Узнайте Секреты Воспитания Ребенка И Легко Получите Результат

имя и адрес пусто пусто


5 простых приемов для развития у ребенка самостоятельности.

Узнать

 


Методика выполнения движений с ребенком от специалиста высшей квалификации

Скачать бесплатно

 



Содержание, карта сайта.

Половое созревание девочки


Пубертатный период у девочек – как узнать, что он начался и что делать дальше?

Время полового созревания, или пубертатный период, наступает у девочек в возрасте от 8 до 13 лет плюс-минус 1 год. Первая менструация обычно наступает через 2 года после его начала.

Что происходит во время полового созревания?

В пубертатном периоде половая система девочки меняется таким образом, чтобы подготовить ее к рождению ребенка. Этот процесс происходит в несколько этапов:

  1. У девочки начинают увеличиваться молочные железы. Этот процесс может занять до 5 лет, пока грудь не достигнет своего окончательного размера и формы. Поэтому подростку не стоит волноваться, если в настоящее время бюст не соответствует представляемой идеальной внешности.
  2. В подмышечных и лобковой областях начинают расти волосы.
  3. В это время происходит очень быстрый рост организма, второй по скорости после грудного периода жизни.
  4. Меняется форма тела. Увеличивается вес, появляются небольшие жировые отложения на бедрах и животе. В этот период вредно соблюдать низкокалорийные диеты.
  5. Меняется запах кожи, появляется усиленное потоотделение в подмышечных областях.
  6. Возникает угревая сыпь на лице, груди, спине.
  7. Появляются или изменяются вагинальные выделения.
  8. Подростки испытывают изменения эмоций и сексуальных ощущений.
  9. Происходит менархе – первая менструация, налаживается регулярный менструальный цикл (об этом важном периоде в жизни девочки читайте по ссылке).

Формы и стадии пубертата

Сколько длится пубертатный период у девочек?

Его нормальная продолжительность составляет от 2 до 4 лет. У каждой девушки темп развития индивидуален, поэтому все сроки начала и длительность полового созревания могут смещаться на 1 год и даже больше.

Признаки начала пубертатного периода – увеличение груди и рост волос в лобковой области. У некоторых девушек вначале развиваются молочные железы, а других заметных проявлений полового созревания нет. У других раньше появляется вторичное оволосение, а грудь развивается позднее. Это нормальный процесс. Задержка любого из симптомов не обязательно означает, что в организме девочки есть какие-то патологические изменения.

Преждевременное половое созревания часто является разновидностью нормы. Однако родителям следует проконсультироваться с врачом, если у девочки волосы в области лобка начинают появляться уже в 7-8 лет.

В некоторых случаях половое созревание задерживается. Это может быть связано с заболеваниями или, например, с увлечением подростка низкокалорийными диетами и недоеданием. Обратиться за консультацией к врачу следует, если у девочки отсутствует увеличение груди к 14 годам. Также неблагоприятный признак – отсутствие менструаций через 5 лет после начала роста груди.

Подробнее о том, как проявляется задержка полового развития у девочек, читайте в нашей отдельной статье.

Ранний пубертатный период

Начинается с увеличения размеров кистей и стоп. Одновременно начинает формироваться «грудной бутон» – небольшой узел ткани под ареолой соска. Он может быть немного болезненным, мягким или довольно плотным, возможно асимметричное развитие. Этот процесс занимает около 6 месяцев и контролируется эстрогенами.

После начального развития молочных желез появляются вагинальные выделения. Они имеют повышенную кислотность и могут становиться причиной раздражения кожи половых органов и воспаления – вульвовагинита (об особенностях течения и лечения заболевания у женщин, подростков и детей можно прочитать здесь). Поэтому важно научить девочку правилам личной гигиены, начать использовать ежедневные прокладки, а при появлении опрелостей или раздражения применять кремы с пантенолом или оксидом цинка.

Второй пубертатный период

Включает активный рост волос в лобковой области. После этого признаки раздражения кожи, вызванные выделениями в более раннем возрасте, исчезают. Одновременно с ростом лобковых волос может возникнуть угревая сыпь.

Угревая сыпь является частым спутником пубертатного периода

Происходит быстрый рост, а также изменение черт лица. В течение полугода после начала второго этапа пубертатного периода девочки вырастают на 5-7 см, а их вес может за это же время увеличиться на 4-5 кг. Затем начинаются менструации. Обычно этот процесс происходит, когда подростку исполняется 11 лет.

Когда заканчивается?

Считается, что половое созревание завершается к моменту начала регулярных менструаций. Однако уже после этого девушка будет продолжать расти. В течение следующих 2 лет она прибавит в росте еще около 5-10 см. Достигнутая длина тела будет почти окончательной, в следующие годы рост может прибавиться не так значительно. Молочные железы продолжают развиваться до 18 лет.

Гормональные изменения

У девочек особенности течения пубертатного периода вызваны циркулирующими в крови гормонами.

Первичный механизм, который запускает выработку гонадотропин-рилизинг фактора в гипоталамусе, до сих пор неясен. Независимо от механизма, этот процесс идет постепенно. Об этом свидетельствует медленно повышающаяся в течение нескольких лет концентрация гонадотропных гормонов и эстрогенов.

Под действием этого фактора сначала во время сна, а затем и в другое время суток активируется синтез лютеинизирующего гормона. Позднее, примерно с 10-11 лет начинает выделяться и фолликулостимулирующий гормон. Активность этих двух веществ выравнивается в течение года. После начала месячных секреция гонадотропных гормонов приобретает цикличный характер.

Гипофиз, помимо гонадотропинов, во время пубертата выделяет и небольшое количество пролактина – гормона, влияющего на развитие молочных желез.

Усиливается синтез надпочечниками стероидных гормонов – андрогенов. У девочек их концентрация нарастает с 6-7 лет, но не оказывает существенного влияния на половое развитие.

Повышение в плазме уровня гонадотропных гормонов приводит к стимуляции яичников, в результате эти органы начинают синтезировать эстрадиол – женский половой гормон. Он отвечает за развитие вторичных половых признаков – рост молочных желез, перераспределение жира и другие. Яичники увеличиваются в объеме от 0,5 см3 до 4 см3.

Под действием эстрадиола развивается и матка. Если у маленьких девочек она имеет каплевидную форму, шейка составляет до 2/3 длины всего органа, то во время полового созревания она становится грушевидной, а ее тело увеличивается в размере относительно больше, чем шейка.

Волнообразные колебания уровня фолликулостимулирующего гормона и сопровождающие это изменения количества эстрогенов вначале не достигают необходимой для овуляции концентрации. Однако эндометрий в матке более чувствителен, и в нем происходят подготовительные процессы к смене пролиферации и регресса. Когда количество гормонов достигнет определенного пикового уровня, возникает менархе. В это время матка уже полностью готова к циклическим изменениям.

Эмоциональные изменения

Психология пубертатного периода ассоциирована с разнообразными эмоциональными переживаниями. Лучше, если у девочки доверительные отношения с матерью, которая сможет ответить на возникающие вопросы.

Основные изменения эмоционального состояния:

  • Эмоциональная неустойчивость

Девочка переживает много эмоций, у нее появляется множество мыслей и идей. Она может чувствовать смущение и неловкость, особенно при общении с мальчиками. Также она легко расстраивается и обижается, прежде всего, на родных и друзей. Капризы, беспричинные слезы и через минуту уже смех – нормальное состояние для подростка. Стоит обратить внимание на подавленное настроение и грусть, если они продолжаются более 1 недели.

Ребенок может быстро утомляться или постоянно чувствовать голод. Пубертатный период – время очень быстрого роста, поэтому нужен сон не менее 9 часов в сутки. Ему следует употреблять разнообразную здоровую пищу. Это цельнозерновой хлеб, рис, овощи, молочные продукты, мясо и рыба. Такое питание поможет подростку чувствовать себя более активным и снизить эмоциональную неустойчивость. Лучше отказаться от сладостей, чипсов и продуктов фаст-фуда. Они не только способны спровоцировать угревую сыпь, но и станут причиной лишнего веса – настоящего «бича» современной девушки.

  • Недовольство своей внешностью

Подростки часто испытывают дискомфорт по поводу своей внешности, стесняются происходящих изменений. Сравнивая себя с подругами, девочка видит разницу в их развитии. Однако нужно понимать, что пубертатный период проходит у всех по-разному, поэтому такие отличия нормальны, а изменения тела в конце концов приведут к формированию женственной фигуры.

У девочки меняются отношения с семьей. Она предпочитает проводить время с друзьями, а не с родственниками. Иногда у нее возникает ощущение, что родители не хотят знать о ее переживаниях. Это нормальная психологическая реакция. На самом деле родителям нужно быть готовыми ненавязчиво помогать растущей девочке, давать ей уверенность в том, что она всегда может на них рассчитывать.

Становление менструального цикла

Менструации могут начаться в любое время полового созревания, но обычно они возникают уже после того, как тело претерпело перечисленные выше изменения, то есть сформировались вторичные половые признаки. Вот некоторые факты, которые нужно знать о становлении менструального цикла:

  • Заранее узнать первый день менархе невозможно. Обычно он наступает примерно после 2-х летнего периода, прошедшего от начала развития молочных желез. Первая менструация может проявиться, как несколько капель крови или быть достаточно обильной. Перед ее началом могут беспокоить спазмы в нижней части живота, но это не обязательный признак.
  • Иногда девочку-подростка беспокоит предменструальный синдром. Это комплекс физических, эмоциональных и психических изменений, который длится несколько дней до начала менструации, в том числе и первой. Ребенок может жаловаться на тошноту или головную боль, часто плакать, может появиться вздутие живота или отеки. В первые дни месячных часто присутствуют боли в нижней части живота, иногда довольно сильные. Если такое состояние появляется постоянно после начала менструального цикла, необходимо обратиться к детскому гинекологу, чтобы избежать гормональных нарушений.
  • В первые месяцы цикл чаще нерегулярный. Иногда менструация начинается не каждый месяц. Могут даже отмечаться перерывы между ними в течение нескольких месяцев. Это нормально, но для контроля сразу следует завести специальный «менструальный» календарь. Если цикл не нормализуется в течение года, стоит проконсультироваться у врача.
  • Во время месячных удобнее пользоваться прокладками, чем тампонами. Если менструации начинаются неожиданно и нерегулярно, всегда нужно иметь с собой запасное гигиеническое средство. Менять их следует не реже, чем через каждые 4 часа. Если девушка использует гигиенические тампоны, на ночь их нужно удалять, чтобы избежать серьезного осложнения – синдрома токсического шока.
  • После первой менструации при незащищенном половом контакте может наступить беременность. Это может произойти даже при нерегулярном цикле. Овуляция обычно возникает только через 6-9 месяцев после начала месячных, но предугадать первый овуляторный цикл невозможно. Не нужно обходить стороной такие вопросы, и при необходимости мягко посоветовать дочери пользоваться презервативами.
  • После начала месячных грудные железы приобретают округлую форму. В это время уже можно использовать бюстгальтер малого размера, чтобы не стягивать, но уже поддерживать формирующуюся грудь.

В статье ранее, мы уже рассказывали, как устанавливается менструальный цикл у девочек-подростков, что считать нормой, а что нарушением? Что бы узнать подробности, читайте наш обзор.

Изменения органов и систем во время полового созревания

Под действием гормонов происходят изменения не только половой системы, но и других органов. С этим иногда связаны некоторые симптомы, беспокоящие ребенка и родителей. В результате они долго и безуспешно лечатся, со временем все эти физиологические изменения исчезают самостоятельно. Конечно, при сомнении в здоровье ребенка нужно показать его врачу. Однако стоит знать и некоторые признаки, характерные именно для пубертатного периода у девушек.

  • Сердечно-сосудистая система

Быстрый рост костей и мышц опережает увеличение сердца и сосудистого русла. Поэтому для нормального снабжения растущего организма кровью сердце бьется чаще. У многих девочек отмечается склонность к снижению артериального давления. На фоне учащенного сердцебиения снижается сердечный выброс. При действии любых патологических влияний (стресс, пребывание в душном помещении, усталость) это может вызвать обморок. Единичный такой случай не опасен, но, если обмороки случаются регулярно, необходимо показать ребенка врачу.

Пищеварительная система подростка работает очень активно. Поэтому возможны мышечные спазмы, периодические боли в животе, склонность к жидкому стулу, тошноте. Необходимо наладить регулярное полноценное питание девочки и обязательно следить за ее весом. В этом возрасте опасно и похудение, и избыточная масса тела.

Иногда девочки жалуются на чувство нехватки воздуха. Это связано с повышенной потребностью организма в кислороде. Поэтому ребенок должен находиться в проветренном помещении, больше быть на свежем воздухе. Бронхиальная астма в это время впервые возникает редко, но если появляются приступы сухого кашля, необходимо обратиться к пульмонологу.

Головной мозг и периферические нервы уже хорошо сформированы. Поэтому необходимо обращать внимание на любые признаки неблагополучия – головные боли, судороги, головокружение, онемение или покалывание в конечностях. Таких признаков при нормальном течении пубертата быть не должно.

Гипоталамический синдром

Одним из нередких нарушений является гипоталамический синдром пубертатного периода. Это состояние, связанное с нарушением секреции гипоталамусом рилизинг-фактора, который запускает всю гормональную ось «гипофиз – яичники – матка». Причины такой патологии изучены мало, но известно, что он чаще возникает у девушек, родители которых имеют эндокринные заболевания (ожирение, диабет). Провоцирующим фактором может стать повышенная физическая или эмоциональная нагрузка, диеты, переедание, неправильный режим сна и другие нарушения здорового образа жизни. Заболевание чаще возникает у подростков, которые в младенчестве перенесли родовую травму, энцефалопатию и другие состояния, которые могли негативно повлиять на развитие нервной системы.

Гипоталамический синдром у девочек встречается реже, чем у мальчиков. Он развивается уже после завершения пубертата, через 2-3 года после начала менструаций. Его проявления связаны с избыточной секрецией гонадотропинов, андрогенов, гестагенов, а также с относительно низким количеством эстрогена.

Основные симптомы патологии:

  • повышение массы тела и ускоренный рост;
  • учащенное сердцебиение;
  • чувство жара, потливость;
  • рост волос на лице;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела без видимых причин;
  • эмоциональные нарушения – изменения пищевого поведения, апатия, вялость, сонливость.

Гипоталамический синдром у подростков не имеет четких диагностических критериев, и его существование признается не всеми врачами. Обычно девушкам назначается лечение, включающее рациональное питание, седативные и гормональные препараты, общеукрепляющие средства.

Аномалии пубертатного периода

Преждевременное половое созревание диагностируется при наличии лобковых волос или увеличения груди у девочек 7 лет. В этом случае необходимо углубленное обследование ребенка для выявления таких заболеваний:

  • опухоли головного мозга;
  • нейрофиброматоз Реклингхаузена;
  • гипотиреоз;
  • врожденная гиперплазия надпочечников;
  • гиперинсулинизм.

Задержкой полового созревания считают случаи отсутствия увеличения молочных желез в 13 лет, либо если менархе не наступает в течение 3 лет после начала формирования молочных желез. Если менструация не наступает в 16 лет, говорят о первичной аменорее.

В этих случаях необходимо исключать такие заболевания и состояния:

  • нарушение пищевого поведения (анорексия);
  • чрезмерная физическая нагрузка (занятия спортом);
  • поликистозные изменения яичников;
  • агенезия или заращение влагалища.

Чем раньше будет определено заболевание, тем эффективнее его лечение. В дальнейшем у таких девушек больше шансов на нормальную беременность и внешнее соответствие принятым нормам женской фигуры.

Лечение при задержке или преждевременном половом созревании индивидуально. Оно назначается детским гинекологом после обязательной консультации эндокринолога. Рекомендуется щадящий режим, полноценный сон, отсутствие отрицательных эмоций, здоровое питание. При необходимости назначаются гормональные препараты. Если причина изменений в анатомических дефектах половых органов (например, при атрезии влагалища), лучший метод лечения – хирургический.

ginekolog-i-ya.ru

Признаки полового созревания у девочек: половое воспитание, нормы, задержки и отклонения

Последнее обновление статьи: 04.04.2018 г.

Вот наконец-то настало то время, когда вы столкнулись с замечательным, хоть и трудным возрастом.

Если вы мама, то он труден для вас осознанием того, что ваша малышка становится старше и теперь мысли в её голове могут в одночасье стать бабочками разноцветными или глянцево-чёрными. В этом возрасте мамина девочка пытается отстаивать свой характер, думая, что сама со всем справится.

А тем временем она не успевает уследить за изменениями в своём организме, которые бесспорно тревожат её. И вам, как самому близкому человеку, доверена ответственность рассказать, помочь, направить в нужное русло всю энергию, которая с головой накрывает ваше чадо.

Если вы молодая девушка, у вас уже возникало множество вопросов относительно всего, что связано со взрослой жизнью женщины. Но эти вопросы можно было раньше отложить, так как это было далеко, может, не очень интересно, никак не связано с той жизнью, когда вы были беззаботной девчонкой.

Половое воспитание девочек – сложный и трудоёмкий процесс, к которому нужно подходить осторожно. Участие в процессе должна принимать не только мама, но и папа.

Начнём с изменений в девочке. Именно в девочке, ведь перестройка начинается не тогда, когда появляются вторичные половые признаки, а гораздо раньше. В среднем половое созревание продолжается 10 — 12 лет. За это время девочка заметно меняется на глазах окружающих.

Препубертат — период, который начинается в 7 — 8 лет и заканчивается с приходом первой менструации. Обычно это (месячные) случается через 1 — 3 года после появления вторичных половых признаков. Уже с такого раннего возраста можно заметить изменения в теле ребёнка. Гормоны начинают свою активность, хоть и не циклическую. Но выбросы гормонов происходят постоянно. В связи с чем и происходят превращение девочки в девушку.

