Узнайте Секреты Воспитания Ребенка И Легко Получите Результат

имя и адрес пусто пусто


5 простых приемов для развития у ребенка самостоятельности.

Узнать

 


Методика выполнения движений с ребенком от специалиста высшей квалификации

Скачать бесплатно

 



Содержание, карта сайта.

Мрт при беременности на ранних сроках


Опасно ли делать МРТ при беременности?

Магнитно-резонансная томография — один из самых безопасных методов современной медицинской диагностики. Очень часто его путают с рентгеном или компьютерной томографией, считая, что они одинаково вредны. На самом деле, у МРТ и рентгена (КТ) разный принцип действия. Настолько разный, что сравнивать их между собой неправильно.

МРТ и рентген: кто страшнее

Рентген и компьютерная томография (КТ) получают изображения внутренних органов с помощью ионизирующего излучения или, говоря проще, рентгеновских лучей. Лучи проникают через кожу, мышечную ткань, облучая человека. Свойства радиации хорошо изучены: она накапливается в организме, в больших количествах может вызвать развитие отклонений и болезней. Для контроля за радиацией созданы нормы годового облучения человека, в клиниках приняты меры безопасности для защиты пациентов (свинцовая одежда). Рентген и КТ не рекомендуют делать во время беременности в профилактических целях (т.е. без необходимости и назначения врача).

В магнитно-резонансной томографии нет ионизирующего излучения. В основу работы МРТ заложено действие электромагнитного поля. Изображение внутренних органов получается следующим образом: установка генерирует магнитное поле мощностью от 0,5 до 2 Тесла, а на исследуемую площадь направляют электромагнитные волны, которые передают протонам импульс вращения. После отмены воздействия частицы «расслабляются», выделяя некоторое количество энергии, которое регистрирует чувствительный датчик томографа, и обрабатывает компьютерная программа. «Ответ» атомов на действие электромагнитной волны называется резонансом, отсюда и второе слово в названии процедуры.

Тесла — единица измерения индукции (силы действия) магнитного поля. В медицинском томографе от 0,5 до 3 Тесла. Сравним: сувенирный магнит — 5 Миллитесла, а магнитное поле Земли- 5*10-5 Тесла.

Во время процедуры нет необходимости в защитной одежде: магнитное поле, в отличие от ионизирующего излучения, не оказывает разрушающего действия на организм. Во всяком случае, поле той мощности, которая создается в томографах для медицинского применения.

МРТ при беременности на ранних сроках может быть показано для диагностики патологий плода (томография более информативна, чем УЗИ). А при исследовании головного, спинного мозга магнитно-резонансная томография — лучший метод. МРТ часто входит в программу скрининга 1 триместра беременности (на 12 неделе), потому что хорошо исследует мягкие ткани, лучше, чем ультразвук, позволяет выявить возможные отклонения в развитии плода и принять своевременные меры. Магнитно-резонансная томография дает врачам полную информацию о состоянии мягких тканей и внутренних органов.

В действии магнитного поля нет ничего вредного для здоровья человека. Потому что наша Земля тоже является магнитом с двумя полюсами, и мы регулярно испытываем на себе его действие, например, при смене погоды или когда пользуемся компасом.

Единственный дискомфорт, который может доставить МРТ — длительное нахождение в неподвижном состоянии. Связано это с тем, что программа сканирует органы послойно, а для этого нужно время. Оборудование для томографии может быть открытого или закрытого типа, что не влияет ни на качество процедуры, ни на воздействие на организм.

Почему беременным не рекомендуют МРТ на ранних сроках?

Может случиться так, что вам необходимо будет сделать МРТ позвоночника или головного мозга, и это совпадет с ранним сроком беременности. Будущим мамам тоже бывает необходимо проверить сосуды или состояние спины, когда оно вызывает беспокойства у врачей. Если речь идет о вашем здоровье, не отказывайтесь от обследования. Дело в том, что магнитно-резонансная томография — явление относительно не новое (1973 год), но на 100% не изученное. Наука дает однозначный ответ: процедура безопасна для всех без исключения. Это подтверждают многочисленные опыты, но медицина пока перестраховывается.

Считается, что на организм беременной женщины действуют слишком много негативных факторов. Сама беременность — это стресс, а если добавить сюда неидеальное питание, нервы, экологию, общие проблемы со здоровьем? А если до беременности женщина курила и регулярно выпивала? Все эти факторы влияют на развитие будущего ребенка. Зачем добавлять еще один? Поэтому МРТ на ранних сроках не назначают без веской причины — перестраховываются.

МРТ при беременности на ранних сроках: возможные последствия

Пока не было зафиксировано случаев патологии плода или выкидыша из-за сделанной МРТ. Гораздо важнее, как вы будете следить за своим здоровьем. Рецепт прост: свежий воздух, полезная пища, умеренные спортивные нагрузки, меньше стресса и регулярное наблюдение у врача. Соблюдая эти нехитрые рекомендации можно существенно увеличить шанс на рождение здорового ребенка и легкие роды.

Причина, по которой некоторые врачи рекомендуют не совмещать МРТ и беременность — нагрев тканей в результате действия электромагнитного поля. Но такой нагрев принесет не больше вреда, чем горячий душ. Воздержитесь от обследования до 12 недель, если вы мнительны и хотите перестраховаться. Вы уверены, что будете все время возвращаться к ситуации, думать и жалеть о сделанной процедуре, «накручивать» себя? Тогда процедуру лучше отложить. Сохраните себе нервы, подождав до второго триместра.

МРТ с применением контрастных веществ при беременности

Если частицы в исследуемой области резонируют слабо, и датчик не может зарегистрировать их колебания, изображение будет нечетким. В этом случае в вену пациента вводят контрастное вещество на основе химического элемента гадолиния. Среди противопоказаний указаны беременность и лактация. А кроме того, эти вещества, пусть редко, но могут вызывать аллергию. Прежде, чем давать согласие, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Противопоказания к МРТ

Магнитно-резонансная томография — безболезненный метод диагностики, и беременность, в том числе на ранних сроках, не помеха исследованию. Но есть общие правила для исследования:

1. Нельзя проводить диагностику при наличии металлических предметов в организме: зубных имплантатов, брекетов, коронок, кардиостимуляторов, аппарата Илизарова, кровоостанавливающих клипс, имплантат среднего уха. Снимите с себя украшения (серьги, цепочки, пирсинг, стразы), уберите мобильный телефон, зажигалку.

2. Клаустрофобия, сердечная недостаточность, нервные расстройства, вес свыше 120 кг и прочие, не относящиеся к беременности заболевания могут стать серьезным препятствием для проведения процедуры. На сайтах некоторых клиник написано, что 1 триместр беременности — тоже противопоказание, но, как уже было сказано ранее, это перестраховка самих врачей.

Как часто можно делать МРТ?

Количество МРТ-исследований за год не ограничено. Ничто не помешает вам обследовать сначала спину, на следующий день — голову, внутренние органы и все, что положено.

Вы решились: простые рекомендации

Итак, вы понимаете, что МРТ вам необходима. Прежде, чем начать процедуру, сообщите рентгенолаборанту о своей беременности и сроке. Не забудьте упомянуть, что заранее отказываетесь от введения контрастного вещества без дополнительного обследования. Захватите с собой халат или длинную футболку (если у вас одежда с металлической пряжкой, стразами или пуговицами, вас попросят ее снять).

Во время процедуры не бойтесь остаться одна, ведь за вами наблюдает рентгенолаборант через специальное окошко. Если нужна помощь — не стесняйтесь попросить. А главное — оставайтесь спокойны и будьте здоровы!

7mam.ru

Можно ли делать МРТ при беременности. Влияние и последствия МРТ при беременности

Во время беременности на плечах женщины лежит ответственность не только за собственное здоровье, но и за здоровье развивающейся в ее утробе жизни. Не так уж и редко встречаются ситуации, когда для уточнения диагноза необходимо проведение МРТ. Делают ли МРТ при беременности? Несет ли МР-томография опасность для плода?

Что такое МРТ

Магнитно-резонансная томография — высокоинформативное неинвазивное исследование, базирующееся на воздействии сильного магнитного поля. Позволяет получить 3D изображения исследуемой области, обнаруживает даже маленькие новообразования.

МР-томограф, в отличие от компьютерного томографа и рентгеновского аппарата, не является источником ионизирующего излучения.

Перед исследованием стоит снять все металлическое с тела, убрать подальше мобильный телефон, банковские карты. Во время процедуры важно лежать как можно более неподвижно. МР-томограф издает громкие звуки, использовать беруши не возбраняется.

Можно ли делать МРТ при беременности

Делать магнитно-резонансную томографию в период органогенеза разрешается только в связи с угрозой для жизни матери. В остальных случаях целесообразно переждать как минимум первый триместр, как максимум — первые 20 недель гестации. В плане вмешательства извне это наиболее опасный период развития плода.

МРТ на поздних сроках беременности проводить можно. Возможные опасения будущих мам касательно негативного влияния процедуры на плод совершенно беспочвенны.

МРТ во время беременности — последствия для ребенка

На данный момент науке не известны случаи нанесения вреда ребенку из-за проведения МРТ во время беременности его матери. Опыты на животных также не показали негативного влияния на плод.

Однако из-за того, что исследование относительно молодое, врачи, опасаясь гипотетических последствий МРТ при беременности, перестраховываются и не назначают МР-томографию на ранних сроках гестации. Впрочем, если необходимость исследования в первом триместре беременности стоит остро, то не стоит волноваться: раньше подобные предосторожности выказывались и в сторону УЗИ, которое, как теперь известно, не наносит вреда будущему ребенку. Да и в плане безопасности МРТ на голову выше КТ и рентгена.

МРТ с контрастом при беременности

Для получения изображений более высокой четкости во время МР-диагностики может использоваться контрастное вещество — гадолиний. Ввиду способности гадолиния преодолевать плацентарный барьер и недостаточной изученности влияния МРТ с контрастом на беременность использовать контрастное вещество для обследования будущих матерей и развивающихся в их утробах жизней запрещено.

 МРТ во время беременности — противопоказания

Абсолютные противопоказания МРТ при беременности

  • Металлические, ферромагнитные или электронные импланты.
  • Ферромагнитные аппараты Илизарова.
  • Масса тела свыше 200 килограмм.
  • Беременность, хроническая болезнь почек, гемолитическая болезнь (для МРТ с контрастом).

Относительные противопоказания МРТ при беременности

  • Клаустрофобия.
  • Татуировки. Некоторые красители содержат соединения металла, что чревато получением ожога при МР-томографии.

  • Неадекватное состояние беременной.
  • Тяжелое состояние пациентки.
  • Потребность в мониторном наблюдении.
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Протезы сердечных клапанов, инсулиновые насосы, нервные стимуляторы, неферромагнитные импланты.
  • Брекет-системы, зубные протезы.
  • Внутриматочная спираль.
  • Первый триместр беременности.

МРТ головы при беременности

К МР-томографии головы относятся исследования таких зон, как:

  • МРТ головного мозга матери.
  • МРТ глазных орбит и зрительных нервов, хиазмы.
  • МРТ гипофиза.
  • МРТ околоносовых пазух.
  • МРТ щитовидной железы.
  • МРТ головного мозга плода при беременности.

