Узнайте Секреты Воспитания Ребенка И Легко Получите Результат

имя и адрес пусто пусто


5 простых приемов для развития у ребенка самостоятельности.

Узнать

 


Методика выполнения движений с ребенком от специалиста высшей квалификации

Скачать бесплатно

 



Содержание, карта сайта.

После кесарева сколько сокращается матка


Как долго сокращается матка после кесарева и когда стоит обратиться к врачу

Главная › После кесарева › Как долго может сокращаться матка после кесарева и как можно стимулировать этот процесс

После операции кесарева сечения матка роженицы восстанавливается несколько медленнее, нежели после обычных родов. Связано это, прежде всего с тем, кесарево все же представляет собой полостную операцию, что является не естественным для организма, а, скорее, наоборот, травматичным. Так, при оперативном вмешательстве повреждаются сосуды, мышечные волокна, нервные окончания. После процедуры матка имеет рубец, для заживления которого требуется определенное время и специальный уход.

То, как долго может сокращаться матка после операции кесарева, зависит от многих факторов. При плановой операции и отсутствии каких-либо осложнений для того, чтобы организм женщины в целом и матка, в частности, пришли в удовлетворительное состояние требуется ни много ни мало – около 2-х месяцев, то есть практически весь послеродовой период. При хорошем исходе процесс сокращения происходит сам собой. Однако в некоторых случаях требуется назначение препаратов, которые бы стимулировали этот процесс идти несколько живей. Эти лекарства оказывают стимулирующее действие на сократительную активность, а также имеют кровоостанавливающее действие на поврежденные сосуды.

В целом же процесс полного восстановления организма женщины после кесарева сечения занимает около двух лет. Почем так долго, спросите вы? А известно ли вам, что за период беременности женская матка увеличивается почти в 500 раз? Так что вашему организму будет, над чем потрудиться.

Пока же, когда матка после кесарева еще довольно растянута и составляет в диаметре от 10 до 12 см, когда рубец еще совсем свежий, женщина ощущает определенный дискомфорт. Он может быть связан с болевыми ощущениями в области разреза, боязнью и сложностями сходить в туалет, кашлянуть, перевернуться с бока набок проч.

Все эти нюансы обсуждаются и решаются с доктором, у которого мамочка наблюдается в течение послеродового периода.

В качестве мер, помогающих более комфортно пережить послеродовой период, помимо лекарственных препаратов женщине прописывают диету, приемлемую как для нее, так и для малыша, а также ношение специального бандажа, который предохраняет ткани от дальнейшего растягивания в то время, когда эффективные физические упражнения женщине пока не под силу. Первое время, пока матка после процедуры кесарева сечения еще не сократилась, а шов должным образом не зарубцевался, женщине стоит обзавестись помощником, который разгрузил ее от домашней работы, поднятия тяжестей, что весьма существенно может повлиять на качество и скорость процесса восстановления.

Читать также:

Опасность шва на матке после проведения кесарева

В то время, как матка сокращается…

После операции кесарева сечения, впрочем, как и после обычных родов, матка представляет собой одну сплошную кровоточащую рану. Наибольшие повреждения органа при этом находятся в месте прикрепления плаценты и области разреза. Здесь еще есть остатки кровяных сгустков и плодной оболочки. На 3-4 сутки выходит основная масса кровянистых выделений (лохий). После же цвет выделений постепенно становится светлей, они приобретают характер сукровицы (примерно на третьей неделе после операции) и через 6-7 недель должны прекратиться вовсе. К этому времени заканчивается процесс регенерации эпителия.

Как все происходит?

Как же долго сокращается матка после выполненного кесарева сечения? Мы уже говорили, что за 9 месяцев она увеличивается почти в 500 раз. Сразу после родов или кесарева вес оргна составляет 1 кг. Через неделю – уже вполовину меньше, то есть полкилограмма. Еще через 7 дней – около 350 грамм, а к концу третьего месяца она должна будет прийти к своим дородовым размеру и массе.

Таким образом, мы видим что наиболее активно матка сокращается в первые дни после родов. Далее же этот процесс постепенно замедляется.

Иногда период сокращения матки сопровождается схваткообразными, тянущими болями внизу живота. Как правило, они не являются причиной для беспокойства и не носят постоянного характера. Однако иногда, особенно после повторных родов эти ощущения могут причинять определенные неудобства, а некоторые женщины не могут вести нормальный образ жизни в связи с болевым синдромом. В таком случае стоит обратиться к доктору. Чаще всего такие ситуации разрешаются назначением спазмолитических препаратов.

Иногда же бывают случаи, когда матка не сокращается или этот процесс происходит слишком медленно. Такие ситуации могут стать предвестниками кровотечений или других осложнений, а значит, здесь просто необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Если сократительная деятельность слишком затянулась?

Что может повлиять на время сокращения матки после кесарева сечения? Прежде всего, стоит сказать о многоплодной беременности или большом размере весе плода. При этом матка растягивается больше и, соответственно, организму мамы требуется больше сил и времени для того чтобы она сократилась.

Процесс сокращения также может быть замедлен, если плацента располагалась низко, если кесарево сечение было не плановым, а обусловлено слабой родовой деятельностью, а также если женщина после родов ведет очень пассивный образ жизни, слишком мало двигается. Кроме прочего нельзя сбрасывать со счетов общее состояние здоровья женщины, ее готовность к кесареву, сопутствующие заболевания (гипер- или гипотония, нефропатия проч.).

Читать также:

Сроки нахождения в стационаре после кесарева сечения

Говоря о том, сколько времени может сокращаться матка после операции кесарева сечения, нельзя не обратить ваше внимание на воспалительные процессы, физиологические особенности развития (такие, как перегиб или недоразвитие матки), которые, кстати, могут послужить причиной того, что матка не будет сокращаться вообще. Это также возможно в случае травмированного родового канала, наличия фиброзных образований в стенках матки, воспалений придатков настоящем или даже прошлом, при нарушении свертываемости крови или многоводии, сопровождавшем беременность. Тогда на время, необходимое для сокращения матки может повлиять только своевременное и правильно назначенное лечение.

Определить, насколько нормально идет процесс сокращения матки, должен врач перед выпиской.

Если он посчитает нужным, мамочке будут назначены стимулирующие сократительную способность препараты – окситоцин либо простагландины.

Иногда также назначается массаж дна матки, который производится через переднюю стенку брюшины.

Что еще способствует сокращению матки?

Отличным стимулятором сокращения является грудное вскармливание, во время которого также выделяется окситоцин. Именно поэтому, чтобы матка сокращалась активнее, родившим (здесь – прокесаренным) женщинам рекомендуется как можно чаще начать кормить младенцев грудью. В некоторых роддомах в первые дни мамочкам дают отдохнуть, а также назначают антибиотики для профилактики послеоперационной инфекции и по этим причинам малыши первые дни находятся на искусственном вскармливании. Посему, будучи осведомлены в этих вопросах, вы можете обговорить со своим акушером-гинекологом подобные нюансы заранее.

Активный образ жизни, в данном случае – обычные прогулки на свежем воздухе – ходьба.

Подобная двигательная активность не только способствует уменьшению времени сокращения матки, но также является превентивной мерой для запуска спаечного процесса после оперативного вмешательства.

Кроме того, чтобы матка после родов путем кесарева сечения лучше сокращалась, женщинам рекомендуют чаще ложиться на живот, идеально (если позволяет грудь) – спать на нем.

Также стоит очень серьезно относиться к гигиеническим процедурам, вовремя и правильно обрабатывать шов, не допуская проникновения и распространения инфекций.

Немаловажным фактором, влияющим на нормальное сокращение тела матки после операции кесарева сечения является своевременное опорожнение мочевого пузыря и осуществления актов дефекации. Нередко эти вполне естественные для здорового организма процессы доставляют родившей (будь то самостоятельно или путем кесарева) женщине немало неприятных ощущений. Тем не менее, эти нюансы чрезвычайно важны не только для нормального сокращения матки, но также для функционирования других систем и органов, восстановления организма после оперативного вмешательства в целом. К сожалению, многие женщины стесняются подобных проблем и затягивают с обращением к доктору. Этого ни в коем случае делать не стоит, чтобы избежать проблем в будущем, обеспечить хорошее качество жизни себе и своему малышу. Ведь здоровые дети чаще всего растут именно у здоровых мамочек.

Если матка не сокращается совсем…

Бывают случаи, когда время сокращения матки уж слишком затянулось и женщина испытывает определенный дискомфорт и неудобства. Как правило, это происходит потому, что в полости остаются лохии, которые должны были естественным путем постепенно выйти наружу. Однако зев матки может быть закупорен и этого не происходит. Тогда врачи прибегают к чистке (еще это называется выскабливанием), когда остатки родовой деятельности удаляются механическим способом.

Если этого не сделать, то могут начать развиваться разного рода воспалительные процессы, которые чреваты серьезными осложнениями (эндометрит, сепсис).

Как подготовить себя к послеродовому периоду?