Признаки полового созревания у девочек

Происходят первые перемены в организме девочки — округляются бёдра, начинается рост костей таза. Появляются молочные железы. Уже можно заметить зоны оволосенения на лобке и в подмышках.

Как правило, девочка перед наступлением менструации резко начинает расти.

Все эти признаки могут развиваться непоследовательно. А теперь остановимся на каждом признаке и связанных с ним патологиях. Различают несколько этапов в развитии вторичных половых признаков.

Рост

За несколько лет до начала первых месячных наблюдается резкий рост девочки. Предположительно, это бывает за 2 — 3 года до наступления менструации.

В это время скачки роста могут достигать до 10 сантиметров в год.

Часто в этот период ребёнок бывает нескладен, так как кости не растут равномерно, в начале становятся больше кисти рук и стопы, затем трубчатые кости и только потом туловище.

Также может наблюдаться неуклюжесть в движениях, это обусловлено тем, что нервные волокна и мышцы не всегда успевают за ростом костей скелета.

Кожный покров

Кожа развивается соответственно скелету и мышцам, для этого усиленна секреция желёз, чтобы иметь хорошее растяжение, в результате чего подросток страдает высыпаниями, которые в науке называют «угри», «акне» или прыщи. Волосы тоже становятся более жирными у корней, теперь голову нужно мыть чаще.

Подкожно жировая клетчатка также развивается. Происходит усиленное отложение жира в области бёдер, живота. Также округляются плечи, и появляется талия.

Телархе — развитие молочной железы. Обычно рост груди начинается у девочек в 10 — 11 лет, за 1,5 — 2 года до наступления менструации. По ВОЗ нормой считается появление признаков роста молочной железы после 8 лет. Соски становятся чувствительными, могут менять свою окраску, в зависимости от количества пигмента организма.

А также происходит увеличение размеров самого соска. Вокруг ареолы соска возможен рост волос — это бывает у женщин восточного и кавказского происхождения и не является патологией. Цвет, форма, размер груди зависят от генетических факторов, количества подкожно жировой ткани.

Выделяют несколько степеней развития молочной железы:

  • Ma0 — железа не развита, сосок не пигментирован;
  • Ма1 — ткань железы пальпируется в области предела ареолы, болезненна;
  • Ма2 — молочная железа увеличена, сосок и ареола приподняты;
  • Ма3 — молочная железа приобретает форму конуса основание которого находятся между III и VI ребром. Сосок не выделяется отдельно от ареолы;
  • Ма4 — железа имеет полусферическую форму, сосок отделён от ареолы и пигментирован.

Молочная железа заканчивает своё развитие и максимально увеличивается только после родов и кормления. А конечный этап развития молочной железы наблюдается около 15 лет. Сама молочная железа может быть болезненной в период роста и перед месячными.

Оволосение

Пубархе — оволосение лобковой области — начинается в 10 — 12 лет. Растущие волосы на лобке образуют треугольник, основание которого располагается на нижней линии живота. Возможны отдельные волосы, поднимающиеся к пупку. Но если волосяной покров плотно застилает всю область, образуя ромб, следует обратиться к гинекологу-эндокринологу.

К 13 — 15 годам появляются волосы в подмышечной области и на ногах. Жесткость, цвет и форма волос индивидуальна и зависит от генетической предрасположенности.

Оволосение в подмышках:

  • Ах0 — оволосения нет;
  • Ах1 — оволосение единичными прямыми волосками;
  • Ах2 — появление волосяного покрова в середине подмышечной впадины;
  • Ах3 — оволосение всей подмышечной области.

Оволосенение лобка:

  • Pb0 — оволосения нет;
  • Pb1 — оволосенение единичными прямыми волосками;
  • Pb2 — появление волосяного покрова в центре;
  • Pb3 — оволосенение всей лобковой области по горизонтальной линии.

Необходимо научиться правильно следить за гладкостью ног, зоны бикини и подмышек. Каждая девушка выбирает для себя индивидуальный метод по достижению цели. Но не стоит торопиться с удалением, ведь первые волосы более мягкие, тонкие и менее заметные. Со временем или под влиянием внешних факторов они становятся жесткими.

Менархе — начало менструальных выделений, первая менструация. Происходит это у всех в разный возрастной период, также менархе зависит от генетики. Как правило, первое кровотечение наблюдается с 12 до 14 лет. После начала первых менструаций замедляется рост девочки, но остальные признаки полового созревания продолжают развиваться.

Менструации у многих девушек не являются цикличными в самом начале. Для некоторых требуется некоторое время — от полугода до двух лет. В случае нецикличных выделений в последующем нужно обратиться к доктору.

Во время менструации молочные железы могут быть напряжены, несколько болезненны. Также у многих девушек и женщин на момент перед и в течении кровотечения отмечаются ноющие боли в низу живота, у некоторых — дискомфорт в области желудка или кишечника. Всё это может сопровождать mensis (менструацию) в норме.

До критических дней настроение может изменяться, чаще девушка ощущает раздражение, разбитость, плаксивость. Но все это проходит в течение первых дней месячных. Несмотря на нерегулярность цикла, девушка может забеременеть, и это важно донести до незрелой личности.

Отклонения от нормы

Как всем известно, там, где есть норма, бывает и патология. На сегодняшний день всё чаще наблюдаются такие случаи, как преждевременное половое развитие у девочек (ППР). И здесь важно, чтобы мама внимательно подходила к изменениям в детском теле.

О ППР говорят, если возраст самой девочки при проявлении первых половых признаков младше 8 лет. В этом возрасте ребёнок не всегда может адекватно подходить к новшествам своего тела.

Типы ППР

Преждевременное половое созревание у девочек делится на несколько типов.

1. Истинный тип. Встречается при нарушенной работе эндокринных желёз — гипоталамуса и гипофиза, которые, в свою очередь, стимулируют работу яичников.

  • полная форма. Когда все вторичные признаки начинают развиваться до 7 — 8 лет, замедляется рост путём закрытия зон роста в костях, появляются менструальные выделения;
  • неполная форма. Здесь вторичные признаки появляются, но сами месячные приходят намного позже — в 10 — 11 лет.

2. Ложный тип. Он характеризуется нарушением в самом яичнике — происходит беспорядочная выработка гормонов, в связи с чем у ребёнка нарушается очерёдность появления вторичных половых признаков. И есть нерегулярные кровянистые выделения, они могут начаться без полного развития и формирования молочной железы или оволосения.

3. Наследственный тип. Как правило, если у девочки в родословной имеются женщины (тем более, если это мама), у которых созревание началось раньше обозначенных сроков, то и сам ребёнок превратится в девушку раньше своих сверстников. При этом очерёдность появления половых признаков не нарушится.

Причинами раннего полового созревания девочки могут быть:

  • кисты головного мозга;
  • перенесённая бактериальная или вирусная инфекция;
  • нарушение кровообращения головного мозга;
  • врожденные аномалии (гидроэнцефалия);
  • облучение (сильное воздействие радиацией);
  • отравление ядами (свинец);
  • последствия травм головного мозга.

Если вы заметили у своей принцессы какие-нибудь изменения, которые можно отнести к ППР, либо отмечается скачок роста раньше 7 лет, лучше обратиться к доктору-гинекологу, эндокринологу и пройти обследование. Раннее половое развитие – процесс, который требует обязательного наблюдения специалиста.

Другой проблемой мам и их девочек является задержка полового развития у девочек (ЗПР).

Признаки задержки:

  • отсутствие начала менструации до 16 лет;
  • отсутствие достаточного роста молочных желёз до 13 лет;
  • скудное оволосенение к 14 годам;
  • недостаточный рост или неправильное развитие половых органов;
  • отсутствие соответствия роста и веса возрасту.

Также задержкой развития зрелости относят состояние, когда половое развитие девочки состоялось лишь наполовину. То есть молочные железы развились, оволосенение частично есть, а дальше все затормозилось на более, чем полтора года.

Причины ЗПР

  1. Врождённые нарушения в головном мозге.
  2. Кисты и опухоли головного мозга.
  3. Отравление ядами.
  4. Наследственность.
  5. Воздействие на организм радиацией или лучевой терапией.
  6. Удаление яичников.
  7. Сильные физические нагрузки.
  8. Сильные стрессы или недоедание (истощение).
  9. Осложнения после перенесённых бактериальных или вирусных инфекций и пр.

В случае, если вас тревожит здоровье вашей девочки, обратитесь к доктору, он проведёт обследование и сможет поставить правильный диагноз. Любое состояние организма легче и эффективней лечить в самом начале, когда патология не дала необратимых последствий. Всё нужно делать вовремя!

Другим важным в развитии девочки моментом является взросление и становление девушкой, женщиной изнутри.

Половое воспитание девочки

Половому развитию девочек следует уделять отдельное внимание с самого рождения. Девочка ещё с пелёнок должна ощущать себя важным звеном в создании семейного уюта, так как в основном от неё зависит атмосфера в семье. Кроме того, девочку в будущем ждут беременность, роды, уход за новорождённым.

Ребёнок должен готовиться к предстоящим трудностям и это неплохо, когда малышки качают в колясках своих кукол и уже начинают испытывать материнские чувства, ощущение ответственности. Когда девочка старается быть похожей на маму и знает, что её ждет, она радуется всем переменам и не боится идти вперёд.

В случае, если с девочкой не разговаривают на тему превращения девочки в девушку, а потом в женщину, ей неприятны все изменения в теле, а наступление менструации вообще пугает её. Нужно все объяснять своей принцессе по мере становления взрослости, поэтапно. Важно, чтобы рядом с девочкой был старший товарищ в лице мамы, подруги, тёти и пр.

Во время переходного возраста подросткам очень тяжело иногда себя понимать, настроение может резко меняться, ощущение раздражительности, плаксивости не даёт спокойно воспринимать перемены. Высмеивать, упрекать ребёнка в этот период ни в коем случае нельзя.

С наступлением переходного возраста, точнее, с его окончанием, приходит пора обсудить с девушкой сексуальную сторону её жизни. Поведение девушки меняется — она чаще заглядывается на противоположный пол, испытывает влечения, её одолевают эротические фантазии. Подросток должен понимать всё и научиться не стыдиться этого. Половое воспитание девочек –важная задача, которая лежит на родителях.

Помимо самого восприятия, необходимо донести до своего ребёнка информацию о возможности забеременеть и заразиться инфекциями посредством половых контактов. Также следует рассказать ей об отрицательном влиянии раннего начала половой жизни. Подростки в этом возрасте часто экспериментируют, в том числе и в этой сфере, возможны насильственные действия.

Обучить ребёнка правилам личной гигиены, чистоте сексуальных отношений и их защиты, рассказать о частоте приёма душа во время менструации — всё это задача хорошего родителя. Повзрослев, ребёнок встречается и с новыми состояниями своего организма. Например, возникает молочница — достаточно частое заболевание, которое вовремя нужно вылечить.

Часто подросток, ощущая свою неидеальность, замыкается в себе и долго страдает от симптомов, которые могут приносить сильный дискомфорт. Стоит обращать внимание на появление угрей, важно подсказать своему чаду, как можно бороться с ними правильно, ведь все мы знаем склонность детей всё выдавливать. Это может привести к неприятным последствиям: рубцовым изменениям кожи, заражению крови.

Половое воспитание часто является предметом многих споров. Но существуют определённые правила, которых лучше придерживаться — они позволят максимально мягко перейти в половозрелый возраст и сохранить здоровье девушки.

Стоит уделять внимание питанию подростка, сами девочки нередко специально пропускают приёмы пищи, чтобы, как им кажется, быть красивей. Девочка должна хорошо питаться, чтобы не было задержек в развитии половых признаков и наступления менструации.

Ни в коем случае не стоит обращаться с подростком, как со взрослым. Человек в переходном возрасте уже многое умеет, имеет свою точку зрения, но он только становится на путь взросления, ему важны, хоть иногда он этого не показывает, ваши советы. Контроль никогда не бывает лишним.

Очень важным в развитии сексуальности является мастурбация. В таком поведении нет ничего нездорового или постыдного. Так ребёнок учится снимать напряжение, фантазируя, представляя воображаемые действия. Вопреки навязанным библией и советским воспитанием мыслям об онанизме, как о чем-то грязном и неприемлемом для уважающей себя женщины, на сегодняшний день доказана его польза, конечно, если не «перегибать палку».

В качестве вывода

Главными целями родителей, особенно мамы, во время полового созревания, являются:

  • научить девочку принимать себя такой, какая есть;
  • передать все знания относительно техники сексуальных отношений, контрацепции и способах защиты от инфекций, передаваемых половым путём;
  • показать всю прелесть женщины, мамы, жены;
  • определить рамки достойного поведения с противоположным полом;
  • научить справляться с некоторыми недомоганиями, связанными с предменструальным синдромом, молочницей и др.;
  • окружить ребёнка любовью и заботой, особенно тогда, когда он в этом нуждается.

Конечно, наравне с ребёнком взрослеете и вы. Не стоит забывать, что ребёнок никогда ещё не был взрослым, а вы, взрослые, уже испытывали на себе все тяготы этого трудного периода. То, как воспримет всё ваш ребёнок, зависит в большей степени от вас.

kroha.info

Правильное половое созревание у девочек и возможные проблемы при этом

Начало полового созревания во многом связано с индивидуальными особенностями организма девочки. В среднем все перемены приходятся на возраст 10-12 лет, но могут варьировать. Границы нормы – от 8-9 лет до 16-18 лет. Если половое развитие по каким-то причинам начинается раньше или позже, это считается отклонением.

Можно выделить три этапа в половом созревании у девочек:

  • Первый начинается с 6-7 лет и продолжается до 8-9, в это время у девочек секреция гонадотропных гормонов протекает на базальном, очень низком уровне. Несколько увеличивается образование эстрогенов, что провоцирует скачок роста.
  • Второй – от 8-9 до 12-13 лет. В это время начинается циклическая секреция гормонов, что дает толчок к появлению вторичных половых признаков.
  • Третий – с 12-13 до 16-17 лет. К этому моменту налаживается «взрослая» секреция гормонов, что приводит к появлению первых менструаций и овуляций.

Первые два этапа можно объединить в пресексуальную фазу, третий соответствует пубертатной. Граница между ними – начало ежемесячных кровянистых выделений. Это первый сигнал, что организм девочки созрел функционально и анатомически для зачатия и вынашивания ребенка.

Основные признаки начала развития в половом отношении следующие:

  • Резкое ускорение темпов роста – наблюдается накануне первых менструаций. Это приводит к некоторой нескладности и нарушений пропорций тела, что затем проходит.
  • Начало развития молочных желез – в первую очередь увеличиваются размеров сосков и ареолы, после этого растет сама грудь. Завершается процесс только к 14-16 годам, но окончательно размеры формируются после беременности и завершения лактации.
  • Начинают расти волосы в области лобка, подмышечных впадин, нижних конечностях. Все это происходит параллельно с ростом молочных желез. У некоторых девочек рост волос опережает другие признаки. В первую очередь появляются единичные волосы на половых губах, затем на лобке, появляется «треугольник» в этой области.
  • Изменяется фигура – округляются бедра, более тонкой становится талия. Это происходит под влиянием увеличения уровня эстрогенов и роста костей таза в ширину. Дополнительно в этой зоне, а также на бедрах, в области молочных желез, лобка и плечевого пояса начинает откладываться жировая ткань.
  • Приходят менструации. В яичниках начинают созревать первые фолликулы. Эндометрий подвергается циклическим изменениям. Цервикальный канал начинает выделять некоторое количество слизеобразного вещества, что приводит к появлению белей. В течение первых двух лет допускается, что месячные идут нерегулярно. После этого они должны установиться, иначе надо обратиться к врачу. С началом месячных девочка может забеременеть и выносить ребенка.
  • Изменяется работа желез кожи, что приводит к появлению прыщей. Покров тела при интенсивном росте быстро растягивается. Чтобы предотвратить появление трещин, в организме начинают работать более интенсивно сальные железы, что приводит к повышенному скоплению жирного секрета на коже. Особенно заметны подобные изменения в области лица, шеи, спины девочки.
  • Появляются резкие перепады настроения. Девочка может чувствовать себя более энергичной, счастливой, а через некоторое время становится грустной или захочет побыть одна. В дополнение могут появляться проблемы с самооценкой, часто возникает недовольство своим внешним видом.
  • Изменяется запах тела. Под влиянием андрогенов у девочек появляется специфический аромат, особенно после физических нагрузок. Это обусловлено интенсивным выделением пота.

Что влияет на наступление развития:

  • Общее взросление популяции. Акселерация обусловлена многими факторами.
  • Генетические особенности каждой девочки. В большинстве случаев половое созревание начинается приблизительно в таком же возрасте, как у мам, бабушек.
  • Загрязненная среда обитания. К примеру, более раннее половое созревание могут спровоцировать косметические средства с содержанием эстрогенов, фталатов (последние применяются при производстве игрушек, пластиковых контейнеров). Также отходы с гормоноактивными веществами могут быть в окружающей среде – рядом с фермами.

Неоднозначные споры проводятся по поводу бутылочек для детского питания, спорттоваров – они содержат бисфенол А, который может повышать уровень эстрогенов в организме.

  • Особенности питания. Жировая ткань является своеобразным депо эстрогенов, здесь они частично синтезируются. Девочки, которые имеют некоторый избыток массы тела, отмечают более раннее начало менструаций и наступление других признаков созревания.
  • Расовые принадлежности. Важна роль поведения, условий жизни девочек. Так, наиболее ранее половое созревание отмечается у негроидной расы, позднее – у азиаток и тех, кто проживает в высокогорье.

Если у девочки отмечаются признаки полового созревания до 8-9 лет или, наоборот, их нет после 18, данные ситуации считаются отклонениями и требуют лечения после установления причины.

