Узнайте Секреты Воспитания Ребенка И Легко Получите Результат

имя и адрес пусто пусто


5 простых приемов для развития у ребенка самостоятельности.

Узнать

 


Методика выполнения движений с ребенком от специалиста высшей квалификации

Скачать бесплатно

 



Содержание, карта сайта.

При бронхите какие симптомы у детей


Первые признаки бронхита у ребенка без температуры и лечение

Статистика такова, что именно малыши 2-6 лет подвержены развитию бронхита, ведь иммунная система несовершенна и до 3-4 лет находится лишь на стадии формирования. В частности, дыхательная система крайне уязвима к натиску инфекции (вирусы, бактерии).

Родителям важно с особой внимательностью относиться к здоровью своих детей и не игнорировать появление приступообразного, частого кашля. Если не лечить бронхит на раннем этапе (при остром течении), то осложнения: пневмония, бронхиальная астма неизбежны.

Что такое бронхит?

Бронхит – респираторное заболевание с развитием воспалительного течения слизистой оболочки, выстилающей бронхи.

Это следствие факторов-провокаторов со способностью проникать в организм извне, приводить к неприятным признакам интоксикации, одышки, кашля с мокротой, слабости, недомогание, повышения высокой температуры.

Особенность бронхита – поражение бронхов и трахей, проявление кашля (хрипов) в легких, одышки в ночные часы. Этим отличается патология от иных схожих воспалительных заболеваний с охватом нижних (верхних) отделов дыхательных путей.

СПРАВКА! Воспалительный процесс при бронхите не распространяется на лёгкие, поэтому врачам не составляет особого труда быстро установить точный диагноз.

С учётом провоцирующих факторов по видам бронхит бывает:

  • бактериальный
  • вирусный
  • аллергический.

Первые 2 формы вызваны инфекцией со способностью распространения в радиусе 10 м по окружности, поэтому считаются заразными. Ребенок может заболеть при чихании, кашле рядом пребывающего больного (зараженного) человека.

Бронхи и их функции

Бронхи у детей имеют довольно рыхлое, несформированное состояние.

Состоят из 3 оболочек:

  1. слизистой стенки, покрытой ресничным эпителием
  2. бокаловидных клеток, образующих слизистый секрет
  3. адвентициальной оболочки с образованием из соединительной ткани.

Бронхи выполняют 2 важные функции в организме:

  1. Транспортирующая, для подачи кислорода к легким и альвеолам из трахей
  2. Защитная с целью предохранения легких от поражения за счет формирования кашлевого рефлекса и человек в моменты откашливания самостоятельно может удалять из легких инородные тела.

Факторы риска развития бронхита у детей

Основной провоцирующий фактор – микробы (вирусы бактерии), способные проникать в детский организм и бронхи извне, вызывая воспалительное течение.

У малышей начинают проявляться симптомы простуды:

  • головная боль
  • сильный кашель (сухой, мокрый)
  • высокая температура
  • сопли.

Другие провоцирующие факторы:

  • переохлаждения организма
  • долгое пребывание в помещении при t -ниже 18 градусов
  • укутывания малышей в случае развития воспаления бронхов на фоне мокрой, вспотевшей, быстро продуваемой кожи
  • прорезывание зубов с возникновением кашля у детей до 2-ух лет по причине несовершенства иммунных механизмов
  • респираторные инфекции (аденовирус, цитомегаловирус, вирус гриппа, бактерии) способные излишне сужать полость бронхов, затруднять дыхание, приводить к развитию вторичной инфекции и полному уничтожению эпителиальных стенок бронхов.

ВАЖНО! Независимо от возраста, дети чаще страдают вирусным бронхитом по причине раздражения полости бронхов агрессивными частицами (химические, токсические). Элементы вируса или аллергены сразу же начинают оказывать активное губительное действие при попадании в бронхи. Лечение нужно проводить сразу же при первых проявлениях воспалительного течения.

Именно дети тянут в рот грязные руки (игрушки, предметы быта), на которых оседают микробы. Также попадание инфекции в дыхательные пути бывает при контактах с заболевшими людьми.

Реже, но инфекция может попадать в бронхи с кровотоком, что бывает при врожденных пороках дыхательной системы у грудничков или в случае вдыхания паров никотина (бензина, химических растворителей), других раздражающих частиц (тополиный пух, пыльца растений, шерсть животных), вызывая развитие аллергической формы бронхита.

Симптомы бронхита у ребенка

Основные симптомы:

  • сильный кашель с усилением в ночные часы
  • одышка даже при незначительной подаче нагрузки на организм или в моменты пребывания ребенка в состоянии покоя
  • клокотание, шуршание в бронхах по типу хрипов
  • повышение температуры до 38 градусов при развитии бронхита вирусной (бактериальной) этиологии
  • приступы тахикардии
  • посинение покровов кожи
  • напряженность живота по причине невозможного нормального вдыхания воздуха на фоне сильного сужения просвета бронхов.

Симптомы острого бронхита

Острый бронхит бывает у детей независимо от возраста, приводит к поражению исключительно внутреннего эпителия бронхов.

Длительность острой фазы составляет не более 3-х недель.

Провоцирующим фактором становится:

  • невылеченная до конца бактериальная (вирусная) патология
  • переохлаждение организма.

Острая фаза бронхита чаще сопровождается с:

  • беспокоящим ознобом
  • лихорадкой
  • повышением температуры до 39 градусов
  • слабостью
  • интоксикацией
  • отхождением слизистых выделений из носа
  • снижением аппетита
  • головной болью.

Отличительные особенности острого бронхита у детей:

  • Появление лающего сухого кашля с усилением в ночные часы и повышение температуры с удержанием вплоть до 8-10 дней.
  • Лихорадочное состояние наблюдается в случае поражения вирусами гриппа.
  • Озноб беспокоит детей долгое время при поражении микоплазмами, аденовирусом.
  • В первые 2-3 дня при прослушивании бронхов у малышей при остром бронхите наблюдаются грубые сухие хрипы и только через 2-3 дня переходят во влажную крупнопузырчатую стадию.

На заметку! В группу риска входят дети с ослабленной иммунной системой, наличие вич-инфекции, когда острая фаза бронхита может быстро перейти в хроническую. Подвержены развитию острой формы бронхита с течение до 3 недель подряд груднички до 1 года. Родителям важно быть бдительными и не допускать скопления мокроты в бронхах, для чего чаще переворачивать ребенка с одного бока на другой, вызывая искусственный кашлевой рефлекс для усиления отхождения мокроты.

Симптомы обструктивного бронхита

Данная форма бронхита нередко возникает внезапно, например, после того вдыхания ребенком паров никотина, лакокрасочных изделий в период поведения домашнего ремонта. Вызвать патологию могут обычные контакты детей с домашним животными.

Симптомы обструктивного бронхита обычно начинают проявляться на 3 4 день:

  • хриплость дыхания с удлинением на выдохе
  • сухой приступообразный затяжной кашель в сопровождении с рвотой
  • вздутие грудной клетки
  • свистящие хрипы при дыхании или прослушивании легких
  • одышка
  • отхождение большого количества мокроты.

Обструктивная форма считается тяжелой и опасной, поскольку приводит к резкому сужению просвета в бронхах, закупорке и скоплению мокроты. Если не провести вовремя лечение, то состояние может резко ухудшиться, начать развитие гипоксия, проявляться приступы удушья

Опасность обструкции бронхов – в развитии бронхиальной астмы. Родителям нельзя игнорировать приступы одышки, появление признаков обструкции чаще 1 раза в год. Если дети неустойчивы перед развитием астмы, то при обструкции бронхов необходимо принимать срочные лечебные меры воздействия.

Стоит знать! При обструктивном бронхите температура обычно – в норме, но наблюдается приступообразный сухой кашель, не приносящий облегчения, а в лёгких при прослушивании – характерные свистящие хрипы. Часто дети до 2-3 лет испытывают проблемы с дыханием по причине излишней вязкости отделяемого секрета, способного приводить к обструкции бронхов или закупорке комочками слизи. Явление может стать опасным, когда стенки бронхов спазмируются и начинает наблюдаться нехватка кислорода в крови.

Симптомы простого бронхита

Простой бронхит – следствие простуды.

Основные признаки:

  • сухой кашель с продолжительностью до 5-7 дней
  • иссушение слизистой в горле
  • осиплость голоса
  • лающий кашель в случае поражения воспалением полости гортани
  • повышение температуры до +37+38 градусов
  • булькающие хрипы в бронхах
  • слабость
  • головная боль.

Степень проявления простого бронхита напрямую зависит от физического развития, общего самочувствия, возраста детей. Но примерно через 7-8 дней обычно малышам становится гораздо легче, когда вирусы погибают и дыхание высвобождается.

Длительность патологии сильно варьирует – от нескольких дней и до 2-3 недель подряд. Если вызвано вирусами, то протекает несколько по-иному и чревато осложнениями. Если не запустить процесс, то вероятно развитие пневмонии и бронхиолита.

Особенность простого бронхита – прохождение симптомов спустя 7-8 дней, но далее – вновь резкое ухудшение самочувствия, усиление кашля и головной боли, повышение температуры. Это признаки того, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, поэтому нельзя медлить с лечением, преимущественно антибиотическими препаратами.

На заметку! Распознать простую форму бронхита гораздо труднее, нежели осложнённую, поскольку в первом случае признаки – незначительные, во втором – более яркие, бурные.

Признаки бронхиолита

Бронхиолит – поражение крупных (мелких) ответвлений бронхиального древа и бронхиол на границе с альвеолами. Данная форма болезни чаще наблюдается у малышей до 1 года по причине слабости иммунной системы, неспособности подавления вирусов, быстро проникающих вглубь дыхательной системы.

Симптомы бронхиолита:

  • побледнение, цианоз покровов кожи
  • повышение субфебрильной температуры
  • снижение аппетита
  • отсутствие слез при плаче детей
  • поверхностное дыхание
  • среднепузырчатые хрипы
  • сухость во рту
  • одышка
  • отсутствие мочеиспускания
  • трудности на выдохе
  • приподнимание грудной клетки
  • отечность лица
  • приступообразный сухой кашель без мокроты, не приводящий к облегчению
  • боли в грудине.

При проведении диагностики выявляется прозрачность легочной ткани на рентген снимке и повышено СОЭ (лейкоцитоз) при обследовании крови.

Особенности бронхиолита:

  • повышение температуры до 39 градусов,
  • одышка,
  • дыхательная недостаточность,
  • учащение сердцебиения,
  • посинение носогубного треугольника.

Опасность в том, что малыш может просто задохнуться во сне в виду анатомических особенностей грудной клетки и не в силах самостоятельно откашливаться. Подобные признаки ни в коем случае нельзя игнорировать.

Протекание заболевания у детей разного возраста

Бронхит у детей протекает по-разному. Бывает, что появляется незначительный кашель и без повышения температуры. Иногда же ребенка сильно знобит, возникают приступы удушья и спазмы бронхов по причине накопления вязкой мокроты.

Появление хрипов у детей – признак выздоровления. Это значит, что мокрота начинает выводиться наружу, облегчается дыхание и бронхи постепенно очищаются от инфекции.

Но дети до 2-ух лет тяжело переживают бронхит, поскольку не могут самостоятельно откашливаться. Более старшие дети переносят недуг легче, ведь сами могут выплевывать мокроту.

Признаки острого течения у детей 2-3 лет:

  • снижение аппетита
  • слабость
  • недомогание
  • повышение незначительной температуры, хотя в первые дни бывает вплоть до 38 градусов
  • насморк
  • головная боль
  • сухой кашель с длительностью в 3-4 дня и постепенным переходом во влажный или с отделением гнойной мокроты
  • хрипы
  • ужесточение дыхания
  • лихорадочное состояние
  • одышка в период обострения болезни
  • посинение покровов кожи
  • усиление потоотделения

Особенности протекания аллергического бронхита:

  • сухой кашель с отделением прозрачной мокроты
  • приступы удушья
  • влажные хрипы при прослушивании
  • слезотечение
  • отхождение обильной слизи (соплей) из носа.

На заметку! При обструктивном бронхите у детей 2-3 лет наблюдается закупорка просвета бронхов и серозные накопления, поэтому возможны приступы удушья, признаки гипоксии. При данной форме заболевания дыхание – шумное (со свистами). Наблюдается приступообразный сухой кашель с усилением в ночные часы, вздутие грудной клетки. Хотя высокая температура обычно отсутствует.

ВАЖНО ЗНАТЬ!Туберкулёз и его осложнения можно вылечить гораздо быстрее, если с самого начала лечиться правильно! Есть проверенный и эффективный натуральный рецепт - заваривайте в течении недели простой... Читать статью полностью »

Диагностика

В первую очередь ребенок будет визуально осмотрен педиатром и для уточнения диагноза может быть перенаправлен к пульмонологу, аллергологу, иммунологу.

Установить форму бронхита (от чего и будет зависеть последующее лечение) помогают лабораторные (инструментальные) исследования:

  • анализ крови (клинический, общий, биохимический)
  • бакпосев, микроскопия мокроты
  • ПЦР анализ
  • мазок из рото-носоглотки
  • анализ газового состава крови
  • бронхоскопия
  • рентгенограмма
  • спирография легких.

Проводятся дифференциальные методы, чтобы исключить возможное развитие других, схожих с симптомами заболеваний:

  • бронхиальная астма,
  • муковисцидоз,
  • пневмония,
  • туберкулез.

Когда следует обратиться к врачу?

Обращаться к врачу либо вызывать скорую помощь необходимо, если наблюдаются:

  • приступы удушья
  • обильный кашель с отхождением кровянистой мокротой
  • сдавливающая, постепенно усиливающаяся боль в грудине
  • затруднения дыхание даже в состоянии покоя
  • свисты, хрипота с отхождение желто-зеленой мокроты
  • высокая температура свыше 2 дней подряд
  • тошнота, рвота при позывах кашля
  • боль в груди
  • непрекращающаяся лихорадка.

