Узнайте Секреты Воспитания Ребенка И Легко Получите Результат

имя и адрес пусто пусто


5 простых приемов для развития у ребенка самостоятельности.

Узнать

 


Методика выполнения движений с ребенком от специалиста высшей квалификации

Скачать бесплатно

 



Содержание, карта сайта.

Ожирение у детей 1 степени


Ожирение 1 степени у детей: 8-12 лет, таблица, лечение, возрасту подростка, что делать, стадия

Чрезмерный набор веса в детском возрасте, к сожалению, является частым нарушением. Формирование избыточной жировой ткани на фоне сбоев в обмене веществ – отклонение, вызываемое многими факторами, в частности, перееданием и гиподинамией. Устранение полноты у ребенка имеет свои особенности, что требует обращения за помощью к грамотному специалисту.

Причины ожирения 1 степени у детей

Заболевание, характеризующееся увеличением массы тела, имеет полиэтиологическую природу. При этом главным фактором, вызывающим полноту, считается избыточное поступление калорий.

К ожирению 1 степени, которое формируется у детей, приводят:

  • употребление большого количества вредной пищи;
  • низкая двигательная активность;
  • наследственность;
  • патологические нарушения в организме;
  • стрессовые состояния.

Замечено, что если отец и мать страдают от лишнего веса, в 80% случаев ребенок также столкнется с подобной проблемой. А если только один из родителей, риск располнеть составляет около 30%.

Ожирение первой степени может появиться, к примеру, из-за опухоли мозга, гипотиреоза, синдрома Дауна. Иногда пусковым механизмом к развитию полноты становятся негативные эмоции, связанные с определенным периодом жизни или с трагедией в семье.

Ожирение 1 степени у детей нередко воспринимается взрослыми, как нормальное явление, что впоследствии может обернуться серьезными осложнениями.

Если определять основные причины по возрасту, то у малыша лишние килограммы возникают обычно в результате неправильно организованного питания, а у младшего школьника и подростка нарушение вызывается несоблюдением дневного режима, малоподвижным образом жизни, перееданием и стрессами.

Классификация

С учетом происхождения различают заболевание 2 типов – первичное и вторичное.

В свою очередь, первичное бывает:

  • экзогенно-конституциональным (подразумевается генетический фактор);
  • алиментарным (ожирение формируется на фоне соответствующих пищевых привычек).

Что касается алиментарной формы, она обычно наблюдается у малышей до 3 лет, у дошкольников (5-7 лет) и в пубертатный период (начало в 11-12 лет).

Девочки чаще страдают лишними килограммами, что непосредственно связано с более ранним половым созреванием.

Вторичный тип патологии у многих развивается из-за нарушений в работе щитовидки, надпочечников или яичников (у девочек).

Симптомы ожирения у детей

Заболевание на начальном этапе явными признаками не отличается, при этом некоторые родители считают, что небольшая полнота ребенку не повредит. Первая стадия ожирения у подростков и детей более младшего возраста сопровождается практически равномерным распределением жировых отложений.

Среди характерных проявлений:

  • выпячивание живота;
  • складки на теле;
  • растяжки на коже.

В зависимости от причин тучности ребенка могут беспокоить симптомы, не имеющие отношения к внешнему виду (головная боль, повышение АД, усиленное потоотделение, бессонница и прочие).

Диагностика ожирения у детей

Во время осмотра врач уточняет особенности питания ребенка, например, в год или в 8 лет, насколько он активен и имеется ли предрасположенность к увеличению веса.

Также фиксируются показатели:

  • массы тела;
  • роста;
  • окружности талии и бедер;
  • ИМТ.

Ниже представлена таблица, которая поможет определить степень ожирения в детском возрасте в зависимости от того, насколько масса тела отличается от нормальных значений:

Показатель отклонения от нормыСтадия заболевания
15-24%Первая
25-49%Вторая
50-99%Третья
Больше 100%Четвертая

Кроме того, во внимание принимается половая принадлежность. Например, нормальные показатели веса у мальчика 10 лет будут немного отличаться от таковых у девочки.Если стадия определяется с помощью ИМТ, то при 1 степени патологии его значение будет выше 30.

Также понадобится пройти биохимию крови и проверить гормональный профиль. При необходимости врач направляет на УЗИ щитовидной железы, МРТ гипофиза, электроэнцефалографию.

Лечение ожирения 1 степени у детей

Поскольку начальное развитие патологии не сопровождается ярко выраженными симптомами, коррекция веса обычно осуществляется с помощью диеты и умеренной физической активности. При этом родители сами должны быть готовы к пересмотру образа жизни, что позволит детям легче и быстрее справляться с лишним жиром.

Питание

Если у ребенка обнаружена 1 стадия ожирения и врач подробно объяснил, что делать в первую очередь, следует запастись терпением для достижения желаемых результатов.

Для постепенного похудения необходимо придерживаться следующих рекомендаций, касающихся питания:

  • ребенок должен кушать небольшими порциями 5-6 раз в сутки, причем с каждым последующим приемом пищи стоит уменьшать ее калорийность;
  • в ежедневное меню включается больше белка, клетчатки, витаминов, минеральных веществ;
  • в списке запрещенных – продукты с быстрыми углеводами;
  • количество употребляемой жидкости должно соответствовать возрастной норме.

По рекомендации диетолога можно устраивать разгрузочные дни. Голодовки категорически противопоказаны.

Контроль массы тела осуществляется каждый день.

Если набор веса прекращается, то при длительном соблюдении диеты и по мере роста организма можно наблюдать исчезновение избыточных жировых отложений.

Физические нагрузки

Правильное питание следует комбинировать с двигательной активностью. Например, танцы являются отличным способом ускорить похудение. Главное, чтобы детям нравилось подобное занятие.

Также подойдет посещение бассейна, занятия легкой атлетикой, езда на велосипеде или коньках.

Если речь идет о детях младшего возраста, для них хорошей возможностью тратить калории являются разнообразные подвижные игры.

Медикаментозное лечение

Препараты могут прописываться тогда, когда ожирение стало симптомом другого заболевания. Подбором лекарств и составлением дозировки занимается только врач. В остальных случаях, полнота на начальной стадии устраняется благодаря перестройке питательного режима и физической нагрузке.

Также важно понимать, что одно лечение без соблюдения диеты и тренировок будет неэффективным.

Возможные осложнения

Если родители не будут ничего предпринимать, ожирение у ребенка может привести к ряду нежелательных последствий:

  • сахарному диабету;
  • гипертонической болезни;
  • запорам;
  • геморрою;
  • проблемам с сердцем;
  • задержке полового развития (у мальчиков);
  • поликистозу яичников (у девочек).

В период активного роста наличие лишних килограммов является нежелательной нагрузкой для позвоночника и суставов.

Профилактика

Правильное питание ребенка и уровень двигательной активности напрямую зависит от желания родителей видеть своего сына или дочь здоровыми. Детей с ранних лет необходимо приучать к полезной пище. Также важно позаботиться о том, чтобы ребенок достаточно гулял на свежем воздухе. Школьникам рекомендуется посещение спортивных секций.

Огромное значение имеет благоприятная атмосфера в доме. Дети должны всегда ощущать поддержку со стороны взрослых, особенно при увеличении веса.

При 1 степени ожирения в детском возрасте негативные изменения практически не заметны. Но если позволить патологии прогрессировать, не исключается серьезное ухудшение самочувствия ребенка.

Прежде чем предпринимать какие-либо действия, следует записаться на прием к специалисту, который поможет с устранением лишних килограммов.

Оцените статью

(голосов: 7, средняя оценка 4 из 5)

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

holesterin.guru

Ожирение у детей: как его определить (таблицы по ИМТ и возрасту), современные методы лечения, чем грозит

Врачи не устают повторять, что ожирение — настоящая война, где только один враг, но при этом бесчисленное количество жертв. Данная проблема современности усугубляется тем, что на «поле боя» оказываются дети.

Согласно статистике, в США каждый второй ребёнок страдает избыточным весом, каждый пятый — ожирением. В странах Западной Европы эти цифры меньше, но они неуклонно растут. Заболевание уже выходит за рамки наследственной предрасположенности. Всё чаще среди основных причин называется гиподинамия и злоупотребление фастфудами и трансжирами.

Причины

Как и у взрослых, ожирение у детей трудно поддаётся лечению. Для того, чтобы терапия была успешной, необходимо сначала выяснить причины заболевания. Для этого врачи собирают анамнез и проводят всевозможные лабораторные исследования.

К наиболее распространённым факторам, провоцирующим избыточный вес, относят:

  • избыточное поступление калорий;
  • гиподинамия;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение обмена веществ;
  • опухоль гипоталамуса, гемобластоз, травмы черепа;
  • нейроэндокринные заболевания: гиперкортицизм, гипотиреоз;
  • недосыпание;
  • отсутствие режима дня;
  • длительный приём глюкокортикоидов, антидепрессантов;
  • генные мутации;
  • хромосомные и другие генетические синдромы: Прадера-Вилли, Альстрема, Кохена, хрупкой Х-хромосомы, Дауна, псевдогипопаратиреоз.

Все эти факторы риска нужно своевременно выявить, чтобы начать необходимое лечение. К сожалению, родители зачастую тянут до последнего, пока ожирение первой степени не обернётся третьей со всеми осложнениями и последствиями для жизни и здоровья.

Симптомы

Клиническая картина заболевания тесно связана с возрастными особенностями ребёнка. Так что на отдельных этапах его жизни симптоматика может быть разной. Как правило, признаки ожирения развиваются по нарастающей, т. е. проявляются с каждым этапом всё ярче.

Дошкольный возраст:

  • избыточный вес;
  • сильные аллергические реакции;
  • дисбактериоз;
  • запоры.

Младший школьный возраст:

  • избыточный вес;
  • чрезмерное потоотделение;
  • одышка при ходьбе и физических нагрузках;
  • деформация фигуры из-за появления жировых складок в области живота, бёдер, ягодиц, рук и плечей;
  • повышенное давление.

Подростковый возраст:

  • ярко выраженные вышеописанные симптомы;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение менструального цикла у девушек;
  • головокружение, частые и сильные головные боли;
  • отёчность конечностей;
  • ноющая боль в суставах;
  • депрессивное, подавленное состояние;
  • осознанная изоляция от сверстников.

В подростковом возрасте заболевание выходит на новый уровень, охватывая не только физиологию, но и психологическое состояние ребёнка. Избыточный вес не позволяет ему полноценно общаться со сверстниками. Нередко это приводит к дезадаптации, асоциальному поведению и даже аутизму.

Диагностика

Заметив у своего чада первые признаки заболевания, не нужно надеяться, что это временно, такое бывает у всех, всё это возрастное и скоро пройдёт. Нужно как можно быстрее обратиться к эндокринологу, который поставит правильный диагноз и даст соответствующие рекомендации.

Сбор анамнеза:

  • вес при рождении;
  • возраст начала ожирения;
  • динамика роста;
  • наличие сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний;
  • неврологические жалобы: головные боли, проблемы со зрением;
  • психомоторное развитие;
  • рост и вес родителей.

Объективные данные:

  • андрогензависимая дермопатия: гирсутизм, жирная себорея, акне;
  • артериальное давление;
  • вес;
  • ИМТ;
  • окружность талии;
  • распределение жировой клетчатки по частям тела;
  • рост;
  • стадия полового развития.

Лабораторная диагностика:

  • биохимический анализ крови;
  • липидограмма;
  • УЗИ печени для определения её ферментов;
  • глюкозотолерантный тест для определения инсулинорезистентности;
  • вот какие гормоны сдать нужно будет на анализы: тиреоидные, кортизол, АКТГ, лептин, паратгормон, проинсулин, пролактин, ЛГ, ФСГ, СССГ, тестостерон, антимюллеров гормон, СТГ;
  • суточный мониторинг артериального давления.

Инструментальные исследования:

  • биоимпедансометрия;
  • МРТ головного мозга;
  • офтальмологическое обследование;
  • полисомнография;
  • УЗИ брюшной полости;
  • ЭКГ, ЭХО-КГ.

Молекулярно-генетические исследования:

  • определение кариотипа;
  • поиск генных мутаций.

Консультации специалистов:

  • врач ЛФК;
  • гастроэнтеролог;
  • генетик;
  • гинеколог;
  • диетолог;
  • кардиолог;
  • невропатолог;
  • отоларинголог;
  • психолог;
  • эндокринолог.

Не нужно пугаться, что при подозрении на ожирение бедного ребёнка прогонят через все эти исследования и анализы. После сбора анамнеза врач сделает предположения, какие факторы стали причиной заболевания и назначит только те диагностические методы, которые необходимы для подтверждения диагноза.

Возрастные особенности

В связи с тем, что жировая ткань в организме формируется с разной интенсивностью, различают стадии детского ожирения, связанные с возрастными особенностями:

  • у детей до года происходит первое наращивание жировой ткани и ожирение не диагностируется;
  • 1-3 года — критический период, когда родители и родственники перекармливают малыша сладким — это первая стадия, когда могут проявиться симптомы заболевания;
  • 3-5 лет — рост жира стабилизируется, редко наблюдаются проблемы с весом;
  • 5-7 лет — вторая критическая стадия, характеризующаяся ростом жировых отложений;
  • 8-9 лет — у детей школьного возраста в начальных классах редко отмечаются проблемы с весом, так как активная жизнь, физкультура, уроки позволяют им расходовать достаточное количество калорий;
  • 10-11 лет — тоже относительно спокойный этап, но здесь родителям очень важно подготовить подростка к предстоящему половому созреванию и привить ему здоровые пищевые привычки;
  • 12-13 лет — именно в этом возрасте в подростковом организме происходят серьёзные гормональные изменения в связи с половым созреванием, что нередко становится толчком к набору лишних килограммов.

Зная критические периоды в жизни ребёнка, родители могут внимательнее отнестись к проблеме избыточного веса именно на данных этапах. Это позволит всё исправить на начальных стадиях, когда болезнь ещё не запущена.

Классификация

У медиков существует не одна классификация детского ожирения: по этиологии, последствиям, степеням и т. д. Чтобы родителям не блуждать в них, достаточно владеть минимальной информацией.

Во-первых, заболевание может быть:

  • первичным — обусловленным наследственностью и врождёнными патологиями;
  • вторичным — приобретённым вследствие неправильного питания и гиподинамии.

Во-вторых, есть специальная таблица, которая поможет определить ожирение у ребёнка по индексу массы тела (ИМТ), который рассчитывается по формуле:

I (ИМТ) = M (вес в килограммах) / h3 (рост в метрах).

Небольшой избыточный вес у ребёнка не вызывает у родителей тревоги. Они даже радуются его прекрасному аппетиту и упитанным щёчкам. К диагнозам педиатров относятся несерьёзно, апеллируя всегда хорошим самочувствием своего чада. На самом деле ожирение 1 степени легко вылечить занятиями спортом и правильным питанием. Но из-за такого поведения взрослых это происходит крайне редко.

Болезнь постепенно прогрессирует, что приводит к ожирению 2 степени. На этом этапе появляются одышка и повышенная потливость. Дети мало двигаются и часто пребывают в плохом настроении. Начинаются проблемы с физкультурой в школе и социальной адаптацией в классе.

На данном этапе болезнь уже вовсю себя проявляет, так что её трудно не заметить. Начинают болеть суставы ног, повышается давление, колеблется уровень сахара в крови. Ребёнок становится неуравновешенным, раздражительным, впадает в депрессию.

