Узнайте Секреты Воспитания Ребенка И Легко Получите Результат

имя и адрес пусто пусто


5 простых приемов для развития у ребенка самостоятельности.

Узнать

 


Методика выполнения движений с ребенком от специалиста высшей квалификации

Скачать бесплатно

 



Содержание, карта сайта.

Поясница болит что делать при беременности


Болит поясница при беременности: почему и что делать?

Беременность – прекрасное время ожидания чуда, но нередко оно омрачается такой неприятностью, как боль в пояснице. Даже при незначительности симптома игнорировать его не следует, нужно сразу же обратиться к врачу. Боль в пояснице может быть нормой при беременности или свидетельством патологии, в том числе угрожающей здоровью матери и ребенка. Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

Общие причины боли

Боль в пояснице у беременной женщины может быть спровоцирована различными факторами:

  • изменения на гормональном уровне (физиологическая боль);
  • внематочная беременность;
  • замершая беременность;
  • угроза прерывания или преждевременных родов;
  • патологии внутренних органов;
  • резкая прибавка в весе;
  • обострение хронических патологий;
  • нехватка витаминов, минералов.

Болезненные ощущения в пояснице могут возникнуть на любом сроке беременности, но их причины различны. Важно обращать внимание на сопутствующие симптомы и обязательно уведомлять о них врача. Важной может оказаться даже незначительная на первый взгляд деталь.

Почему поясница болит на ранних сроках беременности?

Болезненные ощущения на этом этапе считаются нормой, но они не должны сопровождаться другими симптомами. Если же они проявляются, то есть риск какой-либо патологии.

Гормональная активность

В начале беременности начинает активно вырабатываться прогестерон – этот гормон важен для сохранения беременности. Его повышенное продуцирование приводит к расслаблению связок между костями, при этом вес становится более ощутимым, а в пояснице чувствуется физиологическая боль.

Угроза прерывания

Такое состояние возможно в течение всей беременности, но чаще всего возникает на ранних ее сроках. Главным симптомом является боль. Она бывает тянущей или схваткообразной, локализуется внизу живота, но может отдаваться в пояснице.

Проявляются также и другие симптомы:

  • гипертонус матки;
  • кровотечение различной интенсивности;
  • тошнота;
  • возможна однократная рвота.

Внематочная беременность

Это означает, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась вне полости матки. Такое состояние чревато летальным исходом.

Внематочная беременность сопровождается болью в пояснице, нижней части живота. Она может быть ноющей, режущей, схваткообразной.

Патология может сопровождаться следующими симптомами:

  • Кровотечение. Оно происходит в брюшную полость, но нередко бывает маточным. В таком случае оно напоминает менструацию, но выделения скудные, а продолжаются долго.
  • Шок. Такой симптом наблюдается при большой кровопотере. Женщина может потерять сознание, побледнеть. Наблюдается слабость и учащение пульса, понижение артериального давления.

Замершая беременность

Такая проблема встречается примерно у одной из 200 беременных женщин. Беременность в таком случае протекает неправильно, поэтому рост и развитие плода прекращается. Чаще замершая беременность наблюдается именно в первом триместре, а возможных причин такого состояния очень много.

В поясницу боль только отдается, а локализуется в основном в нижней части живота. Она сильная, имеет схваткообразный или тянущий характер.

Патология может сопровождаться также следующими симптомами:

  • кровянистые выделения;
  • возможно наличие гноя в выделениях, когда начался процесс разложения;
  • снижение или отсутствие чувствительности молочных желез;
  • пониженная базальная температура;
  • отсутствие токсикоза.

Причины боли в пояснице во втором триместре

Во втором триместре боль в пояснице часто свидетельствует о патологиях внутренних органов. Это связано с происходящими в организме изменениями.

Патологии почек

Чаще наблюдается пиелонефрит. В зоне риска находится срок с 22 недели. В этот период ухудшается отток мочи, поэтому может обостриться хроническое заболевание либо развиться острая патология при наличии предпосылок к ней.

При пиелонефрите в пояснице возникает сильная боль. Она может отдавать в паховую область и ногу. Это указывает на то, что по мочеточнику отходит камень.

Сопровождается патология и другими признаками:

  • температура тела резко повышается;
  • меняется характер мочи – теряется прозрачность, возможны включения крови;
  • наблюдаются признаки интоксикации: озноб, головная боль, лихорадка, тошнота.

При хронической патологии боли в пояснице умеренные. Симптомы интоксикация также наблюдаются, но проявляются незначительно.

Одновременно с пиелонефритом часто развивается цистит. К основным его симптомам относят:

  • болезненность и жжение во время мочеиспускания;
  • учащение позывов в туалет;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью.

Мочекаменная болезнь

Такую патологию называют также уролитиазом. В этом случае в органах мочевыделительной системы формируются конкременты. Чаще страдает мочевой пузырь или почки.

Камни могут сформироваться только в одной почке либо в обеих сразу. Патология может приобрести рецидивирующий характер, что чревато периодическими обострениями. Возможно также затяжное хроническое течение болезни.

Боль в пояснице может быть периодической или непрекращающейся. Ее характер также может быть различным – острым или тупым.

К прочим симптомам патологии относятся:

  • почечная колика – боль очень сильна, возникает стихийно и указывает на закупорку мочеточника;
  • боль при мочеиспускании;
  • изменение цвета мочи, возможна примесь крови или гноя;
  • повышение артериального давления;
  • тошнота, рвота;
  • вздутие;
  • повышенная температура.

Панкреатит

Этот термин объединяет целую группу патологий и означает воспаление поджелудочной железы. В таком случае боль отдается в поясничный отдел, но образуется в области живота. При хронической патологии болезненные ощущения обычно возникают после жирной еды.

К прочим симптомам панкреатита относят:

  • признаки сильного токсикоза – дурноту и тошноту, переходящую в сильную рвоту;
  • нарушения деятельности кишечника – диарея, включения частиц непереваренной пищи в кале;
  • повышение температуры тела до 38-39 градусов.

Патологии неврологического характера

Боли в пояснице на середине срока беременности часто связаны с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе:

  • межпозвоночная грыжа;
  • сколиоз поясничного отдела;
  • остеохондроз;
  • гипер- или гиполордоз поясничного отдела;
  • спондилез.

Клиническая картина в таком случае имеет множество схожих признаков. Помимо боли в пояснице возможны следующие симптомы:

  • скованность или ограничение движений;
  • усиление болезненных ощущений во время определенных движений;
  • местное повышение температуры;
  • припухлость или отекание пораженного участка.

Почему болит поясница на поздних сроках беременности?

В последнем триместре боль в пояснице часто оказывается физиологической. Это связано со значительной прибавкой в весе и возросшей нагрузкой, давлением на внутренние органы. Причины неприятных ощущений могут быть также патологическими.

Большой объем матки

Боль в пояснице в таком случае часто возникает к концу срока беременности – на 38 неделе. В этот период матка достигает максимального размера. Никакими сопутствующими симптомами это состояние обычно не сопровождается.

Тренировочные схватки

Такое состояние может считаться нормой. Проявляется оно обычно с 36 недели беременности. Ощущения бывают схваткообразного характера. Локализуются они обычно внизу живота, но часто также отдаются в поясницу.

Болезненные ощущения бывают приступообразными и обычно нерегулярны. Через несколько часов состояние может прийти в норму, но на следующий день повториться.

При появлении такого симптома ранее 35 недели беременности, а также при сокращении интервала между схватками вероятны преждевременные роды. В таком случае нужно сразу же вызвать скорую помощь.

Миозит

Этим термином называют воспаление мышц. Если оно затрагивает поясницу, то в этой области появляются боли. Причиной может стать нахождение на сквозняке, прохладном воздухе.

Мышечная боль бывает локальной. Она усиливается во время движения или если надавить на пораженную мышцу. Усиление боли наблюдается также при смене погоды.

Опасны ли боли в пояснице у беременных?

Сама по себе боль в пояснице не опасна, но опасны некоторые патологии, которые вызывают этот симптом:

  • Внематочная беременность означает риск повторения такой ситуации, бесплодия. При отсутствии немедленного медицинского вмешательства существует возможность летального исхода.
  • Замершая беременность опасна риском развития инфекции.
  • Пиелонефрит опасен возможными осложнениями – анемией, почечной недостаточностью, сепсисом. Существует риск преждевременных родов. Может развиться гестоз и эклампсия, что опасно для жизни и будущего ребенка, и матери.
  • Миозит может привести к нарастанию мышечной слабости, снижению способности к самообслуживанию, атрофии скелетных мышц, в том числе полной.
  • Панкреатит может спровоцировать прерывание беременности. На фоне этой патологии может развиться перитонит, внутренние кровотечения, отклонения в работе органов ЖКТ.

Относительной нормой считается, когда боль в пояснице незначительна и не сопровождается другими симптомами. Это не означает, что к врачу обращаться не нужно. Во время беременности следует обращать внимание на любые изменения и обговаривать их со специалистом.

Наиболее опасными считаются состояния, сопровождающиеся острой болью, особенно при наличии других неприятных симптомов.

Что делать?

При болях в пояснице следует обратиться к врачу. В зависимости от сопутствующих симптомов это может быть гинеколог или терапевт. При необходимости они направят пациентку к более узкому специалисту, на необходимые анализы и исследования.

Во время беременности список возможных исследований ограничен, поэтому привычный рентген делать не допускается. Можно провести ультразвуковое сканирование, магнитно-резонансную томографию без контраста.

Медикаментозную терапию при болях в пояснице может назначить только врач. Большинство лекарственных препаратов оказываются под запретом, поэтому иногда лечение приходится откладывать до родов.

Во время беременности допускается использовать препараты нестероидной противовоспалительной группы, то только в тех лекарственных формах, которые предназначены для наружного применения. Такие медикаменты хорошо справляются с болью и воспалением. Их применяют при миалгии, воспалительных и дегенеративных патологиях суставов, воспалительных отеках мягких тканей.

Если патология создает угрозу выкидыша или преждевременных родов, то женщину помещают в стационар. Часто лечение в таких условиях ограничивается соблюдением диеты, постельного режима, витаминами и уколами Папаверина для устранения мышечных спазмом. Нахождение в стационаре в основном требуется для обеспечения покоя женщине и возможности оказать ей медицинскую помощь в любую минуту.

Во время беременности рекомендовано принимать кальций для укрепления костных структур. Делать это следует только после консультации со специалистом, так как при некоторых патологиях кальций противопоказан.

На поздних сроках рекомендуется носить специальный бандаж. Он обеспечивает равномерное распределение нагрузки и позволяет снизить риск развития некоторых патологий, связанных с опорно-двигательной системой.

При любых тревожных симптомах во время беременности необходимо обращаться к врачу. Самолечение в этот период строго исключено, так как может быть не только неэффективным, но и опасным.

Меры профилактики

Чтобы не омрачать протекание беременности неприятными симптомами, следует задуматься о профилактических мерах:

  • При диагностированных патологиях опорно-двигательного аппарата и слабых мышцах следует заняться их укреплением. Для этого хорошо подходит плавание и специальная гимнастика. Ими можно заниматься не только при подготовке к беременности, но и во время нее.
  • Планирование беременности. Многих неприятных моментов можно избежать, если заранее готовиться к появлению ребенка. На этом этапе следует внимательно проверить состояние своего организма, вылечить имеющиеся патологии.
  • При первых же признаках беременности вставать на учет в женской консультации. Это позволит своевременно узнать о каких-либо нарушениях, включая внематочную беременность.
  • Правильно питаться во время беременности и следить за нормальным прибавлением в весе. Резкая прибавка в весе может спровоцировать множество неприятностей.
  • Обогатить свое питание кальцием. Для этого рацион обязательно нужно разнообразить творогом, сыром, прочей молочной продукцией, зеленью, рыбой, орехами.
  • Отказаться от обуви на высоком каблуке.
  • Не стоять слишком долго на ногах, особенно в одном положении. Это создает нагрузку на мышцы крестца. Если приходится долго стоять по какой-либо причине, то нужно сгибать ногу в колене или опирать ее на небольшое возвышение.
  • Правильно сидеть. Для этого нужно использовать стул со спинкой и подлокотниками. Сидение должно быть твердым. Более часа подряд сидеть нельзя, нужно делать периодические разминки.
  • Спать следует на жестком матрасе. Это очень полезно для спины, особенно когда при вставании в ней ощущается боль.
  • Делать специальную гимнастику для беременных.
  • Больше гулять на свежем воздухе.
  • Придерживаться умеренных нагрузок. Во время беременности они не противопоказаны, но должны быть скорректированы в соответствии с положением. Тяжести нельзя поднимать ни в коем случае.