Первые половые признаки могут отмечаться даже у двух- трехгодовалых девочек. Однако это редкость. Причины преждевременного развития могут быть следующие:

  • наследственная предрасположенность к подобному;
  • изменения в работе гипофиза и гипоталамуса – избыточная секреция гормонов может приводит к появлению половых признаков в любом возрасте девочек;
  • как осложнение после перенесенных инфекций головного мозга, травм, опухолей, после лучевой терапии на эту область;
  • кисты и опухоли яичников, которые выделяют половые гормоны;
  • различные эндокринные заболевания;
  • при потреблении психоактивных веществ.
Последствия лечения — ранее половое созревание, избыточный вес

Лечение зависит от первоначальной причины. Может быть гормональным, направленным на снижение уровня эстрогенов, а также симптоматическим (например, удаление опухоли и т.п.).

Позднее половое созревание устанавливается, если к 15-16 годам у девочки не начинаются первые менструации, а другие половые признаки также не соответствуют календарному возрасту. Обычно под наблюдением такие девушки находятся еще некоторое время после тщательного обследования и исключения серьезных заболеваний. При необходимости назначается заместительная гормональная терапия.

Позднее развитие может быть связано со следующими факторами:

  • наследственность;
  • гормональный дисбаланс – при патологии надпочечников, яичников, щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса;
  • нарушение строения и функции матки (например, недоразвитие), влагалища (например, атрезия) или девственной плевы;
  • сильные физические нагрузки;
  • постоянный стресс;
  • соблюдение жесткой диеты и дефицит массы тела;
  • тяжелые хронические заболевания – ревматизм, пороки сердца, сахарный диабет;
  • генетические заболевания, связанные с изменением набора хромосом или отдельных генов;
  • отравления, например, тяжелыми металлами и т.п.

При обнаружении отклонений необходимо обратиться к врачу – гинекологу, либо сразу же к детскому эндокринологу или гинекологу-эндокринологу. Лечение во многом зависит от того, какой фактор привел к раннему или позднему половому созреванию. В некоторых случаях лучше не вмешиваться в природный процесс, например, если подобные отклонения носят семейный характер.

Однако важно сохранить по возможности для девочки репродуктивную функцию, особенно если речь идет о запоздалом развитии. Своевременное назначение гормональных препаратов помогает половым органам достигать нормальных размеров, функционировать должным образом, что в дальнейшем дает шанс иметь детей.

Слишком позднее обращение за медицинской помощью может привести к необратимым последствиям и бесплодию.

При раннем половом развитии могут назначаться препараты для торможения подобных процессов в организме на несколько лет, после чего все налаживается.

Если причина нарушений – другие заболевания, например, опухоли, в первую очередь необходимо их удаление по возможности.

Читайте подробнее в нашей статье о половом созревании у девушек.

Во сколько начинается половое созревание

Начало полового созревания во многом связано с индивидуальными особенностями организма девочки. Первые изменения фиксируются, как только начинается импульсивная выработка гонадотропин рилизинг-гормона в гипоталамусе. Он оказывает влияние на гипофиз и стимулирует выделение ФСГ и ЛГ, которые уже в свою очередь действуют на яичники и стимулируют высвобождение эстрогенов.

Началом полового созревания считается момент появления первых его признаков и до окончательного становления физического, духовного развития девочки. В среднем все эти перемены приходятся на возраст около 10-12 лет, но могут варьировать. Границы нормы — от 8-9 лет до 16-18 лет. Если половое развитие по каким-то причинам начинается раньше или позже, это считается отклонением.

Этапы (фазы) развития девочек

Можно выделить три этапа в половом созревании у девочек:

  • Первый — начинается с 6-7 лет и продолжается до 8-9, в это время у девочек секреция гонадотропных гормонов протекает на базальном, очень низком уровне. Несколько увеличивается образование эстрогенов, что провоцирует скачок роста.
  • Второй — от 8-9 до 12-13 лет. В это время начинается циклическая секреция гормонов, что дает толчок на появление вторичных половых признаков.
  • Третий — с 12-13 до 16-17 лет. К этому моменту налаживается «взрослая» секреция гормонов, что приводит к появлению первых менструаций и овуляций.

Первые два этапа можно объединить в пресексуальную фазу, третий соответствует пубертатной. Граница между ними — начало ежемесячных кровянистых выделений. Это первый сигнал к тому, что организм девочки созрел функционально и анатомически для зачатия и последующего вынашивания ребенка.

Особенности и признаки полового созревания у девочек

Основные признаки начала развития в половом отношении следующие:

  • Резкое ускорение темпов роста — наблюдается накануне первых менструаций. Это приводит к некоторой нескладности девочки и нарушении пропорций их тела, что затем проходит.
  • Начало развития молочных желез — в первую очередь увеличиваются размеров сосков и ареолы. После этого растет сама грудь. Завершается процесс только к 14-16 годам, но окончательно размеры молочных желез формируются после беременности и завершения лактации.
  • Начинают расти волосы в области лобка, подмышечных впадин, нижних конечностях. Все это происходит параллельно с ростом молочных желез. У некоторых девочек рост волос опережает другие признаки. В первую очередь появляются единичные волосы на половых губах, затем процесс распространяется на лобок, затем появляется «треугольник» в этой области.
  • Приходят менструации. В яичниковой ткани начинают созревать первые фолликулы. Эндометрий подвергается циклическим изменениям. Цервикальный канал начинает выделять некоторое количество слизеобразного вещества, что приводит к появлению белей. В течение первых двух лет допускается, что месячные идут не совсем регулярно, могут быть более продолжительными или, наоборот, скудными.

После данного периода они должны установиться — если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу для установления причины. С началом месячных девочка может забеременеть и выносить ребенка.

  • Изменяется работа желез кожи, что приводит к появлению прыщей. Связано это с тем, что покров тела при интенсивном росте быстро растягивается. Чтобы предотвратить появление трещин, в организме начинают работать более интенсивно сальные железы, что приводит к повышенному скоплению жирного секрета на коже. Особенно заметны подобные изменения в области лица, шеи, спины девочки.
  • Изменяется фигура — округляются бедра, более тонкой становится талия. Это происходит под влиянием увеличения уровня эстрогенов и роста костей таза в ширину. Дополнительно в этой зоне, а также на бедрах, в области молочных желез, лобка и плечевого пояса начинает откладываться жировая ткань.
  • Появляются резкие перепады настроения. Девочка может чувствовать себя более энергичной, счастливой, а через некоторое время становится грустной или захочет побыть одна. В дополнение могут появляться проблемы с самооценкой, часто возникает недовольство своим внешним видом.
  • Изменяется запах тела. Под влиянием андрогенов у девочек появляется специфический аромат, особенно после физических нагрузок. Это обусловлено интенсивным выделением пота.

Смотрите в этом видео о признаках полового созревания у девочек:

Что влияет на наступление развития

Особенности полового созревания у девочек обусловлены многими факторами. К основным можно отнести следующие:

  • Генетические особенности каждой девочки. В большинстве случаев половое созревание начинается приблизительно в таком же возрасте, как у мам, бабушек. Отдельные гены, отвечающие за подобные изменения в организме, пока еще не выделены. Все данные строятся только на многолетних наблюдениях.
  • Общее взросление популяции. Нынешнее поколение девочек характеризуется более ранним половым созреванием. Акселерация обусловлена многими факторами.
  • Загрязненная среда обитания. В современном мире девочкам приходится развиваться в условиях промышленной загрязненности. К примеру, более раннее половое созревание могут спровоцировать косметические средства с содержанием эстрогенов, фталатов (последние применяются при производстве игрушек, пластиковых контейнеров).

Также отходы с гормоноактивными веществами могут быть в окружающей среде — рядом с фермами. Неоднозначные споры проводятся по поводу бутылочек для детского питания, спорттоваров — они содержат бисфенол А, который может повышать уровень эстрогенов в организме.

  • Особенности питания. Жировая ткань является своеобразным депо эстрогенов — здесь они частично синтезируются. Девочки, которые имеют некоторый избыток массы тела, отмечают более раннее начало менструаций и наступление других признаков полового созревания в отличие от худощавых.
  • Расовые принадлежности. Важна роль поведения, условий жизни девочек. Так, наиболее ранее половое созревание отмечается у негроидной расы, позднее — у азиаток и тех, кто проживает в высокогорье.

Нарушение полового созревания у девочек

Если у девочки отмечаются признаки полового созревания до 8-9 лет или, наоборот, их нет после 18, данные ситуации считаются отклонениями и требуют лечения после установления причины.

Преждевременное (ранее)

Первые половые признаки могут отмечаться даже у двух- трехгодовалых девочек. Однако это редкость. Причины преждевременного развития могут быть следующие:

  • наследственная предрасположенность к подобному;
  • изменения в работе гипофиза и гипоталамуса — избыточная секреция гормонов может приводит к появлению половых признаков в любом возрасте девочек;
  • как осложнение после перенесенных инфекций головного мозга, травм, опухолей, после лучевой терапии на эту область;
  • кисты и опухоли яичников, которые выделяют половые гормоны;
  • различные эндокринные заболевания;
  • при потреблении психоактивных веществ.

Преждевременное половое созревание характеризуется появлением у девочек всех должных признаков, но в более раннем возрасте. Помимо этого, могут отмечаться другие симптомы, связанные с основным заболеванием, например, головные боли (при поражении мозга и т.п.). Лечение зависит от первоначальной причины, может быть гормональным, направленным на снижение уровня эстрогенов, а также симптоматическим (например, удаление опухоли и т.п.).

Позднее

Устанавливается, если к 15-16 годам у девочки не начинаются первые менструации, а другие половые признаки также не соответствуют календарному возрасту. Обычно под наблюдением такие девушки находятся еще некоторое время после тщательного обследования и исключения серьезных заболеваний. При необходимости назначается заместительная гормональная терапия эстрогенами и гестагенами, после чего этапы полового созревания продолжаются.

Позднее развитие может быть связано со следующими факторами:

  • наследственность;
  • гормональный дисбаланс — при патологии надпочечников, яичников, щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса;
  • нарушение строения и функции матки (например, недоразвитие), влагалища (например, атрезия) или девственной плевы;
  • сильные физические нагрузки;
  • постоянный стресс;
  • соблюдение жесткой диеты и дефицит массы тела;
  • тяжелые хронические заболевания — ревматизм, пороки сердца, сахарный диабет;
  • генетические заболевания, связанные с изменением набора хромосом или отдельных генов;
  • отравления, например, тяжелыми металлами и т.п.

Смотрите в этом видео о позднем половом созревании у девочек:

Что делать и как лечить проблемы с половым созреванием у девочек

В первую очередь на нарушение полового созревания у девочки должна обратить внимание мама. При обнаружении отклонений необходимо обратиться к врачу — гинекологу, либо сразу же к детскому эндокринологу или гинекологу-эндокринологу. Именно эти специалисты занимаются детальным обследованием таких девочек и установлением причин состояния.

Лечение во многом зависит от того, какой фактор привел к раннему или позднему половому созреванию. В некоторых случаях лучше не вмешиваться в природный процесс, например, если подобные отклонения носят семейный характер.

Однако важно сохранить по возможности для девочки репродуктивную функцию, особенно если речь идет о запоздалом развитии — своевременное назначение гормональных препаратов помогает половым органам достигать нормальных размеров, функционировать должным образом, что в дальнейшем дает шанс иметь детей.

Слишком позднее обращение за медицинской помощью может привести к необратимым последствиям и бесплодию.

При раннем половом развитии могут назначаться препараты для торможения подобных процессов в организме на несколько лет, после чего все налаживается.

Если причина нарушений — другие заболевания, например, опухоли, в первую очередь необходимо их удаление по возможности.

Рекомендуем прочитать о том, как проявляется нарушение гормонального фона. Из статьи вы узнаете о причинах нарушения гормонального фона, симптомах нарушений у подростков, женщин, беременных, методах диагностики и лечении.

А здесь подробнее о причинах и лечении первичной аменореи.

Половое созревание у девочек проходит по определенным периодам. Значительные отклонения в любую сторону могут приводит к серьезным последствиям для здоровья уже подросшей девушки. Своевременное обнаружение проблем и адекватное лечение помогает избежать этого в большинстве ситуаций.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о причинах, симптомах и диагностике преждевременного полового созревания:

ginekologiya.online

Половое созревание у девочек: возрастные границы, характерные проявления, рекомендации для родителей

Под переходным возрастом чаще всего понимают период полового созревания. В это время организм ребенка претерпевает существенные изменения, готовящие его к зрелости. Физиологические изменения в этот период сказываются и на психике ребенка. Поэтому переходный возраст зачастую доставляет неудобства как самим детям, так и их родителям.

В этой статье речь пойдет о том, какими проблемами, изменениями, явлениями сопровождается переходный возраст у девочек, и как родителям помочь своей дочери легче перенести этот трудный период.

Границы переходного возраста у девочек

Подростковый возраст у девочек и мальчиков не имеет четких однозначных границ, поскольку они индивидуальны для каждого человека. В среднем, половое созревание у девочек наступает приблизительно в 10 лет, а заканчивается примерно в 16 лет. Но у некоторых оно может начаться раньше – в 9 лет, а у других – наоборот, запаздывает, начинаясь лет в 15.

Как видите, однозначно ответить на вопрос, когда начинается и сколько длится переходный возраст у девочек, не возможно. Однако следует помнить, что возраст полового созревания – по большей части наследственный фактор, поэтому переходный возраст дочери, вероятнее всего, придется на те же годы, что и у ее матери.

Признаки переходного возраста у девочек

Переходной возраст у девочек – начало пубертатного периода – характеризуется, в первую очередь, значительными изменениями в гормональном фоне. В организме подростка начинают вырабатываться гормоны, которые стимулируют рост и развитие всего организма, в частности репродуктивной системы. Эти изменения отражаются и на внешности подростка, и на его психическом состоянии.

В подростковый период у девочек наблюдаются следующие физические изменения:

  • в области бедер увеличивается количество жировой ткани, за счет чего фигура становится более округлой;
  • формируются молочные железы;
  • волосы и кожа становятся жирными;
  • на коже появляются высыпания: прыщи, угри, акне;
  • в подмышечных впадинах и на лобке появляются волосы;
  • начинаются менструации.

На фоне гормонального дисбаланса меняется и психологическое состояние подростка: частые перемены настроения, раздражительность, грубость, подавленность становятся едва ли не постоянными спутниками взрослеющего человека.

Иногда физиологические изменения в совокупности с психологическими проблемами приводят к некоторым сбоям в организме подростка из-за того, что некоторые органы не успевают развиваться с той же скоростью, с какой растет весь организм. Из-за этого девочка-подросток может иногда испытывать недомогание, некоторую неловкость и неуклюжесть в движениях, головокружения, повышенную утомляемость.

Психологические подростковые проблемы у девочек

Взросление девочек сопровождается большим количеством проблем и переживаний. Одной из самых распространенных проблем девочек-подростков является недовольство своей внешностью. Действительно, в начале полового созревания с девочкой происходят не самые приятные вещи: появляются прыщи на лице и на теле, лишний вес, неуклюжесть.

Когда девочка замечает в себе такие изменения, у нее с большой вероятностью могут развиться комплексы, которые будут мешать ей нормально общаться со сверстниками и развиваться как личность. Поэтому, когда взрослеет девочка, ей как никогда, нужна поддержка и мудрый совет родителей.

Бывает, что в подростковом возрасте девочка вдруг решает, что она «толстая», даже если это вовсе не так, и начинает изнурять себя диетами и голоданием. Родителям важно не упустить из виду подобное поведение своей дочери, так как различные неправильно подобранные диеты и отказ от пищи в этом возрасте может привести к серьезным проблемам со здоровьем, в частности – к анорексии.

Если родители заметили, что ребенок стал ограничивать себя в некоторых продуктах или в пище вообще, следует выяснить причину такого поведения.

Если окажется, что причина не в проблемах со здоровьем, а в желании похудеть, стоит объяснить девочке-подростку, что для формирования красивой фигуры гораздо больше подходят физические упражнения, нежели голодание.

Кроме того, можно составить для подростка правильную, сбалансированную диету, которая положительно повлияет не только на фигуру, но и на общее состояние организма.

В переходном возрасте подростки пробуют примерить на себя роль взрослых. Они становятся более самостоятельными и ожидают, что теперь у них появится больше прав – как у взрослых. Однако понимание, что чем больше прав, тем больше ответственности, приходит не сразу.

Из-за этого у подростков часто случаются конфликты с родителями, да и со взрослыми в принципе. Родителям стоит предоставлять своему подрастающему ребенку больше свободы в принятии решений, однако ответственность за свой выбор ребенок должен нести сам.

Только так подросток сможет подготовиться к непростой жизни в мире взрослых.

Еще одной весьма распространенной проблемой переходного возраста является юношеский максимализм.

Подростки склонны видеть мир вокруг в черно-белом цвете: все либо хорошо, либо плохо, других вариантов быть не может.

Именно поэтому в подростковом возрасте многие смело экспериментируют со своей внешностью, порой меняясь кардинальным образом; некоторые примыкают к молодежным субкультурам; кто-то страдает от депрессии.

Юношеский максимализм связан со стремлением подростков найти свое место в этом мире, заявить о себе как о личности. Родителям в этот период не стоит воспринимать в штыки стремление своего ребенка выделиться из толпы, если это никак не угрожает здоровью ребенка. А также стоит объяснить, что не все в этой жизни однозначно: в каждом событии можно найти как плохое, так и хорошее.