Показания к МРТ головы при беременности

  • Определение природы происхождения сильных головных болей.
  • Перенесенные травмы головы.
  • Обмороки, головокружения.
  • Ухудшение памяти, спутанность мышления, неправильные представления о времени и пространстве.
  • Снижение интеллекта.
  • Судороги.
  • Подозрение на энцефаломиелит, васкулит, инсульт или оценка состояния пациента после перенесенного инсульта.
  • Оценка состояния систем желудочков, цистерн основания мозга, конвекситальных субарахноидальных пространств, спинальных субарахноидальных пространств.
  • Сосудистые болезни головного мозга в анамнезе.
  • Проблемы офтальмологического характера.
  • Гайморит, аномалии носовых пазух, снижение обоняния.
  • Тиреоидит, аномалии развития, инородные тела, инфекционное поражение или опухоли щитовидки.
  • Альтернатива сцинтиграфии щитовидной железы
  • Оценка состояния лимфоузлов в зоне исследования.
  • Предоперационная диагностика.
  • Невозможность исследования мозга плода методом УЗИ, подтверждение или опровержение негативных результатов иных исследований.

Необходимость в особой подготовке к МР-томографии головы отсутствует. Процедура длится от четверти часа до получаса.

МРТ внутренних органов при беременности

Под МРТ внутренних органов подразумевают:

  • МРТ брюшной полости;
  • МРТ забрюшинного пространства;
  • МР-урографию;
  • МР-холангиографию, также возможно исследование поджелудочной и печени;
  • МРТ органов малого таза;
  • МРТ органов средостения;
  • МР-оценка фолликулярного резерва, гидро МРТ кишечника (беременным не проводятся).

МРТ малого таза при беременности назначается чаще всего. Во время процедуры исследуются матка, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, влагалище, прямая кишка, кости таза и поясничный отдел позвоночника, мягкие ткани, сосудистые структуры и лимфоузлы, находящиеся в данной зоне.

Показания к МРТ внутренних органов при беременности

  • Заболевания, травмы, опухоли органов и систем
  • Воспалительные процессы.
  • Эндометриоз, полипы, кисты.
  • Боли неизвестного происхождения.
  • Кесарево сечение в анамнезе. МРТ рубца на матке при беременности позволяет оценить состояние шва после ранее перенесенных оперативных родов.
  • Риск анатомического изменения таза, связанный с перенесенными травматическими повреждениями, полиомиелитом, рахитом, врожденным вывихом бедра, ростом ниже 155 сантиметров.
  • Несоответствие размеров головы плода и таза беременной.
  • Первородящие в возрасте 30 лет и старше.
  • Беременность после лечения эндокринных форм бесплодия.
  • Наличие в анамнезе родов с осложненным течением или неблагоприятным исходом.

МРТ матки при беременности длится 40-60 минут. Максимум за 4 часа до исследования будущая мама должна поесть, более поздние приемы пищи чреваты увеличением числа артефактов из-за перистальтики кишечника и активности плода. В течение нескольких дней перед диагностикой не рекомендуется употреблять сладкое, газированные напитки, продукты, содержащие кофеин или богатые клетчаткой. За пару часов до проведения исследования целесообразно принять сорбент, за 30 минут до начала процедуры не лишним будет спазмолитик.

МРТ плода при беременности

Показания к МРТ плода при беременности

  • Невозможность получения качественной картинки посредством УЗИ, связанная с маловодием, ожирением беременной, наличием рубцов по передней брюшной стенке матери, положением плода в утробе, при котором затрудняется визуализация определенных отделов, уплотнением костей плода в последнем триместре, многоплодной беременностью.
  • Выявленные на УЗИ изменения органов плода, пуповины, плаценты.
  • Слабое сердцебиение и сниженная активность плода.
  • Семейный анамнез, отягощенный аномалиями развития.
  • Подверженность факторам, которые могут негативно повлиять на развитие плода, подозрение на травму или антенатальное инфицирование плода.
  • Желание беременной.

Подготовка к томографии плода напоминает таковую для проведения томографии органов малого таза. Отличие состоит в том, что МР-томография плода не требует предварительного приема медпрепаратов.

МРТ позвоночника при беременности

МР-томография позвоночника включает в себя:

  • МРТ крестцово-подвздошного сочленения.
  • МРТ грудного отдела.
  • МРТ пояснично-крестцового отдела.
  • МРТ шейного отдела.
  • МРТ тазового кольца.

Показания к МРТ позвоночника при беременности

  • Нарушение кровообращения в головном или спинном мозге.
  • Пороки развития или повреждение позвоночника.
  • Выраженные болевые ощущения, онемение конечностей.
  • Воспалительные заболевания, миелинопатия, миелинокластия.
  • Возможное сужение позвоночного канала.
  • Протрузии или грыжи.
  • Остеохондроз.
  • Остеоартроз КПС.
  • Опухоли.
  • Обследование перед операцией или оценка эффективности терапии.

Предварительная подготовка не требуется. Процедура занимает 15-20 минут.

МРТ мягких тканей при беременности

Магнитно-резонансная томография мягких тканей включает в себя:

  • МРТ молочных желез.
  • МРТ мягких тканей рук и ног.
  • МРТ мягких тканей шеи, языка, гортани.
  • МРТ иных тканей.

Показания к МРТ мягких тканей при беременности

  • Болезни молочной железы у беременных.
  • Рак груди, матки, яичников в семейном анамнезе.
  • Повреждение мягких тканей, оценка посттравматических нарушений.
  • Воспалительные заболевания.
  • Инородные тела.
  • Существенное увеличение лимфоузлов в зоне исследования.
  • Опухоли.
  • Оценка эффективности лечения.

Перед исследованием менять свой рацион или принимать медпрепараты не нужно. Процедура длится примерно 40 минут.

МРТ суставов при беременности

МР-томография суставов — общее понятие, включающее в себя:

  • МРТ тазобедренных суставов.
  • МРТ стопы.
  • МРТ голеностопного сустава.
  • МРТ коленного сустава.
  • МРТ кисти.
  • МРТ лучезапястного сустава.
  • МРТ локтевого сустава.
  • МРТ плечевого сустава.
  • МРТ височно-нижнечелюстного сустава.

Показания к МРТ суставов при беременности

  • Болевой синдром.
  • Аномалии развития суставов.
  • Повреждения, инфекционные или дегенеративные заболевания.
  • Опухоли.
  • Болезни соединительной ткани.
  • Инородные тела.
  • Скопление жидкости.
  • Предоперационная диагностика или контроль эффективности лечения.

Необходимость в спецподготовке отсутствует. МРТ суставов длится не более получаса.

МРТ сосудов беременной

Понятие включает в себя:

  • МРА головного мозга.
  • МРА сосудов шеи.

Показания к МРТ сосудов при беременности

  • Головные боли, обмороки, шум в ушах, головокружение, снижение остроты слуха или зрения.
  • Аномалии развития или хода сосудов.
  • Повреждения в области головы или шеи.
  • Сосудистые заболевания, опухоли, тромбозы.

Исследование не требует предварительной подготовки. Диагностика каждой зоны длится около 20 минут.

Вывод

МРТ — высокоинформативное исследование, которое позволяет диагностировать множество заболеваний и, зачастую, не требует какой-либо подготовки. МР-томография без контраста безопасна для людей всех возрастов, но даже она имеет противопоказания.

Проводить МРТ при беременности на ранних сроках нежелательно, но в крайних случаях разрешено.

beremennuyu.ru

Опасно ли МРТ во время беременности. МРТ головного мозга при беременности – диагностика заболеваний на ранних сроках

Беременность не является болезнью, однако общее физическое состояние женщины и плода зачастую нуждается в щадящем режиме. МРТ во время беременности назначают только при необходимости данного исследования. МР – томография поможет диагностировать патологии плода, выявить проблемы у беременной.

Показания

Показания и противопоказания при применении МРТ стандартны. МРТ применяется при следующих медицинских показаниях:

  • Пороки развития плода;
  • Проблемы в работе внутренних органов будущей матери;
  • Уточнение диагноза, который поставили по результатам других анализов;
  • Невозможность проведения узи из-за избыточного веса беременной либо неудачного положения плода;
  • Уточнение диагноза при направлении на аборт по медицинским показаниям;

Влияние МРТ на планирование беременности

Если говорить о том, можно ли совместить МРТ и планирование беременности, то на этот счет существует научно обоснованное мнение врачей и специалистов технического профиля. МРТ не оказывает вредного воздействия на организм, следовательно, и не влияет на процесс подготовки к беременности. Напротив, с помощью диагностики на томографе могут быть выявлены патологии развития, мешающие процессу зачатия или делающие его невозможным без соответствующего лечения.

Таким образом, мр — томография при планировании беременности не только не несет вред, но и в некоторых случаях является жизненно  необходимой процедурой.

Можно ли делать МРТ при беременности

МРТ при беременности допускается по согласованию с врачом акушером – гинекологом, ведущим пациентку. Магнитно – резонансная томография не является опасным для организма беременной и плода. При резонансных явлениях, на основе которых осуществляется сканирование организма, отрицательных последствий нет. Справедливости ради, следует заметить, что данный вид исследования применяется относительно недавно и данных по здоровью взрослых людей, подвергшихся воздействию магнитных волн в период внутриутробного развития, практически нет. При проведении такого анализа среди популяций животных, отрицательных результатов получено не было.

МРТ На ранних сроках

В случае не экстренных ситуаций, угрожающих жизни или здоровью, на ранних стадиях беременности МРТ стараются не делать. Но данные рекомендации носят, скорее, характер дополнительной страховки, нежели предотвращения реальной опасности для плода. Если пациентка сделала МРТ, не зная о своей беременности, дополнительных поддерживающих препаратов врач назначать не будет. Опасения врачей могут быть связаны с тем, что в первом триместре плод еще не защищен оболочкой, и, в целом, более уязвим для любых воздействий.

При необходимости исследования на ранних сроках беременности предпочтение отдается МРТ, поскольку действия магнитного поля безвредны, в отличие от излучений, возникающих при компьютерной томографии.

Наблюдения показывают, что у детей, матери которых подвергались томографии в период вынашивания раньше второго триместра, отклонений в развитии нет.

Противопоказания для диагностики

Несмотря на то, что процедура безопасна для организма женщины, ее стараются не проводить на ранних сроках беременности. Это связано с общим состоянием зародыша, который достаточно уязвим в этот период. МРТ на современном оборудовании для беременных безопасно и не вредит здоровью женщины.

К общим противопоказаниям для проведения исследования относят:

  • Наличие металлических предметов в организме (скобы, искусственные суставы, металлические протезы и тд.);
  • Вес пациентки свыше 120 – 130 кг;
  • Заболевания психического характера, влияющие на способность сохранять неподвижность в замкнутом пространстве в течение продолжительного времени;
  • Наличие искусственного водителя ритма;

МРТ беременным не проводится, если есть возможность получить информацию, используя другие обследования и анализы.

МРТ позволяет обнаружить малейшие негативные тенденции в функционировании органов малого таза, которые способны вызвать преждевременные роды. При выявлении таких процессов обычно будущие мамы экстренно госпитализируются.