О распространенных причинах поясничной боли у беременных женщин, способах ее устранения и причинах для консультации у специалиста рассказывает врач Виолетта Фролова:

Боль в пояснице во время беременности – явление довольное частое. В одних случаях оно является нормой, в других – признаком патологии. Любые отклонения от нормы следует сообщать своему лечащему врачу, а он уже определит их причину и меры, которые нужно принять. Многих неприятностей позволяет избежать профилактика, особенно если начать ее еще на этапе планирования беременности.

sustavy.expert

Болит поясница на раннем сроке беременности: причины и лечение :

Удивительно, но одним из первых признаков начала беременности называют боль в пояснице. Болевые ощущения могут присутствовать на протяжении всего периода вынашивания малыша, а могут и исчезнуть во втором триместре, и это не всегда признаки болезни. Если почувствовали, что болит поясница в начале беременности — это вполне нормальное явление, и причиной боли является перестройка организма, связанная с изменением гормонального фона женщины. Однако боль сигнализирует и о серьезных патологических состояниях в связи со сбоем в работе иммунной системы и, как результат, беременные женщины менее защищены от различных инфекционных заболеваний.

Физиологические причины

В начале первого триместра беременности многих женщин начинают беспокоить боли в спине. Причиной этого явления можно назвать глобальную перестройку организма, которая необходима для вынашивания малыша. Поясничные тянущие боли появляются после десятой недели. В это время матка, увеличиваясь в размерах, поднимается в брюшину. Связки, ее поддерживающие, натягиваются и несколько трансформируются, что и приводит к дискомфорту в области поясничного отдела. Связки и диски, поддерживающие позвоночник, становятся рыхлыми и мягкими. Количество гормона прогестерона увеличивается. Центр тяжести живота смещается, что также приводит к болевым ощущениям. Все вышеперечисленные симптомы уходят, начиная с двадцатой недели.

Боль на ранних сроках

  1. Болит поясница на первой неделе беременности – это физиологические изменения в женском организме Бедра и крестец находится в расслабленном состоянии из-за воздействия на них гормона релаксина, который вырабатывается в увеличенном количестве в период беременности. Связки лона размягчены и провоцируют болевые ощущения, которые являются естественными и не должны тревожить женщину. При небольшом дискомфорте отсутствуют поводы для тревоги.
  2. Повышенная выработка женских гормонов провоцирует увеличение подвижности суставов и межпозвоночных хрящей, которые дают толчок к образованию боли.
  3. Увеличение нагрузки в области поясницы также приводит к болевым ощущениям. В первый триместр из-за роста живота смещается центр тяжести, и женщина, стараясь удержать равновесие, сильнее разводит плечи, вытягивает шею вперед, что приводит к боли в области нижней части спины.
  4. При проблемах с опорно-двигательным аппаратом до беременности у женщины возможно развитие осложнений или обострений и, как следствие, болевых ощущений в нижней части спины.

Если боль беспокоит в течение длительного времени и в случаях, когда она мешает привычному образу жизни женщины, рекомендуется обратиться к врачу, который назначит физиотерапию.

Причины боли

К сожалению, болевые ощущения у женщин, когда тянет поясницу на раннем сроке беременности, бывают и симптомами серьезных патологических процессов. В период перестройки организма иммунная система дает сбой, и поэтому иммунитет снижается. Это временное явление необходимо для того, чтобы женский организм не отторгал плод.

  1. Неправильная осанка женщины приводит к поясничному лордозу. В связи с набуханием связочного аппарата связки и соединения таза растягиваются, и появляется боль в поясничной области.
  2. Опухоли в области поясницы и нижней части спины способствуют распространению болевого синдрома.
  3. Воспалительный процесс в поясничных мышцах, или миозит, связанный с переохлаждением организма.
  4. Обострение хронических болезней костно-мышечной системы и другие заболевания, которые были диагностированы до начала беременности.

Болит поясница на 6 неделе беременности, что делать?

Первоначально следует обратиться к доктору, чтобы он смог установить причину болевого синдрома. При возникшем обострении остеохондроза или воспаления костных окончаний показаны следующие мероприятия:

  • использовать специальный бандаж или корсет для беременных по назначению лечащего врача;
  • прием витаминно-минеральных комплексов;
  • если физическое состояние позволяет, то рекомендуются ежедневные физические упражнения (при угрозе выкидыша все нагрузки противопоказаны);
  • статические нагрузки противопоказаны;
  • питание, с достаточным содержанием витамина D и кальция (большое количество последнего содержится в кисломолочных и рыбных продуктах, орехах);
  • отдать предпочтение ортопедической мебели;
  • менять положение тела как можно чаще;
  • подъем тяжестей исключить;
  • спланировать день так, чтобы было достаточно времени для отдыха и восстановления;
  • укреплять мышцы спины с помощью водных процедур (плавание в бассейне).

Выполнение перечисленных предписаний будет и хорошим способом профилактики боли в области поясничного отдела.

Остеохондроз на ранних сроках

При обострении этого заболевания болит поясница на раннем сроке беременности, так как межпозвонковый диск претерпевает дегенеративные изменения и выпячивается. В результате появляется корешковый синдром, который вызывает боль в области компрессии корешка, сбой в проведении импульса от сухожилий по рефлекторным дугам, атрофические изменения мышц.

Медикаментозное лечение в таком случае должен назначить доктор, так как лечиться препаратами, которые принимались до беременности, категорически запрещено.

Боль при симфизите

Симптомы этого заболевания проявляются в следующем: у женщины на раннем сроке беременности болит поясница по типу спазмов, координация движений нарушается, мышцы в лоне сильно растягиваются. Если вовремя не начать лечение, возможно развитие внутреннего кровотечения. В таких случаях женщину госпитализируют на плановое лечение.

Боли, вызванные воспалением

В присоединении к болевым ощущениям в пояснице отеков, жара, сильных головных болей или мигрени, мутной урины проявляются симптомы патологических процессов в мочевыводящей или почечной системе, желчном пузыре. Одна из частых проблем, с которой сталкиваются беременные женщины, – это воспалительный процесс в почках. При беременности поясница болит справа или одновременно с обеих сторон? В таких ситуациях необходима консультация специалиста и стационарное лечение.

Развитие пиелонефрита

Известно несколько версий возникновения пиелонефрита у беременной женщины. Это заболевание представляет опасность инфицирования плода, кроме того, болезнь может спровоцировать токсикозы на более поздних сроках вынашивания ребенка, отеки и раннее родоразрешение, которое представляет угрозу для жизни женщины.

Происходит сбой в механизме действия гормонов, и они влияют на мочеточники так, что урина из них вновь поступает в почечные лоханки. Моча застаивается, развивается инфекционный процесс, ведущий к пиелонефриту. На мочеточники оказывает давление увеличенная в размерах матка или укрупненные маточные вены. Наличие в организме беременной женщины патогенных микроорганизмов с током крови проникают в мочевыводящую систему. В период развития заболевания у женщины сильно болит поясница на раннем сроке беременности.

Источник боли: инфекция

Инфекционный процесс может быть в миндалинах, на дерме, в зубах, подверженных кариесу или во внутренних органах. А также причиной нарушения нормальной работы почек могут быть новообразования, которые долгое время могут не проявляться.

Болевой синдром возникает, когда капсула почки напрягается в результате сильного давления опухоли. Признаками этого процесса являются:

  • наличие в урине эритроцитов, гноя и слизи;
  • в анализе крови выявляется повышенное содержание лейкоцитов, большое СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • общее недомогание, слабость, усиленная потливость.

Подводя итоги, естественной считается слабая, тянущая боль в области поясницы в самом начале интересного положения женщины. Во всех других случаях – это сигнал к обращению за медицинской помощью.

Угроза преждевременных родов, выкидыша

Нестерпимо болит поясница на раннем сроке беременности и низ живота, имеются выделения коричневатого цвета. Боль напоминает схватки – это свидетельствуют о симптомах выкидыша. Показана срочная госпитализация.

Перенесенная острая респираторная вирусная инфекция, травма или стрессовая ситуация ведет к угрозе выкидыша или преждевременных родов. В этих ситуациях у женщины появляются жалобы на выделения из влагалища, боли в области живота и поясницы.

Врач диагностирует угрозу прерывания на раннем сроке беременности. Болит поясница в результате сокращения матки. При схватках она натягивает связки, отклоняясь вперед, а плод, опускаясь ниже, создает давление на нервные окончания крестцового отдела – в этом и заключается причина возникновения боли.

Способы облегчения боли

В целом поясничные боли не являются симптомом болезни и не представляют опасности для будущего ребенка и мамы. Если тянет поясницу на раннем сроке беременности – это физиологическая боль. Уменьшить или снять ее можно следующими способами:

  • Полноценное и сбалансированное питание. Продукты должны быть с высоким содержанием кальция. В некоторых случаях женщинам дополнительно назначают препараты или биологические активные добавки, содержащие высокую дозу кальция.
  • Умеренные физические нагрузки: пешие прогулки по длительности не менее одного часа, гимнастика по утрам, плавание в водоемах или бассейне, аквааэробика в группах для беременных женщин. Такие нагрузки не только избавят от болей, но и впоследствии облегчат рождение малыша и помогут быстрей восстановить фигуру после процесса родоразрешения. Начинать тренировки следует с самых первых дней интересного положения женщины.
  • Занятия йогой в комплексе с физическими упражнениями принесут огромную пользу. Особенно показаны упражнения, которые растягивают позвоночник.
  • Особое внимание надо обратить на правильную осанку, чтобы избежать искривления позвоночника. Ходить и сидеть следует выпрямив спину. Неправильное положение тела также провоцирует боль.
  • Массаж, несомненно, снимет напряжение и расслабит мышцы.
  • Избегать стрессов и перенапряжения.
  • Отдых и сон. Желательно приобрести ортопедический матрац, чтобы у беременной женщины нагрузка на позвоночник распределялась равномерно, и сон был крепким и продолжительным по времени (не менее 7-8 часов). В течение дня также следует давать отдых мышцам спины и крестцу – полежать минуть тридцать в расслабленном состоянии на твердой поверхности.

Пиелонефрит: болит поясница при беременности, что делать?

Заболевание в этот период сопровождается, помимо болей в нижней части спины, высокой температурой и воспалением, которое подтверждается результатами лабораторных исследований. Доктор прописывает антибактериальную терапию, которая подавляет инфекцию и оказывает минимальное влияние на плод.

Если нет отеков, то рекомендуется увеличить количество принимаемой жидкости, но под контролем диуреза. В этот период нельзя принимать мочегонные лекарственные препараты и кофеиносодержащие напитки. Показан прием отвара из овса и морса, приготовленного из клюквы, который обладает антибактериальным действием и увеличивает диурез.

Лечение доктор назначает амбулаторное (в домашних условиях) или при необходимости госпитализирует в урологическое отделение стационара.

Нетрадиционная медицина

Использование методов неклассической медицины (иглоукалывание, остеопатия, рефлексотерапия, гомеопатия) допустимо, но имеются противопоказания. Для того чтобы избежать негативных последствий, проконсультируйтесь с вашим доктором.

