Узнайте Секреты Воспитания Ребенка И Легко Получите Результат

имя и адрес пусто пусто


5 простых приемов для развития у ребенка самостоятельности.

Узнать

 


Методика выполнения движений с ребенком от специалиста высшей квалификации

Скачать бесплатно

 



Содержание, карта сайта.

Нужно ли ребенку делать манту


Нужно ли ребенку делать пробу Манту каждый год (мнение специалистов)

Туберкулинодиагностика (Манту) — внутрикожная инъекция 0,1 мл туберкулина (2 ТЕ ППД-Л) на внутренней поверхности предплечья. Нужно ребенку делать Манту до 7 лет, потому что это единственный диагностический метод, который выявляет потребность в вакцинации или ревакцинации БЦЖ. Туберкулиновая проба проводится с письменного согласия родителей или законного представителя.

Зачем нужно делать

По мнению специалистов, проведение туберкулинодиагностики целесообразно для детей младшего и дошкольного возраста. Делать Манту нужно для своевременного выявления в организме патогенных микобактерий, вызывающих туберкулез, и для определения уровня специфической сенсибилизации к ним после вакцинации БЦЖ.

Эта диагностическая проба, которая проявляется в виде кожной реакции на введение туберкулина, позволяет оценить напряженность иммунитета. Оценивая результат и динамику его изменений на протяжение нескольких лет, фтизиатр может сделать заключение о степени риска развития туберкулеза.

Если организм инфицирован, то в течение 3 дней в месте инъекции образуется инфильтрат (папула), диаметр которого — 5 мм и более. Могут наблюдаться также гиперемия и отечность в области введения препарата.

Отсутствие кожной реакции свидетельствует об отсутствии иммунитета к туберкулезу и неэффективности прививки БЦЖ.

Пробу Манту делают каждый год до 7 лет для определения контингента для ревакцинации.

Вопрос о том, стоит ли ставить Манту, возникает в связи с тем, что туберкулинодиагностика может давать неоднозначные результаты:

  • ложноположительный у детей, привитых вакциной БЦЖ;
  • гиперергический у аллергиков;
  • ложноотрицательный при ослабленном иммунитете.

При этом туберкулин имеет противопоказания и побочные эффекты.

Обязательно делать или нет

Согласно действующему законодательству, Манту обязательно нужно делать детям до 14 лет, если они проживают в неблагополучных семьях или являются мигрантами из стран с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом. Обязательно проводится туберкулинодиагностика у детей, имеющих в анамнезе заболевание или проходящих лечение от туберкулеза. Надо делать Манту, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • потеря веса без видимых причин;
  • отсутствие аппетита, вялость, хроническая усталость;
  • бледность кожных покровов;
  • потливость;
  • субфебрильная температура на протяжении 3 недель;
  • непроходящий кашель на фоне проводимого лечения.

Проба Манту обязательна или нет, решают родители, потому что проведение противотуберкулезного обследования и другие медицинские вмешательства возможны только с их ведома и на добровольной основе. Если законные представители по каким-либо причинам не хотят делать Манту ребенку, они могут воспользоваться своим законным правом и отказаться от туберкулинодиагностики. Заявление можно написать в произвольной форме или заполнить официальный бланк отказа. Любое давление на родителей или ребенка — противоправные действия.

Обязательно делать Манту нужно перед прививкой БЦЖ, чтобы предотвратить вакцинацию инфицированного ребенка. Первая вакцинация БЦЖ делается при рождении без предварительной диагностики, потому что новорожденные дети не инфицированы туберкулезом.

Проверяют напряженность иммунитета малыша в год.

Первая проба Манту должна давать выраженную реакцию.

Если ребенок не привит в роддоме, то туберкулинодиагностика проводится не раньше чем в 6 месяцев, чтобы исключить ложноотрицательную реакцию. При отрицательном ответе на туберкулин проводят вакцинацию БЦЖ.

Манту делают каждый год независимо от результатов предыдущего тестирования. Каждые полгода туберкулиновые пробы рекомендованы детям:

  • непривитым вакциной БЦЖ;
  • с хроническими болезнями легких, ЖКТ, с сахарным диабетом;
  • проходящим гормональное, лучевое и цитостатическое лечение;
  • ВИЧ-инфицированным.

Для диагностики туберкулеза в школе уже нецелесообразно делать Манту. К этому времени почти все дети уже имели контакт с инфекцией, и случаи, требующие ревакцинации в 14 лет, встречается редко. По закону, должна проводиться диагностика туберкулеза в школьных учреждениях Диаскинтестом вместо пробы Манту. Такая рекомендация дана Минздравом в 2017 году.

Когда нельзя делать

Нельзя ставить Манту на дому, а также в дошкольных и школьных учреждениях в период карантина по инфекционным заболеваниям. Противопоказаний к проведению туберкулиновых проб немного:

  • эпилепсия;
  • астма;
  • ревматизм;
  • обострения соматических заболеваний;
  • инфекционные заражения;
  • аллергия;
  • болезни кожи.

При туберкулинодиагностике дозировка туберкулина настолько мала (0,1 мл), что не может вызвать аллергии, опасной для жизни. Если в анамнезе есть аллергические реакции, то нужно давать антигистаминные перед Манту: 5 дней до проведения тестирования и еще 5 дней после пробы.

Что будет если не сделать

Если не делать ребенку туберкулиновую пробу, написав отказ, то нужно позаботиться об альтернативной диагностике туберкулеза. Сделанный Диаскинтест покажет положительную реакцию, если ребенку требуется медикаментозное лечение. При нежелании вводить препараты для тестирования в детский организм, можно воспользоваться методами ПЦР (полимеразная цепная реакция) или ИФА (иммуноферментный анализ). Для их применения производится забор венозной крови у ребенка.

Нужно делать Манту каждый год, поэтому и отказ на проведение пробы пишется сроком на 12 месяцев. Проведение диагностики не зависит от того, была ли сделана предыдущая проба, и какой у нее был результат.

При отказе от туберкулинодиагностики администрация детского сада может потребовать от родителей заключение от фтизиатра о том, что ребенок здоров и не опасен для общества.

ukol.expert

Нужно ли делать пробу Манту ребенку

Ежегодная проба Манту – популярный повод для ожесточённых споров о её необходимости. Циркулирует множество мифов и слухов о повышенной опасности исследования для организма ребёнка, о непоправимых последствиях, которые наступят сразу после манипуляции. Настолько ли нужно ли ребенку делать пробу Манту, и нельзя ли обойтись без неё или заменить чем-нибудь менее опасным?