Решение психологических проблем переходного возраста

Помогут решить проблемы девушек подростков психологического характера:

  • Здоровый сон. Недостаток отдыха и нарушения сна плохо сказываются не только на самочувствии подростка, но и на его внешнем виде. Если подросток не высыпается, его кожа будет иметь нездоровый вид, появятся синяки под глазами. Девочке-подростку такие изменения точно не добавят хорошего настроения: к усталости и раздраженности от недосыпания добавится еще и беспокойство по поводу своей внешности. Поэтому важно не пренебрегать сном.
  • Движение. Как известно, от малоподвижного образа жизни лучше никому не становится. Наоборот, он, зачастую, приводит к неприятным последствиям для здоровья человека. А подростку движение необходимо вдвойне. Даже простая зарядка по утрам поможет укрепить здоровье, поднять настроение и улучшить самочувствие. А если девочка с юного возраста привыкнет к физическим упражнениям, впоследствии она будет вознаграждена красивой фигурой и крепким здоровьем.
  • Активный отдых. Ежедневно подросток впитывает в себя большое количество информации, поэтому, чтобы избежать переутомления, нужно не забывать отдыхать. При этом, просмотр телевизора или работа за компьютером не подходят для качественного отдыха, так как при этих видах деятельности идет нагрузка на мозг, все остальное тело бездействует. Вместо этого лучше отправиться на прогулку, поиграть в спортивные игры или пообщаться с друзьями.
  • Помощь эндокринолога. Если родители в течение длительного времени замечают за своим ребенком частые смены настроения, раздражительность, повышенную утомляемость, проблемы с аппетитом – возможно, причина в нарушениях гормонального фона. В этом случае есть смысл показаться специалисту, чтобы обнаружить возможные отклонения.

Депрессии в подростковом возрасте

Отдельного внимания заслуживают подростковые депрессии – состояния, при которых подросток чувствует себя подавленным, видит мир в черном цвете, становится медлительным, порой даже апатичным. Во время депрессии у подростка могут возникать мысли о самоубийстве, которые, к сожалению, иногда воплощаются в реальность.

Если подросток часто выглядит грустным, разговаривает тихим голосом, начинает плохо успевать в школе и отдаляется от общения со сверстниками – это повод для беспокойства.

Родителям необходимо создать доверительную обстановку дома и узнать, что привело их дочь к такому состоянию. При этом важно принимать своего ребенка таким, какой он есть, и помочь ему справиться с депрессивным состоянием.

Для этого важно поднять самооценку ребенка, поддерживать его. Нужно всегда быть готовым выслушать и понять его чувства, а также научить его справляться со своими проблемами.

В некоторых случаях может понадобиться помощь специалиста.

Сексуальность и готовность к половой жизни

Эта тема является, пожалуй, самой «неудобной» и щекотливой для родителей, поэтому многие предпочитают не говорить об этом со своим ребенком. Родители подрастающих дочерей начинают жестче контролировать своих детей, опасаясь необдуманных поступков с их стороны.

Девочка-подросток может неправильно понять подобные ограничения, и воспринять их как попытки родителей показать свою власть над ней. Более того, она может начать действовать вопреки своим родителям, так сказать, назло. Поэтому лучше быть максимально открытым со своим ребенком и объяснять причину своего беспокойства, как бы «неудобно» это ни казалось.

Родители должны объяснить своей дочери, что не стоит спешить с началом сексуальной жизни. Это не показатель взрослости или крутости. И даже если в ее окружении так не считают, у нее должна быть своя голова на плечах.

Нужно объяснить, что подобного рода отношения должны строиться на взаимном согласии и доверии, и что начинать их нужно только тогда, когда она сама почувствует, что готова к ним.

В этом деле спешка, опрометчивость и необдуманность могут привести к серьезным неприятным последствиям, о которых девочка тоже должна знать.

Поэтому не будет лишним рассказать подростку о различных заболеваниях, передающихся половым путем, о ранних беременностях, об абортах и их последствиях.

Советы родителям по воспитанию детей в переходном возрасте

Зачастую подростковый период у девочек и мальчиков сопровождается отдалением от родителей: они меньше делятся своими переживаниями, часто запираются в своей комнате, проводят гораздо больше времени со сверстниками.

В основном, это происходит из-за неправильного отношения родителей к своим детям: родители либо перестают уделять своему ребенку должное внимание, руководствуясь тем, что он уже не маленький – и тогда дети начинают чувствовать себя ненужными.

Либо есть другая крайность – родители продолжают чересчур опекать своего ребенка, будто он до сих пор несамостоятельный малыш – и тогда подросток отдаляется от родителей, пытаясь доказать, что он уже взрослый.

Так или иначе, родителям нужно искать золотую середину между этими двумя крайностями: продолжать уделять внимание ребенку, интересоваться его делами, но в то же время оставлять ему некоторое личное пространство, в котором нуждаются все взрослые люди.

Также подростки довольно остро реагируют на критику. Поэтому, если родителям не нравятся какие-либо изменения во внешности или в поведении дочери, то чтение моралей и скандалы – худшее, что можно сделать в этой ситуации. С подростком нужно разговаривать мягко, стараясь не навязывать ему свою точку зрения. Гораздо лучше будет – понять и принять подростка таким, какой он есть.

Родители часто жалуются, что их подрастающие дети вдруг стали грубыми, начали хамить и огрызаться. Опять же, в этом случае отвечать подростку грубостью на грубость – плохая идея, так как не вынуждает подростка пересмотреть свое поведение. Ведь если родители тоже позволяют себе быть грубыми – значит, это приемлемо для взрослых. А подростки хотят быть как взрослые.

Что же делать в этой ситуации? Родителям стоит своим видом показать, что грубость их ребенка причинила им боль. Осознание этого поможет подростку понять, что он был не прав, заставит раскаяться. После чего можно с ним мягко побеседовать и объяснить, что такое его поведение ранит родителей, ведь они его любят и желают ему только лучшего.

Каким бы трудным не казался переходный возраст у девочек, все родители дочерей рано или поздно через него проходят. И если в это время подросток чувствует себя любимым и нужным, если родители искренне интересуются его жизнью, этот возраст пройдет легче и для детей, и для их родителей.

Источник:

Признаки полового созревания у девочек: половое воспитание, нормы, задержки и отклонения

Вот наконец-то настало то время, когда вы столкнулись с замечательным, хоть и трудным возрастом.

Если вы мама, то он труден для вас осознанием того, что ваша малышка становится старше и теперь мысли в её голове могут в одночасье стать бабочками разноцветными или глянцево-чёрными. В этом возрасте мамина девочка пытается отстаивать свой характер, думая, что сама со всем справится.

А тем временем она не успевает уследить за изменениями в своём организме, которые бесспорно тревожат её. И вам, как самому близкому человеку, доверена ответственность рассказать, помочь, направить в нужное русло всю энергию, которая с головой накрывает ваше чадо.

Если вы молодая девушка, у вас уже возникало множество вопросов относительно всего, что связано со взрослой жизнью женщины. Но эти вопросы можно было раньше отложить, так как это было далеко, может, не очень интересно, никак не связано с той жизнью, когда вы были беззаботной девчонкой.

Половое воспитание девочек – сложный и трудоёмкий процесс, к которому нужно подходить осторожно. Участие в процессе должна принимать не только мама, но и папа.

Начнём с изменений в девочке. Именно в девочке, ведь перестройка начинается не тогда, когда появляются вторичные половые признаки, а гораздо раньше. В среднем половое созревание продолжается 10 — 12 лет. За это время девочка заметно меняется на глазах окружающих.

Препубертат — период, который начинается в 7 — 8 лет и заканчивается с приходом первой менструации. Обычно это (месячные) случается через 1 — 3 года после появления вторичных половых признаков.

Уже с такого раннего возраста можно заметить изменения в теле ребёнка. Гормоны начинают свою активность, хоть и не циклическую. Но выбросы гормонов происходят постоянно.

В связи с чем и происходят превращение девочки в девушку.

Происходят первые перемены в организме девочки — округляются бёдра, начинается рост костей таза. Появляются молочные железы. Уже можно заметить зоны оволосенения на лобке и в подмышках.

Как правило, девочка перед наступлением менструации резко начинает расти.

Все эти признаки могут развиваться непоследовательно. А теперь остановимся на каждом признаке и связанных с ним патологиях. Различают несколько этапов в развитии вторичных половых признаков.

Рост

За несколько лет до начала первых месячных наблюдается резкий рост девочки. Предположительно, это бывает за 2 — 3 года до наступления менструации.

В это время скачки роста могут достигать до 10 сантиметров в год.

Также может наблюдаться неуклюжесть в движениях, это обусловлено тем, что нервные волокна и мышцы не всегда успевают за ростом костей скелета.

Кожный покров

Кожа развивается соответственно скелету и мышцам, для этого усиленна секреция желёз, чтобы иметь хорошее растяжение, в результате чего подросток страдает высыпаниями, которые в науке называют «угри», «акне» или прыщи. Волосы тоже становятся более жирными у корней, теперь голову нужно мыть чаще.

Подкожно жировая клетчатка также развивается. Происходит усиленное отложение жира в области бёдер, живота. Также округляются плечи, и появляется талия.

Телархе — развитие молочной железы. Обычно рост груди начинается у девочек в 10 — 11 лет, за 1,5 — 2 года до наступления менструации. По ВОЗ нормой считается появление признаков роста молочной железы после 8 лет. Соски становятся чувствительными, могут менять свою окраску, в зависимости от количества пигмента организма.

Выделяют несколько степеней развития молочной железы:

  • Ma0 — железа не развита, сосок не пигментирован;
  • Ма1 — ткань железы пальпируется в области предела ареолы, болезненна;
  • Ма2 — молочная железа увеличена, сосок и ареола приподняты;
  • Ма3 — молочная железа приобретает форму конуса основание которого находятся между III и VI ребром. Сосок не выделяется отдельно от ареолы;
  • Ма4 — железа имеет полусферическую форму, сосок отделён от ареолы и пигментирован.

Молочная железа заканчивает своё развитие и максимально увеличивается только после родов и кормления. А конечный этап развития молочной железы наблюдается около 15 лет. Сама молочная железа может быть болезненной в период роста и перед месячными.

Оволосение

Пубархе — оволосение лобковой области — начинается в 10 — 12 лет. Растущие волосы на лобке образуют треугольник, основание которого располагается на нижней линии живота. Возможны отдельные волосы, поднимающиеся к пупку. Но если волосяной покров плотно застилает всю область, образуя ромб, следует обратиться к гинекологу-эндокринологу.

К 13 — 15 годам появляются волосы в подмышечной области и на ногах. Жесткость, цвет и форма волос индивидуальна и зависит от генетической предрасположенности.

Оволосение в подмышках:

  • Ах0 — оволосения нет;
  • Ах1 — оволосение единичными прямыми волосками;
  • Ах2 — появление волосяного покрова в середине подмышечной впадины;
  • Ах3 — оволосение всей подмышечной области.

Оволосенение лобка:

  • Pb0 — оволосения нет;
  • Pb1 — оволосенение единичными прямыми волосками;
  • Pb2 — появление волосяного покрова в центре;
  • Pb3 — оволосенение всей лобковой области по горизонтальной линии.

Необходимо научиться правильно следить за гладкостью ног, зоны бикини и подмышек. Каждая девушка выбирает для себя индивидуальный метод по достижению цели. Но не стоит торопиться с удалением, ведь первые волосы более мягкие, тонкие и менее заметные. Со временем или под влиянием внешних факторов они становятся жесткими.

Менархе — начало менструальных выделений, первая менструация. Происходит это у всех в разный возрастной период, также менархе зависит от генетики. Как правило, первое кровотечение наблюдается с 12 до 14 лет. После начала первых менструаций замедляется рост девочки, но остальные признаки полового созревания продолжают развиваться.

Во время менструации молочные железы могут быть напряжены, несколько болезненны. Также у многих девушек и женщин на момент перед и в течении кровотечения отмечаются ноющие боли в низу живота, у некоторых — дискомфорт в области желудка или кишечника. Всё это может сопровождать mensis (менструацию) в норме.

До критических дней настроение может изменяться, чаще девушка ощущает раздражение, разбитость, плаксивость. Но все это проходит в течение первых дней месячных. Несмотря на нерегулярность цикла, девушка может забеременеть, и это важно донести до незрелой личности.

Отклонения от нормы

Как всем известно, там, где есть норма, бывает и патология. На сегодняшний день всё чаще наблюдаются такие случаи, как преждевременное половое развитие у девочек (ППР). И здесь важно, чтобы мама внимательно подходила к изменениям в детском теле.

О ППР говорят, если возраст самой девочки при проявлении первых половых признаков младше 8 лет. В этом возрасте ребёнок не всегда может адекватно подходить к новшествам своего тела.

Типы ППР

Преждевременное половое созревание у девочек делится на несколько типов.

Истинный тип. Встречается при нарушенной работе эндокринных желёз — гипоталамуса и гипофиза, которые, в свою очередь, стимулируют работу яичников.

  • полная форма. Когда все вторичные признаки начинают развиваться до 7 — 8 лет, замедляется рост путём закрытия зон роста в костях, появляются менструальные выделения;
  • неполная форма. Здесь вторичные признаки появляются, но сами месячные приходят намного позже — в 10 — 11 лет.

Ложный тип. Он характеризуется нарушением в самом яичнике — происходит беспорядочная выработка гормонов, в связи с чем у ребёнка нарушается очерёдность появления вторичных половых признаков. И есть нерегулярные кровянистые выделения, они могут начаться без полного развития и формирования молочной железы или оволосения.

Наследственный тип. Как правило, если у девочки в родословной имеются женщины (тем более, если это мама), у которых созревание началось раньше обозначенных сроков, то и сам ребёнок превратится в девушку раньше своих сверстников. При этом очерёдность появления половых признаков не нарушится.

Причины ППР

Причинами раннего полового созревания девочки могут быть:

  • кисты головного мозга;
  • перенесённая бактериальная или вирусная инфекция;
  • нарушение кровообращения головного мозга;
  • врожденные аномалии (гидроэнцефалия);
  • облучение (сильное воздействие радиацией);
  • отравление ядами (свинец);
  • последствия травм головного мозга.

Если вы заметили у своей принцессы какие-нибудь изменения, которые можно отнести к ППР, либо отмечается скачок роста раньше 7 лет, лучше обратиться к доктору-гинекологу, эндокринологу и пройти обследование. Раннее половое развитие – процесс, который требует обязательного наблюдения специалиста.

Другой проблемой мам и их девочек является задержка полового развития у девочек (ЗПР).

Признаки задержки:

  • отсутствие начала менструации до 16 лет;
  • отсутствие достаточного роста молочных желёз до 13 лет;
  • скудное оволосенение к 14 годам;
  • недостаточный рост или неправильное развитие половых органов;
  • отсутствие соответствия роста и веса возрасту.

Также задержкой развития зрелости относят состояние, когда половое развитие девочки состоялось лишь наполовину. То есть молочные железы развились, оволосенение частично есть, а дальше все затормозилось на более, чем полтора года.

Причины ЗПР

  1. Врождённые нарушения в головном мозге.
  2. Кисты и опухоли головного мозга.
  3. Отравление ядами.
  4. Наследственность.
  5. Воздействие на организм радиацией или лучевой терапией.
  6. Удаление яичников.
  7. Сильные физические нагрузки.
  8. Сильные стрессы или недоедание (истощение).
  9. Осложнения после перенесённых бактериальных или вирусных инфекций и пр.

В случае, если вас тревожит здоровье вашей девочки, обратитесь к доктору, он проведёт обследование и сможет поставить правильный диагноз. Любое состояние организма легче и эффективней лечить в самом начале, когда патология не дала необратимых последствий. Всё нужно делать вовремя!

Другим важным в развитии девочки моментом является взросление и становление девушкой, женщиной изнутри.

Половое воспитание девочки

Половому развитию девочек следует уделять отдельное внимание с самого рождения. Девочка ещё с пелёнок должна ощущать себя важным звеном в создании семейного уюта, так как в основном от неё зависит атмосфера в семье. Кроме того, девочку в будущем ждут беременность, роды, уход за новорождённым.

Ребёнок должен готовиться к предстоящим трудностям и это неплохо, когда малышки качают в колясках своих кукол и уже начинают испытывать материнские чувства, ощущение ответственности. Когда девочка старается быть похожей на маму и знает, что её ждет, она радуется всем переменам и не боится идти вперёд.

В случае, если с девочкой не разговаривают на тему превращения девочки в девушку, а потом в женщину, ей неприятны все изменения в теле, а наступление менструации вообще пугает её. Нужно все объяснять своей принцессе по мере становления взрослости, поэтапно. Важно, чтобы рядом с девочкой был старший товарищ в лице мамы, подруги, тёти и пр.

Во время переходного возраста подросткам очень тяжело иногда себя понимать, настроение может резко меняться, ощущение раздражительности, плаксивости не даёт спокойно воспринимать перемены. Высмеивать, упрекать ребёнка в этот период ни в коем случае нельзя.

С наступлением переходного возраста, точнее, с его окончанием, приходит пора обсудить с девушкой сексуальную сторону её жизни. Поведение девушки меняется — она чаще заглядывается на противоположный пол, испытывает влечения, её одолевают эротические фантазии. Подросток должен понимать всё и научиться не стыдиться этого. Половое воспитание девочек –важная задача, которая лежит на родителях.

Помимо самого восприятия, необходимо донести до своего ребёнка информацию о возможности забеременеть и заразиться инфекциями посредством половых контактов. Также следует рассказать ей об отрицательном влиянии раннего начала половой жизни. Подростки в этом возрасте часто экспериментируют, в том числе и в этой сфере, возможны насильственные действия.

Обучить ребёнка правилам личной гигиены, чистоте сексуальных отношений и их защиты, рассказать о частоте приёма душа во время менструации — всё это задача хорошего родителя. Повзрослев, ребёнок встречается и с новыми состояниями своего организма. Например, возникает молочница — достаточно частое заболевание, которое вовремя нужно вылечить.

Часто подросток, ощущая свою неидеальность, замыкается в себе и долго страдает от симптомов, которые могут приносить сильный дискомфорт. Стоит обращать внимание на появление угрей, важно подсказать своему чаду, как можно бороться с ними правильно, ведь все мы знаем склонность детей всё выдавливать. Это может привести к неприятным последствиям: рубцовым изменениям кожи, заражению крови.

