Узнайте Секреты Воспитания Ребенка И Легко Получите Результат

имя и адрес пусто пусто


5 простых приемов для развития у ребенка самостоятельности.

Узнать

 


Методика выполнения движений с ребенком от специалиста высшей квалификации

Скачать бесплатно

 



Содержание, карта сайта.

Размеры щитовидной железы по узи у детей таблица


Таблица с нормами размеров щитовидной железы по узи у детей и причины отклонений показателей - Детки Мои

29.01.2019

Самым безопасным и информативным методом для диагностики заболеваний щитовидной железы является УЗИ. С его помощью можно определить состояние железы, особенности строения, структуру, выявить характерные черты заболеваний на ранних сроках.

Подготовка к обследованию

Процедура является совершенно безопасной и безболезненной и особой подготовки не требует. Однако существуют некоторые рекомендации, которые помогут сделать обследование максимально точным и комфортным:

  • за несколько дней не рекомендуется принимать гормональные и йодсодержащие препараты;
  • за несколько часов детям и пожилым людям следует воздержаться от приема пищи. Чтобы избежать возникновения рвотного рефлекса, который может появиться при надавливании на железу;
  • если раньше уже проводились подобные исследования, следует взять их результаты с собой. Сравнив новые с предыдущими результатами, диагност сможет определить произошли ли изменения в состоянии щитовидной железы.

Как проходит процедура

Определяемые параметры щитовидной железы

Щитовидная железа находится в среднем или нижнем отделе передней части шеи.

Расположение бывает двух видов:

  1. Типичным (нормальным). Щитовидка находится в пределах анатомической нормы.
  2. Аберрантным (патологическим). Самым распространенным примером является расположение в корне языка.

Здоровая железа состоит из двух отделов, которые соединены между собой небольшим перешейком. Распространенное отклонение – образование дополнительной доли и небольших выростов в нижней части. Также патологией является одностороннее расположение, которое возникает еще во внутриутробном периоде, во время формирования органа.

В результате УЗИ точно указываются размеры щитовидки. На протяжении жизни они могут изменяться. При обследовании врач определяет размер с помощью измерения толщины перешейка. Правильно выполнять измерение необходимо спереди назад.

Размеры щитовидной железы в норме (в см):

  1. Длина – 2,5-4;
  2. Ширина – 1,5-2;
  3. Толщина – 1-1,5;

Нормы объема у взрослых:

  1. У женщин – не выше 18 куб. см;
  2. У мужчин – не больше 25 куб. см.

Объем может заметно отличатся от общепринятых параметров, поскольку при расчете следует учитывать массу тела человека. Параметры с учетом веса пациента приведены в таблице:

Вес(в кг) 50 60 70 80 90 100 и более
Объем(в см3) 15,5 18,5 22 25 28,5 32

С помощью данного критерия оценки можно определить наличие или отсутствие воспалительных процессов и опухолей. Контуры бывают четкие и нечеткие. Присутствие нечетких контуров свидетельствует о присутствии патологических процессов.

Определяется по интенсивности отражения ультразвука. Отображается на экране как разнообразная степень почернения составных частей.

Когда патологии отсутствуют структура органа однородная, с присутствием зернистости. При наличии воспалительных процессов структура имеет свойство терять однородность.

Также для оценки берут в учет размер и структуру лимфатических узлов, которые близко прилегают.

Узи щитовидной железы норма

Расшифровка основных показателей:

Один из самых значимых показателей при диагностике. Бывает как однородная, так и не однородная структура. В норме, когда железа здоровая, присутствует лишь однородная характерность, которая обладает особой зернистостью.

Если присутствует неоднородность, значит необходимо беспокоиться. Ведь это признаки наличия патологических процессов. На фоне неоднородности протекают воспалительные заболевания аутоиммунного характера.

Также встречаются случаи наличия умеренной неоднородной структуры, которая может встречаться и у здоровых людей.

Имеют свойства быть разной степени четкости. В норме показатели абсолютно четкие. Размытые контуры являются отклонением от нормы и говорят о присутствии воспаления. Также нечеткие контуры бывают одним из признаков злокачественных опухолей. По причине того, то процесса вышел за границы органа и видна размытая картина.

Щитовидка видна на УЗИ в сером оттенке. Нормой считается соответствие околоушной слюнной к щитовидной железе.

