Узнайте Секреты Воспитания Ребенка И Легко Получите Результат

имя и адрес пусто пусто


5 простых приемов для развития у ребенка самостоятельности.

Узнать

 


Методика выполнения движений с ребенком от специалиста высшей квалификации

Скачать бесплатно

 



Содержание, карта сайта.

Можно ли беременным пить йодомарин


Можно ли беременным пить йодомарин

Трогательный период беременности – это время ожидания новой жизни. Будущие родители неустанно задают себе вопрос «а все ли в порядке с малышом, правильно ли он развивается?» Из множества факторов, обеспечивающих успешное развитие ребенка, выделяется один немаловажный – йод в женском организме. Какую роль он играет, для чего принимается в виде таблеток и можно ли беременным пить Йодомарин – попробуем разобраться.

Роль йода в организме

Практически все обменные процессы в организме зависят от йода – жизненно важного элемента, который обеспечивает щитовидной железе правильное выполнение ее функции: йод напрямую участвует в выработке гормонов щитовидной железы, которые носят название — тироидные. В свою очередь гормоны регулируют обмен углеводов, белков, жиров, влияют на работу головного мозга, на развитие половых органов, молочных желез, сердечно-сосудистой системы, иммунной системы (выработка фагоцитов – клеток иммунной системы происходит при участии йода).

Пополнение организма йодом происходит преимущественно с потреблением воды. В пищевых продуктах его ничтожно малое количество. Все мы знаем, что наибольшее количество йода содержится в морепродуктах – морской рыбе, водорослях, в морской капусте. Но мы потребляем такие продукты преимущественно в консервах, где резко снижается количество йода, поэтому на концентрацию йода в организме это существенного влияния не оказывает. К тому же стоит заметить, что мясо морской рыбы содержит немало солей тяжелых металлов, которые и вовсе нежелательны для организма будущей мамы.

Прием йодомарин

Обратите внимание! Многие регионы России отличаются дефицитом йода в окружающей среде, то есть являются йододефицитными, эндемичными. Это способствует предрасположенности жителей данных регионов к разного рода заболеваниям, основанным на дефиците йода, при котором страдает щитовидная железа. Поэтому весьма полезно употреблять в пищу именно соль йодированную или морскую вместо обычной поваренной.

Это особый разговор в отношении беременных женщин — для них микроэлемент йод крайне необходим. Это связано с тем, что в период развития плода потребность в йоде возрастает на 30-40%. Компенсаторные возможности женского организма в этот период, к сожалению, не безграничны, а значит, неизбежно наступает момент йододефицита, который очень скоро отразиться на развитии малыша. В перинатальной медицине с целью предотвращения йододефицита практикуется прием препарата Йодомарин.

Стоит отметить, что для подготовки женского организма к вынашиванию ребенка прием Йодомарина практикуют еще на стадии планирования беременности, как минимум за полгода до зачатия, во избежание разного рода проблем после. Недостаток йода и вовсе способен спровоцировать выкидыш на ранней стадии беременности. Потребность пополнения йодом организма беременной женщины сохраняет в течение всех 9-ти месяцев вынашивания младенца и весь период вскармливания грудью. В идеале прием Йодомарина должен начинаться за несколько месяцев до зачатия, а заканчиваться спустя полгода после окончания грудного вскармливания.

Доводы «за» и «против»

Йодомарин

Насколько оправдано назначение йодосодержащих препаратов, становится понятно, когда речь идет о том, что дефицит йода в организме будущей мамы создает опасность развития у плода страшной болезни – кретинизма. Возникает риск умственного недоразвития младенца уже в утробе матери. Формирующийся и развивающийся организм младенца нуждается в йоде также как и организм матери. Йод принимает самое непосредственное участие в росте и внутриутробном развитии плода посредством его участия в выработке гормонов щитовидной железы.

Йод, которым располагает женский организм в период беременности, используется как для правильной работы всех материнских систем и органов, так и для формирования детского организма посредством проникновения через плаценту. В результате происходит создание головного мозга, скелета, мышц, нервной системы и др. В противном случае в детском организме закладывается недоразвитие, которое уже никогда и никакими средствами не исправить в силу необратимости этих процессов. Поэтому ответ на вопрос об оправданности назначения беременным йодосодержащих препаратов очевиден: материнскому телу требуется больше йода, чем когда-либо, а йодосодержащие препараты крайне необходимы в целях профилактики серьезных нарушений в детском организме.

Проблемы с щитовидной железой

Вопрос скорее в выборе препарата и его дозировке. Вполне понятна тактика врачей, которые рекомендуют Йодомарин. Можно ли беременным пить Йодомарин, и в каком количестве – интересовалась, без преувеличения, каждая мамочка. В итоге, каждая из них убеждалась — Йодомарин принимать не только можно, но и нужно. И вот почему (повторим еще раз важнейшие факторы):

  • Йодомарин пополняет организм йодом, тем самым обеспечивая работу щитовидной железы;
  • тироидные гормоны щитовидной железы выполняют жизненно важные функции:
    • обмена углеродов, белков, жиров;
    • деятельности головного мозга;
    • поддержания сердечно-сосудистой системы;
    • регулирования половой системы, работы молочных желез;
    • успешного роста и правильного внутриутробного развития младенца – главной цели в период беременности.

Побочная симптоматика

Назначения врача

Обратите внимание! Стоит помнить о том, что Йодомарин – лекарственный препарат. Его следует принимать строго по назначению врача, соблюдая дозировку и длительность приема. При нарушении рекомендаций врача могут наблюдаться побочные эффекты при передозировке Йодомарина.

Передозировка проявляется окрашиванием слизистой в коричневый цвет, развитием конъюнктивитов, ринитов, синуситов, появлением привкуса металла во рту (так называемого эффекта «йодизма»), «йодной лихорадки», «йодных угрей», рефлекторной рвоты, болей в животе, расстройств кишечника (диареи). Непереносимость йода может привести к тяжелым аллергическим реакциям, в очень редких случаях — даже к отеку Квинке. При такой интоксикации следует промыть желудок раствором белка, крахмала или раствором натрия тиосульфата (5%).

Обратите внимание! Кроме непереносимости прием Йодомарина противопоказан в случае опухоли щитовидной железы, а также при повышенной ее функции – гипертиреозе.

Риск заболевания глаз

Все эти побочные симптомы, указанные в аннотации к препарату, вызывают большую тревогу у женщин. Но важно помнить, что это, скорее, исключения из правил, которые вполне поправимы, если сразу прекратить прием Йодомарина и немедленно обратиться к врачу для того, чтобы продумать альтернативные варианты восполнения дефицита йода.

Во всех остальных случаях этот препарат показан и крайне необходим. В рекомендуемых дозах он безопасен. Побочные эффекты встречаются достаточно редко и только в случае индивидуальной непереносимости – степень риска 1/100, а вот опасные и необратимые последствия дефицита йода для младенца наступят в любом случае.

Йодомарин принимают до еды, по 200 мкг/сутки одной таблеткой или по 100 мкг/сутки дважды в день. Он не нарушает концентрацию внимания, поэтому не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта, управлению какими бы то ни было механизмами.

Медицинские работники только положительно относятся к данному лекарственному препарату, который обеспечивает нормальное течение беременности и правильное развитие младенца в утробе матери.

Видео

Подробнее о необходимости приема йода во время беременности смотрите ниже:

glamius.ru

«Йодомарин» при беременности: инструкция по применению

Многие патологические состояния беременных и формирование тяжелых пороков развития плода связаны с особенностями функционирования щитовидной железы при нехватке йода. Именно поэтому беременным в профилактических целях рекомендуется прием «Йодомарина».

