинацию.

В чем особенность?

Проба Манту ребенку лишь выявляющая вакцина. Она не дает организму ребёнка иммунитет против туберкулезных палочек.

Туберкулез – очень страшное заболевание, развернутая форма которого требует длительного и затратного лечения. Но на первоначальных стадиях, болезнь достаточно просто устранить. Не стоит рассматривать Манту как иммуностимулирующее средство.

Ребёнку производится прививка Манту и на месте укола образуется небольшое пятно. Оно служит показателем воспалительных процессов в организме. В ходе проверки, производится замер пятна (внешне похожего на пуговицу) и если его размер превышает 10 миллиметров, малыш должен пройти полный курс обследования.

К сожалению, зачастую встречается такое, что реакция Манту показывает ложный результат. Это может произойти в результате попадания жидкости на место укола или натирания его одеждой. Не стоит паниковать! Существует ряд специальных анализов, которые в краткие сроки дадут знать о наличии туберкулезной палочки в организме.

Частотность вакцинации

Как часто можно делать Манту детям? Сколько раз в год производиться вакцинация?

Если у ребенка не выявлены хоть малейшие признаки заболевания, то достаточно соблюдать установленную периодичность – один раз в год.

Если у малыша наблюдается положительная реакция, но в ходе обследования и ряда анализов не было установлено наличие провоцирующих болезнь туберкулезных палочек, укол надо делать каждые шесть месяцев.

Стоит заметить, что заболевание может выступать вспомогательной нотой иных болезней. Во всяком случае, заразиться туберкулезом можно исключительно через кровь, но он может стать негативным последствием сахарного диабета или острой почечной недостаточности.

Дети с подобными нарушениями становятся на учет и им ставят прививку Манту раз в шесть месяцев.

Обязательная ли это мера?

Медицина во всех смыслах следует всем мерам предосторожности и пожеланиям родителей. Каждый родитель имеет право написать отказ на реакцию Манту, если у ребенка имеются противопоказания к этому. Во всяком случае, необходимо четко аргументировать отказ.

До возраста 7 лет, вакцинация является обязательной мерой. Как только ребенок начал посещать школу или находится в садике каждый год, перед проведением прививки

Манту, родителей извещают о том, что детям будет сделано прививку Манту. Если они отказываются, то делать прививку Манту не будут.

Все дело в том, что некоторые дети имеют врожденную предрасположенность к данному заболеванию или попросту несовместимы с вакциной. Иными словами, даже малая доза туберкулезных палочек может спровоцировать воспалительные процессы, тем самым спровоцировав развитие заболевания.

Важно помнить, что существует целый ряд противопоказаний к данному уколу, хоть он и считается полностью безопасным с точки зрения специалистов.

Проверка результатов

Как уже говорилось ранее, результативность укола оценивается по воспалительному процессу, возникшему на месте инъекции.

Но какой результат следует ожидать?

Там образуется небольшое пятно, которое слегка выпирает из-под кожи. Через три дня производится замер места инъекции и если пуговичка превышает один сантиметр, ребенка незамедлительно отправляют на обследование и полную диагностику.

Стоит помнить, что все делается с непосредственного согласия родителей. К сожалению, в большинстве случаев родители препятствуют проведению обследования, аргументируя это тем, что на место инъекции попала жидкость или оно натерлось в результате сна или тесной одежды. Но медицинские сотрудники имеют право произвести забор крови, для проведения самостоятельной проверки.

Еще один важный фактор – ложная реакция Манту у детей. Зачастую, вакцина бывает не самого высшего качества или количество необходимых палочек превышает допустимую норму.

В подобном случае, нужно подождать еще несколько дней и если воспалительная реакция начнет уменьшаться, значит, это была «ложная тревога».

Как правило, большинство детей после прививки Манту начинают болеть. Это вполне объяснимая и типичная реакция на сделанный укол. Попадая в организм, ослабленные туберкулезные палочки начинают свою разрушительную деятельность.

Однако организм ребенка начинает активное сопротивление и в результате побеждает поступивший вирус.

Среди побочной симптоматики выступает:

  • повышение температуры до 38 градусов;
  • слабость;
  • временное недомогание;
  • потеря аппетита и нарушение привычного образа жизни;
  • нарушение сна.

Не стоит слишком рано начинать вакцинирование. Лучше проконсультироваться с врачом и установить, во сколько лет делают прививку детям.

Очень редко, в случае халатного отношения производителя, дети начинают болеть совершенно посторонними заболеваниями.

Вина во всем случившемся лежит лишь на том, кто поставил вакцину. К примеру, у детей развивается ангина, бронхит и т.д. Это значит лишь одно – требуемая дозировка препарата была превышена.