Если присутствуют воспалительные процессы, эхогенность снижается, но при тяжелых формах может и повышаться. При снижении тон железы темнее, чем близлежащие мышцы.

Показатели в норме могут незначительно видоизменяться. Обычно орган по сравнению с близлежащими мышцами более светлого оттенка.

В норме отсутствуют. Допустимым отклонением от нормы считают маленькие новообразования, размер которых не больше четырех миллиметров. Представляют собой однородно черные образования, которые классифицируют как фолликулы. Образования больше четырех миллиметров относят к узлам. Здоровый орган однородной структуры, присутствие узлов является отклонением от нормы.

Нарушение кровоснабжения может привести к серьезным осложнениям – атрофированию тканей. При норме на экране отображаются разноцветные сигналы по площади железы.

При воспалительных процессах в организме кровообращение усиливается. Это отобразится на экране в виде пылающего огня. В норме же изображение выглядит стабильным.

Когда назначается УЗИ щитовидной железы

В большинстве случаев обследование назначается врачом эндокринологом после осмотра, если были выявлены отклонения.

Также назначается при таких случаях:

  • резкое увеличение или снижение массы тела;
  • отклонения от нормы в результатах на гормоны;
  • боли при глотании;
  • длительное повышение температуры тела, без выявления причины;
  • чувство слабости;
  • раздражительность;
  • удушливость;
  • при приеме гормональных препаратов.

Также с целью профилактики:

  • при профессиях, которые связаны с вредным производством;
  • при врожденных патологиях щитовидной железы;
  • при планировании беременности;

Преимущества метода исследования:

  • нет противопоказаний, поскольку процедура безвредна;
  • доступность;
  • является не инвазивным;
  • невысокая стоимость.

Распространенные патологии

При пальпации ощущается уплотнение ткани. На УЗИ видны очаги с увеличенной плотностью, которые имеют границы и отделены от здоровых тканей. Образование может быть как одно, так и несколько.

При обследовании наблюдается увеличение размеров и объема органа выше нормы. Структура при этом остается однородной и не имеет отклонений. Для подтверждения диагноза дополнительно назначаются анализы на гормоны.

Из-за отека происходит увеличение объема щитовидки. Появляется температура, головная боль, болезненные ощущения в области щитовидки. На УЗИ выявляется высокая эхогенность и неоднородная структура.

Доброкачественные образования выглядят как очаги уплотнения с четким ограничением. Злокачественные – также как очаги, но с прорастанием вглубь тканей. Увеличенные лимфоузлы также могут быть симптомом злокачественного образования.

Похожие записи

Источник:

Узи щитовидки детям расшифровка анализов на гармоны

Мамам и папам желательно знать нормы объема щитовидной железы для того, чтобы вовремя увидеть патологические процессы в органе и своевременно обратиться к специалисту.

Не стоит забывать, что эта железа напрямую принимает участие в развитии и росте ребенка, также в ее фолликулах происходит выработка гормонов, которые играют главную роль в метаболизме (обменных процессах) организма.

Эти гормоны принимают активное участие в процессах жизнеобеспечения, происходящих в детском организме, в том числе росту костей скелета, состояние нервной системы ребенка, функционировании мочевыводящей системы (почек), органов пищеварения, а также общего формирования малыша. В связи с этим стопроцентная работа щитови

дки нужна, особенно в детском возрасте. Узнать ее состояние можно, если пройти обследование УЗИ щитовидки детям это достоверно определит ее патологию.

Если у вашего ребенка форма щитовидной железы имеет ровные и четкие границы, расположенные рядом с ней лимфоузлы не увеличены то это, является нормой. А вот если врач находит высокую эхогенность органа и неоднородное строение, это значит, что в железе может идти воспалительный процесс.

Уплотнение в тканях говорит о наличии каких — либо процессов — узлах, аденоме и даже раке. Если у вашего ребенка обнаружена полость округлой форме с четкими границами и жидким содержимым, то это является кистой.

Размеры щитовидки у детей при обследовании на УЗИ.

При УЗИ щитовидной железы у детей и у остальных, размеры определяются в см3. Специальной подготовки к УЗИ не требуется. Размер у девочек и мальчиков имеет различия.

Нормальный размер щитовидной железы у девочек по возрастам.