Готовиться к послеродовому периоду нужно задолго до родов. А лучше всего еще до беременности. Что это значит? Восстанавливаются лучше всего те мышцы, которые хорошо работали до родов. Речь идет о мышцах пресса, малого таза, спины. Если вы планируете беременность или уже беременны, очень важно уделять внимание разумной, правильной физической нагрузке. Замечательное средство в данном случае – йога для беременных или несложные физические упражнения. Но не стоит также пренебрежительно относиться к регулярным прогулкам пешком на свежем воздухе, выполнению не тяжелой домашней работы.

(5 голос(а), в результате: 4,20 из 5) Загрузка...

yaposlerodov.ru

Сколько сокращается матка после кесарева ❤

Реабилитационный период после полостной операции продолжается несколько месяцев. Успешное сокращение матки после кесарева сечения — один из важных показателей восстановления после кесарева. Этот физиологический процесс, занимающий в норме до 6 недель, из-за хирургического вмешательства может значительно затягиваться. Причиной этого является шов на стенке матки.

Состояние матки после кесарева сечения

Женская матка — уникальный орган. За период беременности ее размер и масса увеличиваются в несколько раз, в полости формируется плацента, а после родов состояние и структура поэтапно возвращаются к дородовым. Физиологические роды, за исключением сложных случаев, не приводят к нарушению целостности мышечного слоя стенок, поэтому матка сокращается беспрепятственно. В среднем, этот процесс занимает около 6 недель. В первые 14 суток инволюция идет наиболее интенсивно.

Кесарево сечение — серьезная физическая травма, которая может повлиять на естественный процесс и осложнить его. Разрез длиной 12–15 см в области передней маточной стенки ушивают специальной лигатурой, которая не требует удаления, рассасываясь самостоятельно через несколько недель. Поперечный шов, проходящий вдоль мышечных волокон, относительно безопасен. Его наличие редко приводит к нарушению инволюции при условии благоприятного исхода операции. Вертикальное рассечение стенки травматичнее: перерезается большее количество сосудов и нервных окончаний, заживление мышц происходит дольше, из-за этого велик риск присоединения инфекции. Массивная кровопотеря, которой сопровождается вмешательство, также замедляет последующее восстановление.

Сколько прошло месяцев после КС?

После всех проведенных во время операции манипуляций, полость матки представляет собой сплошную рану, заполненную кровянистым экссудатом и остатками слизистых. Весит набрякший орган около 900–1000 гг. Дно его хорошо прощупывается сквозь брюшную стенку на уровне пупка или ниже. На живот для предотвращения кровотечения кладут пузырь со льдом. Периодически акушер массирует орган, побуждая его к началу сокращения.

Наличие шва не добавляет родильнице приятных ощущений. В первые несколько суток показан прием анальгезирующих препаратов. Для поддержания мышц и снижения болевых ощущений после подъема с постели рекомендовано надевать плотное белье или специальный бандаж.

Все, что происходит с маткой после естественных родов, характерно и для прооперированного органа. Смыкание стенок способствует сжатию сосудов и предотвращает развитие массивного кровотечения. Одновременно начинается сокращение мышц.

Как сокращается матка после кесарева

Уже через сутки после извлечения ребенка и плаценты стенки органа уменьшаются приблизительно на 2–3 см. Через 2 дня прощупать ее край можно ниже пупка на 3–4 см. Ежесуточно дно опускается к лону, а вес органа снижается — ткани избавляются от лишней жидкости и сгустков крови. Каждую неделю орган уменьшается почти в 2 раза. В норме через 9–12 суток после операции прощупывание его через стенку живота становится невозможным — он возвращается на прежнее «законное» место. При этом восстановление продолжается, пока не заживут поврежденные ткани, а на месте шва не сформируется полноценный плотный рубец.

Как сокращается матка после кесарева сечения, женщина чувствует явственно по судорожным спазмам внутри брюшной полости. Особенно интенсивно процесс идет при выбросе в кровь окситоцина — гормона, отвечающего за выделение грудного молока. Он же стимулирует повышение тонуса мышечных волокон.

Контролировать процесс инволюции можно и по интенсивности послеродовых выделений. Кесарево в норме не влияет на их характер. В первую неделю лохии обильные, ярко-красного цвета с бурыми сгустками спекающейся крови, требуют смены нескольких толстых прокладок в сутки. По мере сокращения стенок матки, жидкость светлеет, становясь скудной, светло-розовой, затем желтовато-белесой. Заканчиваются выделения через 6–7 недель.

Сколько сокращается матка после кесарева

Период, в который прооперированная матка принимает прежний размер, варьируется от 45 до 70 суток. Формирование рубца занимает от 10 месяцев до 2 лет.

Следует учесть, что на скорость восстановления влияют такие факторы, как:

  • возраст и физическое состояние женщины;
  • наличие системных нарушений в организме;
  • расположение шва;
  • то, каким по счету было кесарево сечение.

После первой плановой операции, выполненной без осложнений, время сокращения матки не превышает 50 суток. С каждым новым вмешательством мышечные стенки истончаются, а наличие рубцов снижает их эластичность — восстановление происходит медленнее.

Сколько дней сокращается матка после кесарева, зависит и от формирования лактации. Грудное вскармливание естественным образом способствует усилению тонуса — каждое прикладывание ребенка к груди вызывает окситоциновый всплеск, на который сразу реагируют мышечные волокна. Отсутствие молока по каким-либо причинам, вынужденный или добровольный отказ матери от вскармливания провоцирует затягивание инволюции.

Полностью матка восстанавливается через 1–1,5 года после операции. Вес и размер ее остаются в 1,5 раза больше, чем до операции. Из-за наличия рубца может незначительно измениться форма. Несмотря на практическое отсутствие каких-либо физических ограничений по прошествии реабилитационного периода, повторная беременность раньше 2-летнего срока после операции должна быть исключена. Соединительная ткань в области сформировавшегося рубца приобретает необходимую плотность и устойчивость к растягиванию только к этому времени.

Ситуации, в которых матка плохо сокращается, возможны по нескольким причинам.

  • развитие гипоксии: мышцы из-за недостатка кислорода получают недостаточное питание и неспособны быстро возвратить себе тонус;
  • отсутствие физической активности: восстановлению организма способствуют умеренные нагрузки, если женщина много времени проводит в постели, сокращение матки замедляется;
  • сильное повреждение тканей: при наличии вертикального шва много ресурсов забирает регенерация волокон и сосудов, инволюция протекает особенно болезненно;
  • атония кишечника: если содержимое пищеварительного тракта продвигается и выводится с трудом, нарушается кровообращение органов малого таза, снижается и тонус стенок детородного органа;
  • загиб матки: это состояние часто сопровождается резким прекращением лохий в раннем послеродовом периоде, в этом случае внутри полости скапливается значительный объем крови и остатков последа.

kesarevo-sechenie.ru

Сокращение матки после кесарева: что происходит с маткой после такого вида родов?

Во время операции кесарево сечение для извлечения ребенка выполняется разрез передней брюшной стенки и матки. При этом повреждаются не только ткани, но сосуды и нервы.

Матка разрезается в нижней ее части поперечным разрезом длиной около 12 см. Если возникают серьезные трудности с извлечением ребенка, то разрез могут выполнить и вдоль, что очень травматично.

Сокращение матки после кесарева

Матка после кесарева сечения ослаблена и перерастянута, ее внутренняя поверхность представляет собой сплошную рану. В нижней ее части рубец, ушитый синтетическими рассасывающимися нитками, который должен зажить.

А пока он не будет давать матке сократиться так быстро как хотелось бы.

Сразу после родов матка весит около 1000 гр. Ее дно можно прощупать через живот на уровне пупка. Передняя и задняя стенки плотно прилегают друг к другу.

Благодаря резкому уменьшению в объеме матки после извлечения плода и последа, происходит сжимание сосудов и остановка кровотечения.

С каждым днем ее размеры будут становиться все меньше. На второй день ее можно прощупать на 2 см ниже пупка, на трети — на 4 см ниже, и так каждый день по 2 см. К 7-8 суткам она прячется за лоном и через переднюю брюшную стенку не определяется.

Ее вес тоже уменьшается очень быстро. Мышечные волокна становятся значительно меньше в объеме. К концу первой недели матка весит 500 гр, на 2-ой неделе — 350гр, а к 3-ей неделе — 250.

Для полного восстановления матки и организма в целом, понадобиться время. Это займет 6-8 недель. Но в первые дни и недели этот процесс наиболее интенсивный. Заживление и формирование рубца займет гораздо больше времени 2-2,5 года.

Если вам выполнялось кесарево сечение в родах, то обратному развитию подвергается и шейка матки, которая успела открыться. Так к 10-тым суткам шеечный канал почти закрывается. Полностью он восстанавливается на 3 неделе.

Лохии

После родов выделяются наружу кровь, слизь, остатки последа — это лохии. Они имеют важное значение, т.к. по их цвету, запаху и количеству можно поставить диагноз и определить правильно ли сокращается матка.