Осложнения бронхита – нередкое явление у детей. Острая фаза может быстро перейти в хроническую или в пневмонию.

Если приступы вызваны бактериальной (вирусной) инфекцией, то уже конечно, нельзя медлить с обращением к педиатру для проведения диагностики, выявления и уточнения диагноза, назначения эффективного лечения.

Чем опасен бронхит для детей?

Опасность бронхита – в осложнениях, если не лечить на раннем этапе либо проводить неправильные манипуляции. Дыхательные пути у малышей – узкие, поэтому развиться отечность легких и бронхов может за считанные дни, вызвать тем самым асфиксию вплоть до летального исхода.

Если бронхит рецидивирует, то может переходить в хроническую стадию Далее воспалительный процесс пойдёт в ткани легких, приведёт к нарушению газообмена, интоксикации и даже к развитию туберкулеза, в случае проникновения в кровяное русло – сепсиса.

Возможные осложнения:

  • бронхиальная обструкция
  • бронхиолит
  • менингит.
  • гломерулонефрита (при поражении тканей почек)
  • васкулита (при поражении оболочки сердца)
  • воспаление легких
  • бронхиальная астма
  • пневмония
  • дыхательная недостаточность в случае растяжения альвеол, задержки углекислого газа и скопления в легких.

Лечение бронхита у ребенка

Базовое лечение – медикаментозное. Важно грамотно подойти к выбору препаратов, чтобы быстро подавить воспалительный очаг, не допустить развитие осложнений и помочь иммунной системы прийти в норму.

Если признаки бронхита – незначительные, то лечение проводится дома. Если выявлен обструктивный бронхит, бронхиолит в сопровождении с высокой температурой, одышкой, спазмами в бронхах, то лечение исключительно – стационарное.

Цели:

  • очистить бронхи
  • ускорить выведение инфекционных накоплений и мокроты
  • подавить деятельность возбудителя, сократить тем самым терапевтический период и добиться полного выздоровления.

Основное лечение – медикаментозное: антимикробные препараты как наиболее восприимчивые к предполагаемому вирусу. Детям до 3 лет назначаются инъекции (в/в, в/м) с 3 лет – чаще медикаменты в форме таблеток..

Если бронхит протекает в тяжело в сопровождении с высокой температурой, то показаны антибиотики.

Дополнительно:

  • Муколитические препараты для разжижения мокроты, улучшения свойств секрета, активизации мукоцилиарного входа, оказания противовоспалительного эффекта
  • Отвлекающие процедуры (разогревающие мази, ванночки для ног, компрессы, горчичники) для улучшения самочувствия и дренажной функции бронхов, но в периоды отсутствия температуры и приступов признаков интоксикации
  • Народные средства (грудные сборы) при сильном кашле
  • Ингаляции, отвары трав для снятия воспаления
  • Физиотерапия
  • Массаж
  • Позиционный дренаж
  • Обильное питье.

СПРАВКА! Если адекватно подойти к проведению терапии, то подавить острое течение бронхита удается через 10-12 дней, тогда ребёнок может считаться полностью здоровым или выписан из стационара в моменты наблюдения участковым педиатром.

Медикаментозная терапия

Если признаки бронхита – незначительные, то проводится монотерапия с назначением детям одного перорального препарата из группы пенициллинов, макролидов, цефалоспаринов.

Если заболевание прогрессирует или пребывает на пике активности, то проводится ступенчатая антибиотикотерапия с введением ряда лекарств в виде инъекций вплоть до значительного улучшения.

В процессе проведения терапии дети обязательно сдают контрольный анализ мокроты на бакпосев, что позволяет выявить врачам – насколько бронхи очистились от серозных накоплений и есть ли смысл далее проводить лечение антибиотиками. Быть может, пришло время произвести замену препаратов на более легкие.

Основные назначения:

  • муколитики (Амброксол, Бромгексин) для разжижения мокроты
  • отхаркивающие средства (Геделикс, Лазолван)
  • иммуноглобулины (Рибавирин, Ремантадин) в случае формирования патологии на фоне гриппа
  • жаропонижающие препараты(Нурофен)
  • таблетки от кашля(Мукалтин)
Нурофен Мукалтин Амброксол Бромгексин Геделикс Лазолван Ремантадин Рибавирин

СПРАВКА! При бронхите вирусной этиологии проводится исключительно антивирусная терапия с применением Интерферона (капли, аэрозоли) до 5-6 раз в день. Антибиотики по отношению к вирусам – абсолютно бесполезные препараты.

Антибиотики

Если патология протекает в сопровождении с высокой температурой, затрудненным дыханием, интоксикацией, тошнотой, головной болью, окрашиванием мокроты в желто-зеленые оттенок, то назначаются:

  • Препараты пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоксин Солютаб) с оказанием бактерицидного эффекта с целью разрушения клеточных структур бактерий;
  • Цефалоспарины (Цефтриаксон)
  • Макролиды с бактериостатическим эффектом (Сумамед, Клацид).
Сумамед Клацид Флемоксин Амоксициллин Цефтриаксон Амоксиклав Аугментин

Отхаркивающие средства

Препараты назначаются чаще малышам до 2 лет, не умеющим самостоятельно откашливаться.

Лучшие средства для разжижения мокроты, ускорения стекания по стенкам и вызывания рефлекторного кашля:

АЦЦ Бронхикум Доктор Мом

Ингаляции

Ингаляции хорошо устраняют признаки бронхита. Их можно проводить вдыхая пары раствора, можно заливать в раствор в небулайзер.

Способы:

  • Для проведения можно использовать лекарственные травки (лаванда, шалфей, мать-и-мачеха, кипарис, эвкалипт, календула, чабрец, зверобой, тысячелистник, ромашка.
  • Полезно готовить детям сок из чеснока и репчатого лука.
  • Можно поводить ингаляции с помощью обычной пищевой соды до 5 минут за сеанс, итак 2 раза в день (утром, на ночь)

Жаропонижающее препараты

Назначаются при достижении температуры +37,8+38 градусов. Это значит, что антитела успешно борются с инфекцией в организме, но необходима помощь. Повышение температуры у детей до отметки +39 градусов опасно.

А вот если температура – небольшая, меньше +38 градусов, применять жаропонижающие средства не следует. Важно понимать, что организм сам борется с инфекцией. Медикаменты же могут дать побочный (обратный) эффект, привести к создания благоприятной среды для усиления размножения вирусов в организме.

Если температура – высокая, то в помощь препараты:

  • Ибупрофен
  • Парацетамол
  • Эффералган (сироп, суспензия, свечи) для грудничков до года.
Парацетамол Нурофен Эффералган детский

СПРАВКА! Нельзя давать детям Анальгин, Фенацетин, Амидопирин, Аспирин. Если наблюдается сильная (длительная) лихорадка, то допустимо дать ребенку с 3 лет Парацетамол, Анальгин, но не более 0,5 дозы.

Обильное питье

При бронхите чаще поить малышей – обязательное условие, поскольку именно питьё поспособствует разжижению мокроты и ускорению отхождения.

В помощь – травяные отвары, слабый чай, минеральная щелочная вода, морсы, компоты, отвар из шиповника.

Можно приготовить по следующим рецептам:

  • Термопсис (трава), алтей (корень). 10 г смешать, залить водой (400 мл), настоять 2-3 часа, давать малышам 3 раза в день по 50 л
  • Мать-и-мачеха +солодка корень + алфей (корень) смешать, добавить плоды фенхеля. Взять 10 г смеси, залить кипятком (1 стакан), настоять 20 минут. Давать малышам по 20 мл незадолго до еды, 2 раза в день
  • Приготовить настой из трав ольхи, багульника, плодов рябины, зверобоя, шалфея, душицы. 20 г залить кипятком (1 стакан), настоять 40 минут, процедить. Давать детям пить 3 раза в день до еды.

Влажный климат в помещении

Создание влажного климата в помещении, где пребывают ребёнок позволит не допустить развитие осложнений, поскольку именно в сухом воздухе витает большее количество бактерий и вирусов. Пересушенный воздух создает благоприятные условия для размножения инфекции.

Влажность воздуха необходима для ускорения выведения мокроты, перехода сухого кашля во влажный, поэтому при необходимости стоит поставить в помещении увлажнитель воздуха, либо просто произвести влажную уборку.

Массаж

При бронхите у деток массаж крайне важен. Груднички и дети до двух лет не умеют самостоятельно откашливать мокроту. 

Необходим массаж при обструктивном течении бронхита.

Родителям рекомендуется постукивать ребёнка по спинке в утренние часы, расположив его таким образом, чтобы голова слегка наклонена вниз, а под живот положить подушку. И так в течение 3-7 дней. 

Детям постарше полезно проводить дыхательную гимнастику на раннем этапе делать массаж грудной клетки.

Народные средства рецепты

Помочь ребенку можно следующим образом:

  • Брусничный сок, мед – 3 раза в день;
  • Отвар мать-и-мачеха + калина цветки + черная смородина. Столовую ложку сухого сбора залить кипятком и настоять 1 час, давать детям пить. Если температура в норме, то можно на ночь. 
  • Редька и мед;
  • Содовые ингаляции.

Что нельзя делать при бронхите?

Нельзя при бронхите:

  • Нельзя необдуманно проводить ингаляции, особенно малышам, которые могут попросту задохнуться по причине несостоятельности дыхательной мускулатуры и неспособности самостоятельно прокашляться;
  • Нельзя держать детей под горячим душем по причине вызова асфиксии, удушья. Важно дождаться, когда кашель перейдет в мокрый.
  • Нельзя проводить паровые ингаляции, особенно при обструктивном течение болезни.
  • Нельзя прикладывать согревающие компрессы на грудь в области сердца.
  • Нельзя давать детям аллергикам сильнодействующие травяные сборы, прополис, мед, чтобы не вызвать приступ аллергии.
  • Нельзя давать пить горячие напитки во избежание ожогов, питье должно быть исключительно теплым.

Отзывы

Отзывы о лечении бронхита у детей:

Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний. 

vdohvidoh.com

Бронхит у детей: первые признаки болезни

Бронхит – это воспалительное заболевание бронхов инфекционной (чаще) или токсической этиологии. Признаки бронхита у детей могут быть явными или стертыми, в зависимости от общего состояния здоровья ребенка.

Вызывают бронхит микробы, вирусы, попавшие в дыхательные пути воздушно-капельным, лимфо- и гематогенным путем, а также внешние условия (чрезмерно сухой, загрязненный или непривычно холодный воздух).

Часто бронхиты развиваются как исход респираторных инфекций верхних дыхательных путей, например, острого ринита, ларингита или трахеита. В этом случае их начало может пройти незаметно, что способствует быстрому распространению болезни.

Важно! Вовремя распознать бронхит – значит предотвратить серьезные легочные осложнения.

Признаки бронхита у детей: симптоматика заболевания

Нормальная бронхиальная трубка Воспаленная бронхиальная трубка

Признаки бронхита у ребенка зависят от формы заболевания: легкой, средней тяжести, тяжелой.

Легкая степень острого бронхита у детей

При этой форме болезнь проявляется:

  • Саднением за грудной костью;
  • Сухим (реже влажным) кашлем;
  • Снижением тонуса, ощущением разбитости в теле.

На этом этапе еще нет физикальных признаков, только изредка доктор может определить жесткость дыхания и сухие незначительные хрипы. Температура часто остается нормальной или достигает субфебрильных значений.

При проведении анализов крови на этой стадии отклонений от нормы в них не обнаруживают.

Данная форма болезни очень типична при поражении трахеи и крупных ветвей бронхов. При адекватной терапии болезнь проходит без следа примерно через 10 дней.

Среднетяжелая форма бронхита

Признаки бронхита у детей данной формы заболевания, характеризуются более выраженными показателями:

  • Общим плохим самочувствием, упадком сил;
  • Сухим кашлем в любое время суток;
  • Трудностями с процессом дыхания, одышкой;
  • Болью в груди и в области пресса (по причине значительного сокращения мышц при кашле);
  • Последующим увлажнением кашля с появлением мокроты (слизистой или смешанной с гноем);
  • При прослушивании – жесткостью дыхательных звуков и мелкопузырчатостью хрипов;
  • Устойчивым субфебрилитетом (стойкое повышение температуры до максимум 37,5 градусов) в течение по меньшей мере 5 дней;
  • Отсутствием явных изменений показателей в общем анализе крови.

Признаки бронхита у детей, которые удалось своевременно диагностировать, при своевременном лечении полностью проходят в течение 2 недель и дают надежду на неосложненное течение заболевания.

Тяжелая степень бронхита — обструктивный бронхит у детей

Тяжелая форма носит название обструктивного бронхита у детей. Процесс воспаления захватывает не только слизистые поверхности бронхов, но и глубокие ткани стенки. Это может привести к обструкции участков дыхательного дерева – замещению функциональных участков слизистых, обеспечивающих нормальный процесс газообмена, соединительной тканью. Такой исход болезни не может не сказаться на дальнейшем развитии ребенка.

Чаще всего протекает в форме бронхиолита – острого воспаления бронхиол, влекущего за собой нарушения газообмена и даже кровообращения в организме.

Бронхиолит у детей возникает как отдельное заболевание (первично), например, поле пребывания (даже кратковременного) в условиях чрезмерно холодного воздуха, вдыхании некоторых газов, или как исход простудных заболеваний и более легких стадий бронхита.