  • Менее 2-ух лет – 0,8 — 0,83 см3
  • 2 года – 2,0
  • 4 года – 2,7 – 3,8
  • 5 лет – 3,8 – 4,7
  • 6 лет – 4,8 – 5,0
  • 7 лет – 5,7 – 5,9
  • 8 лет – 6,8 – 7,0
  • 9 лет – 7,8 – 8,1
  • 10 лет – 9,0 – 9,2
  • 11 лет – 10,0 – 10,5
  • 12 лет – 12,0 – 12,2
  • 13 лет – 13,0 – 13,1
  • 14 лет – 14,4 – 14,5
  • 15 лет – 16,0 – 16,2

Нормальный размер щитовидки у мальчиков по возрастам.

  • Менее 2-ух лет – 0,8 — 0,83 см3
  • 2 года – 4,0
  • 4 года – 3,0 – 3,5
  • 5 лет – 3,6 – 5,1
  • 6 лет – 5,3– 5,6
  • 7 лет – 5,7 – 5,8
  • 8 лет – 6,1 – 6,3
  • 9 лет – 6,7 – 6,9
  • 10 лет – 7,8 – 8,0
  • 11 лет – 9,1 – 9,2
  • 12 лет – 10,3 – 10,5
  • 13 лет – 12,0 – 12,2
  • 14 лет – 14,0 – 14,1
  • 15 лет – 16,0 – 16,1

При обследовании УЗИ может подтвердиться увеличение щитовидной железы у детей и ее размеры больше нормы, в этом случае может быть выставлен диагноз гиперплазия или диффузный токсический зоб.

При маленьких размерах железы можно говорить о гипотиреозе – ее недостаточном функционировании. В этой ситуации проявляются признаки апатии и слабости.

Если при УЗИ щитовидной железы у детей обнаруживают отклонения от нормы, врач может назначить анализы на гормоны

Консультация врача

Гормоны.

Для определения правильной работы щитовидной железы необходимо знать уровень гормонов, а вот нормы меняются в зависимости от возраста ребенка. Работу щитовидной железы определяют по гормонам:

  • ТТГ (тиреотропный гормон) – секрет гипофиза, так как он несет ответственность за выработку гормонов тканью железы.
  • Т4 свободный или тироксин, влияет на быстрое протекание обмена веществ.
  • Т3- гормон называется трийодтиронин, он участвует в образовании ферментов.

Анализ ТТГ у ребенка.

Анализ ТТГ у ребенка берется в роддоме на 5-ые сутки у всех детей из пяточки, для исследования гормонов железы, это называется скрининг, который проводится каждому новорожденному.

Нормы ТТГ по возрастам:

  • ТТГ – 1 — 4 недели- 1,1 – 20,0 мМе/л.
  • ребенку 1 месяц- 0,4 – 9,0 мМе/л.,
  • до года – 0,7 – 8,0 мМе/мл.
  • от 2 – 5 лет – 0,5 – 7,0 мМе/мл.
  • до 12 лет – 0,4 – 5,9 мМе/мл.
  • до 16 лет – 0,4 – 5,0 мМе/мл.

Максимальное значение ТТГ у новорожденных при результате около 20 м Ме/л являются нормой, от 20-50 м Ме/л назначают повторный анализ, более 50 м Ме/л подозрение на гипотиреоз, более 100 м Ме/л врожденный гипотиреоз.

Если анализ ТТГ у ребенка больше нормы, тогда железа не вырабатывает достаточно гормонов, ведь ТТГ является гормоном не щитовидной железы, а гипофизом. Если его не достает, то она работает активнее, и наоборот, когда выше нормы, щитовидка становится неактивной.

Гипотиреоз бывает врожденный, у девочек встречается чаще, чем у мальчиков, и он является довольно распространенной патологией (1:5000).

Кроме гипотиреоза есть и другие причины, чтобы повысить уровень ТТГ:

  • Дефицит йода.
  • Опухоли гипофиза.
  • Воспаление щитовидки.
  • Большие физические и нервно-психические нагрузки.
  • Удален желчный пузырь.
  • Отравление свинцом.

Консультация врача

Причины, способствующие понижению уровня ТТГ, встречаются при гипертиреозе – щитовидка вырабатывает слишком много своих гормонов, не давая возможности для ТТГ:

  • Стрессы.
  • Травма головы.
  • Голодание.
  • Прием гормонов щитовидной железы.
  • Опухоли щитовидки.
  • Неактивный гипофиз при гиперактивной щитовидке.