В подобном случае нужно снимать всю партию с эксплуатации и прекратить ставить прививку детям и внимательно следить за состоянием малышей.

Загрузка…

Источник: https://MedTub.ru/mantu/kak-chasto-delayut-mantu-detyam

Родители маленьких детей интересуются, как часто делают Манту детям. Этот вопрос не такой уж трудный. Ведь в России есть специальный календарь прививок.

В нем указывается периодичность тех или иных вакцинаций. И там же можно найти, как часто проводят реакцию Манту.

Что требуется знать родителям о данном исследовании? Как интерпретировать результаты реакции? По какому графику в России вводят те или иные вакцины?

Что такое реакция Манту?

Первым делом стоит разобраться, о какой диагностике идет речь. Дело в том, что вакцинация у современных родителей вызывает многочисленные вопросы. И нередко люди ищут какие-то аналоги Манту. Но что это такое?

Реакция Манту не имеет ничего общего с вакцинацией. Это своеобразное исследование на наличие туберкулеза. То есть ребенку или взрослому вводят подкожно туберкулин, на который реагирует организм.

Через 3 дня можно узнать результаты исследования. Манту – старый и проверенный временем способ обнаружения туберкулеза у детей и взрослых. На данный момент в России проводится довольно часто.

На смену подобному исследованию пришел аналог – диаскинтест.

Как часто делают Манту детям? Разобраться в этом не составляет труда. Достаточно поинтересоваться графиком вакцинации у педиатров.

Частота проводимого исследования

Туберкулез – заболевание, которое можно получить в любой момент. Поэтому реакция Манту проводится с определенной периодичностью. Как у детей, так и взрослых. Но как часто? Сколько раз и когда необходимо проводить подобное исследование?

Согласно установленному графику в России данный тип диагностики носит регулярный характер. Как часто делают Манту детям? Ежегодно. Существует несколько вариантов развития событий – или родители сами обращаются в медицинские организации для индивидуального исследования, или в образовательных учреждениях проводят массовую вакцинацию. Второй вариант встречается на практике чаще всего.

Иными словами, с определенного возраста необходимо раз в год проводить реакцию Манту. Родители имеют право написать отказ от данной диагностики. Сейчас обнаружить туберкулез можно разными способами. Например, путем проведения анализа крови или мочи. Либо согласиться на диаскинтест.

Отрицательная реакция

Теперь немного о том, как можно интерпретировать полученные результаты. Как часто делают Манту детям? Ежегодно, раз в 12 месяцев. Но как понять, что ребенок не болен туберкулезом?

После того как туберкулин введен под кожу, место укола может немного набухнуть и покраснеть. В некоторых случаях появляется синяк небольшого диаметра. Если покраснение маленькое, то туберкулеза нет. В идеале кроме следа от укола вообще никакой реакции быть не должно.

Признаки заражения

Тем не менее бывает Манту положительная. Как понять, что ребенок или взрослый заражен туберкулезом? Сделать это нетрудно. После введения туберкулина под кожу проходит 72 часа, затем оцениваются результаты показаний. Уже было сказано – отсутствие реакции указывает на отсутствие заражения. Небольшие покраснения и даже синяки тоже не опасны.

Манту положительная – это появление папулы или красноты кожи в больших размерах. Обычно в диаметре след составляет до 1 сантиметра. Это положительный результат на туберкулез. В некоторых случаях покраснение разрастается до нескольких сантиметров.

Вираж

Есть такое понятие, как вираж туберкулиновой пробы. Это процесс перехода отрицательной реакции Манту в положительную. Или значительные изменения папулы после последней проведенной диагностики. Красноватый бугорок при этом увеличивается.

Как правило, именно вираж туберкулиновой пробы вынуждает врачей задумываться над недавним инфицированием ребенка. Поэтому при подобном явлении довольно часто назначается курс лечения. Еще до того, как проводится контрольная проверка ребенка или взрослого на наличие палочки Коха в организме.

Начало прививок

С какой периодичностью делают реакцию Манту? В идеале – раз в год. Но при каких-то подозрениях фтизиатр способен сам назначить повторную диагностику. Никакой опасности для организма она не несет. Это необходимо учитывать.

Когда можно делать Манту? Впервые ребенку делают прививку БЦЖ в первые дни жизни. Она тесно связана с туберкулезом. А вот непосредственную диагностику на наличие заболевания необходимо делать впервые в 12 месяцев. Ребенку вводят туберкулин точно также, как и взрослому – под кожу, в руку.