Порой у будущих мам возникает резонный вопрос, почему врачи назначают им йодосодержащее средство при отсутствии каких-либо патологий со стороны щитовидной железы, и нужно ли обязательно пить «Йодомарин». Ответ на этот вопрос прост и однозначен — данное лекарство необходимо для женщин, ожидающих пополнения. Для полноценной работы «щитовидки» беременных йод — крайне нужное вещество. Кроха внутриутробно на ранних сроках получает те гормоны, которыми с ним «делится» мама, они поступают к нему с ее кровью. Это касается и тиреоидных гормонов, производимых щитовидкой.

В конце первого триместра малыш сам начинает вырабатывать такие гормоны, поскольку у него начинает работать своя «щитовидка», которой также нужен йод, а получить его малыш может исключительно из крови матери. Клетки «щитовидки», именуемые тиреоцитами, способны к производству нужных гормонов только при условии, что они смогут совершить полный захват их кровяной плазмы такого вещества, как йод.

Гормоны щитовидной железы необходимы для того, чтобы у ребенка нормально закладывалась костная ткань, кровообращение, органы дыхания, иммунитет. Созревание отделов головного мозга и их дифференцировка тоже проходит с непосредственным участием тиреоидных гормонов, и их нехватка ведет к недоразвитию мозга, слабоумию.

При нехватке йода тиреоидные гормоны начинают вырабатываться с нарушением, возникает дисбаланс, который приводит задержке развития плода, к порокам развития половых желез ребенка, к низкому интеллекту, вплоть до кретинизма. У ребенка уже в утробе развиваются тяжелые формы нарушения обмена веществ, он страдает ожирением

Но какое это имеет отношение к каждой беременной, спросите вы. Да самое непосредственное — до 75% населения нашей страны испытывает в большей или меньшей степени постоянный дефицит йода. И даже регионы, которые расположены вблизи от морей (Краснодарский край, Приморский край) начали испытывать хроническую нехватку микроэлемента. По этой самой причине в России всем производителям рекомендовано делать йодированную соль.

Во время трепетного ожидания появления на свет малыша возникает удвоенный дефицит йода, и он нарастает, если его не компенсировать. А потому с самых начальных гестационных сроков, а лучше еще раньше, при планировании беременности советуют принимать «Йодомарин» всем представительницам прекрасного пола, а не только пациенткам при гипотиреозе. До какого времени это делать? До рождения малыша и после этого прекрасного события. Суточная потребность беременной дамы в йоде — 200 мкг. А с пищей мы получаем не более 60 мкг. Необходимость компенсации йододефицита извне совершенно очевидна.

На начальных сроках гестации «Йодомарин» является частью профилактики врожденного гипотиреоза (недостаточности щитовидной железы), составляющей профилактических мер по предотвращению пороков и аномалий развития плода.

На финише беременности йод нужен для правильного роста костного вещества малыша. После родов женщина должна продолжить принимать препарат, но уже для того, чтобы малыш получал йод с грудным молоком.

«Йодомарин» производит немецкая фармацевтическая компания Berlin-Chemie AG. Главным действующим веществом является калия йодид. Препарат выпускается уже несколько десятилетий, и за это время вокруг него так и не прекратились споры. В первую очередь они касаются состава — соединение йода с калием у некоторых специалистов вызывает вопросы. Калий введен в соединение для того, чтобы йод не окислялся. В принципе, ничего страшного нет в этом, но противники профилактики йододефицита калия йодидом уверены, что можно обойтись и без калия.

Рекомендации Минздрава поголовно назначать «Йодомарин» также вызвали некоторое недоумение о противников препарата, ведь справочник для врачей Видаль ясно указывает, что передозировка йодом не менее опасна, чем дефицит этого вещества. Так, считается, что избыток вещества, которое легко преодолевает плацентарный барьер, приводит к нарушениям работы щитовидной железы плода, к ее увеличению. А потому не стоит относиться к «Йодомарину» как к безвредной «витаминке», хотя и витаминов безвредных тоже не бывает.

Только соблюдение дозировки и рекомендаций, предусмотренных инструкцией, поможет получить от приема препарата исключительно пользу.

Препарат на сегодняшний день выпускается в форме таблеток, другой формы выпуска не существует:

  • «Йодомарин» -100 продается во флаконах по 50 или 100 штук;
  • «Йодомарин» -200 доступен в блистерах по 25 штук.

Разница — в дозировке калия йодида. Как видно, в первом варианте эта доза составляет 100 мкг, а во втором — 200 мкг. Нередко женщины интересуются, существует ли дозировка 250? Есть специальная форма выпуска, которая так и называется – «Йодомарин для будущей мамы», в ней йод введен в состав в количестве 225 мкг, к тому же в препарат добавлена фолиевая кислота в количестве 400 мкг и незначительное количество витамина В12.

Он довольно прост и понятен — в него введено либо 100, либо 200 мкг калия йодида. В качестве не основных, но дополнительных веществ присутствуют лактоза моногидрат, карбонат магния, небольшое количество желатина, коллоидный диоксид кремния и магния стеарат. В специальную форму выпуска для беременных введена фолиевая кислота и витамин В12.

Йод считается незаменимым микроэлементом для адекватного и здорового функционирования организма. При его отсутствии или дефиците невозможна полноценная функция щитовидной железы. Попадая внутрь, йод довольно быстро проникает в плазменный компонент крови и компенсирует нехватку этого вещества. Тиреоциты производят захват йода и продуцируют необходимые гормоны — Т3, Т4 и некоторые другие. Наступает состояние правильного баланса между тиреоидным и тиреотропным гормоном.

Всасывание происходит в условиях тонкого кишечника, в течение 2 часов йод распространяется в пространстве между клетками, становясь доступным для щитовидки, почек, молочных желез. Прием 200 мкг йодида калия приводит к содержанию в крови как минимум 10-50 мг/мл йода. В материнском молоке и слюнной жидкости определяется йода в 25-30 раз больше.

Несмотря на то что сегодня данный медикамент выписывают каждой будущей матери, производители предусматривают следующие состояния, при которых прием медикаменты будет особенно полезен:

  • предотвращение нарушений работы щитовидной железы, появления эндемического зоба у пациентов, проживающих в регионах с малым содержанием йода в почве, воде, продуктах и среде обитания;
  • предотвращение повторного появления зоба при патологиях щитовидки или после перенесенной операции на этой железе;
  • терапия диффузного зоба, вызванного долгой нехваткой йода и гормональными нарушениями.

Период ожидания ребенка считается веским основанием для приема медикамента, но делать это рекомендуется с осторожностью.

Существуют и обстоятельства, которые являются противопоказанием к приему препарата. Именно поэтому важно начинать пить средство только с разрешения врача. Нельзя принимать средство при:

  • избыточном функционировании щитовидки — гипертериозе, это чревато передозировкой вещества и возникновением опасного для жизни и здоровья состояния;
  • индивидуальной неадекватной восприимчивостью к йоду, наличию аллергии на этот микроэлемент.

Частные ограничения (относительные противопоказания) существуют при одновременном лечении онкологических болезней радиоактивным йодом и при обнаружении в организме любого онкологического новообразования.

При гипотиреозе, который развился не по причине нехватки вещества, а из-за аномалий строения самой железы, назначение «Йодомарина» опять же не проводится. Таковы клинические рекомендации.

Обычно медикамент не вызывает негативных сопутствующих реакций, и врачи без особой опаски назначают средство будущим мамам. И побочные действия от «Йодомарина» – явление довольно редкое. Но о них нельзя не знать. Вероятность побочных явлений напрямую связана с принятой дозой — при ее превышении не исключено, что проявятся признаки отравления йодом.

Рекомендованные женщинам в ожидании ребенка 200 мкг — суточная доза, которая считается профилактической или физиологической. Если не превышать ее, то вероятность «побочек» будет минимальной. Если женщина превысит дозу, ей нужна будет квалифицированная врачебная поддержка и сопровождение.