Травники предлагают облегчение боли с помощью медового компресса. Предварительно мед разогревают, а затем наносят на поясницу тонким слоем, на который кладут полиэтилен, и укутывают низ спины теплой тканью. Выполнять такую процедуру можно только при отсутствии аллергических реакций на продукты пчеловодства.

Итак, прочитав статью, вы ознакомились с причинами, почему болит поясница на раннем сроке у будущей мамы. Беременность заставляет позвоночник испытывать несвойственные ему нагрузки, растягивать связочный аппарат поясничной и тазовой области, изменять центр тяжести и, как результат, мышцы перенапрягаются, возникает боль в поясничной области.

Более серьезные причины болевых ощущений встречаются намного реже. Для того чтобы их исключить, не забывайте посещать лечащего доктора на всем протяжении беременности.

www.syl.ru

Болит поясница при беременности: причины возникновения боли на разных сроках, терапия и профилактика.

Рождение ребенка — большое событие, поскольку мать жертвует часами собственного комфорта, даря жизнь новому человеку, и эта жертва в основной массе случаев является оправданной. Хотя, боль зачастую сопровождает женщину не только на этапе родовой деятельности, но и в процессе вынашивания будущего малыша в утробе, доставляя множество проблем. Почему болит поясница при беременности, какое влияние оказывают на характер боли сроки развития эмбриона или плода? Как справиться с болями в поясничном отделе позвоночного столба? Ответы на эти вопросы, а также вопросы о лечении и мерах профилактики будут даны в настоящей статье.

Почему у беременных болит спина и поясница

Поясница во время беременности «заявляет» о себе у 50% представительниц слабого пола. Факторов много, и они не понаслышке известны даже еще ни разу не рожавшим дамам, а также мужчинам. Ничего странного в этом нет. Спина, поясница у беременных ноют по тем же самым причинам, что и у всех остальных людей: сидячий образ жизни, неаккуратное поднятие тяжестей… Однако иногда такая боль имеет действительно жуткий мотив.

Так, на первом месте по опасности для будущей мамы располагаются болезни урогенитальной системы, которая включает в себя половую и мочевыделительную. У женщины сильно болит поясница во время беременности и одновременно есть неприятные ощущения в районе почек или мочевого пузыря. Причем эти симптомы именно обостряются, когда наступает беременность, и сопровождаются высокой температурой тела, отеками, головной болью, ростом кровяного давления, учащенным испусканием мочи неестественного оттенка.

Нередко у пациенток «в положении» медики диагностируют воспалительное заболевание почек, характеризующееся поражением паренхимы почки, чашечек и почечной лоханки.

Или вот еще — почечная колика. При появлении в мочевыделительных органах твердых камнеподобных образований, женщина явно чувствует, как:

  1. Резко и с нарастающей интенсивностью возникает боль в спине;
  2. Ломит поясницу в период вынашивания дитя.

К счастью, чаще всего первопричина отягощенной болью беременности кроется в физиологических изменениях: организм настраивается на внутриутробное развитие будущего малыша.

Другие распространенные факторы:

  • беременная женщина подолгу гуляет и занята чрезмерной активностью;
  • она без конца сидит в неудобной позе;
  • ее матка напряжена (ложные схватки за некоторое время до родов);
  • для нее была неправильно подобрана обувь;
  • она застудила себе поясницу.

Причины возникновения боли на разных сроках беременности

Конкретный триместр обуславливает характер боли в пояснице во время беременности. Спина может беспокоить уже на 5-12 неделе. Это происходит из-за того, что организм перестраивается, железы внутренней секреции начинают выделять биологически активные вещества (гормоны) в другом соотношении. Также наблюдается растяжение связок, смещение суставов, ведь их будут нагружать, как говорится, «по полной программе». Начало беременности за редким исключением сопровождается болевым синдромом в области поясницы у всех будущих матерей.

Режущая резкая боль в пояснице при беременности на тринадцатой и последующих неделях тоже часто мучает женщин: это связано с ростом плода. В результате смещения центра тяжести, та сильнее выгибает спину, и максимальная нагрузка переходит на поясницу. В кровь из яичников выбрасывается релаксин, ослабляющий фиброзные пластины, которыми соединяются кости таза.

На 21-40 неделе фактически любая будущая роженица подвержена изнуряющему болевому эффекту в поясничном отделе позвоночника. Локализация — область таза.

В этот период врачи диагностируют недостаток калия в женском организме, чем и объясняются сильные боли. Кроме того, ближе к сороковой неделе ребенок опускает головку, что провоцирует сдавливание нервных окончаний и, как следствие, «поясничное недомогание».

Итоговые недели беременности сопровождаются болями в спине и низу живота, так как идет подготовка к родам.

Как справляться с болями в пояснице при беременности

В целях ликвидации болей в пояснице при беременности на поздних сроках носят дородовой бандаж — медицинский эластичный пояс без твердых элементов для поддержания органов брюшной полости и малого таза.

Достоинства таких бандажей:

  • поясница меньше нагружается;
  • болевой синдром облегчается;
  • мышцы живота укрепляются;
  • спина фиксируется в нужном (верном) положении.

А что же делать со схваткообразными болями в пояснице при беременности, когда эластичный пояс не работает? Во-первых, нужно исключить мочекаменную болезнь. Во-вторых, подтвердить, что схватки являются тренировочными. И то, и другое входит в обязанности врачей, поэтому рекомендуют обращаться за медицинской помощью. До приезда «скорой» или посещения кабинета гинеколога необходимо принять удобное положение и соблюдать технику дыхания при схватках.

Определив симптоматику и фоновые заболевания, врач отправит пациентку на анализы мочи. Возможно, придется обследоваться на компьютерном или магнитно-резонансном томографе, пройти сонографию.

Лечение боли в пояснице при беременности

Если поясница болит несильно, то это вариант нормы и употреблять противовоспалительные обезболивающие средства не надо. В остальных случаях требуется проконсультироваться со специалистом.

Причем до назначения соответствующего (индивидуального) лечения должна быть выяснена причина недуга.

С чем связан болевой синдром и методы его терапии (см. таблицу ниже)

Причина: Как лечить:
Воспаление в почках либо урогенитальной системе Оказывать терапевтическое воздействие на главную причину боли
Аномалия развития позвоночного столба Больше лежать, меньше двигаться. Втирать согревающие мази и ставить грелки
Непроизвольное сокращение одной или группы мышц Оказывать механическое и рефлекторное воздействие на спину путем растирания, вибрации, давления на место локализации спазмов. Медикаменты не принимать
Дефицит калия Употреблять в пищу зелень, овощи и фрукты, в которых содержится много калия. По назначению медика — специальные добавки
Дефицит кальция Есть кальцесодержащие продукты, чаще гулять на улице в солнечные дни, а также принимать магний и витамин D, чтобы кальций лучше усваивался

Вне зависимости от интенсивности болей, беременная женщина обязана ради себя и будущего младенца получить консультацию врача, а не заниматься самолечением.

Профилактика боли в спине у беременных

Чтобы, будучи беременной, женщина не испытывала невыносимых мук, связанных с болями в спине и пояснице, ей следует придерживаться определенных рекомендаций.

Сюда относятся:

  1. Укреплять спинную мускулатуру и вести здоровый образ жизни (имеется в виду занятие популярными видами спорта, физкультурой) до момента наступления беременности, что по сути означает держать себя в ежовых рукавицах с юности и ранней молодости;
  2. Разрешать себе небольшую физическую активность уже в период вынашивания будущего ребенка. Хороши в данном плане лечебная зарядка, в том числе индийская, занятия на большом упругом мяче для гимнастики, аэробные упражнения под ритмичную музыку в бассейне. И всё это желательно делать под непосредственным контролем специалистов;
  3. Употреблять сбалансированную пищу, богатую витаминами и микроэлементами, прежде всего Ca и Mg;
  4. Носить уютную обувь с низким каблучком (до пяти сантиметров), обеспечивающим сохранение устойчивости. Ровная подошва ничуть не менее вредна для стоп, чем высокий каблук;
  5. Почаще менять положение тела во время сидения на стуле, в кресле, а лучше дольше гулять на свежем воздухе;
  6. Не закидывать во время сидения ногу на ногу;
  7. Спать на ортопедическом матраце и подушке, которая подстраивается под фигуру человека и обеспечивает максимум комфорта при отдыхе;
  8. Отказаться от тяжелых аксессуаров, носимых на плече, либо чередовать плечи;
  9. Следить за массой тела.
Болит поясница при беременности Ссылка на основную публикацию

inspina.ru

Почему болит спина при беременности? Причины и диагностика боли в спине при беременности. Что делать при боли в спине во время беременности?

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Более 50% женщин жалуются на боль в спине во время беременности. Боль связана с изменениями в женском организме в связи с наступившей беременностью. Чаще всего боль в спине появляется после 12 недели беременности и длится до 28 недели, после чего постепенно уменьшается, вновь усиливаясь перед родами, однако некоторые женщины отмечают боль в спине на протяжении всего срока вынашивания малыша. Чаще всего боль при беременности бывает в области поясницы (люмбалгия), так как именно этот отдел позвоночника испытывает наибольшую нагрузку. Однако, в зависимости от наличия других патологий у женщины, боль может быть в средней и верхней части спины.

Болит спина при беременности

При беременности возникновению боли в спине способствуют следующие факторы:

  • Гормональная перестройка. В первом триместре беременности в яичниках начинает вырабатываться гормон релаксин. Он воздействует на связки и хрящи, вызывая их размягчение и расслабление. Это приводит к повышению подвижности костных сочленений. Такая подвижность необходима для подготовки женского таза к родам. Однако при слишком высокой подвижности возникает нестабильность между костями таза. Эта нестабильность повышает нагрузку на позвоночник и приводит к появлению болей в спине, особенно нижней части спины, уже в первом триместре беременности.
  • Изменение центра тяжести. Во втором и третьем триместре большее значение приобретает механический фактор. По мере увеличения размеров матки центр тяжести смещается вперед, что повышает нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Женщина вынужденно постепенно прогибает спину, что приводит к смещению крестца, увеличивается выраженность поясничного изгиба позвоночника. Это приводит к уменьшению расстояния между позвонками в поясничном отделе, что, в свою очередь, повышает нагрузку на суставы между позвонками. Уменьшение расстояния между позвонками опасно тем, что уменьшаются размеры отверстий, через которые из спинного мозга выходят нервные корешки.
  • Набор веса и низкий рост. Чем больше килограммов женщина набирает во время беременности, тем больше нагрузка на позвоночник, и тем выше шансы возникновения боли в спине. Женщины с низким ростом вынуждены вынашивать плод с той же массой, что и женщины со средним и высоким ростом, однако их позвоночник будет испытывать большую нагрузку.
  • Венозный застой. При беременности наблюдается прилив крови к беременной матке, однако в некоторых случаях возможно нарушение оттока венозной крови из малого таза. Венозный застой вызывает отекание мягких тканей, в том числе и в области поясницы, приводя к довольно сильным болям в спине. Для таких болей характерно возникновение или усиление в ночное время.
  • Положение плода в полости матки. В зависимости от позиции плода в матке, смещается центр тяжести. Этот фактор актуален в поздние сроки беременности, когда плод начинает двигаться в утробе матери, периодически задевая соседние с маткой органы, в том числе и нервные сплетения малого таза. В последние месяцы беременности плод располагается, в большинстве случаев, спинкой кпереди, при этом его головка направляется в сторону влагалища. В таком положении нагрузка на позвоночник будущей мамы уменьшается. Остальные позиции плода в матке могут вызывать ощущение боли в спине, так как увеличивается сдавление нервных сплетений, находящихся позади матки.
  • Растяжение прямой мышцы живота. Прямые мышцы живота (длинные мышцы пресса, которые тянутся от грудины до лобковой кости и располагаются с двух сторон от пупка) во время беременности могут растягиваться. В результате такого перерастяжения могут нарушаться их функции, в том числе и функция поддержания позиции тела (сгибание туловища, наклоны в сторону). При растяжении этих мышц в связи с растущим животом у беременной, нагрузка передается тому же позвоночнику, который бывает вынужден приспосабливаться к изменению центра тяжести.
  • Возраст беременной. Чем младше будущая мама, тем более выраженные изменения происходят в ее опорно-двигательной системе под воздействием гормонов. Также беременные старше 35 лет могут испытывать боли в спине, так как организм труднее приспосабливается к изменениям при беременности.
  • Профессиональные факторы. Если беременная женщина до зачатия или уже во время вынашивания малыша занималась физической работой, которая оказывала давление на позвоночник, риск появления боли в спине увеличивается. Особенно это касается поднятия тяжестей, а также монотонных движений, при которых нужно выполнять наклоны вперед или повороты тела. Сюда же можно отнести занятие спортом, выполнение стереотипных движений. Также вредным для позвоночника является вибрационный фактор, поэтому во время беременности вибрацию нужно исключить (речь идет о профессиональной деятельности, например, работы на заводах или рядом с шумными двигателями).
  • Сидячий образ жизни. Если женщина перед беременностью не была физически активной, степень тренированности мышц ее спины может быть низкой, поэтому нагрузка во время беременности может стать причиной возникновения боли в спине.
  • Психосоциальные факторы. Существует такое понятие как психогенная боль в спине, которая связана с эмоциональной сферой будущей матери.

