Узнайте Секреты Воспитания Ребенка И Легко Получите Результат

имя и адрес пусто пусто


5 простых приемов для развития у ребенка самостоятельности.

Узнать

 


Методика выполнения движений с ребенком от специалиста высшей квалификации

Скачать бесплатно

 



Содержание, карта сайта.

Как узнать есть ли спайки в маточных трубах


Спайки маточных труб

Спайки маточных труб – соединительнотканные сращения, обычно возникающие на фоне воспалительных процессов и приводящие к частичной или полной непроходимости труб. Вне периода воспаления спаечный процесс проявляется только трубным бесплодием и возникновением внематочной беременности. Для диагностики спаек используют гистеросальпингографию, гидросоноскопию, сальпингоскопию. Пациенткам показана физиотерапия, рассасывающая и иммунокорригирующая терапия, иногда – в сочетании с антибактериальными и противовоспалительными средствами. Для восстановления репродуктивной функции рекомендована реконструктивная пластика или ЭКО.

Спайки (синехии) маточных труб – одна из наиболее распространённых причин трубного бесплодия. В соответствии с рекомендациями ВОЗ эта патология не считается отдельным заболеванием, а рассматривается как следствие других гинекологических болезней. По данным медицинской статистики, частичная или полная непроходимость фаллопиевых труб диагностируется у каждой четвёртой женщины, страдающей бесплодием. Трубные синехии обычно выявляют у пациенток репродуктивного возраста, ведущих активную половую жизнь. Спаечный процесс редко бывает изолированным, обычно сочетается с пластическим пельвиоперитонитом, что ещё больше снижает вероятность естественного наступления беременности.

Спайки маточных труб

В подавляющем большинстве случаев синехии в просвете маточных труб формируются после перенесенного острого сальпингита или на фоне хронического воспаления. Наиболее распространёнными причинами образования спаек являются:

  • Заболевания, передающиеся половым путём. Риск возникновения соединительнотканных сращений выше у пациенток со специфическими инфекциями; хламидиозом, гонореей, сифилисом, микоплазмозом, генитальным герпесом и т. п.
  • Условно-патогенные микроорганизмы. Воспаление может развиться вследствие патологической активации естественной микрофлоры.
  • Эндометриоз маточных труб. Эндометриоидные разрастания перекрывают просвет фаллопиевых труб и поддерживают асептическое воспаление в окружающих тканях вследствие циклического функционирования.

Существует ряд предрасполагающих факторов, повышающих вероятность возникновения спаечного процесса. Развитию воспаления с последующим образованием синехий способствуют:

  • Беспорядочные половые связи. Женщины, которые часто меняют сексуальных партнёров и не используют презервативы, чаще заражаются ИППП.
  • Инвазивные вмешательства. Спайки в маточных трубах обычно возникают у пациенток, перенесших аборты, диагностические и лечебные выскабливания, кесарево сечение и другие операции на органах малого таза, гистеросальпингографию и аналогичные обследования.
  • Воспалительные заболевания тазовых органов. Фаллопиевы трубы обычно вовлекаются в воспаление при наличии инфекционных очагов в других органах: влагалище, цервикальном канале, матке, яичниках, кишечнике и др.
  • Нарушение естественного биоценоза. Длительные курсы антибиотикотерапии, назначение иммуносупрессивных препаратов, снижение иммунитета на фоне стрессов и соматических заболеваний способствует угнетению реактивности и активации условно-патогенной флоры.

Формирование синехий напрямую связано с усиленным образованием гелеобразного фибринового матрикса на фоне существующего воспалительного процесса. Сначала в очаге воспаления усиливается экссудация с набуханием слизистой фаллопиевых труб, накоплением жидкости в их просвете. Затем активируются фибробласты, в больших количествах синтезирующие фибрин и коллаген. В присутствии ионов кальция полимеризированные волокна фибрина соединяются с фибринстабилизирующим фактором из экссудата и переходят в нерастворимую форму. Далее они связывают крупные белки и аминокислоты. За счёт высокой адгезионной способности рыхлый матрикс склеивает окружающие ткани, локализуя очаг поражения.

В норме процессы фибринообразования и фибринолизиса уравновешены. На фоне интенсивного или длительного воспаления резорбция соединительной ткани нарушается, что приводит к накоплению и уплотнению коллагена с формированием спайки. В результате реснитчатый эпителий эндосальпинкса частично или полностью замещается рубцовой тканью, а просвет маточной трубы облитерируется. Воспалительные изменения в мышечном слое (миосальпинксе) и наружном слое (перисальпинксе) сопровождаются нарушением сократительной активности стенки фаллопиевой трубы и переходом спаечного процесса на брюшину.

В гинекологии состояние классифицируют на отдельные формы на основании распространённости спаечного процесса и степени нарушения трубной проходимости. Поражение маточных труб может быть:

  • Односторонним – синехиальные сращения определяются слева или справа.
  • Двухсторонним – спайками поражены обе фаллопиевы трубы.

В зависимости от степени перекрытия просвета выделяют следующие формы непроходимости:

  • Частичная – часть просвета фаллопиевой трубы свободна от сращений, перемещение сперматозоидов, зрелой или оплодотворённой яйцеклетки возможно, но затруднено.
  • Полная – маточные трубы непроходимы, условия для естественного оплодотворения отсутствуют.

Если спаечный процесс сочетается с воспалительным, ведущей становится симптоматика острого или хронического сальпингита. Пациентка жалуется на наличие болевого синдрома различной интенсивности – от эпизодического дискомфорта, тяжести и тянущих болевых ощущений внизу живота и паховой области до сильных одно- или двухсторонних схваткообразных болей. Болевой синдром обычно усиливается во время полового акта, при физической нагрузке или резких движениях. Влагалищные выделения умеренные или достаточно обильные, слизистые или слизисто-гнойные.

В период ремиссии либо после полного излечения воспалительного заболевания единственным признаком спаечного поражения маточных труб становится бесплодие. Из-за нарушения физиологического механизма оплодотворения пациентка, несмотря на регулярную половую жизнь, не беременеет в течение 6-12 месяцев. При этом менструальная функция обычно не нарушена. В ряде случаев у больных со спайками наступает не обычная, а внематочная беременность.

Основное осложнение спаек в фаллопиевых трубах – частичное или полное нарушение их проходимости с невозможностью естественного оплодотворения яйцеклетки. При частичной непроходимости вероятность зачатия и нормальной имплантации плодного яйца, по данным разных авторов, уменьшается на 45-85%, при этом существенно возрастает риск возникновения внематочной беременности. При полной непроходимости нормальная беременность невозможна. Кроме того, нарушение оттока воспалительного экссудата из маточной трубы может привести к образованию гидро- либо пиосальпинкса.

Ключевое значение в диагностике спаечного процесса имеют инструментальные методы, позволяющие выявить соединительнотканные сращения. План обследования включает:

  • Осмотр на кресле. При бимануальной пальпации придатки могут быть тяжистыми и несколько увеличенными. При наличии воспаления определяется болезненность.
  • Ультразвуковая гистеросальпингоскопия. УЗИ с введением стерильного физиологического раствора позволяет выявить и оценить степень деформации трубы из-за спаечного процесса.
  • Гистеросальпингография. Несмотря на инвазивность, рентгенография с использованием контрастного вещества остаётся основным методом обнаружения спаек. Точность метода достигает 80%.
  • Сальпингоскопия и фаллопоскопия. Эндоскопические техники позволяют визуально обнаружить спайки внутри маточной трубы, однако их использование ограничено технической сложностью выполнения.
  • Лапароскопическая хромосальпингоскопия. В ходе исследования в трубы вводится красящее вещество, которое в норме попадает в брюшную полость, с учетом результата оценивается проходимость труб.

В дополнение к указанным исследованиям по показаниям пациентке назначают диагностическую лапароскопию для исключения спаек в малом тазу. При сочетании спаек и воспаления информативны лабораторные анализы, направленные на обнаружение возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибактериальным препаратам. Для этого выполняют микроскопию мазка, бактериальный посев влагалищных выделений, ПЦР, РИФ, ИФА. Состояние дифференцируют от спаечной болезни, воспалительных и объёмных процессов в тазовой полости. При необходимости назначают консультации репродуктолога, хирурга, дерматовенеролога.

Ключевыми факторами, определяющими выбор терапевтической или хирургической тактики, являются наличие воспаления и репродуктивные планы женщины. Если спайки диагностированы у пациентки, которая не предъявляет жалоб и не собирается беременеть, рекомендуется динамическое наблюдение у гинеколога с осмотром два раза в год. При выявлении воспаления и определении провоцирующего инфекционного агента рекомендованы:

  • Антибактериальные средства. Выбор конкретного антибиотика и схемы лечения зависит от возбудителя и его чувствительности.
  • Противовоспалительные препараты. Нестероидные средства уменьшают степень воспаления и выраженность болевого синдрома.
  • Иммунокорректоры. Для повышения реактивности назначают стимуляторы иммуногенеза и витаминно-минеральные комплексы.

Уже на этапе купирования воспаления пациентке с частичной непроходимостью начинают проводить рассасывающую терапию средствами, способными предупредить образование синехий или размягчить существующие сращения. С этой целью применяют энзимы, препараты на основе плаценты, биогенные стимуляторы. Ряд авторов отмечает эффективность сочетания медикаментозного лечения с физиотерапевтическими процедурами: грязелечением, лекарственным электрофорезом, электростимуляцией матки и придатков, гинекологическим массажем. Ранее в диагностических и лечебных целях при частично нарушенной трубной проходимости активно использовали гидро- или пертурбацию с введением в просвет жидкости или газа. В настоящее время из-за высокой инвазивности и риска развития осложнений применение этих методик ограничено.

При восстановлении репродуктивной функции наиболее эффективными являются реконструктивная пластика и экстракорпоральное оплодотворение. При двухсторонней непроходимости пациенткам, планирующим беременность, выполняется лапароскопическая сальпингостомия или сальпингонеостомия. Сочетание спаек в маточных трубах со спаечным процессом в малом тазу является показанием для лапароскопического сальпингоовариолизиса. При невозможности проведения или неэффективности операций при трубном бесплодии единственным способом завести ребёнка для пациентки становится ЭКО.