Так что определить степень ожирения в домашних условиях могут и сами родители. Это позволит своевременно обратиться за врачебной помощью.

Норма и патологии

Кроме степеней, выявить избыточный вес позволит таблица по возрасту, где, согласно данным ВОЗ, собраны патологические значения массы тела. Для мальчиков и девочек параметры будут разные. К тому же их ещё надо корректировать в зависимости от роста.

Вес девочек 1-17 лет, согласно ВОЗ

Вес мальчиков 1-17 лет, согласно ВОЗ

Если ребёнок очень высокий, допускается чуть увеличить параметры, данные в таблице.

Лечение

Родителям и самому ребёнку придётся в обязательном порядке пройти «Школу ожирения». Так медики называют комплекс мероприятий по коррекции пищевого поведения и адекватной физической нагрузке. Это мотивационное обучение считается основой терапии. Именно там излагаются во всех подробностях клинические рекомендации для лечения патологии.

Питание

Прежде всего при детском ожирении назначается диетотерапия, составленная, согласно столу №8 Певзнера. Без неё лечить данное заболевание невозможно.

Специальная диета для детей с ожирением по Певзнеру рекомендует включать в их рацион следующие продукты в таком объёме:

  • хлеб (грубого помола или отрубной) — до 170 гр в день;
  • кисломолочные продукты до 1,5% жирности — 200 гр;
  • супы (минимум картофеля) — 220 гр;
  • курица, индейка, нежирное мясо и рыба — 180 гр;
  • пшённая, гречневая и ячменная каши — 200 гр;
  • овощи в неограниченном количестве, приготовленные любым способом;
  • несладкие фрукты— 400 гр;
  • чай, узвар, свежевыжатые соки — в любом количестве.

Примерное меню при ожирении 2 степени

При первой степени рацион можно разнообразить мёдом, более жирными молочными продуктами, сладкими фруктами, жареными блюдами. При 3 степени растительное масло и любые послабления в еде исключаются.

Общие рекомендации по питанию:

  • уменьшение размеров порций;
  • режим дробного 5-разового питания;
  • ужин — за 3 часа до сна;
  • обильное употребление обычной воды;
  • полное исключение фастфуда, чипсов, снеков, газировки.

Детские диетические блюда:

  • творожно-банановый десерт;
  • свекольно-морковная запеканка;
  • пастила из сухофруктов;
  • ленивый суп с фрикадельками;
  • мясное суфле;
  • творожные сырники;
  • куриные котлеты в пароварке и другие.

Рецепты

  • Мясные фрикадельки на пару

150 гр нежирной говядины очистить от сухожилий и плёнки, прокрутить 2-3 раза через мясорубку. Сварить столовую ложку риса, охладить, вмешать в фарш. Снова пропустить через мясорубку, добавить четверть отварного яйца и 5 гр сливочного масла. Всю массу взбить блендером. Скатать небольшие фрикадельки, выложить их на сковороду, тонко смазанную маслом, залить холодной водой, кипятить 10 мин.

Нашинковать 2 небольшие моркови и 2 стебля сельдерея. Измельчить луковицу. Смешать нарезанные овощи, добавить 100 гр белой фасоли, разрезанные на половинки 4 помидорки черри. Залить 500 мл овощного или куриного бульона. Варить после закипания полчаса. Приправить по вкусу морской солью. Перед подачей добавить немного нежирной сметаны.

Измельчить в блендере 1 банан среднего размера и горсть миндаля. Смешать их с натёртой морковью. Добавить 200 гр овсяных хлопьев, 10 мл мёда, 20 мл лимонного сока. Заполнить получившейся массой формочки, поставить в морозильник. Через 2 часа переместить их в холодильник на час. Подавать к чаю.

Физические нагрузки

Не обходится лечение ожирения у детей и без адекватной физической активности. Она предполагает:

  • ежедневные занятия спортом не менее 1 часа (если больше — только приветствуется);
  • большую часть подобных занятий лучше посвятить аэробике;
  • игры;
  • состязания;
  • поездки;
  • оздоровительные мероприятия;
  • различные комплексы упражнений для похудения.

Медикаментозное лечение

Из-за возрастных противопоказаний большинства препаратов медикаментозное лечение заболевания ограничено.

В определённых случаях, по показаниям специалистов, ребёнку могут назначить следующие лекарства:

  • Орлистат — разрешён с 12 лет, помогает жирам всасываться в тонком кишечнике;
  • Метформин — назначается с 10 лет при сахарном диабете II типа.

Применение таких препаратов, как Октреотид, Лептин, Сибутрамин, гормон роста, ограничивается клиническими и научными исследованиями и не рекомендуется для лечения детского ожирения.

Согласно исследованиям, диетология, физкультура и медикаментозная терапия имеют невысокую эффективность. В связи с этим в некоторых странах детское ожирение лечится хирургическими методами. Однако клинические испытания показали, что применение бариатрии у детей и подростков (если сравнивать с взрослыми) сопровождается многочисленными послеоперационными осложнениями, низкой комплаентностью, частыми рецидивами в наборе веса. В РФ проведение подобных операций для лечения ожирения у тех, кому меньше 18, запрещено.

Профилактика

Родители должны знать, в чём заключается профилактика детского ожирения:

  • полная информированность о правильном питании;
  • грудное вскармливание до 6 месяцев;
  • двигательная активность;
  • занятия спортом;
  • постоянный контроль над ИМТ, своевременное выявление малышей с этим показателем более 10 в возрасте 2-9 лет;
  • привитие здоровых пищевых привычек;
  • прогулки на свежем воздухе.

Если всё это претворять в жизнь с самого раннего возраста, у детей и подростков никогда не будет диагностировано ожирение.

Осложнения

Самое страшное во всём этом — чем грозит данная патология. К сожалению, родители не всегда представляют всю опасность заболевания. А между тем последствия могут быть самыми серьёзными — вплоть до летального исхода (при 3 степени).

Среди самых распространённых осложнений:

  • апноэ;
  • артериальная гипертензия;
  • гинекомастия;
  • гиперандрогения;
  • дислипидемия;
  • желчнокаменная болезнь;
  • задержка или ускорение полового развития;
  • патологии опорно-двигательной системы: остеоартрит, болезнь Блаунта, спондилолистез;
  • нарушения углеводного обмена: инсулинорезистентность, нарушение толерантности к глюкозе, гликемии натощак;
  • ожирение печени: гепатоз и стеатогепатит — самые распространённые состояния у детей;
  • относительный андрогеновый дефицит;
  • сахарный диабет II типа;
  • заболевания ЖКТ: воспаление поджелудочной железы, гастрит, геморрой, запоры;
  • печёночная недостаточность;
  • психические заболевания, психосоциальные расстройства;
  • снижение мужской репродуктивной функции, женское бесплодие в будущем.

Родители должны понимать, что дети, страдающие ожирением, — несчастны. Поэтому их основная задача — не допустить такого развития событий, а если это уже случилось, сделать всё, чтобы вылечить ребёнка. Чем раньше взрослые спохватятся, тем больше шансов на выздоровление и благополучную жизнь у него будет в будущем.

Читайте также: «Психосоматика ожирения».

hudeyko.ru

Ожирение 1, 2, 3 и 4-ой степени у детей: классификация, симптоматика, фото

Ожирение — одна из самых распространенных проблем в мире, которая не теряет своей актуальности.

Если ранее ожирение встречалось преимущественно у взрослых, то сейчас врачи все чаще диагностируют эту проблему у детей. Чтобы начать борьбу с этой болезнью, следует выяснить причины ее появления.

Какие степени ожирения у детей существуют, симптомы и описание болезни 1, 2, 3 и 4-ой степени, а также формулу расчета индекса массы тела ребенка от 1 до 10 лет и старше найдете в нашем обзоре.

к оглавлению ↑

Описание болезни, причины возникновения

Ожирение — хроническая патология. Она характеризуется нарушением обменных процессов, которые приводят к накоплению жира в организме.

Избыточная масса тела опасна для детей: может вызвать болезни желудочно-кишечного тракта, сердца, страдает эндокринная железа.

Вылечить малыша можно, но заболевание поддается лечению достаточно трудно. Врачи рекомендуют обратить внимание на питание, пересмотреть весь образ жизни малыша. Важно, чтобы он был регулярно физически активным, высыпался.

В некоторых случаях бороться с болезнью помогают лекарственные препараты, направленные на нормализацию обменных веществ.

Причины развития болезни:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Нарушенный метаболизм.
  • Неправильное питание, потребление жирной, нездоровой пищи.
  • Отсутствие физической активности.
  • Нейроэндокринные заболевания.
  • Неправильный режим дня.
  • Регулярное недосыпание.
  • Хромосомные и другие генетические синдромы.
  • Гемобластоз.

Данные факторы провоцируют набор веса у детей. Чтобы вылечить малыша, необходимо выявить основную причину. Тогда вес удастся снизить и сохранить достигнутый результат.

к оглавлению ↑

Врачи выделяют две формы патологии: первичную и вторичную. Для первичной характерны врожденные патологии, которые вызывают ожирение.

Разновидностью этой формы болезни является экзогенно-конституциональное ожирение (вызванное наследственностью у детей).

Симптомы первичной формы:

  • Замедленный обмен веществ.
  • Одышка.
  • Дискомфорт в животе.
  • Чувство вздутия.

Вторичная форма — это следствие потребления нездоровой пищи и недостатка физической активности. Сюда относят также эндокринное ожирение, которое вызвано неправильной работой щитовидной железы, надпочечников.

К симптомам такой формы относят:

  • Дети позже сверстников начинают ходить, сидеть.
  • Повышенная утомляемость, сонливость.
  • Угревая сыпь.
  • Жирная кожа.

к оглавлению ↑

Это одна из разновидностей заболевания с быстрым отложением жировых масс. Избыточный жир появляется быстро, особенно часто откладывается в области живота, бедер, ягодиц.

Появляется из-за изменений гипоталамуса, гипофиза. Это приводит к тому, что у человека появляется неконтролируемый аппетит, он набирает больше калорий, чем нужно.

Симптомы этого вида:

  • Стремительное накопление жировой массы.
  • Повышенное потоотделение.
  • Пигментные пятна.
  • Скачки давления.
  • Багрово-синие полоски в местах жировых отложений.
  • Головные боли.
  • Повышенная утомляемость.
  • Гормональные сбои.

При данном типе заболевание считается приобретенным. Человек, который ранее не страдал от него, может поправиться за два года на 20-30 кг.

Поможет восстановить вес нормализация функционирования гипоталамуса, гипофиза.

к оглавлению ↑

Основная причина появления такого вида болезни — наследственность, которая дополняется повышенным аппетитом. Жир может откладываться в разных местах тела человека.

Люди с таким типом патологии питаются неправильно, поэтому для нормализации массы тела им рекомендуют пересмотреть меню и больше заниматься спортом.

Помимо накопления жира, пациенты сталкиваются с появлением угревой сыпи, кожа становится жирной. К симптомам болезни относят сонливость, быструю утомляемость, дискомфорт в животе.

к оглавлению ↑

Эндокринное

При данной форме жир накапливается вследствие нарушений работы желез внутренней секреции. Обычно синтез определенных гормонов осуществляется неправильно, поэтому жировая прослойка растет.

Симптомы эндокринного ожирения:

  • Повышение аппетита.
  • Запоры.
  • Тошнота.
  • Вздутие живота.
  • Горечь во рту.
  • Снижение потенции.
  • Нарушение менструального цикла.

У пациентов появляются отеки, боли в суставах, одышка даже при незначительной физической нагрузке.

Возможны тревожность, раздражительность, перепады настроения, слабость, нарушенный сон, бессонница и головная боль.

к оглавлению ↑

Возникает из-за недостатка физической активности и неправильного питания. Эндокринная система работает правильно, она не повреждена. Накапливается жир постепенно, обычно это происходит в области живота и бедер.

Симптомы:

  • Прослойка жира растет.
  • Дискомфорт в животе.
  • Метеоризм.
  • Тяжесть в желудке.
  • Слабость.

Чтобы нормализовать массу тела, малышу рекомендуют больше двигаться и правильно питаться.

Справиться с этим видом заболевания просто, поскольку сильных нарушений в работе органов не наблюдается.

к оглавлению ↑

Стадии (таблица по возрасту)

Врачи выделяют четыре стадии болезни. Чтобы их определить, высчитывается индекс массы тела. Это формула, в которую включены рост и вес малыша.

Полученные результаты делятся на стадии или степени ожирения у детей:

  • Первая — норма веса превышает на 15-24%.
  • Вторая — превышает норму на 25-50%.
  • Третья — превышение нормальных показателей составляет 50-100%.
  • Четвертая — показатели превышают норму более чем на 100%.

На фото представлены все степени ожирения у детей (1, 2, 3 и 4-ая):

Нормой для разного возраста являются следующие показатели:

Количество летВес, кгРост, см
МальчикиДевочкиМальчикиДевочки
110-11,59-10,272-7871-76
212,4-13,711,5-1485-9282-90
313,8-1613-16,592-9991-99
415,5-18,814,3-17,898-10795-106
517,4-2216,3-20,2105-116104-114
619,7-2419-23,5111-121110-120
721,6-27,821,3-27,2118-129116-129
824-31,224-30,5125-135124-134
926-34,826,5-35,3128-141127-140
1030-38,230-38,5135-147134-147
1132-40,531,6-42,3138-149136-152
1236,5-4038,2-50143-158146-160
1339,2-5343,2-54,1149-165151-163
1445,2-56,346,2-55,3155-170152-167
1550,2-62,550-58,2158-175154-168

У детей старше 15 лет норму веса и роста определить трудно, поскольку в этот период все подростки сильно меняются. Именно поэтому для них целесообразно вычислять индекс массы тела по специальной формуле.

Предлагаем ознакомиться с другими статьями, в которых также затронута тема ожирения у детей:

к оглавлению ↑

Как рассчитать

Чтобы выяснить, имеется у малыша данное нарушение или нет, пользуются специальной формулой: вес в килограммах нужно поделить на рост в метрах в квадрате.

Полученное число должно быть в пределах от 18,5 до 24,9. Если показатель 25-29,9 — это предожирение, а 30 и выше — ожирение.

Вычисляется ожирение у детей только по указанной формуле. Существуют и другие формулы вычисления ИМТ, но они не подходят для детей, их рекомендуют только взрослым.

О проблеме лишнего веса и ожирении у детей расскажет доктор Комаровский в следующем видео:

Ожирение может возникнуть не только у взрослых людей, но и у детей. Оно бывает нескольких видов.

Зная причины, можно помочь ребенку сбросить вес и сохранить полученный результат надолго. Малыш будет расти здоровым.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

malutka.pro

Ожирение у детей

Известно, что избыточный вес, особенно у детей, негативно сказывается на здоровье организма. С каждым годом процент детей, страдающих от ожирения только увеличивается. Обычно причины проблемы кроются в неправильном рационе питания, пищевых привычках, которые прививают взрослые, заболеваниях и генетической предрасположенности. Часто многие родители считают, что ожирение у ребенка — признак хорошего аппетита, и не спешат обращаться к врачу. Однако данную проблему необходимо решать и как можно скорее.

Об ожирении можно судить, если избыток массы тела составляет от нормы более 25%. Определить степень ожирения у детей позволяет индекс массы тела (ИМТ), который рассчитывается следующим образом: вес в килограммах делится на рост в метрах в квадрате.