Т4 (тираксин).

Помогает сердечно сосудистой системе хорошо работать и поддерживать пульс в норме, отвечает за работу нервной системы. Этот гормон вырабатывается клетками щитовидной железы и поступает в кровь. Т4 подразделяется на: Т4 связанный и Т4 свободный.

Анализ называется  иммунохемилюминесцентный, для исследования берется венозная кровь. Для подготовки к анализу нельзя кушать за 3 часа, курить, принимать гормональные препараты за сутки, подвергать организм физическим нагрузкам.

Т4 СВЯЗАННЫЙ.

Его задача распространить малейшие частицы гормона по всему организму. Нормы анализа.

  • Новорожденный – 121,0 — 251,0
  • 1 месяц – 113,0 — 242,0
  • 6 месяцев – 104,0 — 210,0
  • 1 год – 93,0 — 190,0
  • От 1-5 лет – 91,0 – 176,0
  • 5-10 лет – 86,0 – 172,1
  • 10-15 лет – 66,0 – 149,3

Т4 СВОБОДНЫЙ.

Он оказывает наибольшее воздействие на человека, поэтому для оценки работы щитовидной железы нужны оба показателя.

 Нормы анализа.

  • Новорожденный – 21,0 – 48,0
  • 1 месяц – 17,0 – 34,0
  • 6 месяцев – 15,0 – 30,0
  • 1 год – 14,0 – 24,0
  • От 1-5 лет – 13,0 – 23,0
  • 5-10 лет – 12,6 – 22,1
  • 10-15 лет – 12,2 – 22,0

При каких-либо нарушениях нормы Т4(свободный) у детей будут увеличены или уменьшены. Именно свободная форма является наиболее активной

Причины повышение нормы.

Консультация врача

При повышенном Т4 увеличивается масса тела, сохнет кожа, появляется утомляемость. Это могут быть симптомы следующих заболеваний:

  • Диффузный токсичный зоб.
  • Базедова болезнь
  • Аденома щитовидки.
  • Повышенная масса тела.
  • Заболевание почек.
  • Заболевание печени.
  • Тиреоидит.

Причины понижения нормы:

При пониженном Т4 учащенное сердцебиение, беспокойство, понижение массы тела, дрожь в руках, покраснение глаз, нарушение сна. Могут быть следующие причины:

  • Гипотиреоз.
  • Эндемический зоб.
  • Аутоиммунный тиреоидит.
  • Недостаток йода.
  • Истощение.
  • Отравление свинцом.
  • Тиреотропинома.
  • Резекция щитовидной железы.
  • Воспаления гипофиза и гипоталамуса.
  • Героиновая наркомания.

Т3- трийодтиронин.

Его нормы 2,6 – 5,9, он стимулирует образование важнейших ферментов, участвующих в обмене веществ, а именно:

  • Поддержание гомеостаза (постоянство в работе организма).
  • Метаболизм (обмен веществ) белков, жиров и углеводов.
  • Процесс кроветворения (созревания крови).
  • Развитие и координация работы органов.

Для анализа берется венозная кровь. Перед забором крови нельзя кушать в течение 3 часов, принимать гормональные препараты в течение суток, перетруждать организм.

Назначается для проверки функций щитовидной железы, для диагностики гипертиреоза, когда анализы ТТГ и Т4 не могут точно подтвердить диагноз.

Причины превышения нормы:

Консультация врача

  • Тиреоидит
  • Рак щитовидки
  • Недостаток йода
  • Синдром Пендреда
  • Эндемический зоб

Причины низкого уровня.

  • Гипотиреоз
  • Гипофункция щитовидки
  • Острый тиреоидит

Источник:

Узи щитовидной железы детям: когда показано, таблицы нормы, цена в москве

Благодаря внедрению безопасного ультразвука в медицинскую практику врачи часто назначают именно УЗИ щитовидной железы детям вместо «устаревшей» сцинтиграфии. Это метод диагностики позволяет обнаружить увеличение или наоборот – недоразвитие органа, а также оценить структуру железы.

Кроме того, при выявлении определенной патологии под контролем ультразвукового сканирования нередко выполняют пункционную биопсию.