Все вышеперечисленные факторы лишь могут способствовать развитию боли в спине во время беременности, однако подобная жалоба возникает далеко не у всех женщин.

Боль в спине может возникать у женщины детородного возраста как при беременности, так и до и после нее. Если у женщины до беременности имелась какая-либо патология со стороны позвоночника или опорно-двигательного аппарата, то во время беременности она может обостриться или проявиться впервые. У женщин, которые при предыдущих беременностях испытывали боли в спине, шансы на появление этой же жалобы при повторной беременности выше. Несмотря на то, что патология позвоночника считается болезнью людей преклонного возраста, в настоящее время известно, что изменения межпозвонковых дисков начинается уже после 20 лет.

Причины боли в спине при беременности

Боль в спине, в зависимости от причины, может быть:

  • механическая (изменение биомеханики движения суставов, ограничение движения);
  • немеханическая (воспаление, опухоль, инфекция);
  • висцеральная (болезни внутренних органов).

Непосредственной причиной боли в спине при беременности являются:

  • перенапряжение мышц, которые испытывают нагрузку в связи с изменениями во время беременности;
  • сдавление нервных корешков, выходящих через отверстия между позвонками.

Боль в спине по продолжительности может быть:

  • Транзиторная – временная боль, которая быстро исчезает, но ее причина еще некоторое время остается (такая боль не требует лечения);
  • Острая – по длительности совпадает с длительностью патологического процесса, длится 3 – 7 дней.
  • Хроническая – боль сохраняется даже после того как патологические изменения прошли, длится более 6 недель.

Боль в спине по характеру бывает:

  • Локальная (местная) – возникает там же, где источник боли, то есть является следствием раздражения «местного» нерва. Такая боль часто бывает постоянной, однако может усиливаться или уменьшаться, в зависимости от положения тела.
  • Отраженная – боль, которая передается от позвоночника в поясничный или крестцовый отдел или же от внутреннего органа на позвоночник. Второй вариант развивается из-за раздражения чувствительного нерва, который направляется из спинного мозга к внутренним органам. Если боль в спине является отражением боли, исходящей из внутреннего органа, то положение тела не влияет на ее интенсивность. Но, если источник боли – все тот же сдавленный позвонком нервный корешок, то движения тела могут провоцировать или усиливать боль.
  • Миофасциальная – постоянное напряжение мышц спины, таза и ягодиц, возникающее в ответ на патологию позвоночника или внутренних органов.
  • Радикулярная – боль, которая распространяется по нервному корешку спинного мозга до конечности.

У беременных боль чаще всего наблюдается в нижней части спины, то есть в области поясницы. Именно этот отдел позвоночника испытывает большую нагрузку в связи с изменением центра тяжести. Боль в пояснице особенно начинает беспокоить беременную прямо перед родами. Такие боли часто возникают при так называемых тренировочных схватках Брэкстона-Хикса, возникающих в результате повышения тонуса матки перед родами. Эти схватки не несут опасности, так как подготавливают матку к родам. В то же время, при очень сильных болях в области спины следует исключить гипертонус матки – повышенную склонность матки к спазму, которая возникает при миоме матки, стрессовых состояниях, при эмоциональном напряжении будущей мамы.

Также, учитывая, что боль в области поясницы могут вызвать и другие болезни, важно исключить наличие таковых у беременной.

К причинам боли в пояснице у беременных относятся:

Болезни позвоночника вызывают вертеброгенную боль (причина – патология позвоночника), остальные болезни являются причиной невертеброгенной боли.

Вертеброгенные боли в поясничной области могут быть вызваны одной из следующих патологий позвоночника:

  • Остеохондроз – поражение межпозвоночных дисков (хрящей), в результате которого постепенно изнашиваются позвонки, после чего происходит их деформация и смещение. К остеохондрозу могут приводить различные болезни, например, поражение сосудов, питающих хрящ, аутоиммунные болезни, вызывающие разрушение хряща.
  • Грыжа межпозвоночного диска – следствие остеохондроза. Под грыжей диска понимают выпячивание межпозвоночного диска в результате разрыва или резкого ослабления кольца, которое сохраняет его форму в норме.
  • Спондилез – деформация позвонков, приводящая к образованию костных шипов или остеофитов в области прикрепления связок к позвонкам. Спондилез также является формой остеохондроза.
  • Спондилоартроз – нарушение подвижности межпозвонковых суставов, которое также является формой остеохондроза.
  • Сегментарная нестабильность позвоночника – повышенная подвижность позвонков, которая развивается вследствие поражения позвонков, связок или межпозвонкового диска. Эта болезнь чаще всего выявляется впервые при беременности, особенно у женщин среднего возраста, страдающих ожирением.
  • Спондилолистез – смещение одного позвонка кпереди по отношению к нижележащему, обычно бывает именно в поясничной области.
  • Люмбальный стеноз – сужение позвоночного канал в поясничной области. Эта патология обычно является следствием других болезней позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска, спондилоартроз, спондилолистез.
  • Сколиоз – боковой изгиб позвоночника, который может быть врожденным или приобретенным.
  • Воспалительные поражения костей позвоночника – к ним относятся остеомиелит и туберкулез позвоночника. Особенность этих двух патологий в том, что боль обычно бывает постоянной, сопровождается лихорадкой или постоянной температурой тела в пределах 37 – 37,5ºC.
  • Опухоли. Опухолевое поражение позвоночника может быть первичным (опухоль образуется изначально в костях позвоночника) или вторичным (кости позвоночника поражаются при опухоли другого органа). Вторичные опухоли встречаются чаще.

К боли в спине у беременных могут привести следующие болезни мышц и связок:

  • Фибромиалгия – болезненное состояние мышц всего тела. Обычно к фибромиалгии относятся те случаи хронической симметричной мышечной боли, при которых выяснить конкретную причину не удается, но жалобы имеются на протяжении 3 месяцев и более.
  • Миозит – воспаление мышцы, которое наблюдается часто на фоне общей инфекции, при переохлаждении, после травмы или при хронических болезнях, ухудшающих кровообращение (например, при сахарном диабете). Во всех случаях возникает спазм мышцы, в ней нарушаются обменные процессы, накапливаются токсичные вещества. Все это вызывает боль в спине, если поражаются мышцы спины.
  • Повреждение мышц и связок. При выполнении некоторых резких движений, возможно повреждение или растяжение мышц и растяжение связок. При растяжении наблюдается отек и воспалительная реакция, которая сопровождается болью до восстановления. Иногда растяжение мышц и связок приобретает хронический характер, приводят к периодическому обострению и проявляясь болью в области спины. При данной патологии женщину беспокоят разлитые боли в спине.

Обычно все виды мышечной боли объединяются термином «миофасциальный болевой синдром» до выяснения точной причины.

Боль в спине во время беременности могут вызвать следующие болезни внутренних органов:

  • пиелит, пиелонефрит – воспалительные болезни почек;
  • поликистоз почек – образование множественных мелких кист (полостей, заполненных невоспалительной жидкостью) в почках;
  • гидронефроз – отечность почечной ткани, возникающая из-за нарушения оттока мочи;
  • туберкулез почек – инфекционное поражение почечной ткани при заражении туберкулезом;
  • паранефрит – воспаление околопочечной клетчатки;
  • нефроптоз – патологическая подвижность почек, которая приводит к периодическому смещению почки;
  • пороки развития почек – добавочная почка, недоразвитие почки, удвоение почек и другое;
  • мочекаменная болезнь – образование камней в почках или мочеточнике;
  • хронический энтерит и колит – хроническое воспаление тонкого и толстого кишечника;
  • панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
  • холецистит – воспаление желчного пузыря;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки с образованием глубокого дефекта;
  • внематочная беременность – прикрепление плодного яйца не к стенке матки, а к другому органу, например, к стенке маточной трубы, к яичнику;
  • угрожающий аборт – риск прерывания беременности вследствие схваток матки;
  • истмико-цервикальная недостаточность – слабость мышц шейки матки, из-за которой матка не может удержать плодное яйцо внутри, в результате возникает риск прерывания беременности;
  • аднексит – воспаление придатков матки (яичника и маточной трубы);
  • гипертонус матки – повышенная склонность матки к сокращениям, возникающая раньше, чем началась родовая деятельность;
  • опоясывающий лишай – вирусное заболевание, которое поражает кожу по ходу нервных волокон в области спины;
  • аневризма аорты – мешковидное расширение самой крупной артерии, выходящей из сердца, при этом имеется риск разрыва ее стенки.

Боли могут быть связаны также с опухолями любого из вышеперечисленных органов.

Арсенал методов диагностики боли в спине при беременности ограничен, в связи с отсутствием возможности выполнить рентгенологическое исследование позвоночника. Беременную женщину, у которой имеются жалобы на боли в спине, могут обследовать такие специалисты как травматолог-ортопед и невролог. Существует ряд проб, которые позволяют установить приблизительную причину болей в спине, а при необходимости назначить уточняющие диагноз исследования.

Диагностика боли в спине при беременности

Обычно боли в области спины до задержки месячных расцениваются как признак беременности, что обусловлено тем же действием прогестерона и релаксина на связки и суставы позвоночника.

Диагностика причины боли в спине у любого пациента, в том числе и у беременной женщины, начинается с поиска и исключения так называемых «красных флажков» – это признаки, указывающие, что боль в спине при беременности может быть вызвана опухолью, травмой или инфекцией, то есть опасными («красными») состояниями.

К «красным флажкам» хронической боли в спине относятся:

  • Возраст – чем старше беременная, тем выше риск.
  • Продолжительность жалоб – если боль и другие жалобы длятся более 3 месяцев, при этом их выраженность остается одинаковой, то обычно речь идет о менее опасной, доброкачественной патологии.
  • Характер боли – постоянная (почти не ослабевающая) боль, усиливающаяся в ночное время является плохим признаком, в то время как для доброкачественных патологий характерна связь боли с движением, ее ослабление в положении лежа или в покое, хороший эффект от применения обезболивающих препаратов.
  • Травма в прошлом – указание на перенесенную травму позволяет исключить опухолевую природу болей в спине.
  • Симптомы интоксикации – интоксикацией зовется отравление организма при хроническом воспалительном или злокачественном процессе. Симптомы интоксикации включают повышение температуры, озноб, потливость (особенно ночью), быструю утомляемость, постоянный дискомфорт, отсутствие набора веса во время беременности и даже похудание.
  • Наличие хронических болезней – перенесенные инфекции, по поводу которых женщина получала лекарства внутривенно, были назначены иммунодепрессанты и глюкокортикостероиды (противовоспалительные и угнетающие иммунитет средства), имеется пересаженный орган. Все это повышает риск повреждения позвоночника, его инфекционного или опухолевого поражения. Эти препараты могут нарушать процесс образования костной ткани, а также снижать сопротивляемость организма.
  • Симптомы сдавления поясничных и крестцовых нервов – боль, которая начинается с поясницы, отдает в ягодицы и распространяется по ноге вплоть до голени, указывает на выраженное смещение позвонка.