Половое воспитание часто является предметом многих споров. Но существуют определённые правила, которых лучше придерживаться — они позволят максимально мягко перейти в половозрелый возраст и сохранить здоровье девушки.

Стоит уделять внимание питанию подростка, сами девочки нередко специально пропускают приёмы пищи, чтобы, как им кажется, быть красивей. Девочка должна хорошо питаться, чтобы не было задержек в развитии половых признаков и наступления менструации.

Ни в коем случае не стоит обращаться с подростком, как со взрослым. Человек в переходном возрасте уже многое умеет, имеет свою точку зрения, но он только становится на путь взросления, ему важны, хоть иногда он этого не показывает, ваши советы. Контроль никогда не бывает лишним.

Очень важным в развитии сексуальности является мастурбация. В таком поведении нет ничего нездорового или постыдного. Так ребёнок учится снимать напряжение, фантазируя, представляя воображаемые действия.

Вопреки навязанным библией и советским воспитанием мыслям об онанизме, как о чем-то грязном и неприемлемом для уважающей себя женщины, на сегодняшний день доказана его польза, конечно, если не «перегибать палку».

В качестве вывода

Главными целями родителей, особенно мамы, во время полового созревания, являются:

  • научить девочку принимать себя такой, какая есть;
  • передать все знания относительно техники сексуальных отношений, контрацепции и способах защиты от инфекций, передаваемых половым путём;
  • показать всю прелесть женщины, мамы, жены;
  • определить рамки достойного поведения с противоположным полом;
  • научить справляться с некоторыми недомоганиями, связанными с предменструальным синдромом, молочницей и др.;
  • окружить ребёнка любовью и заботой, особенно тогда, когда он в этом нуждается.

Конечно, наравне с ребёнком взрослеете и вы. Не стоит забывать, что ребёнок никогда ещё не был взрослым, а вы, взрослые, уже испытывали на себе все тяготы этого трудного периода. То, как воспримет всё ваш ребёнок, зависит в большей степени от вас.

Источник:

До какого возраста растут и развиваются девушки?

У девушек финальный рывок в развитии обычно происходит в период между 10 и 14 годами. Большинство из них достигает своего максимального роста в 15 лет.

Последний этап роста женского организма можно описать как время, когда девушки входят в стадию развития, которую принято называть половым созреванием.

У каждой девушки половое созревание происходит по-разному. Время начала полового созревания и другие факторы, связанные с этим процессом, во многом зависят от генетики. То есть «нормальное» развитие молодых женщин широко варьируется.

Быстрые факты о развитии девушек

  1. В среднем у девушек процесс полового созревания начинается и заканчивается на год раньше, чем у парней.
  2. У каждой девушки половое созревание стартует в своё время.
  3. Девушки склонны достигать максимального или взрослого роста в 14 или в 15 лет.

Когда начинается и заканчивается половое созревание у девушек?

У девушек финальный рывок в развитии роста и других физических характеристик происходит в подростковом возрасте, когда они вступают в половое созревание.

Половое созревание — переходной период, в течение которого ребёнок превращается во взрослого человека. Этот период сопровождается многочисленными изменениями в организме, которые связаны с повышением выработки и выделения определённых гормонов.

У девушек половое созревание имеет тенденцию протекать между 10 и 14 годами. В среднем данный период стартует приблизительно в 11 лет, но каждая девушка начинает превращаться в женщину в своё время.

В некоторых случаях половое созревание может начаться раньше или позже, и это не следует считать поводом для беспокойства. Обычно данный процесс продолжается до празднования 16 годовщины или около того.

Важно!Для девушек не типично входить в половое созревание раньше 8 лет. Также не считается нормой, если в 13 лет у молодой женщины не развиты молочные железы или если в 16 лет у неё ещё не наблюдаются менструальные циклы. В таких ситуациях девушке и её родителям следует обратиться к врачу, чтобы провести оценку состояния здоровья.

Во время полового созревания девушки переживают ускоренный рост тела и впервые обнаруживают у себя менструации или месячные. Некоторые девушки могут сталкиваться с постоянными мыслями о сексе и чувствах к противоположному полу. На коже девушек иногда появляются прыщи, а волосы на ногах могут стать темнее.

Гормоны, которые связаны с половым созреванием, могут делать подростка более эмоциональным и легко поддающимся перепадам настроения. В этом также нет никаких отклонений от нормы.

Когда девушки прекращают расти в высоту?

Период, когда рост девушки в высоту достигает своего пика, обычно наступает через два года после начала процесса половой трансформации. После того как у девушки начинаются менструации, она обычно подрастает ещё на 7 – 10 сантиметров.

Однако показатели роста могут варьироваться. Девушки, у которых месячные начинаются раньше, могут ожидать, что наберут в росте больше 10 сантиметров.

Другие факторы, которые могут повлиять на рост девушки, включают следующее.

  • Питание. Дети, которые плохо питаются, часто растут хуже, чем могли бы при правильной диете. Однако при помощи нужных продуктов питания они могут нагнать упущенное перед достижением зрелости.
  • Гормональный дисбаланс. Недостаточная функция щитовидной железы или низкий уровень гормонов могут приводить к замедленному росту организма и делать человека более низким в зрелом возрасте.
  • Медицинские препараты. Приём некоторых лекарственных средств может замедлить рост. Постоянное использование кортикостероидов — яркий тому пример. Однако хронические заболевания, которые часто требуют употребления кортикостероидов, например, астма, также могут влиять на физическое развитие организма.
  • Хронические заболевания. Долгосрочные медицинские состояния, например муковисцидоз (кистозный фиброз), болезни почек или целиакия иногда приводят к тому, что человек не достигает максимального роста при достижении взрослого возраста. Дети, которые страдают от рака, также могут не развить свой полный рост к зрелости.
  • Генетические состояния. Дети с синдромом Дауна, синдром Ульриха-Нунан, синдром Шерешевского-Тёрнера обычно уступают в росте своим сверстникам. Наличие синдрома Марфана обычно связано с более высоким ростом, чем у ровесников.

Поскольку в общем случае характеристики развития организма определяются генетическими факторами, «нормальный» рост у детей может широко варьироваться. Ожидания относительно роста ребёнка в определённом возрасте можно сравнивать с данными, полученными в ходе исследований.

В частности, Всемирная организация здравоохранения в 2006 году обновила стандарты роста и набора веса у детей.

Теперь они учитывают тот факт, что дети, которые находятся на грудном вскармливании, развиваются менее интенсивно. Указанные стандарты можно использовать, чтобы узнать, каким должен быть нормальный рост ребёнка. Предлагаемые ВОЗ цифры были получены в ходе исследования роста детей из шести стран.

Все эти дети в период роста находились в условиях, которые организация считает оптимальными для развития организма.

Когда останавливается рост груди у девушек?

Развитие груди обычно становится первым признаком созревания у молодых женщин. Во время взросления девушки, она может обнаружить образования под сосками. По мере роста этих образований они начинают формировать грудь — молочные железы и жировые ткани.

Определённые параметры груди передаются девушкам по наследству. Размер груди также зависит от веса молодой женщины. После полового созревания ткани груди продолжают меняться и на протяжении жизни женщины реагируют на работу половых гормонов. В частности, на характеристики груди влияют менструальные циклы, беременность, кормление ребёнка грудью и менопауза.

Грудь женщины может начать развиваться в 8 лет и продолжать расти до 18 лет.

Девочки-подростки иногда испытывают чувство застенчивости, когда у них начинает расти грудь. В некоторых случаях им кажется, что развитие происходит не так как должно. В период полового созревания молодым женщинам необходимо понимать, что это нормально, когда:

  • одна грудь немного больше другой;
  • иногда грудь бывает особенно чувствительной или болезненной, в частности, в дни менструаций;
  • в области сосков появляются образования, волосы или прыщи.

Что может предотвратить или задержать половое созревание?

Хорошо сбалансированная диета, которая обеспечивает организм подростка всеми необходимыми для роста веществами, а также физическая активность поддерживают развитие и делают его правильным.

Однако половое созревание и последующий рост могут быть затруднены по ряду различных причин. Если девушка развивается позже, но подобная картина ранее наблюдалась у других членов её семьи, то переживать не стоит. Такие подростки тоже вырастают, но несколько позже, чем их сверстники.

Девочки нуждаются в том, чтобы в их организме накопился определённый объём жира перед началом процесса полового созревания. Это значит, что подростки женского пола, которые активно занимаются спортом, могут начать взрослеть позже.

Дети с хроническими заболеваниями, такими как диабет, кистозный фиброз, болезни почек и астма, также могут пройти через половое созревание на более позднем этапе. С некоторой долей вероятности этого можно избежать, если контролировать указанные состояния.

Проблемы с гипофизом или щитовидной железной, которые продуцируют важные для роста и развития организма гормоны, также могут отсрочить половое созревание. Аналогичным образом в этот процесс могут вмешаться гормональные проблемы, ассоциируемые с генетическими состояниями.

Лишний вес может повлиять на гормональный уровень и стать фактором более раннего развития.

Питание

Питание — важный фактор развития, поэтому у детей, которые питаются плохо, период полового созревания может начаться позже, чем у сверстников. Постоянное недоедание ребёнка может стать причиной замедления роста, и, если ситуацию не исправить, то  в будущем у человека могут возникнуть более серьёзные проблемы со здоровьем.

Всемирная организация здравоохранения описывает замедленное развитие детей в контексте связи роста и веса, роста и возраста, а также веса и возраста. По данным организации, дети, которые питаются плохо, часто страдают от инфекционных заболеваний и неадекватной психосоциальной стимуляции, с более высокой долей вероятности могут столкнуться с замедленным развитием.

По данным World Hunger Education Service, в 2013 году более 200 миллионов детей в возрасте младше пяти лет значительно недоедали и таким образом попали в группу риска, связанного не только с поздним половым созреванием, но и с развитием ряда физиологических осложнений.

Заключение

У каждого человека половое созревание и развитие происходят по-своему, но если родители переживают по поводу слишком медленного роста своих детей, то им следует проконсультироваться у врача, который может проверить состояние организма при помощи специальных тестов.

Тщательный осмотр тела, оценка питания, анализ крови на наличие определённых медицинских состояний, а также рентгеновское исследование развития и роста костей могут стать хорошим началом для врачебной экспертизы.

Источник:

Половое созревание

Половое созревание — это период жизни человека, в течение которого его организм достигает биологической половой зрелости. Этот период называется пубертатным и характеризуется появлением вторичных половых признаков (см. Половые признаки), окончательным формированием половых органов и половых желез.

Время наступления пубертатного периода зависит от многих факторов — национальности, климатических условий, питания, условий жизни, пола и т. д. У мальчиков он в среднем наступает с 15—16 лет, у девочек с 13—14 лет и заканчивается соответственно к 20 и 18 годам.

Следует подчеркнуть, что в сроках наступления пубертатного периода отмечаются значительные индивидуальные отклонения. В физиологическом отношении этот период характеризуется созреванием и началом функционирования половых желез. В коре надпочечников начинают усиленно вырабатываться андрогены, повышается секреция гонадотропинов гипофиза, что ускоряет развитие половых желез.

У девочек с усилением функции яичников, вырабатывающих эстрогены, начинается рост молочных желез, наружных и внутренних половых органов: матки, влагалища, половых губ. В возрасте 14—15 лет, иногда раньше, происходит становление менструального цикла.

Объективным критерием зрелости половых желез служат менструации у девочек и поллюции (см.) у мальчиков. Наиболее часто встречающаяся последовательность появления половых признаков представлена в таблице.

Возраст в годах — Признаки полового созревания: девочки/мальчики

8 Таз становится шире, бедра округляются
9 Увеличение секреции сальных желез
10—11 Начало развития молочных желез Начало роста полового члена и яичек
12 Появление волос на половых органах, увеличение половых органов Рост гортани
13 Щелочная реакция влагалищного секрета становится резко кислой Увеличение яичек и полового члена. Небольшое появление волос на половых органах. Начало формирования скелета по мужскому типу
14 Появление менструации и появление волос в подкрыльцовых впадинах Изменение голоса (ломается), небольшое увеличение (набухание) грудных желез
15 Выраженные изменения размеров таза и его пропорций по женскому типу Пигментация мошонки, появление усов и появление волос в подкрыльцовых впадинах. Значительное увеличение яичек
16—17 Менструации происходят регулярно, с овуляцией Усиление роста волос на лице, теле; мужской тип растительности на лобке. Появление поллюций
18—19 Прекращается рост скелета Замедление роста скелета

Нередко нормальное половое созревание протекает в несколько иной последовательности. В этих случаях иногда бывает очень трудно найти четкую границу между нормой и патологией.

Одной из причин подобных отклонений являются нарушения гормональных систем, в других случаях определенное значение приобретают конституциональные особенности подростка в пубертатный период, а также психогенные факторы, которые могут вызывать выраженные эндокринные расстройства.

Чрезвычайно важно учитывать эти случаи, поскольку нерациональное применение гормональных препаратов при лечении может привести к значительным повреждениям многих систем. В период полового созревания наблюдаются иногда небольшие временные отклонения, т. е. вариации нормального процесса развития. Их расценивают как физиологические явления.

У девочек может быть значительный рост молочных желез (макромастия), причем преждевременного полового созревания не наступает. К физиологическим вариациям полового созревания относятся также нарушения менструального цикла, ювенильные маточные кровотечения, аменорея.

Нередко наблюдаются болезненные менструации, сопровождающиеся головными болями, рвотами, слабостью. Эти нарушения обычно наблюдаются у девушек с неустойчивой нервной системой. У мальчиков может быть небольшое увеличение грудных желез (пубертатная гинекомастия), которая   полностью   проходит.

Поздним (pubertas tarda) считается половое созревание, наблюдающееся у девушек в 18—20 лет, у юношей в 20— 22 года.

При данной патологии лечебные мероприятия должны быть направлены на улучшение условий быта, питания и введение мужских, женских половых гормонов и препаратов, содержащих гонадотропные гормоны гипофиза. Запаздывание полового развития и отставание в росте наблюдается при инфантилизме.

Недоразвитие полового аппарата и отсутствие половых признаков данного пола — гипогенитализл  — обусловлены дисфункцией эндокринных желез и прежде всего гипофиза.

Ранним (pubertas ргаесох) считается половое созревание, наступающее у девочек моложе 8 лет, у мальчиков моложе 10 лет и характеризующееся преждевременным появлением вторичных половых признаков, быстрым развитием половых органов и ускоренным ростом.

У мальчиков это проявляется в ускорении роста, а затем раннем прекращении роста (что в дальнейшем ведет к низкорослости), быстром росте половых органов и появлении вторичных половых признаков (оволосение, низкий тембр голоса, выражена скелетная мускулатура). Возможны эрекции и поллюции.

У девочек отмечается ускорение роста, а затем раннее прекращение роста, таз становится широким, увеличиваются размеры матки и яичников. Встречаются случаи менструаций в дошкольном возрасте.

Раннее половое созревание в сочетании с ускоренным ростом, но резкой диспропорцией скелета, низкорослостью и умственной отсталостью определяется как macrogenitosomia praesox.

С проблемой полового созревания тесно связан вопрос полового воспитания. Это система медико-педагогических воздействий на подростков с целью воспитания у них определенных норм поведения в сексуальной жизни.

Задача полового воспитания заключается в создании физически здорового поколения, сексуальная жизнь которого должна быть подчинена нормам морали нашего общества.

Совместное обучение и воспитание мальчиков и девочек, раннее вовлечение их в общественную жизнь, сочетание обучения с производственным трудом, широкое развитие физической культуры и спорта среди молодежи создают базу для разумного родового воспитания.

Половое созревание (лат. pubertas) — это процесс роста и дифференцировки половых желез, половых органов и вторичных половых признаков. Половое созревание протекает со сложнейшими изменениями в нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других системах организма, а также в физическом развитии и заканчивается наступлением половой зрелости.

Большую роль в половом созревании играет гипоталамическая область, находящаяся в неразрывной функциональной взаимосвязи с гипофизом. В период полового созревания заметно повышается активность гонадотропных гормонов гипофиза, возрастает содержание андрогенов и эстрогенов в крови и моче.

Эстрогены, синтезируемые яичниками, вызывают увеличение матки, влагалища, малых половых губ, молочных желез и ороговение эпителия влагалища. Андрогены обусловливают половое оволосение, рост полового члена и мошонки у мальчиков, а у девочек — клитора и больших половых губ.

Половые гормоны, особенно андрогены, стимулируют рост и дифференцировку костной ткани, способствуют закрытию зон роста, усиливают развитие мускулатуры. В этих процессах проявляется белково-анаболический эффект половых гормонов.

Взаимоотношение между различными системами, регулирующими половое созревание, показано на рис. 1.

Рис. 1. Схема взаимоотношений между различными системами, регулирующими рост и половое развитие (из Гилленсверда, по Уилкинсу).

Половое созревание начинается у девочек раньше, чем у мальчиков. В этот период у девочек заметно увеличивается экскреция с мочой эстрогенов и гонадотропинов, а у мальчиков — андрогенов.

В последнее время во всех странах сроки начала полового созревания сдвинулись к более раннему периоду. Так, по наблюдениям В. С. Груздева, относящимся к 1894 г., менструации начинались в 15 лет 8 мес.; в настоящее время (1965) они начинаются чаше в 13—14 лет.

У юношей дата наступления половой зрелости устанавливается по первым эякуляциям. Начало и продолжительность пубертатного периода зависят от семейных (конституциональных) особенностей, строения тела и условий внешней среды (питание, климат, жилищные условия и др.).

Половое созревание начинается у девочек от 8—11 и продолжается обычно до 17 лет, у юношей — с 10—13 и до 19 лет.

В период полового созревания могут наблюдаться гипертоническая реакция и гипотоническое состояние, лабильность пульса, акроцианоз, пятна Труссо, ортостатическая альбуминурия, спонтанная гипогликемия, иногда и психические нарушения.