Отказ от пробы часто связан с незнанием причин, по которым её проводят, и нежеланием вникать в суть процедуры. Манту – это метод диагностики, а не прививка. Это своеобразное тестирование организма малыша на присутствие в нём микобактерий туберкулёза (палочки Коха).

Манту: обязательно ли делать пробу

Делать ли ребёнку Манту – это выбор каждого родителя. Это не принудительное мероприятие, а вынужденная профилактическая мера, связанная со сложной эпидемиологической ситуацией по заболеваемости туберкулезом в России. Она необходима для  раннего выявления активности грозной инфекции в организме в случае заражения и оценки эффективности вакцинации. Считать ли прививку Манту обязательной или нет для ребёнка, решают только его родители.

С помощью пробы проверяется отклик иммунной системы на введение туберкулина – вытяжки из туберкулёзных микобактерий, культивированных в искусственно воссозданной питательной среде. Если реакция Манту имеет ярко выраженные проявления, значит, можно предполагать присутствие палочки Коха.

Туберкулиновый экстракт вызывает аллергическую реакцию, показывающую наличие или отсутствие туберкулёзного возбудителя у ребенка, степень «знакомства» иммунных клеток памяти  этим антигеном.

Надо ли делать Манту, устраивая ребёнка в учебное заведение? С одной стороны, вакцинация и разные методики диагностики по закону не являются обязательными. Это значит, что от них можно отказаться. Но следует учитывать, что отсутствие записей об обязательных прививках и медицинских тестах в карточке маленького пациента или отказ от них могут вызвать неприятные последствия как для школьника, так и для его родителей:

  • сложности с оформлением в учебное заведение;
  • проба Манту помогает в раннем выявлении болезни, когда симптомов еще нет. Если не делать её, можно пропустить начало заболевания;
  • без справки о прохождении обязательного медицинского обследования выезд ребёнка с родителями за рубеж сомнителен;
  • взрослого человека могут отстранить от работы или отказать в трудоустройстве, если у него нет справки об отсутствии болезни легких. Она выдаётся по результатам ежегодной флюорографии.

Выбор, проводить Манту или отказаться, является свободным решением каждого гражданина РФ.

Показания и противопоказания для проведения медицинского мероприятия

Для подтверждения или опровержения диагноза туберкулёз проба Манту проводится при следующих признаках:

  • кашель в течение 2-3 недель;
  • обильное отделение мокроты;
  • постоянная субфебрильная температура, которая не сбивается традиционными средствами;
  • бледность, нездоровый румянец, потеря веса;
  • боли в области груди.

Проба Манту способна выявить присутствие патогенных микроорганизмов до проявления первых клинических симптомов туберкулёза.

У Манту имеется ряд противопоказаний. Если ними пренебречь, могут возникнуть осложнения, или результат окажется недостоверным. Если отводы временные, процедуру придётся отложить на некоторое время. Противопоказания к пробе:

  • аллергия;
  • эпилепсия;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • инфекционные болезни, сопровождающиеся повышением температуры;
  • с момента последней прививки не прошёл месяц.

При наличии хотя бы одного из перечисленных признаков процедуру следует отложить или перенести до полного выздоровления.

Если ребёнок склонен к аллергиям любого вида, врачи советуют принимать антигистаминные препараты перед Манту, чтобы не получить ложноположительную реакцию.

Почему рекомендуют все-таки пройти диагностику

Если у ребёнка замечены признаки, свидетельствующие о вероятном заболевании туберкулёзом, следует срочно обратиться к врачу и сделать Манту. Проведение флюорографии несовершеннолетним допускается в редких критических случаях, поэтому туберкулиновая проба является единственным источником информации для постановки предварительного диагноза.

Внеплановая диагностика по методу Манту рекомендуется в случаях:

  • если в регионе проживания наблюдается много инфицированных, процедура назначается обязательно;
  • санитарные условия по месту жительства признаны неблагоприятными;
  • Манту следует обязательно ставить, если имеется постоянный контакт с туберкулёзными больными;
  • проживание в густонаселённом пункте, где вероятно непреднамеренное заражение в торговых точках, транспорте, не работе;
  • отсутствие полноценного питания;
  • ослабление иммунитета из-за болезни.

Если проба показала положительный результат, врач-фтизиатр назначает дополнительное комплексное обследование для уточнения диагноза.

Почему стоит делать Манту каждый год

Высокая плотность проживания, а также недостаточная информированность населения, создают благоприятную почву для распространения опасной болезни. Туберкулёзные палочки, распространяющиеся воздушно-капельным путём, могут выживать до 2 недель за пределами живого организма. Для их уничтожения надо проводить обработку специальными составами. Это редко делается в школах, садиках, в общественном транспорте, не говоря уже о магазинах и детских площадках.

Профилактика заболеваемости туберкулёзом поддерживается на государственном уровне. В её рамках предусмотрены:

  • трёхэтапная вакцинация БЦЖ: в год, в 7 лет и в 14 лет;
  • мониторинг состояния сформированного иммунитета. Именно введение туберкулина (проба Манту) и является инструментом такого контроля. Начиная с 12 месяцев, Манту делают каждый год. Такая регулярность позволяет вовремя предпринять меры, если вакцинация не возымела действия. К тому же так легче найти признаки болезни и остановить её развитие, если заражение всё же произошло.

Делать Манту нужно каждый год вплоть до 14 лет. Последняя плановая проверка делается перед третьей вакцинацией БЦЖ. Если не проводить пробу ежегодно, можно пропустить начало тяжёлой болезни.

Если родители отказываются от пробы

Если родители решили не ставить ребёнку туберкулиновую пробу, то это не станет причиной неприятных последствий. В соответствии с законом № 77 от 18.06.2001 года «О предупреждении распространения туберкулёза в РФ», проба Манту проводится только с согласия граждан. Однако, отказавшись от государственной противотуберкулёзной поддержки, родители лишают своего малыша возможностей ранней диагностики.

Почему некоторые родители склоняются к отказу от пробы

Одной из причин отказа от Манту является убеждение в токсичности препарата, содержащего фенол. Другие граждане рассматривают туберкулин, как источник бактерий.