Признаки обструктивного бронхита у детей, при инфекционном характере заболевания:
  • Внезапность начала или в результате трахеобронхита;
  • Жар до 38 – 39°С;
  • Выраженность одышки – 40 – 60 дыхательных движений в минуту (чем младше ребенок, тем выше частота дыхания);
  • Поверхностность дыхания с вовлечением вспомогательной мускулатуры;
  • Расширение грудной клетки, фиксированность ее на вдохе;
  • Приподнятое (компенсирующее) положение плечевого пояса;
  • Приступообразный кашель небольшим количеством слизистой мокроты;
  • Болезненность в груди, реберных мышцах и мускулах живота из-за постоянного напряжения при кашле;
  • Определение при аускультации (прослушивании с помощью фонендоскопа) обильных хрипов мелкопузырчатого происхождения;
  • Слышимые со стороны свистящие звуки на выдохе;
  • Нарастающие признаки обструктивной эмфиземы – ослабление дыхательных движений, низкое положение диафрагмы с одновременным сокращением ее подвижности, уменьшение переносимости физических нагрузок;
  • Усиление прозрачности полей легких на рентгеновском снимке.

Очень тяжела картина токсического бронхита (после контакта с химическими или природными вредными веществами). Признаки бронхита у детей в этом случае выражаются в следующих симптомах:

  • Начало болезни резкое с изнуряющим кашлем и трудным отхождением мокроты, возможно с примесью крови;
  • Присоединение бронхоспазма – проявляется как удлиненный выдох, сопровождающийся слышимыми сухими и свистящими звуками;
  • Прогрессирует одышка (признаки удушья), проявляется цианоз слизистых и кожи вокруг рта;
  • Нарастают признаки недостаточной вентиляции легких вплоть до асфиксии.

На рентгенограмме – признаки эмфиземы: частичное расширение легочных корней и усиление прозрачности полей.

Анализ крови изменен в сравнении с нормой.

Важно! Обеспечение организма воздухом – основная предпосылка здоровья. Предотвратить ослабление дыхательных функций можно при своевременном лечении острых бронхитов.

Хронический бронхит

Хронический бронхит– это склонное к прогрессированию диффузное (распространенное по ткани) заболевание. Предпосылками этой формы служат постоянно существующие очаги воспаления в легких и верхних дыхательных путях, привычное раздражение бронхов вредными составляющими вдыхаемого воздуха. В начале это вызывает гиперфункцию бронхов, приводящую к увеличению выделения секрета, затем к повышению его вязкости. В результате происходит истощение компенсаторных возможностей местного иммунитета, что приводит к затруднениям с обновлением содержимого бронхиального дерева – очищение просветов происходит только при кашле. На таком фоне велика вероятность присоединения инфекции, разрушающей бронхи.

Для диагностики хронической формы бронхита важно:

  • Неострое начало с постепенным нарастанием кашля;
  • Наличие кашля в течение не менее 3 месяцев в году как минимум 2 года подряд.

Первым признаком хронического бронхита выступает кашель по утрам до отхождения слизистой мокроты – утренний туалет бронхов. Со временем кашель возникает и в другое время суток. Провоцирующим фактором становится резкая смена температуры – холодный воздух вызывает приступ. Постепенно кашель становится постоянным.

Признаки хронического бронхита у детей

Хронический бронхит проходит 4 формы. Признаки хронического бронхита у детей приведены в таблице:

Вид хронического бронхитаКашельМокротаДыхание
НеосложненныйУтренний легкий;Слизистая;Одышки нет;
ГнойныйПостоянный;Слизисто-гнойная;Одышка несильная;
ОбструктивныйПостоянный с признаками обструкции (снижение функции бронхов);Скудная;Сильная одышка;
Гнойно- обструктивныйПостоянный, с выраженной обструкцией бронхов;Гнойная;Дыхательная недостаточность даже в состоянии покоя.

Важно! В любой стадии есть вероятность развития бронхо-спастического синдрома. Течение прогрессирующее, приводящее рано или поздно к следующей стадии и эмфиземе. Часто присоединяется ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких

У детей младшего возраста хронический бронхит случается редко. Для его возникновения должны присутствовать несколько провоцирующих факторов из следующих:

  • Врожденное несовершенство отдельных участков органов дыхания;
  • Недостаточное врачебное наблюдение;
  • Плохие условия жизни;
  • Сопутствующие заболевания детского возраста (рахит, анемия) и неадекватное их лечение;
  • Иммунная недостаточность;
  • Наследственная предрасположенность.

Профилактика бронхита

Возникновение бронхита у детей предпочтительно предупреждать, а не лечить. Профилактика всех типов и форм бронхита заключается в установлении здорового образа жизни с рождения и организации общеукрепляющих мероприятий. Хрестоматийные условия помогут каждому ребенку избежать этого серьезного заболевания, как и многих других:

  • Свежий воздух с рождения – проветривание помещений, достаточная продолжительность ежедневных прогулок;
  • Физическая активность в любом возрасте – свободное пеленание и массаж младенцев, достаточные нагрузки после года, занятия спортом;
  • Закаливающие процедуры – сон на свежем воздухе, исключение чрезмерного укутывания, легка одежда, водные процедуры ежедневно;
  • Правильное и достаточное питание соответственно возрасту;
  • Своевременное и полное лечение заболеваний;
  • Выполнение санитарно-гигиенических норм содержания детей.

Большинство предрасполагающих к возникновению бронхолегочных заболеваний определяются еще в первые месяцы после рождения. Задача родителей – обеспечить выравнивание показателей как можно раньше. Для этого необходимо просто контактировать с педиатром.

Таким образом, бронхит – серьезное заболевание для детского организма. Роль родителей в обеспечении условий для полного выздоровления очень ответственна – именно своевременное обращение к врачу предотвращает грозные осложнения, а тщательное выполнение медицинских процедур способствует быстрой реабилитации.

Рекомендуем также прочитать статью: «Антибиотики при бронхите у детей: обзор препаратов«.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

lechenie-baby.ru

Бронхит у детей: симптомы и лечение в домашних условиях

Переболеть бронхитом легко и выздороветь быстро, без осложнений, удается далеко не всем детям. Чтобы грамотно помочь ребенку избавиться от недуга, нужно понимать, как лечить бронхит у детей в домашних условиях, что можно и нельзя делать. Этой теме мы посвятили нашу статью.

Виды бронхита

В медицине существует несколько классификаций бронхитов. Заболевание делят на виды по провоцирующему фактору, тяжести, продолжительности вылечивания и локализации секрета. Рассмотрим подробно каждый из них.

По возбудителю болезни

  • Вирусный. Вызывается микробами гриппа, аденовирусами. Является осложнением ОРВИ.
  • Бактериальный. Быстро развивается на фоне заражения инфекцией в результате попадания воздушно-капельным путем в детский организм патологических бактерий, различных кокков, коклюшной и гемофильной палочек. Обычно начинается как простуда из-за охлаждения.
  • Аллергический. Является осложнением при попадании в бронхи и кровь аллергенов (пыли, шерсти, пыльцы растений). Характерен для детей с генетической предрасположенностью к астме, атопическому дерматиту, младенческому диатезу, пищевым и иным аллергиям.

На заметку! Вирусный и бактериальный бронхиты заразны, способны передаваться со слюной по воздуху. При чихании и кашле болезнетворные микробы распространяются на расстояние до 10 метров от больного. Если в доме есть младенцы, а бронхит подхватил старший ребенок или взрослый, обязательно изолируйте заразного члена семьи от окружающих в отдельную комнату.

По продолжительности проявления симптомов

  • Острый. Болезнь длится 10–14 дней, температура при бронхите может подниматься до 37,5–38°С. Кашель сопровождает малыша на протяжении всего курса лечения, меняясь от сухого к влажному.
  • Хронический (повторный). Причиной хронической формы становится склонность к аллергиям и недолеченный острый бронхит. Ребенок будет болеть долго, кашлять продолжительно (не меньше месяца), заражаться 2–3 раза в год.

На заметку! Если у малыша каждая простуда переходит в бронхит, речь идет о хронической форме заболевания. Обратите на этот факт особое внимание, поскольку хронический бронхит – первый шаг к астме.

По тяжести протекания болезни

  • Простой. Получил такое название, так как является самой несложной формой бронхита. Кашель почти сразу становится мокрым, ребенок выздоравливает за 5–10 дней.
  • Обструктивный. Вылечивается полностью за 14–21 день. Ребенок тяжело дышит, может быть асфиксия, мокрота вязкая и откашливается тяжело. Из-за обструкции в груди больного отчетливо слышны хрипы, свист.
  • Затяжной (облитерирующий). Самая тяжелая степень бронхита. Поражаются бронхиолы, развивается дыхательная недостаточность.

На заметку! Для обструктивной формы характерны учащенные вдохи-выдохи во сне, если ребеночек лежит на спинке. При затрудненном дыхании и вязкой мокроте лучше спать на животе или низко опускать голову, свернувшись калачиком.

По локализации мокроты, размножающегося семейства вирусов и бактерий

  • Трахеобронхит. Воспаление сосредоточено в бронхах и трахее. Мокрота хорошо откашливается через 4–7 дней от начала лечения. Остаточный кашель может наблюдаться еще 7–10 дней. Это не опасно.
  • Бронхиолит. Малыша мучают хрипы, одышка, жесткий кашель продолжительное время. Вирусы и бактерии проникают глубоко в дыхательную систему. При бронхиолите ребенок может стонать во сне, хрипеть, просыпаться от недостатка кислорода, температура поднимается до фебрильных показателей.

Посмотрите видео доктора Комаровского о том, что такое бронхит и какие у него особенности:

Причины заболевания

Основными виновниками воспалений бронхов у детей раннего возраста являются физиологические особенности строения дыхательной системы и слабый иммунитет. У грудничков при бронхите быстро развивается двустороннее воспаление, болезнь переходит в пневмонию.

Важно! Определить, что бронхит спровоцировал воспаление легких, можно по внешним признакам и клиническим проявлениям. Для пневмонии характерны: одышка, боли в груди, синюшность кожных покровов у младенцев, гипертермия выше 38°С дольше 3 суток, дыхание животом, глубокий и частый влажный кашель.

Еще одна причина бронхита у детей, особенно детсадовского возраста, от 2 до 3 лет, – заражение инфекцией от больного взрослого, ровесника. У склонных к аллергии малышей мокрый кашель и воспаление в бронхах вызывают раздражающие вещества (бытовая химия, пыль, табачный дым).

Хроническими формами, переходящими в астматические, страдают недоношенные дети, дети с родовыми травмами и пороками дыхательной системы (аденоидами, атипичным строением носовой перегородки).

Острый бронхит бактериальной природы возникает как осложнение при фарингите, тонзиллите, синусите. Мокрота из носа, ушек, горла при ангине опускается по гортани, задерживается в трахее, бронхах. Болезнетворные микробы размножаются на этой части слизистой.

По данным ВОЗ и Минздрава РФ, бронхиты диагностируются на 50–60% чаще осенью и зимой, во время эпидемий гриппа, у детей, посещающих детские сады. Рецидивирующая (запущенная) форма недуга характерна для малышей из неблагополучных семей, где ребенку не предоставляют благоприятные условия для выздоровления.

Зачастую определить виновника воспалительного процесса однозначно невозможно. Дифференциальные причины воздействуют на детский организм в совокупности.

Симптомы заболевания

Симптоматика воспаления бронхов у детей раннего возраста зависит от типа недуга. Бактериальный и вирусный бронхит начинаются как обычная простуда, постепенно приобретая более серьезные признаки. Аллергический протекает ровно, симптомы на протяжении всего периода болезни одинаковые.

Симптомы простого острого бронхита

  • Инкубационный период длится от 3 до 5 дней после заражения. В это время у ребенка наблюдается слабость, головная боль, потеря аппетита.
  • 3–5 дней сухой кашель, затем влажный.
  • Рвота.
  • Лающий кашель при поражении гортани.
  • Насморк, выделения зеленого цвета.
  • Гипертермия до 38°С при бактериальной инфекции, до 39°С – при вирусной.
  • Хрипы и бульканья слышны в груди, когда мокрота разжижается.
  • Зеленоватая мокрота при бактериальном типе, белая, прозрачная – при вирусном.
  • Конъюнктивит.
  • Если болезнь запустить или лечить неправильно, бронхит перейдет в пневмонию, бронхиолит.
  • Поражение бронхов может быть односторонним и двусторонним.

Вирусная форма проходит за неделю – 10 дней, но иногда дети начинают кашлять, температурить спустя короткое время. Это говорит о том, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Болезнь началась снова, теперь нужно применять антибиотики для лечения бронхита. Лечение бактериальной инфекции длится от 10 до 20 дней.

Основной симптом острого бронхита у детей – кашель. Но иногда болезнь протекает без покашливаний и першения в горле. Наблюдается атипичный патогенез. Но скопление патологической мокроты присутствует в бронхах, в груди ребенка слышен свист, малыш может храпеть во сне. Невозможность или нежелание откашливаться – плохой знак. Это главный признак осложнений: пневмонии, деструктивного бронхита с поражением стенок дыхательных органов.

Если же после вылечивания бронхита ребенок продолжает кашлять еще несколько месяцев, хрипы и свист сохраняются, речь идет о прикорневом воспалении бронхов. Микробы локализуются в нетипичном месте. Распознавать этот тип бронхита очень сложно, слушать грудь и сдавать анализы недостаточно, требуется томография, рентген.

Симптомы аллергического бронхита

Аллергены раздражают слизистую и бронхи, возникает отек. Температура при таком типе воспаления может не подниматься, но дышать ребенку тяжело. Дополнительно у больного возникают следующие неприятные симптомы:

  • ринит. Сопли прозрачные, жидкие;
  • зуд на коже, в носу;
  • сухой кашель, в мокрый переходит трудно;
  • одышка;
  • асфиксия;
  • приступы рвоты на фоне кашля;
  • слабость, потеря аппетита;
  • сонливость;
  • потливость.