Соответственно, если родители задумываются над тем, как часто делают Манту детям, можно сказать, что из года в год придется сталкиваться с данным исследованием. Но, как уже было подчеркнуто, можно выбрать иной способ проверки ребенка на туберкулез.

Повторная диагностика

Следующий вопрос, интересующий многих – как быстро после сомнительных результатов Манту можно делать повторный анализ? Это довольно интересная тема, вызывающая у родителей споры. Тем не менее точные ответы может дать любой педиатр или иммунолог.

Если недавно была сделана прививка БЦЖ, не рекомендуется проводить Манту раньше, чем через 30 дней после вакцинации ребенка. Высока вероятность появления ложноположительного результата.

Когда речь идет о повторной диагностике на наличе туберкулеза, лучше всего тоже подождать месяц. Более точную информацию даст фтизиатр.

Вполне вероятно, что повторная проверка на наличие туберкулеза будет проведена через 14 дней.

Без БЦЖ

Как часто делают Манту детям, у которых не стоит прививка БЦЖ? Дело в том, что в первые 3-4 дня жизни ребенку, как уже было сказано, вводят названную вакцину. Если родители отказываются от этого, придется особое внимание уделить диагностике туберкулеза. Она проводится чаще, чем у привитых детей.

Так, согласно установленным правилам, в России дети без БЦЖ сталкиваются с Манту 2 раза в год, начиная с 6 месяцев. Причем продолжается подобная диагностика до тех пор, пока малыша не привьют вакциной БЦЖ-М. Соответственно, может получиться ситуация, при которой придется делать реакцию Манту несколько раз в год. ВИЧ-инфицированных детей тоже проверяют несколько раз за 12 месяцев.

График прививок

Теперь понятно, насколько часто требуется делать Манту. График прививок в 2016 году в этом отношении не меняется. Диагностика туберкулеза проводится раз в год. А что можно сказать об остальных прививках? Ведь вакцинация – процесс весьма сложный.

Он вызывает массу вопросов у родителей. Некоторые отказываются от тех или иных уколов. Важно понимать, что при введении вакцин необходимо соблюдать установленный график.

Так получится не подвергать ребенка опасности и выработать иммунитет к той или иной болезни.

График прививок для детей в России в 2016 году выглядит так:

  • в первые дни жизни – гепатит B, БЦЖ;
  • 30 дней – гепатит B;
  • 2 месяца – пневмококковая инфекция;
  • 3 месяца – АКДС, полиомиелит, гемофильная инфекция;
  • 4,5 месяца – как и в 90 дней жизни+”пневмококк”;
  • 8 месяцев – АКДС, полиомиелит, гепатит B, гемофильная инфекция;
  • 1 год – корь, краснуха, паротит, Манту (ежегодно);
  • 15 месяцев – “пневмококк”;
  • 1,5 года – АКДС, полиомиелит, “гемофильная”;
  • 20 месяцев – полиомиелит (капли, живая вакцина);
  • 6 лет – КПК, дифтерия, столбняк.

Вот такой график прививок для детей в России предложен. Не обязательно его придерживаться – можно не вакцинироваться теми или иными вакцинами или отложить процесс по желанию родителей. Тогда иммунолог и фтизиатр составляют индивидуальный график прививок.

Итоги

Теперь понятно, когда делают Манту детям, с какой периодичностью, и как можно интерпретировать полученные результаты. Также стал известен календарь вакцинации в России в 2016 году.

Делать ли Манту? Родители имеют право решать самостоятельно, как именно им проводить диагностику на туберкулез. И не только на него, вообще на любые инфекции и болезни. Поэтому можно отказаться от Манту. Но в данном случае, как уже было подчеркнуто, придется провести иное исследование на наличие заболевания в организме.

Ничего страшного в Манту нет. Главное, что должны запомнить граждане – это то, что данный тип диагностики не является вакцинацией. Вводится туберкулин под кожу, а не внутривенно. Поэтому заразиться туберкулезом от данного процесса нельзя.

Источник: http://fb.ru/article/274318/kak-chasto-delayut-mantu-detyam-grafik-privivok-dlya-detey-v-rossii

Поделиться:

Нет комментариев

kaktambyt.ru


Смотрите также

Подпишитесь на бесплатный курс "Секреты воспитания"
и получите бесплатно
Секретную книгу.

Из данного курса Вы узнаете о тайнах народной педагогики, о секретах современных технологий воспитания и массу другой полезной информации для решения Ваших проблем.
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

12 простых формул для подготовки ребенка к детскому саду

Узнать

 


Адаптационные игры с песком

Узнать

 


Как быть счастливыми родителями

Узнать