Рассматривая фенол, как токсичное вещество, многие забывают, что он вырабатывается самим организмом и распадается на совершенно безопасные вещества. Мало того, фенол присутствует даже во всеми любимых копченостях, которые никто не считает ядовитыми. При отказе от пробы, следует учитывать мнение специалистов, которые приводят следующие данные: одна доза вакцины содержит всего 0,001 мг консерванта (фенола), что не нанесёт никакого вреда организму.

При проведении пробы Манту вводится туберкулин – вытяжка из умерщвлённых частиц туберкулёзных микобактерий, обработанных химическим и термическим способами. Поэтому рассматривать этот препарат, как вероятный источник заражения, не стоит.

Что будет, если не делать Манту ребёнку

Препарат вводят подкожно в ничтожной дозе, и организм реагирует после проведенной пробы образованием «пуговки» – небольшого уплотнения, являющегося эпицентром аллергической реакции. Вид и размер папулы позволяют решить сразу две задачи:

  • определение наличия иммунитета и его уровня;
  • обнаружение возможного заражения, произошедшего за год.

Проба Манту, как метод исследования, – простой и эффективный способ обнаружения активности туберкулёзных микобактерий в организме. Чем раньше будет выявлено заражение, тем больше шансов на полное выздоровление в дальнейшем. Специалисты настоятельно доводят до родителей мысль: если не будете делать Манту ребёнку, вы подвергнете его большому риску быть заражённым. Ведь дети постоянно находятся в больших коллективах: в школах, детских садах, спортивных секциях, кружках, где велика вероятность распространения опасного заболевания. Не обнаруженная на ранних стадиях болезнь в дальнейшем предполагает длительное лечение туберкулеза, осложнения и понижение качества жизни.

Имеются ли альтернативы

Люди, которые по каким-либо причинам не хотят делать Манту, могут выбрать альтернативные варианты.

  1. Эффективными и информативными методами являются рентген лёгких или флюорография. Их крупный недостаток – использование рентгеновского излучения. Проводить рентген у детей допустимо лишь один раз в два года, и не чаще. К тому же он бессилен в диагностике туберкулёза форм, отличных от лёгочной.
  2. Диаскинтест. Суть метода заключается в подкожном введении туберкулёзного рекомбинантного белка. На инъекцию препарата антитела, выработанные при БЦЖ, не реагируют, и ложноположительные реакции отмечаются редко. Точность метода оценивают до 90 %.
  3. Проба Пирке. Механизм действия и принцип оценки результатов схожи с Манту. Разница – в технике исполнения. Туберкулин вводится накожно. На поверхности кожи делаются лёгкие царапины, а результаты рассматриваются через двое суток. Точность результатов близка к Манту.

ovakcine.ru

Обязательна или нет прививка Манту

Прививка Манту обязательна или нет? Этим вопросом задаются многие родители, когда в детской поликлинике или в школе необходимо пройти диагностическое мероприятие. Существует большое количество мифов, родившихся вокруг процедуры, кроме того, в настоящее время разработаны различные аналоги пробы Манту, позволяющие выявить присутствие в теле ребёнка опасной бактерии — палочки Коха.

Однако в большинстве учебных учреждений до сих пор применяется именно этот метод диагностики, как проверенное временем средство.

Что такое проба Манту?

Туберкулиновая проба или «проба Манту» относится к медицинским мероприятиям, необходимым для сохранения здоровья ребенка и выявления опасной бациллы в теле малыша в случае заражения.

Диагностика проводится с помощью подкожного введения туберкулина и выявления ответа организма. Если проявляется заметная реакция на введенный препарат, значит, в организме присутствует туберкулёзная палочка.

Туберкулин — аллерген, представляющий собой экстракт микобактерий. Важно отметить, что процедура не заражает ребёнка туберкулёзом, а в составе препарата нет активных туберкулёзных агентов.

Для чего проводится проба Манту?

  1. Определение туберкулёза на ранних стадиях болезни и во время появления первых симптомов.
  2. Выявления детей, которым необходимо повторное вакцинирование против туберкулёза.

Насколько часто проводится диагностика?

Для проведения исследование на массовое распространение туберкулёза процедура назначается ежегодно 1 раз в год, однако встречаются и некоторые изменения в режиме проведения.

Дважды в год пробу необходимо ставить, если:
  • ребёнок не прошел вакцинацию против туберкулёза БЦЖ (вакцина от Бациллы Кальметта — Герена);
  • ребёнок находится в постоянном контакте с носителем инфекции;
  • малыш относится к группе риска по результатам туберкулёзной диагностики;
  • малыш относится к группе медико-биологического риска (диагностирован сахарный диабет, заболевания крови, язвенными болезнями, лечение кортикостероидными препаратами, в случае ВИЧ-инфекции);
  • детям, принадлежащим к группе социального риска.

Увеличенное число диагностических мероприятий рекомендуется из-за повышенной опасности заражения детей со сниженным иммунитетом или находящимся в неблагополучных условиях.

Также повторное проведение диагностики назначается в случае положительной реакции предшествующего исследования на туберкулёз.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Обязательно ли делать Манту

Когда сообщают о необходимости пройти те или иные медицинские мероприятия, вполне естественно задаться вопросом: «Стоит ли делать Манту каждый год» или «можно ли от этого отказаться».

Выбор делать или нет прививки, применять вакцины или проходить мероприятия по диагностике — остаётся свободным решением самого человека на территории Российской Федерации. Если профилактика туберкулёза в виде диагностики Манту назначается ребёнку, необходимо письменное согласие родителей или законного опекуна.

Перед проведением диагностики родителей обязаны предупредить учителя (не через дневник) и выдать бланк для отказа или согласия на проведения медицинского исследования. Без предъявления заявления пробу Манту ставить запрещается.

Если бланк не был выдан, разрешается написать заявление самостоятельно или распечатать форму документа из интернета для заполнения.

В документе должны быть данные:
  1. Полные фамилия, имя, отчество заявителя (родителя или законного опекуна).
  2. Полные фамилия, имя, отчество ребёнка, которому назначена процедура.
  3. Согласие или отказ заявителя на проведение диагностики.
  4. Подпись заявителя и расшифровка.
  5. Дата, когда документ был заполнен.

Рекомендуется заполнять документ в количестве двух экземпляров и оставлять один из них у себя.

Перед проведением процедуры ребёнок должен предоставить справку от родителей, даже если оформлено согласие на пробу Манту.