Роль щитовидки для детского здоровья

Щитовидная железа является важным органом эндокринной системы человека. Она состоит из двух небольших по размеру долей и перешейка, примерно в 25% случаев слева удается обнаружить добавочную, пирамидальную, дольку. Располагается орган на передней поверхности шеи несколько выше щитовидного хряща.

Эти гормоны влияют на:

  • тканевой обмен;
  • активность катаболических процессов;
  • созревание и рост тканей (особенно мышечной, костной);
  • расщепление белка;
  • половое, физическое и умственное развитие.

Что представляет собой УЗИ щитовидки

Ультразвуковое сканирование щитовидной железы считается скрининговым обследованием, которое позволяет обнаружить как диффузные, так и очаговые поражения органа. Это могут быть кисты, доброкачественные и злокачественные  узлы, аутоиммунное воспаление (тиреоидиты). Не менее важную роль играет анализ крови на гормоны железы (Т4, Т3), ТТГ и антитела к тиреопироксидазе.

Показания к проведению процедуры детям

Показания к процедуре:

  • резкая потеря или прибавка веса;
  • ощущение кома в горле, дискомфорт при глотании;
  • приступы удушья;
  • отек и увеличение шеи в размерах;
  • нарушение ритма сердца, стойкое повышение или снижение артериального давления, колебания температуры тела;
  • раздражительность, гиперактивность ребенка;
  • отставание в физическом, психоэмоциональном и умственном развитии;
  • нарушение полового развития у подростка;
  • большая масса при рождении в сочетании с гиперплазией языка, слабостью передней брюшной стенки.

Процедура имеет положительные отзывы, поскольку благодаря ней удается своевременно обнаружить или заподозрить патологию щитовидной железы в детском возрасте.

Подготовка ребенка к ультразвуковому исследованию щитовидки

Выполнить ультразвуковое сканирование железы можно в любое время, поскольку нет необходимости в какой-либо подготовке. Перед исследованием следует снять любые украшения с шеи, а также желательно надеть удобную одежду – без ворота.

Принимать пищу разрешается в любое время. Если процедура назначена грудному ребенку, с собой следует взять его любимую игрушку и бутылочку с едой, это поможет отвлечь и немного расслабить ребенка.

Узи щитовидной железы: ход процедуры

Исследование выполняется в положении лежа на спине с запрокинутой головой. При необходимости под плечи подкладывается специальный валик. Датчик вместе с гелем устанавливается на шею в проекции железы.

Сканирование органа проводится в двух плоскостях: поперечной и продольной, с помощью чего высчитывают объем каждой доли и ширину перешейка. Полученные размеры доктор сравнивает с нормой объема щитовидной железы у детей.

Возможные противопоказания

Абсолютных противопоказаний к процедуре нет, поскольку она безболезненна и безопасна. Важно чтобы ребенок вел себя спокойно, иначе полученные размеры могут не соответствовать действительности.

Имеются ли особенности проведения диагностики у детей по сравнению с взрослыми

Алгоритм проведения исследования у детей практически идентичен таковому у взрослых. Разница состоит в том, что результаты измерений долей органа сравнивают с объемами щитовидной железы у детей по таблице, составленной по возрасту или индексу массы тела.

Также во время обследования врач обязательно осматривает область паращитовидных желез, регионарные лимфатические узлы.

Нарушения щитовидной железы у детей

В случае повышенной функции органа появляется озноб, тремор, сухость кожи и жидкий стул. Характерно похудение, повышение системного давления и тахикардия. Кроме того, дефицит или избыток гормонов щитовидки приводит к нарушению интеллекта, физического развития и полового созревания.

Также у детей могут обнаружить:

  • гипоплазию или аплазию – недоразвитие либо полное отсутствие ткани органа;
  • дистопию – нетипичное расположение железы;
  • гиперплазию – увеличение общего объема щитовидки.

Расшифровка результатов

Все данные, полученные в ходе сонографии, вносятся в протокол, который в последующем необходимо показать педиатру или врачу-эндокринологу. Лечащий врач анализирует жалобы, результаты УЗИ, объективного осмотра и анализа крови. При необходимости может быть назначена консультация хирурга.

Какие показатели оцениваются при УЗИ

Во время процедуры врач-диагност проводит оценку следующих параметров:

  • размеры долей, локализация железы;
  • толщина перешейка;
  • эхогенность паренхимы, контуры капсулы;
  • характер кровотока в органе.