  1. В первые 3 суток они ярко красные и очень обильные. Прокладки необходимо менять каждый час.
  2. С 4 дня и до середины 2 недели они становятся сукровично-кровянистыми. Их цвет розово-коричневый или бурый. С каждым днем количество лохий уменьшается и их цвет становиться все светлее.
  3. К 10 дню они желтоватые или белые и не обильные, а мажущие.
  4. К 3 неделе содержат прожилки слизи из шеечного канала.
  5. Полностью выделения прекратятся к 6-8 недели.

Почему сокращение матки после кесарева сечения идет не так быстро, как хотелось бы?

После кесарева сечения матка восстанавливается медленно. Для этого есть 7 причин.

  • Первая причина — это рубец на матке. Повреждены сосуды и нервы. Питание органа нарушено. Организм должен тратить силы не только на восстановление матки, но и на заживление рубца.
  • Вторая — кровопотеря во время кесарева значительно больше таковой в родах. При низком гемоглобине наступает гипоксия – кислородное голодание органов и тканей, что отрицательно сказывается на восстановлении организма после родов, матка будет восстанавливаться долго.
  • Третья причина — гиподинамия. После кесарева первые сутки женщина вынуждена соблюдать постельный режим. В последующие дни ее движения ограничены из-за боли.
  • Четвертая причина — необходимо тщательно следить за опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Если к третьим суткам после кесарева нет стула, необходимо сделать клизму. Переполненный мочевой пузырь и прямая кишка мешают матке прийти в норму.
  • Пятая причина — перерастянутая матка: если было многоводие, крупный плод, двойня или тройня, если роды не первые, а 3 и последующие.
  • Шестая причина — если кесарево выполнено из-за слабости родовых сил. Матка недостаточно чувствительна к гормонам, способствующим ее восстановлению.
  • Седьмая причина — загиб матки кпереди, может нарушать отток лохий.

Когда матка плохо сокращается, в ее полости скапливаются сгустки крови и остатки последа. Это может привести к их нагноению и развитию эндометрита. Или к массивному кровотечению.

Поэтому важно следить за тем, как восстанавливается матка, и при первых признаках нарушения принимать меры.

Что важно знать женщине?

  1. Обязательно тщательно соблюдайте интимную гигиену. Регулярно меняйте прокладки. Пользуйтесь мылом или гелем для интимной гигиены.
  2. Если выделения очень обильные, или имеют неприятный запах квашеной капусты, или гнилой рыбы — обязательно сообщите врачу.
  3. Если вас беспокоит недомогание, слабость, боли внизу живота, повысилась температура — обратитесь к врачу
  4. Во время кормление грудью выделения усиливаются, потому что на сосание соска в организме вырабатывается окситоцин. Этот гормон одновременно стимулирует выработку молока и восстановление матки. Вот почему так важно кормить грудью. Кстати, во время кормления могут беспокоить боли внизу живота,напоминающие схватки, но не такие интенсивные. Так и должно быть.
  5. Если вы будете кормить грудью, то месячные могут отсутствовать на протяжении всего периода грудного вскармливания. Но для достижения контрацептивного эффекта нужно соблюдать правило 6. Если кормить ребенка 6 раз в сутки через равные промежутки времени, то в течение 6 месяцев овуляция не наступит. Но это очень сложно сделать на практике, поэтому предохраняйтесь дополнительно. После кесарева матке нужно 2-3 года, чтобы полностью восстановиться.

Как ускорить сокращение матки и восстановления организма после кесарева

Важно! После операции для профилактики кровотечения и улучшенного сокращения матки, на два часа на живот кладут пузырь со льдом. Акушеры каждые 15 минут будут делать массаж матки через переднюю брюшную стенку.

Первые два часа после кесарева самые опасные, т. к. может начаться кровотечение.

Врач назначит сокращающий препарат – окситоцин.

Помогите себе сами

  • Физическая активность после кесарева обязательна. И чем раньше вы начнете, тем лучше. Первые упражнения нужно делать уже через 3-4 часа после операции, конечно если нет температуры, во время операции не было кровотечения и высокого давления. Это необходимо для того, чтобы улучшить кровообращение в организме, восстановить дыхание, не допустить развития пневмонии, если у вас был общий наркоз, нормализовать работу кишечника, не допустить запоров и образования тромбов, ускорить восстановление матки. И, самое важное, — поднять жизненный тонус. Упражнения делают на спине и на боку. Переворачивайтесь в кровати. Шевелите руками, поднимайте их вверх, втягивайте живот, сгибайте ноги в коленях, шевелите стопами. Как только вам позволят подниматься, начинайте выполнять гимнастику сидя. Сгибание и разгибание ног в коленных суставах, отведение рук в стороны, при этом втягивайте живот на выдохе.
  • С первых дней выполняйте упражнения Кегеля. Они улучшат кровообращение в тазовых органах, матка будет лучше сокращаться.
  • Выполняйте легкий массаж живота. Поглаживание по часовой стрелке, начиная от пупка, и увеличивая радиус окружности. Легкое разминание. Полезно лежать на животе.
  • Послеродовой бандаж поможет вам встать и облегчит первые движения. Кроме того, он поможет восстановить тонус мышц передней брюшной стенки.
  • Соблюдайте личную гигиену. Меняйте прокладки. Подмывайтесь с мылом постоянно. Обрабатывайте шов после кесарева на передней брюшной стенке. В больнице это будут делать медики, а дома выполняйте их рекомендации.
  • Следите за опорожнением кишечника и мочевого пузыря.
  • Кормите грудью. Это полезно и маме и ребенку.

www.mapapama.ru

Как долго после кесарева сечения сокращается матка?

Наиболее болезненный, но необходимый процесс после кесарева сечения – инволюция матки. Обратное развитие необходимо репродуктивному органу, поскольку ни в больших размерах, ни в растянутых мышцах уже нет никакой физиологической необходимости, ведь ребенок уже появился на свет.

Сокращение матки, если роды проходили не без участия хирургов и малыша достали через разрез на передней брюшной стенке, имеет свои особенности. В этой статье мы расскажем, как проходит сокращение, долго ли женщина будет чувствовать дискомфорт, как ускорить этот процесс.

Матка с наступлением беременности растет, и к родам ее размеры превышают первоначальные значения в 500 раз. За беременность она претерпевает массу изменений. Так, к ее внутренней стенке прочно крепится плацента, через которую происходит маточно-плацентарный кровоток, стенки матки лучше снабжаются кровью, а потому становятся более толстыми, маточные связки растягиваются.

При проведении операции кесарева сечения хирург через разрез на матке (вертикальный, если операция экстренная, или горизонтальный, если операция проводится в плановом режиме) достает малыша, а потом вручную отделяет плаценту от стенки матки. Только после этого репродуктивный орган женщины зашивают. Нити используют саморассасывающиеся. Отдельный шов делают и на брюшной полости.

После операции матка имеет меньшие размеры, чем до хирургического вмешательства, но только из-за того, что из нее исчезли плод, плодный мешок с амниотическими водами и плацента. Сами стенки матки остаются растянутыми, большими. Она напоминает сдувшийся воздушный шар.

Место прикрепления плаценты на внутренней стороне мышечного органа кровоточит, ведь при отделении «детского места» была нарушена целостность кровеносных сосудов.

Сам разрез на матке является фактором, замедляющим ее сократительный период. Постепенно под действием естественной выработки окситоцина лишние клетки матки (миоциты) отмирают и выходят вместе с лохиями – кровяными выделениями, которые начинаются сразу после операции и длятся в среднем до 8 недель.

О нормальном протекании процесса обратного развития матки после операции говорит общее самочувствие женщины, характер ее выделений.

В первые часы после операции женщине начинают вводить сокращающие препараты. Окситоцин вызывает интенсивные сокращения гладкой мускулатуры матки, что позволяет ей быстрее избавиться от сгустков крови и частиц погибшего эпителия. Сокращается матка довольно болезненно, поэтому женщине после кесарева сечения в обязательном порядке в течение первых 2-3 дней рекомендуются обезболивающие инъекции внутримышечно. Для профилактики инфекции могут быть назначены антибактериальные препараты.

В первые 3-4 суток сокращение идет самыми активными темпами. Выделения имеют яркий алый окрас, допустимы сгустки крови разной величины. После укола окситоцина обычно выделения усиливаются, тянущая боль в пояснице и животе – тоже.

В течение следующих двух недель выделения становятся более слизистыми, сукровичными, желтоватыми или коричневатыми – в них преобладают уже не эритроциты, а лейкоциты. Сокращение матки в этот период идет более медленными темпами, но репродуктивный женский орган неизменно уменьшается с каждым часом. Ощущения у женщины более слабые, некоторые уже не чувствуют тянущих болей ни в поясничной области, ни в нижней части живота.

Через полтора месяца после операции выделения становятся прозрачными или полупрозрачными с преобладанием слизи, поскольку идет интенсивный процесс восстановления эндометрия, в том числе и в месте прилегания бывшей плаценты. Этот процесс не сопровождается в норме никакими болевыми ощущениями. Матка сокращается до прежних размеров через 6-7 недель после кесарева сечения.