Во время вынашивания беременности в организме женщины происходят изменения. Положение «лежа на спине» становится неудобным по мере увеличения массы плода. Поэтому, при проведении МРТ, женщина может лечь не только на спину, но и на левый бок. Для предупреждения приступа клаустрофобии, в томограф она помещается вперед ногами. Сам процесс томографии начинается через некоторое время, чтобы ребенок перестал шевелиться.

Диагностика головного мозга

МРТ головного мозга выполняется при беременности точно так же, как и в обычном состоянии. При возможности возникновения приступа боязни замкнутого пространства, пациентке рекомендуют воспользоваться для исследования томографом открытого типа, в котором оно отсутствует. Мр – томография производится с целью получения более точной картины новообразований или первичной диагностики.

Кроме того, МРТ назначают при повреждениях головы травматического характера, патологиях центральной НС, сосудистых изменениях, сильных головных болях непонятной причины.

Если хочется сделать МРТ головы в профилактических целях, то данную процедуру лучше отложить до появления на свет ребенка.

Особенно это касается проведения МРТ с контрастом. На него может возникнуть аллергия.

Диагностика позвоночника

МРТ позвоночника достаточно частое явление во время вынашивания ребенка. Увеличивающаяся нагрузка на кости позвоночного столба провоцирует развитие неврологических заболеваний. В результате пациентка начинает испытывать боль и дискомфорт. Обычно томографию назначают при подозрении на наличие межпозвонковых грыж, остеохондрозе. Подозрение на появление новообразований злокачественного характера так же является показанием к назначению исследования. Исследование позвоночника с помощью рентгена или компьютерной томографии – крайне нежелательны.

Вне зависимости от положения пациентки (на спине или на боку) исследование будет достаточно информативным.

Исследование с контрастом

Применение контрастного МРТ во время беременности стараются ограничивать из-за риска возникновения аллергической реакции на реагент. В случае отсутствия такой реакции, исследование проводится в штатном режиме. Традиционно, контраст используется для определения точных границ опухолей и метастаз.

Контраст выводится из организма достаточно быстро, без негативных последствий и не влияет на возможность забеременеть.

МРТ плода

При вынашивании ребенка врач акушер – гинеколог может назначить МРТ плода. Такие назначения вызваны необходимостью детального обследования развивающегося организма, выявления патологий, несовместимых с жизнью. Томография проводится в утренние часы, поскольку в это время эмбрион наиболее спокоен и неподвижен. Для достижения дополнительного комфорта и психологического расслабления пациентки во время процедуры допускается присутствие отца будущего ребенка или иного родственника, чье присутствие будет действовать на женщину успокаивающе.

Полученные результаты позволят скорректировать медикаментозное воздействие с целью улучшения развития плода.

В случае выявления несовместимых с жизнью ребенка или матери патологий развития плода, женщине будет предложена процедура искусственного прерывания беременности. Решение о согласии или несогласии на такую процедуру принимается в добровольном порядке. Обязанность врачей – только предупредить о возможных вариантах развития событий.

Когда проведение диагностики необходимо

МРТ во время беременности назначают только для подтверждения или опровержения диагноза, несущего угрозу для здоровья или жизни беременной женщины или плода. Допустимо:

  • Делать МРТ позвоночника при его травмах и патологиях (смещения дисков, межпозвоночные грыжи);
  • Исследование органов малого таза, если проведение УЗИ не дало нужных результатов;
  • МРТ головы и головного мозга при беременности, если есть подозрение на опухоль;
  • Проведение процедуры для выявления заболеваний центральной нервной системы;
  • Обследование, если анализы не в норме, а причины отклонений не определяются другими видами диагностики.

При подозрении на онкологию может быть проведено МРТ с контрастированием для тщательного изучения состояния мягких тканей. Только так можно обнаружить новообразования от 1 мм в диаметре и определить их тип. Однако контрастирующее вещество противопоказано в первом триместре. На более поздних сроках контрастирование допустимо, но только при отсутствии у женщины аллергии на состав вводимого контраста. Оно безопасно как для матери, так и для плода, поскольку не вступает в реакции внутри организма и быстро выводится из него. Но врачи перестраховываются и не торопятся назначать подобное исследование будущей маме.

Безопасность процедуры

Говоря о вредности и безопасности метода следует упомянуть понятие «пороговой величины». Для того, чтобы любое вещество нанесло вред организму, его количество должно превышать определенную планку. Для каждого вещества эта планка разная, также разная индивидуальная восприимчивость организма. Превысив допустимую величину, повышается опасность. Для магнитно-резонансной томографии такая пороговая величина существует.

Мощность стандартного усредненного томографа составляет до 1.5 Тесла. За всю историю существования цифровой компьютерной диагностике при такой мощности ни разу не зафиксировали случай нанесения вреда магнитным полем.

В отличие от компьютерной томографии, где используется относительно агрессивное рентгеновское излучение, в основе МРТ лежит мягкое магнитное поле. Тем более, что человек каждый день сталкивается с этим физическим явлением – магнитное поле Земли и Солнца, розетки, утюга, микроволновой печи, телевизора и холодильника. Поэтому, когда говорят о вредности процедуры, обычно подразумевают не вред магнитного поля, а побочное явление такого воздействия – нагревание тканей.

Чем старше плод – тем больше он устойчив к внешним вредителям. Это значит, что вред одинаковой силы по-разному повлияет на здоровье плода на разных стадиях созревания. Так, выделяют три этапа развития плода:

  • Первый триместр. Ребенок в утробе матери сейчас имеет высокую чувствительность ко всему: недостаток кислорода или питания. МРТ головного мозга при беременности на ранних сроках не рекомендуется, так как крайне тяжело предвидеть и спрогнозировать реакцию плода на воздействие магнитного поля. Противопоказано исследование еще потому, что первые три месяца – это фундамент развития малыша. Любое минимальное отклонение от нормы может привести к серьезным проблемам здоровья в будущем. Поэтому МРТ не следует проводить на первом триместре беременности.
  • Второй триместр – 3-6 месяца. Плод стал более устойчив к раздражителям. Если в течение первого триместра плод развивался нормально и не было подозрений на отклонения – исследование проводить можно.
  • Третий триместр – 6-9 месяц развития. На этом сроке беременным делать МРТ можно без опасений для здоровья ребенка.

Что случится, если МРТ проводилось в I триместре, и женщина еще не знала о беременности

В таких ситуациях женщине не следует волноваться о возможном негативном влиянии исследования на будущего малыша. Противопоказание о невозможности выполнения МРТ до 12 недели является своего рода «перестраховкой», и магнитное поле не оказывает разрушающего воздействия на ткани плода. По наблюдениям специалистов после таких случаев у беременных рождались здоровые дети.

МРТ мягких тканей при беременности

Магнитно-резонансная томография мягких тканей включает в себя:

  • МРТ молочных желез.
  • МРТ мягких тканей рук и ног.
  • МРТ мягких тканей шеи, языка, гортани.
  • МРТ иных тканей.

Показания к МРТ мягких тканей при беременности

  • Болезни молочной железы у беременных.
  • Рак груди, матки, яичников в семейном анамнезе.
  • Повреждение мягких тканей, оценка посттравматических нарушений.
  • Воспалительные заболевания.
  • Инородные тела.
  • Существенное увеличение лимфоузлов в зоне исследования.
  • Опухоли.
  • Оценка эффективности лечения.

Перед исследованием менять свой рацион или принимать медпрепараты не нужно. Процедура длится примерно 40 минут.

Почему беременным не рекомендуют МРТ на ранних сроках?

Может случиться так, что вам необходимо будет сделать МРТ позвоночника или головного мозга, и это совпадет с ранним сроком беременности. Будущим мамам тоже бывает необходимо проверить сосуды или состояние спины, когда оно вызывает беспокойства у врачей. Если речь идет о вашем здоровье, не отказывайтесь от обследования. Дело в том, что магнитно-резонансная томография — явление относительно не новое (1973 год), но на 100% не изученное. Наука дает однозначный ответ: процедура безопасна для всех без исключения. Это подтверждают многочисленные опыты, но медицина пока перестраховывается.

Считается, что на организм беременной женщины действуют слишком много негативных факторов. Сама беременность — это стресс, а если добавить сюда неидеальное питание, нервы, экологию, общие проблемы со здоровьем? А если до беременности женщина курила и регулярно выпивала? Все эти факторы влияют на развитие будущего ребенка. Зачем добавлять еще один? Поэтому МРТ на ранних сроках не назначают без веской причины — перестраховываются.

МРТ с применением контрастных веществ при беременности

Если частицы в исследуемой области резонируют слабо, и датчик не может зарегистрировать их колебания, изображение будет нечетким. В этом случае в вену пациента вводят контрастное вещество на основе химического элемента гадолиния. Среди противопоказаний указаны беременность и лактация. А кроме того, эти вещества, пусть редко, но могут вызывать аллергию. Прежде, чем давать согласие, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

МРТ сосудов беременной

Понятие включает в себя:

  • МРА головного мозга.
  • МРА сосудов шеи.

Показания к назначению МРТ во время беременности

МРТ является наиболее безопасным после УЗИ видом исследования, но рекомендовать его выполнение может только врач. Обычно поводом для назначения такой диагностической процедуры является отсутствие альтернативного способа обследования того или иного органа. Подобные ситуации могут возникать при подозрении на развитие опухоли (доброкачественной или злокачественной), травмах, обострении или появлении тяжелых заболеваний (например, инсульта).

Иногда МРТ назначается для изучения плода:

  • подозрение на наличие грубых пороков развития плода, когда УЗИ не позволяет получить детальную картину патологии;
  • избыточный вес беременной, не позволяющий провести качественное УЗИ плода;
  • неудачное расположение плода для УЗ-исследования в последнем триместре.

Сканирование, назначаемое в таких случаях, позволяет получить детальную и точную картину состояния плода и протекания беременности. Следует отметить, что при подозрении на некоторые показания для прерывания беременности, выявляющиеся во время УЗИ, выполнение МРТ позволяло в 21 % случаев опровергнуть диагноз.

МРТ внутренних органов при беременности

Под МРТ внутренних органов подразумевают:

  • МРТ брюшной полости;
  • МРТ забрюшинного пространства;
  • МР-урографию;
  • МР-холангиографию, также возможно исследование поджелудочной и печени;
  • МРТ органов малого таза;
  • МРТ органов средостения;
  • МР-оценка фолликулярного резерва, гидро МРТ кишечника (беременным не проводятся).

МРТ малого таза при беременности назначается чаще всего. Во время процедуры исследуются матка, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, влагалище, прямая кишка, кости таза и поясничный отдел позвоночника, мягкие ткани, сосудистые структуры и лимфоузлы, находящиеся в данной зоне.

Показания к МРТ внутренних органов при беременности

  • Заболевания, травмы, опухоли органов и систем
  • Воспалительные процессы.
  • Эндометриоз, полипы, кисты.
  • Боли неизвестного происхождения.
  • Кесарево сечение в анамнезе. МРТ рубца на матке при беременности позволяет оценить состояние шва после ранее перенесенных оперативных родов.
  • Риск анатомического изменения таза, связанный с перенесенными травматическими повреждениями, полиомиелитом, рахитом, врожденным вывихом бедра, ростом ниже 155 сантиметров.
  • Несоответствие размеров головы плода и таза беременной.
  • Первородящие в возрасте 30 лет и старше.
  • Беременность после лечения эндокринных форм бесплодия.
  • Наличие в анамнезе родов с осложненным течением или неблагоприятным исходом.