Иногда на фоне продолжительного приема медикамента способно появиться особое состояние – йодизм. Это воспаление кожи и слизистых оболочек в тех местах, где йод выделяется, то есть в зоне слюнных желез, органов дыхания. Проявляется такое явление, как обычная простуда — усиленно текут слезы, воспаляется конъюктива органов зрения, появляется заложенность носа, кашель и повышение температуры. Изо рта появляется особый, специфический запах йода, во рту наблюдается странный металлический вкус, потливость повышается, женщина постоянно хочет пить, открывается диарея, появляется ощущение першения и сухости в горле, кружится голова.

Рвота, если она случится, будет иметь характерные отличия — массы будут иметь насыщенный желтый или химический синий цвет. На коже вероятно появление высыпаний, которые дерматологи квалифицируют как йододерму.

Очень важно четко соблюдать инструкцию, не нарушать ее, а в ней предусмотрены разные схемы для препаратов с различной дозировкой.

Будущей матери без опаски о собственном здоровье допустимо принимать по 2 таблетки в день. Можно выпить их одновременно, а можно разделить на два приема, например, с утра и вечером — как удобно самой беременной. Препарат нужно принимать после пищи и запивать большим количеством жидкости комнатной температуры. При нежелании глотать таблетку, а такое состояние часто сопровождает тошноту при токсикозе, допускается растворение таблетки в молоке или стакане фруктового сока.

Можно пить медикамент в течение всего срока вынашивания малыша.

Дамам, которые готовятся к скорому материнству, показан прием всего 1 таблетки в день. Такая же дозировка рекомендуется молодым мамам после родов во время вскармливания малыша грудным молоком. Так же, как и с препаратом другой дозировки, следует принимать медикамент после приема пищи и запивать водой.

Если женщина приняла лишнюю дозу, превысила допустимые значения, то симптомы передозировки обычно требуют помощи врача. Чаще всего развивается сильная тошнота и рвота, а массы, вышедшие наружу, окрашиваются в пугающий синюшный цвет. Оттенок кала при поносе становится почти черным, способны проявиться абдоминальные боли (в животе).

В тяжелом случае может наступить быстрая утрата жидкости, обезвоживание может повлечь за собой наступление шока, сужение пищевода. Острое отравление требует немедленно промыть желудок любым доступным способом водой с растворенным в ней крахмалом.

В стационаре женщине будет оказано противошоковое лечение, а также капельницы для регидратации — восстановления водно-солевого баланса, нарушенного в период сильной рвоты.

Осторожности требует одновременный прием «Йодомарина» с диуретиками. Мочегонные средства и йодид калия вместе могут вызвать нежелательный эффект состояния гиперкалиемии — переизбытка калия. С некоторыми поливитаминными комбинированными препаратами также не рекомендуется принимать отдельно препараты йода. Если в составе витаминного средства содержится суточная доза йода, нет необходимости добавлять еще.

Но одновременно с «Элевитом» прием препарата допустим, поскольку этот популярный у беременных поливитаминный комплекс йода не содержит. Можно принимать по назначению врача препарат йода и «Эутирокс» (назначает эндокринолог). Также никаких негативных взаимодействий не происходит при одновременном употреблении в третьем триместре или ранее свечей «Гексикон» и йода.

Во время приема средства следует избегать большого количества продуктов, в которых содержится йод. Дозированно и разумно следует относиться к морской капусте и морепродуктам.

Если вы принимаете другие лекарства, следует заблаговременно обсудить их совместимость с врачом. Его мнение в этом вопросе будет решающим.

Несмотря на то что консультация доктора необходима для принятия решения о начале приема препарата йода, в аптеках рецепта на него не требуется – «Йодомарин» присутствует в свободной продаже, с его наличием в аптеках проблем не возникает. После приобретения таблеток важно обеспечить правильные условия хранения. Ни в коем случае не стоит ставить их в холодильник или на подоконник, где они будут греться на палящем солнце.

Оптимальная температура для хранения — от 10 до 25 градусов по Цельсию. К средству не должны иметь доступа маленькие дети, поскольку для них передозировка может оказаться смертельной. Срок годности лекарства — 3 года. По истечении этого времени принимать медикамент нельзя.

По отзывам женщин, оставленных ими на тематических форумах в интернете, препарат не вызывает никаких неприятных ощущений и не приводит к нежелательным побочным эффектам. Цена на средство — еще одно его достоинство. Она начинается от 125 рублей (2019 год). Если «Йодомарин» по каким-то причинам принимать не хочется, от него тошнит, то средство легко заменить одним из признанных структурных аналогов, например, препаратом «Йодбаланс-100» или «9 месяцев — калия йодид». Также женщина может остановить выбор на «Йодантин-200» или «Микройодид-200».

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

  • засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
  • поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
  • гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
  • меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

  • Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

  • Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

  • Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

  • Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

  • Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

  • Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru

Йодомарин при беременности: первая помощь при недостатке йода в организме мамы

Для восполнения необходимых запасов витаминов и микро- (макроэлементов) беременным женщинам часто назначают различные витаминные комплексы и препараты с содержанием данных веществ.

Это важно, так как дефицит даже одного элемента может привести к трагическим последствиям: от формирования дефектов и недоразвитости плода до самопроизвольного прерывания беременности.

Именно по этой причине ни в коем случае нельзя игнорировать рекомендации врача о необходимости применения специальных препаратов.

Одним из веществ, которые жизненно необходимы для нормального течения беременности и профилактики появления пороков у малыша, является йод.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, практически половина российских женщин не получает достаточное количество йода во время беременности, что может повлечь за собой тяжелейшие последствия. 

Ситуацию осложняют суровые климатические условия и маленькое содержание данного элемента в повседневных продуктах питания.

Чтобы обезопасить себя от дефицита йода, и не причинить вреда здоровью и развитию крохи, необходимо строго выполнять все рекомендации и назначения врача во время беременности. Одним из препаратов, которые применяются в акушерской практике для восполнения запасов йода в организме будущей мамы, является «Йодомарин».

Описание и свойства

«Йодомарин» – это препарат неорганического йода, необходимый для устранения дефицита данного элемента. Средство применяется не только в профилактических, но и в лечебных целях (например, для лечения заболеваний щитовидной железы).

Главным компонентом препарата является йодид калия, который быстро всасывается и полностью усваивается организмом. В зависимости от типа препарата содержание йода в одной таблетке составляет 100 мкг («Йодомарин 100») или 200 мкг («Йодомарин 200»). Именно такая дозировка необходима женщинам во время беременности, чтобы обеспечить достаточный уровень содержания этого элемента с целью профилактики йододефицита.

Йод необходим для нормализации деятельности щитовидной железы, так как он входит в состав гормонов, синтезируемых данным органом (тироксина и трийодтиронина). Помимо этого, он участвует в работе головного мозга, а также в процессах роста и развития (особенно в детском возрасте).

Препарат выпускается в виде плоских таблеток белого цвета, помещённых в контурные ячейки по 25, 50 или 100 штук.

Показания к применению

Показаниями для назначения «Йодомарина» во время беременности являются:

  • профилактика йододефицита;
  • нетоксический зоб эутиреоидного типа;
  • нарушение в работе щитовидной железы;
  • проживание в местности с плохим климатом;
  • скудный рацион питания с низким содержанием йода.

Стоит учитывать, что избыток йода опасен не меньше, чем его недостаток. Это не тот элемент, который можно пить бездумно, так как последствия могут крайне опасны. Поэтому назначать «Йодомарин» может только специалист.

Многие гинекологи назначают препараты йода беременным женщинам с профилактической целью без проведения клинических исследований содержания гормонов, которые производит щитовидная железа.

Этого делать ни в коем случае нельзя. Назначать «Йодомарин» может только эндокринолог после проведения обследования в необходимом объёме.