Но процессы восстановления эндометрия еще продолжаются. Мускулатура матки после первых родов остается более эластичной и растянутой по сравнению с нерожавшими. Сразу после операции длина матки составляет около 20 сантиметров. Через неделю матка «худеет» в три раза, в начале 8 недели после операции она окончательно принимает прежние размеры, имеет вес около 50-70 граммов, внутренние оболочки восстанавливаются. Место разреза срастается, соединительная ткань в области рубца становится более прочной.

Как следили за ростом высоты стояния дна матки во время беременности, так следят на ее обратным развитием после операции. Нормальным считается уменьшение высоты дна матки на 10 мм каждый день.

Нарушения сократительных функций главного женского репродуктивного органа после операции могут быть двух типов – гипотония или атония. В первом случае матка сокращается слишком медленно, темпы ее инволюции отстают от принятых в акушерстве норм. Во втором случае сокращений не происходит вообще.

Гипотония нередко развивается у женщин, которые произвели на свет первенца. В группе риска – слишком молодые мамочки (которым нет 19 лет) и возрастные мамы (если на момент операции роженице уже исполнилось 36 лет). Сделанные ранее аборты, выскабливания диагностического толка повышают вероятность увеличения сокращений матки во времени и ослабления их интенсивности.

Наличие рубца само по себе – риск гипотонии, именно для того и показаны сокращающие препараты.

Но порой и окситоцин, который вводят женщине по определенной схеме, не оказывает желаемого эффекта. Причина может крыться в эндокринных заболеваниях новоиспеченной мамы, а также в низком расположении плода в период беременности, при котором маточный тонус был изначально неравномерным (одна часть мышечных стенок испытывала большее напряжение, нежели другие).

Атония встречается крайне редко и почти всегда представляет серьезную опасность для жизни женщины, поскольку сопровождается затяжным и обильным кровотечением. Причины атонии изучены слабо, но есть основания предполагать, что в группу риска входят женщины, в матке которых есть опухоли, имеется врожденное анатомическое нарушение, недоразвитие мышечного органа. Также отсутствие сокращений может быть следствием тяжелых нарушений свертываемости крови.

В обоих случаях, помимо слабой сократительной функции матки или ее отсутствия, наблюдаются дополнительные симптомы – выделения аномально сильные, реже – наоборот, слабые, непродуктивные. У женщины есть боли в области брюшины, повышается температура тела, появляются признаки инфицирования – гнойные, серые, пенистые выделения из половых органов.

Назначается лечение. Порой возникает необходимость в выскабливании – полость матки нужно освободить от кровяных сгустков и погибших клеток эпителия. Назначается антибактериальная терапия и сокращающие препараты окситоцина.

Состояние матки контролируют посредством УЗИ. В большинстве случаев с проблемой удается справиться. Лишь в единичных случаях приходится прибегать к выскабливанию, и уж совсем редко доходит до ампутации матки ввиду ее полной и необъяснимой атонии в течение нескольких дней или недель.

Сокращение матки – процесс, который заложен природой. Но повлиять на его скорость женщина и медики вполне могут. Для того чтобы матка быстро вернулась в прежнюю форму, женщине нужно неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

В самом раннем периоде реабилитации рекомендуется ранняя вертикализация. Уже через 10-12 часов в идеале нужно встать, чтобы облегчить отхождение из полости матки лохий. Физическая активность способствует сокращению, но активность должна быть умеренной, адекватной и разумной. Она должна сочетаться с полноценным отдыхом. Чем дольше женщина лежит в кровати после операции, тем выше вероятность развития воспаления и нарушения сократительной функции репродуктивного органа.

После того как родильница поднимается с постели, начнет ходить, сидеть, она должна соблюдать следующие рекомендации.

  • Нельзя допускать переполнения мочевого пузыря и кишечника, повышенного газообразования в кишечнике. Давление на матку будет сильнее, сокращения будут менее эффективными. Поэтому женщине рекомендуется чаще опорожнять мочевой пузырь.
  • В первые сутки есть нельзя, на вторые допустимы кисель, бульон, к вечеру – белые сухарики. На третьи сутки разрешается есть каши-размазни, овощные пюре. На четвертый день питаться можно всем, за исключением продуктов, которые вызывают брожение в кишечнике и образование газов – горох, сдоба, белая капуста и т. д.
  • Важно не допускать запоров, вовремя при необходимости пользоваться микроклизмами или ректальными суппозиториями со слабительным эффектом.
  • Нельзя заниматься сексом и мастурбировать. В течение всего периода сокращения матки выделения лохий врачи категорически запрещают родильницам половые отношения. Матка должна быть относительно спокойной, без приливов к ней крови, которые происходят во время полового возбуждения и оргазма. При нарушении этого запрета повышается вероятность инфицирования, механической травмы соединительной ткани в области внутреннего рубца на матке. Секс разрешается после того, как выделения прекратятся, не ранее 8 недели после операции.
  • Нельзя поднимать тяжести, а также желательно носить послеоперационный бандаж.
  • Частое кормление малыша грудью усиливает сокращение матки.
  • Упражнения лежа на животе полезны в процессе восстановления.
  • Народные средства для сокращения – отвар крапивы и сок лопуха, пропущенного через мясорубку.

Подробнее о послеродовом периоде можно узнать из следующего видео.

o-krohe.ru

Как долго сокращается матка после кесарева: особенности

Как выглядит матка после кесарева? Она растянута, очень большая, напоминает мешок. Ее диаметр составляет около 12 см, а внутренняя поверхность постоянно кровоточит. Это продолжается до тех пор, пока шов на матке после кесарева полностью не заживет. Самые большие повреждения наблюдаются в области разреза и там, где была прикреплена плацента. Состояние матки после операции можно увидеть на фото ниже.

Состояние матки после операции

Если сокращение не происходит самостоятельно, пациентке назначают курс приема специальных медицинских препаратов. Они стимулируют его, а также уменьшают кровотечения. Ведь после операции у женщины могут появиться незначительные кровянистые выделения, которые называются лохиями. Больше всего отделяемого наблюдается на 3-4 день после операции. Оно содержит остатки плодной оболочки и кровяных сгустков. Затем выделения становятся прозрачными, а полностью прекращаются только через 5-7 недель.

Женщины после кесарева восстанавливаются медленнее тех, которые перенесли естественные роды. Обычно на это требуется до 60 дней. Если сокращения вовсе отсутствуют, маму с ребенком могут выписать из роддома немного позже. После операции женщина может испытывать серьезный дискомфорт. Из-за сильных болей ей тяжело переворачиваться, ходить и заниматься обычными делами.

Нормальная длительность сократительной деятельности?

Сокращение матки после кесарева сечения – это очень важное явление, которое позволяет органу восстановиться. Ведь за время беременности она увеличивается примерно в 500 раз. После кесарева она весит около 1 кг, через неделю – в два раза меньше, а через 2 недели – около 300 г. Полное восстановление матки после кесарева сечения должно произойти примерно через 3 месяца, когда она вернется к своим нормальным размерам.

Сколько времени сокращается матка после кесарева сечения? В норме они длятся весь восстановительный период, то есть, 3 месяца. Сокращения органа способствуют его возвращению к нормальному размеру. Сначала они очень слабые, так как во время операции нарушается целостность тканей, сосудов и нервных окончаний в органе. Это приводит к замедлению темпа сокращений. Но постепенно он усиливается.

Что делать, если сократительная деятельность слишком затянулась?

Если очень долго сокращается матка после кесарева сечения, это может быть вызвано несколькими факторами:

  • При вынашивании двойни или если плод слишком крупный, матка сильно растягивается. Поэтому период восстановления может быть увеличен на несколько недель.
  • Плохо сокращается или вовсе не сокращается матка, если плацента во время вынашивания плода была расположена слишком низко. Поэтому во время операции могла быть травмирована слишком большая область. Как результат, нормальное сокращение матки начнется немного позже.
  • Из-за сильных болей женщина мало двигается, почти всегда лежит и не встает. В восстановительный период необходимы посильные физические нагрузки.
  • Сопутствующие заболевания, которые влияют на состояние здоровья женщины. Из-за них может быть снижен иммунитет женщины.

Кроме того, слабое сокращение может быть связано с врожденными аномалиями. Например, у женщины недоразвита матка. В таком случае орган может вообще не начать сокращаться.

Так или иначе, женщина обязательно должна наблюдаться у гинеколога на протяжении всего восстановительного периода. Если на УЗИ врач заметит отклонения в сократительной деятельности матки, пациентке будет назначен терапевтический курс. Также эффективным является массаж маточного дна, который врач проводит посредством надавливания на брюшную стенку.

Что делать если не сокращается?

Что может сделать женщина, если плохо сокращается матка после кесарева? В этом случае отличным стимулятором является кормление грудью. Таким образом, лактация полезна не только для малыша (из грудного молока он получает большое количество полезных элементов), но и для матери. Если матери после кесарева назначен прием антибиотиков, грудное вскармливание в этот период запрещено. Поэтому некоторое время малыш будет находиться на искусственном кормлении.