Важно! Лечить аллергический бронхит с помощью антибиотиков или противовирусных средств нельзя. Нужно использовать антигистамины, в тяжелых случаях гормональные препараты.

Симптомы обструктивного бронхита

Этот тип воспаления возникает на фоне вирусной и аллергической формы бронхита. Обструкция – это сужение проходов в дыхательной системе из-за отека слизистой. Для этого состояния характерны следующие признаки:

  • Температура может не повышаться или держаться 2–3 дня на уровне 37°С.
  • Возникает внезапно, если малыш контактировал с аллергенами.
  • Приступы кашля провоцируют рвоту.
  • Дыхание хриплое, затяжное, глубокое.
  • При одышке ребенок дышит животом, втягивает межреберные мышцы на вдохе, грудная клетка вздувается.
  • Доктор и родители слышат хрипы, свист.

Диагностика

В первую очередь педиатр должен выявить причину заболевания, определить разновидность бронхита: простой или обструктивный – и этиологию: вирусный, бактериальный, аллергический. Заключение делается на основе осмотра, прослушивания грудной клетки, опроса родителей, анализов крови, мочи и мокроты.

При бактериальной инфекции ОАК показывает:

  • увеличение количества лейкоцитов;
  • повышенная СОЭ.

При вирусной инфекции в крови наблюдаются следующие изменения:

  • уменьшенное или нормальное количество лейкоцитов;
  • увеличение числа лимфоцитов.

Для аллергического бронхита характерны такие показатели:

  • повышенное число эозинофилов;
  • остальные показатели в норме.

Для диагностики бронхиолита, пневмонии используются рентген, бронхоскопия, компьютерная томография. Рентгеновский снимок показывает не только скрытые воспаления в легких, но и как выглядят изменения в бронхах.

Искать возбудителя болезни можно через анализ состава мокроты. Это:

На заметку! Обычно врачи используют определенный стандарт для диагностики бронхита. Родители могут настоять на назначении дополнительных исследований, если возникает подозрение на пневмонию, ребенок плохо переносит лекарства. Отказать педиатр не вправе.

Основные принципы лечения

Обойтись без медикаментозной терапии и регулярных осмотров доктора при бронхитах нельзя. Простой острый вид воспаления требует комплексного лечения. Основная цель медиков и родителей – побороть инфекцию, то есть избавиться от бактерий или вирусов, и освободить бронхи от мокроты. Для решения этих взаимосвязанных задач важно соблюдать принципы лечения бронхита у детей:

  1. Обеспечить ребенку покой, соблюдение режима дня.
  2. Увеличить количество питья. Примерно в 2–3 раза от привычных норм.
  3. Проветривать помещение не меньше 4 раз в сутки. Следите за тем, чтобы воздух не охлаждался ниже 18–19°С.
  4. Соблюдать легкую диету. Исключить жирное, жареное, сладкое. Включить в рацион растительную, молочную пищу, варить легкие бульоны. При аллергическом бронхите убрать не переносимую больным пищу.
  5. Давать жаропонижающие при температуре выше 38,5°С, если есть склонность к судорогам – от 37,5°С. Можно заменить обтираниями водой.
  6. На начальном этапе лечения использовать противовирусную терапию, антибиотики подключать при возникновении бактериальной инфекции.
  7. Повышать иммунитет с помощью интерферонов.
  8. Разжижать мокроту ингаляциями, сиропами, травяными настоями.
  9. При сильном кашле, провоцирующем рвоту, использовать противокашлевые сиропы – «Либексин», «Стоптуссин».
  10. Устранять сухой кашель с помощью натуральных медикаментов – «Гербион», «Проспан».
  11. Применять отхаркивающие: «Лазолван», бромгексин, мукалтин.
  12. Аллергический бронхит лечить антигистаминными препаратами: «Фенистил», «Зодак», «Зиртек».
  13. Использовать дренажный массаж при влажном кашле для облегчения отхождения мокроты. Разрешен с любого возраста.
  14. Делать дыхательную гимнастику.
  15. Использовать горчичники и банки для прогревания грудной клетки запрещено. Лучше применять растирания с согревающими мазями («Доктор Мом», «Барсучок») на ночь, парить ноги с травами или сухой горчицей, если нет температуры.

Простой острый бронхит не требует госпитализации в больницу, если доктор не подозревает бронхиолита, обструктивную форму воспаления и пневмонию. С бронхитом без осложнений вполне можно справиться в домашних условиях, наблюдаясь в поликлинике.

В стационар однозначно нужно ложиться мамам с грудничками и ослабленными детьми в полгода и старше, у них высок риск развития пневмонии, обструкции. Курс лечения в больнице длится 7–10 дней, если терапия проводится правильно, симптомы за это время полностью исчезнут.

Лечение

Терапевтический курс при бронхите нельзя назначать самостоятельно. Это чревато осложнениями и даже смертью детей до двухлетнего возраста. За назначениями нужно обратиться к педиатру, если потребуется к отоларингологу.

Пульмонолог подключается к лечению бронхита, если недуг перешел в пневмонию, бронхиолит, наблюдает малышей в стационаре. При аллергическом бронхите педиатр обязательно советуется с аллергологом-иммунологом для составления корректного курса терапии, при бактериальной инфекции дыхательных путей может потребоваться помощь инфекциониста.

Способы вылечивания и список препаратов для терапии определяют признаки бронхита у ребенка. Обычно в перечень лекарств включают комплекс медикаментов для избавления от кашля, разжижения и выведения мокроты, снятия температуры, противовирусные и противомикробные. Таблетки, сиропы, суспензии принимают по инструкции, соблюдая дозировку. Приведем короткий список самых эффективных и безопасных для младенцев медикаментов.

Жаропонижающие

Это свечи и сиропы для новорожденных, таблетки с 2–3 лет.

  • «Цефекон»;
  • «Нурофен»;
  • парацетамол;
  • «Ибуклин Юниор».

На заметку! У грудничков проверять температуру нужно каждые 30–60 минут, если она приближается к критичной отметке. Лихорадка может развиться стремительно.

Противовирусные

Показаны всем детям на начальном этапе развития болезни, обязательны при вирусном бронхите.

  • «Арбидол»;
  • «Анаферон»;
  • «Интерферон;
  • «Лаферобион»;
  • «Альфарона».

Антибиотики

Показаны при бактериальном, хламидийном, стрептококковом, пневмококковом бронхите.

  • «Азитромицин»;
  • «Зиннат»;
  • «Сумамед»;
  • «Флемоксин Солютаб»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Амоксиклав»;
  • «Цефтриаксон».

Антигистаминные

Обязательны при аллергическом бронхите, рекомендуются детям при остром, обструктивном типе болезни для снятия отека слизистой.

  • «Зодак»;
  • «Зиртек»;
  • «Фенистил»;
  • «L-Цет»;
  • «Супрастин»;
  • «Диазолин».

Для разжижения мокроты

Используются сиропы, растворы для ингаляций, таблетки.

  • Бромгексин;
  • «Лазолван»;
  • «Амбробене»;
  • «Либексин.

Отхаркивающие

Выводят мокроту, усиливая работу мышц бронхов.

  • «Мукосол»;
  • «Эреспал»;
  • «Проспан»;
  • «Гербион»;
  • сироп солодки;
  • «Бронхолитин».

Для снятия обструкции

Расширяют проход для воздуха, снимают бронхоспазм.

  • «Аскорил»;
  • «Теопэк»;
  • «Эуфиллин»;
  • «Беродуал».

Спазмолитики

Снимают спазм бронхов, восстанавливают частоту и ритм дыхания.

  • папаверин (колоть внутривенно можно детям с 4 лет, с полугода можно использовать свечи);
  • «Но-шпа»;
  • «Дротаверин».

Препараты для ингаляций

Разжижают мокроту, усиливают действие антибиотиков, укрепляют иммунитет.

  • «Пульмикорт»;
  • «Амбробене»;
  • «Лазолван».

Иммуномодуляторы

Помогают восстановиться после болезни, выработать иммунитет к вирусам.

  • «Иммунал»;
  • «Виферон»;
  • «Интерферон».

Для восстановления микрофлоры кишечника

Нужно принимать при противомикробной терапии, с первого дня лечения антибиотиками, если спустя 2–3 недели после выздоровления у ребенка начался понос.

  • Лактобактерин;
  • Бифидумбактерин;
  • «Линекс».

Вот, что рассказывает врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский о методах лечения бронхита:

Нужны ли антибиотики

Мнение о том, что лечение бронхита у детей нельзя проводить без антибиотиков, ошибочное. Для назначения противомикробных препаратов требуются конкретные показания. Это:

  • Высокая температура держится у малыша дольше 4 дней.
  • У крохи сильная интоксикация.
  • Диагностирован бактериальный бронхит.
  • Мокрота опускается в нижние отделы дыхательной системы.
  • После курса противовирусных препаратов наступило улучшение, а через несколько дней температура опять поднимается, признаки бронхита возвращаются.

Антибиотики принимают в форме таблеток (после 2 лет), в сиропе, в виде инъекций. Уколы требуются при тяжелой форме инфекции, ставятся каждые 12 часов, ребенка раннего возраста нужно наблюдать в стационаре. Если положительного эффекта от приема противомикробных средств нет через 3–5 дней (малыш не ест, не спит, постоянно кашляет, продолжает задыхаться, есть повышенная температура), лекарство нужно сменить на другое. Курс лечения антибиотиками продолжается 7 дней, при хроническом бронхите – 14 дней.

Важно! С появлением в аптеках большого выбора электронных ингаляторов (небулайзеров) для домашнего использования, врачи все чаще выписывают прием антибиотиков через вдыхание паров лекарств. Этот метод менее опасный для микрофлоры малышей и более эффективный.

Вспомогательные методы лечения

Народные методы при бронхите у ребенка, ингаляции и физпроцедуры нельзя использовать как полноценный курс лечения. Сочетайте рекомендации доктора по домашней терапии и бабушкины советы с медикаментами.

Вылечить бронхит получится быстрее и эффективнее, если применять следующие вспомогательные процедуры для выведения мокроты, ликвидации семейств бактерий в бронхах и гортани:

  • Электрофорез. Малышам назначают в среднем 5 сеансов физиотерапии в течение 10 дней. Через кожу с помощью маломощного тока вводят противовоспалительные, отхаркивающие, противовирусные препараты.
  • Массаж при бронхите. Наиболее эффективен дренаж. После разминания кожи на спине и груди, постукиваний нужно откашливаться. Полезно щекотать ребенка, прыгать на батуте, бегать.
  • Горчичники. По мнению доктора Комаровского, ставить горчичники, согревающий спиртовой компресс на грудь ребенку неэффективно и даже опасно. Парить ножки и растирать мазями с ментолом, барсучьим жиром можно даже новорожденных.
  • Ингаляции. Дышать через небулайзер можно «Амбробене», солевыми и физрастворами. Процедуры облегчают кашель, снимают осиплость голоса. Использовать горячие паровые ингаляции при температуре запрещено.
  • УВЧ. Помогает снять спазм в дыхательных путях, устранить воспаление гортани, восстановить осипший голос.
  • Магнитотерапия. Необходима для лечения острого и хронического бронхита. Улучшается работа бронхов, легких при постоянном покашливании. Используется как профилактическая мера при частых ОРВИ, простудах.
  • Синяя лампа. Применяется для терапии воспалительных процессов с советских времен. Процедура помогает разжижению мокроты, рассасыванию инфильтратов. Нельзя использовать, если у ребенка есть кожные поражения.
  • Гомеопатия. Допускается давать детям с 2–3 лет, нужно смотреть инструкцию препарата. При сильном влажном кашле пропейте ипекакуану, при сухом – аконитум.
  • Народные рецепты. Выведению и разжижению мокроты хорошо помогают грудные сборы, молоко с медом и содой, паровые ингаляции с ромашкой и чередой, компрессы с подсолнечным маслом и медом на грудь. Вместо чая или компотов приготовьте отвар из чабреца, давайте ребенку пить 3 раза в день по маленькому стаканчику.
  • Прогулки и закаливание. Гуляйте с малышом каждый день, когда температура вернется в норму. В летний период можно находиться на улице час, полтора, в зимний – 2 раза по 20–30 минут.

Уход за ребенком

Соблюдение простых правил по уходу за маленьким пациентом способствует быстрейшему выздоровлению:

  • Организуйте постельный режим больному. Ребенок должен больше лежать или сидеть в кровати в первые 2–3 дня болезни. Активные игры разрешаются, когда острый период закончится.
  • Уберите подальше от кроватки малыша аллергены (цветы, ковер, животных).
  • Не курите в доме.
  • Поставьте в спальню и игровую увлажнитель воздуха. Обязательно включайте его ночью, несколько раз днем.
  • Проветривайте квартиру 3–4 раза в сутки.
  • Много поите больного. Особенно если у ребеночка долго держится высокая температура, он сильно потеет, есть рвота и тошнота, сильная интоксикация.
  • Наладьте легкую овощную и молочную диету. Питание должно быть несоленым, некислым и несладким. Если при лечении аллергического бронхита малыш опять начал подкашливать, пересмотрите рацион. Возможно, провокатором отека слизистой является какой-либо продукт.
  • Активно выводите мокроту массажами, постукиваниями по спине, грудничка до полугода переворачивайте во сне.
  • При апноэ, асфиксии, обструкции вызывайте скорую помощь.
  • За назначением антибиотиков, медикаментозной терапией обращайтесь к участковому терапевту как можно быстрее. Ждать, что кашель и хрипы пройдут сами, не нужно.
  • По показаниям врачей до двухлетнего возраста лечите детей в стационаре, после трехлетнего – амбулаторно.
  • Не отказывайтесь от физиолечения в поликлинике и дома. Физиопроцедуры – хороший вспомогательный метод профилактики хронических бронхитов, пневмонии и бронхиолита.