Зачем нужен Йодомарин и до какого срока следует пить во время беременности?

На ранних сроках дефицит йода может стать причиной неправильного формирования нервной системы и головного мозга плода. Это чревато тяжелейшими патологиями, которые очень сложно поддаются лечению или медикаментозной коррекции, а некоторые из них вылечить невозможно.

У малышей, чьи матери испытывали нехватку йода в первые три месяца беременности, после рождения могут диагностироваться такие заболевания, как детский церебральный паралич, кретинизм, аутизм и многие другие.

Острая нехватка йода на ранних сроках может привести к выкидышу или усилению маточного кровотечения, которое в половине случаев заканчивается потерей ребёнка.

Во втором триместре принимать препараты с содержанием йода (если в этом есть необходимость) так же важно, как и в первом. Мозг крохи продолжает расти и развиваться, поэтому достаточное количество данного элемента необходимо для правильного функционирования важнейшего органа в человеческом организме.

В будущем ребёнок, мать которого страдала йододефицитом, испытывает трудности с обучением. У таких детей снижены умственные способности, память, а их интеллект значительно отстаёт от сверстников.

Йод во втором триместре нужен не только для головного мозга: он активно участвует в процессах развития зрения, мышечной системы, опорно-двигательного аппарата, обеспечивая здоровый рост и внутриутробное развитие плода.

На заключительном этапе беременности йод необходим, в первую очередь, будущей маме, так как он помогает сохранить активность и силы для предстоящего тяжёлого процесса родов. К тому же, нормальный уровень этого химического элемента снижает риск преждевременного начала родовой деятельности, результатом которого может стать недоразвитость и критическая масса тела новорожденного малыша.

Как принимать: выбираем дозировку

Дозировку препарата и необходимость его применения должен оценивать исключительно врач эндокринолог после проведения лабораторного исследования на гормоны щитовидной железы.

Суточная дозировка для беременных женщин составляет 200 мкг в сутки, то есть 1 таблетка «Йодомарин 200» или 2 таблетки «Йодомарин 100». Принимать препарат следует после еды, запивая 100 мл кипячёной воды. 

Очень важно не превышать рекомендуемое количество препарата, так как это может привести к передозировке и появлению негативных последствий.

Какие побочные эффекты возможны при приёме Йодомарина?

При точном соблюдении указанных дозировок средство переносится очень хорошо, и не вызывает побочных эффектов даже у младенцев и новорожденных детей.

Тем не менее, при длительном использовании препарата (более 1 года), а также при неоднократном употреблении дозировки более 300 мкг возможно развитие следующих негативных явлений:

  • привкус металла во рту;
  • окрашивание ротовой полости в чёрный цвет;
  • отёчность мягких тканей и слизистых оболочек (кашель, насморк и т.д.);
  • конъюнктивит;
  • лихорадка;
  • угревая сыпь;
  • дерматит;
  • анафилактический шок;
  • ангионевротический отёк;
  • гипертиреоз.

При разовом превышении суточной могут появиться следующие симптомы:

  • понос, рвота;
  • повышение температуры;
  • озноб при комнатной температуре.

При любых побочных эффектах, а также в случаях передозировки, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

 Некоторые препараты (например, лекарства с содержанием солей лития, диуретики, блокаторы гормонов щитовидной железы) могут привести к усилению побочных эффектов и снижению эффективности «Йодомарина». 

Противопоказания

Не всем беременным женщинам можно принимать «Йодомарин». Он противопоказан будущим мама при наличии в анамнезе следующих диагнозов:

  • повышенная чувствительность к йоду;
  • узловой зоб;
  • аденома щитовидной железы (токсическая);
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • дерматит Дюринга.
Скачать инструкцию по применению Йодомарина

Аналоги препарата Йодомарин, разрешенные в период беременности

Практическими идентичными аналогами «Йодомарина» можно назвать следующие препараты:

  • «Калия йодид»;
  • «Антистурмин»;
  • «Йодид 100»;
  • «Йод Витрум»;
  • «Йодандин»;
  • «Йодбаланс»;
  • «Микройодид» и другие.

Ни один из перечисленных препаратов нельзя принимать без назначения эндокринолога и клинического анализа крови.

«Йодомарин» – прекрасное средство для восполнения запасов йода во время беременности. Он абсолютно безопасен, и может применяться на протяжении всей беременности, если в этом существует необходимость. Однако, как бы не был хорош этот препарат, принимать его самостоятельно ни в коем случае нельзя, чтобы не причинить будущему малышу.

in-waiting.ru

Можно ли пить йодомарин при беременности

Трогательный период беременности – это время ожидания новой жизни. Будущие родители неустанно задают себе вопрос «а все ли в порядке с малышом, правильно ли он развивается?» Из множества факторов, обеспечивающих успешное развитие ребенка, выделяется один немаловажный – йод в женском организме. Какую роль он играет, для чего принимается в виде таблеток и можно ли беременным пить Йодомарин – попробуем разобраться.

Роль йода в организме

Практически все обменные процессы в организме зависят от йода – жизненно важного элемента, который обеспечивает щитовидной железе правильное выполнение ее функции: йод напрямую участвует в выработке гормонов щитовидной железы, которые носят название — тироидные. В свою очередь гормоны регулируют обмен углеводов, белков, жиров, влияют на работу головного мозга, на развитие половых органов, молочных желез, сердечно-сосудистой системы, иммунной системы (выработка фагоцитов – клеток иммунной системы происходит при участии йода).

Пополнение организма йодом происходит преимущественно с потреблением воды. В пищевых продуктах его ничтожно малое количество. Все мы знаем, что наибольшее количество йода содержится в морепродуктах – морской рыбе, водорослях, в морской капусте. Но мы потребляем такие продукты преимущественно в консервах, где резко снижается количество йода, поэтому на концентрацию йода в организме это существенного влияния не оказывает. К тому же стоит заметить, что мясо морской рыбы содержит немало солей тяжелых металлов, которые и вовсе нежелательны для организма будущей мамы.

Обратите внимание! Многие регионы России отличаются дефицитом йода в окружающей среде, то есть являются йододефицитными, эндемичными. Это способствует предрасположенности жителей данных регионов к разного рода заболеваниям, основанным на дефиците йода, при котором страдает щитовидная железа. Поэтому весьма полезно употреблять в пищу именно соль йодированную или морскую вместо обычной поваренной.

Это особый разговор в отношении беременных женщин — для них микроэлемент йод крайне необходим. Это связано с тем, что в период развития плода потребность в йоде возрастает на 30-40%. Компенсаторные возможности женского организма в этот период, к сожалению, не безграничны, а значит, неизбежно наступает момент йододефицита, который очень скоро отразиться на развитии малыша. В перинатальной медицине с целью предотвращения йододефицита практикуется прием препарата Йодомарин.

Стоит отметить, что для подготовки женского организма к вынашиванию ребенка прием Йодомарина практикуют еще на стадии планирования беременности, как минимум за полгода до зачатия, во избежание разного рода проблем после. Недостаток йода и вовсе способен спровоцировать выкидыш на ранней стадии беременности. Потребность пополнения йодом организма беременной женщины сохраняет в течение всех 9-ти месяцев вынашивания младенца и весь период вскармливания грудью. В идеале прием Йодомарина должен начинаться за несколько месяцев до зачатия, а заканчиваться спустя полгода после окончания грудного вскармливания.

Доводы «за» и «против»

Насколько оправдано назначение йодосодержащих препаратов, становится понятно, когда речь идет о том, что дефицит йода в организме будущей мамы создает опасность развития у плода страшной болезни – кретинизма. Возникает риск умственного недоразвития младенца уже в утробе матери. Формирующийся и развивающийся организм младенца нуждается в йоде также как и организм матери. Йод принимает самое непосредственное участие в росте и внутриутробном развитии плода посредством его участия в выработке гормонов щитовидной железы.