Кроме того, для сокращения матки помогают следующие рекомендации:

  1. Нужно как можно чаще гулять на свежем воздухе. За счет этого укрепляется иммунитет, что является профилактикой различных заболеваний. Кроме того, это способствует повышению маточной активности, а также предотвращает развитие спаечных процессов в области половой системы.
  2. Следует почаще ложиться на живот, а еще лучше – спать на нем. Конечно, если после операции очень сильно болит шов или грудь слишком большая, можно подобрать другую более удобную позу.
  3. Нужно опорожнять мочевой пузырь и кишечник сразу после того, как захотелось в туалет. Если они будут наполнены, это будет сдавливать матку, что негативно скажется на ее состоянии. Даже если эти физиологические процессы приносят женщине боль, она должна ходить в туалет как можно чаще. Если проблемы с мочеиспусканием и дефекацией являются очень выраженными и длятся долго, необходимо срочно пройти обследование у врача.

Кроме того, обязательно нужно следить за гигиеной своего тела. После родов рекомендуется принимать душ дважды в день. Обязательно следует обрабатывать послеоперационный шов зеленкой, чтобы предотвратить начало воспалительного процесса.

Восстановление органа после кесарева сечения

Даже если плод небольшой, а роды протекают быстро и легко, женщине требуется после них отдых. А после кесарева восстановительный период может затянуться. В течение суток после операции женщина находится в специальной палате под постоянным наблюдением медицинских работников. Врач меняет повязку, предварительно обработав шов специальным антисептическим препаратом. Сразу после кесарева женщине ставят на живот пузырь со льдом, что препятствует появлению маточных кровотечений и стимулирует сокращение органа.

Для снятия болевых ощущений женщине назначаются обезболивающие препараты. Также в первые дни доктор может прописать средства для стимуляции матки и для восстановления функций ЖКТ. На 7-10 день после операции роженицу выписывают.

Через сколько можно начинать половую жизнь? Шов должен полностью зажить, а вместо него образоваться толстый рубец. Кроме того, организм женщины должен полностью восстановиться. Поэтому гинекологи не рекомендуют заниматься сексом в течение 2-3 месяцев после хирургического вмешательства. Новую беременность не следует планировать ранее, чем через 2 года. Иначе вынашивание ребенка может сопровождаться некоторыми осложнениями.

Процесс восстановления

Состояние матки после хирургических родов

После родоразрешающей операции матка может довольно длительно пребывать в растянутом состоянии, что совсем не удивительно. В этот период она больше напоминает открытую рану, причем довольно крупных размеров (10-12 см). Но со временем эндометриальный слой заживает, а сам орган заметно сокращается. После хирургических родов маточные мышцы, нервные окончания и сосудистые структуры повреждены, что и повышает длительность инволюции органа. Если наблюдается гипотония, то мышцы не могут самостоятельно восстановиться, поэтому женщине назначают инъекции препаратов, сокращающих матку.

Процессы сокращения матки после кесарева под влиянием некоторых факторов могут заметно замедлиться. Особенно часто это происходит по причине многоводия или ослабленной родовой деятельности, доброкачественных опухолевых процессов или многоплодной беременности, на фоне воспалительных поражений яичников или матки. Также влияет на сократительную способность и временное ограничение подвижности, ведь первое время после кесарева женщина часто вынуждена находиться под капельницами. А в дальнейшем движения ограничиваются болезненными ощущениями, возникающими из-за послеоперационного шва.

Читайте также:  Диета при кандидозе - какие продукты можно употреблять?

Возможные осложнения

Нарушения сократительных функций главного женского репродуктивного органа после операции могут быть двух типов – гипотония или атония. В первом случае матка сокращается слишком медленно, темпы ее инволюции отстают от принятых в акушерстве норм. Во втором случае сокращений не происходит вообще.

Гипотония нередко развивается у женщин, которые произвели на свет первенца. В группе риска – слишком молодые мамочки (которым нет 19 лет) и возрастные мамы (если на момент операции роженице уже исполнилось 36 лет). Сделанные ранее аборты, выскабливания диагностического толка повышают вероятность увеличения сокращений матки во времени и ослабления их интенсивности.

Наличие рубца само по себе – риск гипотонии, именно для того и показаны сокращающие препараты.

Но порой и окситоцин, который вводят женщине по определенной схеме, не оказывает желаемого эффекта. Причина может крыться в эндокринных заболеваниях новоиспеченной мамы, а также в низком расположении плода в период беременности, при котором маточный тонус был изначально неравномерным (одна часть мышечных стенок испытывала большее напряжение, нежели другие).

Атония встречается крайне редко и почти всегда представляет серьезную опасность для жизни женщины, поскольку сопровождается затяжным и обильным кровотечением. Причины атонии изучены слабо, но есть основания предполагать, что в группу риска входят женщины, в матке которых есть опухоли, имеется врожденное анатомическое нарушение, недоразвитие мышечного органа. Также отсутствие сокращений может быть следствием тяжелых нарушений свертываемости крови.

В обоих случаях, помимо слабой сократительной функции матки или ее отсутствия, наблюдаются дополнительные симптомы – выделения аномально сильные, реже – наоборот, слабые, непродуктивные. У женщины есть боли в области брюшины, повышается температура тела, появляются признаки инфицирования – гнойные, серые, пенистые выделения из половых органов.

Назначается лечение. Порой возникает необходимость в выскабливании – полость матки нужно освободить от кровяных сгустков и погибших клеток эпителия. Назначается антибактериальная терапия и сокращающие препараты окситоцина.

Состояние матки контролируют посредством УЗИ. В большинстве случаев с проблемой удается справиться. Лишь в единичных случаях приходится прибегать к выскабливанию, и уж совсем редко доходит до ампутации матки ввиду ее полной и необъяснимой атонии в течение нескольких дней или недель.

Почему сокращение матки после кесарева сечения идет не так быстро, как хотелось бы?

После кесарева сечения матка восстанавливается медленно. Для этого есть 7 причин.

  • Первая причина — это рубец на матке. Повреждены сосуды и нервы. Питание органа нарушено. Организм должен тратить силы не только на восстановление матки, но и на заживление рубца.
  • Вторая — кровопотеря во время кесарева значительно больше таковой в родах. При низком гемоглобине наступает гипоксия – кислородное голодание органов и тканей, что отрицательно сказывается на восстановлении организма после родов, матка будет восстанавливаться долго.
  • Третья причина — гиподинамия. После кесарева первые сутки женщина вынуждена соблюдать постельный режим. В последующие дни ее движения ограничены из-за боли.
  • Четвертая причина — необходимо тщательно следить за опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Если к третьим суткам после кесарева нет стула, необходимо сделать клизму. Переполненный мочевой пузырь и прямая кишка мешают матке прийти в норму.
  • Пятая причина — перерастянутая матка: если было многоводие, крупный плод, двойня или тройня, если роды не первые, а 3 и последующие.
  • Шестая причина — если кесарево выполнено из-за слабости родовых сил. Матка недостаточно чувствительна к гормонам, способствующим ее восстановлению.
  • Седьмая причина — загиб матки кпереди, может нарушать отток лохий.

Когда матка плохо сокращается, в ее полости скапливаются сгустки крови и остатки последа. Это может привести к их нагноению и развитию эндометрита. Или к массивному кровотечению.

Поэтому важно следить за тем, как восстанавливается матка, и при первых признаках нарушения принимать меры.

Сколько это займет времени?

Обычно сокращение матки в среднем занимает от полутора до двух с половиной месяцев. При этом наиболее активное уменьшение объемов матки происходит в первые дни после родов.

Так, сразу после родов размер маточного зева в диаметре составляет около 12 см и это позволяет в случае необходимости ввести в матку руку, чтобы удалить остатки последа.

Однако уже по истечении первых суток вход в канал шейки матки сужается до того, что в него могут войти лишь два пальца, на третьи сутки – один. Полностью наружный маточный зев закроется примерно на третьей неделе.

Стоит учесть, что процесс сокращения матки сопровождается небольшими схваткообразными болями в нижней части живота, причем наиболее выражены и интенсивны они после повторных родов.

Если эти сокращения очень болезненны, то после консультации с врачом для уменьшения боли можно применить определенные обезболивающие или спазмолитические средства, но лучше все же обойтись без них.

Однако случается так, что у некоторых рожениц не сокращается матка после родов (атония) или же сокращается, но крайне медленно (гипотония).

Оба варианта опасны для здоровья женщины, так как могут стать причиной послеродового кровотечения или ряда иных осложнений.

Как подготовить себя к послеродовому периоду?

Готовиться к послеродовому периоду нужно задолго до родов. А лучше всего еще до беременности. Что это значит? Восстанавливаются лучше всего те мышцы, которые хорошо работали до родов. Речь идет о мышцах пресса, малого таза, спины. Если вы планируете беременность или уже беременны, очень важно уделять внимание разумной, правильной физической нагрузке. Замечательное средство в данном случае – йога для беременных или несложные физические упражнения. Но не стоит также пренебрежительно относиться к регулярным прогулкам пешком на свежем воздухе, выполнению не тяжелой домашней работы.