К примеру: Вес = 40 кг Рост = 118 см

ИМТ = 25: 118 x 118 = 28,7

Для вашего удобства предлагаем рассчитать индекс массы тела на калькуляторе:

(расчет займет несколько секунд)

Таблица индекса массы тела

Индекс массы тела Классификация
Менее 18,5 Дефицит массы тела
18,5 — 24,9 Норма
25 — 29,9 Предожирение
30 — 34,9 I степень ожирения
35 — 39,9 II степень ожирения
40 и более III степень ожирения

Последствия

Избыточный вес у ребенка вызывает множество проблем. Он является основной причиной развития гипертонии, сахарного диабета 2-й степени, вызывает повышенное давление на позвоночник и суставы, повышает риск развития коронарной болезни сердца (нарушение кровоснабжения миокарда), понижает самооценку, негативно влияет на взаимоотношения с другими детьми. Некоторые эксперты считают, что наиболее серьезными последствиями ожирения в детском возрасте являются психологические и социальные проблемы. Очень часто люди, страдающие от ожирения, не доживают до 50 лет.

Почему возникает

Существует несколько факторов, которые могут повлиять на повышение веса.

Рассмотрим их:

  • Неправильное питание — одна из основных причин ожирения у детей. Обычно в питании полных детей преобладают легкоусвояемые углеводы (сладости, хлебобулочные изделия), твердые жиры (картофель фри, гамбургеры, хот-доги), сладкие напитки (газировка, соки) при недостаточном употреблении белка, клетчатки, воды. Ожирение у грудных детей в большинстве случаев вызвано неправильным введением прикорма и в результате перекармливания молочными смесями.
  • Малоподвижный образ жизни. В наше время многие дети ведут малоподвижный образ жизни — не занимаются спортом, не играют в подвижные игры, проводя все свое свободное время у компьютера, планшета, видеоприставки или телевизора. А недостаток физических нагрузок приводит к накоплению избыточного веса, так как сжигание калорий происходит очень медленно.
  • Генетические факторы. Существуют некоторые мутации генов, способствующие развитию ожирения. Они контролируют обмен углеводов и жиров, выработку лептина (гормон жировой ткани), расходование энергии организмом, полученную с едой. Установлено, что при наличии избыточного веса у обоих родителей, вероятность появления его у ребенка равна 80%, при наличии только у отца — 38%, только у матери — 50%.
  • Заболевания. Лишний вес у ребенка может появиться в результате наличия у него серьезных заболеваний (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, цирроз печени, опухоль мозга и др.).

Лечение детского ожирения

Ребенку с избыточным весом в обязательном порядке требуются консультации диетолога, кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, ортопеда, нейрохирурга, а также психолога.

Целью лечения детского ожирения являются снижение веса до нормальных значений и профилактика набора лишних килограммов. Ребенку подбирается индивидуальная диета и назначается 5 разовый режим питания. Кормить его рекомендуется в одно и тоже время, небольшими порциями (первый завтрак в 8:00, второй — в 10:30, обед — в 13:00, полдник — в 15:30, ужин — в 18:00). Такой режим питания способствует снижению аппетита, поскольку очередная порция пищи «догоняет» следующую, создавая в желудке ощущение полноты. Ужин не должен быть позже 19:00. Если ребенок не может уснуть из-за чувства голода, то можно предложить ему кефир, какой-нибудь фрукт или овощ.

Лечение ожирения у детей необходимо начинать постепенно, устранив переедание. Основная часть калорийной пищи должна приходиться на первую половину дня — в период повышенной двигательной активности. На завтрак и обед рекомендуется давать ребенку мясные и рыбные блюда, а на полдник и ужин — овощную и молочную пищу. При этом предпочтение отдается нежирным сортам птицы, рыбы, мяса, обезжиренному кефиру, молоку, нежирному сыру, творог. Творог следует употреблять только в натуральном виде.

Важными составляющими диеты при ожирении у детей являются овощи фрукты, обеспечивающие организм витаминами и минералами. Овощи полезны в любом виде — вареные, тушеные, однако, большая их часть должна употребляться в сыром виде, в виде салатов. Особенно полезными считаются овощи и фрукты, содержащие много клетчатки, за счет которой создается чувство насыщения, происходит выведение из организма шлаков, регулируется работа кишечника. К ним относятся: огурцы, капуста, помидоры, редис, тыква, морковь, свекла, стручковая фасоль, картофель, кукуруза, зеленый горошек, цукини, авокадо, яблоки, абрикосы, бананы, апельсины, груши, персики. Полезны также и сушеные фрукты — чернослив, курага, изюм, которые содержат много солей калия.

Не стоит забывать и о морских продуктах — мидии, кальмары, креветки, морская капуста, содержащих большое количество витаминов группы В, микро — и микроэлементов, мало жиров и углеводов. Морские продукты способствуют нормализации жирового обмена.

Сладости, в виде зефира, пастилы, мармелада, можно давать ребенку лишь 1-2 раза в неделю. Сахар заменяется сорбитом или ксилитом. Также допускается употребление сладостей, но в очень ограниченном количестве, изготовленных с добавлением ксилита — шоколад, вафли, печенье.

Из рациона ребенка с избыточным весом полностью исключаются сметана, майонез, сливки, ряженка, топленое молоко, белый хлеб, сахар, кондитерские изделия, сгущенное молоко, конфеты, варенье, макаронные изделия, манная крупа, сливочное масло, мороженное, соки, газированные сладкие напитки.

Главной составляющей в борьбе с ожирением являются регулярные физические нагрузки: длительные прогулки на свежем воздухе, подвижные игры, бег, плавание, катание на роликах, велосипеде, скейте.

Просмотров: 5796.

Отчего толстеют дети и чем грозит ребенку ожирение?

Наш эксперт – старший научный сотрудник Института детской эндокринологии ФГУ ЭНЦ Минздравсоцразвития, кандидат медицинских наук Ольга Васюкова.

Откуда берутся лишние килограммы?

Что для любящих родителей является мерилом здоровья их ребенка? Правильно, хороший аппетит. Это аукается тяжелое послевоенное детство наших бабушек.

Ожирение 1 степени у детей

В трудные послевоенные годы еды и калорий действительно требовалось много. Но с тех пор прошло полвека, условия жизни изменились. Сегодняшним детям не приходится от зари до зари пахать в огороде, наматывать километры пешком, чтобы добраться до школы. Зато они круглыми сутками сидят сначала за партой, потом за уроками, потом за компьютером.

До наступления XXI века не было сегодняшнего высококалорийного и дешевого фастфуда. Наивно думать, что дети получают его только в ресторанах быстрого питания. Во многих семьях уже давно не готовят еду – покупают полуфабрикаты, напичканные усилителями вкуса, которые лишь разжигают аппетит.

Кстати, школьное питание, которое родители любят винить во всех грехах, может, и не всегда вкусное, но по своей полезности сбалансированное. А вред детям наносят не школьные завтраки, а то, что наши чада покупают вместо них, – гамбургеры, чипсы и газировка.

Фастфуд — одна из главных причин ожирения. Фото russianlook.com

«Единственная страна, которая снизила заболеваемость ожирением среди подростков, – это Франция,– говорит Ольга Васюкова.– Французы запустили специальную государственную программу. В ее рамках ликвидировали все школьные автоматы по продаже чипсов и газировки. Но самое главное – проводили для подростков и родителей обучающие занятия по культуре питания. Школьников регулярно осматривал врач, с ними работали психологи, диетологи, эндокринологи».

Таким образом, за 3 года показатели случаев ожирения во Франции снизились. Но готовы ли наши родители к таким жестким мерам? Что-то подсказывает мне, наши бабушки не допустят, чтобы их любимчики «голодали».

Кого считать толстым

Во время очередной диспансеризации московских школьников всем детям, у которых выявили избыточный вес или ожирение, предложили прийти на прием повторно, с родителями. Увы, этот визит совершили лишь 20% родителей с детьми – остальные проблему проигнорировали. Кто-то посчитал, что с возрастом ребенок вытянется и сам похудеет.

Кто-то лишних килограммов своего чада просто не замечает. В результате в большинстве случаев к эндокринологу подросток попадает, когда его вес зашкаливает за 100 кг! При этом его медицинская карта бывает буквально исписана врачами, но родители твердо убеждены: ребенок ест мало, двигается много – раз в неделю ездит в спортивную секцию, но почему-то пухнет. Наверное, что-то с гормонами.

Только цифры По данным 2004 года, в России детей, страдающих ожирением,– около 8% в городе и 4,5% на селе. Это сопоставимо с европейскими странами. В США у 17% детей зафиксировано ожирение, у 34% – избыточная масса тела.

Наименьшие показатели – в Японии и в странах Африки.

Действительно, иногда лишний вес связан с генетическими заболеваниями, когда у ребенка отсутствует стоп-сигнал в еде. Но таких случаев – менее 1%. Причина лишнего веса в остальных – семейные пищевые привычки, отсутствие культуры питания и наследственная предрасположенность. Если один из родителей толстый, в 30% случаев ребенок достигнет таких же размеров. Когда лишний вес имеют оба родителя, вероятность ожирения у ребенка достигает уже 60%. Но даже такой расклад не фатален. Специфика этих генов в том, что они хорошо корректируются физическими нагрузками. Было бы желание.

Чем грозит ожирение?

Лишний вес – проблема и эстетическая (растяжки, жировые складки на юном теле, угри), и психологическая (ребенок начинает стесняться своей внешности). Но это еще и огромное давление на все системы организма.

В плане эндокринологии ожирение – это риск развития сахарного диабета 2го типа. Если он настиг ребенка до 18 лет, продолжительность его жизни вряд ли составит больше 50 лет.

Интересно В России и США проблема ожирения характерна для семей с низким доходом, в то время как в Китае ожирение – проблема богатых семей. Американская ассоциация психологов винит в эпидемии ожирения рекламу, которая привлекает внимание детей к сладостям и фастфуду.

Ожирение – это бесплодие: и мужское, и женское. У мальчиков происходит задержка полового развития, у девочек, напротив, оно ускоряется, в дальнейшем может развиться поликистоз яичников. Ожирение – это хроническая жировая дистрофия печени – гепатоз, который может привести к циррозу. В период активного роста, когда костная ткань еще не сформирована, из-за лишнего веса начинаются проблемы с суставами, позвоночником. Ожирение – это и синдром апноэ – остановка дыхания во сне. Ранний атеросклероз, артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца – эти болезни «благодаря» ожирению значительно молодеют.

Алкоголь, лекарства или переедание? Что приводит к ожирению печени

Генные мутации отвечают за облысение, ожирение и способность усваивать молоко

Как посчитать лишний вес

Лишний вес у детей и подростков определяют с помощью специальных таблиц соответствия роста и веса – отдельно для мальчиков, отдельно для девочек. При избыточной массе тела педиатр поможет скорректировать вес с помощью физических нагрузок и диеты, ожирение требует уже серьезного наблюдения у эндокринолога и диетолога.

Если ребенок занимается спортом, простое определение массы тела для него не подойдет, завышенные данные могут получиться за счет мышечной массы. Не подходит такой метод и детям с дефицитом роста. Тогда лишний вес определяется по толщине складок.

Сейчас появилось новое исследование, позволяющее выявить процент соотношения мышечной, жировой и костной ткани. Ребенок встает на устройство, напоминающее весы, вводится его рост, вес, и аппарат выдает точный результат.

Главный враг

Не хотите, чтобы ребенок толстел и болел? Тогда уберите со стола жареную картошку, чипсы, сырокопченые колбасы, гамбургеры и газировку. И нужна каждодневная физическая нагрузка, не менее часа в день.

Материалы по теме:

Источник

Самые популярные на нашем сайте

Советуем

Развитие ожирения у ребенка

Главная / Публикации / Ожирение /

Подростковое ожирение

Подростковое ожирение может возникнуть по разным причинам, часто в его основе лежат семейные формы дислипидемий (когда нарушается состав липидов крови, в сторону преобладания атерогенных).

Помимо наследственности большую роль играют рацион питания в семье (большое количество полуфабрикатов, жирной, жареной пищи, сладостей и хлебобулочных изделий) и малоподвижный образ жизни.

К сожалению, все большее количество детей и подростков активному времяпрепровождению предпочитают игры на компьютере и просмотр телевизионных программ. Однако любой случай подросткового ожирения требует обязательной консультации врача-эндокринолога, т.к.

Как лечить ожирение у детей и подростков

может быть проявлением тяжелых эндокринных нарушений.

Подростковый возраст (с 12 до 18 лет) характеризуется резким изменением функции эндокринных желез, быстрым увеличением размеров тела. Возрастающая двигательная и нервно-психическая активность, интенсивное нарастание массы и длины тела ведут к напряжению работы эндокринных желез, что может привести к возникновению эндокринопатий (проходят самостоятельно) или более серьезным сдвигам.

Прибавка массы тела, сопровождающаяся одутловатостью лица и отеками конечностей, могут быть проявлениями гипофункции щитовидной железы. При дисфункции коры надпочечников может возникнуть синдром Иценко-Кушинга: слабость, утомляемость, преимущественное отложение жира в области шеи в виде «загривка лося», в области спины, живота, лицо лунообразное с ярким румянцем на щеках.

Развивается остеопороз, артериальная гипертензия, стероидная кардиомиопатия. Нейроинфекции, черепно-мозговые травмы, органическая церебральная патология (обусловленная антенатальным и интранатальным поражением ЦНС), повышенное внутричерепное давление, а также опухоли гипофиза могут приводить к нарушению работы гипоталамо-гипофизарной системы и сопровождаются возникновением нейроэндокринного ожирения у подростков, сопровождающимся недоразвитием половых органов.

Не происходит оволосения подмышек, лобка. У мальчиков могут возникнуть явления евнухоидизма: отмечается ожирение по женскому типу, с преимущественным отложением жировой ткани в области ягодиц и бедер, отсутствие огрубения голоса, гинекомастия (доброкачественное двустороннее увеличение молочных желез из-за дисбаланса уровня половых гормонов в крови – преобладают эстрогены), недоразвитие полового члена и органов мошонки.

Коллеги, от нечего делать я немного адаптировала американский консенсус по детскому ожирению. Предлагаю к обсуждению, после которого перенести его в раздел для пациентов.

Данный материал написан на основании Клинических рекомендации по Предотвращению и лечению детского ожирения Американской ассоциации эндокринологов, опубликованных в декабре 2008 года с учетом Российских особенностей

Почему необходимо выявлять и лечить ожирение? Целью лечения детей с избытком массы тела и ожирением является предотвращение заболеваний, к которым оно может приводить: нарушение толерантности к глюкозе и сахарный диабет 2 типа, метаболический синдром, дислипидемии и артериальная гипертензия.

Как ставится диагноз? Для диагностики избытка массы тела и ожирения у детей используется индекс массы тела (ИМТ) (рассчитывается как масса тела в килограммах, деленная на квадрат роста в метрах) в соответствии с процентильными нормативными таблицами. Избыток массы тела: ИМТ ≥ 85-й процентили, но < 95-й процентили для данного возраста и пола. Ожирение:

ИМТ ≥ 95-й процентили для данного возраста и пола.

Учитывая отсутствие соответствующих нормативов, разработанных специально для России (в США, например, используют собственные нормативы CDC), в нашей стране наиболее приемлемы международные (Cole с соавт., 2000).

Ниже приведены нормативы ИМТ (сокращенный вариант) для детей и подростков в возрасте до 18 лет (показатели для мальчиков и девочек приведены через «/»).