О степени полового созревания судят по вторичным половым признакам — оволосению на лобке (11—13 лет) и в подмышечной области (12—15 лет), у девочек, кроме того, по срокам начала менструаций и развитию молочных желез (10—15 лет), а также при помощи рентгенограмм кисти и дистальных концов костей предплечья.

Началу полового созревания соответствует окостенение сесамовидной кости, затем появляется синостоз в первой пястной кости и концевых фалангах; при окончании полового созревания происходит полное синостозирование эпифизов лучевой и локтевой костей.

Оценивать степень полового созревания у мальчиков по размерам наружных половых органов необходимо осторожно, так как их рост нередко несколько отстает.

Преждевременное половое созревание (pubertas praecox) бывает истинным и ложным. При истинном имеется взаимосвязь между гипоталамо-гипофизарной областью, половыми железами и надпочечниками. Различают конституциональную (эссенциальную) и церебральную формы истинного полового созревания.

Конституциональная форма наблюдается почти всегда у девочек и обусловлена, по-видимому, семейным предрасположением. Вторичные половые признаки появляются рано, даже с рождения, однако чаще в 7—8, а менструации — в 8—10 лет.

Менструации овуляторные. У мальчиков вторичные половые признаки могут возникнуть уже в 9—11 лет, реже раньше. Налицо макрогенитосомия (преждевременное увеличение наружных половых органов).

В 12—13 лет половое созревание заканчивается.

Первоначально дети с преждевременным половым созреванием опережают в физическом развитии своих сверстников. Однако в дальнейшем в связи с закрытием зон роста у некоторых из них возникают низкорослость и диспропорциональность — нижние конечности относительно коротки по отношению к туловищу.

Психическое развитие таких детей чаще соответствует возрасту, а если отстает, то приблизительно на 2 года. У девочек экскреция фолликулостимулирующего гормона и эстрогенов с мочой достигает уровня пубертатного периода. Содержание 17-кетостеропдов в суточной моче превышает уровень возрастной нормы.

При опухолях надпочечника и половых желез уровень экскреции гормонов значительно выше. Вагинальный мазок подтверждает нормальный менструальный цикл.

Прогноз при конституциональной форме преждевременного полового созревания благоприятный. Лечение не проводится.

При церебральной форме истинного полового созревания имеются поражения гипоталамической области (опухоли, кровоизлияния, врожденные дефекты мозга, энцефалит) или опухоль шишковидной железы.

В настоящее время большинство исследователей считает, что даже при опухолях шишковидной железы преждевременное половое развитие обусловлено вторично возникающими изменениями в гипоталамусе в связи с внутренней гидроцефалией. У детей отмечается раннее и быстрое развитие половых органов и вторичных половых признаков.

В яичниках возникают зрелые граафовы фолликулы, желтое тело. В яичках образуются интерстициальные клетки и происходит сперматогенез. Содержание гонадотропинов, эстрогенов, 17-кетостерои-дов в моче соответствует пубертатному периоду.

Преждевременное половое созревание отмечается и при множественной фиброзной дисплазии, при которой имеются изменения в костной системе, пигментация кожи и повышенная активность щитовидной железы.

Ложное половое созревание (pseudopubertas praecox) возникает при патологических изменениях в надпочечниках, яичниках или яичках. Овуляция и сперматогенез отсутствуют. После удаления опухоли возможно обратное развитие вторичных половых признаков.

Замедленное половое созревание (pubertas tarda) характеризуется поздним развитием половых органов и желез, а также появлением вторичных половых признаков. У юношей оно диагностируется в 20—22 года, у девушек в 18—20 лет.

Наиболее часто возникает под влиянием конституционального (семейного) фактора, реже вследствие недостаточных гигиенических условий и алиментарных причин. Запаздывание полового созревания наблюдается иногда до 15—16 лет. При этом отстает физическое и нередко психическое развитие.

Дифференцировка костной системы также отстает, чаще на 2—4 года. Большинство детей в ближайшие годы достигает в половом развитии своих сверстников.

Оценку полового созревания необходимо проводить на основании ряда признаков и особенно рентгенологических данных о дифференцировке костной системы. Соответствие процессов окостенения фактическому возрасту, как правило, исключает отставание в половом созревании.

Вариации полового созревания. Преждевременное развитие молочных желез (premature thelarche) у девочек может быть единственным признаком отклонения.

Отсутствие вторичных половых признаков, эстрогенных изменений вагинального мазка и увеличения внутренних и наружных половых органов позволяет отличить этот процесс от истинного полового созревания.

Предполагают, что в основе premature telarche лежит повышенная реакция ткани молочных желез на эстрогены. В дальнейшем эта реакция может исчезнуть. Лечения не требуется.

У мальчиков нередко наблюдается пубертатная гинекомастия, выраженная чаще слева и исчезающая без лечения. Лечение мужскими половыми гормонами противопоказано.

Преждевременное вторичное оволосение (premature pubarche) развивается на лобке, в подмышечных впадинах без других признаков вирилизации и чаще наблюдается у девочек.

Лишь с 10—12 лет оно сочетается с увеличением молочных желез, наружных и внутренних половых органов. Позже дети развиваются нормально. Выделение с мочой 17-кетостероидов соответствует возрастной норме или несколько превышает ее.

Дети с преждевременным половым созреванием требуют наблюдения врача и должны периодически обследоваться.

Во время полового созревания иногда имеется увеличение щитовидной железы II и III степени без нарушения функции. Лечение при этом не проводится. Нередко, особенно у мальчиков, развиваются акромегалоидные явления (также физиологические). Возможно преобладание мужского или женского начала. Прогноз при этом благоприятный.

В этот же период иногда отмечается так называемый псевдофрейлиховский тип ожирения, несколько похожий по наружному виду на ожирение при адипозо-генитальной дистрофии. При этом распределение жира равномерное с некоторым преобладанием в области груди, живота и бедер. Руки и ноги часто укорочены.

Длина тела и дифференцировка костей соответствуют фактическому возрасту. Гипогенитализм отсутствует или выражен незначительно. Выделение 17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов с мочой в норме. Основной обмен снижен или в норме. Половое созревание наступает в обычные сроки или несколько запаздывает.

Медикаментозного лечения не требуется.

В период полового созревания у девушек с явлениями базофилизма (базофильные клетки гипофиза усиленно функционируют) отмечается ожирение по женскому типу, появляются стрип на бедрах, ягодицах, груди.

Артериальное давление нередко повышено. Однако половое развитие не нарушено или даже ускорено. Менструации возникают вовремя, причем цикл сохранен.

Прогноз, как и при описанных выше вариантах ожирения, благоприятный.

Пубертатное истощение наблюдается преимущественно у девушек. Первые симптомы: отсутствие аппетита, боли в животе, отрыжка и рвота, чаще повторная. Кожа сухая, морщинистая. Отмечаются брадикардия, глухие тоны сердца, артериальная гипотония, аменорея. В отличие от гипофизарной кахексии, нет атрофии молочных желез и выпадения волос. Основной обмен снижен.

Функция щитовидной железы не нарушена. Содержание 17-кетостероидов в моче снижено, после введения АКТГ достигает нормы. Фолликулостимулирующий гормон в моче чаще отсутствует или снижен. Прогноз обычно благоприятный. Лечение — необходим тщательный уход, аминазин, белково-анаболические стероиды.

Метандростенолон (или неробол) по 5 мг в день, нероболил внутримышечно по 25—50 мг 1 раз в неделю (4—6 инъекций).

К постановке диагноза, назначению медикаментов, особенно гормонов, а также к прогнозу заболеваний и состояний в периоде полового созревания нужно подходить осторожно.

Источник:

dp3.ru

Половое созревание у девочек: периоды, признаки, раннее и позднее половое созревание

Казалось бы, еще недавно дочка была милым ангелочком, послушным и забавным и вдруг с ней что-то произошло – необъяснимые капризы, резкая смена настроения, изредка – истерики. Не стоит пугаться таких перемен, ведь девочка растет, и рано или поздно наступает период ее полового созревания. Какие признаки сопровождают такое «взросление», что можно считать ранним половым созреванием и как реагировать на него родителям? На эти вопросы мы и постараемся дать ответ в представленном материале.

Оглавление: Признаки полового созревания девочек Психологические проблемы периода полового созревания девочки Раннее половое созревание девочек - Классификация преждевременного полового созревания девочек - Причины раннего полового созревания девочек - Как лечить

Признаки полового созревания девочек, или что происходит в организме

Период полового созревания у девочек длится 2 года и заканчивается половой зрелостью – это время приходится на первую менструацию. Врачи до сих пор не могут назвать сроки полового созревания, подходящие под норму – считается, что этот период вариативен: может начаться и в 9 лет и в 11, и в 13. Если признаки полового созревания девочки присутствуют в возрасте 7 лет, либо отсутствуют, когда ребенку уже исполнилось 15 лет, то это повод для беспокойства. Все остальные года, которые пришлись на рассматриваемое состояние, относятся к норме. О раннем половом созревании будет написано позже, но сразу оговоримся – родители девочки не должны предпринимать каких-либо самостоятельных решений по этому поводу. Только врач сможет установить истинную причину раннего полового созревания, назначить медикаментозную терапию, что, впрочем, относится и к позднему половому созреванию.

Обратите внимание: в ходе наблюдений врачи выявили следующе – чем раньше началось половое созревание у девочки, тем быстрее оно закончится. То есть, если у девочки в 9 лет уже появились признаки полового созревания, то через год-полтора можно ожидать первую менструацию, а вот если эти признаки отмечаются в 14-летнем возрасте, то до первой менструации может пройти два-два с половиной года.

Признаки нормального полового созревания девочки:

  1. Рост ребенка. Это, пожалуй, первые изменения, которые родители отмечают у своей дочери. Причем, рост ребенка в этот период не будет постоянным:
    • в 7-8 лет девочка растет активно и прибавляет каждый год по 7 сантиметров;
    • в 9 -10 лет рост несколько замедляется, порой складывается впечатление, что девочка совсем не растет – это норма, беспокоиться не стоит;
    • 11 лет – возраст стремительного роста, скачок характеризуется прибавкой в росте на 11 сантиметров за год.

    Родители должны знать, что в одиннадцатилетнем возрасте девочка не только активно растет, но и набирает массу – если раньше нормой было увеличение веса каждый год на 2 кг, то в этом возрасте данное значение приближается к 9 кг в год. Причем, внешне это может быть и незаметно, но у девочки появится отличный аппетит, она будет, буквально, поглощать большие порции еды – этого требует стремительно растущий организм.

  2. Молочные железы. Первое, на что обращают внимание – изменения в молочных железах. Для периода полового созревания будет характерным последовательность изменений в груди: сначала увеличивается ареол вокруг соска, а он сам начинает вытягиваться вперед, затем сама молочная железа приобретает конусовидную форму. Как правило, через 1-2 года, а именно – к моменту прихода первой менструации, грудь девочки приобретает более привычную, «стандартную», округло-приплюснутую форму.
  3. Нескладность. Многим знакома неуклюжесть и нескладность в фигуре девочки подросткового возраста – это тоже является признаком ее полового созревания. Повода для беспокойства нет – такая непропорциональность относится к норме, через короткое время произойдет чудесное превращение «гадкого утенка» в принцессу.
  4. Рост волос, изменения в фигуре. С началом периода полового созревания начинают расти волосы в подмышечных впадинах и на лобке. Кроме этого, фигура девочки претерпевает серьезные изменения, она становится более женственной – расширяются бедра, появляется талия. Еще один важный момент: именно в период полового созревания у девочки может поменяться структура волос – например, если раньше они были сухими и тонкими, то под воздействием определенных гормонов они могут стать крепкими, жирными.

Отдельно стоит упомянуть самый главный признак полового созревания – менструации. Первая менструация, как правило, появляется у девочки в 13 лет, но этот возраст весьма условный! Известно множество случаев, когда первое кровотечение было в 11 лет и это не было патологией. Сразу оговоримся – менструальный цикл будет «формироваться» и стабилизироваться примерно в течение 12 месяцев, в этот период кровотечения будут нерегулярными, могут отсутствовать 1-2 месяца и такое «поведение» организма девочки вполне нормальное. Как только у девочки началась первая менструация, ее рост резко замедляется и после этого в общей сложности ребенок добавит в росте еще 5 см.

Особое внимание родители должны уделить подготовке девочки к первой менструации, и, естественно, об этом должна позаботиться мама. Независимо от того, в каком возрасте начались месячные, это может сильно напугать ребенка. Да, дети сейчас акселераты. Да, они, порой, знают больше, чем взрослые. И тем не менее, специалисты подчеркивают важность разговоров между девочкой и мамой на тему полового созревания, первой менструации – ни одна книга, ни одна подруга, ни один ролик из интернета не донесет до девушки нужную информацию. И потом, такие доверительные отношения с мамой, которая сможет выслушать и поговорить даже на «интимные» темы, станут залогом близких отношений в будущем.

Психологические проблемы периода полового созревания девочки

Вышеописанные признаки рассматриваемого состояния достаточно сильно способны удивить не только родителей («когда же она успела вырасти»), но и саму девочку. И вот в этот период важно не оставлять ее наедине со своими вопросами, страхами и сомнениями.

Во-первых, нужно будет рассказать девочке, почему происходят такие перемены с ее телом и организмом. Если это случилось раньше, чем у ее подруг, то стоит подчеркнуть значимость такого события, как половое созревание, и четко обозначить, что никаких отклонений в развитии нет, все это естественно.

Во-вторых, внимательно стоит наблюдать за девочкой, у которой половое созревание пришлось на более поздние годы – она будет себя чувствовать слишком неуютно в компании сверстниц, сомневаться в своей неполноценности. И вот тут нужно стать психологом, объяснить девочке, что половое созревание протекает в разном возрасте, можно даже приукрасить действительность и рассказать, что у самой мамы этот период пришелся на 14-15 лет.

В-третьих, нужно подробно рассказать о менструациях. Но сразу нужно оговорить, что эти темы слишком личные, «интимные» и рассказывать своим подругам о том, что уже начались месячные не стоит. Да, это означает, что «девочка созрела», но это совсем не означает, что она стала взрослой, так что маме нужно будет вести разговоры и учить дочку всем тонкостям поведения среди подруг.

Обратите внимание: восприятие перемен девочкой в период ее полового созревания напрямую зависит от того, насколько близкие отношения у нее с матерью. Поэтому старайтесь «наладить контакт» еще с детства – так будет проще вести разговоры на «интимные» темы, да и в будущем между двумя близкими людьми сложатся доверительные отношения.

Раннее половое созревание девочек

Преждевременное половое созревание девочек имеет свои признаки:

  • быстро и в возрасте до 9 лет начались изменения в молочных железах;
  • отмечается оволосение по женскому типу в возрасте до 9 лет;
  • останавливается рост девочки;
  • появление менструаций до семилетнего возраста.

Особое внимание стоит обратить на то, что появление менструальных кровотечений у девочки при преждевременном половом созревании вовсе не означает, что она стала женщиной – такие кровотечения называют еще безовуляционными/менструалеподобными, то есть яйцеклетка из яичника у девочки не выходит для оплодотворения в полость матки.

Такое преждевременное половое созревание у девочек является отклонением от нормы и имеет несколько форм течения.

Классификация преждевременного полового созревания девочек

Гинекологи и эндокринологи различают несколько форм рассматриваемого состояния:

  1. Полная форма истинного преждевременного полового созревания. Характеризуется присутствием всех признаков рассматриваемого состояния, у девочек очень быстро «закрываются» зоны роста костей и их рост останавливается на отметке в 150-152 сантиметра.
  2. Истинное преждевременное половое созревание. В гипотоламусе и гипофизе у девочки происходит слишком активная выработка гормонов, которые и оказывают стимулирующее действие на яичники.
  3. Неполная форма преждевременного полового созревания. Вторичные половые признаки, в таком случае у девочки появятся рано, а вот менструация начнется в 10-11 лет, что считается нормой.
  4. Ложное преждевременное половое созревание. Обычно при такой форме рассматриваемого состояния первая менструация начинается в крайне раннем возрасте, а вот вторичные половые признаки появляются «в рамках расписания», то есть в 10-11 лет.
  5. Гетеросексуальная форма. У девочки вторичные половые признаки не только появляются рано, но и соответствуют мужским. Такое состояние связано с патологиями надпочечников, что провоцирует усиленную выработку мужских гормонов андрогенов.

Причины раннего полового созревания девочек

К рассматриваемому состоянию могут привести следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность – раннее половое созревание передается в семье из поколения в поколение, но не влияет на репродуктивные способности женского организма;
  • проблемы в работе гипоталамуса и/или гипофиза, что приводит к избыточной выработке гормонов;
  • различные новообразования доброкачественного или злокачественного характера в яичниках.

Очень часто девочки с преждевременным половым созреванием рождаются у женщин, которые во время беременности курили/употребляли алкоголь и наркотики, либо имеют в анамнезе эндокринные заболевания.

Как лечить

Только после полной диагностики и  ряда специфических обследований врач сможет сказать, какую терапию нужно применять для коррекции полового развития девочки. Вполне возможно, что нужно будет лишь подобрать диету и нормализовать психоэмоциональный фон ребенка. Но нередко для нормализации состояния применяют препараты гормонального ряда – назначения таких медикаментов должны делать только специалисты.

Хирургическое лечение назначается только в том случае, если у девочки была диагностирована опухоль надпочечников, яичников или гипоталамуса – новообразование просто удаляют и процессы полового созревания протекают в пределах нормы.

Что касается позднего полового созревания девочки, то речь будет идти, скорее всего, о гормональных проблемах и/или пороках развития половых органов. Обычно решить проблему удается гормональными препаратами, но они могут назначаться только врачами.