Как ускорить процесс

Чтобы быстрее сократилась матка после кесарева сечения к прежнему размеру, не следует пренебрегать основными принципами восстановления.

  1. После окончания действия наркоза нужно начинать двигаться: подниматься в постели, поднимать руки, сгибать ноги в коленях. Не следует постоянно лежать. Со вторых суток необходимо постепенно наращивать физическую активность. От того, сколько времени пациентка проводит в движении, напрямую зависит то, как быстро будет восстанавливаться организм.
  2. Если нет противопоказаний, рекомендуется ежедневно выполнять гимнастику Кегеля: с усилием сжимать и расслаблять влагалищные и ягодичные мышцы.
  3. Кормить новорожденного желательно каждые 3 часа. С каждым прикладыванием в кровь выделяется новая порция окситоцина, тонус матки увеличивается.
  4. Важно следить за пищеварением. Освобождать кишечник требуется ежедневно, а сам процесс не должен доставлять затруднений. При необходимости показано принимать легкие слабительные средства.

Характер и количество выделений также необходимо контролировать, особенно если женщина беспокоится о том, как ускорить сокращение матки. Чувство тяжести, набухания и усиление болей в брюшной полости одновременно с прекращением лохий — признак развивающейся патологии. Сгустки крови, закупорившие шеечный канал, могут стать причиной дальнейшего нагноения. Обращаться за помощью в таком случае необходимо немедленно.

Методы стимуляции

При обнаружении замедленного сокращения матки следует обратиться к врачу. Специалист, проведя обследование с применением УЗИ, уверит женщину в отсутствии проблем либо расскажет, как сократить матку после кесарева сечения.

Обязательные методы

Начинать стимулировать матку, чтобы она начала сокращаться в пределах нормы, следует с первых же дней после родоразрешения. Здесь молодая мать самостоятельно должна воспользоваться следующими методами:

  • Для начала следует начать кормить грудью. Как уже было сказано выше, приливы грудного молока напрямую связаны с сокращением матки. Поэтому следует как можно чаще прикладывать малыша к груди – это простимулирует выработку молока в требуемых для ребенка количествах, отчего он будет наедаться и станет более спокойным. Более того, после каждого кормления молочные железы начинают стремительно приниматься за выработку молока, а это способствует быстрому и такому же стремительному сокращению.
  • После кесарева сечения роженице разрешается лежать только в первые несколько часов, пока анестезия не прекратит свое действие. В дальнейшем женщин поднимают с кровати и заставляют двигаться. Элементарные действия для собственного обслуживания после родов должны выполняться самостоятельно – движения также стимулируют уменьшение органа. Матка начинает сокращаться быстрее, когда молодая мать сама следит за своим ребенком с первых дней его жизни. После выписки женщина должна не лениться гулять с малышом.
  • Даже при наличии рубца роженице рекомендуется спать на животе. Если подобное невозможно в силу наличия болей в животе или груди, следует хотя бы ложиться на него периодически. Представленные действия рекомендуется проводить не менее 3 раз за день по 20 минут.
Читайте также:  Кетоны в моче при беременности: норма и отклонения

После кесарева сечения у женщин увеличивается риск развития спаек не только маточных труб, но и кишечника. Поэтому крайне важно следить за частотой опорожнения кишечника и даже мочевого пузыря. Удивительно, но эти факторы также напрямую влияют на то, как быстро матка будет сокращаться.

Видео

Гимнастика

Роженица даже после кесарева сечения не должна избегать занятий, которые помогут матке сократиться. К числу наиболее эффективных упражнений относят велосипед – его рекомендуют делать без фанатизма и по возможности еще в медучреждении сразу после рождения ребенка.

После выписки в домашних условиях рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • В положении стоя рекомендуется присаживаться «полуприсев», согнув сведенные вместе ноги в коленях.
  • В положении сидя или лежа, рекомендуется приподнять немного ноги, чтобы не спровоцировать сильное напряжение живота, и напрягать ступни, а затем сразу же их расслаблять.
  • В положении стоя следует выполнять дыхательные упражнения – глубоко дышать с задействованием стенки живота. Во время дыхательных упражнений женщине следует проводить ладонями по животу, чтобы увеличить кровообращение.

Молодым матерям следует воспользоваться эффективными упражнениями Кегеля для укрепления мышц таза – это обеспечит нормальное опорожнение мочевого пузыря и кишечника.

Массаж

При отсутствии заболеваний матки и прочих осложнений после кесарева сечения роженице назначают массаж, проводимый только специалистом. Массаж осуществляется через брюшную стенку, без досаждения дискомфорта молодой матери. В домашних же условиях молодая мать может только аккуратно поглаживать свой живот по часовой стрелке, стимулируя кровообращение и соответствующее сокращение органа.

Лохии

После родов выделяются наружу кровь, слизь, остатки последа — это лохии. Они имеют важное значение, т.к. по их цвету, запаху и количеству можно поставить диагноз и определить правильно ли сокращается матка.

  1. В первые 3 суток они ярко красные и очень обильные. Прокладки необходимо менять каждый час.
  2. С 4 дня и до середины 2 недели они становятся сукровично-кровянистыми. Их цвет розово-коричневый или бурый. С каждым днем количество лохий уменьшается и их цвет становиться все светлее.
  3. К 10 дню они желтоватые или белые и не обильные, а мажущие.
  4. К 3 неделе содержат прожилки слизи из шеечного канала.
  5. Полностью выделения прекратятся к 6-8 недели.

Опасные признаки

В роддоме за родильницей каждый день наблюдают специалисты, но после выписки домой у женщины не остается времени на прислушивание к собственному состоянию, потому как она окунается в новую жизнь мамы. В подобных ситуациях часто тревожные симптомы остаются нераспознанными, что ведет к серьезным осложнениям. Поэтому нужно обязательно обратиться к специалисту, если:

  • Маточные выделения имеют ненормальный характер, либо они не прекратились через 2 месяца после операции. В норме кровянистые лохии выделяются лишь в первую послеродовую неделю, после чего их характер меняется на серозно-сукровичный. Ближе к 20-му дню послеоперационного периода выделения становятся жидкими и светлыми, после чего исчезают вовсе.
  • Открылось маточное кровотечение. Подобное состояние может указывать на остатки чужеродных тканей в матке или на гипотонию, при которой матка плохо сокращается. Для остановки кровотечения и определения его причины необходимо врачебное вмешательство.

Главное, не пытаться решить проблему домашними и народными способами. Различные настойки и отвары могут применяться в качестве дополнительных терапевтических средств, но при таком осложнении, как кровотечение, они могут только навредить.

Причины медленного восстановления

Ответа на вопрос, как долго сокращается матка после кесарева сечения, в точности дать нельзя. Матка восстанавливается в силу индивидуальных факторов – точных сроков определить невозможно.  На сроки полноценного восстановления размеров органа до беременности влияют следующие факторы:

  • многоплодная беременность;
  • осложнения во время беременности или после рождения ребенка;
  • крупные размеры плода;
  • истощение организма женщины до родов и после;
  • слабая родовая деятельность;
  • пассивное поведение женщины после рождения ребенка – отсутствие телодвижений.

Видео

Имеются факторы, провоцирующие и полное отсутствие сокращения матки как после естественных родов, так и после кесарева сечения. Орган может не сокращаться вовсе при наличии:

  • перегиба матки;
  • травмы родовых путей, полученных вследствие сложных родов;
  • воспалений в органе и всей половой системе;
  • доброкачественной опухоли в полости органа;
  • многоводия во время вынашивания ребенка;
  • проблем со свертываемостью крови и прочие предпосылки.

Это важно: В первые дни после рождения ребенка роженицу наблюдают врачи, которые и устанавливают темпы того, как матка сокращается. При наличии проблем женщине дают рекомендации для стимулирования, а также назначается курс лечения для устранения развившихся заболеваний.

Варианты послеоперационных осложнений

Если период сокращения растянулся на довольно длительный срок, то причиной подобного может стать закупорка маточного зева, в результате которой лохии скапливаются внутри органа и не могут естественным образом выйти наружу. В подобной ситуации женщине назначается выскабливание или кюретаж, когда скопившиеся остатки удаляются из матки механическим путем. Подобная мера необходима, иначе велик риск развития воспалений, ведущих к сепсису, эндометриту и прочим осложнениям.

Если в процессе кесарева сечения женщина потеряла немало крови, то это может привести к слабости и маточному гипотонусу, из-за чего сократительная активность практически отсутствует. Осложнить родоразрешающую операцию может и спаечная патология, которая приводит к нарушениям подвижности и препятствует сократительной деятельности матки, т. е. вызывает развитие маточной субинволюции.

Как все происходит?