Как ими воспользоваться? Пример 1. Мальчик, 4 года, рост 105 см, вес 21,0 кг. ИМТ=21/(1,05*1,05)=19,05 кг/м2. По таблице мы видим, что это больше 85-й процентили (17,55 – для мальчика 4 лет), но меньше 95-й процентили (19,29 – для мальчика 4 лет), что соответствует избытку массы тела. Пример 2. Девочка, 14 лет, рост 150 см, вес 65 кг.

ИМТ=65/(1,50*1,50)=28,89 кг/м2. По таблице мы видим, что это больше 95-й процентили (28,57 – для девочки 14 лет), что соответствует ожирению.

Возраст (годы) – 85-я процентиль (М/Д) – 95-я процентиль (М/Д) 2 – 18,41/18,02 – 20,09/19,81 3 – 17,89/17,56 – 19,57/19,36 4 – 17,55/17,28 – 19,29/19,15 5 – 17,42/17,15 – 19,30/19,70 6 – 17,55/17,34 – 19,78/19,65 7 – 17,92/17,75 – 20,63/20,51 8 – 18,44/18,35 – 21,60/21,57 9 – 19,10/19,07 – 22,77/22,81 10 – 19,84/19,86 – 21,00/24,11 11 – 20,55/20,74 – 25,10/25,42 12 – 21,22/21,68 – 26,02/26,67 13 – 21,91/22,58 – 26,84/27,76 14 – 22,62/23,34 – 27,63/28,57 15 – 23,29/23,94 – 28,30/29,11 16 – 23,90/24,34 – 28,88/29,43 17 – 24,46/24,70 – 29,41/29,69

18 – 25,00/25,00 – 30,00/30,00

Какое обследование необходимо ребенку с избытком массы тела или ожирением? Для определения плана обследования необходим очный осмотр, включающий измерение роста и массы тела, оценку полового развития, определение артериального давления и т.п. По результатам осмотра врач может назначить исследование гормонов, если будет подозревать, что причиной ожирения могло стать нарушение секреции каких-либо гормонов. Во всех остальных случаях проведение лабораторных исследований для поиска эндокринных причин ожирения у детей или подростков, как правило, нецелесообразно.

Ожирения у детей (фото): причины, лечение, как похудеть когда у ребенка лишний вес

Обследование у генетика может быть рекомендовано, лишь если подозревается, что причиной ожирения является наличие какого-либо генетического синдрома, особенно при наличии нарушений психо-моторного развития. У всех детей и подростков с избыточной массой тела или ожирением необходимо обследование для исключения осложнений ожирения. Оно, как правило, включает биохимический анализ крови (глюкоза, липиды, трансаминазы) и глюкозотолерантный тест (с нагрузкой глюкозой из расчета 1,75 г глюкозы/кг, но не более 75 г ) с измерением глюкозы до нагрузки и через 2 часа.

Как лечится ожирение? В первую очередь, это, конечно же, изменение образа жизни, что должно включать диету, физические нагрузки и изменение поведения

Диетические рекомендации

Отказ от потребления высококалорийных и бедных полезными веществами продуктов (например, сладкие напитки, спортивные напитки, фруктовые напитки и соки, продукты «фастфуда» и высококалорийные снеки). Контроль калорийности и объема потребляемой пищи. Уменьшение потребления сатурированного диетического жира детьми старше 2 лет. Увеличение потребления диетических волокон, овощей и фруктов.

Питание по расписанию, регулярные приемы пищи, в частности завтрак, и исключение постоянного «подъедания» в течение дня, особенно после школы.

Рекомендации по физической активности

Ежедневная физическая нагрузка по 60 минут в день умеренной или высокой интенсивности. Сокращение времени, проводимого за сидячими занятиями, такими как просмотр телевизора, видео игры или использование компьютеров в развлекательных целях. Время, проводимое перед экраном, должно быть ограничено до 1-2 часов в день.

Психологические рекомендации

Моделирование родителями здоровых привычек, отказ от слишком строгих диет, установка границ приемлемого поведения и отказ от использования пищи в качестве поощрения или наказания. Разбирать нездоровые внутрисемейные конфликты, а также поддерживать направления воспитания, способствующие росту самосознания у ребенка.

Возможно ли назначение детям лекарственных препаратов для снижения массы тела?

В Российской Федерации не зарегистрирован ни один препарат для лечения ожирения у детей. Согласно международным рекомендациям, дети с избытком массы тела и ожирением не должны получать терапию фармакологическими препаратами, за исключением случаев, когда, несмотря на интенсивную модификацию образа жизни, сохраняются значимые тяжелые сопутствующие заболевания. У таких детей отягощенный семейный анамнез по СД 2 типа или наличие сердечно-сосудистых факторов риска усиливает предпосылки для назначения фармакотерапии. Терапию может назначать только клиницист, обладающий опытом применения препаратов для похудания, осведомленный о возможных нежелательных реакциях.

Вопрос о возможности хирургического лечения ожирения у детей намеренно пропущен, как применяемый крайне редко.

Существуют ли меры профилактики ожирения с доказанной эффективностью?

Естественное (грудное) вскармливание в течение как минимум 6 месяцев. Обучение детей и родителей здоровым диетическим и физическим привычкам

Ожирение в детском и подростковом периодах является серьезным и проблематичным вопросом современности. Уже не первое десятилетие наблюдается рост числа детей, имеющих излишнюю массу тела.

Тема диагностики и лечения ожирения детей и подростков составляет отдельные разделы диетологии, эндокринологии, хирургии, терапии и других отраслей медицины, так как наличие избыточного веса приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Как определить, имеется ли ожирение

Обратите внимание: по статистическим данным ВОЗ число детей до 5 лет, страдающих ожирением, составляет около 42 миллионов. За последние 20 лет оно увеличилось на 50%. Ожидается, что через 10 лет эта цифра вырастет до 70 миллионов.

Медики рассматривают 2 возрастные категории: от 6 до 11 лет и от 12 до 17 (подростки)

Прежде всего, настораживает внешний вид ребенка, более достоверные данные можно получить из специальных сравнительных (центильных), таблиц соотношений роста, веса и телосложения.

Причины ожирения у детей и подростков

В развитии ожирения у детей выделяют два главных фактора:

  • алиментарный – вызванный проблемами питания и неправильным, «сидячим» образом жизни;
  • эндокринный – являющийся результатом патологии щитовидной железы, заболеваний гипофиза, неправильной работой яичников, болезнями надпочечников.

Выявлением причин ожирения занимается врач-эндокринолог.

Причины развития ожирения у детей и подростков:

  • переедание – употребление в пищу высококалорийных продуктов (сдобные изделия, выпечка, кондитерские сладости), культ и традиции «многоядения» в семье, избыточный вес у родителей, неправильный прикорм грудных детей;
  • малоподвижность. Сидячие игры, лежание днем, долгий просмотр телевизора и нахождение за монитором компьютера;
  • гипотиреоз – гормональная недостаточность щитовидной железы. В этом случае ребенок задерживается в своем развитии, начинает позже, чем положено по возрасту держать голову, ходить, разговаривать. У него наблюдается более позднее прорезывание зубов, лицо выглядит одутловато-отечным, часто возникают нарушения стула, заметна сухость кожи, у девочек в период полового созревания наблюдаются нарушения месячного цикла;
  • наследственные и генетические заболевания часто сопровождаются избыточной массой тела ребенка наряду с умственной неполноценностью, слабостью мышечной системы, нарушением зрения;
  • патология надпочечников – болезнь Иценко-Кушинга, сопровождающаяся гиперпродукцией глюкокортикоидов, вырабатываемых надпочечниками. Ожирение при этом заболевании у детей и подростков сопровождается специфическим отложением жировой ткани в области верхней половины туловища. Руки и нижняя половина остаются худыми;
  • травмы, хирургическая патология, воспалительные заболевания мозга, приводящие к нарушению деятельности гипофиза и последующему ожирению;
  • опухоли головного мозга, гипофиза.

    В этом случае к ожирению у детей могут присоединяться головные боли с тошнотой и рвотой, нарушения менструального цикла, увеличение молочных желез (следствие опухолей гипофиза);

  • адипозо-генитальная дистрофия при этом заболевании у мальчиков наблюдается недоразвитие половых органов, увеличение грудных желез, отсутствие развития вторичных половых признаков (рост бороды, волос на половых органах, в подмышечных впадинах);
  • синдром поликистозных яичников – наряду с ожирением у девочек возникает нарушение менструального цикла, избыточный рост волос на коже лица, груди, себорея.

Осложнения и проблемы со здоровьем детей и подростков, которые вызывает ожирение

Избыточный вес оказывает отрицательное влияние на весь организм.

Наступают осложнения со стороны:

  • Сердечно-сосудистой системы – развивается гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, стенокардические боли, атеросклеротические изменения сосудов, болезни с хронической сердечной недостаточностью.

    Эти проблемы свойственны пожилым людям, но при ожирении развиваются и у детей.

  • Желудочно-кишечного тракта – воспаление желудка (гастрит), 12-ти-перстной кишки (дуоденит), желчного пузыря и протока, поджелудочной железы (панкреатит). У детей развивается ожирение печени с замещением жировой тканью её нормальных клеток. Формируется печеночная недостаточность.
  • Опорно-двигательного аппарата – наступают изменения в костной ткани, деформации костей и суставов, развивается плоскостопие, «Х» или «О»-образная деформация ног.
  • Эндокринной системы – жировые патологические процессы в поджелудочной железе приводят к развитию сахарного диабета.
  • Нервной и психической систем – при ожирении у детей наблюдаются расстройства сна, затрудненного дыхания, храп во сне. Формируются неврозы, астенические состояния, комплексы неполноценности. На фоне насмешек у больных детей и подростков формируется депрессия, которая может приводить к серьезным осложнениям со стороны психики, стимулировать начало употребления алкоголя и наркотиков.

У девочек с ожирением часто развивается бесплодие .

Выявление предрасполагающих факторов к ожирению детей и подростков

Диагностика основывается на беседе с детьми, имеющими склонность к ожирению и их родителями. Встреча с врачом должна насторожить семью и внести коррективы в образ жизни, питания, понимания сути болезни и ее лечения.

Дополнительно для диагностики ожирения врач назначает:

  • биохимическое исследование крови – при помощи которого выявляется возможное увеличение уровня глюкозы в крови, значение холестерина, триглицеридов, белка и его фракций. Важное значение имеют показатели АЛТ и АСТ, при помощи которых оценивается деятельность печени, сердца и других органов;
  • анализы на содержание гормонов – щитовидной железы, надпочечников;
  • рентгенологическое обследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, УЗИ – методы позволяющие обнаруживать болезненные процессы практически во всем организме ребенка. Необходимость их назначения решается врачом индивидуально.

Лечение ожирения детей и подростков

При выборе тактики лечения ожирения у детей и подростков следует учитывать необходимость воздействия на причину, вызывавшую его.

Комплекс лечебных мероприятий включает:

  • соблюдение специального режима питания и диеты;
  • целенаправленную лечебную физкультуру, дозированные нагрузки, длительные и подвижные прогулки на свежем воздухе;
  • консервативную терапию основной и сопутствующей патологии;
  • хирургические виды лечения.

Обратите внимание:лечебные мероприятия при ожирении в детском возрасте требуют аккуратности в соблюдения рекомендаций, настойчивости, терпения, так как процесс излечения – длительный.

Все тонкости лечебного воздействия должны быть обсуждены врачами и родителями больных детей.

Физическая активность напрямую не снижает вес, но способствует нормализации обменных процессов и не позволяет массе тела расти еще больше.

Важно:вес необходимо снижать постепенно, избегая его резкого падения, что может только усугубить тяжесть имеющегося патологического процесса.

При ожирении у детей нельзя пользоваться готовыми штампами диет. Рацион, кратность, количество питания выбираются индивидуально каждому пациенту-ребенку врачом-диетологом, который учитывает все особенности личности больного. Существует большое количество разработанных методик, которые служат опорой в деле правильной организации диеты.

Физическая активность также подбирается индивидуально, с учетом тяжести ожирения, темперамента ребенка, его интересов. Одним детям полезны подвижные игры на свежем воздухе, другим плаванье, занятия в спортзале, третьим – длительные пешие туристические походы. Важно, чтобы занятия были интересными для пациентов.

Очень полезны вечерние получасовые прогулки перед сном.

Обратите внимание:в семье должен быть налажен доброжелательный и взаимопонимающий психологический фон, доверительные отношения, отсутствие склок, скандалов и криков.

Полезны периодические посещения всей семьей психолога.

Лекарственная терапия ожирения у детей и подростков

Помимо медикаментозного лечения основной патологии, приведшей к ожирению, применяются лекарственные средства, обладающие способностью подавлять аппетит. Однако назначаются эти средства далеко не во всех случаях, врачи предпочитают работать с этой группой лекарств очень осторожно.

Хирургические методики лечения ожирения у детей и подростков

Хирургическое лечение ожирения – бариартрия у детей применяется только в случае имеющихся жизненных показаний. Речь идет о случаях, при которых ребенок без операции погибнет.

На сегодняшний день существует большое количество разновидностей этого вида хирургического вмешательства. Работа над их совершенствованием продолжается.

Профилактика ожирения

Предусматривает нормализацию образа жизни, налаживание правильного, сбалансированного питания, исключения из рациона фаст-фуда, газированных напитков, физическое воспитание детей, профилактику и лечение заболеваний, которые могут привести к появлению избыточной массы тела.

Как видим, ожирение детей и подростков достаточно сложная проблема и требует пристального к себе внимания со стороны родителей, педагогов, медицинских работников, так как речь идет о будущем малолетних пациентов, физическом и психическом здоровье.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

3,165 просмотров всего, 18 просмотров сегодня

triumph-strategy.ru

Степени ожирения у детей: этиология и классификация заболевания, симптомы отклонений веса, расчет ИМТ и характеристика каждой стадии болезни

Если еще каких-то пару-тройку десятков лет назад полных детей с излишней массой тела было очень мало, то теперь эта проблема знакома большому числу семьям.

Во многом это объясняется неправильным рационом и малоподвижным образом жизни, но и наследственные и приобретенные заболевания тоже имеют значение.

Очень важно вовремя заметить отклонение веса ребенка от нормы и начать лечение, иначе проблемы будут нарастать как снежный ком.

Что может спровоцировать ожирение у детей? Причины выделяют самые различные. Принято различать алиментарное и эндокринное ожирение. Несбалансированное меню и отсутствие физической активности приводят к развитию первого типа ожирения. А эндокринное всегда связано с неправильной работой таких внутренних органов, как щитовидная железа, надпочечники, яичники у девочек и др. Алиментарное ожирение у детей и подростков можно диагностировать еще на стадии беседы с родителями. Они, как правило, тоже страдают от лишних килограмм и отдают предпочтение высококалорийной пище, богатой жирами и углеводами. Несоответствие между потреблением и выбросом энергии вследствие малоподвижного образа жизни приводит к росту массы тела.

  • Что касается заболеваний, то здесь рекомендовано провести обследование в комплексе, на основании которого можно будет поставить достоверный диагноз. Если кроха уже родился с избыточным весом и отставал в развитии от своих сверстников, то можно предположить, что ожирение связано с недостатком гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
  • В дальнейшем гипотиреоз может вызвать нарушение менструального цикла у девочек и другие проблемы у мальчиков. Врожденные генетические заболевания, такие как синдром Прадера-Вилии, синдром Дауна и другие также сопровождаются ненормальным ростом массы тела.
  • Избыток глюкокортикоидов – гормонов надпочечников также приводит к вышеназванным проблемам, как и различные травмы головы, воспаление головного мозга, а также опухоль.