МРТ матки при беременности длится 40-60 минут. Максимум за 4 часа до исследования будущая мама должна поесть, более поздние приемы пищи чреваты увеличением числа артефактов из-за перистальтики кишечника и активности плода. В течение нескольких дней перед диагностикой не рекомендуется употреблять сладкое, газированные напитки, продукты, содержащие кофеин или богатые клетчаткой. За пару часов до проведения исследования целесообразно принять сорбент, за 30 минут до начала процедуры не лишним будет спазмолитик.

МРТ во время беременности — последствия для ребенка

На данный момент науке не известны случаи нанесения вреда ребенку из-за проведения МРТ во время беременности его матери. Опыты на животных также не показали негативного влияния на плод.

Однако из-за того, что исследование относительно молодое, врачи, опасаясь гипотетических последствий МРТ при беременности, перестраховываются и не назначают МР-томографию на ранних сроках гестации. Впрочем, если необходимость исследования в первом триместре беременности стоит остро, то не стоит волноваться: раньше подобные предосторожности выказывались и в сторону УЗИ, которое, как теперь известно, не наносит вреда будущему ребенку. Да и в плане безопасности МРТ на голову выше КТ и рентгена.

Как МРТ влияет на беременность?

Решение о проведение МРТ на ранних сроках беременности принимается совместно с врачом при наличии подозрений на патологии у плода:

  • тяжелые врожденные пороки развития, если вопрос стоит о плановом прерывании вынашивания, а УЗИ не определяет и не дает четкую клиническую картину;
  • предлежание плода на поздних сроках;
  • избыточная масса тела пациентки, которая не позволяет провести качественное ультразвуковое исследование, но не более 200 кг.

МРТ не влияет на течение беременности и не опасно для малыша, только первые три месяца, до 12-ой недели, проведение диагностики таким методом не желательно. Диагностика назначается только при формировании патологии головного мозга у младенца или при невозможности ультразвукового обследования. МРТ противопоказания имеют общую направленность и касаются в основном наличия в теле инородных предметов:

  • кардиостимуляторы;
  • зубные протезы;
  • металлические эндопротезы и спицы в районе малого таза.

Важно понимать, что диагностическая процедура проводится в аппарате с закрытым контуром, который ограничивает движения, поэтому людям, страдающим от клаустрофобии, томография не может быть назначена, чтобы не подвергать пациента стрессовой ситуации.

Последствия для ребенка после МРТ выявлены не были, единственным ограничением становится возможный стресс и переживания, которые отражаются на внутриутробном развитии, в таком случае допускается применение легких седативных лекарственных препаратов.

При беременности МРТ может быть назначено для обследования не только женщины, но и будущего малыша. Необходимость в такой процедуре возникает, если:

  • Исследование плода методом УЗИ невозможно по причине ожирения матери.
  • Плод неправильно расположен, что затрудняет его исследование другими способами.
  • Результаты скрининга показали патологии развития плода, и необходимо их подтверждение или опровержение до искусственного прерывания беременности по медицинским показаниям.

При беременности МРТ плода делают нечасто: для отслеживания его развития достаточно тех данных, что получают при исследовании крови матери и УЗИ будущего малыша. К такому методу исследования прибегают в случаях, когда встает вопрос о сохранении или прерывании беременности.

Когда МРТ при беременности может быть опасным

Условно МРТ при беременности может быть опасно в первом триместре вынашивания плода (некоторые специалисты советуют воздержаться от такой процедуры до 18 недели). Это объясняется тем, что пока масштабные исследования о негативном или тератогенном влиянии на плод магнитных полей не проводились.

На этом сроке происходит закладка будущих органов и тканей ребенка и специалисты предполагают, что некоторое повышение температуры во время исследования и стрессовое состояние будущей матери может негативно отразиться на этом процессе. Однако такие опасения пока остаются только предположением и в некоторых клинических случаях (например, при раковой опухоли или подозрениях на патологии плода) МРТ может назначаться беременным на I триместре.

Повышение температуры при МРТ

Ряд специалистов полагает, что повышение температуры в тканях во время сканирования может вызвать преждевременные роды. Однако пока фактов для опровержения или подтверждения таких данных нет.

Стресс беременной при МРТ

Иногда стрессовая ситуация при назначении сканирования провоцируется переживаниями будущей матери о ребенке. В таких случаях волнение женщины перед процедурой МРТ может устраняться приемом легких седативных средств, которые не противопоказаны при беременности.

В других ситуациях стресс может возникать у страдающих клаустрофобией пациенток во время выполнения исследования на аппаратах с закрытым контуром. Решить эту проблему возможно путем присутствия во время процедуры близких беременной (мужа, матери, подруги) или выполнением обследования на установках с открытым контуром.

МРТ головы при беременности

К МР-томографии головы относятся исследования таких зон, как:

  • МРТ головного мозга матери.
  • МРТ глазных орбит и зрительных нервов, хиазмы.
  • МРТ гипофиза.
  • МРТ околоносовых пазух.
  • МРТ щитовидной железы.
  • МРТ головного мозга плода при беременности.

Показания к МРТ головы при беременности

  • Определение природы происхождения сильных головных болей.
  • Перенесенные травмы головы.
  • Обмороки, головокружения.
  • Ухудшение памяти, спутанность мышления, неправильные представления о времени и пространстве.
  • Снижение интеллекта.
  • Судороги.
  • Подозрение на энцефаломиелит, васкулит, инсульт или оценка состояния пациента после перенесенного инсульта.
  • Оценка состояния систем желудочков, цистерн основания мозга, конвекситальных субарахноидальных пространств, спинальных субарахноидальных пространств.
  • Сосудистые болезни головного мозга в анамнезе.
  • Проблемы офтальмологического характера.
  • Гайморит, аномалии носовых пазух, снижение обоняния.
  • Тиреоидит, аномалии развития, инородные тела, инфекционное поражение или опухоли щитовидки.
  • Альтернатива сцинтиграфии щитовидной железы
  • Оценка состояния лимфоузлов в зоне исследования.
  • Предоперационная диагностика.
  • Невозможность исследования мозга плода методом УЗИ, подтверждение или опровержение негативных результатов иных исследований.

Необходимость в особой подготовке к МР-томографии головы отсутствует. Процедура длится от четверти часа до получаса.

Возможные риски проведения диагностики

Беременность – не самое благоприятное время для экспериментов. Будущим мамам приходится отказываться от всего, что может негативно отразиться на плоде. Сюда относятся также лекарственные препараты и лечебные травы. Но существуют патологии, которые могут принести будущему ребенку больший вред по сравнению с лечением этой болезни. Назначение лекарственных средств должно быть оправданным и соотнесенным с потенциальными рисками, которые они несут. Поэтому диагноз нужно проверить, тщательно обследовав беременную.

Рентгенография – один их самых популярных и дешевых методов диагностики. Но она связана с облучением: во время обследования пациент получает дозу радиации, которая может иметь негативные последствия для беременности, особенно, на ранних сроках. Поэтому для беременной женщины рентген желательно заменить другими, относительно безопасными, методами исследования. Одним из таких является МРТ.

Многолетняя практика показала, что магнитно-резонансная томография полностью безопасна для человека. Поэтому диагностика на томографе не вредит здоровью женщины и ее будущему малышу. В течение II и III триместров данная процедура назначается без опасений. Но на ранних сроках беременности (I триместр) врачи рекомендуют отказаться от МРТ, если в этом нет острой необходимости. Ведь именно в этот период закладываются все органы плода.

Исследования, проводимые на животных, показали, что МРТ не оказывает негативного влияния на беременность на ранних сроках. Поэтому в первые 12 недель такую процедуру не проводят исключительно в целях подстраховки: на людях подобные эксперименты не проводились.

МРТ с контрастом при беременности

Обычно введение таких средств перед МРТ рекомендуется для выявления опухолей или метастазов. В состав контрастного препарата входит металл гадолиний, обладающий наименьшей степенью токсичности. Кроме этого, в качестве контраста могут использоваться такие средства, как Гастромак, Эндодерм, Абдоскан, Лумирем.

Большинство специалистов не рекомендует проведение МРТ с контрастом во время беременности (особенно до ее 12 недели), т. к. пока масштабных исследований о влиянии этих препаратов на плод не проводилось. Кроме этого, компоненты контраста могут вызывать интенсивные аллергические реакции у будущей матери.

В некоторых сложных клинических случаях МРТ с контрастом при беременности может назначаться только на II-III триместре – на этом сроке плод уже защищен плацентарным барьером. Однако целесообразность такого исследования всегда определяется индивидуально и его результативность должна превосходить все возможные риски для матери и плода.

МРТ уже не первый год назначается беременным и после ее проведения у родившегося ребенка не выявляются патологии, которые могли бы быть связаны с проведением сканирования. Такая диагностическая процедура всегда назначается только врачом, учитывающим все показания, риски и противопоказания. Для «перестраховки» МРТ не назначается на ранних сроках (до 12-18 недель) и при возможности откладывается на послеродовый период. Однако в некоторых случаях это исследование выполняется на ранних сроках (в качестве первого скрининга или при сомнительных результатах УЗИ) и позволяет избежать ошибочных диагнозов, являющихся показанием к преждевременному прерыванию беременности.

МРТ позвоночника при беременности

МР-томография позвоночника включает в себя:

  • МРТ крестцово-подвздошного сочленения.
  • МРТ грудного отдела.
  • МРТ пояснично-крестцового отдела.
  • МРТ шейного отдела.
  • МРТ тазового кольца.

Показания к МРТ позвоночника при беременности

  • Нарушение кровообращения в головном или спинном мозге.
  • Пороки развития или повреждение позвоночника.
  • Выраженные болевые ощущения, онемение конечностей.
  • Воспалительные заболевания, миелинопатия, миелинокластия.
  • Возможное сужение позвоночного канала.
  • Протрузии или грыжи.
  • Остеохондроз.
  • Остеоартроз КПС.
  • Опухоли.
  • Обследование перед операцией или оценка эффективности терапии.

Предварительная подготовка не требуется. Процедура занимает 15-20 минут.

МРТ суставов при беременности

МР-томография суставов — общее понятие, включающее в себя:

  • МРТ тазобедренных суставов.
  • МРТ стопы.
  • МРТ голеностопного сустава.
  • МРТ коленного сустава.
  • МРТ кисти.
  • МРТ лучезапястного сустава.
  • МРТ локтевого сустава.
  • МРТ плечевого сустава.
  • МРТ височно-нижнечелюстного сустава.

Показания к МРТ суставов при беременности

  • Болевой синдром.
  • Аномалии развития суставов.
  • Повреждения, инфекционные или дегенеративные заболевания.
  • Опухоли.
  • Болезни соединительной ткани.
  • Инородные тела.
  • Скопление жидкости.
  • Предоперационная диагностика или контроль эффективности лечения.

Необходимость в спецподготовке отсутствует. МРТ суставов длится не более получаса.