Как же долго сокращается матка после выполненного кесарева сечения? Мы уже говорили, что за 9 месяцев она увеличивается почти в 500 раз. Сразу после родов или кесарева вес оргна составляет 1 кг. Через неделю – уже вполовину меньше, то есть полкилограмма. Еще через 7 дней – около 350 грамм, а к концу третьего месяца она должна будет прийти к своим дородовым размеру и массе.

Таким образом, мы видим что наиболее активно матка сокращается в первые дни после родов. Далее же этот процесс постепенно замедляется.

Иногда период сокращения матки сопровождается схваткообразными, тянущими болями внизу живота. Как правило, они не являются причиной для беспокойства и не носят постоянного характера. Однако иногда, особенно после повторных родов эти ощущения могут причинять определенные неудобства, а некоторые женщины не могут вести нормальный образ жизни в связи с болевым синдромом. В таком случае стоит обратиться к доктору. Чаще всего такие ситуации разрешаются назначением спазмолитических препаратов.

Иногда же бывают случаи, когда матка не сокращается или этот процесс происходит слишком медленно. Такие ситуации могут стать предвестниками кровотечений или других осложнений, а значит, здесь просто необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Если сокращение затянулось

Ситуации, в которых матка плохо сокращается, возможны по нескольким причинам.

Самые распространенные:

  • развитие гипоксии: мышцы из-за недостатка кислорода получают недостаточное питание и неспособны быстро возвратить себе тонус;
  • отсутствие физической активности: восстановлению организма способствуют умеренные нагрузки, если женщина много времени проводит в постели, сокращение матки замедляется;
  • сильное повреждение тканей: при наличии вертикального шва много ресурсов забирает регенерация волокон и сосудов, инволюция протекает особенно болезненно;
  • атония кишечника: если содержимое пищеварительного тракта продвигается и выводится с трудом, нарушается кровообращение органов малого таза, снижается и тонус стенок детородного органа;
  • загиб матки: это состояние часто сопровождается резким прекращением лохий в раннем послеродовом периоде, в этом случае внутри полости скапливается значительный объем крови и остатков последа.

Что важно знать женщине?

  1. Обязательно тщательно соблюдайте интимную гигиену. Регулярно меняйте прокладки. Пользуйтесь мылом или гелем для интимной гигиены.
  2. Если выделения очень обильные, или имеют неприятный запах квашеной капусты, или гнилой рыбы — обязательно сообщите врачу.
  3. Если вас беспокоит недомогание, слабость, боли внизу живота, повысилась температура — обратитесь к врачу
  4. Во время кормление грудью выделения усиливаются, потому что на сосание соска в организме вырабатывается окситоцин. Этот гормон одновременно стимулирует выработку молока и восстановление матки. Вот почему так важно кормить грудью. Кстати, во время кормления могут беспокоить боли внизу живота,напоминающие схватки, но не такие интенсивные. Так и должно быть.
  5. Если вы будете кормить грудью, то месячные могут отсутствовать на протяжении всего периода грудного вскармливания. Но для достижения контрацептивного эффекта нужно соблюдать правило 6. Если кормить ребенка 6 раз в сутки через равные промежутки времени, то в течение 6 месяцев овуляция не наступит. Но это очень сложно сделать на практике, поэтому предохраняйтесь дополнительно. После кесарева матке нужно 2-3 года, чтобы полностью восстановиться.

Возможные осложнения из-за операции

Как долго сокращается матка после кесарева сечения, зависит от наличия или отсутствия осложнений, которых при естественных родах не бывает, или случаются они реже:

  • значительная потеря крови, делающая женщину слабее и пассивнее, а матку – подверженной гипотонусу;
  • занесение инфекции в полость органа, мешающей восстановлению ее внутренней поверхности и движениям мышц;
  • спайки, нарушающие местоположение органа, препятствующие сокращениям;
  • проблемы со швами, возникающие из-за непомерной для данного этапа физической нагрузки.

Симптоматика нормального восстановления

Понять, что матка уменьшается вполне допустимыми нормами можно по следующим признакам:

  • У женщины присутствуют схваткообразные боли внизу живота, которые терпимы, но неприятны.
  • Периодически после родов ощущается характерный дискомфорт в груди – так называемые резкие приливы грудного молока, что имеет название вполне обоснованное. Да, при резком сокращении матки, стимулирование молока происходит стремительно – резко увеличивается в организме концентрация гормонов, отвечающих за лактацию.
  • Отмечается постоянное выделение лохий – по началу с наличием кровянистых прожилок, в дальнейшем приобретают прозрачный вид с желтым оттенком.

Сроки сокращения матки достигают 6-8 недель. В это время у женщины обязательно должны быть выделения и прочие симптомы. При резком прекращении проявления симптомов, что матка сокращается, необходимо воспользоваться методами для стимуляции.

Как долго сокращается матка

Сколько будет длиться сокращение матки, сказать сложно. Каждая женщина индивидуальна, да и от клинической картины восстановительного периода после оперативного родоразрешения тоже многое зависит. Согласно исследованиям, после кесарева матка весит примерно около килограмма, но уже по прошествии недели она становится вдвое меньше, через две недели матка уменьшается до 350 грамм, а по истечении трехмесячного послеродового периода она вернется к первоначальным параметрам.

Наиболее активно сокращается матка в первые 14 дней, хотя весь период восстановления занимает несколько месяцев. О сокращении говорят тянущие и схваткообразные болезненные ощущения в области матки. Если боли слишком нестерпимые, то женщине назначаются спазмолитические медикаменты. Если же матка не сокращается или сокращается слишком медленно, то подобные симптомы могут указывать на развитие осложнений, поэтому необходимо гинекологическое обследование.

Также замедленное маточное сокращение может стать следствием физиологических отклонений в развитии органа (перегибы, загибы, недоразвитость и пр.), воспалительных заболеваний, фиброзных опухолей или травматизации родового канала. В подобных ситуациях длительность восстановления матки будет определяться соответствующим лечением.

Частые проблемы после кесарева

Самыми распространенными проблемами после кесарева являются:

  1. Запоры. Довольно частое явление после родоразрешающей операции, связанное со снижением кишечных функций и нарушениями перистальтики. Поэтому со второго дня послеродового периода родильницам рекомендуется кушать простоквашу и кефир. Сырые овощи, мучное и фрукты нужно исключить. Хорошо помогает справиться с проблемой умеренная физическая активность. Иногда назначается препарат Лактусан, который размягчает кал и восстанавливает процессы дефекации без вреда для ребенка.
  2. Восстановление мышечных тканей живота. После операции мышечные ткани на животе пребывают в плачевном состоянии. После кесарева женщинам рекомендуется носить специальный бандажный пояс, который ускорит заживление шва и поможет мышцам скорее восстановиться. Носить его рекомендуется не меньше месяца, а при лишних килограммах и больше. Бандаж помогает избежать послеоперационных грыжевых процессов, делает жизнь родильницы более комфортной, устраняя болезненность в области шва и матки.
  3. Лактация. Выработка молока после кесарева начинается примерно на 3-5 сутки. После операции пациентке могут назначать антибиотики и прочие медикаменты, но препятствием для кормления грудью это не является, потому как в послеродовом восстановительном периоде обычно применяются медикаменты, совместимые с ГВ.
  4. Сокращение матки после кесарева сечения. После операции матка находится в растянутом состоянии. Постепенно она начинает сокращаться, возвращаясь к прежним размерам. Наличие шва может негативно сказаться на сократительной деятельности органа, что существенно замедлит его восстановление.

Матка может достаточно долго восстанавливаться до прежних размеров, поэтому иногда ей нужно немного помочь и простимулировать ее сокращение.

Если матка не сокращается совсем…

Бывают случаи, когда время сокращения матки уж слишком затянулось и женщина испытывает определенный дискомфорт и неудобства. Как правило, это происходит потому, что в полости остаются лохии, которые должны были естественным путем постепенно выйти наружу. Однако зев матки может быть закупорен и этого не происходит. Тогда врачи прибегают к чистке (еще это называется выскабливанием), когда остатки родовой деятельности удаляются механическим способом.

Если этого не сделать, то могут начать развиваться разного рода воспалительные процессы, которые чреваты серьезными осложнениями (эндометрит, сепсис).

  • https://vashamatka.ru/funktsii/sokrashhenie/kak-dolgo-sokrashhaetsya-matka-posle-kesareva.html
  • https://JdemBaby.com/rody/cesarean/matka-posle-kesareva-secheniya.html
  • https://o-krohe.ru/kesarevo-sechenie/kak-dolgo-sokrashchaetsya-matka/
  • http://www.mapapama.ru/childbirth/rehabilitation/sokrashhenie-matki-posle-kesareva
  • https://tvoyginekolog.online/matka/sokrashhenie-matki-posle-kesareva-secheniya.html
  • http://yaposlerodov.ru/kesarevosechenie/kak-dolgo-sokrashhaetsya-matka.html
  • https://kesarevo-sechenie.ru/posle-kesareva/skolko-sokrashhaetsja-matka
  • https://materinstvo.info/sokrashhenie-matki-posle-kesareva-secheniya/
  • http://7mam.ru/sokrashhenie-matki-posle-kesareva-secheniya/

pro-acne.ru

Сколько сокращается матка после кесарева сечения: как долго длится процесс и почему бывает слабым?