Прогноз благоприятный. Правильный подбор схемы лечения позволяет не только повысить качество жизни больной, но и реализовать её планы на материнство. После проведения микрохирургических вмешательств беременность наступает у 40-85% пациенток. Эффективность экстракорпорального оплодотворения при спаечном процессе в трубах достигает 25-30%. Профилактика образования спаечных сращений включает раннюю диагностику и лечение сальпингитов, аднекситов, других воспалительных гинекологических заболеваний, планирование беременности с отказом от абортов, обоснованное назначение инвазивных вмешательств. Рекомендована упорядоченная сексуальная жизнь с барьерной контрацепцией, защита от переохлаждения ног и нижней части живота, достаточная двигательная активность.

www.krasotaimedicina.ru

Спайки в маточных трубах – причины возникновения и методы лечения натуральными средствами

Полное содержание

Содержание

Фаллопиевы (маточные) трубы – это пути, в которых яйцеклетки перемещаются из яичников в матку, и если в этих трубах есть спайки, это может помешать этому процессу. Спайки в фаллопиевых трубах обычно препятствует успешному прохождению спермы в яйцеклетку или оплодотворенной яйцеклетке в матку. Они могут возникать на одной или обеих сторонах и являются причиной бесплодия у 40% бесплодных женщин.

Спайки в фаллопиевых трубах обычно препятствует успешному прохождению спермы в яйцеклетку или оплодотворенной яйцеклетке в матку

Некоторые из причин возникновения спаек в маточных трубах включают следующие:

  1. Тазовое воспалительное заболевание является одной из основных причин спаек фаллопиевых труб. Оно относится к коллективным воспалительным проблемам, которые влияют на женскую репродуктивную систему, создавая закупорку и повреждение фаллопиевой трубки. ТВЗ может быть результатом заболевания, передаваемого половым путем, но не все тазовые инфекции связаны с ЗППП.
  2. Побочное действие операций. Осложнения, вызванные хирургическими вмешательствами, которые связаны с маткой и фаллопиевой трубками, такими как кесарево сечение, аборты и т. д., могут вызвать развитие спаек.
  3. Фиброз может оказывать давление на фаллопиевы трубы, что вызывает спайки на пути спермы или яйцеклетки.
  4. Эндометриоз. При этом заболевании клетки эндометрия могут находится вне матки и нарастать в маточных трубах, образуя спайки.
  5. Инфекции, включая ЗППП, например хламидиоз и гонорею, или любая инфекция, вызванная абортом или выкидышем, могут вызвать спайки в фаллопиевых трубах.
  6. Внематочная беременность. Иногда, вместо продолжения движения к матке, оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в фаллопиевы трубы, что приводит к внематочной беременности. Если у женщины уже была внематочная беременность, у нее развивается повышенный риск образования спаек в маточных трубах.
  7. Разорванный аппендикс. Если у женщины когда-либо случался разрыв аппендикса, есть вероятность, что инфекция может повлиять на фаллопиевы трубы, приводя к образованию спаек.
  8. Перевязку труб, популярный метод контроля рождаемости, можно убрать, когда пара желает завести ребенка. В этом случае шансы на развитие спаек в фаллопиевых трубах высоки из-за рубцовой ткани, которая образуется после процедуры.

Симптомы спайки маточных труб:

  • боль во время менструации;
  • боль во время секса и мочеиспускания;
  • боли в нижней части живота;
  • необычные вагинальные выделения.

Важно отметить, что в некоторых случаях эти симптомы не очень заметны, поскольку женщины могут испытывать овуляцию, несмотря на спайки в фаллопиевых трубах.

Первичным индикатором наличия спаек является невозможность забеременеть. К счастью, есть медицинские тесты, которые обнаруживают любые аномалии или спайки в женских половых органах:

Гистеросальпингограмма представляет собой рентгеновский тест, использующий контрастный краситель для просмотра любых препятствий в фаллопиевых трубах. Краску вставляют через тонкую трубку, которая помещается через влагалище, в матку. Этот краситель затем разливается в фаллопиевы трубы. Затем применяются рентгеновские лучи для определения наличия травмы или аномальной формы матки и фаллопиевых труб, в том числе спаек в трубах.

Гистеросальпингограмма

Этот тест похож на гистеросальпингограмму, потому что хромотубация включает в себя краситель, проходящий в матку и фаллопиевы трубы. Он проводится во время лапароскопии, так что врачи могут видеть протекание краски из фаллопиевой трубки. Краситель, используемый для этой процедуры, не может быть замечен на рентгеновском снимке, он имеет синий цвет. Этот тест считается самым надежным способом определения спаек фаллопиевых труб, но требует хирургического вмешательства.

Это неинвазивная процедура, при которой используется УЗИ для определения наличия каких-либо аномалий репродуктивных органов. Этот тип теста не всегда является надежным способом определения спаек фаллопиевых труб, поскольку они очень малы.

Хирургические процедуры на фаллопиевых трубах могут быть выполнены путем открытой абдоминальной хирургии или лапароскопии (небольшой разрез) и включают следующие операции:

  1. Сальпингэктомия (удаление части фаллопиевой трубки).
  2. Сальпингостомия (успех этой процедуры часто является временным и может вызвать повторное образование спаек в течение 3-6 месяцев после операции).
  3. Селективная катетеризация труб. Эта процедура выполняется при возникновении спаек в задней части труб (где трубка присоединяется матке). Врач вставляет катетер через матку в фаллопиевую трубку.

Операция на фаллопиевых трубах

Во время операций врачи могут также убирать спайки из яичников и матки, чтобы яйцеклетки могли свободно перемещаться по репродуктивным органам.

В то время как операция является распространенным методом лечения спаек фаллопиевых труб, существуют естественные варианты, которые могут показать отличные результаты, не вызывая образования повторных спаек в маточных трубах. Лечение натуральными средствами включает такие варианты:

Системная ферментативная терапия

Системная ферментативная терапия – это метод, помогающий организму очистить себя от лишней ткани, рубцовых тканей, очистить кровь, увеличить кровообращение к репродуктивным органам и уменьшить иммунологический ответ. Энзимная терапия состоит из использования системных ферментов (естественно обнаруженных в организме), чтобы помочь организму уменьшить воспаление, боль, образование рубцов и многое другое.

Такая терапия может помочь уменьшить рубцовую ткань, которая образует спайки в трубах

Системная ферментативная терапия может помочь уменьшить рубцовую ткань, которая образует спайки в трубах. Этот тип терапии чрезвычайно перспективен для того, чтобы помочь организму уменьшить чрезмерное образование рубцов и воспаление.

Массаж брюшной полости и терапия Мерсье

Массаж – это еще одна естественная терапия, которая может помочь поддержать здоровье и избавиться от спаек в маточных трубах. Массаж помогает увеличить кровообращение и разрушить спайки. Он представляет собой отличный вариант лечения без операции.

Созданная д-ром Дженнифер Мерсье, терапия Мерсье – это метод мануального манипулирования органами малого таза, в котором мобилизуются репродуктивные органы и восстанавливается кровоток. Препятствия в половых органах освобождаются и налаживается движение между органами и окружающими структурами, чтобы улучшить их естественную функцию.

Массаж брюшной полости

По словам доктора Мерсье, женщины с прошлой инфекцией или спайками в трубах с помощью глубоких манипуляций могут внести позитивные изменения в фаллопиевы трубы.

Касторовое масло

Лечение касторовым маслом использовалось на протяжении веков для оказания помощи при проблемах в организме, в частности, в репродуктивной системе. Ткань, пропитанная касторовым маслом, помещается на кожу для улучшения кровообращения и способствует заживлению тканей и органов под кожей. Касторовое масло помогает маточным трубам, смягчая ткани и увеличивая циркуляцию в этом районе.

Касторовое масло способствует заживлению репродуктивной системы, стимулируя кровообращение и лимфатическую систему, которая отвечает за удаление метаболических отходов, старых больных клеток и тканей. Это помогает вылечить спайки в маточных трубах, особенно, если они вызваны внематочной беременностью, ЗППП, инфекцией от прошлых операций, эндометриозом, миомами матки, кистами яичников или ТВЗ.

Травяная терапия

Есть много трав, которые традиционно используются для поддержки здоровья фаллопиевых труб:

  1. Желтокорень обладает антибиотическими свойствами, действует как противомикробное и противовоспалительное средство. Он помогает вылечить любую инфекцию в репродуктивной системе, одновременно уменьшая боль и воспаление от внешнего роста тканей. Снижение воспаления может помочь устранить спаечный процесс.
  2. Корень имбиря применяется для улучшения кровообращения и продвижения кровотока к репродуктивным органам. Хорошая циркуляция крови помогает снизить воспаление в органах малого таза.
  3. Дудник китайский – одна из лучших трав для стимулирования кровообращения к репродуктивным органам. Он действует на систему кровообращения и лимфатическую систему, снижая блокирование тканей. Трава обладает как снижающими боли, так и противовоспалительными свойствами.
  4. Боярышник уменьшает застой в малом тазу. Он улучшает целостность стенок кровеносного сосуда, помогает организму в надлежащем использовании кислорода и улучшает кровообращение, помогая лечить спайки маточных труб.

gynecolg.ru

Как определить спайки

Инструкция

Диагностика спаечной болезни проводится методом ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии, диагностической лапароскопии.

Лечение заболевания зависит от степени его тяжести. Может быть как хирургическим, так и консервативным. Часто требуется сочетание обоих методов.

При хроническом спаечном заболевании применяют исключительно консервативное лечение. После выяснения причин развития проводят терапию, направленную на ликвидацию основного заболевания. Назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. Возможно применение гормонального лечения, десенсибилизирующей и симптоматической терапии. Для рассасывания небольших спаек применяют ферментотерапию – фибринолитические препараты, которые способны растворять фибрин («Лонгидаза», «Химотрипсин», «Трипсин»).

В отсутствие проявлений острой инфекции применяют физиотерапию – наружную магнитно-лазерную терапию, внутреннюю лазерную.

При низкой эффективности вышеназванного лечения и при дальнейшем распространении спаечного процесса применяют лечебно-диагностическую лапароскопию. Хирург, как правило, диагностирует спаечную болезнь непосредственно на операционном столе и проводит рассечение и удаление спаек. Возможны три способа лапароскопии: лазеротерапия (рассечение спаек лазером), аквадиссекция (рассечение спаек водой под давлением), электрохирургия (рассечение спаек электроножом). Выбор метода лечения определяется врачом во время лапароскопии в зависимости от распространенности и расположения спаек.