Однако отказ от Манту перед школой способен спровоцировать некоторые нежелательные последствия как для ребенка, так и для его родителей:
  • хотя по законодательству России для того чтобы устроить ребенка в учебное заведение прохождение вакцинации, прививок или диагностики не является обязательным критерием, возможно появление трудностей, связанных с оформлением ребёнка;
  • диагностика туберкулёза позволяет выявить заболевание на ранних этапах, когда специфичные симптомы не проявляются, в противном случае болезнь можно диагностировать на поздних этапах;
  • отсутствие справки о прохождении медицинской диагностики может затруднить выезд малыша за пределы страны;
  • взрослого человека для диагностики заболевания направляют на прохождение флюорографии, без справки о прохождении процедуры работника отстраняют от работы или появляются затруднения, связанные с трудоустройством.

Если ребёнка отказываются принять в школу или ДОУ (дошкольное образовательное учреждение), родители малыша имеют право попросить предоставить руководство, на основании которого ребёнка не допускают к занятиям. Так как отсутствие пробы Манту не входит в список причин, по которым на территории Российской Федерации ребенка ограничивают в получении образования — с этим документом можно обратиться в суд.

Законодательства, касающиеся проведения противотуберкулёзной диагностики:
  1. Постановление Правительства РФ № 892 от 25.12.2001 г.
  2. Заполнение бумаг Постановление Правительства РФ № 62 от 22.04.2003 г.
  3. ФЗ-77 «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации».
  4. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013г.
  5. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулёза»
  6. Приказ Министерства здравоохранения РФ № 109 от 21.03.2003 г.

Для отказа от проведения пробы Манту родителям необходимо ознакомиться с перечисленными документами.

Показания для проведения медицинского мероприятия

Кроме планового Манту, каждый год мероприятие назначают из-за индивидуальных показаний ребёнка или взрослого при подозрениях на туберкулёз.

К признакам, по которым назначают диагностику, относятся:
  • кашель в период двух или трёх недель;
  • после длительного сухого кашля появляется обильный выход мокроты;
  • температура тела удерживается в промежутке от 37 до 38 градусов и не сбивается с помощью классических жаропонижающих средств (температура, как и кашель, имеет постоянный эффект);
  • снижение массы тела, появляется бледность кожных покровов, нездоровый румянец;
  • болевые ощущения в области грудной клетки.

На первых этапах туберкулёз не имеет специфических признаков, поэтому выявить присутствие опасной бациллы в организме можно только с помощью пробы Манту, диаскинтеста и других методик, которые определяют болезнь без характерных симптомов.

Если туберкулёз не был опознан на ранних стадиях, это может привести к распространению микобактерий по всему организму. Распространение палочки Коха способствует образованию новых очагов воспаления и появлению внелегочных форм заболевание. Лечение в этот период значительно сложнее и занимает продолжительный срок (до трёх лет терапии).

Противопоказания к проведению пробы

Специалисты выделяют несколько характеристик, при которых плановое диагностическое мероприятие необходимо отменить, перенести срок проведения или подобрать более подходящий метод исследования:

  1. На момент проведения мероприятия у ребёнка имеются простудные признаки (высокая температура, кашель, заложенность носа). Если малыш болен простудным или вирусным заболеванием, диагностика переносится на месяц после полного выздоровления.
  2. Острый период хронических заболеваний.
  3. Обострение проявлений кожных заболеваний.
  4. Если было проведено вакцинирование или прививки, мероприятие переносится на два месяца.
  5. Обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  6. Диагностированная эпилепсия.

Специалисты придерживаются мнения, что наличие противопоказаний во время проведения диагностики способны спровоцировать ложноположительный ответ на процедуру.

Положительная реакция пробы Манту выявляется после определения диаметра припухлости и покраснения на месте введения препарата. Острая аллергическая реакция на компоненты препарата или обострение дерматита не позволяет определить правильный результат пробы.

Почему рекомендуют пройти диагностику

Так нужно ли проходить диагностику? Если у ребёнка проявляются признаки, напоминающие туберкулёз — поставить пробу Манту нужно немедленно.

Для детей не проводится исследование с помощью флюорографии (только в особо критических случаях), поэтому туберкулиновая проба становится основным критерием постановления диагноза.

Негативные качества Манту:
  • туберкулин-диагностика обладает рядом противопоказаний и осложнений после проведения, в том числе возникновение острой аллергической реакции;
  • диагностика даёт ложноположительный результат после проведения вакцинации БЦЖ;
  • после выявления положительной реакции необходимо пройти повторную пробу, либо ряд других исследований для подтверждения результата.

Если родители ребёнка регулярно проходят медицинское обследования, малыш проживает в благополучных условиях, хорошо питается и не проявляет признаков заторможенности и недомоганий, дополнительное прохождение диагностики не имеет необходимости.

Диагностика на туберкулёз необходима, если:
  1. На момент проведения диагностического мероприятия в населённом пункте наблюдается большое количество инфицированных туберкулёзом.
  2. Взрослый человек или ребёнок проживает в неблагоприятных условиях (санитарных).
  3. Происходит постоянный контакт с близкими, заражёнными палочкой Коха (совместное проживание).
  4. Человек проживает в городе с большим числом населения (возможен непреднамеренный контакт с носителями инфекции в общественном транспорте, на работе, торговых центрах).
  5. Некоторое время человек был ограничен в полноценном питании.
  6. Наблюдается ослабленное состояние иммунной системы из-за перенесённых заболеваний.

Кроме тестов на туберкулёз, в медицинской практике используются лабораторные методы исследования и диагностика при помощи технических средств.

Как правило, если у человека появляются подозрения на наличие туберкулёза, врач-фтизиатр назначает комплексное обследование пациента для более точного результата, позволяющего выявить не только наличие бациллы, но и стадию болезни.

Методик диагностики довольно много, и для рационального выбора стоит ознакомиться со всеми противопоказаниями и положительными качествами их применения. Медицина шагнула далеко вперёд, что позволяет с уверенностью заявить — туберкулёз излечим. Главное, вовремя определить заражение и предотвратить дальнейшее распространение инфекции в организме.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.