Далеко не во всех случаях ребенок появляется на свет естественным путем. При наличии медицинских показаний для извлечения малыша из утробы матери прибегают к кесареву сечению. Данная процедура не отличается сложностью и в акушерской практике применяется уже очень давно. Однако из-за того, что в ходе операции матка рассекается, ее восстановление идет гораздо сложнее и дольше, чем после естественных родов. Сколько времени длится сокращение матки после кесарева сечения? Как ускорить послеоперационный период и избежать осложнений?

В каком состоянии находится матка после операции?

Кесарево сечение – вынужденная мера. Для извлечения плода из материнской утробы с помощью этой техники матка рассекается классическим вертикальным или поперечным способом. К первому методу прибегают достаточно редко, т. к. разрез, сделанный вертикально в вершине детородного органа, из-за наличия большого количества сосудов провоцирует обильные кровотечения. Вертикальное рассечение применяется в тех случаях, когда операция выполняется экстренно.

Поперечный способ кесарева сечения, при котором разрез делается по нижней складке живота (на фото), является наиболее предпочтительным, т. к. для него характерна меньшая кровопотеря и травматичность. Кроме того, снижается риск послеродового инфицирования и сокращается срок регенерации поврежденных тканей.

Объем матки после кесарева сечения увеличен, ее стенки сильно растянуты. Внутри и снаружи она выглядит как одна большая кровоточащая рана.

Маточное дно по завершении операции опущено на 4–5 см по отношению к пупку. Диаметр этого органа составляет около 10–12 см. На матке после кесарева имеется шов, который представляет собой соединенные с помощью саморассасывающихся ниток ткани.

Восстановление органа после кесарева сечения

Через сколько дней полностью восстановится матка после родоразрешения с помощью кесарева сечения? Как долго длится этот срок, зависит от многих факторов, однако в большинстве случаев восстановительный процесс занимает около 2 месяцев.

В послеоперационный период крайне важно наблюдать за характером выделений, состоянием и скоростью заживания шва, а также особенностями сокращения матки. Своевременное устранение выявленных отклонений от нормы позволит избежать развития осложнений, вот почему так важно иметь представление о том, какими должны быть маточные выделения и какую роль в восстановлении играет шов после кесарева сечения.

Характер выделений

После родоразрешения с помощью этого метода из влагалища выделяются лохии, как и в случае естественных родов. Цвет, консистенция и объем выделений имеют важное значение, поскольку по этим показателям можно определить, правильно ли сокращается матка, а также выявить имеющийся патологический процесс. Специалисты рекомендуют каждый день наблюдать за лохиями и при обнаружении любых отклонений от нормы сообщить лечащему врачу.

В ситуациях, не отягощенных осложнениями, выделения полностью прекращаются через 6–8 недель после рождения ребенка. Информация о том, какими в норме должны быть лохии, представлена в таблице.

Этап восстановительного периодаЦветКонсистенцияКоличество
Первые 3 дня после операцииЯрко-красныеЖидкиеОчень обильные (послеродовые прокладки быстро намокают)
4–10 деньРозово-коричневые или бурыеВ виде сукровицы с вкраплениями кровяных прожилокНезначительные (необходимость в использовании прокладки по-прежнему сохраняется)
Конец 2-й неделиЖелтоватые или беловатыеМажущиеПрактически отсутствуют
Начало 3-й неделиСветлыеС включениями слизистых элементовНеобходимость в применении прокладок отсутствует

Какую роль играет шов?

Кроме того, соединительные ткани плохо растягиваются, а движения матки в процессе сокращений и расслаблений вызывают дискомфорт.

В большинстве случаев формирование рубца занимает около 6 месяцев после появления на свет ребенка. Иными словами, в области разреза также течет самостоятельный процесс. Наряду с этим немаловажно и состояние шва на животе. Повреждения, полученные в ходе хирургического вмешательства, ослабляют мышцы этой области, что также не лучшим образом сказывается на сократительной способности матки.

После проведения кесарева сечения разрез, как правило, зашивают однорядным или двухрядным швом без прерываний. При этом в качестве саморассасывающихся материалов используется такие виды нитей, как:

  • дексон;
  • монокрил;
  • викрил;
  • капроаг и др.

На послеоперационном этапе врачи контролируют процесс заживления раны и следят, чтобы в месте хирургического вмешательства не возникло воспаление. После завершения родовой деятельности для уменьшения боли в течение нескольких суток рекомендуется использовать обезболивающие препараты. Поскольку срок формирования рубца занимает не менее 6–7 дней, женщина самостоятельно сможет принять душ только через неделю после операции.

Для облегчения состояния врачи рекомендуют пациенткам перевязывать живот пеленкой или носить специальный бандаж. Заниматься спортом можно не ранее, чем через 2–3 месяца после операции. При этом нагрузки должны быть щадящими, а от поднятия тяжестей лучше полностью отказаться во избежание образования грыж и расхождения швов.

Сокращения и возвращение нормального размера матки

Как уже отмечалось ранее, насколько быстро сократится матка, зависит от качества швов на ней и на животе. Вес этого органа сразу после родов составляет 1 кг. С течением времени она начинает постепенно сокращаться, приобретая нормальный размер. Окончательно восстановление матки, как правило, завершается не ранее, чем через 3 месяца после родов. На протяжении этого времени она постоянно сокращается.

Сначала сократительная деятельность очень слабо выражена, т. к. в процессе хирургического вмешательства повреждаются ткани, сосуды и нервные окончания. Однако по прошествии определенного временного интервала сокращения матки усиливаются, и восстановление ее нормальных размеров ускоряется. В таблице указаны показатели стандартного процесса восстановления этого органа после кесарева сечения.

Количество дней после родовНа каком расстоянии ниже пупка находится матка, смВес матки, г
22Постепенно уменьшаясь, к концу 1-й недели вес матки достигает 500 г
34
46
58
610
7–8Матка располагается за лоном и не прощупывается через переднюю брюшную стенку.
14350
21250

Возможные осложнения после операции

После кесарева сечения, как и после любого другого вида хирургического вмешательства, возможно развитие различных осложнений:

  • повреждение мочевого пузыря, кишечника, параметрия, сосудов, предлежащей части плода;
  • гематома на матке;
  • обильные кровопотери;
  • спаечные образования;
  • воспалительный процесс;
  • нарушение сократительной функции матки;
  • нарушение кровотока и повышение кровяного давления в бассейне воротной вены;
  • ухудшение состояния вен.

В отличие от физиологических родов для родоразрешения с применением кесарева сечения свойственны большие потери крови. Если в первом случае объем кровопотерь составляет около 300 мл, во время хирургического вмешательства этот показатель может достигать 1 л. При обильных кровотечениях может понадобиться переливание крови. В тяжелых ситуациях обширные потери крови приводят к резекции или удалению матки. В 1 случае из 100 в процессе операции врачи прибегают к помощи реанимационной бригады.

Как ускорить сокращения матки и восстановление организма?

Что нужно делать, чтобы ускорить восстановление матки? Активизировать ее сократительную деятельность помогут:

  • Двигательная активность. После согласования с лечащим врачом уже через несколько часов после родоразрешения лежа на спине или на боку можно начинать переворачиваться в постели, шевелить руками и поднимать их вверх, осторожно втягивать живот, сгибать ноги и вращать стопами. Позже можно делать эти упражнения сидя.
  • Упражнения Кегеля. Улучшая кровообращение в органах малого таза, они позволяют как можно скорее сократить матку.
  • Самомассаж живота. Осторожные поглаживания справа-налево ускоряют восстановление детородного органа.
  • Ношение бандажа.
  • Соблюдение интимной гигиены. Врачи рекомендуют как можно чаще менять прокладки, регулярно мыть половые органы с мылом, обрабатывать шов.
  • Недопущение переполненности кишечника и мочевого пузыря.
  • Кормление малыша грудью (если мать не принимает опасных для ребенка препаратов).

Трудности послеоперационного периода

После извлечения ребенка хирургическим методом женщина сталкивается с рядом проблем:

  • болезненные ощущения во время подъема с кровати, кашля и ходьбы и связанная с этим пассивность;
  • нарушение моторики кишечника и образование на этом фоне большого количества газов;
  • сложности с лактацией, возникающие из-за того, что ребенка приносят на кормление только по прошествии 3 дней с момента операции;
  • невозможность лежания на животе из-за выпирающего и болезненного шва.

vseprorebenka.ru


Смотрите также

Подпишитесь на бесплатный курс "Секреты воспитания"
и получите бесплатно
Секретную книгу.

Из данного курса Вы узнаете о тайнах народной педагогики, о секретах современных технологий воспитания и массу другой полезной информации для решения Ваших проблем.
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

12 простых формул для подготовки ребенка к детскому саду

Узнать

 


Адаптационные игры с песком

Узнать

 


Как быть счастливыми родителями

Узнать