  • https://iDiagnost.ru/mrt/mrt-pri-beremennosti
  • https://diagme.ru/mrt/obshie-svedeniya/vo-vremya-beremennosti
  • https://sortmozg.com/obsledovanie-i-diagnostika/mrt-mozga-pri-beremennosti
  • https://myfamilydoctor.ru/mrt-pri-beremennosti-mozhno-ili-net/
  • https://beremennuyu.ru/mozhno-li-delat-mrt-pri-beremennosti-vliyanie-i-posledstviya-mrt-pri-beremennosti
  • http://7mam.ru/mrt-pri-beremennosti-na-rannix-srokax/
  • https://EmpireMam.com/beremennost/analizy-pri-beremennosti/mrt-pri-beremennosti.html

golovaneboli.ru

Можно ли женщине на ранних или поздних сроках делать МРТ головы, позвоночника, таза и суставов ног и рук: показания, противопоказания, последствия

Благодаря развитию медицины как науки и ее соответствующего технологического оснащения, существуют различные крайне результативные способы диагностики здоровья беременной. Одной из таких неинвазивных методик является магнитно-резонансная томография. Но, не смотря на ее безболезненность и информативность, существуют определенные риски, когда она осуществляется во время вынашивания женщиной ребенка, и принимать решение о необходимости МРТ должно строго врачом.

Целесообразно и безопасно ли проведение МРТ во время вынашивания ребенка

Период жизни женщины, который она посвящает вынашиванию ребенка, не всегда протекает спокойно и без каких-то заболеваний, проявляющихся во время беременности или обостряющихся. Когда врач видит предпосылки к серьезной патологии, угрожающей жизни будущей мамы и ее ребенка, он может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ). Но принятие такого решения должно быть взвешенным и осторожным, поскольку к такой диагностике имеются свои противопоказания, касательно беременных женщин.

Что такое МРТ

МРТ представляет собой аббревиатуру названия диагностического метода – магнитно-резонансной томографии. Такой способ позволяет специалистам получить снимки со срезами исследуемой области организма человека, которые отличаются высоким качеством и информативностью. Основой для работы аппарата МРТ стало понимание того, как взаимодействует электромагнитное поле с водородными атомами, имеющимися во всем организме человека.

Можно ли делать при беременности в начале и в конце беременности

Проведение МРТ на первых этапах гестации может по-своему негативно отразиться на малыше. Работа томографа сопровождается излучениями определенного количества тепловой энергии и шум.

Первые три месяца закладки всех структур будущего новорожденного крайне важны, и подобное внешнее влияние может привести к дисбалансу формирования органов и систем, к будущему появлению серьезных пороков развития или аномалий.

Второй и третий триместры менее восприимчивы к томографии, а потому считаются более благоприятными к проведению диагностического мероприятия. В это время главный аспект успешного и безопасного проведения обследования – отсутствие противопоказаний со стороны будущей мамы.

Поскольку самые важные этапы развития связаны с первым триместром гестации, второй и третий считаются более благоприятным для проведения томографии, хоть и связаны с некоторыми рисками.

Какие имеются особенности для беременных

МР-томография сопряжена с рядом особенностей. Они играют важную роль для вынашивающих малыша будущих мам:

  • Может развиться боязнь замкнутого пространства, из-за специфической перестройки психического состояния.
  • Издаваемый аппаратом шум вызывает дискомфорт даже у обычных пациентов, а у будущей мамы он может стать причиной паники.
  • Процедура нередко осуществляет с применением контрастного вещества, что связано с дополнительными рисками и возможным наличием аллергии.
  • Диагностическую процедуру нужно согласовать со специалистом, учитывая график активности малыша, чтобы момент был наиболее подходящим и не стал причиной стресса для него.
  • Предпочтительным является проведение диагностики в аппарате открытого типа, что связано с изменениями в теле женщины, в частности – с увеличившимся животом.

Стоит ли делать МРТ частично во время беременности: вредно ли для плода?

Имея полную картину состояния будущей мамы и зная сроки гестации, специалист делает заключение о необходимости томографии.

Головы

Обследование головы будущей мамы, может быть направлено на диагностику:

  • Выраженных болей, без четкого представления об их этиологии.
  • Перенесенной травмы.
  • Причин частых обмороков и головокружений.
  • Появившихся нарушений памяти и мышления, внезапном снижении интеллектуальных способностей.
  • Развившихся судорог.
  • Появившегося подозрения на развитие энцефаломиелита, васкулитов или инсультов.
  • Состояния сосудистой системы, касательно которой в анамнезе женщины имеются сведения о хронических или недавно развившихся патологиях.
  • Отклонений в функциональной способности органов зрения.
  • Имеющегося гайморита, аномалий пазух носа или резком изменении в обонянии.
  • Присутствующего тиреодита или других патологий щитовидной железы.

Также этот метод актуален в тех случаях, когда ультразвуковое исследование головы нельзя провести или его результаты необходимо подтвердить. Вся процедура довольно проста и занимает от 15 до 30 минут.

Позвоночника

Проведение МР-томографии позвоночника женщины, вынашивающей ребенка, может проводиться для определения:

  • Причин нарушения в кровообращении спинного мозга.
  • Наличия пороков развития или каких-то травм позвонков и межпозвоночных дисков.
  • Причин появившихся болей или онемения конечностей.
  • Развившихся воспалений позвоночного столба, миелинопатии или миелинокластии.
  • Наличия сужения канала позвоночника.
  • Состояния протрузий или грыж, остеозрондроза или остреоартроза.

Исследование проводится без какой-то конкретной подготовки и занимает порядка 20 минут.

МРТ рубца на матке

Рубец на матке может быть у женщин, которые пережили:

  • Проведение кесарева сечения.
  • Некоторые операции гинекологического профиля, например, миомэктомию или реконструктивную пластику.
  • Разрыв матки в предыдущих родах.
  • Повреждения, появившиеся после инвазивных манипуляций.
  • Травмы живота.

МРТ направлено на определение состояния рубца, оставшегося на матке, и представляет собой способ выявить степень его истончения и имеющийся риск разрыва. Исследование поможет специалистам определиться с наиболее подходящим способом родоразрешения.

Таза и суставов на конечностях

Малый таз и суставы конечностей исследуются в ряде ситуаций:

  • Появление болевого синдрома.
  • Имеющиеся аномалии в развитии суставов.
  • Повреждения костной ткани, имеющиеся инфекционные или дегенеративные процессы, поражающие кости и суставы.
  • Определение состояния новообразований.
  • Имеющиеся патологии соединительной ткани.
  • Попадание инородных тел.
  • Подозрение на накопление жидкости в малом тазу.

Специальная подготовка перед обследованием не нужна и занимает томография не больше 30 минут.

Когда полностью противопоказано проведение МРТ в период вынашивания малыша

Чтобы назначить проведение МРТ, специалисту необходимы не только показания к нему, но и отсутствие противопоказаний. Во время беременности категорически запрещается проводить такую диагностику в ряде случаев:

  • Срок менее 12 недель. Это связано с тем, что этот период вынашивания плода связан с началом формирования всех органов. В это время любое оказанное на плод влияние, будь то тепло или шум (которые характерны для МРТ), может отрицательно сказаться на процессах закладки систем.
  • Установленный у беременной кардиостимулятор, какие-либо металлические или зубные протезы.
  • Масса тела женщины, превышающая 200 кг.
  • Склонность к эпилептическим припадкам, указанная в анамнезе клаустрофобия или судорожный синдром.

Для проведения МРТ с применением контрастного средства, противопоказаниями будут выступать:

  • Хронические патологии почек.
  • Гемолитическая болезнь у матери.

МР-томография заслужено считается высокоинформативной и максимально безопасной процедурой, не требующей определенной подготовки. Вовремя проведенная диагностика может помочь не только начать лечебные мероприятия для помощи беременной, но и предотвратить некоторые осложнения, такие как разрыв рубца матки. Осуществить ее можно фактически в любом случае, но воздействие томографа на беременную женщину и ее малыша – вопрос более серьезный. Он требует максимально взвешенного решения специалиста.

Полезное видео

justmama.online

Можно ли беременным делать МРТ головного мозга

МРТ выполняют беременным женщинам и отдельно плоду. Мамам назначают в случае подозрения на опухоли мозга, кровоизлияние, травму и патологию центральной нервной системы. Плоду назначают томографию, если есть подозрение на дефекты внутриутробного развития.

Не существует единственного верного ответа, никто не скажет, можно ли делать МРТ мозга при беременности. К концу прошлого века специалисты утверждали, что магнитная диагностика организма вредна как для матери, так и для плода. Однако преимущества магнитно-резонансной томографии раскрываются с каждым годом.

Сегодня же большинство врачей-диагностов скажут, что можно делать МРТ головного мозга беременным. Но вынашивание плода – это относительное противопоказание для исследования. Оно рассматривается, скорее, как перестраховка и предотвращение генных мутаций. В особенности это касается первого триместра беременности – первые три месяца.

Проблема возможности проведения МРТ головного мозга плода при беременности появилась в период нововведения магнитной томографии как медицинского метода исследования. Тогда, из-за несовершенства диагностического устройства у специалистов и пациентов сложилось устойчивое мнение, что магнитное поле – вредно для мамы и будущего ребенка.

Первые магнитные томографы представляли собой несовершенные аппараты, которые издавали громкий шум, а внутри во время исследования было тесно и жарко. Так, беременные пациентки поддавались скорее психологическому дискомфорту, нежели реальному физиологическому. Будущим мамам приходилось проводить в томографе в среднем 30 минут. Это доставляло дискомфорт и пугало тех, кто не знаком с медициной и компьютерным исследованием.

Современные магнитные томографы, в отличие от старых, представляют собой тихое и просторное устройство, исследование в котором не приносит дискомфорта. В аппаратах установлены шумопонижающие устройства. Это нивелирует влияние акустического шума на психологическое состояние беременных.

Какие ограничения

Магнитно-резонансную томографию нельзя делать беременным в таких случаях:

  1. Если в организме пациентки установлены металлические и электронные устройства, например, искусственный водитель сердечного ритма, кохлеарный аппарат, автоматическая инсулиновая помпа.
  2. Если мама весит более 120 кг. Из-за массивного тела она просто не влезет в диагностическое устройство.
  3. Если в организме беременной есть эндопротезы, металлические спицы или костные пластины.

С ограничением используются контрастные вещества. Проблема – фармакологический препарат содержит вещества, потенциально вызывающие аллергическую реакцию. Последняя может вызвать серьезные осложнения у здорового взрослого человека, не говоря об уязвимой беременной маме и плоде. Контрастное вещество используется только по витальным показаниям – когда жизни матери или ребенка угрожает смерть.

Безопасность процедуры

Говоря о вредности и безопасности метода следует упомянуть понятие «пороговой величины». Для того, чтобы любое вещество нанесло вред организму, его количество должно превышать определенную планку. Для каждого вещества эта планка разная, также разная индивидуальная восприимчивость организма. Превысив допустимую величину, повышается опасность. Для магнитно-резонансной томографии такая пороговая величина существует.

Мощность стандартного усредненного томографа составляет до 1.5 Тесла. За всю историю существования цифровой компьютерной диагностике при такой мощности ни разу не зафиксировали случай нанесения вреда магнитным полем.