При спаечной болезни также применяется лечение методами народной медицины. При единичных спайках рекомендуются такие лекарственные травы, как зверобой, боровая матка, родиола четырехлепестная.

Обратите внимание

Спаечная болезнь – весьма грозное заболевание. В неблагоприятных случаях и при отсутствии грамотного лечения возможны такие осложнения, как кишечная непроходимость, бесплодие, внематочная беременность и др.

Полезный совет

Для скорейшего выздоровления после лечения спаечной болезни рекомендуются физиотерапевтические процедуры, физический покой до полугода, рациональная диета, исключающая повышенное газообразование.

www.kakprosto.ru

Спайки в маточных трубах

Автор статьи

Гартлеб Оксана

Врач акушер-гинеколог высшей категории Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Непроходимость маточных труб – одно из распространенных недомоганий у женщин. Оно может быть связано со спайками (синехиями) – образованиями из соединительной ткани, которые перекрывают свободное движение по трубе. В гинекологии спайки в маточных трубах не принято считать заболеванием. Скорее, их наличие является следствием других неполадок в женской репродуктивной системе.

Состояние непроходимости маточных труб классифицируется гинекологами по двум параметрам: степень перекрытия просвета и объем пораженных зон. По первому критерию выделяют частичную и полную непроходимость, по второму – одностороннюю и двухстороннюю (когда спайки образовываются на одной или обеих фаллопиевых трубах соответственно).

Будучи распространенным недугом, спайки маточных труб достаточно неплохо изучены в современной гинекологии, а значит, есть возможность предотвратить необратимые для организма последствия, вовремя соблюдая меры предосторожности и рекомендации врачей.

Как связаны спайки на женских половых органах и бесплодие?

Наиболее известное последствие появления синехий – частичная или полная непроходимость фаллопиевых труб. Чаще всего наличие спаек выявляется, когда женщина обращается к гинекологу с жалобой на длительную невозможность забеременеть.

Маточные трубы – место, где в период овуляции яйцеклетка готовится к оплодотворению. После столкновения со сперматозоидом яйцеклетка движется по трубе для выхода в матку и закрепления там. Если в фаллопиевой трубе присутствуют синехии, путь яйцеклетки оказывается затруднен, и беременность в итоге не наступает. Кроме того, спайки могут изменить форму маточной трубы, что также не дает яйцеклетке закрепиться на стенке матки. Иногда, особенно при хронических формах непроходимости труб, спайки могут спровоцировать внематочную беременность.

Таким образом, спайки являются одной из основных причин бесплодия. К счастью, современная медицина позволяет эффективно от них избавляться, повышая вероятность успешной беременности.

Какие процессы влияют на образование спаек в полости маточных труб?

  1. Вероятность возникновения непроходимости маточных труб повышается у женщин, перенесших заболевания, передающиеся половым путем, особенно гонорею, хламидиоз, генитальный герпес. Возникающие в процессе течения заболевания воспаления провоцируют развитие нитей соединительной ткани.

  2. Часто спайки появляются у женщин после проведения различных хирургических операций, проводимых по поводу гнойных процессов в брюшной полости, - аппендицит, перитонит и т.д., а так же вследствие присоединения воспалительного процесса после выскабливания матки, аборта, кесарева сечения и т.п. Это типичная реакция организма на полученные в процессе вмешательства микротравмы и раны. При восстановлении соединительная ткань, из которой формируются рубцы, может появляться не только на стенках травмированных органов, но и в тазу, вовлекая маточные трубы.

  3. Не всегда причиной появления синехий являются инфекционные заболевания непосредственно в фаллопиевых трубах, рядовые воспаления в кишечнике, поджелудочной железе, печени, яичниках, влагалище и других органах малого таза также могут распространиться на маточные трубы, спровоцировав формирование спаек.

  4. Длительные курсы антибиотиков и влияющих на иммунитет препаратов способны изменить микрофлору внутри женской половой системы, стимулируя образование спаек. Также они могут появиться на фоне снижения иммунитета после длительного сильного стресса.

  5. В процессе затрудненного родоразрешения стенки органов малого таза могут получить большое количество микротравм, открывая ворота для вирусов и бактерий. В течение 6 недель после родов шейка матки остается открытой, что также может спровоцировать проникновение инфекции в маточные трубы. В послеродовый период особенно важно соблюдать гигиену, пользуясь средствами для интимного ухода. Моющий гель “Гинокомфорт” с пантенолом способствует более быстрому заживлению микротравм влагалища, а значит, и снижению активности болезнетворных организмов.

  6. ВМС – достаточно небезопасный, хоть и распространенный метод предохранения от нежелательной беременности. При длительном использовании спирали свыше установленного срока может вызывать воспаление в матке, распространяющееся на фаллопиевы трубы, что в свою очередь ведёт к провокации спаечного процесса.

    Использование внутриматочной спирали как способа контрацепции не рекомендуется нерожавшим женщинам, а также планирующим повторную беременность.

Симптомы непроходимости маточных труб

В зависимости от количества спаек и пораженных ими фаллопиевых труб отличается и клиническая картина. Акушеры-гинекологи отмечают индивидуальность проявления симптомов маточных спаек и потому рекомендуют проходить обследование минимум два раза в год.

В некоторых случаях появление спаек проходит бессимптомно, и единственное, что может на них указывать – невозможность забеременеть. Иногда женщины ощущают тянущую или ноющую боль внизу живота, особенно после двигательной активности. Кроме того, в некоторых случаях повышается объем выделений из влагалища, иногда с гноем. Сильное проявление болевого синдрома или резкое повышение температуры тела свидетельствует об острой форме воспалительного процесса, поэтому при резких болях в подвздошных областях (как при схватках) и других подобных недомоганиях постарайтесь оперативно проконсультироваться у врача.

Способы диагностики спаек в фаллопиевых трубах

Наличие или отсутствие спаек в маточных трубах выявляется только с помощью детальной диагностики организма – без осмотра врача и дополнительных исследований определить это невозможно.

Сращения соединительной ткани иногда можно пропальпировать во время базового осмотра на гинекологическом кресле, однако, врач на этом вряд ли остановится. Проходимость маточных труб традиционно проверяется с помощью эндоскопии и ультразвуковых или рентгеновских исследованиях с введением физраствора или контрастного вещества.

На текущий момент наиболее точным методом определения спаек является гистеросальпингография – рентген органов малого таза с добавлением контрастного вещества. Точность этой методики достигает 80%.

При лапороскопии в случае, если вместе со спайками в маточных трубах наблюдается воспаление, у пациентки забираются анализы, которые помогут выявить причину инфекции.

Возможно ли полностью избавиться от cпаечных образований?

Чаще всего акушеры-гинекологи дают положительный ответ на этот вопрос. Современные методы лечения синехий позволяют эффективно и аккуратно устранить спайки, предотвратив их дальнейшее появление. По статистике, после удаления спаек беременность наступает почти в 85% случаев, что говорит о благоприятном прогнозе лечения спаек.

О способах борьбы со спаечными нитями мы более подробно расскажем дальше.

Методы устранения синехий

  1. Чаще всего применяется, если у женщины отсутствуют сильные воспаления и она не планирует беременность в ближайшее время. Для предотвращения воспалительных процессов традиционно применяются антибиотики. Для расслоения спаек могут использоваться ферментные препараты, биогенные стимуляторы и лекарственные средства, содержащие в своем составе плаценту. Для восстановления и регулирования иммунной системы пациенткам могут назначить стимуляторы иммуногенеза.

    Врачи предупреждают: ни в коем случае не занимайтесь самолечением, это опасно для здоровья! Процесс удаления спаек индивидуален, подходящие конкретно вам препараты после тщательной диагностики подберет лечащий врач.

  2. Физиотерапевтические процедуры особенно эффективны в сочетании с описанным выше медикаментозным лечением.

    Из наиболее известных методик можно выделить грязелечение, электрофорез, магнитотерапия. Достаточно эффективным считается гинекологический массаж, стимулирующий приток крови и разрушение соединительной ткани в маточных трубах.

    Физиотерапия имеет ряд противопоказаний и может назначаться только после подробного обследования организма, поэтому перед записью на процедуры обязательно проконсультируйтесь с физиотерапевтом.

  3. Лапароскопия – наиболее радикальный метод борьбы со спайками в малом тазу. Она относится к малоинвазивным хирургическим операциям. Для устранения синехий хирург делает несколько небольших (до 1 см) разрезов, через которые осуществляет необходимые манипуляции.

    За счет небольшой потери крови после такой операции и малой операционной травмы женская репродуктивная система восстанавливается примерно за 3-7 дней.

    Следует знать, что к проведению лапороскопии есть абсолютные и относительные противопоказания.

  4. Будучи одной из ключевых причин женского бесплодия, синехии известны женщинам достаточно давно. Помимо традиционных методов избавления от спаек, существует множество народных средств. Врачи предостерегают, что подобная терапия не может быть основным методом лечения. Безусловно, применение того или иного народного метода требует обязательного согласования с врачом.

    Среди лекарственных растений особой популярностью пользуются боровая матка, расторопша, сабельник, зверобой, донник, золототысячник и мать-и-мачеха. В различных комбинациях эти растения настаиваются для приема внутрь. Можно приготовить и компрессы из семян льна и травяных отваров. Есть утверждение, что для избавления от спаек на начальной стадии достаточно курса из 8 процедур.

    Безусловно, на основе лекарственных растений производится множество препаратов, однако говорить об их абсолютной эффективности спорно – все зависит от индивидуального состояния пациента, качества трав и т.д. При лечении народными средствами важно на постоянной основе поддерживать связь с доктором, чтобы не допустить осложнений.

Как снизить риск образования спаек на маточных трубах?

К сожалению, полностью предотвратить образование спаечных нитей невозможно. Однако сократить вероятность их появления или минимизировать вред на начальной стадии образования вполне реально.

В первую очередь, важно соблюдать гигиену интимных зон. Регулярное подмывание моющим гелем “Гинокомфорт” с антисептическими и смягчающими компонентами поможет очистить уязвимую среду влагалища и предотвратить попадание внутрь болезнетворных микроорганизмов. Безусловно, важно по возможности отказаться от постоянного ношения синтетического белья, отдав предпочтение натуральным материалам: плохо дышащее белье может спровоцировать размножение бактерий.

Кроме того, необходимо минимум раз в 6 месяцев посещать гинеколога, в случае, если вы планируете беременность либо недавно делали операцию, частоту визитов к врачу нужно увеличить. Хотя бы раз в год рекомендуется делать УЗИ органов малого таза.