Обследование выполняется линейным высокочастотным датчиком.

Таблицы нормы у детей по УЗИ

Таблица объема щитовидной железы у детей в зависимости от возраста

Возраст Девочки Мальчики
V прав. доли V левой доли V прав. доли V левой доли
До 4 лет 0,5-1,26 0,41-1,19 0,56-1,26 0,53-1,19
5-7 лет 0,62-1,98 0,56-1,83 0,56-2,34 0,53-2,19
8-10 лет 1,25-3,03 1,09-2,92 1,19-2,85 1,14-2,69
11-12 лет 1,73-4,07 1,63-4,59 1,79-3,96 1,59-3,84
13-14 лет 2,56-5,79 2,38-5,34 2,15-5,59 1,99-5,09
15 лет 3,21-7,36 2,66-6,79 3,05-6,8 2,48-5,86
16 лет 3,39-6,59 3,05-5,76 3,73-7,88 3,52-6,78
17 лет 4,45-7,96 4,15-7,19 4,24-8,76 3,74-8,19
18 лет 3,96-7,48 3,49-7,59 3,68-5,62 3,39-4,59

Таблица нормы щитовидной железы у детей в зависимости от площади тела

Площадь тела в м2 Девочки Мальчики
0,7 2,56 2,62
0,8 2,91 2,97
0,9 3,34 3,34
1,0 3,81 3,81
1,1 4,34 4,21
1,2 4,94 4,76
1,3 5,63 5,34
1,4 6,41 5,99
1,5 7,29 8,75
1,6 8,34 7,59

Источник:

Детям узи щитовидной железы

Главная » Щитовидная железа » Детям узи щитовидной железы

Щитовидная железа очень остро реагирует на влияние негативных факторов среды. Именно поэтому необходимо осуществлять проверку ее работоспособности и общего состояния. Если этого не делать, могут возникнуть различные патологические процессы в щитовидной железе, которые могут приводить к необратимым последствиям.

Когда необходимо проведение ультразвуковой диагностики щитовидки у детей?

Исследование щитовидной железы является своеобразным контролем состояния эндокринной системы ребенка. Направление на данную процедуру выдается педиатром. Важно заметить, что очень часто родители не догадываются о каких-либо патологиях работы щитовидной железы у своего ребенка.

Также нужно помнить о том, что некоторые заболевания щитовидки с трудом подлежат диагностике на раннем этапе.

Основными показаниями для УЗИ щитовидки являются:

  • Резкое снижение или увеличение массы тела, причины которого не установлены;
  • Отек шеи;
  • Приступы удушья;
  • Повышенная утомляемость, сонливость или апатия;
  • Проблемы с сердечным ритмом;
  • Колебания температуры тела невыясненного происхождения;
  • Проблемы с глотанием;
  • Гиперактивность и раздражительность;
  • Неблагоприятная экологическая ситуация в местности, где проживает ребенок;
  • Наследственная предрасположенность к патологиям эндокринной системы.

Имеются ли особенности проведения диагностики у детей по сравнению со взрослыми?

По сути, отличий в проведении данного типа диагностики от исследования взрослых не наблюдается. Для более точного установления диагноза желательно предварительно сдать анализ крови.

Но детям сложнее сдавать анализы, нежели проходить ультразвуковую диагностику. Она безболезненна, комфортна и не занимает большого количества времени. По завершении процедуры производится расшифровка УЗИ щитовидной железы у ребенка.

УЗИ щитовидной железы (норма): таблица у детей помогает в оценивании нужных параметров.

Подготовка ребенка к ультразвуковому исследованию щитовидки

В целом ультразвуковое исследование щитовидки не предусматривает особой подготовки к нему со стороны ребенка. Единственное, что должны сделать родители – это создать у ребенка благоприятный психологический настрой на диагностику. При наличии у ребенка страха, нужно объяснить ему, что ничего страшного во время процедуры не произойдет.

За пару часов до проведения диагностики нужно успеть покормить ребенка, чтобы он не проголодался во время процедуры и чувствовал себя спокойно и комфортно. Кроме того, это позволит снизить вероятность возникновения рвотного рефлекса при надавливании на гортань, которое будет производиться во время диагностики.

Необходимо взять воду и чистое полотенце, которое можно будет постелить на кушетку во время диагностики.