Йод, которым располагает женский организм в период беременности, используется как для правильной работы всех материнских систем и органов, так и для формирования детского организма посредством проникновения через плаценту. В результате происходит создание головного мозга, скелета, мышц, нервной системы и др. В противном случае в детском организме закладывается недоразвитие, которое уже никогда и никакими средствами не исправить в силу необратимости этих процессов. Поэтому ответ на вопрос об оправданности назначения беременным йодосодержащих препаратов очевиден: материнскому телу требуется больше йода, чем когда-либо, а йодосодержащие препараты крайне необходимы в целях профилактики серьезных нарушений в детском организме.

Проблемы с щитовидной железой

Вопрос скорее в выборе препарата и его дозировке. Вполне понятна тактика врачей, которые рекомендуют Йодомарин. Можно ли беременным пить Йодомарин, и в каком количестве – интересовалась, без преувеличения, каждая мамочка. В итоге, каждая из них убеждалась — Йодомарин принимать не только можно, но и нужно. И вот почему (повторим еще раз важнейшие факторы):

  • Йодомарин пополняет организм йодом, тем самым обеспечивая работу щитовидной железы;
  • тироидные гормоны щитовидной железы выполняют жизненно важные функции:
    • обмена углеродов, белков, жиров;
    • деятельности головного мозга;
    • поддержания сердечно-сосудистой системы;
    • регулирования половой системы, работы молочных желез;
    • успешного роста и правильного внутриутробного развития младенца – главной цели в период беременности.

Побочная симптоматика

Обратите внимание! Стоит помнить о том, что Йодомарин – лекарственный препарат. Его следует принимать строго по назначению врача, соблюдая дозировку и длительность приема. При нарушении рекомендаций врача могут наблюдаться побочные эффекты при передозировке Йодомарина.

Передозировка проявляется окрашиванием слизистой в коричневый цвет, развитием конъюнктивитов, ринитов, синуситов, появлением привкуса металла во рту (так называемого эффекта «йодизма»), «йодной лихорадки», «йодных угрей», рефлекторной рвоты, болей в животе, расстройств кишечника (диареи). Непереносимость йода может привести к тяжелым аллергическим реакциям, в очень редких случаях — даже к отеку Квинке. При такой интоксикации следует промыть желудок раствором белка, крахмала или раствором натрия тиосульфата (5%).

Обратите внимание! Кроме непереносимости прием Йодомарина противопоказан в случае опухоли щитовидной железы, а также при повышенной ее функции – гипертиреозе.

Риск заболевания глаз

Все эти побочные симптомы, указанные в аннотации к препарату, вызывают большую тревогу у женщин. Но важно помнить, что это, скорее, исключения из правил, которые вполне поправимы, если сразу прекратить прием Йодомарина и немедленно обратиться к врачу для того, чтобы продумать альтернативные варианты восполнения дефицита йода.

Во всех остальных случаях этот препарат показан и крайне необходим. В рекомендуемых дозах он безопасен. Побочные эффекты встречаются достаточно редко и только в случае индивидуальной непереносимости – степень риска 1/100, а вот опасные и необратимые последствия дефицита йода для младенца наступят в любом случае.

Йодомарин принимают до еды, по 200 мкг/сутки одной таблеткой или по 100 мкг/сутки дважды в день. Он не нарушает концентрацию внимания, поэтому не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта, управлению какими бы то ни было механизмами.

Медицинские работники только положительно относятся к данному лекарственному препарату, который обеспечивает нормальное течение беременности и правильное развитие младенца в утробе матери.

Подробнее о необходимости приема йода во время беременности смотрите ниже:

Ну это если есть возможность и желание сбалансированно питаться,то дай Бог. Но ведь иногда во время беременности от многих полезных и не очень продуктов вообще воротит. И никак в себя не запихнуть,или попросту нет времени подбирать еду. Тогда почему бы не помочь и организму,и ляльке.

У меня 5 детей. Ни разу не пила йодомарин. Принципиально. мы с мужем ведём здоровый образ жизни и сбалансировано питаемся. Первые трое учатся так, что учителя их хвалят. Младшие проявляют столько ума и наблюдательности, что и старшие за ними не успевают.

Йодомарин 200 при беременности

Йодомарин все чаще и чаще назначают беременным. Связано это с тем, что наш рацион беден этим элементом. Согласитесь, не так уж часто мы едим морскую капусту или морскую рыбу. Да и йодированную соль не всегда можно найти в наших супермаркетах.

Большинство регионов нашей страны считаются йододефицитными. А беременным, да и всем остальным членам нашего общества показано употреблять от 150 до 200 мкг йода ежедневно. Вот и назначают гинекологи препараты йода своим пациентам – беременным женщинам. Назначается йодомарин и при планировании беременности.

Можно ли принимать йодомарин беременным?

При беременности йод особенно необходим. В этот период организм матери требует еще больших порций йода, а нехватка этого элемента может негативно сказаться на развитии малыша.

Известно, что в первом триместре происходит закладка и развитие всех важнейших систем и органов будущего человечка, и йод играет не последнюю роль во всем этом процессе. Дефицит йода может привести к гормональным нарушениям у женщины, что может, в свою очередь, привести к сбоям на различных этапах формирования плода.

Кроме того, в первом триместре у ребенка еще не до конца сформирована собственная щитовидная железа, и он находится в полной зависимости от своей мамочки.

В связи со всем вышесказанным, нужно начинать пополнять запасы йода в организме еще на этапе планирования беременности. Делать это нужно еще за полгода до предполагаемого зачатия. Так вы отлично подготовите свой организм к зачатию и вынашиванию ребеночка.

Зачем пить йодомарин при беременности?

Что касается периода беременности, то решение о необходимости принятия препаратов йода должен принять ваш врач на основе анализов и прочих факторов. И если вам назначили пить йодомарин, не стоит пренебрегать этой рекомендацией, поскольку дефицит йода может привести к ошибкам развития головного мозга ребенка, а также к запуску защитного механизма, когда организм матери будет стремиться избавиться от лишней нагрузки в виде плода. Это может окончиться выкидышем.

Как пить йодомарин при беременности?

Что касается дозировки, это тоже находится во власти врача. Именно он должен определить, как вам следует принимать йодомарин. Все зависит от региона проживания, состояния здоровья, показателей анализа крови на гормоны. Желательно сдавать их у эндокринолога, и у него же пройти УЗИ щитовидной железы. Желательно на сроке 8-12 недель сдать анализ крови на ТТГ и свТ4 (тереотропный гормон и свободный тироксин).

Йодомарин 200 при беременности является наиболее распространенным и безопасным препаратом для лечения дефицита йода в организме. Обычно при беременности доза йодомарина составляет 1 таблетка в 200 мкг либо 2 таблетки по 100 мкг в сутки. Учтите, что с пищей вы также получаете некое количество йода, поэтому при таком приеме витамина ваша суточная потребность в йоде (около 250 мкг) соблюдается.

Пить таблетки йодомарина нужно после еды, запивая их стаканом воды. Если случилась передозировка, это становится понятно по окрашиванию слизистых оболочек в бурый (коричневый) цвет, рефлекторной рвоте, болям в желудке и диарее. Иногда наблюдается стеноз пищевода, феномен «йодизма» (аллергия на йод).

На протяжении всех девяти месяцев беременности в организме сохраняется повышенная потребность в йоде. Кроме того, он необходим вам и в период лактации. Так что пить витамины Йодомарин 200 можно и нужно на протяжении всей беременности, в период лактации и еще полгода по ее окончании.

Аналогами Йодомарина являются препараты Калия йодид, Йодид, Йодбаланс, разница между которыми заключается главным образом в фирме-производителе. Принимать их также следует в дозировках, определенных лечащим врачом.

Зачем беременным назначают Йодомарин?