Чего делать нельзя

Особенно осторожно подходите к лечению при высокой температуре. Когда столбик термометра держится на уровне 37°С и выше, а также спустя несколько дней после нормализации теплообмена нельзя делать следующее:

  • Гулять на улице, особенно в зимнее время, при сильном ветре и дожде.
  • Купать малыша в ванне, мыть голову. Разрешено только подмывать попу и слегка обтирать при сильном потении. Купание возобновите после окончания острого периода болезни.
  • Посещать сауны, бани. Лишняя вдыхаемая влага при бронхите ухудшает ситуацию, кашель усилится. Париться в бане можно при остаточном кашле и для профилактики простуд позже.
  • Давать при сухом кашле отхаркивающие медикаменты, отвары трав.
  • Делать горячие паровые ингаляции. Грудничкам и детям до трехлетнего возраста они вообще запрещены из-за риска обжечь слизистую.
  • Кутать, греть мазями, ставить горчичники и делать ванночки для ног. Эти меры лечения используйте после нормализации температуры.
  • Заниматься самолечением. Для назначения курса терапии доктор должен послушать грудь ребенка, получить расшифровку лабораторных анализов и рентгенологического снимка, изучить медицинскую карту на предмет аллергий, хронических заболеваний. Применение лекарств без рекомендаций врача приводит к осложнениям.
  • Использовать одновременно несколько антибиотиков и сиропов от кашля. Если лечение не помогает, педиатр назначит другое лекарство, совмещать прием медикаментов разных групп и направленности действия опасно.

Профилактика

Для профилактики воспаления бронхов у детей раннего возраста важно вовремя выявлять предрасположенность к заболеваниям верхних и нижних дыхательных путей. Если годовалый малыш часто болеет простудами, ездите на море, в санатории, где чистый и влажный воздух. Для профилактического санаторного лечения понадобится история болезни ребенка, врач должен знать, сколько раз в год кроха болеет ОРВИ, как проявляются симптомы.

Уберегайте малышей от пассивного курения, переохлаждения, насытьте детский рацион витаминами. Часто болеющим крохам обязательно поставьте прививку от бронхита. Она входит в обязательный список вакцинаций с 2014 года. Защищает ребенка от пневмонии, инфекций, передающихся воздушно-капельным путем.

Ведите здоровый образ жизни. Годовалым малышам показаны закаливания с обливанием прохладной водой, занятия спортом с 2–3 лет, дыхательная гимнастика с любого возраста. Укреплять иммунитет нужно с рождения.

На заметку! Обратите внимание на психосоматику бронхитов. По мнению специалистов, хронические бронхиты у детей в два годика и старше возникают из-за обид, эмоционального дискомфорта, страха оставаться в одиночестве.

Ответы на частые вопросы

Как облегчить кашель ночью у ребенка

Снять приступ ночного кашля у ребенка при воспалении бронхов можно теплым питьем, ингаляцией с физраствором, если малыш не плачет. Обязательно посадите кроху, успокойте, дайте молоко (его нужно слегка разогревать). Ночным кашлем может характеризоваться коклюш, бронхиальная астма. Отличать состояния сложно самостоятельно, обратитесь за помощью к врачу.

Что делать, если ребенок храпит

Причиной храпа может быть засохшая слизь в носовом проходе или остаточная мокрота в бронхах. Если малыш чувствует себя хорошо, активен, прочищайте носик морской водой перед сном и делайте дренажный массаж, чтобы быстрее выкашлять секрет из бронхов.

Почему при бронхите у ребенка болит живот

Это последствия нарушений работы ЖКТ из-за инфекции или вируса, приема лекарств, травяных настоев. Живот болит чаще у грудничков, детсадовцев. Рези в области пупка, понос иногда наблюдаются после первичного использования антибиотиков. Для восстановления микрофлоры кишечника нужно пропить «Линекс», лактобактерин.

Что делать, если ребенок сильно потеет

Высокая потливость характерна для заражения вирусной инфекцией. Пот выводит токсины, помогая организму выздороветь. Очень важно больше пить, чтобы восстанавливать внутренний водный баланс. Еще дети могут потеть из-за приема сильных антибиотиков.

Почему у ребенка запах изо рта при бронхите

При воспалении бронхов и рините дети дышат через рот, слизистая пересыхает, появляется неприятный запах изо рта. Еще одним источником несвежего дыхания становится мокрота. Такой признак характерен для аденоидов, ангины, синусита. Дефект пройдет после полного выздоровления.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/bronxit_u_detej.html

Если вам понравилась статья – поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

razvitie-vospitanie.ru

Бронхит у детей 1,2,3,4 года: симптомы обструктивного и острого

Бронхит у детей 1,2,3,4 года: симптомы обструктивного и острого.

Бронхит является острым заболеванием респираторного тракта и относится к одним из самых популярных болезней данной группы.

Воспаление бронхов возникает у лиц любой возрастной категории.

Но у детей, особенно в малом возрасте, он происходит чаще всего и развивается, как правило, с большими осложнениями, чем у взрослых.

Поэтому родителям нужно обязательно знать главные признаки болезни и методы ее терапии.

Зачастую бронхит возникает из-за патогенного поражения организма, хотя регистрируются случаи и неинфекционных бронхитов у малышей.

Что такое бронхит?

Бронхи являются одним из самых важных органов респираторного тракта.

При вдохе воздух проходит через гортань и трахею, потом проникает в бронхиальное древо, по ветвям которого кислород насыщает легкие.

Крайние секторы бронхов, напрямую связанные с легкими, называются бронхиолами.

При выдохе продукты газообмена, появившиеся в легких, прежде всего, диоксид углерода, выходят в окружающую среду, через бронхи и трахею.

Стенки бронхиального древа покрыты слизью и рецепторными ресничками, которые провоцируют выход из организма ненужных веществ, оказавшихся в бронхиальном древе.

Таким образом, если свободное пространство бронхиального древа засоряется вредными веществами, то это может оказать плохой эффект на процесс дыхания, и, в результате, привести к нехватке кислорода в теле больного.

Бронхитом является воспаление слизистой оболочки бронхов.

Это заболевание обычно поражает малышей из-за их ослабленного иммунного статуса и не полностью сформировавшихся дыхательных структур.

Частота заражения детей достигает больших значений. По статистическим данным видно, что на тысячу детей в год случается до двухсот случаев заболевания.

Обычно инфицируются малыши до 5 лет.

И большая часть случаев устанавливается в холодные месяцы, во время эпидемий разнообразных ОРЗ.

Обструктивный бронхит представляет из себя один из видов заболевания у малышей, при котором появляется чрезмерное сужение просвета бронхов благодаря накопившемуся в них слизистому веществу или бронхиальному спазму.

Детское воспаление бронхов может наносить урон:

  1. либо отдельным веткам бронхиального древа;
  2. либо всем веткам с одной стороны;
  3. либо причинять ущерб дереву с обеих сторон.

Если воспалительная реакция захватывает не только структуры бронхиального древа, но и трахею, то возникает трахеобронхит, и бронхи и легкие, то бронхопневмония.

Причины бронхита у детей

Органы респираторного тракта у малышей сформированы не полностью.

Данный фактор служит главной причиной того, что воспаление бронхов у малышей происходит намного чаще, чем у более зрелой категории населения.

К минусам респираторного тракта у малышей относятся:

  • короткие респираторные проходы, что приводит к быстрому попаданию в них патогенных агентов;
  • небольшой размер легких;
  • слабость респираторных мышц, что нарушает полноценный вывод мокроты;
  • маленькое количество антител в клетках слизистой оболочки;
  • предрасположенность к воспалению нёбных миндалин и аденоидов.

Воспаление бронхов у малышей чаще всего становится вторичным заболеванием.

Оно появляется в виде осложнения при поражении верхних отделов респираторного тракта:

  • воспалении слизистой оболочки глотки;
  • гортани;
  • нёбных миндалин.

Образуется бронхиальное заболевание в том случае если патогенные агенты проникают из верхних участков респираторного тракта в нижние.

Тем не менее, первичный бронхит, то есть, воспаление бронхов, при котором страдают в первую очередь именно бронхи, тоже возможно.

Многие медики считают, что чисто микробные бронхит случается достаточно редко, а главная роль в появлении и прогрессировании заражения принадлежит вирусным агентам.

Детское воспаление бронхов, вызванное бактериями, зачастую проходит тяжелее, чем заболевание, имеющее вирусную природу.

Микробная инфекция чаще всего вызывает формирование гнойных образований из бронхиального древа.

Бактериальными агентами, приводящими к воспалению бронхов, чаще всего являются:

Дети любого возраста с различной частотой инфицируются бактериальными агентами различного вида при воспалении бронхов.

Заболевание, чьей причиной является микоплазма, чаще всего фиксируется у школьников.

Бронхиальная болезнь у младенцев – это обычно заболевание хламидиозной природы, чья причина пневмониая хламидия.

Также при воспалении бронхов у малышей до года иногда фиксируется достаточно опасная прогрессированием форма болезни, образующаяся из-за инфицирования организма респираторно-синцитиальным вирусом.

Первичное воспаление бронхов микробной природы у детей тоже случается.

Чаще всего его вызывает поглощение маленьких предметов, еды малышами.

После откашливания чужеродные предметы зачастую выходят из респираторного тракта.

Тем не менее, проникнувшие при этом в организм патогены фиксируются на слизистой оболочке бронхиального древа и плодятся, вызывая воспалительную реакцию.

Намного реже, чем патогенные бактерии, к воспалению бронхов у малышей приводят другие микроорганизмы, например, грибы и простейшие.

Иногда фиксируется такой тип бронхиального заболевания, как аллергическое воспаление бронхов.

Он возникает в качестве ответа на какой-то инородный раздражитель:

  • лекарства;
  • химические вещества;
  • частички пыли;
  • пыльцу;
  • испарения;
  • птичий пух;
  • шерсть животных и т.д.

К условиями, способствующим возникновению детского бронхита, относятся:

  1. неустоявшийся иммунитет;
  2. воздействие низких температур;
  3. резкие изменения температурных условий;
  4. чрезмерная засушливость, особенно в отопительный период, вызывающая высушивание слизистых оболочек респираторного тракта;
  5. нехватка витаминов;
  6. наличие влияния табачного дыма;
  7. длительное взаимодействие с другими детьми;
  8. параллельно протекающие болезни, например, кистозный фиброз.
Воспаление бронхов у младенцев случается достаточно редко.

Это происходит из-за того, что малыш не контактирует с ровесниками, и поэтому не может подхватить от них микробов.

Бронхит у грудничков могут вызвать такие условия, как:

  1. недоношенность малыша;
  2. наследственная предрасположенность к заболеванию органов респираторного тракта.

Симптомы острого бронхита у детей

Воспаление бронхов у малышей отличается ярко выраженными признаками, которые позволяют отличить его от других патологий респираторного тракта.

О данном заболевании у малышей сигнализирует, прежде всего, кашель.

Тем не менее, кашель может возникать и при других патологиях дыхательной системы.

Какой же кашель чаще всего возникает у малышей при воспалении бронхов?

На первой стадии заболевания у детей симптоматика проявляется сухим кашлем, то есть, кашлем, при котором не происходит выход мокроты.

Наличие такого кашля и появившийся выход мокроты сигнализируют о начале выздоровления.

Мокрота может быть:

  • прозрачного;
  • желтоватого;
  • зеленоватого оттенков.

Если у малышей острый тип заболевания, то одним из признаков также является повышенная температура тела.

Но температура при этом достигает достаточно низких отметок.

Уровень слегка превышает субфебрильный предел и очень редко поднимается до тридцати девяти градусов по Цельсию.

Это достаточно маленький показатель по сравнению с температурой при пневмонии.

При катаре температурные значения редко становятся выше тридцати восьми градусов по Цельсию.

К остальным признакам детского бронхита относятся симптомы общей интоксикации:

  1. мигрень;
  2. недомогание;
  3. тошнота.

У грудничков при данном заболевании чаще всего нарушения сна и аппетита.

О бронхиальном заболевании у малышей также может сигнализировать и характер хрипов в районе груди.

При катаре у малыша при врачебном осмотре грудной клетки, как правило, фиксируются рассеянные сухие хрипы.

При воспалении бронхов микоплазменной природы у малыша чаще всего фиксируется высокая температура тела, но не обнаруживаются признаки общей интоксикации.

Так как при детском воспалении бронхов наносится урон нижним структурам респираторного тракта, то сигналы, оповещающие об инфицировании верхних (признаки простуды), как правило, не обнаруживаются.

Однако чаще всего воспаление бронхов протекает параллельно с воспалением верхних отделов респираторного тракта, поэтому такие патологии, как острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, носа и ларингит, не говорят об отсутствии параллельно протекающего бронхиального воспаления в виде усугубления.

О воспалении бронхов у малышей, протекающим параллельно с поражением трахеи, может свидетельствовать ощущение тяжести или болезненных ощущений в грудной клетке.

Симптомы обструктивного бронхита у детей

Симптоматика при бронхиолите и обструктивном воспалении бронхов у малышей отличается от признаков катара.

Стоит знать, что большинство медиков не отличают детский бронхиолит от обструктивного воспаления бронхов.

Симптоматика при обеих типах болезни основывается на кашле и повышенной температуре тела.

Но при детском бронхиолите и обструктивном воспалении бронхов к ним присоединяются и признаки дыхательной недостаточности:

  1. повышение дыхательной частоты;
  2. цианоз носогубного треугольника.

Дыхательный процесс становится гораздо шумнее. В данном процессе также учавствуют мышцы живота.

Фиксируется втягивание кожи в промежутках между ребер при вдохе.