В отличие от компьютерной томографии, где используется относительно агрессивное рентгеновское излучение, в основе МРТ лежит мягкое магнитное поле. Тем более, что человек каждый день сталкивается с этим физическим явлением – магнитное поле Земли и Солнца, розетки, утюга, микроволновой печи, телевизора и холодильника. Поэтому, когда говорят о вредности процедуры, обычно подразумевают не вред магнитного поля, а побочное явление такого воздействия – нагревание тканей.

Чем старше плод – тем больше он устойчив к внешним вредителям. Это значит, что вред одинаковой силы по-разному повлияет на здоровье плода на разных стадиях созревания. Так, выделяют три этапа развития плода:

  • Первый триместр. Ребенок в утробе матери сейчас имеет высокую чувствительность ко всему: недостаток кислорода или питания. МРТ головного мозга при беременности на ранних сроках не рекомендуется, так как крайне тяжело предвидеть и спрогнозировать реакцию плода на воздействие магнитного поля. Противопоказано исследование еще потому, что первые три месяца – это фундамент развития малыша. Любое минимальное отклонение от нормы может привести к серьезным проблемам здоровья в будущем. Поэтому МРТ не следует проводить на первом триместре беременности.
  • Второй триместр – 3-6 месяца. Плод стал более устойчив к раздражителям. Если в течение первого триместра плод развивался нормально и не было подозрений на отклонения – исследование проводить можно.
  • Третий триместр – 6-9 месяц развития. На этом сроке беременным делать МРТ можно без опасений для здоровья ребенка.

Рекомендации для мам

Чтобы МРТ прошло с максимальной пользой и с минимальным вредом, а результат имел высокую диагностическую ценность, следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Диагностику лучше выполнять в первую половину дня. В это время плод наиболее спокоен. Он малоподвижен, а значит искажение картины будет минимальным.
  2. За 3-4 часа до исследования нельзя есть. Также перед процедурой нужно прийти с опустошенным мочевым пузырем и кишечником.
  3. Возьмите мужа или подругу на процедуру. Хоть процедура и не опасна, некоторые женщины внушают себе о вреде, а потому волнуются. Близкий человек может успокоить.
  4. Если лежа на кушетке во время исследования стало трудно дышать, можно перевернуться на бок. Это не исказит картину.

Ход выполнения процедуры для беременных такой же, как для других пациентов.

Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!

sortmozg.com

Опасно ли делать МРТ при беременности? МРТ головного мозга при беременности на ранних сроках

Рентген и компьютерная томография (КТ) получают изображения внутренних органов с помощью ионизирующего излучения или, говоря проще, рентгеновских лучей. Лучи проникают через кожу, мышечную ткань, облучая человека. Свойства радиации хорошо изучены: она накапливается в организме, в больших количествах может вызвать развитие отклонений и болезней. Для контроля за радиацией созданы нормы годового облучения человека, в клиниках приняты меры безопасности для защиты пациентов (свинцовая одежда). Рентген и КТ не рекомендуют делать во время беременности в профилактических целях (т.е. без необходимости и назначения врача).

В магнитно-резонансной томографии нет ионизирующего излучения. В основу работы МРТ заложено действие электромагнитного поля. Изображение внутренних органов получается следующим образом: установка генерирует магнитное поле мощностью от 0,5 до 2 Тесла, а на исследуемую площадь направляют электромагнитные волны, которые передают протонам импульс вращения. После отмены воздействия частицы «расслабляются», выделяя некоторое количество энергии, которое регистрирует чувствительный датчик томографа, и обрабатывает компьютерная программа. «Ответ» атомов на действие электромагнитной волны называется резонансом, отсюда и второе слово в названии процедуры.

Тесла — единица измерения индукции (силы действия) магнитного поля. В медицинском томографе от 0,5 до 3 Тесла. Сравним: сувенирный магнит — 5 Миллитесла, а магнитное поле Земли- 5*10-5 Тесла.

Во время процедуры нет необходимости в защитной одежде: магнитное поле, в отличие от ионизирующего излучения, не оказывает разрушающего действия на организм. Во всяком случае, поле той мощности, которая создается в томографах для медицинского применения.

МРТ при беременности на ранних сроках может быть показано для диагностики патологий плода (томография более информативна, чем УЗИ). А при исследовании головного, спинного мозга магнитно-резонансная томография — лучший метод. МРТ часто входит в программу скрининга 1 триместра беременности (на 12 неделе), потому что хорошо исследует мягкие ткани, лучше, чем ультразвук, позволяет выявить возможные отклонения в развитии плода и принять своевременные меры. Магнитно-резонансная томография дает врачам полную информацию о состоянии мягких тканей и внутренних органов.

В действии магнитного поля нет ничего вредного для здоровья человека. Потому что наша Земля тоже является магнитом с двумя полюсами, и мы регулярно испытываем на себе его действие, например, при смене погоды или когда пользуемся компасом.

Единственный дискомфорт, который может доставить МРТ — длительное нахождение в неподвижном состоянии. Связано это с тем, что программа сканирует органы послойно, а для этого нужно время. Оборудование для томографии может быть открытого или закрытого типа, что не влияет ни на качество процедуры, ни на воздействие на организм.

Рекомендуем также прочитать статью о том, опасна ли флюорография на ранних сроках беременности. Из нее вы узнаете, какое воздействие оказывает аппарат на развитие плода, а также то, как обезопасить себя во время процедуры.

Почему беременным не рекомендуют МРТ на ранних сроках?

Может случиться так, что вам необходимо будет сделать МРТ позвоночника или головного мозга, и это совпадет с ранним сроком беременности. Будущим мамам тоже бывает необходимо проверить сосуды или состояние спины, когда оно вызывает беспокойства у врачей. Если речь идет о вашем здоровье, не отказывайтесь от обследования. Дело в том, что магнитно-резонансная томография — явление относительно не новое (1973 год), но на 100% не изученное. Наука дает однозначный ответ: процедура безопасна для всех без исключения. Это подтверждают многочисленные опыты, но медицина пока перестраховывается.

Считается, что на организм беременной женщины действуют слишком много негативных факторов. Сама беременность — это стресс, а если добавить сюда неидеальное питание, нервы, экологию, общие проблемы со здоровьем? А если до беременности женщина курила и регулярно выпивала? Все эти факторы влияют на развитие будущего ребенка. Зачем добавлять еще один? Поэтому МРТ на ранних сроках не назначают без веской причины — перестраховываются.

МРТ с применением контрастных веществ при беременности

Если частицы в исследуемой области резонируют слабо, и датчик не может зарегистрировать их колебания, изображение будет нечетким. В этом случае в вену пациента вводят контрастное вещество на основе химического элемента гадолиния. Среди противопоказаний указаны беременность и лактация. А кроме того, эти вещества, пусть редко, но могут вызывать аллергию. Прежде, чем давать согласие, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Противопоказания к МРТ

Магнитно-резонансная томография — безболезненный метод диагностики, и беременность, в том числе на ранних сроках, не помеха исследованию. Но есть общие правила для исследования:

1. Нельзя проводить диагностику при наличии металлических предметов в организме: зубных имплантатов, брекетов, коронок, кардиостимуляторов, аппарата Илизарова, кровоостанавливающих клипс, имплантат среднего уха. Снимите с себя украшения (серьги, цепочки, пирсинг, стразы), уберите мобильный телефон, зажигалку.

2. Клаустрофобия, сердечная недостаточность, нервные расстройства, вес свыше 120 кг и прочие, не относящиеся к беременности заболевания могут стать серьезным препятствием для проведения процедуры. На сайтах некоторых клиник написано, что 1 триместр беременности — тоже противопоказание, но, как уже было сказано ранее, это перестраховка самих врачей.

При беременности МРТ может быть назначено для обследования не только женщины, но и будущего малыша. Необходимость в такой процедуре возникает, если:

  • Исследование плода методом УЗИ невозможно по причине ожирения матери.
  • Плод неправильно расположен, что затрудняет его исследование другими способами.
  • Результаты скрининга показали патологии развития плода, и необходимо их подтверждение или опровержение до искусственного прерывания беременности по медицинским показаниям.

При беременности МРТ плода делают нечасто: для отслеживания его развития достаточно тех данных, что получают при исследовании крови матери и УЗИ будущего малыша. К такому методу исследования прибегают в случаях, когда встает вопрос о сохранении или прерывании беременности.

Показания

Показания и противопоказания при применении МРТ стандартны. МРТ применяется при следующих медицинских показаниях:

  • Пороки развития плода;
  • Проблемы в работе внутренних органов будущей матери;
  • Уточнение диагноза, который поставили по результатам других анализов;
  • Невозможность проведения узи из-за избыточного веса беременной либо неудачного положения плода;
  • Уточнение диагноза при направлении на аборт по медицинским показаниям;
Читайте также:  Сгущенка: польза и вред молочного лакомства

Безопасность процедуры

Говоря о вредности и безопасности метода следует упомянуть понятие «пороговой величины». Для того, чтобы любое вещество нанесло вред организму, его количество должно превышать определенную планку. Для каждого вещества эта планка разная, также разная индивидуальная восприимчивость организма. Превысив допустимую величину, повышается опасность. Для магнитно-резонансной томографии такая пороговая величина существует.

Мощность стандартного усредненного томографа составляет до 1.5 Тесла. За всю историю существования цифровой компьютерной диагностике при такой мощности ни разу не зафиксировали случай нанесения вреда магнитным полем.

В отличие от компьютерной томографии, где используется относительно агрессивное рентгеновское излучение, в основе МРТ лежит мягкое магнитное поле. Тем более, что человек каждый день сталкивается с этим физическим явлением – магнитное поле Земли и Солнца, розетки, утюга, микроволновой печи, телевизора и холодильника. Поэтому, когда говорят о вредности процедуры, обычно подразумевают не вред магнитного поля, а побочное явление такого воздействия – нагревание тканей.

Чем старше плод – тем больше он устойчив к внешним вредителям. Это значит, что вред одинаковой силы по-разному повлияет на здоровье плода на разных стадиях созревания. Так, выделяют три этапа развития плода:

  • Первый триместр. Ребенок в утробе матери сейчас имеет высокую чувствительность ко всему: недостаток кислорода или питания. МРТ головного мозга при беременности на ранних сроках не рекомендуется, так как крайне тяжело предвидеть и спрогнозировать реакцию плода на воздействие магнитного поля. Противопоказано исследование еще потому, что первые три месяца – это фундамент развития малыша. Любое минимальное отклонение от нормы может привести к серьезным проблемам здоровья в будущем. Поэтому МРТ не следует проводить на первом триместре беременности.
  • Второй триместр – 3-6 месяца. Плод стал более устойчив к раздражителям. Если в течение первого триместра плод развивался нормально и не было подозрений на отклонения – исследование проводить можно.
  • Третий триместр – 6-9 месяц развития. На этом сроке беременным делать МРТ можно без опасений для здоровья ребенка.

Показания к назначению МРТ во время беременности

МРТ является наиболее безопасным после УЗИ видом исследования, но рекомендовать его выполнение может только врач. Обычно поводом для назначения такой диагностической процедуры является отсутствие альтернативного способа обследования того или иного органа. Подобные ситуации могут возникать при подозрении на развитие опухоли (доброкачественной или злокачественной), травмах, обострении или появлении тяжелых заболеваний (например, инсульта).