Как врачи определяют ожирение у детей? Степени в количестве от 1 до 4-х основываются на данных о весе тела ребенка и его росте. Они же помогают рассчитать ИМТ – индекс массы тела. Для этого вес человека делят на квадрат его роста в метрах. В соответствии с полученными фактами и определяется степень ожирения. Выделяют 4 степени:

  • первая степень ожирения диагностируется при превышении ИМТ нормы на 15–25%;
  • вторая при превышении нормы на 25–50%
  • третья при превышении нормы на 50–100%;
  • и четвертая при превышении нормы более чем на 100%.

10 правил адаптации ребенка к новой школе

Детское ожирение малышей до года определяют, опираясь на средние показатели прибавки веса: к 6-ти месяцам вес крохи удваивается, а по достижению года утраивается. Говорить о переизбытке мышечной массы можно в том случае, если она превышает норму более чем на 15%.

Что делать, если диагностировано ожирение у детей? Лечение обязательно включает диету и спорт. Более того, именно на этих базовых принципах оно и строится. Медикаментозная терапия назначается только при наличии какого-либо заболевания, а хирургическое практически не применяется. Исключение составляют случаи, когда имеются жизненные показания. Ожирение у детей: диета обязательно должна быть согласована с врачом-диетологом. Он рассчитает потребности организма в жирах, белках и углеводах в соответствии с индивидуальными особенностями ребенка.

  • Громадное значение имеет психологическая обстановка в семье и готовность родителей помочь своему малышу. Они должны собственными примером наставить его на путь здорового и правильного образа жизни.
  • А это значит, что в холодильнике должны находиться только разрешенные диетологом продукты, а занятия спортом должны быть семейными. Необходимо чаще проводить время с ребенком на свежем воздухе – играть в подвижные игры, например, бадминтон, теннис, футбол, баскетбол и др.
  • Даже обычные вечерние получасовые прогулки способны принести пользу и улучшить состояние малыша.
  • Лишний вес у детей – это не только эстетическая проблема. Его опасность заключается в том, что он может спровоцировать нехарактерные для детского возраста заболевания, такие как сахарный и несахарный диабет, дистрофия печени, повышенное давление, ишемическая болезнь сердца и др.
  • Все это может значительно ухудшить качество жизни ребенка и сократить ее срок. Ожирение у подростков приводит к развитию болезней ЖКТ: холецистита, панкреатита, жирового гепатоза. Малыши с подобными проблемами чаще других страдают от заболеваний сердца и сосудов – стенокардии, атеросклероза, гипертонии.

Излишняя жировая ткань деформирует кости скелета, разрушает суставные хрящи, вызывая боль и деформацию конечностей.

Дети с переизбытком массы тела плохо спят, а еще им труднее адаптироваться в социальной среде, завести друзей и т.п. В результате вся жизнь ребенка может пойти наперекосяк, и он никогда не заведет семью и детей. Женщины просто не смогут это сделать физически. Поэтому очень важно вовремя заметить признаки начавшейся болезни и принять меры по предупреждению дальнейшего роста жировой ткани.

Как укрепить иммунитет ребенку

Источник:

Ожирение у детей

Ожирение у детей — является хронической формой нарушения обмена веществ, которое сопровождается избыточным скоплением жировой ткани. Стоит отметить, что такое заболевание диагностируется примерно у 12% детей во всем мире.

  • Вызвать развитие такого заболевания может широкий спектр предрасполагающих факторов, не последнее место среди которых занимает генетическая предрасположенность, употребление большого количества пищи и недостаток физической активности.
  • Помимо наличия лишней массы тела и чрезмерных подкожных жировых отложений, в клиническую картину подобного недуга входят нарушение акта дефекации, колебания АД, повышенное потоотделение, одышка при физической активности и в состоянии покоя.

Правильный диагноз устанавливается при помощи расчёта индивидуального для каждого человека индекса массы тела. Помимо этого, необходимо проведение физикального осмотра и лабораторно инструментальных обследований.

Лечение при ожирении у детей в подавляющем большинстве ситуаций носит консервативный характер и заключается в выполнении гимнастических упражнений и соблюдении диеты. Тем не менее иногда в качестве единственного способа терапии выступает хирургическое вмешательство.

Международная классификация заболеваний десятого пересмотра выделяет для такой болезни отдельный шифр. Таким образом, код по МКБ-10 будет — Е66.

Этиология

Детское ожирение относится к группе полиэтиологических патологических процессов — при этом на развитие недуга одновременно влияет несколько предрасполагающих факторов. Стоит отметить, что для каждой возрастной категории причины могут отличаться. Например, возникновению подобного расстройства у новорождённых и малышей до года способствуют:

  • отягощённая наследственность;
  • пристрастие матери к вредным привычкам во время внутриутробного развития плода;
  • искусственное вскармливание младенца высококалорийными смесями;
  • раннее введением первого прикорма;
  • перекармливание;
  • различные генетические заболевания;
  • неправильный рацион;
  • недостаток физической активности ребёнка;
  • позднее начало ползания или ходьбы.

Стоит учитывать, что грудное вскармливание не приводит к формированию такого недуга, а наоборот, является отличным средством профилактики.

Причины ожирения у детей школьного возраста представлены:

  • неправильным режимом дня, а именно отсутствием полноценного сна;
  • ведением преимущественно сидячего образа жизни — сюда стоит отнести многочасовые занятия в школе и проведение большого количества времени перед компьютером или телевизором;
  • полным отсутствием режима питания;
  • стрессовыми ситуациями.

У подростков наиболее часто в качестве провоцирующих факторов могут выступать:

  • гормональный дисбаланс, который наблюдается во время пубертатного периода;
  • гипотиреоз или нарушение функционирования щитовидной железы;
  • дисфункция надпочечников, в частности болезнь Иценко-Кушинга, при которой происходит повышенная секреция кортикостероидов;
  • травмирование, воспалительное поражение или перенесённые операции на головном мозге;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли гипофиза или головного мозга;
  • синдром поликистозных яичников у представительниц женского пола;
  • синдром Дауна и иные генетические недуги;
  • адипозо-генитальная дистрофия у парней;
  • бесконтрольное применение некоторых лекарственных веществ, а именно гормональных препаратов и антидепрессантов;
  • гиподинамия;
  • неправильное питание, а именно преобладание в меню углеводов и твёрдых жиров над белками;
  • эмоциональные факторы, например, смерть близкого человека.

Основную группу риска составляют малыши, появившиеся на свет с весом более 4 килограмм.

Помимо этого, клиницисты выделяют 3 критических периода, при которых наиболее часто диагностируется ожирение у детей:

  • до 3 лет;
  • от 5 до 7 лет;
  • от 12 до 17 лет.

Классификация

Основываясь на этиологическом факторе, подобное расстройство может быть:

  • первичным — делится на экзогенно-конституциональное и алиментарное. В первом случае на первый план выходит генетическая предрасположенность, а во втором — погрешности в рационе. Примечательно то, что при конституциональном ожирении дети наследуют не сам лишний вес, а некоторые особенности течения процессов обмена веществ;
  • вторичным — формируется по причине протекания широкого спектра врождённых и приобретённых недугов. Наиболее распространённой разновидностью такого расстройства служит эндокринное ожирение, вызванное нарушением работы щитовидной железы, яичников, гипофиза и надпочечников;
  • смешанным — поскольку патология обладает полиэтиологическим характером, то может включать в себе элементы двух вышеуказанных вариантов протекания недуга.

Несмотря на то что на сегодняшний день нет чётко установленных критериев степени ожирения у детей, клиницистами принято выделять несколько стадий протекания заболевания, которые основываются на отклонении массы тела ребёнка от нормы по возрасту и росту. Таким образом, существует:

  • ожирение 1 степени у детей — в таких ситуациях масса тела отличается от нормы на 15-24%;
  • ожирение 2 степени у детей — является таковой, если масса тела выше нормы на 25-19%;
  • ожирение 3 степени у детей — в таких ситуациях масса тела превышает нормальные значения на 50-99%;
  • ожирение 4 степени у детей — масса тела детей превышает допустимую по возрасту норму больше чем на 100%.

В подавляющем большинстве ситуаций у пациентов такой возрастной категории диагностируется ожирение первой и второй степени.

Классификация ожирения у детей по уровню увеличения индекса массы тела (ИМТ):

  • начальная степень — ИМТ варьируется от 30 до 35 кг/м2;
  • среднетяжёлая степень — ИМТ составляет 35-40 кг/м2;
  • тяжёлая степень — ИМТ 40 и больше кг/м2.

Отдельно стоит выделить индекс массы тела 25-30 кг/м2; — такое состояние считается предожирением, а также носит название избыточная масса тела.

Определить степень ожирения у ребёнка может только клиницист, который рассчитывает значение ИМТ по специальным перцентильным таблицам с учётом показателей массы тела и роста.

Симптоматика

Ребёнок с избыточным весом

Главным признаком недуга в любой возрастной категории выступает повышение слоя подкожно-жировой клетчатки, а также отложение жира в зоне бёдер, передней стенки брюшной полости, таза и спины, лица и грудины, а также в верхних и нижних конечностях.

У новорождённых и у детей раннего возраста основными симптомами, помимо вышеуказанных, принято считать:

  • нарушение процесса опорожнения кишечника, зачастую наблюдаются запоры;
  • дисбактериоз;
  • частая подверженность аллергическим реакциям и болезням инфекционной природы;
  • малоподвижность малыша;
  • задержка в формировании простейших двигательных навыков.

На втором пике заболеваемости от 5 до 7 лет могут выражаться такие клинические проявления:

  • повышенное выделение пота;
  • одышка во время физической активности;
  • повышение показателей кровяного давления;
  • изменение фигуры, т. е. наращивание жировой ткани в районе живота, бёдер и верхних конечностей;
  • понижение работоспособности.

Симптоматическая картина ожирения у подростков состоит из таких симптомов:

  • более яркое выражение вышеперечисленных признаков;
  • быстрая утомляемость;
  • появление одышки даже при незначительной физической активности;
  • расстройство менструального цикла у девушек;
  • приступы головной боли и головокружения;
  • стенокардия;
  • давящие болевые ощущения в области сердца;
  • частая отёчность верхних и нижних конечностей;
  • мышечные и суставные боли;
  • понижение самооценки и депрессия.

У детей с ожирением вторичного характера основные проявления будут сочетаться с наиболее характерными признаками базового недуга. В тех ситуациях, когда провоцирующим фактором стал гипотиреоз, симптоматика будет следующей:

  • младенцы поздно начинают самостоятельно держать головку, ползать, сидеть и ходить;
  • позднее прорезывание первых зубных единиц;
  • слабость и постоянная сонливость;
  • проблемы с памятью и обучением;
  • сухость кожных покровов.

Основной симптом кушингоидного ожирения, т. е. сформировавшегося на фоне синдрома Иценко-Кушинга, представлен жировыми скоплениями в зоне живота, лица и шеи, а верхние и нижние конечности остаются худыми.

Помимо ожирения, на протекание синдрома поликистозных яичников у девушек также могут указывать:

  • жирная кожа;
  • повышенный рост волос;
  • угревая сыпь;
  • нерегулярные или скудные месячные.

При адипозо-генитальной дистрофии у парней, помимо повышенного ИМТ наблюдается:

  • крипторхизм;
  • изменение размеров молочных желез в большую сторону;
  • недоразвитие полового члена.

Из всего вышеуказанного следует, что клиническая картина будет носить индивидуальный характер.

Диагностика

Как определить, диагностировать и лечить ожирение у детей знает врач-педиатр или детский эндокринолог. В первую очередь, клиницист должен самостоятельно провести несколько манипуляций, в частности:

  • ознакомиться с историей болезни ребёнка и его близких родственников — для установления факта генетической предрасположенности или влияния предрасполагающего фактора с патологической основой;
  • проанализировать жизненный анамнез пациента — сюда стоит отнести информацию касательно питания или режима дня детей и подростков;
  • просчитать индекс массы тела, предварительно осуществив измерение роста и веса больного;
  • тщательно осмотреть пациента;
  • детально опросить больного или его родителей — для получения медиком полной симптоматической картины протекания такой болезни.

Лабораторная диагностика ожирения у ребёнка предполагает проведение:

  • общеклинического анализа крови;
  • биохимии крови;
  • гормональных тестов.

В качестве дополнительных инструментальных процедур выступают:

  • ультрасонография надпочечников, гипофиза и щитовидной железы;
  • биоимпедансное исследование;
  • денситометрия;
  • РЭГ и ЭЭГ;
  • КТ и МРТ.

Денситометрия

В диагностике, помимо педиатра и эндокринолога, должны принимать участие другие детские специалисты, а именно:

  • гастроэнтеролог;
  • невролог;
  • генетик.

Лечение

Комплексная помощь детям, страдающим от ожирения направлена на:

  • нормализацию массы тела;
  • устранение базовых или сопутствующих патологий;
  • поддержание положительного эффекта;
  • предупреждение повторного набора лишней массы тела.

Главное место в лечении ожирения у детей занимает диета, которая имеет такие правила:

  • частое и доброе потребление пищи;
  • уменьшение суточного объёма потребляемых калорий, что подразумевает сведение к минимуму приёма внутрь жиров животного происхождения и углеводов. Допустимая норма 1800 калорий в день;
  • полный отказ от мучного и кондитерских изделий, сладких газированных напитков и макарон, манной каши и сладостей, маринадов и копчёностей, жирных сортов мяса и рыбы, пряностей и субпродуктов;
  • обогащение меню для детей овощами и фруктами, несладким чаем, молочной и кисломолочной продукцией с нулевыми показателями жирности, сухофруктами и мёдом, горьким шоколадом и растительными маслами;
  • все блюда должны быть приготовлены путём варки и пропаривания, раз в неделю допускается тушёная и запечённая пища;
  • суточный объем соли должен составлять не более 5 грамм;
  • осуществление последней трапезы за 3 часа до сна.
  • Все рекомендации относительно диетического питания предоставляет лечащий врач в индивидуальном порядке для каждого больного.
  • Чтобы диетотерапия дала лучший результат детям необходимо не меньше часа в день совершать пешие прогулки, а также заниматься активными видами спорта или выполнять упражнения ЛФК при ожирении 5 раз в неделю по 45 минут.
  • Помимо лечения подобного заболевания, в домашних условиях показано прохождение физиотерапевтических процедур, среди которых:
  • иглорефлексотерапия;
  • гидротерапия.

В некоторых ситуациях необходима помощь детского психотерапевта, а также специалистов из области гинекологии, ортопедии, кардиологии, нейрохирургии и гастроэнтерологии.

Медикаментозная терапия зачастую противопоказана детям, с 12 лет разрешается пероральный приём:

  • препаратов, которые нарушают всасывание жиров в ЖКТ;
  • лекарств, приводящих к быстрому наступлению чувства насыщения;
  • средств для снижения аппетита;
  • веществ для увеличения теплопродукции.

В крайне редких случаях для лечения ожиревших детей прибегают к хирургическому вмешательству, которое заключается в осуществлении иссечения части тонкого кишечника или формировании малого желудка. После операции пациентам необходим сестринский процесс при ожирении и выполнение вышеуказанных консервативных методик терапии.