  • У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  • В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза!  А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  • Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

pulmonologi.ru

Обязательна прививка Манту или нет – разбираемся

Есть много вопросов, касающихся здоровья детей, которые вызывают неоднозначную реакцию у родителей. Желая не навредить своему ребёнку, многие родители порой принимают решения, которые, напротив, направлены против его здоровья, хотя и не осознают этого. Яркий пример – проба Манту. Нужно ли её делать, обязательна ли она, не навредит ли проба малышу – для многих родителей такие вопросы остаются открытыми. Но часто они, не особо разбираясь, просто высказываются против. На деле же нужно детальнее разобраться, чем эта проба характерна и какие у неё могут быть альтернативы, которые более безопасны.

О пробе

Проба Манту известна также как туберкулиновая проба. Она заключается в подкожном введении специального препарата, туберкулина, а затем изучении того, как организм на него отреагировал. Часто говорят, что это прививка, но на деле будет точнее сказать, что это проба, а не традиционная прививка.

Если организм ярко реагирует на препарат, значит, иммунитет уже сталкивался с такими возбудителями, это значит, что у него уже выработался набор механизмов, которые позволяют эффективно бороться с проблемой и, в конечном счёте, победить её.

Туберкулин представляет собой экстракт микробактерий, которые являются возбудителями туберкулеза. Но только он особым образом подготовлен, чтобы не навредить, а лишь показать, имеются проблемы или нет.

Результат теста

Когда проба сделана, нужно подождать около трёх дней, чтобы измерить получившиеся результаты. Они проявляются в виде папулы, пуговки, которая появляется на коже ребёнка. Её размеры оцениваются, после чего записываются педиатром в карту прививок и амбулаторную карту. Результаты могут варьироваться в зависимости от того, какой размер папулы показала проба Манту. Он может быть положительным, отрицательным, а также ложноположительным или сомнительным. При некоторых спорных результатах может быть необходим визит к фтизиатру, чтобы можно было подтвердить или опровергнуть наличие туберкулеза у ребёнка.

Необходимо ли?

Обычно Манту делают детям после первого года их жизни и до 18 лет, в идеале каждые 12 месяцев. Если ребёнок слишком маленький, то смысла делать пробу нет, результат будет недостоверным. Чаще всего Манту делают в саду, школе, а также просто в поликлинике по месту проживания ребёнка.

Ранее пробу Манту делали всем без исключения, особенно в советские времена. Это был золотой стандарт тестирования ребёнка на туберкулез. Сейчас же многие родители против пробы Манту, равно как и против вакцинации в целом, считают, что любая прививка может потенциально навредить. Хотя второй момент и является достаточно спорным и появляется зачастую по причине недопонимания принципа работы иммунитета, но всё же препарат препарату рознь, потому возникает вопрос – надо ли делать Манту? Ведь если не сделать пробу, то могут быть проблемы.

Согласно Санитарно-эпидемиологическим правилам, которые направлены на профилактику туберкулеза, родителям нужно предоставить в течение месяца со дня снятия пробы справку от фтизиатра, если эта проба дала положительный или сомнительный результат. Эта справка должна подтверждать, что ребёнок является здоровым и не болеет туберкулезом.

Без этой справки ребёнка не рекомендуется пускать в детский коллектив, как пример, в сад, школу или в аналогичные заведения. Тут важно понимать, что есть разница между «рекомендуется» и «нужно», «обязательно». Теоретически его могут пустить, но тут нужно подумать над альтернативами, которые могут быть доказательной базой.

Читайте также:   Делать ли прививку акдс малышу или стоит сказать нет

Недостатки

У пробы имеются некоторые противопоказания, как пример, некоторые соматические заболевания, аллергические реакции, эпилепсия, инфекционные, кожные и некоторые иные заболевания. Переносится Манту детьми обычно хорошо, но всё же иногда возникают побочные эффекты, включающие повышение температуры и увеличение лимфатических узлов. Может быть слабость или даже головная боль. Это редкие симптомы, которые быстро проходят. В случае температуры ребёнку нужно дать жаропонижающее, что подходит для его организма. Также не рекомендуется сильно мочить место пробы, хотя лёгкое попадание влаги обычно не вредит.

Имеются ли альтернативы?

Вообще, как бы Манту ни была показательна, она не является единственной возможной проверкой на туберкулез. Есть альтернативы, которые могут быть не менее точными с точки зрения показаний, которые они дают. Потому люди, которые по какой-то причине против проведения данной процедуры, имеют выбор, что же можно сделать, чтобы заранее выявить проблему.

  • Во-первых, одной из наиболее эффективных методик является рентген лёгких. Отрицательной стороной этой альтернативы является то, что при её осуществлении через организм проходит большое количество рентгеновского излучения. Это не проблема при разовой процедуре, но из-за этого допустимо делать ребёнку рентген лишь раз в два года, желательно не чаще. Манту же можно делать каждый год – и проблем при этом не будет никаких. Теоретически можно было бы делать и чаще, просто в этом нет никакого особого смысла, одного раза в год более чем достаточно.
  • Во-вторых, может быть проведен диаскинтест. Это уже более серьёзная альтернатива, которая обладает сильными сторонами, потому её нужно рассмотреть подробнее.
  • В-третьих, может быть проведена так называемая проба Пирке.

Диаскинтест как альтернатива

Диаскинтест – это альтернатива пробе Манту, которая была разработана в России и уже достаточно активно начала применяться. Её суть в введении под кожу раствора белков, которые характерны для возбудителей туберкулеза. Преимущество данного подхода в том, что, в отличие от Манту, не имеется реакции, если ставилась прививка БЦЖ, а эта популярная прививка часто искажает результаты Манту.

Вообще, при диаскинтесте очень редко бывают ложные реакции, разве что когда организм очень сильно ослаблен, как пример, по причине того, что у ребёнка имеется ВИЧ или онкология. В таком случае иммунитет ослабляется, результаты могут быть иными. Примерная точность диаскинтеста оценивается в 90%.

У него есть заметные противопоказания, при которых с тестом нужно какое-то время подождать, чтобы не навредить здоровью ребёнка. К подобным противопоказаниям могут относиться:

  • Эпилепсия.
  • Аллергия.
  • Обострения заболеваний внутренних органов.
  • Менее месяца с момента плановой вакцинации.
  • Инфекционные заболевания, при которых наблюдается повышение температуры.

Читайте также:   Что такое вакцина и как ее применяют для вакцинации

Даже если только один пункт из этого списка присутствует, уже нельзя делать подобную пробу, нужно подождать либо устранить проблему.