Половое созревание девочек – это настолько все индивидуально, что дать какие-то четкие рекомендации и представить возрастные рамки этого периода, не представляется возможным. Единственное, на что советуют обратить особое внимание специалисты – доверительные взаимоотношения с девочкой. В таком случае, она сможет рассказать о своих страхах и сомнениях, поделиться какими-то новым ощущениями, что поможет определиться с необходимостью обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

21,054 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

(41 голос., средний: 4,27 из 5) Загрузка...

okeydoc.ru

Признаки полового созревания у девочек: половое воспитание, нормы, задержки и отклонения

Половое созревание всегда сопровождается характерными признаками. В данный период организм подростка окончательно формируется и приобретает функции, которыми наделены взрослые.

Заметить половое созревание можно по появлению волос на определенных участках тела, увеличению молочных желез и появлению менструации у девочек, характерным изменениям гениталий у мальчиков и ряду других факторов.

Отсутствие таких признаков указывает на задержку полового развития ребенка. Данная патология подразумевает специальные методы терапии, которые должны быть использованы своевременно.

О симптомах и лечении варикоцеле у подростков вы можете узнать из нашей статьи.

Общее понятие

  • Задержка полового развития или созревания (ЗПС) представляет собой отсутствие признаков пубертатного периода у подростков при достижении возраста 12-14 лет.
  • Спровоцировать нарушение процесса формирования организма могут многочисленные факторы.
  • При патологии у подростков полностью или частично отсутствуют вторичные половые признаки.

Интенсивность симптоматики ЗПС зависит от причин недуга. Например, при наличии серьезных хронических заболеваний может меняться не только состояние половых органов, но и внешний вид ребенка.

к содержанию ↑

Причины проблемы

Основной причиной задержки полового развития у подростков является нарушение выработки гормонов, отвечающих за процесс созревания. У девочек это вещество называется — эстроген, у мальчиков — тестостерон.

Спровоцировать ЗПС могут не только внешние и внутренние факторы, но и наследственная предрасположенность. Избавиться от патологии, передавшейся на генетическом уровне, практически невозможно.

Причинами задержки полового созревания могут стать следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • хромосомные нарушения;
  • развитие опухоли, провоцирующей сбой гипоталамуса;
  • серьезные хронические заболевания (бронхиальная астма, сахарный диабет и пр.);
  • осложнения после вирусных и бактериальных заболеваний;
  • хронические патологии внутренних систем организма;
  • сбои в работе центральной нервной системы;
  • врожденные аномалии половых желез;
  • негативное воздействие факторов окружающей среды;
  • чрезмерное отсутствие жировых отложений (например, анорексия);
  • недостаточность надпочечников;
  • последствия некоторых инфекционных заболеваний;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • серьезные погрешности в питании;
  • сбои в работе эндокринной системы.

Как проявляется гинекомастия у подростков? Читайте об этом в нашей статье.

к содержанию ↑

Формы заболевания

В медицинской практике задержку полового созревания подразделяют на три категории в зависимости от причин, спровоцировавших недуг. Для мальчиков существует особая классификация болезни.

ЗПС в данном случае может развиваться в виде низкой чувствительности тканей половых органов к тестостерону, позднего формирования гонодостата и задержки созревания рецепторов интерстициальных клеток.

Формы задержки полового развития:

  1. Конституциональный тип (у подростка наблюдается отставание физического и биологического развития).
  2. Гипергонадотропный гипогонадизм (патология характеризуется отсутствием секрета половых желез, заболевание может быть врожденным или приобретенным).
  3. Гипогонадотропный гипогонадизм (причиной развития патологии в большинстве случаев становятся наследственные факторы или приобретенная недостаточность гипоталамуса).

к содержанию ↑

Симптомы у девочек и у мальчиков

Когда начинается половое созревание у ребенка, и каковы симптомы его задержки? Симптоматика задержки полового развития у мальчиков и у девочек отличается из-за анатомических отличий организмов.

  1. В большинстве случаев выявить патологию удается после двенадцатилетнего возраста подростков, но некоторые факторы указывают на риск недуга задолго до периода полового созревания.
  2. Например, если ребенок значительно ниже своих сверстников, у него плохо формируется мышечная ткань и отклонения в формировании скелета, то вероятность ЗПС увеличивается.
  3. Симптомы задержки полового развития у девочек:
  • отсутствие менструации в 14 лет;
  • в 10-11 лет отсутствует начало процесса оволосения лобковой части и подмышек;
  • несоответствие роста девочки ее возрасту;
  • неправильное развитие органов половой системы;
  • молочные железы не начинают увеличиваться при достижении возраста 12 лет.
  • О симптомах задержки полового созревания девочки вы можете узнать из видео:
  • У мальчиков задержка полового развития проявляется не только в патологиях формирования половых органов, но и в изменении внешнего вида.

Подростки с таким недугом имеют «женские» черты тела (бедра заметно шире плеч). Внешние изменения дополняются некоторыми чертами характера.

Мальчики с ЗПС отличаются нерешительностью, стеснительностью, замкнутостью, но при таких качествах ими легко манипулировать из-за слабоволия.

Симптомы задержки полового развития у мальчика:

  • в 15 лет волосы на лобковой зоне отсутствуют;
  • мошонка не свисает;
  • длина пениса не превышает 6 см;
  • отсутствие ночных поллюций;
  • объем яичек не соответствует возрасту;
  • непропорционально длинные конечности;
  • наличие жировой прослойки в нижней части живота;
  • слишком высокий тембр голоса;
  • высокое расположение талии.

Задержка полового развития мальчиков: когда надо беспокоиться? Об этом в видео:

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

  1. Задержка полового созревания оказывает негативное воздействие на репродуктивную функцию организма.
  2. В некоторых случаях удается полностью устранить такие последствия, но при наличии многочисленных негативных факторов возможность естественного зачатия во взрослой жизни будет отсутствовать.
  3. Ключевую роль играет причина развития недуга. Последствиями ЗПС могут стать следующие факторы:
  • рак яичников;
  • рак молочной железы;
  • бесплодие;
  • кровотечения из половых путей;
  • недоразвитие половых органов.

Каковы последствия водянки яичка у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностика задержки полового развития осуществляется в несколько этапов. Сначала врач визуально обследует подростка, измеряет его вес, рост, пропорции тела и половые органы.

Дополнительно могут быть назначены консультации офтальмолога, эндокринолога, хирурга, невролога и других профильных специалистов.

Дальнейшее обследование подростка зависит от составленной клинической картины. При очевидных симптомах ЗПС для подтверждения диагноза понадобится осуществить минимальное количество процедур.

Диагностика задержки полового развития включает в себя следующие методы:

  • УЗИ области брюшины и яичек (для мальчиков);
  • УЗИ и эхография органов малого таза (для девочек);
  • эхография щитовидной железы;
  • МРТ головного мозга;
  • рентгенография черепа;
  • рентген кисти руки (для определения скелетного возраста);
  • анализ наследственного анамнеза;
  • проверка наличия сахарного диабета;
  • проверка слуха, зрения и обоняния;
  • гормональное обследование;
  • скрининг с определением полового хроматина;
  • биопсия яичников (для девочек);
  • оценка умственного развития;
  • анализ сексуального развития.

к содержанию ↑

Методы лечения

Лечение задержки полового созревания направлено на устранение фактора, который спровоцировал данный недуг. Терапия всегда назначается индивидуально. Для мальчиков и девочек некоторые этапы лечения будут отличаться.

  • Если у ребенка есть анатомические аномалии, то возникает необходимость оперативного вмешательства.
  • Для восстановления процесса полового развития организма в медицинской практике нередко используются гормональные препараты.
  • Особенности лечения ЗПС у девочек:
  1. Прием Этинилэстрадиола (помогает ускорить процесс развития женских половых органов).
  2. Подкожные инъекции эстрадиола.
  3. Витаминотерапия (аскорбиновая, фолиевая кислота, витамин В).
  1. Независимо от пола ребенка при терапии задержки полового развития рекомендуется соблюдать общие правила, способные ускорить процесс восстановления работоспособности внутренних органов.
  2. Детям надо скорректировать рацион питания и включить в него достаточное количество витаминов, режим сна, физической активности и отдыха должен соответствовать возрасту подростка.
  3. Если ребенок склонен к депрессивным состояниям, то обязательно надо проконсультироваться с психологом.
  4. Особенности лечения ЗПС у мальчиков:
  1. Медикаментозная терапия применяется в редких случаях.
  2. Обязательно назначаются процедуры, направленные на коррекцию психологического состояния подростка.
  3. Для увеличения объема яичек могут быть назначены инъекции тестостерона ундеканоата.
  4. Подкожное вживление гормона тестостерона.

к содержанию ↑

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению задержки полового развития у детей направлены на контроль их здоровья.

С раннего возраста ребенок должен употреблять пищу, богатую полезными микроэлементами, принимать витамины и соблюдать правила активного образа жизни.

Причину любых заболеваний надо выяснять и устранять под контролем специалиста. Режим дня ребенка должен соответствовать его возрасту.

Профилактическими мерами ЗПС являются следующие рекомендации:

  • соблюдение правил здорового питания;
  • исключение чрезмерных физических нагрузок, не соответствующих возрасту ребенка;
  • обследование у гинеколога или уролога два раза в год;
  • соблюдение режима физической активности и отдыха;
  • своевременное лечение любых патологических процессов.

Задержка полового развития может кардинально изменить качество жизни подростка. Во взрослом возрасте данная патология становится причиной серьезного нарушения репродуктивной функции организма.

В некоторых случаях избежать ЗПС не удается, но при своевременной диагностике и полноценном лечении можно избежать негативных последствий и снизить их до минимальной степени.

Рекомендации по воспитанию ребенка с задержкой психического развития вы найдете на нашем сайте.

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник:

Что такое раннее половое созревание у девочек и чем оно опасно?

Для определения признаков раннего полового созревания у девочек, необходимо ознакомиться с показателями нормы и только после обнаружения отклонений, если таковые имеются, начинать всерьез беспокоиться и вносить коррективы в развитие ребенка. Стоит учитывать генетическую предрасположенность и информацию о созревании матери и отца ребенка. Эти факторы могут объяснить многое и избавить родителей девочки от чрезмерного беспокойства.

Половое созревание у девочки подразумевает ее физическую готовность стать матерью и продолжить род, то есть — зрелость в интимном отношении.

Помимо наследственности и географических факторов, принято придерживаться и определенных социальных рамок, так как физическая готовность не всегда является показателем психологической готовности к материнству и, впоследствии, у ребенка могут возникнуть серьезные проблемы не только со здоровьем, но и с самоопределением, психикой.

Причин возникновения преждевременного полового созревания две:

  • центральная — предшествующие инфекционные заболевания головного мозга, травмы, опухоли, гиперплазия, гормональные нарушения, ишемия, гипотиреоз, облучения;
  • периферическая — высокий выброс тестостерона и эстрогена в кровь.

Случается и так, что установить точную причину возникновения нарушений, врачам так и не удается.

Признаки раннего полового созревания

Почти половина девочек начинает созревать тогда, когда и их матери. Если имеются отклонения от нормы, информация о половом созревании бабушек девочки, врачами также учитывается. Если женская линия в семье ребенка характеризуется схожими показателями, относительно пубертата, то принято считать особенности отклонения от норм, индивидуальными.

Признаками служат:

  • ускоренный рост;
  • головные боли;
  • склонность к обжорству;
  • увеличенный вес;
  • изменение запаха тела;
  • появление волос на лобке и в подмышечных впадинах;
  • быстрая утомляемость;
  • наличие угревой сыпи;
  • раннее развитие вторичных половых признаков;
  • наличие менструальных выделений;
  • увеличение грудных желез.

Признаки могут появляться выборочно или все вместе. Наличие частичных признаков не показатель нарушений, необходимы анализы и диагностика по направлению ряда специалистов.

Проблемы раннего полового созревания

Причиной для беспокойства родителей может являться рост груди дочери ранее восьми-девяти лет. Опасность этого показателя в том, что ребенка могут ждать впоследствии неутешительные диагнозы:

  • поликистоз яичников;
  • гормональные нарушения;
  • дисменорея;
  • риск возникновения рака груди;
  • нарушение роста;
  • ожирение (в зрелом возрасте).

Психологически ребенок также страдает, ему обязательно нужна помощь не только близких, но и квалифицированных психологов, а возможно даже и психиатра.

Внешние отличия часто становятся поводом для насмешек в кругу ровесников, отсюда, как минимум – развитие неуверенности в себе, комплексы и низкая самооценка.

У некоторых детей появляется агрессия и озлобленность на весь мир, что не может не сказаться на здоровье и появлении новых заболеваний.

Чем опасно раннее половое созревание у девочек?

Рассматривая психологические проблемы, акцент ставится на поведенческих факторах, из-за диссонанса физического и умственного развития девочки. Как следствие – раннее стремление к половым отношениям, алкоголю, курению, потреблению жирной пищи в больших количествах. Не менее опасен и факт ранних домогательств девочки со стороны взрослых мужчин.

Во избежание замкнутости, родителям детей с такими проблемами необходимо найти контакт с чадом, установить доверительные отношения и помогать преодолевать все трудности на пути.

Какие последствия раннего полового созревания?

В РФ пубертатной нормой считается период для подростков с 9 до 15 лет. Под пубертатом подразумевают момент начала роста молочных желез, а не первую менструацию.

Через два года у девочки появляются первые волосы на лобковой части и должны начаться менструальные выделения, средний показатель возраста созревания по стране — от 12 до 13 лет.

Первые пару лет менструальный цикл может быть не регулярным, если данного вида выделения так и не появились к 16 годам, необходимо обратиться к врачу в срочном порядке. Половое созревание девочки характеризуется растущим тазом, узкой талией и жировыми отложениями в области бедер, груди, ягодиц и лобка.

Основные неприятные последствия:

  • нарушение роста;
  • возникновение проблем с яичниками;
  • гормональные нарушения в дальнейшей жизни девочки.

Лечение раннего полового созревания

Первый врач, которого рекомендовано посетить для определения нарушений и выбора метода их устранения, лечения – эндокринолог. Осмотрев ребенка, изучив историю и выдав направления на ряд анализов, врач сможет выявить степень нарушений.

Для определения норм развития роста костей, понадобится провести рентген запястий и ладоней ребенка. После постановки первичного диагноза, врач может назначить проведение МРТ, для выявления аномалий.

В некоторых ситуациях также требуется проведение УЗИ.

Единого метода лечения не существует, исходя из результатов анализов и диагностик, выявления причин нарушений, врачом разрабатывается план стабилизации здоровья девочки.

Гормональные сбои могут быть вызваны разными факторами, если их причина – операбельная опухоль, потребуется хирургическое вмешательство. В некоторых случаях удается достичь нужного результата с помощью медикаментозного вмешательства.

В дополнение к радикальным мерам, родителям необходимо умерить аппетит ребенка, добавить полезные физические нагрузки – например, плавание.

Источник:

Половое созревание у мальчиков: признаки, этапы и отклонения (с фото)

Половая зрелость мужчины отождествляется с его фертильностью, то есть способностью к зачатию.

На самом деле это совокупность развития первичных и вторичных мужских признаков, свидетельствующих о превращении мальчика во взрослого мужчину. Половое созревание мальчика проходит в несколько этапов.

 Особенность проявления половых признаков на каждом из них заключается в тенденции к нарастанию.

Этапы развития

Половое развитие мужчины начинается в материнской утробе. На 16-й неделе беременности заканчивается формирование репродуктивных органов – члена, мошонки и яичек. При физиологическом развитии плода за несколько недель до родов яички опускаются в мошонку.

Второй этап полового развития называется детством. Происходит физиологический рост скелета, мышц, органов. Мальчик имеет округлые «детские» черты лица, покатые формы фигуры. Период продолжается 9–11 лет от момента рождения.

Если у мальчика нормально работает эндокринная система, в 11–12 лет начинается период полового созревания. Из-за индивидуальных особенностей организма ребенка, наследственной предрасположенности, окружающей среды, сроки варьируются в пределах 1–2 лет. Проявление первых признаков в 10–13 лет считается нормой.

Существует 3 стадии полового созревания:

  • Начальная стадия (пубертатный период, пубертат) – подготовительный этап организма. Внешние признаки заключаются в ускоренном росте мальчика: гипофиз продуцирует соматотропин и фоллитропин, стимулирующие рост скелета. Начинается выработка гонадолиберина – гипофизарного гормона, активизирующего работу половых желез и синтез половых гормонов. Влияние гонадолиберина проявляется ростом половых органов. Средние возрастные показатели начала пубертата у мальчиков – 11–12 лет.
  • Активное половое созревание начинается у мальчика в 13–14 лет и длится 2–3 года. Гонадолиберин, ранее вырабатывающийся только ночью, теперь продуцируется гипофизом круглосуточно, стимулируя выработку тестостерона. Из-за повышенной его концентрации в крови наблюдается интенсивный рост половых органов, проявляются вторичные половые признаки, у мальчика происходит первая эякуляция.
  • Завершающая стадия полового созревания охватывает возраст с 16–17 до 18–19 лет. Организм мальчика адаптируется к выработке половых гормонов. Репродуктивная система готова к продолжению рода. Окончательно формируется фигура юноши, прекращается рост.

Обретение половой зрелости затрагивает физиологические и психологические аспекты развития подростка. В этот период важен контроль состояния здоровья мальчика, а также его сексуальное воспитание.

Признаки

Во время полового созревания у парней отмечается активное развитие первичных половых признаков – рост яичек и полового члена. От рождения и до начала пубертатного периода размер яичек изменяется незаметно.

Активный рост половых органов наблюдается у мальчиков с 11 лет при увеличении концентрации в крови андрогенов. Внешний вид мошонки изменяется: теряется гладкость кожи, появляются пигментация и грубые волоски.

Увеличение полового члена у мальчика следует за увеличением яичек.