Не стоит забывать про контрацепцию. Частые хирургические аборты могут стать причиной бесплодия. По этой причине не очень рекомендуются и внутриматочные спирали. Наиболее предпочтительные с этой точки зрения способы защиты от нежелательной беременности – оральные и химические контрацептивы и презервативы. В случае необходимости экстренного предохранения можно воспользоваться посткоитальными средствами.

Конечно же, важно больше двигаться, при этом стараясь не переохлаждать ноги и область малого таза. Умеренная физическая активность обеспечит нормальную циркуляцию крови.

Эти меры существенно снижают вероятность образования синехий, а помимо этого, делают вашу репродуктивную систему более здоровой.

Спайки маточных труб давно не являются приговором и эффективно лечатся. Разнообразие методик для удаления соединительнотканных нитей позволяет многим пациентам справиться с этим недугом, получив шанс стать мамой. Помните, что не менее, чем своевременное обращение к врачу, важна профилактика заболеваний и правильный уход за интимными зонами. Линейка средств для интимной гигиены “Гинокомфорт” позволяет поддерживать чувствительную микрофлору влагалища после родов, перенесенных хирургических вмешательств или инфекционных заболеваний. Растительные ингредиенты и новейшие фармацевтические разработки в комбинации дают эффективную помощь в устранении недомоганий репродуктивной системы.

Берегите себя и следите за своим здоровьем!

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Онлайн-консультация специалиста на сайте

Все поля обязательны для заполнения

ginokomfort.ru

Как определить спайки маточных труб. Лечение спаек маточных труб. Причины образования спаек в маточных трубах

Спайки в маточных трубах - заболевание, в результате которого женщина может стать бесплодной. В 25 % случаев бесплодия причиной его становятся спайки.

Лечение проводится различными способами в зависимости от степени развития болезни. Хирургическое вмешательство показано при тяжелых формах заболевания. Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры, прием противовоспалительных препаратов. Также можно успешно применять средства народной медицины в терапии.

    Показать всё

    Причины появления спаек

    Спайки в маточных трубах представляют собой новообразования, которые в процессе развития приводят к сращению труб и вызывают непроходимость.

    Медицинское название этой патологии - синехии. Спайки в маточных трубах приводят к отсутствию возможности зачатия ребенка, яйцеклетка не может быть оплодотворена. Последствием развития спаек становятся внематочная беременность или бесплодие.

    Причинами развития синехий являются:

    • Инфекционные заболевания, в том числе и инфекции органов малого таза, венерические заболевания.
    • Воспалительные процессы, развившиеся после перенесенной операции, аборта, выскабливания.
    • Тяжелые роды с осложнениями.
    • Применение внутриматочной спирали.
    • Эндометриоз. Разрастание эндометрия за пределы маточной полости.
    • Хламидиоз. Это заболевание, передающееся половым путем, наиболее распространенная причина развития спаек.
    • Хирургические операции, затронувшие детородную систему.
    • Хронический сальпингит - хроническое воспаление в маточных трубах.
    • Аномальное строение маточных труб. Фаллопиева (маточная) труба недоразвита или полностью отсутствует.

    Симптомы

    Главным симптомом спаек является бесплодие. Обычно наличие синехий в маточных трубах выявляется при обследовании причин бесплодия. Далее симптоматика проявляется в зависимости от стадии развития болезни.

    Острая форма сопровождается:

    • возрастающими острыми болевыми ощущениями;
    • тошнотой и рвотой;
    • повышением температуры тела;
    • бледностью;
    • холодным потом;
    • головными болями;
    • постоянной жаждой, вызванной нарушенным водно-солевым балансом;
    • учащенным сердцебиением.

    Состояние пациентки при острой форме заболевания тяжелое.

    Интермиттирующая форма. Это форма периодического проявления болезни. Симптомы появляются и исчезают внезапно:

    • болевые ощущения различной степени выраженности внизу живота и/или в пояснице;
    • учащенное мочеиспускание;
    • расстройства пищеварения - запор или диарея;
    • повышение температуры тела.

    Хроническая форма не имеет ярко выраженной симптоматики:

    • периодический дискомфорт внизу живота;
    • сильные боли при менструации;
    • сбои менструального цикла;
    • запоры;
    • бесплодие.

    Лечение

    Способов терапии спаек фаллопиевых труб существует много:

    • медикаментозная терапия;
    • хирургическое вмешательство;
    • народные средства и физиотерапия.

    Первым делом необходимо лечить первоначальную причину возникновения заболевания.

    Лапароскопия

    Самым эффективным способом считается лапароскопия, представляющая микрохирургическое вмешательство, направленное на рассечение и устранение спаек в маточных трубах. Этот эндоскопический метод является и диагностическим, и лечебным.

    Больной делают общую анестезию и сквозь пупок или микроразрез в брюшной полости врач вводит специальный прибор - лапароскоп. Данным прибором проводят общее обследование маточной полости и труб, а также яичников. Одновременно с введением лапароскопа, через цервикальный канал (отдел шейки матки, соединяющий полость матки с влагалищем) впрыскивают окрашенную жидкость. После этого наблюдают степень ее проникновения в брюшину, в том числе и в маточные трубы.

    Если проникновение жидкости проходит плохо, то диагностируют полную или частичную непроходимость фаллопиевых труб. При обнаружении синехий проводится их рассечение и устранение.

    Виды лапароскопии:

    • лазеротерапия (иссечение при помощи лазера);
    • аквадиссекция (устранение при помощи воды высокого давления);
    • электрохирургия (применение электроножа).

    Лапароскопия позволяет минимизировать возникновение осложнений, уменьшить объем потерь крови во время вмешательства и послеоперационный срок восстановления.

    Эффективность данного метода зависит от стадии развития заболевания и лечения, проведенного до диагностики.

    Лапароскопия неэффективна при полной непроходимости маточных труб, так как нет возможности после операции восстановить корректное функционирование эпителия, которым покрыт весь просвет маточной трубы.

    Физиотерапия

    В лечебный комплекс против синехий маточных труб входят также:

    • физиотерапевтические процедуры;
    • гинекологический массаж;
    • процедуры грязелечения;
    • ферментотерапевтические процедуры и прочие.

    Данная группа методов терапии способствует размягчению тканей, образующих спайки, их истончение и растяжение. Это вызывает усиление кровообращения в органах малого таза. Н ормализуется перистальтика маточных труб. Это может помочь наладить их нормальное функционирование.

    Медикаментозное лечение

    При сопровождении заболевания болевыми ощущениями и при наличии выявленного воспалительного процесса назначаются противовоспалительные лекарственные средства.

    Так, при болях, носящих непостоянный характер и проявляющихся время от времени, применяются инъекции алоэ. Лечение проводится в течение десяти дней по 2 мл ежедневно. Одновременно с инъекциями больным нужно пить фолиевую кислоту по одной капсуле трижды в день. В терапевтический комплекс входит и прием витамина Е (токоферол) в дозировке две капсулы в день.

    Народная медицина

    Народные средства в сочетании с консервативным лечением дают максимальный эффект.

    Целебные свойства лекарственных трав положительно влияют на возвращение способности к деторождению:

    • Настой отвара сабельника. Траву заваривают кипятком из расчета столовая ложка на стакан кипятка. После этого отвар в количестве столовой ложки заливают 300 мл водки и оставляют дальше настаиваться. Лечебное средство принимают трижды в день по большой ложке, разбавленной в небольшом количестве воды.
    • Настой шалфея. Чайную ложку травы запаривают стаканом кипятка, настаивают около получаса, фильтруют. Пьют по трети стакана трижды в день до еды.
    • Настой спорыша. Стакан измельченного растения заливают литром прокипяченной воды и оставляют настаивать. Пить как чай на протяжении всего дня.
    • Настой боровой матки. Это растение широко распространено в терапии заболеваний женской половой системы. Стакан травы измельчают и заливают половиной литра водки. Оставляют средство настаиваться в течение пятнадцати дней. Принимают за час до еды по 50 капель, растворенных в небольшом количестве воды.

    Масло, мед, алоэ и подорожник - ингредиенты высокоэффективного средства, которое помогает вылечить непроходимость маточных труб при развитии синехий.

    Для приготовления лекарства срезают листья с растения алоэ не моложе трех лет и не старше пяти. Перед тем как проводить сбор листьев, алоэ не следует поливать в течение недели. Срезанные листья укладывают в холодильник на три дня. Далее листья измельчают, заливают медом и топленым маслом в пропорциях 1:6:6. Целебную смесь хранят в холодильнике. Принимают дважды в день по столовой ложке, растворенной в стакане горячего молока. Курс терапии длится два месяца.

Инструкция

Осмотр у опытного хирурга может выявить , но только в запущенной стадии болезни. Когда их не очень много, органы брюшной полости остаются подвижными, а соответственно на ощупь их не определить. Спаечные процессы в малом тазу у может диагностировать гинеколог при обычном осмотре на кресле, становится неподвижной или малоподвижной. Вот поэтому и порой невозможно, чтобы и выносить малыша, матка должна быть свободна от оков спаек.

Диагностика на аппарате УЗИ используется для выявления спаек. Но только новый и мощный аппарат может зафиксировать спайки , а в социальных такой аппаратуры, к сожалению, нет. Поэтому обратитесь в любую платную больницу или добейтесь направления в районный диагностический центр. Ультразвуковое исследование не может быть на 100% верным способом диагностики, поэтому на основании заключения УЗИ вам не будут полостную операцию по спаек.

Самый точный и верный способ - . Производится она через небольшой разрез, аппарат выводит общую картину компьютера. Если вам предлагают такой способ выявить спайки - соглашайтесь. Швы будут небольшими и незаметными. Если ваше заболевание подтвердится, вам проведут операцию по удалению спаечного процесса. Но не всегда оперативное вмешательство, в некоторых случаях помогают лечебные массажи и физиолечение.

Обратите внимание

Не проходите лечение спаек у народных целителей, если эффекта от такого лечения не последует, то болезнь перейдет в острую стадию и можно оказаться на операционном столе экстренно.

Полезный совет

Спайки напоминают нити, которые опутывают органы, мешая их подвижности. Чаще образуются после полостных операций и в результате некоторых других болезней в области малого таза.