Если у беременной боли в спине были еще до зачатия, то у нее могло сформироваться так называемой «болевое поведение» – это чувство ожидания боли, раздражительность и изменение двигательного стереотипа, то есть выбор такой позы и движений, которые уменьшают риск повторного возникновения боли. Такие ситуации обозначаются как «желтые флажки». К «желтым флажкам» относятся все те факторы, которые могут усугубить боль в спине у женщины, например, тревожно-депрессивное расстройство и потребность в защите. Эти психологические факторы особенно обостряются у беременной женщины, которой поддержка и уверенность нужны больше. Дело в том, что любой эмоциональный стресс потенциально может вызывать спазм мышц любой области, в том числе и мышц спины, вызывая болезненные ощущения.

Особенности боли в спине при беременности, в зависимости от причины

Причина

Особенности боли

Сопутствующие симптомы

Изменения гормонального фона и центра тяжести во время беременности

  • Сроки возникновения. Чаще начинаются во втором триместре беременности, на 5 – 7 месяце. Реже женщины жалуются на боль в спине до 16 недели и даже на первом месяце беременности.
  • Боль располагается либо в области поясницы (люмбалгия), либо в области таза, включая ягодицы и верхнюю часть бедер (кокцигодиния). В отличие от болей при остеохондрозе и сдавлении корешков (радикулопатия), боли в спине и боли в области таза при беременности не распространяются ниже колена.
  • Боль может усиливаться к вечеру или же постепенно становиться менее выраженной в течение дня.

Иногда могут быть задержка мочи, запоры, тошнота. Эти симптомы наблюдаются в более поздние сроки, по мере увеличения размеров матки.

Болезни позвоночника

(вертеброгенная боль)

  • Боль обычно местная, ощущается вблизи пораженного сегмента позвоночника и связана с рефлекторным спазмом мышц или раздражением нервных окончаний в пораженной ткани. Реже боль в спине отражается по ходу сдавленного между позвонками нерва на нижнюю конечность, область ягодиц (радикулопатия).
  • Боль появляется или усиливается при физической нагрузке, особенно при поднятии тяжестей или при неловком повороте туловища. У беременной боль в спине может появиться в момент, когда она пытается встать из положения сидя или лежа. Иногда боль возникает при длительном стоянии. Боль ослабевает в положении лежа. Обычно женщина может точно сказать, при каком движении такая боль чаще застает ее.

При поражении поясничного отдела может наблюдаться синдром конского хвоста, то есть сдавление корешков нижних поясничных и крестцовых нервов, которые направляются к органам малого таза. В этих случаях, если сдавливаются нервы, идущие к внутренним органам, то у беременной женщины вместе с болями в спине при движении могут появляться ощущение онемения в конечностях, а также нарушение мочеиспускания и функции кишечника.

Поражение мышц спины

  • Боль ограниченная или ощущается по всему телу, в том числе и в области спины.
  • Боль усиливается при движении, но присутствует почти постоянно. Прикосновение к мышце усиливает боль. Боль провоцируется также эмоциональным или физическим стрессом. Из-за боли беременная принимает вынужденное положение, так как движение вызывает или усиливает боль.
  • Боль может начинаться внезапно. Интенсивность боли разная. Может быть ноющая тупая боль или сильная, иногда нестерпимая.
  • Боль обычно бывает с одной стороны. На ощупь поясничные мышцы плотные, отмечается их спазм, укорочение.

Часто наблюдается покраснение кожи над воспаленной мышцей.

Патология почек

  • Боль чаще односторонняя, реже двусторонняя, обычно распространяется вперед и вниз (по ходу мочеточника).
  • Интенсивность боли разная. Боль может быть несильная или «нестерпимая», заставляющая женщину метаться.
  • Боль усиливается при поколачивании, то есть при ударе ребром ладони в области почек.

Боль связана с позывами к мочеиспусканию или возникает во время опорожнения мочевого пузыря. До или после приступа боли в моче появляется кровь. Выделенная моча часто мутная, с хлопьями, имеет неприятный, зловонный запах.

Болезни органов пищеварения

(двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь, поджелудочная железа)

  • Боль располагается справа, в верхней части спины, под лопаткой. Иногда боль бывает опоясывающего характера (в пояснице и спереди живота).
  • Боль усиливается после приема пищи и уменьшается, если беременная принимает сидячее положение с небольшим наклоном туловища вперед.

Боль в спине сочетается с тошнотой, рвотой, нарушением стула

(запор и понос).

Акушерская и гинекологическая патология

(болезни половых органов)

  • Боль в пояснице ноющая и тянущая, иногда боль становится нестерпимой.
  • Болит также нижняя часть живота, иногда больше справа или слева.

Боль часто сочетается с кровотечением из матки, головокружением и слабостью (предобморочное состояние), а также учащенным мочеиспусканием и запорами.

Поражение кожи

  • Боль или жжение опоясывающего характера, то есть справа или слева, которая распространяется на переднюю часть живота (по ходу нерва).

Сыпь в виде пузырьков по ходу нерва на боковой части туловища.

Патология крупных сосудов

  • Боль в верхней части спины пульсирующего характера. У беременных встречается редко, обычно в тех случаях, когда ранее женщина не обследовалась и имеющаяся патология впервые выявилась во время беременности.

Резко падает артериальное давление, наблюдается сердцебиение.

Методы диагностики причин боли в спине при беременности включают:

Осмотр и ощупывание спины позволяют оценить:

  • осанку;
  • вынужденное положение;
  • состояние мышц позвоночника, живота и конечностей (болезненность, спазм и сокращение);
  • состояние кожных покровов;
  • признаки патологии органов малого таза (например, высыпания на коже при болезнях кишечника, отеки при патологии почек и другое).

Одним из этапов диагностики причины боли в пояснице и крестце является применение функциональных проб. Функциональные пробы основаны на провокации болевых ощущений для точного определения источника боли (позвоночник или в кости таза).

Функциональные пробы при боли в нижней части спины у беременных

Проба

При патологии позвоночника (поясничного и крестцового отделов)

При патологии суставов таза

Сильное сдавливание таза

(давление на выступы тазовых костей по направлению друг к другу)

Боль не усиливается

Боль усиливается

Поднятие вытянутой ноги

Боль появляется

Боль отсутствует

Положение лежа на боку

Не вызывает боли

Вызывает боль

Поднятие бедра вверх в положении лежа на животе

Боль отсутствует

На пораженной стороне появляется боль

Еще одной функциональной пробой является ФАБЕР-тест. Тест проводится в положении лежа не спине. Ногу беременной сгибают в коленном суставе, затем отводят в сторону так, чтобы лодыжка согнутой ноги своей наружной поверхностью упиралась в бедро выпрямленной ноги чуть выше области колена. Одной рукой врач фиксирует тазовую кость со стороны выпрямленной ноги, а другой рукой нажимает на колено согнутой ноги, выполняя движения похожие на вращение и отведение. Тест позволяет воспроизвести боль, которая возникает у беременной в пояснице, в области крестца и тазобедренного сустава, чтобы точно установить источник боли. Если при тесте возникла боль или движения были ограничены, то он считается положительным. Это значит, что причина боли – поражение тазобедренного сустава, а не патология позвоночника.

Беременной при боли в спине нужно сдать следующие анализы:

УЗИ позволяет выявить следующие болезни, которые вызывают боли в спине:

МРТ остается практически единственным методом, позволяющим диагностировать патологию позвоночника при беременности. Несмотря на нормативы радиации, которые позволяют использовать рентгенологический метод как способ диагностики во время беременности в некоторых случаях и на ограниченном участке, все же, даже минимальный уровень радиации опасен для плода. Кроме того, чаще всего беременная жалуется на боли в области поясницы, а облучение данной области строго противопоказано при беременности.

МРТ обычно проводится беременным в положении лежа на спине. Если эта позиция крайне неудобна, то беременная может лечь на левый бок. МРТ не противопоказана для беременных, даже на ранних сроках. Все же врачи стараются не проводить МРТ в первые месяцы беременности.

МРТ позволяет выявить следующие причины боли в спине:

  • остеохондроз;
  • опухоли позвоночника;
  • спондилез;
  • спондилоартроз;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • люмбальный стеноз;
  • туберкулез позвоночника;
  • остеомиелит;
  • травма позвонков.

В большинстве случаев боль в спине после родов самостоятельно проходит, не оставляя никаких пагубных последствий. Поэтому многие женщины считают боль в спине во время беременности обычным явлением, не являющимся серьезным поводом для беспокойства. Однако у некоторых беременных выраженность боли в спине бывает значительной и требует консультации врача и лечения.

Действия при боли в спине во время беременности

Лечение боли в спине при беременности включает:

  • выполнение рекомендаций, уменьшающих нагрузку на позвоночник в течение дня и ночью;
  • медикаментозное лечение;
  • лечебная физкультура;
  • нетрадиционные (альтернативные) методы снятия боли.

Для уменьшения нагрузки на мышцы спины можно выполнить следующие рекомендации:

  • Не нагибаться. Если нужно поднять тяжесть, лучше присесть на корточки, держа спину прямо, а уже потом поднять упавший предмет.
  • Туфли. Носить следует удобную обувь на небольшой платформе, но не каблуки и балетки.
  • Легкая сумка. При болях в спине придется отказаться от больших и вместительных сумок, заменив их сумкой небольшого размера или рюкзачком, который можно носить на ремешке через плечо.
  • Сон с комфортом. Не рекомендуется спать лежа на спине – это усиливает сдавление нервных окончаний беременной маткой. Лучше всего спать на боку с подушкой между ногами и под спиной (для беременных существуют специальные подушки в форме буквы U).
  • Удобный стул. Если беременная вынуждена работать в сидячем положении, то нужно выбирать стул с жесткой спинкой, садиться на него нужно как можно глубже, при этом предварительно подложив под поясничный отдел свернутое полотенце или подушку.
  • «Ноги вверх». Уменьшить нагрузку на позвоночник можно, если в положении сидя поставить ноги на скамеечку или пуфик так, чтобы колени были выше бедер, при этом плечи можно откинуть назад.
  • Бандаж. Для предотвращения смещения костей таза, а также правильного распределения тяжести (плод и околоплодные воды), рекомендуется использовать специальные бандажи для беременных.

Обычные препараты, которые используются для облегчения боли, при беременности по поводу болей в спине обычно не рекомендуется применять. Наиболее безопасным врачи считают препарат парацетамол, однако дозировка и количество приемов устанавливает в индивидуальном порядке врач при отсутствии противопоказаний. В некоторых случаях врач может порекомендовать спазмолитики (но-шпа), то есть средства, снимающие спазм мышц, в том числе и мышц матки. Однако их нельзя применять при склонности к пониженному давлению при беременности. В некоторых случаях беременным назначаются препараты кальция, а также рекомендуется диета с высоким содержанием кальция (например, сыр, творог), чтобы укрепить кости.

Важно знать, что большинство мазей, которые широко используются для облегчения боли в спине, при беременности противопоказаны. Дело в том, что, несмотря на то, что мазь наносится только местно, некоторая часть препарата всасывается в кровоток. Некоторые средства могут оказывать неблагоприятное воздействие на плод, поэтому применять можно только ту мазь, которую назначил врач, с учетом минимальных побочных эффектов и при отсутствии противопоказаний.