Возможные осложнения

Протекание подобного недуга у ребёнка грозит ранним возникновением большого количества заболеваний. Из этого следует, что последствия ожирения у детей могут быть представлены:

Профилактика и прогноз

Чтобы избежать формирования такого заболевания, следует придерживаться таких правил профилактики ожирения у детей:

  • пожизненное соблюдение диеты — показано лицам с генетической предрасположенностью;
  • нормализация режима дня;
  • здоровое и сбалансированное питание;
  • ведение активного образа жизни;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • применение медикаментов в строгости с выполнением рекомендаций клинициста;
  • регулярные пешие прогулки на свежем воздухе;
  • раннее выявление и устранение болезней, приводящих к повышению ИМТ;
  • регулярное обследование ребёнка у педиатра.

При соблюдении всех профилактических и лечебных мер обеспечивает благоприятный прогноз и полное выздоровление. В противном случае высока вероятность формирования нежелательных последствий и присутствие проблем с массой тела в зрелом возрасте.

Источник:

Ожирение 1 степени у детей 10-12 лет: лечение, диета, меню, таблица

В статье рассказываем об ожирении 1 степени у детей. Вы узнаете о причинах заболевания и способах его диагностики. Вы поймете, как лечить заболевание с помощью диеты и физических упражнений, и когда необходима медикаментозная терапия.

Ожирение первой степени у детей — это хроническое заболевание, при котором масса тела человека больше на 25-30% от возрастной нормы. Как правило, патология вызвана дисбалансом обмена веществ в организме, при этом происходит стремительное увеличение количеств жировых клеток.

Причинами детского ожирения могут быть психологический дискомфорт и стрессы

Процесс накопления жировой ткани у ребенка начинается с рождения. Однако медики выделяют 3 периода, когда этот процесс наиболее интенсивный:

  • до 3 лет;
  • от 5 до 7 лет;
  • с 12 до 17 лет.

Последний период — это время полового созревания, когда у подростков происходят гормональные изменения. Чаще всего в это время от лишнего веса страдают девочки. Полные мальчики нередко встречаются в младшем школьном возрасте.

Первая степень ожирения у ребенка считается наиболее легкой стадией заболевания. Развивается она под влиянием 2 основных факторов:

  • алиментарный — проблема связана с перееданием и недостатком физических нагрузок;
  • эндокринный — ожирение происходит в результате нарушений в работе эндокринной системы.

Только 1% детей, страдающих ожирением 1 степени, приобретает лишний вес под влиянием генетических факторов. Если оба родителя имеют избыточную массу тела, вероятность, что малыш тоже будет страдать заболеванием — 80%. Гены отвечают за обмен жиров, углеводов, резистентность к инсулину и другие процессы, которые становятся толчком к набору лишнего веса ребенком.

Ряд причин ожирения у детей связан с серьезными патологиями:

  • гипотиреоз;
  • травмы и патологии мозга;
  • синдром Дауна;
  • поликистоз яичников;
  • заболевания надпочечников.

Иногда лишний вес появляется вследствие «заедания» проблем и стрессов.

Симптомы ожирения у детей

Выяснить, какова степень ожирения у ребенка, может доктор, основываясь на измерениях веса, роста и других показателях. Однако первые симптомы болезни могут заметить и родители. У грудного малыша признаком патологии является не только пухленькое тело, но и дисбактериоз, регулярные запоры, аллергия.

В младшем школьном возрасте живот у ребенка с лишним весом приобретает форму колеса, мышцы пресса слабеют. Жир интенсивно накапливается на бедрах, руках и плечах. Иногда на коже появляются растяжки. Избыточная масса тела приводит к гипертонии, одышке, гипергидрозу.

В 12-17 лет все симптомы, характерные для младшего школьного возраста, становятся более выраженными. У девушек нарушается менструальный цикл, болит голова, суставы, отекают ноги. Поскольку молодые люди уделяют большое внимание своей внешности, избыточный вес приводит к депрессии.

Диагностика ожирения у детей

Если вы обеспокоены лишним весом ребенка, обращайтесь к специалисту. Вам помогут педиатр, опытный диетолог и эндокринолог. Сначала доктор изучит пищевые привычки пациента, образ жизни, уровень физической подготовки. Если речь идет о малыше, важную роль играют методы вскармливания в период до 1 года.

Следующие шаг — измерение окружности талии, бедер, массы тела. На основании этих показателей доктор вычисляет ИМТ — индекс массы тела и сравнивает его с показателями ВОЗ. Чтобы самостоятельно вычислить ИМТ, нужно массу тела в килограммах разделить на показатель роста в квадратных метрах. Для первой степени ожирения характерен индекс 30-35.

Приведенная ниже таблица демонстрирует примерную массу тела ребенка с ожирением 1 степени в соответствии с ростом:

Рост, см Масса, кг
75-80 12-14,5
81-85 13,5-16,5
86-90 14-17,5
91-95 16,5-19,5
96-100 18-22
101-105 19,5-23
106-110 20-23,5
111-115 21-25
116-120 23-26
121-125 25-30
126-130 27-34
131-135 30-37
136-140 34-40
141-145 37-45
146-150 40-50
151-155 43-53

Если установлена 1 степень ожирения, врач выясняет, страдает ли ребенок хроническими патологиями. Может потребоваться консультация эндокринолога. Для уточнения диагноза назначают дополнительные анализы:

  • анализ крови;
  • исследование уровня различных гормонов в моче и в крови;
  • УЗИ щитовидки;
  • исследование гипофиза.

Вам также будет интересно:  Диета при ожирении 1 степени — меню на неделю

Наличие эндокринных заболеваний подразумевает, что лечение происходит с участием медикаментов, позволяющих нормализовать гормональный фон.

Лечение ожирения 1 степени у детей

Лечение ожирения 1 степени у детей подразумевает пересмотр рациона питания и усиление физических нагрузок. Если у ребенка нет хронических заболеваний или эндокринных нарушений, этих мер бывает достаточно для стабилизации веса.

Если диагностирована патология, влияющая на массу тела, назначают медикаментозную терапию. Препараты для похудения противопоказаны подросткам до 15 лет.

Питание

Здоровое питание — основа лечения ожирения

Откорректировать меню поможет врач-диетолог. Помните, что монодиеты и строгие ограничения детям противопоказаны: их питание должно быть разнообразно. Ребенку дают пищу небольшими порциями с интервалом в 3 часа. Калорийные блюда употребляют в первой половине дня.

Поскольку к жировым отложениям чаще всего приводит избыток углеводной пищи в рационе, из меню исключают выпечку, макароны, сахар, сладости, соки, газированные напитки. Старайтесь уменьшить количество жарки. Тушите, варите или запекайте продукты без добавления масла.

Оптимальный рацион для снижения веса разработал Певзнер. Диета называется стол №8. Она основывается на таких продуктах:

  • хлеб с отрубями;
  • нежирное мясо, рыба;
  • крупы (кроме риса);
  • кислые фрукты и ягоды;
  • супы с минимальным количеством картофеля;
  • любые овощи;
  • кисломолочные продукты;
  • чай, компот или натуральные соки без добавления сахара.

Все блюда предполагают использование минимального количества соли и жиров. Исключите просмотр телевизора, чтение книг, беседы и все, что может отвлекать от приема пищи или провоцировать переедание.

Физические нагрузки

Обязательное врачебное предписание врачей для детей с ожирением — регулярные физические нагрузки:

  • прогулки;
  • танцы, спорт;
  • плавание;
  • катание на велосипеде, роликах, скейте;
  • лечебная физкультура, массаж.

Старайтесь, чтобы ребенок двигался ежедневно. Сведите к минимуму просмотр телевизора, компьютерные игры. Замените их подвижными играми, прогулками. Даже рисование мелом на асфальте приводит к снижению веса: рисуя, малыш часто приседает и двигается на корточках.

Медикаментозное лечение

Лекарства для снижения веса детям назначают только при 3 степени ожирения. Если у малыша 1 стадия заболевания, можно обойтись без специальных препаратов. Организм ребенка находится в становлении, и медикаменты могут навредить.

Вам также будет интересно:  Что такое дефицит массы тела и как его лечить

Однако если у маленького пациента обнаружена хроническая патология, потребуется лечение. Необходимо устранить основную причину лишнего веса. Наряду с медикаментозной терапией будьте готовы изменить пищевые привычки ребенка и образ жизни.

Возможные осложнения

Если не лечить ожирение, оно приведет к патологическим последствиям. В старшем возрасте масса тела будет только увеличиваться, что часто становится причиной инвалидности и развития хронических болезней:

  • гипертонии, ишемии, инсульта;
  • гастрита, геморроя, воспаления поджелудочной железы;
  • варикоза, плоскостопия;
  • патологий эндокринной системы;
  • невроза, депрессии.

Лишний вес может стать причиной бесплодия и импотенции.

Профилактика

Профилактику начинайте в период вынашивания младенца. Мамочке необходимо помнить здоровом образе жизни. Распространенное мнение о том, что в этот период нужно есть «за двоих», может привести к избыточному весу плода, осложненным родам и гормональным изменениям у ребенка в будущем.

После рождения малыша основой его здоровья становятся 3 фактора:

  • правильное питание;
  • активный образ жизни;
  • благоприятная психологическая обстановка.
  • Ребенок должен получать максимально полезную пищу. Желательно, чтобы кормление происходило в одни и те же часы. Перекусы сводите к минимуму. Включайте в рацион малыша больше овощей и фруктов.
  • Неизменный спутник здоровья — физические нагрузки. Это могут быть занятия спортом, танцы, прогулки на свежем воздухе. Установите лимит на просмотр мультфильмов и компьютерные игры: не более 0,5-1 ч в сутки.

Не менее важна для ребенка психологическая обстановка в семье, детском садике или школе. Поддерживайте малыша, чаще беседуйте с ним. Расспросите, нет ли проблем в садике, школе. Возможно, ребенок переживает стресс, о котором вы даже не догадываетесь.

Подробнее об ожирении у детей смотрите в видео:

Что запомнить

  1. Ожирение развивается на фоне переедания, нехватки физических нагрузок или нарушений гормонального фона.
  2. Диета и физические нагрузки — основные методы лечения ожирения.
  3. Медикаментозную терапию врачи используют только при наличии заболеваний.

Источник:

Правильная диета при ожирении у детей

В этом материале мы обсудим,какая диета при ожирении 1 стадии или 2,а также в более тяжелой форме — 3 и 4 стадиях,наиболее эффективна и нацелена на долгосрочный результат. Детское ожирение – это состояние когда детский вес превышает возрастно-ростовой норматив на 15 процентов.Лечение ожирения у детей— это в первую очередь целый комплекс мероприятий,направленных на нормализацию обмена веществ,повышение тонуса мышц и их укрепление,выбор режима питания и продуктов. Всего существует четыре степени ожирения. Первая степень ожирения характеризуется превышением веса примерно на 15-20 процентов, вторая степень ожирения – это превышения массы тела на 21-50 процентов, третья – это 50-100 процентов и наконец, самая последняя, четвертая стадия, характеризуется превышением веса более 100 процентов.

  • Лечение ожирения у ребенка – это очень долгий и трудоемкий процесс.
  • Основой лечения ожирения является придерживание диетического питания, которое категорически исключает переедание и город. Врачи прописывают диету в сочетании с физическими нагрузками. Для детей не применяются (исключение — 4 стадия ожирения) никакие лекарства.
  • Присутствует контроль холестерина.
  • Следует отметить, что детское ожирение имеет две формы – первичное и вторичное.
  • Чаще всего, первичное ожирение напрямую связано с погрешностями в питании, то есть перекормом, а вторичное ожирение – это следствие врожденных заболеваний. К примеру, из-за недостаточной функции щитовидной железы.
  • Надо сказать, такие степени ожирения как первая и вторая вызывает лишь психологический дискомфорт, нежели физический. При данных стадиях у ребенка нет особых жалоб на здоровье.
  • Дело в том, что на ранних стадиях структурные и функциональные изменения пока еще не вступают в силу. Кажется, что это просто лишний вес, и он не сможет нанести вреда детскому организму, но уже сейчас стоит задуматься и всерьез заняться собой.

На первых и вторых стадиях детского ожирения вес растет медленно, но верно, что очень опасно в плане осложнений. При лишнем весе выступает нагрузка на позвоночник и, следовательно, нарушается работа опорно-двигательного аппарата.

Вполне можно ожидать боли в суставах и ограничение их подвижности.

Слабость, раздражение, упадок сил, плохое настроение, отечность и тошнота у ребёнка – это проблемы которые тесно связаны с третьей и четвертой стадиями ожирения. При данных стадиях организм изменяется патологически. В особенности изменяется сердечно-сосудистая система и желудочно-кишечный тракт.

В современных условиях очень трудно переоценивать влияние правильного питания на самочувствие ребенка. До 8-10 лет, при приготовлении обеда не добавляются никакие специи и приправы. От сахара лучше всего отказаться. В замену, используйте глюкозу, фруктозу и мед.

Маргарин – это источник токсичных транс жиров. Замените маргарин и сливочное масло на оливковое и подсолнечное. Также, следует отказаться от промышленного майонеза. Не приобретайте полуфабрикаты, а лучше готовьте пищу самостоятельно.

Диета при ожирении должна основываться на качественных мясных, рыбных и кисломолочных продуктах. Включите в рацион овощи и фрукты, а также каши.

Как подчеркивалось выше,лечение ожирения у детей редко связано с применением лекарственных препаратов — для эффективного лечения ожирения любой степени важно неукоснительно соблюдать режим правильного питания и придерживаться строгой диеты,включающей здоровую пищу,приготовленную из натуральных сырых продуктов. Ниже вы найдете полезные советы по соблюдению режима питания при ожирении 1,2,3 и 4 степени у детей,рекомендации по выбору продуктов — первые и вторые блюда,а также десерты и напитки для снижения веса.

Как вы уже поняли,лечение ожирения у детей — постоянный процесс,связанный с неукоснительным соблюдением режима питания и правильным выбором качественных,низкокалорийных продуктов,входящих в ежедневный рацион приема пищи. Обязательно приобретите точные напольные весы,чтобы постоянно контролировать изменение веса у ребенка. Питание при 1 и 2 степени ожирения, как правило, не связано с исключением тех или иных продуктов(разумеется,качественных) из рациона питания — важно лишь контролировать количество потребляемых продуктов. Режим питания при 3 и 4 степени ожирения у детей предусматривает исключение из рациона мучные и крупяные блюда,сахар и многие виды сладостей,картофеля,кондитерские и макаронные изделия.

Источник:

Ожирение у детей

Печально, но такой болезни как ожирение подвержены не только взрослые, но и дети. По данным, собранным за 2012 год, в России около тридцати процентов детей в возрасте от пяти до восьми лет страдают от ожирения.

Проблема лишнего веса может иметь разные источники, поэтому прежде чем пытаться от нее избавиться, нужно выяснить, по какой причине она появилась. Детское ожирение чаще всего возникает на фоне генетической предрасположенности и, конечно, неправильного питания. Понять сразу, страдает ли ребенок ожирением, не всегда легко.

Некоторые дети до поры до времени могут быть вполне упитанными, а с возрастом от их полной комплекции не остается и следа.

Ожирение у подростков

Несложно представить, сколько страданий и переживаний испытывают дети, имеющие проблему лишнего веса. Это и физические неудобства, и моральное давление со стороны сверстников, и что самое страшное – разочарование в себе. Главной причиной подросткового ожирения является нарушение обмена веществ в организме.