Источники:

  • спайки после полостной операции

Процесс образования в брюшной области и органах малого таза спаек (соединительнотканных тяжей) называется спаечной болезнью. Механизм их образования запускают инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, травматические повреждения и оперативные вмешательства. В ряде случаев образование спаек приобретает прогрессирующее течение с неустановленными причинами. Спайки образуются при переходе воспалительного процесса в хронический, а период заживления растягивается по времени.

Инструкция

Лечение заболевания зависит от степени его тяжести. Может быть как хирургическим, так и консервативным. Часто требуется сочетание обоих методов.

При хроническом спаечном заболевании исключительно консервативное . После выяснения причин развития проводят терапию, направленную на ликвидацию основного заболевания. Назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. Возможно гормонального лечения, десенсибилизирующей и симптоматической терапии.

В отсутствие проявлений острой инфекции применяют физиотерапию – наружную магнитно-лазерную терапию, внутреннюю лазерную.

При низкой эффективности вышеназванного лечения и при дальнейшем распространении спаечного процесса применяют лечебно-диагностическую лапароскопию. Хирург, как правило, диагностирует спаечную непосредственно на операционном столе и проводит рассечение и . Возможны три способа лапароскопии: лазеротерапия (рассечение спаек лазером), аквадиссекция (рассечение спаек водой под давлением), электрохирургия (рассечение спаек электроножом). Выбор метода лечения врачом во время лапароскопии в зависимости от распространенности и расположения спаек.

Обратите внимание

Спаечная болезнь – весьма грозное заболевание. В неблагоприятных случаях и при отсутствии грамотного лечения возможны такие осложнения, как кишечная непроходимость, бесплодие, внематочная беременность и др.

Полезный совет

Для скорейшего выздоровления после лечения спаечной болезни рекомендуются физиотерапевтические процедуры, физический покой до полугода, рациональная диета, исключающая повышенное газообразование.

Отит - воспаление среднего или наружного уха. Чаще возникает в результате осложнения болезни или как самостоятельное заболевание. Иногда воспаление вызывается вирусами и бактериями, реже грибковыми возбудителями. Определить отит легко, симптомы болезни ярко выраженные и несхожие с проявлением других заболеваний.

Инструкция

Примерно на третий день могут появляться выделения из слухового прохода. Чаще после этого человек начинает идти на поправку, температура снижается, а боли проходят. Но это при условии, что назначено должное заболевания. Отит ы очень опасны во всех своих проявлениях, в редких случаях гной выходит не наружу, а внутрь черепной коробки - в мозг.

Обратитесь к лору. Доктор осмотрит ухо, назначит лечение и выпишет не только , но и антибактериальные капли. Подобрать должное лечение самостоятельно крайне сложно. Интенсивность терапии определяется по характерной выраженности симптомов. Также назначают и прогревающие процедуры. Если вовремя не обратиться за помощью, могут образоваться спайки в результате несвоевременного лечения, тугоухость. Вылечить осложнения не всегда возможно.

Видео по теме

Обратите внимание

Когда на боль в ухе жалуется маленький ребенок, не занимайтесь самолечением, посетите немедленно врача. Капли не всегда помогают победить отит, вы можете только сбить острый воспалительный процесс, который в дальнейшем перейдет в хроническую форму.

Все внутренние органы человека покрыты скользкой оболочкой, которая позволяет им быть подвижными, однако под воздействием некоторых факторов эти оболочки могут склеиваться между собой, образовывая спайки , которые доставляют немало дискомфорта своим обладателям.

Инструкция

Проконсультируйтесь у врача-гинеколога и пройдите все необходимые обследования, прежде всего это УЗИ и анализы. Только после этого возможно установить диагноз и составить индивидуальный план лечения, который состоит из различных лечебно-профилактических мероприятий. К примеру, это могут быть физиотерапевтические процедуры, ферментотерапия, гинекологический массаж.

Из-за повышения температуры отмечается сухость кожных покровов, шелушение. Присоединяются признаки обезвоживания и интоксикации организма. Это в свою очередь сказывается на сердечнососудистой и на нервной системе, что проявляется учащенным сердцебиением и головной болью.

Кроме характерных признаков пневмонии снижается аппетит. На может проступить румянец, особенно со стороны пораженного легкого. Нередко присоединяются герпетические высыпания вокруг губ и ноздрей. Из-за обезвоживания моча приобретает темный цвет и выделяется в небольшом количестве.

Тяжелым последствием пневмонии является отек легких. Зачастую он ведет к летальному исходу. Но даже при благоприятном исходе болезни могут оставаться спайки (замещение легочной ткани на более плотную), которые нарушают функциональные способности легких.

Чтобы избежать всех непредвиденных последствий пневмонии, стоит обратиться к врачу при первых признаках на ее подозрение, например, при болях во время кашля (даже маловыраженных), поскольку очаговая , когда в воспалительный процесс вовлекаются отдельные участки легкого, может протекать со слабой симптоматикой. Однако неблагоприятные факторы могут вызвать ее обострение.

Источники:

Загиб матки подразумевает неправильное расположение данного внутреннего органа. При изменении вертикального положения матки говорят о ее опущении, приподнятости или выпадении. А в случае ее смещения вокруг своей оси может произойти перекручивание органа. Смена его положения по горизонтали приводит к перегибу или наклону матки .

Спайки в маточных трубах могут стать серьезным препятствием к наступлению беременности. Они являются следствием воспалительного процесса, локализующегося в малом тазу и представляют собой уплотнения из соединительной ткани.

Мельчайшие волокна ткани сращиваются между собой и простираются от одного органа к другому. Спайки способны полностью перекрыть просвет фаллопиевых труб и распространиться за их пределы.

Если непроходимость наблюдается в обеих трубах, то женщина может забеременеть только с помощью ЭКО или ИКСИ, если результаты спермограммы предполагают именно такой способ оплодотворения яйцеклеток.

Воспаление - основная причина уплотнения соединительной ткани и образования спаек, однако врачу необходимо выяснить, чем оно было спровоцировано.

Сюда можно отнести как естественные факторы, так и механические повреждения, полученные в результате оперативных вмешательств.

Выделяют несколько причин возникновения спаек в маточных трубах:

  • Аборты, диагностические выскабливания.

Эти хирургические манипуляции предполагают отделение слоя эндометрия от внутренней стороны стенок матки.

В результате выскабливаний образуется обширная раневая поверхность, и ее заживление иногда сопровождается воспалительными процессами, которые впоследствии могут перекинуться на фаллопиевы трубы.

  • Оперативные вмешательства в брюшной полости.

Заживление раны после операции также может сопровождаться воспалительным процессом. Особенно это касается тех случаев, когда хирургическое вмешательство было произведено повторно, после некачественно выполненной первой операции.

Метод контрацепции заключается в том, что в одну из стенок матки вживляют приспособление из пластика и меди. Место имплантации спирали может воспалиться, это воспаление имеет шансы распространиться за пределы матки и затронуть фаллопиевы трубы.

Оно возникает в результате переохлаждения или общего ослабления организма на фоне ОРВИ или гриппа.

Заболевания передающиеся половым путем – хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея. Все они обуславливают наличие вялотекущего воспалительного процесса в малом тазу.

У части женщин спаечные образования не имеют ярко выраженных симптомов. Иногда проблема обнаруживается после нескольких лет бесплодных попыток зачать ребенка или после внематочной беременности.

Однако в некоторых случаях симптомы присутствия спаек в маточных трубах проявляются довольно ярко:

  • Наличие жидкости в позадиматочном пространстве по результатам УЗИ.
  • Периодические боли в нижней части живота.
  • Незначительное повышение температуры, сопровождающееся болью в брюшной полости (при острой форме).

Диагностика заболевания

Поскольку спайки приводят к непроходимости маточных труб, то необходимо диагностировать их на самом начальном этапе формирования. Подозрение на наличие уплотнений соединительной ткани в малом тазу может возникнуть у врача при сравнении нескольких результатов УЗИ матки и придатков, выполненных в течении полугода.

В заключении специалиста по ультразвуковой диагностике будет отмечено наличие жидкости в позадиматочном пространстве. В норме это явление может наблюдаться только в первые двое суток после овуляции.

Но если врач на УЗИ диагностирует его в разные дни и разные фазы цикла, то это указывает на воспалительный процесс в органах малого таза.

Следовательно, нужно провести проверку проходимости маточных труб, особенно, если женщина планирует беременность.

Соносальпингоскопия (ССС) – процедура проводится в первой фазе менструального цикла, примерно на 6-8 день. Перед исследованием делают обезболивание с помощью ректальных свечей или инъекций.

Матку через катетер заполняют специальной жидкостью, которая должна пройти в трубы, а затем – излиться в брюшную полость. Сеанс длится около получаса, а все манипуляции и продвижение жидкости отслеживаются по УЗИ.

Гистеросальпингография (ГСГ) – процедура проводится во второй фазе цикла. Непосредственно перед походом в больницу нужно сделать очистительную клизму. Врач порционно вводит специальный раствор через катетер, который наполняет матку и фаллопиевы трубы.

Контроль за продвижением жидкости производится с помощью рентгена. Кроме того, по сравнению с ССС при ГСГ используется более вязкое контрастное вещество, поэтому гистеросальпингография может быть более болезненной.

Поскольку спаечный процесс во многих случаях протекает бессимптомно, то обнаруживается он уже в запущенной стадии, когда устранение уплотнений соединительной ткани будет долгим и, возможно, затратным.

Лечение спаек в маточных трубах предполагает сочетание медикаментозной терапии, физиопроцедур и хирургического вмешательства. Если заболевание приняло острую форму, то врач пропишет наблюдение в стационаре.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты и инъекции показаны в том случае, когда воспалительный процесс был вызвал урогенитальными инфекциями или гормональными сбоями. Поэтому медикаментозная терапия может быть направлена на устранение инфекции или на выравнивание гормонального фона.

Антибактериальное лечение – проводится тогда, когда результаты анализов показали наличие ЗППП (хламдиоза, цитомегаловируса, уреаплазмы и т.д.) Используются такие антибиотики, как Амоксиклав, Ампиокс, Цефалексин.

Гормональное лечение – проводится тогда, когда результаты обследования выявили наличие эндометриоза. Врач назначит необходимые препараты, исходя из того, что покажет анализ на гормоны.

Физиолечение

Электрофорез – активизирует кровообращение в малом тазу, проводится при спайках с витаминами группы B. В этом случае воздействие тока направлено на гипофиз, чтобы он начал вырабатывать достаточное количество гормонов.