При детском обструктивном бронхите к признакам также относятся заметные хрипы, обнаруживаемые при врачебном осмотре.

Чаще всего хрипы бывают со свистящим звуком и влажноватые.

В некоторых случаях они слышны даже без специального оборудования, в отдалении.

Выдох при данном типе заболевания длиннее, чем обычно.

При наличии обструктивного бронхита у младенцев правлением одышки служит:

  • частота дыхания в шестьдесят вдохов в минуту и больше;
  • у малышей в возрасте от года до двух лет – пятьдесят вдохов в минуту и более;
  • у малышей в два года и старше – сорок вдохов в минуту и более.

При инфекции нижних дыхательных путей одышка может достигать еще большего уровня – до девяноста вдохов в минуту.

Также при бронхиолите иногда фиксируется:

  • болезненное учащенное сердцебиение;
  • приглушенные тона в сердце.

Диагностика бронхита у детей

При установлении заболевания медики сначала должны установить тип воспаления бронхов (катар или обструктивный) и его природу:

  1. вирусную;
  2. бактериальную;
  3. или аллергическую.

Также требуется различить простой бронхит от бронхиолита, который представляет из себя более тяжелое осложнение, и от воспаления легких.

Обструктивное воспаление бронхов с дыхательной недостаточностью нужно также отличить от бронхиальной астмы и астматического бронхита.

При диагностировании применяется информация, приобретенная при осмотре больного и прослушивании его грудной клетки.

  1. При госпитализации малышу могут сделать рентгенографию грудной клетки, на которой будут заметны все патологические нарушения в бронхах и легких.
  2. Дополнительно применяются анализы, устанавливающие количество кислорода, поступающего в бронхиальное древо, диагностирование мокроты с целью поиска патогенных агентов (бак. посев, анализ на полимеразной цепной реакции).
  3. Берутся также анализы крови и мочи. В анализе крови просматривают скорость оседания эритроцитов, а также соотношение нескольких видов лейкоцитов.
  • Нарушение общего объема белых кровяных клеток в сторону увеличения (лейкоцитоз) может сигнализировать о поражении бронхов бактериями.
  • Относительное уменьшение объема белых кровяных клеток (лейкопения) с параллельным повышением объёма лимфоцитов (лимфоцитоз) может сигнализировать о вирусном поражении органов дыхания.
Однако при рецидивирующем воспалении бронхов приступ болезни может не вызывать изменения в составе крови.

Могут также осуществляться такие диагностические мероприятия, как:

  • бронхография;
  • трахеобронхоскопия;
  • КТ.

Прогноз и осложнения бронхита у детей

При вовремя начатой терапии воспаления бронхов, установленного у ребенка, прогноз положительный.

Однако бронхиальное заболевание – это долгая болезнь, и полноценное излечение малыша, особенно младенца, может потребовать нескольких недель и даже месяца.

Важно предотвратить перетекание обычного воспаления бронхов в более усугубленные формы:

  1. обструктивное воспаление бронхов и бронхиолит;
  2. а также в еще более сложное и опасное заболевание – пневмонию.

Стоит знать, что детское обструктивное воспаление бронхов может нести угрозу не только здоровью, но и жизни.

Особенно это относится к совсем маленьким малышам.

Виной этому факт того, что из-за закупорки ветвей бронхиального древа образующимся слизистым веществом или в итоге их спазма может появиться удушье.

При некоторых условиях воспаление бронхов может перетечь в такие осложнения как хроническая бронхиальная астма, рецидивирующее бронхиальное заболевание, которое в свою очередь, может перейти в хроническую форму.

В случае развития патологии в другие системы организма могут появиться такие серьезные осложнения, как воспаление соединительнотканной (внутренней) оболочки сердца или пиелонефрит.

Профилактика бронхита у детей

В качестве профилактики по предупреждению воспаления бронхов можно использовать:

  • закаливание;
  • избегание переохлаждений;
  • повышение иммунного статуса организма;
  • правильное питание.

Не стоит допускать пребывание малыша в задымленном табаком помещении.

Если в семье есть курящие, то курить при малыше также запрещено.

Кроме того, требуется вовремя лечить острые респираторные заболевания и грипп, которые могут являться прямой причиной развития бронхиального заболевания.

Для предотвращения обострений хронического воспаления бронхов в момент ремиссий советуется санаторное лечение.

Детей с хроническим бронхиальным заболеванием нужно одевать по погоде, не допускать их перегревов, способных привести к повышенному потоотделению.

Специальных прививок против воспаления бронхов не разработано, хотя в качестве альтернативы можно привить детей от некоторых заболеваний, приводящих к бронхиальному заболеванию у малышей, а также от вируса гриппа, который также служит первичной причиной болезни.

Доктор Комаровский: обструктивный бронхит у детей

Заразен ли бронхит?

Когда бронхиальное заболевание было вызвано вирусными или микробными агентами, то появляется риск инфицирования здоровых лиц от заболевшего бронхитом воздушно-капельным путем.

Однако при этом человек не заболевает самим воспалением бронхов.

У него может сформироваться полноценная инфекционная болезнь, например:

Воспаление бронхов же служит усугублением этих заболеваний.

Инфицирование зачастую осуществляется воздушно-капельным путем.

Контактный метод заражения случается гораздо легче.

pneumonia03.ru

Бронхит у детей

Бронхит у детей – неспецифическое воспаление нижних отделов дыхательных путей, протекающее с поражением бронхов различного калибра. Бронхит у детей проявляется кашлем (сухим или с мокротой различного характера), повышением температуры тела, болью за грудиной, бронхиальной обструкцией, хрипами. Бронхит у детей диагностируется на основании аускультативной картины, данных рентгенографии легких, общего анализа крови, исследования мокроты, ФВД, бронхоскопии, бронхографии. Фармакотерапия бронхита у детей проводится антибактериальными препаратами, муколитиками, противокашлевыми средствами; физиотерапевтическое лечение включает ингаляции, УФО, электрофорез, баночный и вибрационный массаж, ЛФК.

Бронхит у детей - воспаление слизистой бронхиального дерева различной этиологии. На каждую 1000 детей ежегодно приходится 100-200 случаев заболевания бронхитом. Острый бронхит составляет 50% всех поражений респираторного тракта у детей раннего возраста. Особенно часто заболевание развивается у детей первых 3-х лет жизни; наиболее тяжело протекает у грудных детей. Ввиду разнообразия причинно значимых факторов, бронхит у детей является предметом изучения педиатрии, детской пульмонологии и аллергологии-иммунологии.

В большинстве случаев бронхит у ребенка развивается вслед за перенесенными вирусными заболеваниями - гриппом, парагриппом, риновирусной, аденовирусной, респираторно-синцитиальной инфекцией. Несколько реже бронхит у детей вызывается бактериальными возбудителями (стрептококком, пневмококком, гемофильной палочкой, моракселлой, синегнойной и кишечной палочками, клебсиеллой), грибками из рода аспергилл и кандида, внутриклеточной инфекцией (хламидией, микоплазмой, цитомегаловирусом). Бронхит у детей нередко сопровождает течение кори, дифтерии, коклюша.

Бронхит аллергической этиологии встречается у детей, сенсибилизированных ингаляционными аллергенами, поступающими в бронхиальное дерево с вдыхаемым воздухом: домашней пылью, средствами бытовой химии, пыльцой растений и др. В ряде случаев бронхит у детей связан с раздражением слизистой бронхов химическими или физическими факторами: загрязненным воздухом, табачным дымом, парами бензина и др.

Предрасположенность к бронхиту имеется у детей с отягощенным перинатальным фоном (родовыми травмами, недоношенностью, гипотрофией и др.), аномалиями конституции (лимфатико-гипопластическим и экссудативно-катаральным диатезом), врожденными пороками органов дыхания, частыми респираторными заболеваниями (ринитом, ларингитом, фарингитом, трахеитом), нарушением носо­вого дыхания (аденоидами, искривлением носовой перегородки), хронической гнойной инфекцией (синуситами, хроническим тонзиллитом).

В эпидемиологическом плане наибольшее значение имеют холодное время года (преимущественно осенне-зимний период), сезонные вспышки ОРВИ и гриппа, пребывание детей в детских коллективах, неблагоприятные социально-бытовые условия.

Специфика развития бронхита у детей неразрывно связана с анатомо-физиологическими особенностями дыхательных путей в детском возрасте: обильным кровоснабжением слизистой, рыхлостью подслизистых структур. Данные особенности способствуют быстрому распространению экссудативно-пролиферативной реакции из верхних дыхательных путей в глубину дыхательного тракта.

Вирусные и бактериальные токсины подавляют двигательную активность реснитчатого эпителия. В результате инфильтрации и отека слизистой, а также повышенной секреции вязкой слизи «мерцание» ресничек еще более замедляется - тем самым выключается основной механизм самоочищения бронхов. Это приводит к резкому снижению дренажной функции бронхов и затруднению оттока мокроты из нижних отделов респираторного тракта. На таком фоне создаются условия для дальнейшего размножения и распространения инфекции, обтурации секретом бронхов более мелкого калибра.

Таким образом, особенностями бронхита у детей служат значительная протяженность и глубина поражения бронхиальной стенки, выраженность воспалительной реакции.

По происхождению различают первичный и вторичный бронхит у детей. Первичный бронхит изначально начинается в бронхах и затрагивается только бронхиальное дерево. Вторичный бронхит у детей является продолжением или осложнением другой патологии респираторного тракта.

Течение бронхита у детей может быть острым, хроническим и рецидивирующим. С учетом протяженности воспаления выделяют ограниченный бронхит (воспаление бронхов в пределах одного сегмента или доли легкого), распространенный бронхит (воспаление бронхов двух и более долей) и диффузный бронхит у детей (двустороннее воспаление бронхов).

В зависимости от характера воспалительной реакции бронхит у детей может носить катаральный, гнойный, фибринозный, геморрагический, язвенный, некротический и смешанный характер. У детей чаще встречается катаральный, катарально-гнойный и гнойный бронхит. Особое место среди поражений дыхательных путей занимает бронхиолит у детей (в т. ч. облитерирующий) - двустороннее воспаление терминальных отделов бронхиального дерева.

По этиологии различают вирусные, бактериальные, вирусно-бактериальные, грибковые, ирритационные и аллергические бронхиты у детей. По наличию обструктивного компоненты выделяют необструктивные и обструктивные бронхиты у детей.

Развитию острого бронхита у детей в большинстве случаев предшествуют признаки вирусной инфекции: саднение в горле, подкашливание, охриплость голоса, насморк, явления конъюнктивита. Вскоре возникает кашель: навязчивый и сухой в начале заболевания, к 5-7 дню он становится более мягким, влажным и продуктивным с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. При остром бронхите у ребенка отмечается повышение температуры тела до 38—38,5°С, (длительностью от 2-3 до 8-10 дней в зависимости от этиологии), потливость, недомогание, боль в грудной клетке при кашле, у детей раннего возраста – одышка. Течение острого бронхита у детей обычно благоприятное; заболевание заканчивается выздоровлением в среднем через 10-14 дней. В ряде случаев острый бронхит у детей может осложниться бронхопневмонией. При рецидивирующем бронхите у детей обострения случаются 3-4 раз в год.

Острый бронхиолит развивается преимущественно у детей первого года жизни. Течение бронхиолита характеризуется лихорадкой, тяжелым общим состоянием ребенка, интоксикацией, выраженными признаками дыхательной недостаточности (тахипноэ, экспираторной одышкой, цианозом носогубного треугольника, акроцианозом). Осложнениями бронхиолита у детей могут явиться апноэ и асфиксия.

Обструктивный бронхит у детей обычно манифестирует на 2-3-м году жизни. Ведущий признаком заболевания служит бронхиальная обструкция, которая выражается приступообразным кашлем, шумным свистящим дыханием, удлиненным выдохом, дистанционными хрипами. Температура тела может быть нормальной или субфебрильной. Общее состояние детей обычно остается удовлетворительным. Тахипноэ, одышка, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры выражены меньше, чем при бронхиолите. Тяжелый обструктивный бронхит у детей может привести к дыхательной недостаточности и развитию острого легочного сердца.

Аллергический бронхит у детей обычно имеет рецидивирующее течение. В периоды обострений отмечается потливость, слабость, кашель с отделением слизистой мокроты. Температура тела остается нормальной. Аллергический бронхит у детей довольно часто сочетается с аллергическим конъюнктивитом, ринитом, атопическим дерматитом и может перейти в астматический бронхит или бронхиальную астму.

Хронический бронхит у детей характеризуется обострениями воспалительного процесса 2-3 раза в год, возникающими последовательно на протяжении как минимум двух лет подряд. Кашель является наиболее постоянным признаком хронического бронхита у детей: в период ремиссии он сухой, во время обострений – влажный. Мокрота откашливается с трудом и в небольших количествах; имеет слизисто-гнойный или гнойный характер. Отмечается невысокая и непостоянная лихорадка. Хронический гнойно-воспалительный процесс в бронхах может сопровождаться развитием деформирующего бронхита и бронхоэктазов у детей.

Первичная диагностика бронхита у детей проводится педиатром, уточняющая – детским пульмонологом и детским аллергологом-иммунологом. При установлении формы бронхита у детей учитываются клинические данные (характер кашля и мокроты, частота и длительность обострений, особенности течения и т. д.), аускультативные данные, результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Аускультативная картина при бронхите у детей характеризуется рассеянными сухими (при обструкции бронхов – свистящими) и влажными разнокалиберными хрипами.

В общем анализе крови на высоте остроты воспалительного процесса обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз, лимфоцитоз, увеличение СОЭ. Для аллергического бронхита у детей характерна эозинофилия. Исследование газового состава крови показано при бронхиолите для определения степени гипоксемии. Особое значение в диагностике бронхита у детей имеет анализ мокроты: микроскопическое исследование, бакпосев мокроты, исследование на КУБ, ПЦР-анализ. При невозможности самостоятельного откашливания ребенком секрета бронхов проводится бронхоскопия с забором мокроты.