УЗИ щитовидной железы детям: где сделать и каким образом проходит диагностика

УЗИ щитовидной железы обычно производится диагностом или специалистом-эндокринологом. Специальный гель наносится на детскую шею, после чего доктор водит головкой датчика по исследуемой области.

Для изучения структуры тканей щитовидной железы и выявления патологий доктору требуется десять – пятнадцать минут. На экран выводится изображение органа, тканей, лежащих вокруг него, и артерий внутри него.

При проведении УЗИ по стандартной методике изображение, которое выводится на экран, будет контрастным черно-белым. Если необходимо более детально изучить тканевое кровоснабжение, доктора используют в качестве дополнительной меры цветное допплеровское сканирование.

Нормы щитовидной железы у детей по УЗИ

УЗИ: размеры щитовидной железы у детей (норма) – что можно сказать о данных параметрах? Кроме размеров, на УЗИ производится оценка и некоторых других параметров щитовидной железы у ребенка.

Щитовидная железа (дети): норма УЗИ будет в данном случае следующей:

  • Кровоснабжение должно быть в норме. Как было указано выше, для более детальной его оценки необходимо использование цветного допплеровского сканирования;
  • Структура щитовидной железы. В норме должна наблюдаться ее однородность. Кроме того, детерминируется уровень эхогенности тканей;
  • Границы долей щитовидной железы должны четко визуализироваться и быть ровными. Нужно также отметить, что щитовидная железа состоит из трех частей: две доли и перешеек. Все это можно увидеть при помощи ультразвуковой диагностики;
  • Величина долей и самого органа. Уделяется внимание объему и линейным параметрам.

УЗИ щитовидной железы у ребенка 6 лет предполагает следующие показатели нормы: для мальчиков объем должен составлять 5,4 – 5, 5 сантиметров в кубе, а для девочек нормальными показателями принято считать 4,9 – 5.

УЗИ щитовидной железы для детей 12 лет должно показывать следующие результаты (вариант нормы): для девочек объем щитовидной железы должен равняться 12,1 – 12,2 сантиметра в кубе, а для мальчиков тот же показатель будет равен 10,4 – 10, 5.

Если у ребенка по УЗИ уменьшена щитовидная железа, это может свидетельствовать о врожденной гипоплазии. Существует связь между нарушениями функционирования щитовидки у матери и ребенка. Если у матери наблюдались какие-то проблемы в данной области, вероятно, что это передастся и ребенку.

Размеры щитовидной железы у детей по УЗИ могут варьироваться в зависимости от детского телосложения и иных факторов.

Какие патологии могут быть выявлены при помощи диагностики?

  • Гипотиреоз. Это недостаток вырабатываемых гормонов. При данной патологии у ребенка будут наблюдаться постоянная слабость, апатия ко всему. ЭКГ будет показывать брадикардию (слишком медленное по сравнению с нормой сердцебиение);
  • Гипертиреоз. В данном случае вырабатывается излишнее количество гормона щитовидной железы. Ребенок при этом гиперактивен, теряет вес, агрессивен и раздражителен. Плохо воспринимает повышенные температуры, возникает такая патология, как зоб.

ultra-sonography.

ru

Норма размеров УЗИ диагностики щитовидной железы у детей и расшифровка исследования

Норма и патология состояния щитовидной железы может быть оценена с помощью УЗИ. Это доступный, безопасный и не вызывающий неприятных ощущений метод, способный достоверно оценить размеры и состояние органа. Расшифровка его результатов занимает несколько минут.

Норма объема железы занесена в специальную таблицу. Благодаря этому и тому факту, что подготовка к исследованию не проводится, – это один из перспективных методов педиатрической практики.

Ультразвуковую диагностику можно рекомендовать ребенку без опасения нанести вред его организму.

УЗИ щитовидной железы — безопасное исследование, не требующее подготовки ребенка. Оно представляет полную визуальную характеристику органа, показатели которой затем сравниваются с общепринятыми медицинскими нормами

Патология щитовидки и риск, связанный с ее развитием

К счастью, патологий щитовидки не так много. Нарушениями, требующими проверки методом УЗИ, являются гипотериоз и токсический зоб.

Причиной первой патологии часто бывает недостаток йода в организме матери в период беременности, в таком случае орган плода работает с перегрузкой, размеры железы увеличиваются. Второе заболевание может быть спровоцировано опухолью, аутоиммунными патологиями и др.