Затем, после окончания этого курса лечения, врач направляет воздействие тока непосредственно на область живота и электрофорез делается уже с участием цинка или лидазы.

Гирудотерапия – лечение с помощью пиявок. Совместно с медикаментозной терапией дает положительный эффект и помогает рассасываться даже большому количеству спаек.

Слюна пиявки разрушает рубцы, образующиеся в результате спаечного процесса, делает сами уплотнения эластичными и подвижными.

Оперативное лечение

Консервативное лечение при непроходимости труб помогает не всегда. Поэтому для того, чтоб женщина имела шансы самостоятельно забеременеть врач назначает лапароскопию маточных труб.

Это хирургическое вмешательство считается наиболее эффективным при борьбе с устранением последствий воспалительного процесса, однако назначается оно только тогда, когда иные методы не принесли желаемых результатов.

Лапароскопия переносится пациентами гораздо легче, чем полноценная полостная операция, да и сами врачи предпочитают именно этот способ удаления спаек в маточных трубах по нескольким причинам:

  • Небольшая величина швов;
  • Быстрое заживление мест прокола;
  • Щадящий для органов брюшной полости характер вмешательства;
  • Высокая информативность.

При операции делают три прокола, затем через них с помощью видеокамеры и хирургических инструментов врач очищает полость фаллопиевых труб и область вокруг них от спаек (или внематочной беременности, если таковая имеется), а потом накладывает швы.

Если трубы не заполнены спайками полностью, то эффективность лапароскопии составляет 65-70% и после восстановления фертильности органа беременность может наступить через 3-4 месяца.

Спайки и беременность

В большинстве случаев спаечный процесс в фаллопиевых трубах мешает зачатию ребенка, либо создает опасную ситуацию, при которой беременность становится внематочной. Обычно оплодотворение происходит в трубах, а затем плодное яйцо по ним опускается в матку и имплантируется в одну из ее стенок.

При наличии спаек оплодотворившаяся яйцеклетка не может продвигаться вниз, поэтому она вынуждена имплантироваться прямо в стенку фаллопиевой трубы.

Если операция не произведена вовремя, то происходит разрыв этого органа из-за растущего эмбриона и женщина может погибнуть - если экстренное вмешательство медиков не предотвратит развитие перитонита и сепсиса.

Если непроходимость труб полная, то врачи рекомендуют отказаться от самостоятельных попыток забеременеть и начинать готовиться к процедуре ЭКО.

Классификация заболевания по МКБ

МКБ – это международная классификация болезней, которая раз в 10 лет пересматривается под надзором и руководством ВОЗ. В настоящее время действительна МКБ 10 пересмотра, которая предполагает наличие подраздела «Сальпингит и оофорит», имеющего код N70.

Острая форма заболевания имеет кодовое значение N70.0; хроническая – N70.1; неуточненная – N70.9.

Следует учесть, что МКБ предполагает лишь статистические данные о заболеваниях, но не ставит перед собой задачу вырабатывать конкретную инструкцию по лечению от болезни.

Профилактика

Спайки в трубах легче предотвратить, чем потом бороться с ними. Поэтому профилактические меры включают в себя следующее:

  1. Избегать переохлаждений органов малого таза.
  2. Вовремя начинать лечение любого рода урогенитальных инфекций.
  3. Контроль за состоянием места хирургического вмешательства в брюшной полости.
  4. Корректировать гормональные нарушения.

Поскольку фаллопиевы трубы играют важную роль в зачатии ребенка, то относиться к их здоровью нужно предельно внимательно. А если непроходимость маточных труб из-за спаек уже имеется, то к планированию беременности нужно приступать только после курсов лечения и с одобрения врача.

Медицинский термин этого недуга носит название синехии. Болезнь представляет собой появление новообразования в маточных трубах, а именно на оболочке брюшной полости, в том числе на внутренней поверхности малого женского таза.

Наличие спаек в обеих маточных трубах

При этом стенки маточных труб, расположенные на минимальном расстоянии друг от друга, соединяются между собой. Такая патология приводит к непроходимости сперматозоида на пути к яйцеклетке, которую легко распознать во время первого сеанса УЗИ. Последствием такого процесса может быть и .

Согласно литературным источникам, затрудненная проходимость может возникнуть даже в том случае, если будет выявлен незначительный диаметр спайки в маточных трубах (лечение при этом чаще всего быстро приносит результат).

Если сперматозоиду все-таки удастся достигнуть конца пути, то яйцеклетка из-за своего более крупного размера не будет иметь возможности беспрепятственно попасть в область матки для дальнейшего развития плода. Процесс роста яйцеклетки на этом этапе нельзя затормозить, поэтому вынужденная оставаться в пределах фаллопиевой трубы яйцеклетка становится источником трубной формы внематочной беременности. УЗИ на ранних сроках беременности является обязательной процедурой, потому что выявление внематочного оплодотворения на начальной стадии, как и других болезней, облегчит лечение.

Опытные врачи выделяют несколько разных степеней подобных сращений. Наглядно представить себе этот процесс можно благодаря детальному изучению спайки маточных труб.

Таким образом, причиной невозможности оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом может быть наличие спайки, которая в большинстве случаев является препятствием на пути сперматозоидов к яичникам. Этот вариант заболевания носит термин .

Существует вероятность образования дополнительных материй в области между фаллопиевыми трубами и яичником. Такое новообразование подобно спайкам в маточных трубах (фото), препятствует прохождению сперматозоидов к яйцеклетке. Эта патология отчетливо наблюдается во время процедуры УЗИ, а сама болезнь носит название перитонеальное бесплодие.

Причины возникновения спайки маточных труб

Каждой женщине необходимо иметь представление о том, какие факторы могут привести к развитию этой патологии. Основными причинами спаек в маточных трубах являются:

  • воспалительные процессы в детородной системе женского организма;
  • инфекционные заболевания, в том числе те, которые передаются половым путем (хламидиоз, гонорея, микоуреаплазмоз и другие);
  • предшествующие роды, во время которых возникали осложнения;
  • аборты;
  • некоторые способы женской контрацепции, например, внутриматочные средства (ВМС);
  • заболевания, которые случаются только у женщин (аднексит, эндометриоз, сальпингит и другие);
  • различные операции, которые могли затронуть женскую детородную систему.

Такое хирургическое вмешательство, как удаление кисты женских яичников и миомы матки, аппендицита, операции при эндометрии и внематочной беременности являются нежелательными, поскольку в большинстве случаев это сказывается на дальнейшей способности женщины иметь потомство.

Вышеуказанные факторы являются наиболее вероятными причинами спайки в маточных трубах женского организма. Преждевременное УЗИ женского организма является необходимой процедурой для тех, кто планирует заводить ребенка. При обнаружении синехии на ранней стадии опытный специалист даст действенные рекомендации по устранению этой патологии. В числе методов борьбы с образовавшимися спайками являются народные средства. Приверженцам традиционной медицины подойдет метод лапароскопии.

Единственным возможным симптомом спаек маточных труб является диагноз - женское бесплодие. Из вышеприведенных данных ясно, что преждевременно обнаружить спайки можно методом УЗИ.

УЗИ маточных труб

Не существует признаков, по которым женщина может самостоятельно установить себе диагноз наличия синехии в трубах, потому что эта болезнь протекает совершенно бессимптомно. Наличие спаек не приводит к нарушению менструального цикла или каким-либо специфическим выделениям, оно не сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом.

Таким образом, обнаружить болезнь наличия спаек в маточных трубах может только врач с помощью оборудования во время медицинского осмотра по желанию женщины или исследования причины ее бесплодия.

Существует два профессиональных медицинских метода выявления наличия спайки в маточных трубах и установления причины возникновения женского недуга, которые именуют сальпингографией и соносальпингоскопией:

  • Метод сальпингографии основан на обнаружении спаек методом рентгеновского просвечивания труб, в которые преждевременно ввели специальный раствор. В процессе сальпингографии все образующиеся наросты и материи отчетливо видны на фоне раствора, поэтому специалист в состоянии поставить правильный диагноз. Обязательным условием этой процедуры является то, что сам процесс проводится перед овуляцией, поскольку негативное воздействие рентгеновских лучей на женский организм может привести к выкидышу.

Метод сальпингографии

  • Метод саносальпингоскопии включает в себя изучение результатов УЗИ, которое было проведено после введения физиологического раствора непосредственно в фаллопиевы трубы.

Новообразования в маточных трубах являются серьезной проблемой, которая приводит к женскому бесплодию и соответствующим физическим и психологическим заболеваниям. Иметь отчетливое представление о таком заболевании должна каждая женщина в независимости от возраста. Регулярная процедура осмотра у врача гинеколога является обязательной мерой преждевременного обнаружения и лечения различных женских болезней.

Опытный гинеколог рекомендует женщине сделать УЗИ организма, которое сможет на ранней стадии установить болезнь, в том числе и наличие спайки в трубах, после чего можно будет приступать к лечению. Нужно иметь в виду, что существуют народные средства, которые по уверениям целителей могут оказать эффективное лечебное воздействие.

Однако по-настоящему действенное лечение может назначить только опытный специалист, обеспечивая индивидуальный подход к каждой женщине. Например, одним из эффективных способов избавиться от спаек является операция под названием лапароскопия.

Основные этапы образования спаек маточных труб

После установления окончательного диагноза - наличие спайки маточных труб, симптомы которой были рассмотрены выше, врачу необходимо определить стадию, на которой в данный момент протекает болезнь. Из полученной информации нужно в дальнейшем делать выводы о том, какое лечение спаек в маточных трубах принесет женщине действенный результат. Согласно медицинским источникам, выделяют три стадии образования синехии, а именно:

  1. Новообразования располагаются непосредственно на стенках фаллопиевых труб, а оставшееся расстояние между стенками является достаточным для того, чтоб оплодотворенная яйцеклетка смогла продвигаться к матке. На этом этапе чаще всего можно обойтись без хирургического вмешательства.
  2. На второй стадии наросты находятся непосредственно между трубой и яичником. Такое расположение не позволяет свободно двигаться яйцеклетке, поэтому на этом тапе, чаще всего дают результат лишь лапароскопия маточных труб спайки или другой вид операции.
  3. Третья стадия подразумевает полное закупоривание фаллопиевой трубы внутренними новообразованиями, в результате чего сама труба может быть смещена. На этом этапе прохождение яйцеклетки практически невозможно, а, значит, единственный выход - это хирургическое вмешательство, например, методом лапароскопии.