Иногда МРТ назначается для изучения плода:

  • подозрение на наличие грубых пороков развития плода, когда УЗИ не позволяет получить детальную картину патологии;
  • избыточный вес беременной, не позволяющий провести качественное УЗИ плода;
  • неудачное расположение плода для УЗ-исследования в последнем триместре.

Сканирование, назначаемое в таких случаях, позволяет получить детальную и точную картину состояния плода и протекания беременности. Следует отметить, что при подозрении на некоторые показания для прерывания беременности, выявляющиеся во время УЗИ, выполнение МРТ позволяло в 21 % случаев опровергнуть диагноз.

МРТ мягких тканей при беременности

Магнитно-резонансная томография мягких тканей включает в себя:

  • МРТ молочных желез.
  • МРТ мягких тканей рук и ног.
  • МРТ мягких тканей шеи, языка, гортани.
  • МРТ иных тканей.

Показания к МРТ мягких тканей при беременности

  • Болезни молочной железы у беременных.
  • Рак груди, матки, яичников в семейном анамнезе.
  • Повреждение мягких тканей, оценка посттравматических нарушений.
  • Воспалительные заболевания.
  • Инородные тела.
  • Существенное увеличение лимфоузлов в зоне исследования.
  • Опухоли.
  • Оценка эффективности лечения.

Перед исследованием менять свой рацион или принимать медпрепараты не нужно. Процедура длится примерно 40 минут.

МР томография может быть назначена как для диагностики проблем со здоровьем будущей матери, так и для выявления патологии у плода. Показания для проведения МРТ у взрослого человека многочисленны и зависят от того, какая система человеческого тела дала сбой. Например, МРТ головного мозга при беременности может потребоваться женщине в случае появления интенсивных головных болей, травме головы, подозрении на инсульт и проч.

Обследование плода проводят в следующих случаях:

  1. подозрение на серьезную патологию плода, которую невозможно подтвердить или опровергнуть при помощи других лабораторных и инструментальных методов обследования;
  2. уточнение показаний для прерывания беременности (если есть подозрение, что плод имеет серьезные пороки развития или генетическую патологию);
  3. затруднения при проведении УЗИ плода из-за ожирения у женщины;
  4. сложности с обследованием плода, который принял неправильное положение в матке.

Будет неправильным утверждать, что МРТ может полностью заменить УЗИ для проведения скринингового обследования беременных женщин, однако информативность и безопасность МР томографии делает этот метод обследования как минимум вторым по значимости после ультразвуковой диагностики.

Во время вынашивания беременности в организме женщины происходят изменения. Положение «лежа на спине» становится неудобным по мере увеличения массы плода. Поэтому, при проведении МРТ, женщина может лечь не только на спину, но и на левый бок. Для предупреждения приступа клаустрофобии, в томограф она помещается вперед ногами. Сам процесс томографии начинается через некоторое время, чтобы ребенок перестал шевелиться.

Диагностика головного мозга

МРТ головного мозга выполняется при беременности точно так же, как и в обычном состоянии. При возможности возникновения приступа боязни замкнутого пространства, пациентке рекомендуют воспользоваться для исследования томографом открытого типа, в котором оно отсутствует. Мр – томография производится с целью получения более точной картины новообразований или первичной диагностики.

Кроме того, МРТ назначают при повреждениях головы травматического характера, патологиях центральной НС, сосудистых изменениях, сильных головных болях непонятной причины.

Если хочется сделать МРТ головы в профилактических целях, то данную процедуру лучше отложить до появления на свет ребенка.

Особенно это касается проведения МРТ с контрастом. На него может возникнуть аллергия.

Диагностика позвоночника

МРТ позвоночника достаточно частое явление во время вынашивания ребенка. Увеличивающаяся нагрузка на кости позвоночного столба провоцирует развитие неврологических заболеваний. В результате пациентка начинает испытывать боль и дискомфорт. Обычно томографию назначают при подозрении на наличие межпозвонковых грыж, остеохондрозе. Подозрение на появление новообразований злокачественного характера так же является показанием к назначению исследования. Исследование позвоночника с помощью рентгена или компьютерной томографии – крайне нежелательны.

Вне зависимости от положения пациентки (на спине или на боку) исследование будет достаточно информативным.

Исследование с контрастом

Применение контрастного МРТ во время беременности стараются ограничивать из-за риска возникновения аллергической реакции на реагент. В случае отсутствия такой реакции, исследование проводится в штатном режиме. Традиционно, контраст используется для определения точных границ опухолей и метастаз.

Контраст выводится из организма достаточно быстро, без негативных последствий и не влияет на возможность забеременеть.

МРТ плода

При вынашивании ребенка врач акушер – гинеколог может назначить МРТ плода. Такие назначения вызваны необходимостью детального обследования развивающегося организма, выявления патологий, несовместимых с жизнью. Томография проводится в утренние часы, поскольку в это время эмбрион наиболее спокоен и неподвижен. Для достижения дополнительного комфорта и психологического расслабления пациентки во время процедуры допускается присутствие отца будущего ребенка или иного родственника, чье присутствие будет действовать на женщину успокаивающе.

Полученные результаты позволят скорректировать медикаментозное воздействие с целью улучшения развития плода.

В случае выявления несовместимых с жизнью ребенка или матери патологий развития плода, женщине будет предложена процедура искусственного прерывания беременности. Решение о согласии или несогласии на такую процедуру принимается в добровольном порядке. Обязанность врачей – только предупредить о возможных вариантах развития событий.

МРТ во время беременности — последствия для ребенка

На данный момент науке не известны случаи нанесения вреда ребенку из-за проведения МРТ во время беременности его матери. Опыты на животных также не показали негативного влияния на плод.

Однако из-за того, что исследование относительно молодое, врачи, опасаясь гипотетических последствий МРТ при беременности, перестраховываются и не назначают МР-томографию на ранних сроках гестации. Впрочем, если необходимость исследования в первом триместре беременности стоит остро, то не стоит волноваться: раньше подобные предосторожности выказывались и в сторону УЗИ, которое, как теперь известно, не наносит вреда будущему ребенку. Да и в плане безопасности МРТ на голову выше КТ и рентгена.

Что случится, если МРТ проводилось в I триместре, и женщина еще не знала о беременности

В таких ситуациях женщине не следует волноваться о возможном негативном влиянии исследования на будущего малыша. Противопоказание о невозможности выполнения МРТ до 12 недели является своего рода «перестраховкой», и магнитное поле не оказывает разрушающего воздействия на ткани плода. По наблюдениям специалистов после таких случаев у беременных рождались здоровые дети.

Возможные риски проведения диагностики

Беременность – не самое благоприятное время для экспериментов. Будущим мамам приходится отказываться от всего, что может негативно отразиться на плоде. Сюда относятся также лекарственные препараты и лечебные травы. Но существуют патологии, которые могут принести будущему ребенку больший вред по сравнению с лечением этой болезни. Назначение лекарственных средств должно быть оправданным и соотнесенным с потенциальными рисками, которые они несут. Поэтому диагноз нужно проверить, тщательно обследовав беременную.

Рентгенография – один их самых популярных и дешевых методов диагностики. Но она связана с облучением: во время обследования пациент получает дозу радиации, которая может иметь негативные последствия для беременности, особенно, на ранних сроках. Поэтому для беременной женщины рентген желательно заменить другими, относительно безопасными, методами исследования. Одним из таких является МРТ.

Многолетняя практика показала, что магнитно-резонансная томография полностью безопасна для человека. Поэтому диагностика на томографе не вредит здоровью женщины и ее будущему малышу. В течение II и III триместров данная процедура назначается без опасений. Но на ранних сроках беременности (I триместр) врачи рекомендуют отказаться от МРТ, если в этом нет острой необходимости. Ведь именно в этот период закладываются все органы плода.

Исследования, проводимые на животных, показали, что МРТ не оказывает негативного влияния на беременность на ранних сроках. Поэтому в первые 12 недель такую процедуру не проводят исключительно в целях подстраховки: на людях подобные эксперименты не проводились.

МРТ сосудов беременной

Понятие включает в себя:

  • МРА головного мозга.
  • МРА сосудов шеи.

Влияние МРТ на планирование беременности

Если говорить о том, можно ли совместить МРТ и планирование беременности, то на этот счет существует научно обоснованное мнение врачей и специалистов технического профиля. МРТ не оказывает вредного воздействия на организм, следовательно, и не влияет на процесс подготовки к беременности. Напротив, с помощью диагностики на томографе могут быть выявлены патологии развития, мешающие процессу зачатия или делающие его невозможным без соответствующего лечения.

Таким образом, мр — томография при планировании беременности не только не несет вред, но и в некоторых случаях является жизненно  необходимой процедурой.

МРТ внутренних органов при беременности

Под МРТ внутренних органов подразумевают:

  • МРТ брюшной полости;
  • МРТ забрюшинного пространства;
  • МР-урографию;
  • МР-холангиографию, также возможно исследование поджелудочной и печени;
  • МРТ органов малого таза;
  • МРТ органов средостения;
  • МР-оценка фолликулярного резерва, гидро МРТ кишечника (беременным не проводятся).

МРТ малого таза при беременности назначается чаще всего. Во время процедуры исследуются матка, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, влагалище, прямая кишка, кости таза и поясничный отдел позвоночника, мягкие ткани, сосудистые структуры и лимфоузлы, находящиеся в данной зоне.

Показания к МРТ внутренних органов при беременности

  • Заболевания, травмы, опухоли органов и систем
  • Воспалительные процессы.
  • Эндометриоз, полипы, кисты.
  • Боли неизвестного происхождения.
  • Кесарево сечение в анамнезе. МРТ рубца на матке при беременности позволяет оценить состояние шва после ранее перенесенных оперативных родов.
  • Риск анатомического изменения таза, связанный с перенесенными травматическими повреждениями, полиомиелитом, рахитом, врожденным вывихом бедра, ростом ниже 155 сантиметров.
  • Несоответствие размеров головы плода и таза беременной.
  • Первородящие в возрасте 30 лет и старше.
  • Беременность после лечения эндокринных форм бесплодия.
  • Наличие в анамнезе родов с осложненным течением или неблагоприятным исходом.

МРТ матки при беременности длится 40-60 минут. Максимум за 4 часа до исследования будущая мама должна поесть, более поздние приемы пищи чреваты увеличением числа артефактов из-за перистальтики кишечника и активности плода. В течение нескольких дней перед диагностикой не рекомендуется употреблять сладкое, газированные напитки, продукты, содержащие кофеин или богатые клетчаткой. За пару часов до проведения исследования целесообразно принять сорбент, за 30 минут до начала процедуры не лишним будет спазмолитик.

Можно ли делать МРТ при беременности

МРТ при беременности допускается по согласованию с врачом акушером – гинекологом, ведущим пациентку. Магнитно – резонансная томография не является опасным для организма беременной и плода. При резонансных явлениях, на основе которых осуществляется сканирование организма, отрицательных последствий нет. Справедливости ради, следует заметить, что данный вид исследования применяется относительно недавно и данных по здоровью взрослых людей, подвергшихся воздействию магнитных волн в период внутриутробного развития, практически нет. При проведении такого анализа среди популяций животных, отрицательных результатов получено не было.