17 августа 2016 0 6027

В России около 70% населения испытывает нехватку йода. Этот элемент является важной частью гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. При снижении ее активности нарушается обмен веществ, снижается интеллект, работоспособность и появляется раздражительность. Дефицит йода обостряется в различные периоды жизни: в подростковом возрасте, в пожилом, а также во время беременности и лактации. Профилактика йододефицита при вынашивании ребенка должна осуществляться на протяжении всех 9 месяцев. Нехватка этого элемента приводит к серьезным осложнениям, самые опасные из которых – выкидыш, задержка в умственном развитии ребенка. Йодомарин при беременности назначается практически всем женщинам. Он является самым распространенным препаратом для предупреждения дефицитных состояний.

Показания и противопоказания Йодомарина при беременности

В России йододефицит обнаруживается во всех регионах, даже в Приморье. В связи с этим принята модель всеобщей профилактики дефицита. Беременные нуждаются в этом элементе в еще больших количествах, чем другие группы людей, потому что он необходим для нормального развития плода, в частности, его нервной системы.

Суточная потребность беременных и кормящих женщин в йоде – 200 мкг. При этом вместе с едой в среднем его поступает около 40-60 мкг. Очевидно, что без препаратов, содержащих йод, не обойтись. Таким образом, беременность можно считать одним из показаний для приема Йодомарина. Этот препарат назначается с целью предупреждения патологий развития плода и самопроизвольного выкидыша.

Противопоказаниями для назначения препарата Йодомарин во время беременности являются гипертериоз, повышенная чувствительность к фармакологическим дозам йода, рак щитовидной железы (или подозрение на него). Также его не стоит применять при гипотериозе, вызванном не дефицитом йода, а другими причинами.

Йодомарин и беременность: инструкция

В организме йод обеспечивает нормальную работу щитовидной железы. Он принимает участие в производстве гормонов. Если этого элемента недостаточно, то нарушается функционирование нервной системы, сердца и иммунитета. Человек ощущает постоянную усталость, раздражительность, ухудшается память, снижается работоспособность, сексуальное желание, появляются головные и мышечные боли.

Во время беременности потребность в этом микроэлементе возрастает. Прием Йодомарина позволяет избежать проблем со здоровьем не только у матери, но и у ребенка.

Йодомарин на ранних сроках

Йодомарин на ранних сроках беременности особенно необходим женщине, так как у ребенка еще нет собственной щитовидной железы, и его состояние полностью определяется гормонами матери. В 1 триместре происходит закладка и формирование всех органов и систем. Недостаток йода вызывает изменение уровня гормонов у женщины, что может повлиять на эти процессы. Сильнее всего нарушается формирование головного мозга у плода и впоследствии развиваются серьезные патологии в психомоторной сфере (кретинизм).

Прием Йодомарина при беременности и во время ее планирования снижает риск выкидыша и остановки в развитии плода. Чтобы организм был подготовлен к вынашиванию ребенка, начать пить таблетки стоит уже за полгода до предполагаемого зачатия.

Йодомарин на поздних сроках

Когда врач назначает Йодомарин при беременности, у женщины возникает вопрос: до какого срока принимать препарат? Потребность в йоде остается высокой на протяжении всех 9 месяцев, а также в период грудного вскармливания.

Если этого элемента не хватает во 2 и 3 триместрах, то высок риск развития гипоксии у плода, пороков развития, врожденного гипотериоза. На поздних сроках происходит активный рост и развитие скелета.

На уровне костной ткани гормоны щитовидной железы участвуют в двух процессах:

  • в делении клеток, из которых образуются кости;
  • в отложении минералов – кальция и фосфора – в костном веществе.

Таким образом, развитие костной и хрящевой ткани напрямую зависит от поступления йода в организм будущего ребенка.

Йодомарин необходим женщине не только во время беременности, но и при грудном вскармливании. Дефицит йода может стать причиной недостаточного количества молока, а в тяжелых случаях – полного прекращения его выработки.

Как принимать Йодомарин при беременности

Йодомарин 200 при беременности назначается чаще всего, инструкция к нему содержит информацию о том, что будущим мамам достаточно принимать по 1 таблетке в день. Цифра «200» в данном случае означает количество йода в 1 шт. (200 мкг).

Если же в ближайшей аптеке имеется только Йодомарин 100, при беременности необходимо будет принимать по 2 таблетки в день. Эта же дозировка актуальна для периода грудного вскармливания.

Йодомарин при беременности как средство профилактики дефицитного состояния принимать нужно 1 раз в день, после приема пищи. Бытует мнение, что усвоение йода будет происходить лучше, если принимать таблетку вместе с молоком, но клинических подтверждений этому нет. Запивать препарат можно любой жидкостью.

Как пить Йодомарин при беременности? Организм каждой женщины уникален, поэтому точную дозировку Йодомарина при беременности определит врач.

Возможные побочные действия

Йодомарин при беременности назначается врачами практически без опаски, так как побочные действия от его приема крайне редки. Все они относятся к случаям индивидуальной непереносимости фармакологических доз йода – более 1000 мкг/сут. Другими словами, нежелательные реакции могут развиться при избыточном приеме препарата. Доза Йодомарина при беременности – 200 мкг/сут. она называется физиологической и не может принести вреда ни ребенку, ни матери.

Если случайно выпито большое количество таблеток, то необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Может появиться понос, боли в животе, тошнота, рвота, привкус металла во рту и потемнение слизистых оболочек.

Во время беременности поступление достаточного количества йода в организм женщины предупреждает задержку внутриутробного развития, нарушения в формировании нервной и костной систем плода, появление гипотериоза у новорожденного. Одними из самых серьезных последствий йододефицита являются выкидыш, кретинизм у ребенка (умственное и физическое отставание). Также этот элемент сохраняет здоровье будущей матери: нормализует обмен веществ, служит профилактикой некоторых заболеваний эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем.

Начинать пить таблетки Йодомарина лучше всего еще на стадии планирования беременности, препарат оказывает положительное влияние на качество работы репродуктивной системы. Во время беременности необходим его постоянный прием в дозах, рекомендованных врачом. После рождения ребенка он способствует выработке достаточного количества грудного молока. Как принимать и сколько пить Йодомарин при беременности и после родов, женщине расскажет специалист.

Автор: Ольга Ханова, врач, специально для Mama66.ru

Полезное видео о симптомах йододефицита

Источники: http://glamius.ru/zdorovie/beremennost/mozhno-li-beremennym-pit-jodomarin, http://womanadvice.ru/yodomarin-200-pri-beremennosti, http://mama66.ru/problemy-beremennih/zachem-beremennym-naznachayut-jjodomarin

bydy-mamoy.ru

В каких случаях необходимо принимать Йодомарин при беременности?

Согласно статистике, более 70% населения испытывают дефицит йода. Особенно явно этот дефицит выражен в районах, удаленных от морских побережий. Кроме того, нехватка важного вещества обостряется в то время, когда женщина находится в положении, поскольку потребность в йоде в этот сложный период возрастает вдвое. Разберемся, можно ли принимать Йодомарин при беременности, и как это нужно делать.

 

Нехватка элемента № 53 из таблицы Менделеева может спровоцировать серьезные заболевания. Профилактика дефицита микроэлементов во время беременности осуществляется на протяжении всего срока вынашивания. Поэтому Йодомарин при беременности назначают большинству женщин. Но принимать это средство можно не всем, поэтому самолечение недопустимо.

Нормы потребления

По данным ВОЗ, минимальная суточная доза йода для взрослого человека составляет 100 мкг. При этом с пищей мы получаем не более 50 мкг. По этой причине образуется дефицит микроэлемента.

Во время беременности потребность организма в йоде возрастает. Женщине, ожидающей малыша, необходимо не 100, а 200 или даже 250 мкг. По этому большинству будущих мам врачи назначают дополнительный прием препаратов йода. Это может быть Йодомарин или его аналог.