Таким образом, становится ясным необходимость прохождения УЗИ предварительно или во время беременности, чтоб при наличии болезни, врач смог определить, как лечить спайки маточных труб и какой из методов будет самым действенным.

Лечение синехии

Несмотря на непрерывный рост количества женщин, которым поставлен диагноз бесплодие в результате образования спаек в маточных трубах, медицина может предложить более новые методы лечения этой болезни. Одним из эффективных методов является лечение лапароскопией. Этот способ является одним из видов хирургического вмешательства. Во время процедуры происходит действие, имеющее медицинское название адгезиолизис. Под этим методом понимают разрез маточный трубы с последующим удалением из нее злокачественных новообразований. Лечение спаек маточных труб - видео, представлено ниже.

Видео: Спайки в маточных трубах. Лечение

Этот метод применяется как с целью диагностики, так и для лечения. Процесс происходит следующим образом. Женщине делают общую анестезию, затем через микроскопическое отверстие на внешней поверхности живота или через пупок вводят лапароскоп, который позволяет исследовать состояние детородной системы женщины, органов малого таза, матки, яичников и фаллопиевых труб.

Одновременно во время этого процесса в организм женщины, а именно через цервикальный канал, вводят специальный окрашенный раствор, при этом происходит наблюдение поведения жидкости в женском организме, в том числе и в маточных трубах. Если специалист отмечает «не прохождение» или проблемы при продвижении этого раствора в трубах, то врач делает вывод о наличии спайки, а также частичной или полной непроходимости.

Метод лапароскопии

После установления такого диагноза перед врачами и хирургами стоит задача удалить синехии. Для этого проводится лапароскопия спаек маточных труб, то есть рассечение и удаление злокачественных наростов. Ни в коем случае нельзя совмещать этот метод лечения с народными средствами борьбы с новообразованиями в маточных трубах!

Метод лапароскопии позволяет полностью удалить синехии из маточных труб, при этом сводится к минимуму вероятность повторного образования опухоли на их стенках и в органах малого таза. Такой процесс обеспечивает значительное снижение потерь крови во время операции, а также позволяет практически исключить риск появления каких-либо других осложнений. Раньше популярным способом удаления спаек была полостная операция лапаротомия. В отличие от нее новый способ лечения лапароскопией является более щадящим для сложного организма женщины.

Эффективность лапароскопии напрямую зависит от заключений в результате УЗИ, а также от того, какими предварительными методами оздоровления пользовались пациентки. В случае если был установлен диагноз полной непроходимости маточных труб из-за наличия наростов, то такой метод теряет свою эффективность в результате того, что после проведения операции восстановление реснитчатого эпителия внутренней поверхности труб является невозможным. Поэтому специалисты в клинике порекомендуют обратиться в другой медицинский центр, где оказывают лечение методом ЭКО.

Природа маточной синехии такова, что оно может размягчаться и растягиваться, что в будущем облегчит процедуру хирургического удаления спаек в маточных трубах. Чтоб улучшить кровообращение в органах малого женского таза после прохождения УЗИ, специалист назначает индивидуальный курс физиологического лечения для каждой пациентки, который может включать в себя грязелечебные процедуры, гинекологический массаж, ферментотерапевтические методы и так далее.

Лечение грязями

Современная медицина может предложить женщинам, которые имеют проблемы с зачатием из-за образования синехии, много способов устранения этого недуга. Некоторые высокоэффективные методы позволяют забеременеть даже тем пациенткам, которые находятся на третьей стадии образования спайки.

Народная медицина

Если методы традиционной медицины не принесли никаких результатов, то всегда можно обратиться к старым рецептам народных целителей, которые направлены на лечение бесплодия.

  • Одним из таких способов народного лечения является употребление отвара из семени курсом от одного до двух месяцев. Для приготовления лечебного напитка нужно стаканом кипятка залить столовую ложку семян, а затем полученную смесь 2-3 минуты томить на огне. Настаивание должно длиться около часа, после чего варево нужно будет процедить и пить по столовой ложке за полчаса до приема пищи не больше трех раз в день.
  • Некоторые женщины отмечают эффективность народного лечения спайки маточных труб чаем из зверобоя в течение одного, двух или трех месяцев. Такой отвар готовят по рецепту, аналогичному предыдущему, но только кипятить нужно в течение пятнадцати минут, увеличивая дозу до четверти стакана (50 мл) в каждый прием.
  • Спиртовая настойка из помогает бороться с женским бесплодием, если причина того – наличие спайки труб. Для приготовления травяной настойки 5 столовых ложек травы, которую предварительно нужно хорошо высушить и мелко измельчить, добавляют в 500 мл водки. Приготовление настойки длится пятнадцать дней, за это время ее хранят в темном месте, лишь изредка взбалтывая осадок. По истечении этого времени настой из травы нужно два раза в день перед едой выпивать в количестве по сорок капель.
  • Существует еще одно интересное, но оттого не менее действенное лечение настоем из растения алое при условии, что самому цветку больше трех лет. Предварительно нужно не поливать алое на протяжении трех недель, затем срезать его листья и поместить их в холодильник на пару суток. Охлажденные и отвердевшие листья нужно мелко порезать и смешать с топленым молоком, добавляя немного меда. Необходимые пропорции: одна ложка растения к шести ложкам молока. Такое лекарство пьют два раза в сутки, не прекращая курс в течение двух месяцев.
  • Спайки начнут уменьшаться, если в течение месяца употреблять настой из семени расторопши, при этом отвар готовят, заливая стаканом кипятка одну ложку растения. Этот напиток варят, а потом процеживают. Особенностью этого метода является то, что перед употреблением жидкости ее нужно хорошо подогреть до горячего состояния.
  • Еще одним настоем на водке является раствор из сабельника. Его приготовление основано на трехнедельном отстаивании смеси из ложки измельченных листьев и трехсот миллилитров водки. Пьют такой лечебный напиток по разу в день в количестве двух столовых ложек. Курс этого народного лечения нельзя прекращать в течение шести недель.

– соединительнотканные сращения, обычно возникающие на фоне воспалительных процессов и приводящие к частичной или полной непроходимости труб. Вне периода воспаления спаечный процесс проявляется только трубным бесплодием и возникновением внематочной беременности. Для диагностики спаек используют гистеросальпингографию, гидросоноскопию, сальпингоскопию. Пациенткам показана физиотерапия, рассасывающая и иммунокорригирующая терапия, иногда – в сочетании с антибактериальными и противовоспалительными средствами. Для восстановления репродуктивной функции рекомендована реконструктивная пластика или ЭКО.

Осложнения

Основное осложнение спаек в фаллопиевых трубах – частичное или полное нарушение их проходимости с невозможностью естественного оплодотворения яйцеклетки. При частичной непроходимости вероятность зачатия и нормальной имплантации плодного яйца, по данным разных авторов, уменьшается на 45-85%, при этом существенно возрастает риск возникновения внематочной беременности. При полной непроходимости нормальная беременность невозможна. Кроме того, нарушение оттока воспалительного экссудата из маточной трубы может привести к образованию гидро- либо пиосальпинкса .

Диагностика

Ключевое значение в диагностике спаечного процесса имеют инструментальные методы, позволяющие выявить соединительнотканные сращения. План обследования включает:

  • Осмотр на кресле . При бимануальной пальпации придатки могут быть тяжистыми и несколько увеличенными. При наличии воспаления определяется болезненность.
  • Ультразвуковая гистеросальпингоскопия . УЗИ с введением стерильного физиологического раствора позволяет выявить и оценить степень деформации трубы из-за спаечного процесса.
  • Гистеросальпингография . Несмотря на инвазивность, рентгенография с использованием контрастного вещества остаётся основным методом обнаружения спаек. Точность метода достигает 80%.
  • Сальпингоскопия и фаллопоскопия . Эндоскопические техники позволяют визуально обнаружить спайки внутри маточной трубы, однако их использование ограничено технической сложностью выполнения.
  • Лапароскопическая хромосальпингоскопия . В ходе исследования в трубы вводится красящее вещество, которое в норме попадает в брюшную полость, с учетом результата оценивается проходимость труб.

В дополнение к указанным исследованиям по показаниям пациентке назначают диагностическую лапароскопию для исключения спаек в малом тазу . При сочетании спаек и воспаления информативны лабораторные анализы, направленные на обнаружение возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибактериальным препаратам. Для этого выполняют микроскопию мазка, бактериальный посев влагалищных выделений, ПЦР, РИФ, ИФА. Состояние дифференцируют от спаечной болезни, воспалительных и объёмных процессов в тазовой полости. При необходимости назначают консультации репродуктолога , хирурга , дерматовенеролога .

Лечение спаек маточных труб

Ключевыми факторами, определяющими выбор терапевтической или хирургической тактики, являются наличие воспаления и репродуктивные планы женщины. Если спайки диагностированы у пациентки, которая не предъявляет жалоб и не собирается беременеть, рекомендуется динамическое наблюдение у гинеколога с осмотром два раза в год. При выявлении воспаления и определении провоцирующего инфекционного агента рекомендованы:

  • Антибактериальные средства . Выбор конкретного антибиотика и схемы лечения зависит от возбудителя и его чувствительности.
  • Противовоспалительные препараты . Нестероидные средства уменьшают степень воспаления и выраженность болевого синдрома.
  • Иммунокорректоры . Для повышения реактивности назначают стимуляторы иммуногенеза и витаминно-минеральные комплексы.

Уже на этапе купирования воспаления пациентке с частичной непроходимостью начинают проводить рассасывающую терапию средствами, способными предупредить образование синехий или размягчить существующие сращения. С этой целью применяют энзимы, препараты на основе плаценты, биогенные стимуляторы. Ряд авторов отмечает эффективность сочетания медикаментозного лечения с физиотерапевтическими процедурами: грязелечением , лекарственным электрофорезом , электростимуляцией матки и придатков, гинекологическим массажем . Ранее в диагностических и лечебных целях при частично нарушенной трубной проходимости активно использовали гидро- или пертурбацию с введением в просвет жидкости или газа. В настоящее время из-за высокой инвазивности и риска развития осложнений применение этих методик ограничено.