Проба Пирке как альтернатива

Ещё одна достойная альтернатива – это проба Пирке. Она достаточно похожа на пробу Манту, техника проведения схожа, результаты считываются по примерно похожему принципу. Но всё же есть и отличие – при этой пробе на кожу наносятся царапины без кровоподтёков. Считывается же результат не через трое суток, а лишь через двое. Но в остальном никаких принципиальных отличий нет, результативность и точность может быть очень близкой.

Другие альтернативы

На этом список альтернатив не заканчивается, есть ещё более редкие варианты, как пример, методы ПЦР и ИФА, которые применяются во многих лабораториях. Тут уже не надо ставить пробу на ребёнке, тут нужно сдать кровь, мокроту или, иногда, слюну на анализ. Многим родителям это кажется эффективным и действенным, потому что нет прямого воздействия на организм, потому они выбирают это, даже если против Манту. Но всё не так просто.

Хотя анализы могут достоверно показать, инфицирован ли ребёнок болезненными микобактериями, но эффективна такая проба будет лишь при совсем недавнем заражении организма. Она не покажет, насколько активны возбудители туберкулеза в теле малыша – потому точность будет далеко не такая, как при других анализах, это аргумент против такого подхода.

Заключение

Делать своему малышу пробу или нет, быть за или против – это решение принимает каждый родитель. Но тут важно, чтобы решение «против» принималось не на основе принципиального отношения к этой процедуре и уж точно не на основе недостаточной информированности о том, для чего эта проба проводится. Нужно взвесить все её преимущества и недостатки, все за и против – и уже потом рационально принимать решение. Но помните, что здоровье ребёнка находится исключительно в ваших руках, потому, если вы осознанно решили не ставить пробу ребенку, нужно подобрать для неё достойную альтернативу, а не просто игнорировать любые анализы. Ведь туберкулез – заболевание опасное, потому нельзя допускать риска возникновения его у вашего малыша.

privivkainfo.ru

Нужно ли проводить реакцию Манту – мнение практикующего педиатра

Проба Манту, или так называемая туберкулиновая проба, представляет собой тест на выдерживание организмом палочки Коха в случае заражения, а также на наличие/отсутствие ее в организме в данный момент. Это стало возможным благодаря открытию туберкулиновой палочки немецким врачом Робертом Кохом. Он и изготовил в 1890 году препарат туберкулин (вытяжка из погибших бацилл Коха) для диагностики заболевания, а применяться он стал в 1907 году в Пирке, а в России – только с 1965-м. Сам же современный метод диагностики был усовершенствован французским врачом Шарлем Манту. Проба Манту – это не прививка от туберкулеза, а способ диагностики иммунитета человека к туберкулезу, профилактика своевременного выявления данного заболевания.

Реакция Манту и диаскинтест являются  внутрикожными аллергическими пробами, а не прививками. Это исследования, которые не оказывают влияния на иммунную систему ребенка, а как индикатор, показывают, насколько хорошо иммунная система, сегодня и сейчас, справляется с туберкулезной инфекцией.

У них нет абсолютных противопоказаний.

Те противопоказания, которые можно встретить в инструкциях, касаются массового профилактического обследования детей на туберкулез. Конечно, в такой ситуации хочется, чтобы ребенок был по возможности максимально здоров. Но даже если сделать реакцию Манту или диаскинтест на фоне другого заболевания, то на состоянии ребенка это не скажется. То заболевание или состояние, в котором находится ребенок после перенесенного заболевания, в очень незначительной мере могут оказывать влияние на истинный размер реакции Манту или диаскинтеста.

Процедура проведения туберкулиновой пробы Когда малышу исполняется год, ему в обязательном порядке делают пробу Манту: вводят туберкулин в небольшой дозе под кожу в области внутренней стороны руки между запястьем и локтем. И через 72 часа наблюдают за реакцией: лимфоциты, отвечающие за противодействие организма данному заболеванию, собственно, те из них, которые уже имели дело с палочкой Коха, как бы набрасываются на чужеродные бактерии (они собираются вокруг места введения препарата), образовывая уплотнение вокруг места инъекции. Чем больше уплотнение, тем большее количество лимфоцитов, борющихся с туберкулиновой палочкой в прошлом или в настоящем времени, существует в организме, что является показателем наличия заболевания – «положительная реакция». В таком случае ребенка отправляют на дополнительное обследование.

Для постановки предварительного диагноза уплотнение измеряют линейкой, и его диаметр позволяет говорить о наличии/отсутствии заболевания.

Безопасность реакции Манту или диаскинтеста объясняется тем, что они не содержат ни живых, ни убитых бактерий.

Зачем нужно делать реакцию Манту

От туберкулинового теста можно отказаться (просто написать заявление об отказе от него в поликлинике, где наблюдается ваш малыш). Это дело добровольное, вот только есть ли у вас уверенность в том, что ребенок нигде и никогда не встречал и не встретит в общественных местах людей, болеющих туберкулезом или являющихся его носителями, но можно ли в этом быть уверенным полностью????

Туберкулез – наиболее распространенное (передается воздушно-капельным путем и бытовым) и опасное (не излечивается) заболевание и в случае отказа от проведения туберкулинодиагностики именно родители берут на себя ответственность за отсутствие своевременной диагностики различных форм туберкулеза у детей.

Есть платные анализы крови на определение наличия/отсутствия данного заболевания у ребенка (квантифероновый тест –  определяющий иммуноглобулин AMg к туберкулезу) или ПЦР. Но при том они как и диаскинтест показывают только наличие или отсутствие инфицированности туберкулезом, но не показывают степень напряженности иммунитета после введения БЦЖ или БЦЖ – М в роддоме, а это также важно. Поэтому реакция Манту должна проводиться ежегодно с определением «дорожки» результатов и их динамики от года до семи лет.

Отличия реакции Манту и диаскинтеста

Если говорить о различии между ними, то надо понимать,  что реакция Манту проводится препаратом туберкулина, который содержит, условно, около 150 маркеров бактерий туберкулеза.

Маркеры бактерий — это антигены, те вещества, по которым иммунная система распознает каждую бактерию. У каждой бактерии есть свой набор антигенов.

Допустим, что бактерия туберкулеза, живущая в организме в спокойном состоянии, когда она не размножается, имеет 150 антигенов.

Туберкулин, раствором которого мы проводим реакцию Манту, как раз и состоит из этих 150 антигенов. Но когда бактерия туберкулеза начинает размножаться, то в дополнение к своим обычным антигенам она начинает синтезировать новые. На сегодняшний  день известны только два таких антигена.