Более того, большинство специалистов рекомендуют принимать Йодомарин при планировании беременности. Это повысит шансы на зачатье и исключит дефицит йода на первых неделях, когда риск выкидыша самый высокий.

Значение элемента

Йод необходим организму для обеспечения нормальных функций щитовидной железы, которая вырабатывает ряд гормонов, регулирующих различные функции организма. При недостатке гормонов страдают:

  • иммунная система,
  • сердце,
  • ЦНС.

Человек ощущает постоянную слабость, у него ухудшается память, пропадает сексуальное желание, появляется раздражительность. Во время беременности от дефицита йода страдает не только организм матери, но и развивающийся плод. По этому большинству женщин обязательно нужно принимать препараты йода в этот период. Разберемся, для чего нужен этот микроэлемент на разных сроках беременности.

На ранних сроках

Первые недели беременности – это очень сложное время. В этот период происходит закладка органов эмбриона, поэтому дефицит любых, необходимых для развития плода, веществ негативно отражается на его развитии.

Совет! Наиболее серьезным последствием дефицита йода на ранних сроках является недоразвитие головного мозга плода. Ребенок с такой патологией будет отставать в умственном развитии.

Кроме того, препараты йода в этот период рекомендуются к применению, так как их прием снижает риск выкидыша и замирания беременности.

Совет! Здоровой женщине врачи рекомендуют начать принимать Йодомарин 200 или аналог за полгода до планируемого зачатья. Это поможет подготовить организм к беременности и снизит риск развития осложнений на ранних сроках.

На поздних сроках

Необходимость приема препаратов йода на ранних сроках понятна. Но до какого срока нужно принимать Йодомарин или его аналог? Как правило, принимать препарат приходится долго, а именно – на протяжении всего срока вынашивания, а также в период кормления, поскольку потребность в йоде на протяжении всего этого времени остается стабильно высокой.

Дефицит микроэлемента во втором и третьем триместре может привести:

  • к гипоксии (нехватке кислорода) плода;
  • развитию врожденного гипотиреоза;
  • появлению других серьезных пороков развития, в частности, в строении скелета.

Совет! Дефицит йода в период лактации может привести к недостатку молока или полному прекращению его выработки.

Как принимать?

Мы разобрались, зачем принимать препараты йода. Осталось выяснить, как это нужно делать. Прежде всего, необходимо запомнить, что самостоятельно принимать Йодомарин или его аналог нельзя.

Такие препараты назначают специалисты, поскольку есть противопоказания к их приему. Невозможно точно сказать, сколько нужно человеку йода, не проведя предварительно анализы. Поэтому дозировка назначается индивидуально.

Как уже отмечалось, в среднем организм беременной женщины нуждается в 200 или 250 мкг йода в сутки. Инструкция, которая находится внутри коробки, содержит следующую информацию: в таблетке «Йодомарин 200» содержится 200 мкг йода.

Совет! Если вы приобрели препарат «Йодомарин  100», а вам назначена дозировка 200 мкг йода в сутки, то нужно будет пить по две таблетки «Йодомарин 100». Поскольку одна таблетка этого препарата содержит 100 мкг йода.

В период лактации дозировка рекомендуется аналогичная, то есть, кормящим мамам рекомендуют пить по одной таблетке «Йодомарин 200» или по две таблетки «Йодомарин 100».

Однако нужно помнить, что инструкция к препарату дает общие рекомендации, а решить, сколько организму конкретной женщины требуется йода, может только специалист, изучив результаты анализов. То есть, дозировку назначают индивидуально.

Врачи рекомендуют пить Йодомарин однократно после еды. Считается, что таблетку нужно пить вместе с молоком, но это мнение не имеет научного подтверждения, поэтому можно запивать препарат водой или другой жидкостью.

Меры предосторожности

Максимально возможная суточная доза йода составляет 1000 мкг, поэтому препарат, содержащий 100 или 200 мкг этого важного микроэлемента, рекомендуют к применению без опаски. Такие дозы не принесут вреда ребенку и женщине, даже если в организме нет дефицита йода, избыток микроэлемента будет просто выведен естественным путем.

Однако есть состояния, при котором пить Йодомарин или аналог нельзя даже в минимальной дозировке (100 мкг). Средство запрещено к применению:

  • при гиперфункции щитовидной железы, в результате чего этот орган вырабатывает гормонов больше, чем необходимо;
  • при повышенной чувствительности к йоду;
  • при функционирующей аденоме щитовидной железы.

При гипотиреозе препараты йода можно пить только в том случае, если заболевание спровоцировано дефицитом микроэлемента. Если причины заболевания другие, то необходимо назначать заместительную терапию, то есть, прием искусственных гормонов.

Негативные побочные явления при приеме препаратов йода чрезвычайно редки, как правило, они связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Но если случайно будет принято слишком большое количество таблеток, то могут появиться симптомы передозировки.

Это:

  • нарушения пищеварения – диарея, рвота, боли в животе;
  • появление металлического привкуса во рту;
  • покраснение слизистых.

В случае передозировки требуется медицинская помощь.

Аналоги

Если не удалось приобрести Йодомарин, то вместо этого препарата можно пить его аналог. Это могут быть следующие препараты:

  • Йодид калия,
  • Микройодид,
  • Антиструмин,
  • Йодбаланс и другие.

Выбирая аналог, нужно обратить внимание на содержание в таблетках активного вещества. В большинстве препаратов содержится 100 или 200 мкг микроэлемента.

Многим женщинам назначают Йодомарин при беременности. Этот препарат позволяет устранить дефицит йода в организме. А этот элемент чрезвычайно важен как для здоровья будущей мамы, так и для развития будущего ребеночка. Но, несмотря на пользу препарата для организма, принимать его следует только по рекомендации врача, так как к его приему есть противопоказания.

jmiss.ru

Йодомарин во время беременности: назначение и на каком сроке принимать

Йодомарин во время беременности назначают всё чаще. Это связано с тем, что обычно рацион слабо обогащен этим элементом. Не так уж часто получается есть блюда из морской рыбы или морскую капусту, а йодированная соль не всегда есть в продаже. Потому многие регионы страны считаются йододефицитными. Йодомарин назначают как при беременности, так и при планировании, ведь будущей маме необходимо от 150 до 200 мкг йода ежедневно.

Проблема йододефицита – одна из серьезнейших в мире. Причем начинается она еще на этапах внутриутробной жизни человека. Нехватка йода в это время чревата серьезными проблемами, связанными с умственной деятельностью людей, проблемами слуха и психомоторики. Препараты йодида калия, самым известным из которых является йодомарин, могут в полной мере решить эти проблемы.

Признаки нехватки йода

Йододефицит – это серьезная проблема во всем мире. Каждый год всё больше людей страдает от этого заболевания. Согласно данным, более 2/3 жителей планеты испытывают йододефицит. Особенно жители районов вдали от побережья моря. По подсчетам, большое число недугов неинфекционного происхождения появляется как раз при нехватке этого элемента в организме.

Плохая экологическая обстановка, вода и пища приводят к тому, что уровень этого вещества у взрослых и детей понижается.

Йод является незаменимым в составе гормонов щитовидной железы. Значение этого маленького органа в форме бабочки весом 15-20 грамм, который расположен в районе горла, очень большое. Особенно для женщин, которые осуществляют репродуктивную функцию.

Щитовидная железа вырабатывает два гормона: трийодитронин (Т3) и тироксин (Т4). Часть их активируется тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ). Эти вещества регулируют большинство процессов в организме:

  • обеспечение нормального энергетического обмена;
  • стимуляция синтеза белков и участие в обмене жиров;
  • помогают формировать иммунную систему;
  • воздействуют на интеллект, нервную систему;
  • обеспечивают синтез половых гормонов и витаминов в печени.