МРТ На ранних сроках

В случае не экстренных ситуаций, угрожающих жизни или здоровью, на ранних стадиях беременности МРТ стараются не делать. Но данные рекомендации носят, скорее, характер дополнительной страховки, нежели предотвращения реальной опасности для плода. Если пациентка сделала МРТ, не зная о своей беременности, дополнительных поддерживающих препаратов врач назначать не будет. Опасения врачей могут быть связаны с тем, что в первом триместре плод еще не защищен оболочкой, и, в целом, более уязвим для любых воздействий.

При необходимости исследования на ранних сроках беременности предпочтение отдается МРТ, поскольку действия магнитного поля безвредны, в отличие от излучений, возникающих при компьютерной томографии.

Наблюдения показывают, что у детей, матери которых подвергались томографии в период вынашивания раньше второго триместра, отклонений в развитии нет.

Противопоказания для диагностики

Несмотря на то, что процедура безопасна для организма женщины, ее стараются не проводить на ранних сроках беременности. Это связано с общим состоянием зародыша, который достаточно уязвим в этот период. МРТ на современном оборудовании для беременных безопасно и не вредит здоровью женщины.

К общим противопоказаниям для проведения исследования относят:

  • Наличие металлических предметов в организме (скобы, искусственные суставы, металлические протезы и тд.);
  • Вес пациентки свыше 120 – 130 кг;
  • Заболевания психического характера, влияющие на способность сохранять неподвижность в замкнутом пространстве в течение продолжительного времени;
  • Наличие искусственного водителя ритма;

МРТ беременным не проводится, если есть возможность получить информацию, используя другие обследования и анализы.

МРТ позволяет обнаружить малейшие негативные тенденции в функционировании органов малого таза, которые способны вызвать преждевременные роды. При выявлении таких процессов обычно будущие мамы экстренно госпитализируются.

МРТ с контрастом при беременности

Обычно введение таких средств перед МРТ рекомендуется для выявления опухолей или метастазов. В состав контрастного препарата входит металл гадолиний, обладающий наименьшей степенью токсичности. Кроме этого, в качестве контраста могут использоваться такие средства, как Гастромак, Эндодерм, Абдоскан, Лумирем.

Большинство специалистов не рекомендует проведение МРТ с контрастом во время беременности (особенно до ее 12 недели), т. к. пока масштабных исследований о влиянии этих препаратов на плод не проводилось. Кроме этого, компоненты контраста могут вызывать интенсивные аллергические реакции у будущей матери.

В некоторых сложных клинических случаях МРТ с контрастом при беременности может назначаться только на II-III триместре – на этом сроке плод уже защищен плацентарным барьером. Однако целесообразность такого исследования всегда определяется индивидуально и его результативность должна превосходить все возможные риски для матери и плода.

МРТ уже не первый год назначается беременным и после ее проведения у родившегося ребенка не выявляются патологии, которые могли бы быть связаны с проведением сканирования. Такая диагностическая процедура всегда назначается только врачом, учитывающим все показания, риски и противопоказания. Для «перестраховки» МРТ не назначается на ранних сроках (до 12-18 недель) и при возможности откладывается на послеродовый период. Однако в некоторых случаях это исследование выполняется на ранних сроках (в качестве первого скрининга или при сомнительных результатах УЗИ) и позволяет избежать ошибочных диагнозов, являющихся показанием к преждевременному прерыванию беременности.

Противопоказания для проведения обследования

МРТ беременным запрещено делать в следующих случаях:

  1. наличие металлических инородных тел в организме женщины (сережка для пирсинга тоже считается инородным телом);
  2. наличие любых имплантированных электронных устройств, таких как кардиостимулятор, инсулиновая помпа и проч.

Не проводится беременным МРТ с контрастным усилением, так как контрастное вещество проникает из крови женщины через плаценту к плоду и может привести к появлению патологии у ребенка.

Когда проведение диагностики необходимо

МРТ во время беременности назначают только для подтверждения или опровержения диагноза, несущего угрозу для здоровья или жизни беременной женщины или плода. Допустимо:

  • Делать МРТ позвоночника при его травмах и патологиях (смещения дисков, межпозвоночные грыжи);
  • Исследование органов малого таза, если проведение УЗИ не дало нужных результатов;
  • МРТ головы и головного мозга при беременности, если есть подозрение на опухоль;
  • Проведение процедуры для выявления заболеваний центральной нервной системы;
  • Обследование, если анализы не в норме, а причины отклонений не определяются другими видами диагностики.

При подозрении на онкологию может быть проведено МРТ с контрастированием для тщательного изучения состояния мягких тканей. Только так можно обнаружить новообразования от 1 мм в диаметре и определить их тип. Однако контрастирующее вещество противопоказано в первом триместре. На более поздних сроках контрастирование допустимо, но только при отсутствии у женщины аллергии на состав вводимого контраста. Оно безопасно как для матери, так и для плода, поскольку не вступает в реакции внутри организма и быстро выводится из него. Но врачи перестраховываются и не торопятся назначать подобное исследование будущей маме.

МРТ суставов при беременности

МР-томография суставов — общее понятие, включающее в себя:

  • МРТ тазобедренных суставов.
  • МРТ стопы.
  • МРТ голеностопного сустава.
  • МРТ коленного сустава.
  • МРТ кисти.
  • МРТ лучезапястного сустава.
  • МРТ локтевого сустава.
  • МРТ плечевого сустава.
  • МРТ височно-нижнечелюстного сустава.

Показания к МРТ суставов при беременности

  • Болевой синдром.
  • Аномалии развития суставов.
  • Повреждения, инфекционные или дегенеративные заболевания.
  • Опухоли.
  • Болезни соединительной ткани.
  • Инородные тела.
  • Скопление жидкости.
  • Предоперационная диагностика или контроль эффективности лечения.

Необходимость в спецподготовке отсутствует. МРТ суставов длится не более получаса.

МРТ головы при беременности

К МР-томографии головы относятся исследования таких зон, как:

  • МРТ головного мозга матери.
  • МРТ глазных орбит и зрительных нервов, хиазмы.
  • МРТ гипофиза.
  • МРТ околоносовых пазух.
  • МРТ щитовидной железы.
  • МРТ головного мозга плода при беременности.

Показания к МРТ головы при беременности

  • Определение природы происхождения сильных головных болей.
  • Перенесенные травмы головы.
  • Обмороки, головокружения.
  • Ухудшение памяти, спутанность мышления, неправильные представления о времени и пространстве.
  • Снижение интеллекта.
  • Судороги.
  • Подозрение на энцефаломиелит, васкулит, инсульт или оценка состояния пациента после перенесенного инсульта.
  • Оценка состояния систем желудочков, цистерн основания мозга, конвекситальных субарахноидальных пространств, спинальных субарахноидальных пространств.
  • Сосудистые болезни головного мозга в анамнезе.
  • Проблемы офтальмологического характера.
  • Гайморит, аномалии носовых пазух, снижение обоняния.
  • Тиреоидит, аномалии развития, инородные тела, инфекционное поражение или опухоли щитовидки.
  • Альтернатива сцинтиграфии щитовидной железы
  • Оценка состояния лимфоузлов в зоне исследования.
  • Предоперационная диагностика.
  • Невозможность исследования мозга плода методом УЗИ, подтверждение или опровержение негативных результатов иных исследований.

Необходимость в особой подготовке к МР-томографии головы отсутствует. Процедура длится от четверти часа до получаса.

Как проходит процедура

Беременным женщинам, особенно тем, кто проходит обследование на больших сроках, следует учитывать тот факт, что в течение длительного времени придется лежать неподвижно. Общее время обследования составляет от 20 до 40 минут, иногда дольше. Если дискомфорт от необходимости сохранять горизонтальное положение становится нестерпимым, то лучше сообщить об этом врачу при помощи голосовой связи, чем молча ерзать на столе. Любые, даже небольшие движения, приводят к появлению искажений на снимках, что снижает информативность обследования.

Томограф во время работы создает достаточно интенсивный шум, поэтому рекомендуется использовать наушники.

Когда МРТ при беременности может быть опасным

Условно МРТ при беременности может быть опасно в первом триместре вынашивания плода (некоторые специалисты советуют воздержаться от такой процедуры до 18 недели). Это объясняется тем, что пока масштабные исследования о негативном или тератогенном влиянии на плод магнитных полей не проводились.

На этом сроке происходит закладка будущих органов и тканей ребенка и специалисты предполагают, что некоторое повышение температуры во время исследования и стрессовое состояние будущей матери может негативно отразиться на этом процессе. Однако такие опасения пока остаются только предположением и в некоторых клинических случаях (например, при раковой опухоли или подозрениях на патологии плода) МРТ может назначаться беременным на I триместре.

Повышение температуры при МРТ

Ряд специалистов полагает, что повышение температуры в тканях во время сканирования может вызвать преждевременные роды. Однако пока фактов для опровержения или подтверждения таких данных нет.

Стресс беременной при МРТ

Иногда стрессовая ситуация при назначении сканирования провоцируется переживаниями будущей матери о ребенке. В таких случаях волнение женщины перед процедурой МРТ может устраняться приемом легких седативных средств, которые не противопоказаны при беременности.

В других ситуациях стресс может возникать у страдающих клаустрофобией пациенток во время выполнения исследования на аппаратах с закрытым контуром. Решить эту проблему возможно путем присутствия во время процедуры близких беременной (мужа, матери, подруги) или выполнением обследования на установках с открытым контуром.

МРТ позвоночника при беременности

МР-томография позвоночника включает в себя:

  • МРТ крестцово-подвздошного сочленения.
  • МРТ грудного отдела.
  • МРТ пояснично-крестцового отдела.
  • МРТ шейного отдела.
  • МРТ тазового кольца.

Показания к МРТ позвоночника при беременности

  • Нарушение кровообращения в головном или спинном мозге.
  • Пороки развития или повреждение позвоночника.
  • Выраженные болевые ощущения, онемение конечностей.
  • Воспалительные заболевания, миелинопатия, миелинокластия.
  • Возможное сужение позвоночного канала.
  • Протрузии или грыжи.
  • Остеохондроз.
  • Остеоартроз КПС.
  • Опухоли.
  • Обследование перед операцией или оценка эффективности терапии.

Предварительная подготовка не требуется. Процедура занимает 15-20 минут.

  • http://7mam.ru/mrt-pri-beremennosti-na-rannix-srokax/
  • https://diagme.ru/mrt/obshie-svedeniya/vo-vremya-beremennosti
  • https://iDiagnost.ru/mrt/mrt-pri-beremennosti
  • https://sortmozg.com/obsledovanie-i-diagnostika/mrt-mozga-pri-beremennosti
  • https://myfamilydoctor.ru/mrt-pri-beremennosti-mozhno-ili-net/
  • https://beremennuyu.ru/mozhno-li-delat-mrt-pri-beremennosti-vliyanie-i-posledstviya-mrt-pri-beremennosti
  • https://mrt-gid.ru/stati/mrt-pri-beremennosti/

golovaneboli.ru


Смотрите также

Подпишитесь на бесплатный курс "Секреты воспитания"
и получите бесплатно
Секретную книгу.

Из данного курса Вы узнаете о тайнах народной педагогики, о секретах современных технологий воспитания и массу другой полезной информации для решения Ваших проблем.
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

12 простых формул для подготовки ребенка к детскому саду

Узнать

 


Адаптационные игры с песком

Узнать

 


Как быть счастливыми родителями

Узнать