Возраст Размер яичек Размер пениса Мошонка
1–10 2.0 × 1.2 3–4 × 1.5 Гладкая кожа, отсутствие волос и пигментации.
11–13 2.1 × 1.5 6.8 × 2.2 Признаки складчатости, первая пигментация, легкое отвисание.
14–16 3.0 × 1.8 7.5 × 2.5 Выраженная складчатость, пигментация, появление волос.
18–20 3.5 × 2.0 10.0 × 3.0 Сильная пигментация, ярко выраженные складки и отвисание.

Первые эрекции появляются у будущих мужчин в возрасте 12–13 лет при ощущении полового влечения. В возрасте 14 лет семенные пузырьки начинают вырабатывать сперму. Наблюдаются увеличение предстательной железы и выделение ею секрета. Явный признак полового созревания мальчика – ночные поллюции, означают готовность юноши к зачатию ребенка.

Вторичные половые признаки появляются у мальчика с нарастанием и зависят от активности работы половых желез:

  • Разрастание волосяного покрова. Одно из первых проявлений полового созревания – появление волос у основания пениса с последующим распространением на лобок. Наблюдается оволосение по центру живота, в паховых складках, подмышках. Первое волосы на лице мальчика заметны в 14–15 лет. Пушок располагается над верхней губой, около ушей. Следующим местом разрастания волос становятся внутренние поверхности бедер, грудь. Под конец полового созревания рост волос на лице образует усы. Вслед за ними замечается появление плотных волос на щеках.

  • Активный рост. Первое ускорение роста наблюдается в самом начале созревания – 11–12 лет. Под влиянием андрогенов и соматотропина мальчик вырастает на 10 см. После скачка наблюдается замедление роста. Мальчик прибавляет 7–8 см в активной фазе созревания и еще 4–5 см к его окончанию. В возрасте 18–22 года повышенное содержание эстрогенов в крови становится причиной окостенения зон роста длинных костей – рост прекращается.

  • Изменение телосложения. Причиной разрастания плечевого пояса и вытягивания тазовых костей у мальчика является повышенная концентрация тестостерона. Наблюдается непропорциональное увеличение конечностей – сначала увеличиваются кисти рук и стопы, после чего начинается рост в высоту. По этой причине мальчик может испытывать психологический дискомфорт, но тело быстро становится пропорциональным. В активной фазе полового развития мальчики худощавы. Мышечная масса набирается ближе к 17–19 годам, когда проходит гормональная буря.

Источник:

Задержка полового созревания у девочек

– период полового созревания – период, когда тело ребенка начинает становиться телом взрослого. У девочек начинают развиваться молочные железы, появляются волосы на лобке, девочка резко прибавляет в росте, появляются первые месячные. Изменяется тело – бедра становятся шире, а талия тоньше.

Все эти изменения вызваны половым гормоном – эстрогеном. Гормоны начинают вырабатываться в больших количествах, поэтому происходят изменения, которые называются половым созреванием.

Половое созревание может начаться между 7 и 13 годами. У одних детей половое созревание наступает раньше, у других позже. Но бывают случаи, когда детское тело не меняется, хотя уже наступили или прошли все сроки. Такое отклонение называется задержка полового созревания.

У подростка задержка полового развития – когда отсутствуют физические изменения к 13 годам, которые свидетельствуют о половом созревании.

Причины Задержки полового созревания у девочек

Задержка полового развития может обуславливаться наследственными особенностями, то есть позднее наступление физической зрелости – может передаваться из поколения в поколение. В этом случае никакого дополнительного лечения не требуется, созревание само наступит по себе, но немного позже, чем у других детей.

Также задержка полового созревания может возникнуть из-за хромосомных нарушений, наследственных заболеваний, хронических заболеваний, опухолевых образований, которые нарушают роботу гипофиза или гипоталамуса.

Хронические заболевания, такие как сахарный диабет, кистозный фиброз, почечная болезнь, астма могут быть причиной задержки полового развития. Детям с данными заболеваниями нужен более тщательный врачебный контроль; надлежащее лечение поможет избежать задержки полового развития.

Дети, которые питаются неполноценно (недоедание, недостаточное количество питательных веществ) могут испытывать задержку полового развития, в отличие от сверстников, которые питаются полноценно.

Если у ребенка психическо-нервная анорексия, то при данном нарушении организм не может развиваться надлежащим образом. Девочки, которые занимаются профессиональным спортом, имеют задержки полового созревания.

Физические нагрузки не дают жиру образовываться в женском организме, тело нуждается в жировых образованиях, чтобы половое созревание прошло без проблем, и начались первые месячные.

Проблемы с половым созреванием могут возникнуть из-за дисфункции щитовидной железы или гипофиза, которые отвечают за выработку полового гормона.

Ярким примером нарушений хромосом у девочек служит синдром Тернера, который характеризуется отсутствием или нарушением одной женской хромосомы (Х-хромосомы). Девочки растут медленнее, также у них медленнее развиваются яичники и плохо вырабатывается половые гормоны. Если синдром Тернера не лечить, то женщины остаются низкого роста, зачастую бесплодны.

Симптомы Задержки полового созревания у девочек

Отсутствие признаков пубертатного периода – основной признак того, что у ребенка задержка полового созревания. Существуют общие симптомы задержка полового созревания, но у каждого ребенка могут проявляться только некоторые симптомы.

  • Нет увеличения молочных желез и сосков к 12 годам.
  • К 14 годам нет первых месячных.
  • Диагноз Задержки полового созревания у девочек
  • При диагностике задержки полового созревания учитываются наследственные особенности, проводится полный медицинский осмотр.
  • Диагностика задержки полового развития включает:
  • Анализкрови. Анализ крови необходим, чтобы:
  • проверить есть ли хромосомные нарушения
  • измерить уровень гормонов
  • проверить нет ли сахарного диабета
  • убедиться, что нет заболеваний, которые могут стать причиной проблемы

Рентген обследование. Необходимо обследование внутренних органов, костной ткани и внутренних тканей, чтобы определить их зрелость.

Лечение Задержки полового созревания у девочек

Лечение задержки полового созревания зависит от причины возникновения проблемы. Иногда назначается операция для исправления анатомических отклонений. Чаще всего особое лечение не нужно, но в некоторых случаях назначается гормональная терапия для стимуляции выработки гормонов.

Источник:

Половое созревание и его отклонения у девочек

Наиболее информативным показателем полового и физического развития подростков в пубертатном периоде являются вторичные половые признаки (ВПП) – внешние проявления глубоких эндокринных сдвигов, сопровождающих начало, прогрессирование и окончание полового созревания.

Степень их развития позволяет судить о физиологичности течения полового созревания, а также выявить разнообразные отклонения этого процесса. Время начала пубертата может варьировать и в большей степени коррелирует с костным возрастом, отражая степень биологической зрелости организма.

Возраст появления ВПП зависит от состояния здоровья, питания, климатических условий и генетических особенностей. Согласно принятым в педиатрической эндокринологии правилам, физиологическими рамками начала полового созревания является возрастной интервал 8 – 13 лет.

У здоровых девочек в современных условиях пубертат начинается в 8 – 9 лет и заканчивается в 16 – 17.

I метод: Для оценки полового созревания детей разного хронологического возраста во всем мире применяется единая шкала J.M.Tanner. Она позволяет объективизировать клинические наблюдения, поскольку дети одного и того же хронологического возраста могут находиться как минимум, на трех различных стадиях полового развития.

Для девочек шкала Tanner разделена на 4 категории – степень развития молочных желез, менструальная функция, оволосение лобка и подмышечных впадин. Степень развития вторичных половых признаков в этих категориях различается по стадиям.

Стадия 0 – допубертатная (когда признак отсутствует), IV стадия обозначает достижение по указанным категориям параметров взрослой женщины (рис. 1). Нормальным индивидуальным развитием является последовательное развитие от I до IV стадии без отклонения более чем на один уровень между всеми признаками.

Время развития от I до IV стадий обычно занимают 3 – 4 года. Состояние полового развития принято обозначать общей формулой: А, Р, Ma, Me, в которой соответственно указываются стадии созревания каждого признака; например А2, P3, Ма3, Ме1.

Для оценки менструальной функции существует три категории; Ме1 – ме-нархе, Ме2 – неустановившийся менструальный цикл (является вариантом нормы 1 год после наступления менархе), Ме3 – установившийся менструальный цикл.

При оценке степени полового созревания по развитию вторичных половых признаков отклонением от средневозрастных норм считается опережение или отставание при сдвигах показателей половой формулы на год и больше.

Хотя хронологическое время начала, продолжительности и окончания пубертата имеет индивидуальные особенности, однако, для девочек патологически ранним началом полового созревания следует считать увеличение молочных желез и появление полового оволосения до восьмилетнего возраста или менархе раньше 9 – 10 лет. Соответственно, патологическим признаком является отсутствие каких-либо признаков пубертата у девочек старше 13 – 13,5 лет и отсутствие менструаций в 15 – 15, 5 лет и старше.

Отставание или резкое опережение выраженности ВПП по сравнению со средними значениями приводит к заключению о наличии патологии и требует углубленного эндокринологического обследования.

Так, отсутствие каких-либо вторичных половых признаков в 13 летнем возрасте и менструации при наличии вторичных половых признаков в 15,5 лет, является признаком задержки полового развития; появление ВПП до 8-летнего возраста свидетельствует о преждевременном половом созревании, оба состояния требуют эндокринологического обследования.

II метод: Общеизвестно, что индивидуальное время начала пубертата определяется наследственными и средовыми факторами. Именно поэтому для клинического разграничения нормы и патологии полового созревания не всегда приемлемо понятие «средняя возрастная норма».

Это связано с тем, что индивидуальное половое развитие у подростков может значительно отличаться от «средних показателей», но, тем не менее, оставаться физиологическим. Сравнение индивидуальных показателей развития вторичных половых признаков с приводимыми нормативами является более информативным, чем при сравнении с общепринятыми возрастными нормами.

Оценка индивидуальных данных на основании сравнительного сопоставления их со средними величинами оценочных таблиц позволит правильно и объективно оценить половое развитие каждого конкретного ребенка. При использовании сигмального метода (с учетом вариабельности нормы в каждом календарном возрасте) нормальные показатели должны укладываться в интервал от –2 до +2σ. Таблица 1.

Стадии развития вторичных половых признаков по Tanner Стадия Молочная железа(Ма – mammae) Появление волос на лобке(Р – pubis): Развитие волос в подмышечной впадине (А – axillaris): 0 Ма0 – детский сосок Р0 — отсутствие волос АО – отсутствие волос I Ma1 – увеличение только соска, околососковый кружок выдается над уровнем кожи P1 — единичные короткие волосы типа веллюс A1 — единичные волосы располагающиеся в центре впадины II Ма2 – околососковый кружок больших размеров, вместе с соском образует конус, железа несколько выдается над уровнем кожи Р2 – волосы на центральной части лобка более густые, длинные, оволосение редкое, волосы слегка пигментированы, располагаются на медиальной поверхности половых губ А2 – волосы более густые на центральном участке впадины III Ма3 – железа приподнята, сосок и околососковый кружок сохраняют форму конуса Р3 – волосы длинные, густые, вьющиеся на всем треугольнике лобка А3 – волосы густые, длинные по всей подмышечной области

  • IV Ма4 – сосок поднимается над околососковым кружком, железа принимает такие же формы и размеры, как у взрослой женщины Р4 – волосы, расположенные на всей области лобка, переходят на бедра, густые, вьющиеся, с характерной горизонтальной границей А4 – занимают всю впадину, но их количество меньше, чем у взрослых
  • Рисунок. Схематическое изображение стадий развития молочной железы и лобкового оволосения по Tanner

Таблица 2. Показатели развития молочной железы у девочек различных возрастных групп. Возраст (лет) Общее количество детей(чел.) Не имеют признака (чел.) Имеют признак (чел.) Количество детей в зависимости от степени развития признака по Tanner (чел.

) Средний показатель развития признака (в баллах)M ± m s Физиологическиепределы 0 I II III IV -2s +2s 7 62 54 8 54 8 − − − 0,13±0,03 0,2 0 0,53 8 94 77 17 77 17 – – – 0,18±0,02 0,2 0 0,58 9 99 75 24 75 22 2 – – 0,26±0,04 0,4 0 1,06 10 103 27 76 27 38 33 5 – 1,14±0,06 0,6 0 2,34 11 315 22 293 22 96 128 67 2 1.46±0,05 0,8 0 3,06 12 312 5 307 5 38 146 119 4 2.

25±0,05 0,8 0,65 3,85 13 296 – 296 – 13 96 178 9 2.62±0,03 0,6 1,42 3,82 14 196 – 196 – 3 38 144 11 2.83±0,04 0,6 1,63 4,03 15 92 – 92 – – 17 55 20 3.36±0,04 0,4 2,56 4,16

16 100 – 100 – – 9 37 54 3.45±0,04 0,4 2,65 4,25

Отставание выраженности вторичных половых признаков более чем на 2σ (по сравнению с региональными нормативами) приводит к заключению о наличии патологии и требует углубленного исследования. Основные параметры полового развития школьниц г. Архангельска приведены в таблицах 6 – 9).

Средний возраст появления телархе равен 10.26±0,18 лет, при s =1,14, таким образом, индивидуальные физиологические показатели сроков его появления лежат между значениями 7,98 – 12,54 лет.

Таблица 3. Показатели развития лобкового оволосения (пубархе) у девочек различных возрастных групп. Возраст (лет) Общее количество детей(чел.) Не имеют признака (чел.) Имеют признак (чел.) Количество детей в зависимости от степени развития признака по Tanner (чел.

) Средний показатель развития признака (в баллах)M ± m s Физиологическиепределы 0 I II III IV -2s +2s 7 62 62 – 62 – − − − – – – – 8 94 90 4 90 4 – – – 0,04±0,02 0,2 0 0,44 9 99 94 5 94 5 – – – 0,05±0,02 0,2 0 0,45 10 103 79 24 79 13 9 2 – 0,36±0,06 0,6 0 1,56 11 315 125 190 125 105 65 20 – 0,94±0,03 0,6 0 2,14 12 312 51 261 51 72 106 78 5 1,72±0,05 0,8 0,12 3,32 13 296 15 281 15 37 110 127 7 2,25±0,04 0,8 1,65 3,85 14 196 – 196 – 14 63 118 1 2,52±0,04 0,6 1,32 3,75 15 92 – 92 – – 20 71 1 2,79±0,04 0,4 1,99 3,59 16 100 – 100 – – 78 22 3,22±0,02 0,2 2,82 3,62 Средний возраст появления пубархе равен 10,92±0,2 лет, при s = 0,98, таким образом, индивидуальные физиологические показатели срока появления пубархе лежат между значениями 8,96 – 12,88 лет.

Средний возраст подмышечного оволосения (аксиллархе) равен 11,5±0,22 лет при s = 0,82, таким образом, индивидуальные физиологические показатели срока появления оволосения лежат между значениями 11,06 – 11,94 лет.

Таблица 4. Показатели развития подмышечного оволосения у девочек различных возрастных групп. Возраст (лет) Общее количество детей(чел.) Не имеют признака (чел.) Имеют признак (чел.) Количество детей в зависимости от степени развития признака по Tanner (чел.

) Средний показатель развития признака (в баллах)M ± m s Физиологическиепределы 0 I II III IV -2s +2s 7 62 62 – 62 – – – – – – – 8 94 94 – 94 – – – – – – – 9 99 99 – 99 – – – – – – – 10 103 94 9 94 8 1 – – 0,10±0,04 0,4 0 0,90 11 315 183 133 183 106 21 5 – 0,52±0,03 0,6 0 1,72 12 312 99 213 99 104 91 18 – 1,09±0,03 0,6 0 2,29 13 296 45 251 45 83 118 49 1 1,59±0,05 0,8 0 3,19 14 196 10 186 10 38 84 62 2 2,04±0,06 0,8 0,8 3,64 15 92 1 91 1 5 42 40 4 2,45±0,08 0,8 0,8 4,05

16 100 – 100 – – 20 62 18 2,98±0,04 0,4 0,4 3,78

Средний возраст менархе среди обследованных 538 девушек составляет 12,58±0,04 лет при s = 0,92, т. о., физиологические индивидуальные показатели возраста наступления менархе лежат между значениями 10,74 – 14,42 лет.

Менее чем у 3 % девушек первые менструации появляются до 11 лет, тот факт, что у 72,68 % девушек возраста менархе находится в диапазоне от 12 до 14 лет, соответствует распространенным классическим представлениям о времени наступления менструальной функции у девушек.

При этом необходимо обратить внимание на то, что у 8,89 % детей менархе начиналось после 14 лет.

Таблица 5. Распределение обследованных девочек на группы в зависимости от возраста наступления менархе Показатели Объем выборки Возраст наступления менархе 9–10 10–11 11–12 12–13 13–14 14–15 15–16 Количество наблюдений (чел.) 538 3 11 85 218 173 46 2

Процент от общего числа (%) 100 0,56 2,04 15,8 40,52 32,16 8,55 0,37

Разработанные на основании многолетнего исследования данные полового развития и составленные оценочные таблицы могут использоваться как региональные нормативы при оценке полового развития детей.

Девочки с выявленными нарушениями полового развития подлежат совместному диспансерному наблюдению эндокринолога и гинеколога, для более раннего проведения реабилитационных мероприятий и тем самым снижения частоты гинекологических нарушений.

Источник:

Нарушения полового созревания

К нарушениям полового созревания у девочек относятся преждевременное и задержанное развитие, гирсутизм, аменорею, а также различные дефекты

структуры наружных половых органов.

rdbkomi.ru


Смотрите также

Подпишитесь на бесплатный курс "Секреты воспитания"
и получите бесплатно
Секретную книгу.

Из данного курса Вы узнаете о тайнах народной педагогики, о секретах современных технологий воспитания и массу другой полезной информации для решения Ваших проблем.
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

12 простых формул для подготовки ребенка к детскому саду

Узнать

 


Адаптационные игры с песком

Узнать

 


Как быть счастливыми родителями

Узнать