Нередко доктора прописывают будущим мамам препараты йода, так как гормоны оказывают воздействие на формирование мозга эмбриона, и при нехватке йода может быть недоразвитие плода.

Самым известным является йодомарин. Его пьют как лекарство и для профилактики.

Йод во время беременности

При беременности йод особо необходим. Потребность в нём у женщины в положении возрастает вдвое.

Недостаток данного вещества во время беременности может провоцировать развитие гипотереоза у будущей матери. В период вынашивания повышается количество эстрогенов в крови, которые связывают белки с гормонами Т3 и Т4, отчего возникает их нехватка вследствие йодной недостаточности. Гормоны необходимы плоду и теряются с мочой. Потому потребность в йоде во время беременности резко возрастает.

При нормальных показателях гормонов щитовидной железы и ТТГ йодная недостаточность не возникает. По рекомендации ВОЗ, беременные женщины должны принимать до 250 мкг йода в еженевно. Некоторые медицинские общества рекомендуют в этот период принимать 220 мкг в день. Во многих мировых странах рекомендованная доза для беременных – 150 мкг. Эти же дозы назначают при планировании беременности и кормящим матерям.

Перед назначением препарата необходимо определить уровень йода, концентрированного в моче, собранной за сутки. При анализе нужно учитывать, что многие продукты йодофицируются.

Это покажет количество йода в пище. Также препарат йода назначают после скрининга функции щитовидной железы.

В йоде при беременности нуждается каждая женщина. Ведь в этот период от нормального его количества в питании женщины зависит не лишь ее состояние, а и здоровье, интеллект, память, слух, двигательная способность малыша.

Чтобы мозг был нормально сформирован, нужны гормоны. В первом триместре мозг ребенка только начинает формироваться. Щитовидная железа плода ещё не включилась в работу, и он полностью зависит от материнских гормонов. Потому в период вынашивания материнская щитовидная железа трудится в усиленном режиме и производит на треть больше гормонов. Для обеспечения усиленного синтеза этих веществ нужно дополнительное количество йода.

В период беременности при нехватке йода щитовидная железа для коррекции нехватки гормонов становится больше в размере.

В Древнем Египте был такой тест на беременность. Женщине туго завязывали вокруг шеи нитку. Если со временем она разрывалась (из-за увеличенной щитовидной железы), это было явным признаком беременности.

Последствия дефицита йода

Если йода недостаточно, и будущая мать испытывает дефицит этого элемента, то головной мозг эмбриона формируется с патологией.

В итоге может развиться умственная недостаточность, глухота, нарушения психомоторики. Так как гормоны также влияют на рост костных тканей, у ребенка может возникнуть низкорослость.

Если дефицит йода выражен не сильно, то проблемы с закладкой головного мозга будут не столь фатальны, но все же будут снижены умственные способности.

Печальным фактом является то, что проблемы, которые появляются в период внутриутробного развития, исправить впоследствии нельзя. Умственные способности ребенка вернуть невозможно, сколько потом не давай ему йода.

Недостаток йода непросто восполнить только продуктами питания, так как процент его в пище невысок. Потому врачи рекомендуют принимать дополнительные препараты, содержащие йодид калия. К счастью в наше время есть препараты, которые могут помочь восполнить нехватку этого элемента.

Потому в этот период необходим определенный препарат, который помог бы решить эту проблему. Очень часто для лечения гипотериоза назначают препараты тироксин и йодомарин для беременных. Как принимать йодомарин при беременности? Приём препарата осуществляется в дозировке, прописанной врачом, иначе его избыток может быть вредным для ребенка.

Йодомарин для беременных является наиболее популярным и безвредным препаратом для восполнения нехватки йода. Обычная дозировка йодомарина для беременных составляет 1-2 таблетки в сутки. С пищей также организм получает какое-то количество йода, и потому необходимая доза соблюдается. Пить таблетки нужно после приема пищи, запивая стаканом воды. Если произошла передозировка, то это видно по окрашиванию слизистых оболочек в темный цвет. Это может вызвать рефлекторную рвоту, боли в желудке и диарею.

Как принимать йод во время беременности

Во время всех девяти месяцев беременности остается высокой потребность в йоде. Кроме этого, он необходим и в период кормления грудью. Так что принимать йодомарин рекомендуют во время беременности, в период кормления грудью и еще полгода по окончании лактации.

Дозировка йодомарина при беременности

Йодомарин беременным назначают в целях профилактики в течение всего периода вынашивания. Назначают его большей части женщин. Минимальная суточная доза для взрослого, по данным ВОЗ — 100 мкг. С пищей человек получает лишь около 50 мкг. Потому может возникнуть дефицит йода.

Мать и дитя

Резкое снижение может спровоцировать выкидыш или рождение мертвого ребенка. Организм женщины не может выносить малыша при резком нарушении обмена белков и жиров.

Кроме этого может нарушиться функция щитовидной железы самого плода. Она закладывается и начинает работать с 3-4 месяца внутриутробной жизни, и для самостоятельной выработки гормонов ей нужен йод. Если его мало в рационе матери, то у новорожденного развивается гипотериоз, который выражается в виде запоров, отставания в умственном и психомоторном развитии.

При йододефиците возможно:

  • невынашивание беременности;
  • анемия;
  • умственное отставание, тугоухость, отставание в росте;
  • гипотериоз у новорожденного.

Что касается дозировки йода, то её назначает врач. На это влияет место проживания, состояние здоровья, показателя анализа крови на гормоны. На сроке 8-13 недель нужно сдать анализ крови на ТТГ и Т4.

Нехватка может негативно оказать негативное влияние на развитие ребенка. Известно, что в первом триместре идет закладка всех важных систем и органов будущего человека, и значение йода велико. Его дефицит может вызвать гормональные сбои у матери, что может в дальнейшем вызвать проблемы на различных стадиях формирования плода.

Женщине, которая ожидает ребенка нужно не 100, а 200 или 250 мкг. Йодомарин для беременных женщин является отличным выходом. Прием препарата во время планирования беременности увеличивает шанс зачатия и исключает йодный дефицит в первые недели при высоком риске выкидыша.

При недостатке гормонов особо страдают ЦНС, сердце, иммунитет. У человека появляется слабость, ухудшается память, появляется раздражительность.

Прием препарата в ранние сроки

В первые недели проходит закладка органов эмбриона, и дефицит любых веществ плохо отражается на его развитии. Особенно негативным последствием может быть недоразвитие головного мозга. У малыша будет патология в виде умственной отсталости.

Кроме того, йодомарин для беременных снизит вероятность выкидыша или приостановки внутриутробного развития плода. Рекомендуется принимать до зачатия 200 мкг в течение полугода.

Йодомарин для беременных на поздних сроках также приходится принимать, так как потребность в йоде остается стабильно высокой. На этих сроках может возникнуть:

  • гипоксия плода (недостаток кислорода);
  • врожденный гипотериоз;
  • нарушения строения скелета.

В период лактации дефицит йода может вызвать нехватку молока или остановку его выработки.

В 1 таблетке йодомарина-200 содержится 200 мкг йода. Если есть йодомарин-100, то нужно 2 таблетки. В период лактации доза сохраняется.

Йодомарин для беременных даже по одной таблетке в день может избавить от десятков крупных проблем, которые возможны при йододефиците.

skororody.ru


Смотрите также

Подпишитесь на бесплатный курс "Секреты воспитания"
и получите бесплатно
Секретную книгу.

Из данного курса Вы узнаете о тайнах народной педагогики, о секретах современных технологий воспитания и массу другой полезной информации для решения Ваших проблем.
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

12 простых формул для подготовки ребенка к детскому саду

Узнать

 


Адаптационные игры с песком

Узнать

 


Как быть счастливыми родителями

Узнать