К альтернативным методам снятия боли в спине относятся способы, которые нельзя отнести к медикаментозным или хирургическим методам, снимающим боль, а иногда и не только симптом, но и его причину. Речь идет, в основном, о физических методах воздействия на источник боли.

К альтернативным методам лечения боли в спине при беременности относятся:

  • «Холодное и горячее». Метод можно применять только после консультации с лечащим врачом и исключения противопоказаний. Если боль не вызвана серьезной причиной, тонус матки в норме, то врач порекомендует использовать несколько дней холодные компресс в области поясницы, а затем несколько дней горячее тепло на эту же область. В качестве холодного компресса могут быть использованы пакетики замороженных фруктов и овощей или же лед в мешочке, в качестве тепла – грелка или бутылка с горячей водой. Важно знать, что грелку или другое тепло нельзя ставить на область живота во время беременности.
  • Бальнеотерапия. Представляет собой метод лечения водами, особенно минеральными. Эффект от бальнеотерапии не только обезболивающий. Воздействие минеральных вод на организм беременной женщины способствует нормализации гормонального фона, обмена веществ, кровообращения, функции нервной системы.
  • Тейпирование. На область поясницы наклеиваются эластичные ленты (кинезио тейпы). Такие ленты значительно увеличивают способность мышц спины выдерживать нагрузку, тем самым, болевые ощущения уменьшаются или полностью устраняются. Такие ленты также улучшают местное кровообращение тканей.
  • Акупунктура. Метод представляет собой иглорефлексотерапию, то есть воздействие на функцию органов через иглоукалывание рефлекторных точек на теле.
  • Массаж. Массаж позволяет снять физический и эмоциональный стресс, расслабить мышцы спины. При осложненной беременности массаж в области поясницы и бедер делать не рекомендуется.
  • Мануальная терапия. Ручные техники, целью которых является восстановление естественных движении в суставах, проводятся мануальным терапевтом. Этот специалист использует для снятия так называемых «блоков» в теле только свои руки.
  • Остеопатия. Метод, похожий на мануальную терапию, однако отличающийся от нее не только разными техниками, но и подходом к причинам возникновения боли в теле. Остеопатия лечит не только местные проблемы, но и способствует улучшению функции всего организма, в отличие от мануальной терапии. В отличие от мануальной терапии, остеопатия также помогает беременным подготовиться к родам.

На первый взгляд может показаться странным выполнение физических упражнений для облегчения боли в спине, ведь гораздо логичнее, чтобы беременная больше отдыхала, тем самым, уменьшая нагрузку на позвоночник. Однако, учитывая, что боль в спине вызвана либо ослаблением, либо чрезмерным напряжением мышц и связок, то с помощью физической нагрузки удается подтянуть ослабевшие мышцы и расслабить напряженные. Чтобы боль перестала мучить, мышцы спины должны быть в тонусе – это состояние нормального напряжения мышечных волокон. Упражнения лучше проводить заранее, в качестве профилактики боли в спине при беременности. Основные виды упражнений позаимствованы у йоги.

Во время беременности для облегчения боли в спине наиболее эффективными являются следующие 5 упражнений:

  • Наклон таза. Используется для укрепления мышц живота и уменьшения поясничного изгиба позвоночника. Женщина ложится на спину, сгибает колени, стопы свободно располагаются на коврике. Далее делается глубокий вдох, на выдохе напрягаются мышцы пресса, живот втягивается. Цель – приблизить поясницу максимально к полу. Стараясь прижать поясницу, нужно слегка сжать и приподнять ягодицы. Это и будет наклоном таза вверх. Упражнение нельзя совершать быстро. Важно дышать и делать все этапы в комфортном темпе, без перенапряжения. Это упражнение можно делать также сидя или стоя.
  • «Баланс». Упражнение укрепляет мышцы ягодиц и спины. Женщина упирается на ладони и колени (стоит на четвереньках). В такой позиции выполняется наклон таза (помогает уменьшить изгиб поясницы), после чего руку и ногу противоположной стороны приподнимают так, чтобы они параллельно вместе составили прямую линию. Такую позицию тела нужно держать 20 секунд, после чего медленно опустить руку и ногу. Повторить с «неиспользованной» рукой и ногой.
  • «Кошачья спинка». В позиции на четвереньках нужно на вдохе сделать прогиб спиной и запрокинуть голову назад (похоже на движения кошки), а на выдохе округлить спину, прижав подбородок к груди. Повторить упражнение 3 – 5 раз.
  • «Эмбрион». Женщина становится на колени, затем опускает ягодицы на голени (садится на них) и ложится вниз животом так, чтобы лбом упереться об пол, при этом руки свободно лежат вдоль тела (ладони направлен в сторону ступней). Женщина расслабляет тело и лежит в такой позе 2 – 3 минуты. Упражнение хорошо растягивает мышцы спины.
  • «Вытянутый треугольник». Исходное положение - стоя, ступни вместе, руки вытянуты вдоль туловища. На выдохе женщина делает шаг в сторону или разводит ноги так, чтобы расстояние между ступнями было более 1 метра. В таком положении руки нужно поднять, вытянуть в стороны и держать параллельно полу, ладонями вниз. Руки нужно тянуть в сторону, ощущая, что лопатки «расширяются». Пяткой правой ноги, упираясь в пол, женщина поднимает носок и разворачивает ногу вместе с бедром вправо на 90 градусов. Левая нога также слегка поворачивается вправо. На вдохе правая рука начинает опускаться от бедра до голени, а вслед за ней наклоняется вправо туловище. Левую руку нужно поднять вверх и развернуть корпус тела чуть влево. В такой позе выполнить 3 – 5 вдохов и выдохов. Затем повторить это же упражнение в другую сторону. Поза позволяет вытянуть позвоночник и сделать его более гибким, укрепляет бедра, улучшает работу внутренних органов. Кроме того эта поза способствует снятию эмоционального стресса.

Физические упражнения при беременности следует ограничить в следующих случаях:

  • предлежание плаценты;
  • риск прерывания беременности;
  • риск кровотечения из матки;
  • повышенный тонус матки;
  • тяжелый токсикоз;
  • многоплодная беременность;
  • многоводие;
  • обострение любого хронического заболевания;
  • любое острое инфекционное заболевания в период беременности;
  • тяжелая анемия (низкий уровень эритроцитов в крови);
  • склонность к повышенному или пониженному артериальному давлению.

При беременности также полезна кардионагрузка – ходьба, бег, велосипед, плавание (все виды деятельности, которые стимулируют сердечную деятельность, проявляясь учащением сердцебиения). Кардионагрузку рекомендуется проводить беременным в течение 20 – 45 минут 3 – 5 раз в неделю. Нагрузка должна быть умеренной, не приводящей к выраженной усталости.

Часто задаваемые вопросы

Врачи выделяют два вида боли в спине, характерных для беременных – это боль в пояснице и боль в области ягодиц и бедер. Последний вид боли называют еще тазовой, так как она связана с изменениями тазовых костей. Именно тазовые боли ощущаются как боль в боках. Иногда болит лишь один бок. Обычно боли связаны с движениями. Они исчезают или значительно уменьшаются в состоянии покоя. Причиной боли в области спины и боковых отделов таза – расхождение суставных поверхностей костей. Это происходит под влиянием гормона релаксина. Он делает связки мягкими, чтобы кости таза стали более подвижными, а плод мог легче пройти через узкие участки малого таза во время родов. Если мышцы у женщины достаточно подтянуты, то такое расхождение не вызывает серьезной боли – мышцы не допускают значительного расхождения суставов и позвонков. Однако на фоне слабости мышц боль в спине и по бокам во время беременности могут сильно беспокоить женщину. В таких случаях самым эффективным способом является ношение бандажа, фиксирующего кости в нужном положении. Также помогают альтернативные методы лечения, такие как мануальная терапия, остеопатия. Эти методики позволяют «возвратить» смещенные кости на свое место, укрепить мышцы спины и таза.

Если боль в животе при беременности отдает в спину, то обычно это связано с тонусом матки. К матке подходят нервы, выходящие из позвоночника, поэтому боль в матке передается по ходу нервов в область спины, особенно в поясницу. Кроме того, распространение боли на область спины из живота или, наоборот, характерно для поражения органов, которые могут одновременно вызывать раздражение брюшины (оболочка, покрывающая органы брюшной полости) и нервных сплетений малого таза.

Болит живот и спина во время беременности

При возникновении боли в спине и животе беременная женщина должна обратиться к врачу для исключения следующих патологий:

  • внематочная беременность – причина болей в спине на ранних сроках беременности (до 8 недель), при этом боль начинается с нижней части живота, распространяется на боковую часть туловища и отдает в спину (боль в спине является сигналом, что имеется риск разрыва маточной трубы);
  • замерзшая беременность – гибель плода внутри матки может привести к болям в животе и спине, а также к кровотечению из матки, при этом женщина перестает ощущать движение плода (характерно для поздних сроков беременности – после 20 недели);
  • симфизит – размягчение хряща между ветвями лонных костей (лобок), которое вызывает некоторое смещение костей, связанных именно этим хрящом, а это, в свою очередь, вызывает болезненные ощущения в нижней части живота, которые распространяются на область спины и бедер;
  • патология почек – боль в пояснице при поражении почек часто отдает вперед и распространяется вниз по ходу мочеточников;
  • воспаление органов малого таза – при беременности может возникнуть острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендицит), яичников, что вызывает тянущие боли вокруг пупка или в правой части живота, отдающие в спину;
  • панкреатит – воспаление поджелудочной железы вызывает характерные опоясывающие боли, то есть боль в животе и в пояснице;
  • болезни кишечника – при запорах боль в животе может распространяться на спину;
  • преждевременные роды – боли в животе на поздних сроках, которые отдают в поясницу, могут служить признаком начала родовой деятельности.

Иногда при беременности боль в спине ощущается больше с левой или с правой стороны, как бы сбоку, причем бывает односторонней. Такой симптом требует более тщательного обследования беременной, так как подобные боли могут возникать и у небеременных женщин при некоторых патологиях внутренних органов.

Боль в спине справа или боль в правом боку при беременности может быть признаком патологии следующих органов:

Боль в спине слева или в левом боку при беременности может быть признаком патологии следующих органов:

  • левая маточная труба, левый яичник, левая почка и левый мочеточник (все те же патологии, что и для парного органа справа);
  • желудок (гастрит, язвенная болезнь);
  • кишечник (те же патологии, что и для боли справа);
  • поджелудочная железа (поражение тела или хвоста этого органа, которые расположены левее);
  • селезенка (перерастяжение капсулы селезенки из-за сдавления маткой или опухолью).

Однако появление боли с одной стороны не всегда признак тяжелой болезни. Иногда причиной является сама беременная матка. Увеличенная матка может сдавливать органы малого таза, вызывая нарушение их функции, особенно это касается мочеточников и кишечника. Сдавление мочеточника вызывает застой мочи, которая начинает накапливаться выше места сдавления, в том числе и в почечной лоханке. Стенки мочеточника и почка растягиваются, раздражаются нервные окончания, что вызывает местную боль, ощущаемую обычно как боль в пояснице, больше выраженную с одной стороны. Сдавление кишечных петель вызывает нарушение продвижение каловых масс. Стенка кишки также растягивается. В зависимости от места сдавления, боль может ощущаться больше справа или слева. По мере роста матки сдавливаться могут и другие органы, расположенные в верхнем отделе брюшной полости – желудок, печень, двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь.

Признаками патологии является сочетание боли в спине и боку со следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота (длительная и обильная);
  • запор и понос (выраженный запор и длительный и обильный понос);
  • аллергическая реакция на коже;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • резкая болезненность при прощупывании живота (напряжение мышцы);
  • помутнение мочи, кровь в моче;
  • кровянистые выделения из влагалища.