Рентгенография легких при бронхите у детей выявляет усиление легочного рисунка, особенно в прикорневых зонах. При проведении ФВД ребенку могут фиксироваться умеренные обструктивные нарушения. В период обострения хронического бронхита у детей при бронхоскопии обнаруживаются явления распространенного катарального или катарально-гнойный эндобронхита. Для исключения бронхоэктатической болезни выполняется бронхография.

Дифференциальная диагностика бронхита у детей также должна проводиться с пневмонией, инородными телами бронхов, бронхиальной астмой, хронической аспирацией пищи, тубинфицированием, муковисцидозом и т.д.

В остром периоде детям с бронхитом показан постельный режим, покой, обильное питье, полноценное витаминизированное питание.

Специфическая терапия назначается с учетом этиологии бронхита у детей: она может включать противовирусные препараты (умифеновира ­гидрохлорид, римантадин и др.), антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды), противогрибковые средства. Обязательным компонентом лечения бронхита у детей являются муколитики и отхаркивающие препараты, усиливающие разжижение мокроты и стимулирующие активность мерцательного эпителия бронхов (амброксол, бромгексин, мукалтин, грудные сборы). При сухом надсадном, изнуряющем ребенка кашле назначаются противокашлевые препараты (окселадин, преноксдиазин); при бронхообструкции – аэрозольные бронхолитики. Детям с аллергическим бронхитом показаны антигистаминные средства; при бронхиолите проводятся ингаляции бронходилятаторов и кортикостероидных препаратов.

Из методов физиотерапии для лечения бронхита у детей используются лекарственные, масляные и щелочные ингаляции, небулайзерная терапия, УФО, УВЧ и электрофорез на грудную клетку, микроволновая терапия и др. процедуры. В качестве отвлекающей терапии полезны постановка горчичников и банок, баночный массаж. При трудностях отхождения мокроты назначается массаж грудной клетки, вибрационный массаж, постуральный дренаж, санационные бронхоскопии, ЛФК.

Профилактика бронхита у детей включает предупреждение вирусных инфекций, раннее применение противовирусных препаратов, исключение контакта с аллергическими факторами, оберегание ребенка от переохлаждений, закаливание. Важную роль играет своевременная профилактическая вакцинация детей против гриппа и пневмококковой инфекции.

Дети с рецидивирующими и хроническими бронхитами нуждаются в наблюдении педиатра и детского пульмонолога до стойкого прекращения обострений в течение 2-х лет, проведении противорецидивного лечения в осенне-зимний период. Вакцинопрофилактика противопоказана детям с аллергическим бронхитом; при других формах проводится через месяц после выздоровления.

www.krasotaimedicina.ru

Бронхит у детей, причины, симптомы, лечение, признаки

Бронхит — это заболевание бронхов, то есть дыхательных путей, ведущих к легким. Его причиной у детей практически всегда являются вирусы. Обычно болезнь сопровождается сильным кашлем. Порой кажется, что ребенку не хватает воздуха. Временами при дыхании можно услышать свистящий звук. Родителям кажется, будто они слышат, как слизь вибрирует у ребенка в груди. На самом же деле слизь находится в горле, и производимый ею шум передается в грудную клетку.

Легкая форма бронхита, не сопровождающаяся повышением температуры и потерей аппетита, лишь немногим более серьезна, чем обычная простуда. Лечение ничем не отличается отягчения при простуде. Ребенку надо обеспечить покой, давать пить немного больше жидкости, чем обычно, и окружить заботой и вниманием. Если кашель мешает ему спать, можно использовать средство от кашля. Антибиотики при этом не применяются, так как они не убивают вирусы, вызывающие бронхит.

Однако, если ребенок выглядит больным, тяжело дышит и температура у него поднялась выше 38,3°, следует вызвать врача. Дело в том, что бронхит легко перепутать с другими, более серьезными инфекциями, которые требуют лечения антибиотиками.

Бактериальная или вирусная инфекция, стресс, усталость, неправильное питание (например, избыточное употребление молочных продуктов) — это далеко не все причины заболевания. Кашель — это рефлекторное очищение слизистых оболочек дыхательных путей. Цель натуротерапии - устранить причины болезни, а не ее симптомы.

Кашель бывает влажный, сухой, мягкий, жесткий, с выделением мокроты и т. п. В зависимости от проведенного вами «расследования» по поводу причин возникновения кашля и его характера, выбираются те или иные лечебные средства.

Как самостоятельное заболевание у детей практически не встречается, а чаще всего бывает одним из проявлений ОРВИ и сопровождается какими-либо другими признаками острого респираторного заболевания: насморк, ларингит, фарингит, трахеит и др. Развитие бронхита характерно для коклюша.

Причины бронхита у детей

Причина возникновения бронхита — попадание в дыхательные пути бактерий или вирусов на фоне ослабления общего состояния (снижение иммунитета, переохлаждение или резкое перегревание, вдыхание загрязненного воздуха и табачного дыма и др.).

Бронхит, как правило, является следствием вирусных заболеваний. При бронхите инфекция проникает в бронхиальное дерево (оно начинается от трахеи и ведет к легким) и провоцирует выработку мокроты, что, в свою очередь, приводит к закупорке ею бронхов, появлению кашля и — в результате — ухудшению общего состояния ребенка.

Заподозрить у малыша бронхит можно, если он кашляет, и кашель этот влажный, и если вам кажется, что у него сильно заложена грудь (т. е. закупорены бронхи). Поскольку симптомы бронхита менее пугающие, чем симптомы бронхиолита, многие мамы пропускают начало заболевания. Применяя в течение нескольких дней, если не недель, только симптоматическое лечение, они надеются, что без резкого повышения температуры не может произойти ничего серьезного. Вот сейчас примет малыш какие-то лекарства от кашля — и станет ему легче дышать, и все пройдет само собой... Это совершенно неверная тактика!

Если у ребенка влажный кашель с частыми приступами, если ему трудно есть, если он плохо спит — не колеблясь, обращайтесь к врачу. Для бронхита характерны приступы кашля как в то время, когда ребенок бодрствует, так и во время сна, причем и ночью и днем, но преимущественно в лежачем положении. Иногда кашель бывает таким сильным, что малыша тошнит и даже рвет (как говорят родители, «какой-то слизью»). Закупорка бронхов дает о себе знать характерным, похожим на храп, шумом, появляющимся как при вдохе, так и при выдохе. Когда закупорка бронхов незначительна, она иногда действительно проходит сама собой благодаря тому, что при кашле отходит мокрота.

Когда необходимо обратиться к врачу...

Глубокий и длительный кашель, который сопровождается нарушением дыхания (затруднением или учащением), посинением кожи, наличием крови в мокроте, потерей веса и кашель, который продолжается в течение 2 недель, лучше лечить под наблюдением специалиста....когда ребенок впервые заболевает бронхитом.

...когда бронхит достаточно тяжелый: влажный кашель сопровождается приступами рвоты с от-хождением слизи (что иногда мешает нормально кормить ребенка).

О серьезной закупорке бронхов можно говорить, когда ребенок не может, с одной стороны, ни пить, ни есть, а с другой — когда у него нарушается сон.

...когда бронхит протекает при высокой температуре.

...когда бронхит сопровождается ухудшением общего состояния ребенка: его лихорадит, ему труд-но есть и пить, он плохо спит.

...при любых побочных заболеваниях или необычных проявлениях: сыпи, заставляющей заподозрить наличие какой-то из «детских болезней», поноса (диареи), тошноты или рвоты и т. д.

Терапевтические меры

Необходимо помочь ребенку избавиться от закупорки бронхов, а для этого, с одной стороны, следует использовать все возможности кинезитерапии (массаж и дыхательная гимнастика), что облегчит выведение мокроты, забившей узкие «трубочки» бронхов, а с другой стороны, в течение нескольких дней, если не нескольких недель, необходимо применять средства, разжижающие эту самую мокроту и способствующие ее отхождению. Если бронхитом болеет новорожденный или младенец нескольких месяцев от роду, обычно назначают и антибиотики, так как часто к вирусной присоединяется в качестве вторичной и бактериальная инфекция.

Можно «назвать просто спасительными и теплые ванночки.

Желательно почаще поднимать ребенка в вертикальное положение и, когда он спит, подкладывать маленькую подушку, — так ему будет легче дышать.

Необходимо также постоянно увлажнять воздух в комнате и снижать в ней температуру II (это способствует отделению мокроты).

Чего следует избегать...

...главным образом, мыслей о том, что частый и сильный кашель при отсутствии высокой температуры не является признаком болезни.

...при очередном обострении бронхита пробовать лечить ребенка точно так же, как в прошлый раз.

Вы рискуете понизить восприимчивость малыша к определенным антибиотикам, а главное — не можете воздействовать на причину, вызвавшую повторное заболевание. Повторяющийся бронхит может быть осложнением ринофарингита, связанного попросту с излишним разрастанием аденоидов. Но это может свидетельствовать как о наличии желудочно-пищеводного рефлюкса, так и о болезнях. Так что первым делом следует искать причину болезни.

...говорить, что наблюдаемые симптомы характерны для процесса прорезывания зубов.

На самом деле появление каждого зуба непременно провоцирует увеличение количества слюны, но отнюдь не развитие бронхита.

...пугаться бронхита, когда во время ринофарингита отмечается небольшое покашливание или даже редкие приступы сухого кашля.

Симптомы и признаки бронхита у детей

Обычно развитию бронхита предшествует повышение температуры, головная боль, ухудшение общего состояния и другие симптомы ОРВИ. Ведущий признак бронхита — кашель. Диагноз «бронхит» устанавливает врач на основании того, что он услышит в легких, прослушивая ребенка с помощью фонендоскопа. Признак бронхита — определенного характера хрипы в легких и удлиненный выдох (жесткое дыхание). Хрипы возникают вследствие наличия в просвете крупных бронхов и трахеи нитей тягучей мокроты. При дыхании эти нити натягиваются подобно струнам и издают, колеблясь, музыкальные звуки. При откашливании положение мокроты в просвете бронхов меняется, и хрипы при этом могут также изменяться по своему звучанию или вообще исчезать.

Обструктивный бронхит. Возникает при присоединении к воспалению бронхов их спазма (сокращение мышц бронхов и, как следствие, сужение просвета бронхов). При этом затрудняется выдох, и появляются сухие свистящие хрипы на выдохе при прослушивании легких. Механизм развития обструктивного бронхита аналогичен возникновению приступа бронхиальной астмы.

Лечение бронхита у детей

Так как в подавляющем большинстве случаев бронхит возникает вследствие ОРВИ, то лечат проявления этого заболевания (см. «ОРВИ»). Назначают противовирусные препараты, снижают температуру тела, лечат насморк и т. д., в зависимости от симптомов, возникших у больного.

Если после нормализации температуры на 3-5-й день болезни вновь возникла лихорадка или температура держится больше 5 дней, значит, присоединилась бактериальная инфекция. Это требует назначения антибиотиков, каких конкретно — на усмотрение врача.

I. Отхаркивающие средства. Ведущим в лечении бронхитов будет назначение отхаркивающих средств. Основная задача — перевести сухой кашель во влажный, иными словами, добиться отхождения мокроты. Потому что мокрота, застаиваясь в легких, поддерживает воспалительный процесс в бронхах.

Самое лучшее отхаркивающее и разжижающее мокроту средство — это вода. Мокрота должна с чего-то образовываться, и сколько не пей отхаркивающих лекарств, без воды ничего не выйдет. Поэтому нужно, чтобы больной как можно больше пил жидкости. Для этого подойдет минеральная вода, чай с лимоном, фиточаи общеукрепляющего и витаминизирующего действия, компоты и морсы. Можно использовать и соки, но их лучше разбавлять водой 1:1.

В начале болезни кашель сухой. При этом хорошо помогает настой алтея, мукалтин, жженый сахар, корень солодки (сироп, отвар или грудной эликсир), пертуссин, нашатырно-анисовые капли. Неплохо помогает сухая микстура от кашля.

В дальнейшем кашель смягчается, отхаркивается мокрота. Для улучшения отхождения мокроты назначаются грудные сборы, микстуры с содержанием йодида калия, хлорида аммония, натрия бензоата, отхаркивающих трав. Также применяют специальные препараты: лазолван, амброксол, амброгексал, амбробене, эреспал, бромгексин и др.

Подробно лечение кашля описано в главе «Кашель». Однако из-за большого выбора средств, предлагаемых для лечения бронхита, лучше всего выбор препаратов, снимающих кашель, доверить врачу.

II. Ингаляции. Хорошо успокаивают кашель.

При бронхите хорошо помогают следующие ингаляции:

  • Настой сосновых, тополевых или березовых почек. Заваривают 1 ч. л. почек 200 мл кипятка.
  • Настои и отвары трав, обладающих противовоспалительным и успокаивающим действием: шалфей, эвкалипт, мята, календула, ромашка.
  • Паровые ингаляции отваром картофеля в мундире.

III. Отвлекающие процедуры. Горчичники на область грудной клетки или горчичные «носочки» при отсутствии аллергической реакции на горчицу.

Горчичные обертывания. Проводят при отсутствии аллергии на горчицу. Взять 2 ст. л. горчицы, 2 ст. л. муки, 2 ст. л. растительного масла, 4 ст. л. воды, смешать до образования однородной массы. Подогреть до температуры 38 °С, нанести равномерным слоем на марлю или хлопчатобумажную ткань размером с грудную клетку ребенка. Лучше всего использовать двухслойную ткань, наподобие конверта, приготовленную смесь поместить между слоями. Обернуть грудь малыша, не затрагивая область сердца. Поверх ткани положить слой целлофана или компрессной бумаги, а после — шерстяной платок или вату Уложить ребенка под теплое одеяло на 20—30 минут. После процедуры, если смесь непосредственно соприкасалась с кожей ребенка, необходимо вымыть или тщательно протереть его кожу. Проводить горчичные обертывания лучше перед сном.