В препарате, которым делается диаскинтест, нет тех 150 антигенов, которые есть в туберкулине, а есть только два, характерных для активно размножающейся бактерии. Поэтому в каком-то смысле можно говорить, что диаскинтест лучше, проще, легче — в нем всего два антигена, а не 150.

Каждому ребенку, вне зависимости от предыдущих реакций на введение туберкулина, данный тест делается ежегодно – один раз на протяжении 7 лет. Когда ребенку исполняется 7, этот метод диагностики заменяют – диаскинтестом.

Только реакция Манту, а не какое-нибудь другое исследование, может нам показать присутствие в организме спокойной,  не размножающейся бактерии туберкулеза.

Это нам очень важно знать, особенно тогда, когда решается вопрос, надо ли ребенку делать прививку БЦЖ.

Допустим, ребенку не сделали прививку БЦЖ в роддоме по каким-то причинам. Но проходит время, медицинский отвод снимается и необходимо понять: можно ли ему делать БЦЖ? Этот вопрос разрешается только после реакции Манту.

В мире не существует другого, альтернативного исследования, которое бы позволило сказать: можно или нельзя делать прививку БЦЖ.

Второй момент — повторная прививка БЦЖ, которую делают в семилетнем возрасте. Никто, ни по каким исследованиям, кроме Манту, не сможет сказать, следует ли делать БЦЖ, или нет, потому что только реакция сможет показать присутствие в организме пассивных, пока не размножающихся бактерий туберкулеза.

Если вы все же делаете пробу Манту ребенку, то стоит знать, какие результаты может дать этот тест.

Как оценить результат реакции Манту — что нужно знать родителям

Только на основании анализа всех результатов специалист наблюдает ребенка, проводит необходимые обследования и уточняет состояние ребенка в данный момент: здоров, наличие попадания в организм микобактерии туберкулеза, степень активности иммунитета, возможность развития туберкулеза (при ослаблении иммунитета), необходимость постоянного наблюдения и назначения профилактического или активного лечения (при уточнении заболевания туберкулезом).

Важно помнить, что специфических признаков туберкулеза у детей нет, чаще всего он протекает бессимптомно и только ежегодное проведение реакции Манту или диаскинтеста могут исключить вероятность попадания в организм этого опасного микроорганизма и назначение своевременного лечения этого опасного заболевания.

врач- педиатр Сазонова Ольга Ивановна

www.malyshzdorov.ru

Прививка Манту: обязательна или нет, вред, нужно ли делать ребенку, отзывы, чем опасна

Из-за влияния современных тенденций по отказу от прививок молодые родители часто интересуются тем, что такое прививка Манту, обязательна или нет эта ежегодная процедура. Недостаточная информированность заставляет родителей отказываться от Манту на основании опасения, что ребенок может заболеть из-за прививки, или что она даже может привести к смерти.

Что такое проба Манту

Реакция Манту не является прививкой от какой-то болезни. В результате этой процедуры не возникает иммунитет к туберкулезным бациллам. Проводят туберкулиновые пробы с единственной целью: выяснить, есть ли в организме ребенка возбудители туберкулеза.

Туберкулином называют экстракт, приготовленный из палочек Коха, — микобактерий туберкулеза. В жидкости нет ни живых, ни мертвых бактерий. В состав туберкулина входят только белковые вещества, из которых состоят стенки клеток. Туберкулиновая проба не опасна для ребенка и не вызывает заражения туберкулезом.

Введение производят внутрикожно. После впрыскивания туберкулина на предплечье образуется пузырек, который дети называют пуговкой. Проверку реакции детского организма на тест проводят через 72 часа. При проверке обращают внимание на уплотненный участок вокруг места введения препарата. В зависимости от его размеров врач делает вывод о результате:

  1. Отрицательный не включает уплотнения кожи или ее покраснения. Обычно такой результат трактуют как необходимость ревакцинации (в 7 или 14 лет) и полное отсутствие контакта с возбудителями.
  2. Сомнительный. Папула размером до 4 мм свидетельствует, что в организме присутствует небольшое количество бактерий. В этом случае назначают повторный тест, чтобы убедиться в отсутствии ошибки или опасности заражения.
  3. Положительная реакция вызывает образование папулы больше 6 мм. Если проба была проведена правильно, то такой результат свидетельствует о заражении ребенка туберкулезом. Врачи будут наблюдать за его состоянием.
  4. Если папула достигает размера более 17 мм, на коже возникает гнойный очаг, то речь ведут о гиперергическом результате. Он может обозначать, что ребенок болен.

Положительный, или гиперергический, результат теста почти наверняка свидетельствует о начале заболевания или заражении туберкулезом, если все пробы до этого были отрицательными или в пределах нормы (до 4 мм).

Характерной особенностью пробы является то, что после вакцинации БЦЖ, которая проводится сразу после рождения, в 7 и 14 лет, размеры папулы уменьшаются с каждым годом. Это естественная реакция, связанная со снижением количества антител в организме. Но если количество антител резко вырастает, то врачи бьют тревогу: в организм попал возбудитель. Поэтому после виража (резкого увеличения размеров папулы) ребенка направляют на обследование к фтизиатру.

Почему Манту делают каждый год

Современное общество лояльно относится к людям, заболевшим туберкулезом. Но из-за собственной неинформированности многие из них становятся носителями, а иногда и распространяют палочку Коха. Чаще всего это происходит, если человек болен открытой формой легочного туберкулеза.

При кашле, чихании и разговоре микобактерии Коха с капельками слюны разлетаются на большое расстояние от больного человека. Во внешней среде туберкулезные палочки выживают около 2 недель, а уничтожить их можно только специальной обработкой с дезинфицирующими средствами. Но такую обработку не проводят ни в общественном транспорте, ни в магазинах, ни на детских площадках или в школах. Опасность заражения подстерегает малыша на каждом шагу.

В организме палочка Коха развивается медленно, и обнаружить ее сразу после заражения нельзя ни при лабораторном анализе крови, ни по появлению симптомов заболевания. В течение 1 года количество возбудителей возрастает настолько, что организм реагирует и на введение их белков в слой кожи на руке. К этому месту отправляются клетки-защитники (лимфоциты и фагоциты), которые вызывают местное воспаление. Это оно проявляется образованием папулы.