На ранних сроках беременности боль в спине может быть одним из признаков беременности. Причиной такой боли являются гормональные изменения в женском организме (выделение прогестерона и релаксина), которые вызывают размягчение связок и хрящей между позвонками и костями таза. В результате такого размягчения повышается подвижность этих костных соединений, и костные поверхности несколько отдаляются друг от друга. Это может стать причиной раздражения нервных окончаний и появления дискомфорта или довольно сильной боли в области спины, особенно в пояснице.

Болит спина на ранних сроках беременности

На ранних сроках беременности, особенно в первые 2 месяца, боль в спине может возникать из-за угрозы разрыва органа при внематочной беременности (например, разрыв маточной трубы). Перерастяжение стенок маточной трубы вызывает раздражение нервных сплетений малого таза, которые направляются к позвоночнику.

На поздних сроках беременности причинами, вызывающими боли в спине, обычно являются все те болезни и состояния, которые повышают механическую нагрузку на позвоночник. Чем больше матка, плод, количество околоплодных вод, тем больше изменяется центр тяжести и повышается нагрузка на позвоночник. Чем меньше женщина тренировала до беременности свои мышцы, тем выше риск, что мышцы спины будут испытывать чрезмерное напряжение, чтобы выровнять тело в условиях измененного центра тяжести (беременная матка изменяют центр тяжести кпереди, поэтому позвоночник женщины несколько отклоняется назад).

Также нужно учитывать, что любое имеющееся заболевание мышц, суставов и костей во время беременности может обостриться, поэтому боль в спине на поздних сроках может указывать на патологию опорно-двигательного аппарата. Причем часто женщина не подозревает о наличии такой патологии до наступления беременности.

И во время менструации, и во время беременности происходят гормональные изменения в женском организме. Женские гормоны расслабляют мышцы кишечника, что вызывает задержку газов. При растяжении стенок кишечника боль может распространяться на поясницу. У женщин с низким болевым порогом (повышенная чувствительность к боли) некоторая отечность мягких тканей поясницы под влиянием гормонов может вызывать дискомфорт.

Гормональные изменения также могут вызвать застой крови в органах малого таза, так как при беременности усиливается приток крови к матке, но увеличивающаяся матка может сдавливать сосудистые сплетения и нарушать отток крови по венам. Отечные мягкие ткани органов малого таза вызывают раздражение нервных сплетений, при этом появляется боль в области спины, так как чувствительные нервы берут свое начало именно с позвоночника. Все эти явления считаются нормальным состоянием при беременности. С нормализацией гормонального фона после 12 недели беременности такая боль в спине обычно уменьшается.

Перед родами эта боль может вновь появиться, что объясняется повышением сократимости матки. Готовясь к родам, разные участки матки начинают сокращаться. Этот нервный импульс может распространяться на область спины, вызывая напряжение мышц поясничной области. Такая боль считается предвестником начала родов.

Боль в спине, отдающая в ногу или обе конечности, является частым симптомом патологии позвоночника или костей таза. Если боль в спине и ногах возникает при неловком движении, часто бывает «стреляющей», сопровождается онемением и слабостью мышц, то такие боли называют радикулярными. Радикулярная боль возникает из-за сдавления нервного корешка (радикс) в узком отверстии между позвонками, что наблюдается при смещении позвонка, выбухании межпозвоночного диска, наличия опухоли, костных шипов и других патологических образований, способных оказать давление на нервное сплетение. Для данной боли характерна связь с движением, особенно наклоном туловища, неудобной позой во время сна.

Болят и спина, и ноги во время беременности

Изменения в костях женского таза при беременности также вызывают боль в нижней части спины, ягодицах и ногах, однако важным отличием боли является то, что она никогда не распространяется ниже колена, в отличие от радикулярной боли.

Такой вариант боли при беременности не считается распространенным. Основная нагрузка при беременности падает на поясничный отдел позвоночника, поэтому обычная, «естественная» боль в спине при беременности возникает в нижней части спины. Боль между лопатками может быть связана с ущемлением нерва между позвонками, спазмом мышц или быть отраженной болью, исходящей из внутренних органов. Все эти патологии требуют точной диагностики и лечения.

Боль в спине между лопатками (в области лопаток) при беременности может возникать при поражении следующих органов:

  • позвоночник (остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска, сколиоз);
  • мышцы спины (воспаление, >переохлаждение, чрезмерное напряжение);
  • поджелудочная железа (панкреатит, опухоль поджелудочной железы);
  • желудок и двенадцатиперстная кишка (язвенная болезнь);
  • желчный пузырь (холецистит, желчнокаменная болезнь);
  • легкие (воспаление легких, плеврит).

Кроме того, спина между лопатками может болеть при обычном ушибе или травме.

Боль в спине может возникнуть на любом сроке беременности. Многие женщины отмечают боль в спине, которая возникла еще до задержки месячных и, по сути, являлась первым признаком наступившей беременности. Причиной такой боли считаются изменения связок и хрящей под воздействием гормонов беременности. Все же, чаще всего беременные отмечают боль в спине уже после 20 – 22 недели. На этом сроке плод уже достаточно большой, начинает свои активные движения в матке. На поздних сроках боль в спине чаще всего возникает в конце рабочего дня, после длительной ходьбы и пребывания в неудобной позе, однако проходит после отдыха. Иногда боль в спине начинается ночью, что также связано с неудобным положением тела во время сна (лежа на спине боли в пояснице при беременности усиливаются).

Боль в спине на последних неделях беременности является признаком того, что головка плода опустилась и постепенно направляется к выходу из малого таза, прижимается к нижней части матки и влагалищу. Это раздражает нервные окончания. Кроме того, на последних неделях беременности резко повышается сократительная деятельность матки – она готовится к родам. Это также вызывает дискомфорт или боли в области спины.

www.polismed.com

Боли в спине при беременности: когда, почему и что делать?

С болью в спине сталкиваются почти ¾ всех женщин независимо от сроков беременности. Если это наблюдается на поздних сроках, то, как правило, все списывается на прибавку в весе, которая приводит к большой нагрузке, которую испытывают мышцы спины. Однако как себя вести, если болит спина при беременности на раннем сроке? Нужно ли опасаться этого маме?

Причины болей в спине во время первого триместра

Принято считать, что боль в нижней части спины может служить одним из первых признаков беременности. Отчасти это так и есть. Дело в том, что уже в первые недели беременности матка достаточно быстро увеличивается в размере, в связи с чем, мышцы и связки которые ее поддерживают, начинают растягиваться, что и вызывает дискомфорт в области поясницы.

Однако боли в первом триместре могут носить разный характер и не всегда их причины бывают безобидными.

Физиологическая боль

  • Примерно на 9 неделе в организме будущей мамы начинает активно вырабатываться гормон прогестерон, задачей которого является поддержание растущего плода и недопущение самовольного прерывания беременности;

Поэтому если в период с 9 по 12 неделю вы почувствовали такие недомогания, то не стоит беспокоиться. Это всего лишь еще одно подтверждение нормального протекания беременности. Как правило, к 12 неделе состояние женщины должно нормализоваться.

  • Однако если до наступления беременности вы страдали такими недугами, как остеохондроз, поясничный сколиоз, стеноз позвоночного канала или межпозвонковая грыжа, то болевой синдром в этом случае будет достаточно интенсивным и будет сопровождать будущую маму до самих родов.

Патологическая боль

Причины того, почему болит спина при беременности, не всегда бывают такими безобидными. В некоторых случаях причина кроется в заболевании или патологическом состоянии организма. К ним относят:

  1. Развитие внематочной беременности (статья по теме: Как определить внематочную беременность?>>>). Как правило, при таком состоянии боль бывает односторонней и может отдавать в область прямой кишки, реже — в область лопатки. Так проявляет себя трубный аборт. У половины женщин с внематочной беременностью возникают кровянистые выделения из влагалища;

Важно! Если такое состояние не было выявлено вовремя, то возможен разрыв маточной трубы, в результате которого возникает резкая боль, падение артериального давления и пульса, потеря сознания. В таком случае женщина нуждается в срочном оперативном вмешательстве.

  1. Угроза выкидыша. При этом женщине необходимо обратить внимание на другие сопутствующие симптомы:
  • боль в нижней части живота;
  • кровяные выделения из влагалища независимо от их интенсивности;
  • тошнота (не забывайте, что тошнота может быть и обычным спутником беременной женщины. Читайте об этом в статье: Тошнота во время беременности>>>).

Чтобы не допустить возникновение неприятных ощущений в этот период, постарайтесь:

  1. Отказаться от ношения обуви с высоким каблуком;
  2. Следить за своей осанкой;
  3. В течение рабочего дня находить время для отдыха;
  4. Не находиться длительное время в одном положении (сидя или стоя);
  5. Если нет противопоказаний, то нужно заниматься гимнастикой, которая подходит для беременных. Не менее эффективным является плавание.

Причины боли в спине во время второго триместра

Этот период характеризуется началом роста живота и увеличением еженедельной прибавки в весе. Подробнее об этом периоде читайте в статье 2 триместр беременности>>>

Физиологические причины

Если у вас во время второго триместра беременности болит спина, то, скорее всего, это проявление активно растущей матки и натягивания мышц в этой области. Больше всех этому подвержены те, кто большую часть рабочего дня проводит в одном положении (сидя за компьютером или стоя за прилавком).

Еще одна причина не связанная с патологией – увеличение веса. Если в первом триместре у вас был токсикоз, то прибавка в весе была незначительной. В таких ситуациях, организм пытается наверстать упущенное, и беременная за время второго триместра способна набрать от 5 до 10 кг, что не может не сказаться на состоянии позвоночника и мышц поясничного отдела.

О том, как развивается и растет ребенок, узнайте из статьи Развитие ребенка в утробе матери>>>

Чтобы не допустить этого, нужно:

  • обратить внимание на свой рацион, добавив в него больше продуктов, богатых кальцием. Кстати, много полезной информации вы можете получить из нашего курса: Секреты правильного питания для будущей мамы>>>;
  • вставать или садиться нужно плавно, без рывков;
  • во время работы чаще менять положение своего тела;
  • во время сидения опираться спиной на спинку стула;
  • не поднимать тяжелые предметы;
  • заниматься гимнастикой.

Патологические причины

Для этого периода характерно обострение различных хронических заболеваний, которые могли беспокоить будущую маму еще до наступления беременности. Если вы почувствовали, что болит спина во втором триместре беременности, то это могут быть проявления:

  1. неврологических заболеваний;
  2. хронических недугов опорно-двигательного аппарата;
  3. проблем с почками, таких как пиелонефрит или мочекаменная болезнь.

Причины третьего триместра

По статистике, у одной из трех женщин, которые находятся в интересном положении, болит спина при беременности в третьем триместре.

Физиологические причины

  • Основная причина боли в спине во время беременности после 27 недели – проявления прибавки в весе к этому сроку и увеличение объемов матки, которая начинает оказывать давление на окружающие органы и мышцы;
  • Примерно к 30 неделе центр тяжести у беременной смещается. Поэтому при ходьбе она отклоняется назад и поясница подвергается повышенной нагрузке;

На последних неделях, неприятные ощущения в нижней части спины нередко бывают связаны с подготовительными процессами организма к предстоящим родам и началом расхождения костей таза и крестца. Также, если у вас болит низ спины при беременности после 37 недели, то вполне вероятно, что у вас начинаются роды и пора ехать в роддом. Читайте статью по теме: 39 неделя беременности: предвестники родов>>>

Чтобы не допустить болевых ощущений, после 28 недели беременности, можно:

  1. Носить специальный бандаж во время ходьбы, который будет поддерживать мышцы живота и снимет нагрузку со спины;
  2. Следить за своим весом и, если имеется значительная прибавка, то стоит рассмотреть подходящую для беременных диету;
  3. Избегать переутомления и чаще гулять на свежем воздухе;
  4. Заниматься гимнастикой, которая показана для третьего триместра;
  5. Выбирайте правильное положение тела во время сна – на боку, избегая спать на спине.