  • Относиться к этому стоит более чем серьезно. Уже на ранних стадиях ожирения происходит гормональный сбой, который несет за собой ряд других, не менее страшных последствий.
  • Нарушения в центральной нервной системе, в опорно-двигательном аппарате и даже в работе внутренней секреции – все это идет в сопровождении с детским ожирением.
  • Пухлый малыш умиляет окружающих, его детские складочки считаются признаком хорошего питания, а, следовательно, и здоровья.

Но пухлый подросток выглядит уже совсем иначе, жировые складки его не красят, а здоровье может быть под угрозой.

Поэтому, когда ребенок подрастает и вы видите симптомы подросткового ожирения, незамедлительно принимайте меры, иначе у ребенка могут начаться проблемы со здоровьем.

Чаще всего упитанные подростки страдают от заболеваний сахарного диабета, артериальной гипертонии и атеросклероза.

Только представьте, сколько забот и неудобств приносит ожирение у подростков. Поэтому, если вы заметили тенденцию не к уменьшению, а к росту жировых отложений, это сигнал к действию.

Наиболее эффективным способом от избавления лишнего веса у детей считается детская диетотерапия.

Лечение ожирения у детей

Часто бывает, что ребенок уже рождается с большим весом. Вот именно тогда, с самого начала его жизненного пути, стоит пресечь развитие ожирения на корню. С введением прикорма давайте ему овощное пюре, но ни в коем случае не картофель.

  • Выбирая кашу, остановите свой выбор на гречневой или овсяной, а вот известная всем детям манная каша не подходит. Сахар из детского меню необходимо исключить, а овощи и фрукты поставить во главе питания.
  • Придерживаясь этих простых советов, вы сможете предупредить развитие ожирения у детей и позаботиться о здоровом будущем своего малыша.
  • Идеальным вариантом в виде дополнительного питания будут ягодные, фруктовые и овощные соки, но готовить их нужно только из свежих фруктов и овощей без добавления сахара. Самыми полезными и вкусными для малышей считаются морковный, томатный, свекольный и яблочный соки.

Предупреждаем подростковое ожирение с детства

Детям с ярко выраженной проблемой лишнего веса необходимо ограничить потребление углеводов, в особенности легкоусвояемых. С самого раннего возраста постарайтесь приучить ребенка к пище с низким содержанием сахара. Не стоит баловать его сдобными булочками, конфетами, сгущенкой или вареньем. Как можно чаще давайте фрукты и овощи. Конечно, любой растущий организм нуждается в таких продуктах как мясо, творог, сметана и другие представители молочной и кисломолочной продукции. Боясь развития ожирения у детей, не лишайте их разнообразного и полноценного питания, просто внимательно следите за порциями, суточным объемом пищи и исключите переедание.

Степени ожирения у детей

В отличие от взрослого ожирения, которое имеет три степени, детское ожирение имеет четыре. Первую, вторую, третью и четвертую степень. Как и у взрослых, с повышением степени ожирения, у детей повышается степень тяжести заболевания.

Например, детям с первой степенью ожирения необходимо ввести только некоторые ограничения в питании и следить за тем, чтобы они питались, не переедая. Вторая степень ожирения у детей требует уменьшения калорийности в ежедневном рационе и полный отказ от легкоусвояемых углеводов. А вот третья и тем более четвертая степень требуют срочного лечения. Лучше всего наблюдать таких детей у врача.

Список продуктов, которые можно употреблять детям с лишним весом:

  1. Мясо (нежирные сорта говядины, телятины, курицы или кролика);
  2. Нежирные сорта рыбы (минтай, хек, треска);
  3. Яйца (не часто, в небольших количествах);
  4. Творог, молоко;
  5. Также изредка можно нежирные сорта сыра, ряженку, сметану или сливки.

Список продуктов, которые лучше исключить:

  1. Любые блюда, содержащие свиной, бараний жир, маргарин, а также сливочное масло;
  2. Макароны;
  3. Сладости и сдобные кондитерские изделия;
  4. Хлеб (если невозможно отказаться, используйте ржаной).

Конечно, это весьма поверхностные списки, их можно продолжать и дополнять индивидуальными ограничениями. Но придерживаясь хотя бы некоторых рекомендаций, вы увеличите шансы своих детей на отсутствие у них этого заболевания, и ни им, ни вам никогда не придется заниматься лечением ожирения у детей.

Психологи дают совет родителям и другим людям, которые имеют в своем окружении детей, страдающих ожирением. Каким бы ни был вес ребенка, никогда нельзя говорить ему, что он полный или неуклюжий. Подобными речами вы никак его не мотивируете.

А, напротив, легко можете наградить душевной травмой, которая отрицательно скажется на его жизни. Страшнее, чем ожирение у детей, может быть только непринятие их окружающими.Будьте осмотрительнее в высказываниях. Никогда не высмеивайте и не подшучивайте над ребенком.

Лучше помогите ему разобраться с этой проблемой, окажите поддержку и заверьте, что вместе вы обязательно справитесь.

Источник:

Степени ожирения у детей

Ожирение у детей нередко не вызывает беспокойства у родителей. Вместе с бабушками и дедушками они твердо уверены – перерастет! Некоторые и правда перерастают, но есть немало таких, кто всю жизнь страдает от лишнего веса. Чтобы в число последних не попал и ваш ребенок, рассмотрим вопрос более подробно. Начнем с определения понятий: избыточная масса тела и ожирение.

  • Избыточная масса тела – это когда отношение веса ребенка к росту превышает установленные нормы (см. таблицу роста и веса). Но сказать что-то по внешнему виду еще очень сложно, поскольку отложение жира практически незаметно. В принципе, это еще не проблема, но риск развития ожирения появляется.
  • Ожирение у детей – это уже заболевание, причем хроническое, которое характеризуется значительным ростом жировой ткани.
  • Наверняка у многих в голове крутится вопрос, как определить наличие избыточной массы тела и ожирения. Для этого есть специальные процентные таблицы, которые показывают отношение массы тела к росту, с учетом возраста и пола ребенка. Приводить здесь конкретные цифры особого смысла нет. Таблицы несколько сложны для восприятия, поэтому занимаются этим преимущественно врачи.
  • Но определить, нет ли у ребенка ожирения можно и без них. Достаточно помнить, что примерно в 5-6 месяцев вес крохи удваивается по отношение к весу при рождении, а в год – утраивается.
  • В дальнейшем годовая прибавка в весе составляет около 2 кг, правда в период полового созревания может достигать 5-8 кг.
  • А чтобы не сильно отклоняться от этих значений, прочтите: как поддерживать вес ребенка в норме.
  • Длинного списка не получится, согласно общепринятой классификации, ожирение делится всего на два вида: первичное и вторичное.
  • Если говорить о причинах ожирения 1 степени, его можно разделить на два вида:
  • — алиментарное – является следствием неправильного питания и регулярного перекармливания;

— экзогенно-конституционное – здесь также немалую роль играет неправильное питание, но уже в сочетании с наследственностью. Так, ожирение у одного из родителей увеличивает риск его возникновения у ребенка в 2-3 раза, а у обоих – в 5! Появляется данный вид ожирения в 5-7 лет, а в период полового созревания, проблема только усиливается.

Причины ожирения 2 степени у детей – это разнообразные врожденные или приобретенные заболевания в сочетании с эндокринной патологией, например, недостаточная функция щитовидной железы. Из этого следует, что при наличии избыточного веса, обязательно нужно обследоваться у эндокринолога, который поможет исключить патологию.

Вернемся к мнению некоторых, что ожирение можно перерасти. Если речь идет об алиментарном ожирении, тогда может и перерастет, если же это наследственная проблема, победить лишний вес будет очень непросто и профилактику нужно начинать как можно раньше.

Источник:

Степени ожирения у детей

Несмотря на расхожее мнение, избыточный вес или ожирение – это вовсе не косметическая особенность тела человека, а хроническое заболевание, которое обусловлено накоплением избыточной жировой ткани в организме. Взрослому справиться с проблемой веса нелегко, что уж тут говорить о ребенке, ведь степени ожирения у детей проявляются постепенно. Всемирная организация здравоохранения сравнивает сегодняшнюю ситуацию с детским ожирением с эпидемией, поскольку  почти 15% всех детей и подростков в мире страдают избыточным весом.

Педиатры уверены – главная причина ожирения у детей кроется в их малоподвижном образе жизни, когда поступление энергии в организм превышает ее расход, а значит, избыток накапливается в виде ненужных килограммов.

Развитие ожирения у детей. Причины

На появлении лишнего веса у ребенка могут влиять два фактора, и в зависимости от того, какой из них стал решающим, специалисты выделяют эндокринное (обменное) и алиментарное ожирение.

  • Малоподвижный образ жизни и неправильное питание приводят к алиментарному ожирению, а эндокринное возникает у детей на фоне различных заболеваний желез внутренней секреции: щитовидной железы, надпочечников и др.
  • Выяснить первоначальную причину ожирения может лишь специалист, но существуют некоторые признаки, позволяющие сделать предположение о факторах, которые спровоцировали появление лишнего веса у ребенка, еще до приема доктора. Если один или оба родителя имеют лишние килограммы, а семейное меню в основном состоит из продуктов с высоким содержанием углеводов и жиров (к примеру, выпечка), то скорее всего, ребенок страдает алиментарным ожирением.
  • Бывают случаи, когда детское ожирение становится результатом воспитательных ошибок, ведь далеко не каждые мама с папой могут отказать своей кровинке в ее непомерной тяге к вкусностям. А уж заставить себя и своего ребенка делать зарядку по утрам тем более.

Врачи бьют тревогу — гиподинамия или снижение физической активности наблюдаются в последнее время не только у взрослых, но и у детей. Виноват в этом ставший традиционным досуг перед компьютером или телевизором.

Знакомство с малых лет с техническими новинками может оказать ребенку плохую услугу и навсегда отбить у него охоту не только к занятию спортом, но даже к активным играм во дворе.

Главный инструмент в определении наличия у ребенка лишних килограммов – это расчет индекса массы тела, сокращенно ИМТ.

Для того, чтобы вычислить данный показатель, нужно массу тела в килограммах разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат (к примеру, 25,4кг/(1,25м*1,25м)).

Для взрослых и детей ИМТ в норме составляет от 18 до 25. В случае, если индекс массы тела равен 30 и выше, речь идет уже об ожирении.

  • По специальным таблицам врач определяет, какова должна быть масса тела ребенка в зависимости от его роста и возраста. Если вес детей выходит за пределы допустимых значений, устанавливается степень ожирения:
  • 1 степень – масса тела ребенка превышает норму на 15-25%;
  • 2 степень – увеличение веса на 26-50% по сравнению с нормой;
  • 3 степень – масса тела ребенка превышает допустимое значение на 51-100%;
  • 4 степень — самая тяжелая и сопровождается увеличением веса больше чем в два раза от границы нормативного показателя.
  • Последствия детского ожирения

Дети с избыточным весом с большой степенью вероятности будут страдать от проблем, связанных с лишними килограммами, как в подростковом, так и во взрослом возрасте.

Чем опасно детское ожирение? Оно может стать причиной развития таких болезней,  которые присущи в основном людям среднего и старшего возраста, как гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет II типа, цирроз печени и т.д.

  1. Самые распространенные осложнения ожирения у детей:
  2. — деформация костного скелета, плоскостопие и иные нарушения опорно-двигательной системы;
  3. — грибковые поражения кожных покровов, гирсутизм, акантоз;
  4. — болезни сердечно-сосудистой системы;
  5. — резистентность к инсулину;

— расстройства пищеварения: запоры, хронический холецистит, панкреатит и т. д.;

  • — нарушение функции памяти.
  • Довольно часто у детей, которые имеют избыточную массу тела, случаются расстройства сна, в частности храп и апноэ (эпизоды отсутствия дыхания).
  • Лечение ожирения у детей
  • Ведущими методами лечения ожирения у детей являются корректировка питания в зависимости от степени ожирения, лечебная физкультура и физиотерапия.

Важно отметить, что голодание в лечебных целях и стремительное снижение веса в случае с детским ожирением абсолютно неприемлемо. Для ребенка такие крайние меры могут стать психологической травмой и нанести сокрушительный вред его здоровью. При наличии избыточной массы тела у детей диету необходимо составлять в индивидуальном порядке и делать это должен специалист.

  • Если говорить в общих чертах, то рациональное питание для детей с 1 и 2 степенями ожирения подразумевает сокращение в их рационе блюд, которые содержат жиры животного происхождения и рафинированные углеводы. Строгая же диета, предполагающая точный расчет суточного меню, показана подросткам и детям с 3 и 4 степенями ожирения.
  • Из их питания полностью убираются все виды кондитерских, мучных и макаронных изделий, фрукты и ягоды с высоким содержанием углеводов, такие как виноград, бананы, изюм, сладкие напитки, в том числе газированные. Также ограничивается потребление овощей, которые богаты крахмалом (кукуруза, картофель).

Еще один важный пункт для лечения ожирения у детей – это двигательная активность.  При избыточном весе ребенка рекомендованы игры на свежем воздухе, занятия спортом. В качестве борьбы и профилактики с лишними килограммами можно включить в распорядок дня ребенка ежедневные прогулки, которые не только улучшат состояние его здоровья, но и помогут сократить риск развития осложнений ожирения.

Почему так важно снижать вес детей под контролем врачей — эндокринологов, диетологов, психологов? Потому что только специалисты могут провести все необходимые исследования, чтобы выяснить причины набора ребенком лишних килограммов, которые, кстати, могут иметь и психологическую подоплеку. А затем подобрать программу похудения с учетом индивидуальных особенностей маленького пациента.

Источник:

dp3.ru

Ожирение у детей 1 степени

» Детское здоровье

Современные родители все чаще сталкиваются такой проблемой, как детское ожирение, диагностику которого необходимо доверять хорошим врачам. Специалисты даже разработали степени ожирения детей – от 1 до 4.

Педиатров подобное положение дел сильно беспокоит, так как значительное увеличение веса ребенка относительно нормы – это не безобидное отклонение, как считают многие молодые родители. Ожирение симптомы и признаки может иметь разные, и по ним можно точно определить степень заболевания.

Как диагностировать ожирение у ребенка?

Диагностика ожирения у детей требует выяснения проводится с помощью особых формул для расчета массы тела. Например, в норме вес полугодовалого ребенка должен быть примерно вдвое больше, чем он был при рождении. В возрасте одного года вес должен утроиться относительно начального показателя. Впоследствии нормальным набором массы считается по 2 кг ежегодно.

Начиная с подросткового возраста, вес может увеличиваться на 5-8 кг ежегодно. Оценка степени ожирения у детей специалистами производится с учетом неких нормальных показателей. Когда вес тела начинает превышать установленную норму на 15% и более, врачи могут подтвердить ожирение 1 степени у ребенка.

При нормальном развитии подкожный жир у детей особенно активно накапливается до года, а затем в процессе полового созревания. Врачи обычно выделяют три периода в жизни детей, когда может возрасти риск ожирения первой степени у детей: с момента рождения до трех лет, затем от пяти до семи и потом в подростковом возрасте. В эти этапы особенно важно поддерживать правильный и сбалансированный рацион.

Теперь вы знаете, при ожирении 1 степени сколько кг у детей должно появляться в течение года с момента рождения и до момента полового созревания, но существуют и более серьезные степени ожирения у подростков, о которых более подробно расскажем далее.