Так как организм выделяет антитела на микобактерию, есть надежда, что он справится с заражением самостоятельно. Для этого и проводят вакцинацию в роддоме и ревакцинации в 7 и 14 лет. Но при обнаружении болезни на самой ранней стадии врачам легче предотвратить развитие туберкулеза, если защита не сработает. Поэтому и проводят такие пробы 1 раз в год, а непривитым детям рекомендуют проверяться 2 раза. Если не делать Манту ребенку ежегодно, то можно просто пропустить начало тяжелого заболевания.

Обязательна ли проба Манту

Для родителей старших дошкольников актуальным становится вопрос о том, обязательно ли делать Манту перед поступлением в школу. На основании СанПиН 3.1.2.3114−13 медперсонал и дирекция школ могут не принять заявление у родителей, ребенок которых не прошел тест на наличие туберкулеза. Они не отказывают в праве на обучение, но посылают родителей и ребенка к фтизиатру, который может обследовать маленького пациента и дать заключение о том, что он безопасен для детского коллектива.

Можно ли отказаться от Манту, если родители не хотят проходить этот тест, ответит специалист туберкулезного диспансера. В крупных городах России есть возможность сделать диаскинтест или Т-spot. Эти процедуры могут оказаться платными, есть отзывы, что проведение Т-spot стоит около 6 000 рублей. Эту процедуру, как и Манту, необходимо проходить каждый год. Надо ли делать Манту бесплатно или заплатить за исследование крови из вены, родители решают сами.

Результат исследований будет готов через 3 дня и даст возможность ребенку учиться в школе. Стоит учесть, что посещение детского лагеря на школьной территории для такого ребенка может быть запрещено, т.к. это не является частью образовательного процесса. Для таких детей может оказаться закрыт и доступ в кружки или секции на территории школы. Родителям нужно подумать и о том, делать ли Манту каждый год или лишить любимое чадо части его собственной жизни, ограничивая возможности общения.

Опасна ли проба Манту для детей

Руководствуясь слухами, родители решают, что делать Манту каждый год опасно для детского организма. Некоторые убеждены в токсичности препарата, который содержит фенол, другим представляется вред Манту как источника бактерий.

Фенол используется в качестве консерванта не только в вакцинах. Он содержится даже в любимых многими копченостях. Это вещество вырабатывается и самим организмом, поэтому способно распадаться в нем до безопасных веществ. Доктор Комаровский говорит, что содержание консерванта в 1 дозе туберкулина составляет менее 0,001 вредного для здоровья количества вещества.

Но введение препарата, как и любого медицинского средства, имеет свои противопоказания. К ним относятся:

  • инфекционные заболевания, перенесенные менее чем за 30 дней до момента теста Манту;
  • эпилепсия;
  • аллергические заболевания с кожными проявлениями;
  • астма;
  • болезнь Сокольского-Буйо;
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

Проведение туберкулиновых проб не делают в детских учреждениях, если там объявлен карантин из-за инфекционного заболевания. Делать ли Манту, определяет медперсонал учреждения, основываясь на сроках окончания карантина и времени, которое должно пройти до проведения теста. Если родители привели ребенка в поликлинику в частном порядке, то участковый педиатр обязан изучить его карточку, чтобы выяснить, нужно ли делать маленькому пациенты тест или следует перенести его на другое время.

Альтернативные способы обнаружения болезни

Для тех, кто категорически настроен против Манту, современная медицина предлагает другие исследования и тесты. Самый распространенный — флюорография грудной клетки. Кроме нее существуют и другие методы:

  • рентгенография;
  • ИФА и ПЦР (анализы крови);
  • T-spot (анализ крови);
  • диаскинтест и проба Пирке.

Последние тесты являются аналогами пробы Манту. Разница заключается в следующем:

  1. При проведении диаскинтеста используют не туберкулин, а искусственно синтезированные белки, соответствующие белкам микобактерии. Антитела организма реагируют на них так же, как и на туберкулин.
  2. При проведении пробы Пирке туберкулин помещают на царапины, нанесенные на поверхность кожи. Оценить результат можно через 2 дня. В отличие от пробы Манту место Пирке нельзя мочить в воде и мыть до получения результата.

У рентгенографии и флюорографии имеются свои отличия. Эти исследования связаны с воздействием радиации на организм ребенка. Они способны показать только изменения, которые уже начали происходить в легких пациента. Но при локализации очага туберкулеза в других органах они не помогут вовремя распознать болезнь.

Анализы крови покажут положительный результат только тогда, когда бактерии размножатся и попадут в кровеносные сосуды. Это значит, что они уже могут оказаться не только в легких.

Проанализировав все предложенные способы, родители могут сами решить, делать или нет пробу Манту, оставить ли безопасность собственного ребенка на волю случая. Но если решение принято, и ребенку предстоит проба Манту, нужно знать, как подготовиться к ней, как ухаживать за пуговкой, чтобы не исказить результаты теста.

Как вести себя до получения результата теста

Некоторые родители интересуются, не будет ли тест безопаснее для детей, если перед его проведением принять антигистаминные препараты. Делать этого нельзя ни в коем случае, так как эти препараты призваны бороться с аллергией. Они могут способствовать и тому, что защитные клетки организма отреагируют на введение туберкулина неверно. Это может исказить результаты пробы Манту, и врачу не будет понятно, есть ли реакция на тест.

После проведения пробы в течение 3 дней не рекомендуется тереть или расчесывать место укола. Механическое раздражение кожи может вызвать увеличение папулы и помешает правильно оценить сделанный тест. Ребенка можно купать, но не следует применять мочалку для мытья руки с пробой.

Нельзя наносить на место укола любые антисептики, заклеивать его пластырем или производить другие лечебные мероприятия. Из-за воздействия каких-то веществ на кожу может произойти местная аллергическая реакция, которую врач примет за положительный результат.

После того как результат получен, увеличенную папулу можно обрабатывать антисептиками. Если результат отрицательный, на коже к этому времени не остается никакого следа.

tuberkulez.pro


Смотрите также

Подпишитесь на бесплатный курс "Секреты воспитания"
и получите бесплатно
Секретную книгу.

Из данного курса Вы узнаете о тайнах народной педагогики, о секретах современных технологий воспитания и массу другой полезной информации для решения Ваших проблем.
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

12 простых формул для подготовки ребенка к детскому саду

Узнать

 


Адаптационные игры с песком

Узнать

 


Как быть счастливыми родителями

Узнать