При восстановлении репродуктивной функции наиболее эффективными являются реконструктивная пластика и экстракорпоральное оплодотворение . При двухсторонней непроходимости пациенткам, планирующим беременность, выполняется лапароскопическая сальпингостомия или сальпингонеостомия . Сочетание спаек в маточных трубах со спаечным процессом в малом тазу является показанием для лапароскопического сальпингоовариолизиса. При невозможности проведения или неэффективности операций при трубном бесплодии единственным способом завести ребёнка для пациентки становится ЭКО.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный. Правильный подбор схемы лечения позволяет не только повысить качество жизни больной, но и реализовать её планы на материнство. После проведения микрохирургических вмешательств беременность наступает у 40-85% пациенток. Эффективность экстракорпорального оплодотворения при спаечном процессе в трубах достигает 25-30%. Профилактика образования спаечных сращений включает раннюю диагностику и лечение сальпингитов, аднекситов , других воспалительных гинекологических заболеваний, планирование беременности с отказом от абортов, обоснованное назначение инвазивных вмешательств. Рекомендована упорядоченная сексуальная жизнь с барьерной контрацепцией, защита от переохлаждения ног и нижней части живота, достаточная двигательная активность.

eardoc.ru

Какие существуют признаки непроходимости маточных труб

Патология маточных труб – основная причина бесплодия у женщин различного возраста. Продвижение яйцеклетки для дальнейшего развития в полости матки становится просто невозможным. Согласно статистическим данным, около 40% супружеских пар не могут зачать ребенка из-за бесплодия, причиной которого выступает воспалительный процесс, протекающий в маточных трубах.

Существует множество видов подобного недуга:

  • полная непроходимость, когда заблокирована только одна труба;
  • вокруг входа в матку сформировались спайки; активность маточных ворсинок и фимбрий понижена;
  • наблюдается частичная патология.

Независимо от типа заболевания, его необходимо своевременно устранить, чтобы восстановить детородную женскую функцию.

Непроходимость не только основная причина бесплодия, но и внематочной беременности, выкидышей. Особенность заболевания – признаки непроходимости маточных труб и спаек отсутствуют: установить наличие патологии можно только в процессе диагностики.

Описание анатомического строения

Маточные трубы соединяют яичники с полостью детородного органа. Их основное предназначение – «доставка» здоровой яйцеклетки после процесса овуляции от одного из яичников внутрь матки. При патологии данная функция отсутствует, и яйцеклетка так и остается в трубе, после чего погибает.

Каждая полая трубка состоит из нескольких отделов:

Интрамуральная часть Находится около матки и разделена с ней мышечными тканями детородного органа.
Перешеек Это место, в котором канал трубы сужается и она изгибается.
Извилистая часть Самый длинный отдел, полая трубка в этом месте становится шире (именно здесь сперматозоид должен оплодотворить яйцеклетку).
Воронка Расширение со специфическими образованиями – фимбриями (отростки в виде бахромы, контактирующие с яичником).

Маточные трубки снабжены несколькими оболочками, выполняющими конкретные функции. Основными являются мышечная и слизистая оболочки. Последняя оболочка имеет небольшие подвижные реснички, которые помогают продвигаться зиготе или яйцеклетке к матке. Мышечная – гладкая мускулатура, непроизвольно сокращающаяся под воздействием нервных импульсов, гормонов.

В зависимости от вида

При непроходимости труб очень часто какая-либо симптоматика отсутствует. Все жалобы, с которыми женщины обращаются к врачу-гинекологу, чаще всего связаны с основной патологией, ставшей причиной подобного синдрома. На основании этого признаки заболевания подразделяют в зависимости от осложнения и провоцирующих факторов. И только врач, может разъяснить, как определить наличие проблемы.

Среди клинических признаков патологии у пациенток можно выделить:

  • симптоматика при изолированной непроходимости;
  • признаки при патологии, вызванной воспалительным процессом;
  • симптоматика при непроходимости, образовавшейся в результате формирования спаек;
  • признаки внематочного оплодотворения яйцеклетки.

Независимо от причины непроходимости и того, как проявляются симптомы патологии, необходима своевременная диагностика для предотвращения возможных осложнений и назначения адекватного лечения.

При изолированной трубной

Основной клинический признак заболевания – бесплодие, так как процесс оплодотворения нарушен. Наличие проблемы с зачатием ребенка можно установить через год, когда после постоянных попыток забеременеть (отказа от контрацепции) женщине так и не удалось. В отсутствии патологического процесса в органах малого таза другая симптоматика непроходимости не проявляется.

Вызванной острым воспалением

При наличии подобной патологии помимо проблем с оплодотворением яйцеклетки отмечаются сильные или умеренные боли в нижней части живота. Чувство дискомфорта становится более острым при резких движениях, нагрузках, во время интимной близости. Основные признаки заболевания – высокая температура тела и слизистые выделения из промежности.

Причина болезненных ощущений – механическое воздействие на воспаленную область. Выделения и температура свидетельствуют о быстром размножении болезнетворных микроорганизмов.

При такой патологии, в отличие от воспалительного или инфекционного процесса, повышенная температура тела не наблюдается. Основной признак заболевания – боли внизу малого таза, усиливающиеся при определенном воздействии. В этом случае данное нарушение говорит о растяжении спаек.

Внематочной беременности

Первый симптом патологии на ранней стадии – аменорея и тянущие болезненные ощущения внизу брюшной полости. Это происходит из-за постепенного развития плода в трубе и ее растяжении. Пациентки начинают чувствовать значительный дискомфорт, только когда эмбрион сильно увеличивается в размере и перестает помещаться в полости придатка.

Среди поздних симптомов внематочного развития плода выделяют:

  • сильные боли в области малого таза;
  • обильное кровотечение;
  • внезапное понижение давления;
  • обмороки и проблемы с мочеиспусканием;
  • температуру (из-за повреждения маточной трубы).

Любая симптоматика требует особого внимания, в противном случае патология может стать причиной серьезных последствий. Поэтому, так важно выявить наличие болезни на ранних стадиях ее развития.

Общие признаки непроходимости маточных труб

Патология зачастую никак не дает о себе знать и не сказывается на состоянии пациентки. В отличие от других нарушений репродуктивной системы, непроходимость не оказывает влияния на менструацию, не вызывает боли, что затрудняет сложности диагностики недуга.

Первая симптоматика чаще всего возникает, когда внутри полости труб начинает развиваться воспаление, при котором присутствуют характерные признаки.

Общая симптоматика заболевания:

Отсутствие беременности Если при регулярной интимной близости женщина не может зачать ребенка – это, скорее всего первый признак болезни.
Развитие болезни из-за влияния различных патологических факторов Одна из причин бесплодия, при этом данная патология может выступать его признаком.
Внематочное развитие эмбриона Непроходимость не всегда становится причиной бесплодия. Но при такой болезни яйцеклетка оплодотворяется внутри полости трубки и она не может продвинуться к детородному органу. В свою очередь развивается внематочная беременность.
Воспалительный процесс При продолжительной непроходимости внутри трубы нарушаются обменные процессы, что в свою очередь вызывает патологию. Кроме этого она может развиваться под влиянием инфекции. У пациенток появляются сильные боли внизу живота.
Признаки интоксикации Болезнь может развиваться в результате скопления жидкости или гноя внутри полости трубки, тем самым вызывая отравление организма вредными веществами. Пациентку беспокоит рвота, тошнота, сопровождающаяся потерей рассудка, обмороками.

Данная симптоматика может говорить не только о закупорке труб, но и свидетельствовать о присутствии других болезней. Только своевременное обследование позволит диагностировать наличие патологии, степень ее тяжести.

Как определить наличие спаек

Диагностировать присутствие спаечного процесса не так просто, заподозрить заболевание врач может только при наличии жалоб пациентки, анамнеза (хирургическое лечение).

При спайках осмотр на гинекологическом кресле достаточно болезненный, но точные данные можно получить только после комплексного обследования:

  • мазок на микрофлору;
  • ПЦР – анализ – тестирование на наличие урогенитальных инфекций;
  • УЗИ области брюшной полости, придатков;
  • МРТ – назначается после УЗИ (данный способ исследования позволяет получить точные результаты);
  • лапароскопия (диагностическая) – хирургический способ, но самый информативный;
  • гистеросальпингография (в полость детородного органа вводится специальное вещество, позволяющее сделать рентген).

Только обследование у гинеколога и ультразвук дают возможность точно проверить присутствие спаек, но проходимости труб, не говорит о том, что при наличии подобного патологического процесса возможно наступление беременности. УЗИ не предоставляет возможность выявить спаечный процесс в малом тазе.

Роль рентгена

Рентгеноконтрастные способы – совокупность методик, основной целью которых является получение изображения при помощи рентгеновских лучей. При проблемах с маточными трубами специалисты рекомендуют проводить обследование с введение контрастного вещества.

Рентген малого таза показывает:

  • проходимость придатков;
  • наличие патологического процесса в детородном органе;
  • полипы, опухоли и кисты.

Некоторые врачи предполагают, что гистеросальпингография помогает процессу зачатия, так как при использовании маслянистого контрастного вещества восстанавливается проходимость трубок. Под влиянием раствора рубцы, спайки могут исчезать.

Основными противопоказаниями к рентгену является:

  • повышенная чувствительность на контрастное вещество;
  • наличие беременности;
  • повышенный болевой порог;
  • аллергическая реакция на йод;
  • инфекции репродуктивных, детородных органов.

Перед процедурой рекомендуется пройти бактериологическое обследование. Гистеросальпингография – безопасное исследование. Ее последствия наблюдаются редко и минимальны (кровянистые выделения,  аллергия, болезненные ощущения в области малого таза). Но основной неблагоприятный фактор – излучение, поэтому, прежде чем сделать рентген, необходимо исключить беременность.

Непроходимость труб – болезнь, которая может не давать о себе знать до тех пор, пока женщина не задумается о продолжении рода. Но в некоторых случаях она может быть вызвана развитием патологического процесса, внематочной беременностью. И только своевременная диагностика позволит предотвратить развитие серьезных осложнений.

healthy-lady.ru


Смотрите также

Подпишитесь на бесплатный курс "Секреты воспитания"
и получите бесплатно
Секретную книгу.

Из данного курса Вы узнаете о тайнах народной педагогики, о секретах современных технологий воспитания и массу другой полезной информации для решения Ваших проблем.
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

12 простых формул для подготовки ребенка к детскому саду

Узнать

 


Адаптационные игры с песком

Узнать

 


Как быть счастливыми родителями

Узнать