Теплые масляные обертывания. Если есть аллергия на горчицу, лучше сделать ребенку масляные обертывания. Их проводят аналогично горчичным обертываниям, только вместо смеси, содержащей горчицу, используют растительное масло, подогретое до 37,5-38 °С.

Горячие обертывания. Приготовить одеяло, на которое положить клеенку или целлофан. Махровое полотенце погрузить в горячую воду, отжать и положить на подготовленное одеяло. Завернуть грудную клетку ребенка и сверху закрыть его вторым одеялом. Процедура проводится 20—30 минут.

IV. Ароматерапия. Применяют ингаляции, горячие ингаляции и ванны.

Эфирное масло эвкалипта. Нанести на носовой платок 2—3 капли масла и вдыхать по 5-10 минут 2-3 раза в день. Можно использовать сочетание эфирных масел эвкалипта и шалфея (по 1 капле каждого масла).

Горячие ингаляции. В 200 мл горячей воды добавить по 1 капле эфирных масел эвкалипта, чайного дерева и тимьяна. Ингаляцию проводить 5—10 минут 2—3 раза в день.

Ванна с эфирным маслом можжевельника. В ванну температурой 37—38 °С добавить 5-7 капель масла. Принимать ванну 10— 15 минут, курсом 10—15 ванн.

V. Капилляротерапия. Великолепный эффект при лечении бронхита получают при лечении Залмановскими скипидарными ваннами. Рекомендуется курс белых скипидарных ванн из 10—12 процедур через день. При плохой переносимости белых скипидарных ванн можно использовать смешанные.

Давайте ребенку мягкую и жидкую пищу. У многих детей есть привычка потреблять продукты и напитки прямо из холодильника — это может усилить кашель. Пища должна быть теплой, ее температура должна быть не ниже комнатной.

Если кашель мешает спать, сделайте ребенку массаж, который поможет ему расслабиться. Специальные приемы массажа смотрите в разделе «Астма». Можете сделать общий массаж, используя свою интуицию, — разотрите ступни или спину ребенка. Следите, чтобы ему не было щекотно.

Хорошее успокаивающее средство — это визуализация. Старшие дети могут заниматься визуализацией самостоятельно. Пример смотрите в разделе «Астма».

В холодную погоду центральное отопление влияет на воздух, делая его слишком сухим, предотвратить кашель поможет увлажнитель воздуха.

СТАРИННЫЙ РУССКИЙ РЕЦЕПТ

У кровати (или в комнате) ребенка полезно держать открытый сосуд с водой, в которую добавляют масла или отвары душистых трав и хвойных растений.

Отхаркивающие средства. Эта группа растений помогает отделению мокроты. Примеры отхаркивающих средств — это семена аниса, коровяк, мать-и-мачеха, девясил, шандра, дудник и лобелия. Отхаркивающие средства могут действовать как стимуляторы дыхания, которые разжижают мокроту и способствуют ее продвижению по дыхательным путям, или как антиспазматические, расслабляющие мышцы, что полезно при раздражении слизистых оболочек. Для ребенка особенно полезны такие растения, как коровяк, семена аниса, корень солодки, кора калины, лобелия и дудник.

Смягчающие средства. Эти растения являются также и отхаркивающими, но их характерная особенность — образование жидкой слизи. Слизь оказывает успокаивающий и противовоспалительный эффект, защищая ткани бронхов и носоглотки от раздражения. Смягчающие травы увлажняют дыхательные пути, что особенно полезно при сухости в горле. К ним относятся: корень алтея, корень солодки, кора ржавого вяза, подорожник и листья фиалки трехцветной.

Противовоспалительные и противомикробные травы. Корень лопуха, цветки красного клевера и эхинацея не относятся к смягчающим средствам, но благодаря противовоспалительным свойствам помогают справиться с кашлем. Бактерицидные свойства растений помогают организму справиться с инфекцией верхних дыхательных путей. Тимьян, семена аниса, чеснок, имбирь, дудник, календула и эхинацея — это отличные добавки в любую микстуру от кашля. Эти травы можно комбинировать.

Выбор подходящего средства. Чтобы приготовить средство от кашля, подходящее для конкретного случая, нужно определить, какой тип кашля у ребенка, и, исходя из этого, сделать смесь соответствующих трав. К примеру, если кашель очень сухой, сделайте акцент на смягчающих средствах. Если же у ребенка образуется много мокроты, а он не может откашлять ее, подойдут отхаркивающие средства. Если кашель связан с раздражением, сопровождается щекочущими ощущениями, то лучше всего подойдут расслабляющие средства (релаксанты). Попробуйте сделать несколько смесей, используя, по крайней мере, одну траву каждого типа.

Травяные ванны. Травяные ванны хороши для маленьких детей: они облегчают дыхание и разжижают мокроту. Добавьте к воде для купания от 1 до 5 капель масла эвкалипта или тимьяна или же используйте крепкий настой 1-2 столовых ложек сухого тимьяна в литре горячей воды в течение 30 минут. Настой нужно процедить и влить в воду для купания.

СТАРИННЫЙ РУССКИЙ РЕЦЕПТ

Слизистая оболочка и гладкая мускулатура внутренних органов во время болезни нуждаются в дополнительном количестве калия, потому что в этот период идет усиленный обмен веществ в тканях организма. Ингаляции над вареной картошкой — старинный способ лечения кашля. С картофельным паром, который вдыхает человек, на слизистые оболочки попадает необходимый калий. В ингаляцию с картошкой можно добавить эвкалипт, душицу, чабрец (тимьян), ромашку, календулу и т. д. Эти травы можно пить как отхаркивающие и мягчительные средства при всех формах кашля. Картофельный отвар (который мы обычно выливаем) содержит большое количество калия, что полезно не только для органов дыхания, но и для укрепления сердечной мышцы. Поэтому картофельное пюре, содержащее отвар, необходимая часть диеты для больного.

Кора вяза ржавого. Сметайте 1 чайную ложку коры ржавого вяза с теплым яблочным соком или с подслащенной водой. Вы получите отличные напитки, которые можно давать маленьким детям из чашки, с ложки или даже с помощью пипетки. Из коры ржавого вяза можно приготовить пилюли или, как называют их мои дети, «шарики». Смешайте пару столовых ложек коры ржавого вяза с достаточным количеством меда, чтобы получилось тесто. Для аромата можно добавить несколько капель экстракта лимона, мяты или ванили. Раскатайте тесто в длинный жгут и нарежьте кусочки длиной в полсантиметра. Их можно обвалять сверху в пудре или запечь в духовке при 120 градусах. Дети могут сосать эти шарики вместо конфет.

Микстура «тетушки Эвивы». Это эффективное и приятное средство от кашля. Не следует принимать эту микстуру в первые три месяца беременности. В более поздние сроки можно пить в небольших дозах, исключив из рецепта мать-и-мачеху. 1 столовая ложка корня дудника 1 столовая ложка мать-и-мачехи.

  • 1 столовая ложка листьев коровяка
  • 1 столовая ложка корня алтея
  • 1 столовая ложка корня солодки
  • 1 столовая ложка тимьяна
  • 1 столовая ложка семян аниса
  • 1/2 столовой ложки коры дикой вишни
  • 1/2 столовой ложки корня лопуха
  • 1 чайная ложка коры ржавого вяза
  • 1 чайная ложка лобелии

Смешайте все травы. Положите 2 столовые ложки смеси в стеклянный сосуд, добавьте литр кипящей воды, накройте и настаивайте 2 часа. Процедите в кастрюльку и варите на слабом огне, пока объем жидкости не уменьшится до 1 стакана. Добавьте полстакана меда (для детей до года вместо меда положите сахар). После того как сироп остынет до комнатной температуры, перелейте его в бутылочку и поставьте в холодильник. Он может храниться до 2 месяцев.

Разовая доза: детям от 1 года до 3 лет - по 1 чайной ложке, детям старшего возраста - по 1 столовой ложке, взрослым - по 2 столовые ложки.

Чесночный лимонад. См. раздел «Глисты». При остром кашле, связанном с простудой и респираторными инфекциями, чесночный лимонад просто незаменим. Он успокаивает кашель, оказывая бактерицидное и отхаркивающее действие, и укрепляет иммунную систему.

Имбирный чай. Натрите на терке имбирный корень и 1 чайную ложку залейте стаканом кипящей воды. Настаивайте 20 минут, процедите, подсластите медом и пейте горячим. Для вкуса можно добавить лимон.

Эхинацея и витамин С. Если у ребенка инфекция, дополните простые средства от кашля настойкой эхинацеи: 20-60 капель в зависимости от возраста 4-6 раз в день. Вместе с витамином С (250-500 мг) это предотвратит возникновение вторичных инфекций, например воспаления уха, которое часто сопровождает заболевания верхних дыхательных путей.

Коньяк с лимоном и медом. Это хорошо известное домашнее средство от кашля. Смешайте компоненты в равных частях и давайте по 1 чайной ложке по мере необходимости. Следите, чтобы ребенок не получил слишком много алкоголя. Это средство хорошо давать перед сном. Можно добавлять к каждой чайной ложке по одной капле тимьянового или эвкалиптового масла, но не чаще чем 4 раза в день.

Настойка от кашля. Эта сладкая настойка на основе глицерина обладает спазмолитическим, отхаркивающим и бактерицидным действием.

  • 2 столовые ложки растительного глицерина
  • 1 столовая ложка настойки семян аниса
  • 1 столовая ложка настойки коры калины
  • 1 столовая ложка настойки тимьяна
  • 1 столовая ложка настойки девясила
  • 1/2 столовой ложки настойки цветков красного клевера
  • 1/2 столовой ложки настойки клопогона кистеносного
  • 1/2 столовой ложки настойки лобелии

Смешайте все ингредиенты в бутылочке темного стекла. Перед каждым использованием хорошо встряхивайте. Настойка долго храниться при комнатной температуре. При острых приступах кашля давайте от 1/2 до 1 чайной лёжки каждые 30 минут в течение 2 часов. При более мягком или хроническом кашле давайте настойку 2-4 раза в день.

Горчичники. При затяжной форме кашля или бронхите в дополнение к перечисленным средствам можно сделать горчичное обертывание (или поставить горчичники), чтобы разогреть грудную клетку и усилить циркуляцию крови. Усиление кровообращения уменьшает кашель и ускоряет выздоровление.

Не ставьте горчичники детям до 3 лет, а также спящему человеку, находящемуся без сознания или тому, кто по каким-то причинам не может сказать об ощущениях сильного жжения. Горчица — очень едкая, и неправильное ее применение может вызвать серьезный кожный ожог.

Горчичное обертывание. Сделать горчичное обертывание совсем не сложно.

Для этого необходимо:

  • 1/4 стакана порошка горчицы
  • 2 хлопчатобумажных кухонных полотенца
  • большое банное полотенце
  • горячая вода
  • большая миска
  • теплая влажная мочалка или тряпка
  • мазь или вазелин
  1. Расстелите на столе одно кухонное полотенце. Насыпьте на него порошок горчицы и равномерно распределите, не доходя до краев на 3 см. Подогните Нижний край, чтобы горчица не высыпалась, и накройте все сверху вторым полотенцем. Закрутите короткие края к центру, чтобы получился двойной рулон.
  2. Положите скрученное полотенце в миску и залейте очень горячей водой. Принесите миску и все необходимое в комнату ребенка. Следите за тем, чтобы в комнате не было сквозняков.
  3. Расстелите большое банное полотенце на подушке. Снимите с ребенка рубашку и намажьте кожу (особенно соски) вазелином, чтобы избежать ожогов.
  4. Когда полотенца с горчицей немного остынут, тщательно отожмите их. Приложите горчичник к груди и раскатайте края к бокам и на спину. Быстро уложите ребенка на банное полотенце и накройте одеялом.
  5. Во избежание ожогов снимите обертывание, как только ребенок скажет, что горчица щиплет. Это может произойти всего лишь через несколько минут. Протрите кожу теплой влажной тряпкой, чтобы удалить остатки горчицы, и тепло укройте ребенка одеялом. Детям до 8 лет делайте горчичное обертывание не более чем на 5 минут. Взрослые могут выдержать его максимум 20 минут. Не делайте горчичное обертывание чаще 2 раз в день и дольше 2 дней подряд. Помните, что нельзя оставлять ребенка одного с горчичниками.

Особенности лечения обструктивного бронхита у детей

При лечении обструктивного бронхита дополнительно назначаются препараты, обладающие бронхорасширяющим действием. В детской практике обычно применяется эуфиллин, но назначение его должно быть строго под врачебным контролем.

Противоаллергические препараты (супрастин, кларитин, тавегил, диазолин и др.) также прописывает врач, причем с большой осторожностью. Причина в том, что эти лекарства сильно «сушат» слизистые, а при обструкции кашель и так сухой. Поэтому насколько они будут полезны в данных, конкретных обстоятельствах, определить сможет только врач.

www.sweli.ru


Смотрите также

Подпишитесь на бесплатный курс "Секреты воспитания"
и получите бесплатно
Секретную книгу.

Из данного курса Вы узнаете о тайнах народной педагогики, о секретах современных технологий воспитания и массу другой полезной информации для решения Ваших проблем.
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

12 простых формул для подготовки ребенка к детскому саду

Узнать

 


Адаптационные игры с песком

Узнать

 


Как быть счастливыми родителями

Узнать