Патологические причины

На протяжении беременности и особенно в третьем триместре, каждой беременной необходимо внимательно следить за своим состоянием, так как любое заболевание может спровоцировать преждевременные роды или нарушения в развитии плода. Среди заболеваний, которые возникают в этот период и проявляются болью в спине, выделяют такие недуги:

  • Симфизит (статья по теме: Симфизит при беременности>>>);

Это заболевание связано с воспалением лонных костей, к которому приводит действие гормона релаксина. Иногда приступ боли бывает таким сильным, что беременная не может самостоятельно передвигаться. Для лечения симфизита назначают препараты кальция и средства, обладающие противовоспалительным и противоотечным свойствами.

В третьем триместре его возникновение связывают со снижением выработки гормона прогестерона и повышенным давлением на почки и мочевыводящие пути. Такой диагноз врач может поставить на основе клинического анализа мочи и по данным УЗИ-обследования. В качестве лечения используется антибактериальная терапия.

Воспалительный процесс в поясничных мышцах. Спровоцировать его возникновение может нахождение на сквозняке или в холодном и сыром помещении. Такая боль будет носить непостоянный характер и зависеть от положения тела беременной.

В результате давления матки на все внутренние органы, нередко возникает панкреатит. Среди других симптомов заболевания: боль в области живота, нарушение пищеварения, тошнота, метеоризм.

В таком случае боль связана с попытками организма спровоцировать родовую деятельность. При этом женщина перестает ощущать движения малыша, а при продолжительном состоянии у нее возникают признаки интоксикации.

Когда бы у вас не возникла боль, и какой бы характер она не имела – это всегда является причиной для посещения врача. Особенно это важно, если до беременности вы страдали какими-либо хроническими заболеваниями.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

uroki4mam.ru

Тянет спину на раннем сроке беременности: до задержки, что делать, что принимать

Если у вас тянет поясницу на раннем сроке беременности, не нужно впадать панику! Многие симптомы, появляющиеся при беременности вполне естественны и объяснены физиологий. С начала беременности, тело женщины начинает стремительно меняться. И мы сейчас имеем в виду не только внешние изменения, но и внутренние перестройки. Зачастую эти метаморфозы начинают происходить так внезапно, что повергают будущую маму в стресс, который может ей только повредить. Поэтому, давайте разберёмся почему болит поясница на раннем сроке беременности.

Первые четыре недели беременности

Иногда тянет поясницу на ранних сроках беременности ещё до появления двух заветных полосочек на тесте. Организм женщины с первых дней зачатия начинает готовиться к процессу вынашивания малыша и родам. Уже с первых дней в организме начинает вырабатываться гормон пролактин. Под его действие мышцы и связки начинают размягчаться, тазовые кости приходят в движение. Всё это необходимо для благополучного исхода родов – так ребёнку будет легче выйти.

Внутренние органы тоже начинают готовиться к тому, что скоро плод начнёт расти. Позвоночник в области поясницы меняется, готовясь к нагрузкам, которые скоро начнут возрастать, ведь именно позвоночник берёт на себя основную нагрузку при вынашивании плода. Так что, можно сказать, что если у вас болит поясница при беременности на ранних сроках – это показатель того, что организм работает правильно. Он перестраивается для того, чтобы вашему малышу было комфортно.

Боль может значительно обостриться, если мамочка страдает сколиозом или другими заболеваниями костей и мышц. Так же к увеличению болевых симптомов может привести сидячий образ жизни. В таком случае женщине следует больше двигаться.

Пятая – шестая неделя беременности

В этот период начинается глобальная перестройка крестцового отдела. Так же под действие релаксина крестец начинает становиться более подвижным и гибким. Это так же вызвано заботой вашего организма о ребёнке. С развитием плода он не будет чувствовать от давления. Так же факт изменения в крестцовом отделе сократит неудобство, которое может провоцировать плод, набирая массу. Ещё одним «бонусом» расслабления крестца будет сохранение равновесия, ведь при развитии зародыша ваш центр тяжести смещается.

Говоря о смещении центра тяжести нельзя не упомянуть о том, что он имеет непосредственно отношение к болям в пояснице, ведь из-за этого женщина на уровне инстинктов разводит плечи и вытягивает шею. Такая поза лишь увеличивает нагрузку на спину, что, в свою очередь, усиливает боль.

  • Советуем почитать: болит спина на 6 и на 8 недели беременности

Так же одной из причин появления боли в этот период может явиться повышенная выработка гормона прогестерона. Он ещё сильнее размягчает связки в пояснице, что вызывает боль в спине на ранних сроках беременности.

Очень часто на пятой — шестой неделе боль из поясницы может перетечь в ноги. Такое случается, если беременная мало двигается. В таком случае можно посоветовать одно – больше ходите!

Врачи утверждают, что в данный период боли возникают редко, поэтому особого беспокойства не доставляют, если у женщины нет скрытых заболеваний.

Седьмая неделя беременности

На седьмой неделе матка начинает расти и подниматься, что заставляет мышцы, поддерживающие её расти. Благодаря этому напрягается весь поясничный отдел и возникает боль. Обычно она имеет слабую тянущую окраску и так же мало беспокоит женщину.

Восьмая – девятая неделя

В этот период возрастает чувствительность седалищного нерва. Из-за его близкого расположения к тазу и пояснице, боль в спине очень часто сопутствует этому сроку. Боль в этот период будет тянущая, но несильная.

Десятая неделя

Как вы уже поняли, если болит спина на ранних сроках беременности, в этом нет ничего противоестественного. И поэтому на десятой неделе, когда плод начинает стремительно расти, боль так же может сопровождать женщину. Нагрузка на позвоночник начинает возрастать стремительно, и из-за этого поясничный отдел начинает болеть чуть сильнее. Если раньше вы испытывали просто ноющую боль, то сейчас она будет сопровождаться сильной усталостью в этом отделе. Вес малыша растёт, и из-за этого напряжение в спине тоже повышается, что сказывается на пояснице.

Одиннадцатая неделя

Наивысшего пика боли в пояснице на ранних сроках беременности достигают на одиннадцатой неделе. На этом сроке напряжение в спине распределено не равномерно, и боль в пояснице лишь усиливается. На данном этапе беременности боль и отёк из поясницы может переходить в бёдра и ноги. Это считается нормой. Плод продолжает расти и вытягивать связки. На пояснице это отражается, как слабая боль, не причиняющая особого неудобства.

На протяжении всей беременности

Мы рассмотрели нормальные, естественный причины возникновения болей в пояснице. Но есть всё же боль, являющаяся симптомом недуга, который проявился в период беременности. К таким болезням относят пиелонефрит, грыжа, мочекаменная болезнь, радикулит и прочее. Если болевые симптомы не проходят, а лишь усиливаются, или сопровождаются дополнительным дискомфортом, то советуем обратиться к врачу!

  • Возможно вам пригодится: тянет поясницу на 39 и 40 недели беременности

Что делать если болит спина

Как вы уже поняли, подобный симптом скорее является нормой, чем каким-то отклонением. Ныть в спине может начать на первой же неделе после зачатия. Это обусловлено естественными физиологическими процессами в теле беременной. Организм начинает перестраиваться, готовясь к вынашиванию плода и родам.

Основной причиной является размягчение связок и то, что давление на позвоночник усиливается, и возрастает с каждым месяцем. К сожалению, поделать с этим ничего нельзя, но постараться облегчить боль можно.

Ещё до наступления беременности, вы можете позаботиться о её как можно более комфортном протекании.

Подготовка к беременности

В первую очередь, вы должны записаться на приём к врачу — ортопеду. Как вы уже поняли, главная причина болей – нагрузка на позвоночник. А если этот позвоночник имеет какие-либо отклонения от нормы, под действием этой самой нагрузки они лишь проявятся, добавив в вашу болевую палитру новые краски.

В случае обнаружения сколиоза иди остеохондроза, врач скорее всего порекомендует занятие плаванием. Это немудрёное физическое упражнение отлично укрепляет позвоночник и мышцы, а так же дополнительно готовит ваше тело к родам, что способствует их облегчению.

Отличным вариантом для позвоночника окажется и покупка ортопедического матраса. Это поможет позвоночнику принимать правильное положение во время сна, тем самым снимая нагрузку.

  • Это интересно: боль в пояснице после секса

Ещё одним опасным диагнозом может оказаться плоскостопие. Если вы страдаете от этого недуга, то нагрузка на ваш позвоночник распределяется неравномерно, а значит вынашивание ребёнка, которое и так перенапрягает спину, дастся вам весьма нелегко.

Не лишним будет посетить и врача — диетолога. При беременности вес стремительно увеличивается, нагрузка на позвоночный столб вырастает, из-за этого и возникают боли. Но если ещё до начала беременности вы имели этот самый лишний вес, ваш позвоночник будет стать вдвойне в период вынашивания ребёнка.

Как снять боль в спине

В период беременности необходимы регулярные физические нагрузки – гимнастика, йога для беременных, пользующаяся сегодня большой популярностью, или простые прогулки. Отличным и наиболее безопасным окажется плавание. Помните, что статика для позвоночника вредна точно так же, как перенапряжение. Физические нагрузки должны быть в меру – не стоит истязать организм привычным тренажерным залом с весами, ведь теперь вас двое!

Отличной профилактикой искривления позвоночника, а так же отличным способом его растягивания будет простое лежание на жесткой поверхности, а так же сон на том самом ортопедическом матрасе.

Если страдаете от миозита или радикулита, то мы крайне не советуем вам прибегать к лечебным противовоспалительным мазям и таблеткам. Мало того, что они негативно скажутся на вашем ребёнке, их действие на ваш организм в период беременности может оказаться неожиданным. Самое безобидное – сыпь. В данном случае мы советуем сократить физические нагрузки. Покой в данном случае – лучшее лекарство, которое поможет не только вам, но и вашему малышу.

  • Обязательно прочитайте: мази от боли в спине при беременности

Ещё одним нюансом предродовой жизни женщины является от обуви на каблуке, если она не хочет усугубить боли в спине. При ношении обуви на шпильке, нагрузка на позвоночник увеличивается, и спина может начать ныть в области поясницы.

  • Читайте также: Можно ли делать массаж спины при беременности?

Находясь же в интересном положении, женщина лишь усугубит боль, надев любимые каблуки. Забудьте о каблуках на период беременности, позвольте себе расслабиться и пощеголять в любимых балетках или кедах.

Проследите за своим питанием. Спина на ранних сроках беременности болит из-за растягивающихся мышц, которые нуждаются в кальции. Так что этот микроэлемент необходим не только плоду, но и будущей матери, для облегчения болей при перестройке организма. Сегодня существует масса витаминных комплексов для беременных, и почти все они содержат кальций. Конечно, прежде, чем начать их принимать, следует проконсультироваться со своим врачом. До этого, предлагаем вам налегать на молочные продукты, петрушку и курицу.

Если вы сторонница нетрадиционной медицины, можете попробовать облегчить боли в пояснице в начале беременности ароматерапией или иглоукалыванием. Но, опять, же предварительно проконсультируйтесь со специалистом, не занимайтесь самолечением. Нередко лекарства, помогающие женщине до беременности, могут пагубно подействовать на неё в период вынашивания плода. Будьте осторожны!

Так же вы можете прибегнуть к одному из средств народной медицины – медовому компрессу. Для этого необходимо подогреть мёд, нанести его на поясницу, накрыть полиэтиленом и утеплиться.

Пожалуйста, оцените статью

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

pozvonochnik.guru


Смотрите также

Подпишитесь на бесплатный курс "Секреты воспитания"
и получите бесплатно
Секретную книгу.

Из данного курса Вы узнаете о тайнах народной педагогики, о секретах современных технологий воспитания и массу другой полезной информации для решения Ваших проблем.
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

12 простых формул для подготовки ребенка к детскому саду

Узнать

 


Адаптационные игры с песком

Узнать

 


Как быть счастливыми родителями

Узнать