Основные признаки ожирения у детей

Обычно первые признаки ожирения у детей родителям удается определить по разрастанию слоя подкожного жира. В раннем возрасте при возникновении проблемы можно выявить следующее:

  • малая подвижность ребенка;
  • замедленное развитие двигательных навыков;
  • частые запоры;
  • аллергические реакции;
  • частые инфекционные болезни.

Постепенно начинает образовываться лишний жир на животе, бедрах, спине, груди и руках. Чуть позднее могут проявляться новые признаки ожирения у детей 8 лет, среди которых:

  • увеличенное артериальное давление;
  • одышка даже при слабой физической активности;
  • уменьшение тяги к подвижным играм.

Еще через несколько лет может развиться метаболический синдром, артериальная гипертензия, дисметаболическая нефропатия.

Отметим еще некоторые другие симптомы ожирения у детей, которые становятся все более очевидными по мере роста ребенка:

  1. Слишком быстрый набор массы при ожирении 2 степени у детей. Это хорошо заметно по тому, как ребенок вырастает из одежды.
  2. Увеличивается подкожно-жировая клетчатка на животе, бедрах, ягодицах и руках. Толщина кожной складки в области груди, живота и под лопаткой в норме должна быть равна 1-2 см, а на внутренней поверхности бедра не более 4 см.
  3. Тяжелое дыхание под нагрузкой, например, при подъеме по лестнице или быстрой ходьбе.
  4. Быстрая утомляемость и постоянная слабость.
  5. Появление жалоб на боли в коленях и спине.

Мы перечислили лишь основные признаки, по которым можно определить развитие ожирения у детей и подростков, поэтому будьте внимательны по отношению к своему ребенку, чтобы не запустить заболевание. Следует иметь ввиду, что существуют и многие другие симптомы, но перечисленных обычно оказывается достаточно для того, чтобы при ожирении у детей лечение и диагностику провести правильно. Главное обратиться к хорошему врачу, который способен распределять ожирение у детей по степеням

Степени ожирения у детей

На сегодняшний день 1 степень ожирения у детей встречается наиболее часто, а провоцирующие его причины можно разделить на две группы:

  • в результате неправильного питания и постоянного переедания;
  • из-за неправильного питания и при определенных наследственных факторах.

В случае ожирения 1 степени сколько кг для детей считается нормой вам может подсказать врач, так все индивидуально и для объективной оценки нужно учитывать множество факторов. Подобное ожирение у детей 2 лет многие педиатры считают нормой, и специальное лечение ожирение ожирения у ребенка в этом возрасте не требуется, достаточно обеспечить крохе физическую активность и полноценное здоровое питание.

Ожирение 2 степени дети могут заполучить в результате врожденных или приобретенных нарушений в организме, которые усугубляются эндокринными патологиями. Для диагностики и лечения второй степени ожирения у подростков нужно обращаться к эндокринологу, который назначит определенное обследование и поставит точный диагноз.

Некоторые родители уверены, что ожирение 1-2 степени у детей можно перерасти. Это действительно так, если причина не в наследственных факторах. В противном случае, придется уделить особое внимание борьбе с лишними килограммами.

Эту степень врачи устанавливают, когда вес тела превышает нормальный показатель более, чем на 60%. Обычно ребенка начинают в этом случае беспокоить боли в суставах, а также у него возрастает давление и начинает прыгать сахар в крови. Появляется чрезмерная раздражительность, зачастую вызванная постоянными насмешками сверстников.

Диагностировать 4 степень у ребенка врачи могут, когда масса тела минимум вдвое больше нормы. В этом случае начинает страдать печень, сердце и опорно-двигательная система. Четвертая степень у подростков нередко приводит к развитию сахарного диабета и нарушениям эндокринной системы. Депрессии и постоянные срывы возникают все чаще, поэтому родители ребенка с 4 степенью ожирения должны не только выявить основные причины ожирения у ребенка. но и уделить отдельное внимание психологической поддержке в этот непростой для него период.

Таблица: Степени ожирения у детей

Теперь вам известно, как разделяется ожирение по степеням у детей от рождения до подросткового года, а также вы узнали, по каким симптомам можно диагностировать заболевание.

Устали от боли в суставах?

Избавьтесь от ноющей боли в суставах и спине

Ортопеды рекомендуют. НЕДОРОГОЕ средство для суставов превзошло по результативности абсолютно ВСЕ дорогостоящие аналоги в 2-3 раза. Читать далее

28 октября

http://www.sportobzor.ru/ozhirenie/diagnostika-simptomy-i-stepeni-ozhireniya-u-detey.html

Правильная диета при ожирении у детей

19 Августа .

Диета и лечение ожирения у детей

В этом материале мы обсудим,какая диета при ожирении 1 стадии или 2,а также в более тяжелой форме - 3 и 4 стадиях ,наиболее эффективна и нацелена на долгосрочный результат. Детское ожирение – это состояние когда детский вес превышает возрастно-ростовой норматив на 15 процентов.Лечение ожирения у детей - это в первую очередь целый комплекс мероприятий,направленных на нормализацию обмена веществ,повышение тонуса мышц и их укрепление,выбор режима питания и продуктов. Всего существует четыре степени ожирения. Первая степень ожирения характеризуется превышением веса примерно на 15-20 процентов, вторая степень ожирения – это превышения массы тела на 21-50 процентов, третья – это 50-100 процентов и наконец, самая последняя, четвертая стадия, характеризуется превышением веса более 100 процентов.

Лечение ожирения у ребенка – это очень долгий и трудоемкий процесс.Основой лечения ожирения является придерживание диетического питания, которое категорически исключает переедание и город. Врачи прописывают диету в сочетании с физическими нагрузками. Для детей не применяются (исключение - 4 стадия ожирения) никакие лекарства. Присутствует контроль холестерина.

Следует отметить, что детское ожирение имеет две формы – первичное и вторичное. Чаще всего, первичное ожирение напрямую связано с погрешностями в питании, то есть перекормом, а вторичное ожирение – это следствие врожденных заболеваний. К примеру, из-за недостаточной функции щитовидной железы. Надо сказать, такие степени ожирения как первая и вторая вызывает лишь психологический дискомфорт, нежели физический. При данных стадиях у ребенка нет особых жалоб на здоровье.

Дело в том, что на ранних стадиях структурные и функциональные изменения пока еще не вступают в силу. Кажется, что это просто лишний вес. и он не сможет нанести вреда детскому организму, но уже сейчас стоит задуматься и всерьез заняться собой. На первых и вторых стадиях детского ожирения вес растет медленно, но верно, что очень опасно в плане осложнений. При лишнем весе выступает нагрузка на позвоночник и, следовательно, нарушается работа опорно-двигательного аппарата. Вполне можно ожидать боли в суставах и ограничение их подвижности.

Слабость, раздражение, упадок сил, плохое настроение, отечность и тошнота у ребёнка – это проблемы которые тесно связаны с третьей и четвертой стадиями ожирения. При данных стадиях организм изменяется патологически. В особенности изменяется сердечно-сосудистая система и желудочно-кишечный тракт.В современных условиях очень трудно переоценивать влияние правильного питания на самочувствие ребенка. До 8-10 лет, при приготовлении обеда не добавляются никакие специи и приправы. От сахара лучше всего отказаться. В замену, используйте глюкозу, фруктозу и мед. Маргарин – это источник токсичных транс жиров. Замените маргарин и сливочное масло на оливковое и подсолнечное. Также, следует отказаться от промышленного майонеза. Не приобретайте полуфабрикаты, а лучше готовьте пищу самостоятельно. Диета при ожирении должна основываться на качественных мясных, рыбных и кисломолочных продуктах. Включите в рацион овощи и фрукты, а также каши.

Как подчеркивалось выше,лечение ожирения у дете й редко связано с применением лекарственных препаратов - для эффективного лечения ожирения любой степени важно неукоснительно соблюдать режим правильного питания и придерживаться строгой диеты,включающей здоровую пищу,приготовленную из натуральных сырых продуктов. Ниже вы найдете полезные советы по соблюдению режима питания при ожирении 1,2,3 и 4 степени у детей,рекомендации по выбору продуктов - первые и вторые блюда,а также десерты и напитки для снижения веса.

Как вы уже поняли,лечение ожирения у детей - постоянный процесс,связанный с неукоснительным соблюдением режима питания и правильным выбором качественных,низкокалорийных продуктов,входящих в ежедневный рацион приема пищи. Обязательно приобретите точные напольные весы,чтобы постоянно контролировать изменение веса у ребенка. Питание при 1 и 2 степени ожирения. как правило, не связано с исключением тех или иных продуктов(разумеется,качественных) из рациона питания - важно лишь контролировать количество потребляемых продуктов. Режим питания при 3 и 4 степени ожирения у детей предусматривает исключение из рациона мучные и крупяные блюда,сахар и многие виды сладостей,картофеля,кондитерские и макаронные изделия.

ИНТЕРЕСНОЕ ДЛЯ ЖЕНЩИН:

http://bebi.lv/detskie-bolezni/diyeta-i-lecheniye-ozhireniya-1-2-3-4-stepeni-u-detey.html

Ожирение 1 степени и диета для детей - лечение ожирения у детей

В наше время дети, страдающие от избыточного веса, стали, к сожалению, достаточно частым явлением. Медицинские исследования показывают, что количество малышей и подростков, имеющих ожирение какой-либо степени, динамично растет. Педиатры бьют тревогу, ведь чрезмерное повышение массы тела у детей – это далеко не безобидный процесс, как кажется многим родителям. Растолстевший ребенок рискует столкнуться с проблемами со здоровьем, которые включают простое расстройство сна, сахарный диабет и даже сердечнососудистые патологии.

Конечно, оптимальный выход - это предвидеть и предотвратить ожирение детей в раннем возрасте. в особенности, когда в вашей семье такой недуг является наследственным. Уже на первом-втором году жизни, когда кроха начинает разбираться в предлагаемой ему еде, родителям следует сформировать у малыша привычки здорового питания. Должен быть организован правильный режим приема пищи в одно и то же время. И не стоит забывать о спорте, регулярных прогулках или активных играх. Но если ваш ребенок все-таки столкнулся с излишней полнотой, то вам поможет врач и полезные рекомендации, изложенные в данной статье.

Как определить ожирение у ребенка?

В первую очередь следует выяснить, какой ребенок считается толстым. Для этого медики разработали специальные формулы. Эти методы расчета широко применяются и помогают вычислить норму веса для детей разного возраста.

В соответствии с нормативными показателями, масса тела полугодовалого крохи должна быть в 2 раза больше, чем его вес при рождении. А когда малыш достигнет годовалого возраста, его масса должна утроиться по сравнению с первоначальным значением. Далее ребенок может набирать по 2 килограмма в год, и это считается нормальным. Для подростка такая прибавка достигает от 5 до 8 кг ежегодно.

Если масса тела ребенка превысила норму более чем на 15%, то он считается толстым. Степень ожирения определяется в зависимости от процента излишнего веса, который рассчитывает врач по соответствующей формуле.

Приведенные нормы показывают, что у детей подкожный жир активно накапливается в период от рождения до 1-го года, а потом во время полового созревания. Врачи определили три группы, которые максимально подвержены риску развития ожирения. Это малыши от самого рождения до 3 лет, детки от 5 до 7 лет, и подростки от 12 до 17 лет. В эти возрастные периоды, рекомендуется правильная, сбалансированная диета для детей под внимательным контролем родителей.

Причины избыточного веса у детей

Если ребенок начал интенсивно толстеть, большинство родителей списывают его полноту какую-либо патологию или последствия болезни. Возможно, это и есть истинная причина, но в большинстве случаев, ожирение является результатом неправильного питания. Социологические опросы показали, что менее 30% матерей серьезно следят за правильным рационом своих детей. А в некоторых семьях даже принято считать, что полнота ребенка – это показатель его здоровья. Такое роковое заблуждение способно нанести вред не только организму, но и будущей жизни вашего чада.

Ожирение детей разделяется на две основные категории: первичное и вторичное. 1 степень ожирения отличается тем, что лишний вес сам по себе и есть болезнь. Как правило, других проблем со здоровьем у малыша не наблюдается, разумеется, если вы вовремя начали лечение. Первичное ожирение включает следующие разновидности :

алиментарное ожирение. при котором лишние килограммы являются следствием нарушений привычек питания;

экзогенно-конституционное ожирение. главной причиной развития которого считается наследственность.

Но не стоит думать, что во втором случае лишний вес может возникнуть исключительно из-за наследственности. Это всего лишь один из факторов риска, а саму угрозу можно предотвратить посредством правильного питания и регулярных физических нагрузок. Таким образом, виной экзогенно-конституционного ожирения тоже является еда, к которой привык малыш.

Ожирение 2 степени – это симптом развития определенного заболевания, например, нарушения эндокринной системы. В таких случаях по мере выздоровления вес детей нормализуется самостоятельно.

Как лечить ожирение у детей?

В первую очередь, нужно твердо усвоить, что лечение ожирения у детей – это дело врача. Если вам кажется, что ваш ребенок толстый, непременно покажите его педиатру. Только специалист, сделав определенные исследования, сможет установить степень ожирения и назначит лечение.

Не стоит заниматься самолечением. Необходимо, чтобы диета для ребенка с ожирением была разработана врачом, а процесс снижения веса проходил под наблюдением специалиста. А если у детей выявлена высокая степень избыточного веса, то медики рекомендуют проводить их лечение в стационаре.

Взрослая диета от ожирения ребенку не подходит, потому что ограничение растущего организма в еде, а следовательно в полезных веществах, способно провоцировать серьезные расстройства. Детям никогда не прописываются БАДы или какие-либо лекарства, а также не допускается хирургическое вмешательство для устранения полноты.

Кроме правильной системы питания, обязательно рекомендуются ежедневные физические упражнения. Если кроха еще не достиг четырехлетнего возраста, то следует постоянно совершать пешие прогулки. А когда ребенок подрастет, его лучше записать в спортивную секцию или самим регулярно заниматься с ним спортом.

В целом важно правильное отношение родителей к растолстевшему ребенку. Ваша любовь и забота помогут малышу справиться с этим нелегким жизненным периодом. Для поддержки крохи делайте вместе с ним зарядку, соблюдайте режим правильного питания и совместно откажитесь от сладостей.

Диета при ожирении для детей и ее главные принципы

Как ранее было отмечено, точная сбалансированная диета для ребенка с избыточным весом составляется только врачом. Однако стоит рассмотреть общие черты правильного питания для толстых детей :

В данной статье изложены главные принципы лечения ожирения 1 степени у детей и примерные основы их правильного питания. Ожирение 2 степени лечится исключительно врачом, в зависимости от болезни ребенка. Вы должны максимально ответственно подходить к рекомендациям специалистов и не пускать ситуацию на самотек, а ваше внимание, поддержка и похвала помогут ребенку справиться с проблемой избыточного веса.

Ожирение 1 степени и диета для детей - лечение ожирения у детей

http://0diet.ru/Detskie-dietyi/id/262-Dietyi-dlya-detey-s-ojirenem-i-Dieta-dlya-rebnka.html

Комментариев пока нет!

formula-zdorovja.ru


Смотрите также

Подпишитесь на бесплатный курс "Секреты воспитания"
и получите бесплатно
Секретную книгу.

Из данного курса Вы узнаете о тайнах народной педагогики, о секретах современных технологий воспитания и массу другой полезной информации для решения Ваших проблем.
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

12 простых формул для подготовки ребенка к детскому саду

Узнать

 


Адаптационные игры с песком

Узнать

 


Как быть счастливыми родителями

Узнать