Патологии щитовидной железы, независимо от того вызваны они ее гипер- или гипофункцией, значительно опаснее в детском возрасте, чем для взрослого человека.

Под влиянием увеличения количества гормонов в крови ухудшается работа многих органов и систем, прежде всего — ЦНС.

Основные показания к назначению УЗ-диагностики

  • Неблагоприятные (по содержанию йода) условия проживания детей, а также проживание в местах экологических катастроф.
  • Группа риска – наличие заболеваний щитовидной железы у кровных родственников (неважно, изменены ли у них размеры органа или нет).
  • Снижение или увеличение уровня нервных реакций. Апатия, гиперсонливость или чрезмерная эмоциональность, бессонница.
  • Изменение веса (снижение/увеличение) без изменения величины рациона и физических нагрузок.
  • Изменение температуры тела, как в сторону снижения, так и в сторону повышения.
  • Усиление/снижение потоотделения.
  • Сухость, ломкость кожи, волос, ногтей.
  • Плохие адаптативные возможности организма к температурным колебаниям.
  • Тахи-/брадикария.
  • Отдышка, трудности при сглатывании слюны.
  • Визуально или пальпаторно определяемые изменения передней поверхности шеи и размера подкожных тканей.
  • Тремор кончиков пальцев.

При поражениях щитовидной железы может снижаться либо, наоборот, увеличиваться скорость и уровень нервных реакций.

Подобные изменения в нервной системе ребенка могут стать поводом для проверки состояния щитовидки посредством пальпации и ультразвуковой диагностики

Патология щитовидной железы — одна из наиболее распространённых групп заболеваний, в том числе и в педиатрической практике. Приведенные признаки поражения ее железистой ткани не специфичны.

Они могут насторожить родителей и педиатра, но не могут являться основанием для постановки диагноза. Если вам показалось, что развитие ваших детей не соответствует норме, при появлении первых признаков физического или интеллектуального неблагополучия стоит проконсультироваться с эндокринологом и сделать УЗ-обследование щитовидки.

Подготовка и проведение ультразвуковой диагностики

Никакая физическая подготовка для УЗИ не проводится. Единственная подготовка, в которой может нуждаться ребенок, – это психологический настрой. Если объяснить малышу, что болевых ощущений не будет, много времени процедура не займет, то исследование пройдет без дополнительной эмоциональной нагрузки на психику малыша.

На момент исследования маленькому пациенту должно быть комфортно, он должен быть сыт, не испытывать потребности в жидкости. С собой нужно взять пеленку, чтобы уложить малыша.

Младенцу можно взять молочко и воду – в этом и будет заключаться подготовка к исследованию.

В связи с тем, что УЗИ не имеет последствий, как непосредственных, так и отдалённых, процедура может назначаться с высокой частотой.

Оцениваемые показатели и выявляемые патологии

Размеры органа варьируют в зависимости от возраста обследуемого. Также объем железистой ткани зависит от пола юного пациента. При проведении ультразвуковой диагностики ребенку оцениваются:

  • объем органа и его соответствие норме;
  • его плотность;
  • месторасположение;
  • активность тока крови.

Нормальные показатели объема щитовидной железы у мальчиков и девочек 1-15 лет:

ВозрастДевочки, см3Мальчики, см3
1 0,84 + 0.38 0,84 + 0.38
2 2,0 + 0.5 2,0 + 0.5
3 1,3 — 1,7 1,4 — 2,0
4 2,0 — 2,6 1,8 — 2,5
5 2,0 — 2,7 2,1 — 2,7
6 2,1 — 2,9 2,3 — 3,0
7 2,4 — 3,4 2,8 — 3,8
8 3,1 — 4,3 3,1 — 4,3
9 3,2 — 5,0 3,2 — 5,2
10 4,0 — 5,8 3,6 — 5,5
11 4,4 — 6,5 4,2 — 6,0
12 6,3 — 7,5 5,0 — 6,1
13 7,0 — 8,0 6,3 — 7,4
14 7,2 — 10,0 6,9 — 10,0
15 9,0 — 10,5 8,1 — 10,8

Расшифровка параметров и размеры органа в таблице норм териоидного объема ткани по возрасту и полу:

Верхний предел нормы тиреоидного объема ткани, мл 
Возраст Девочки Мальчики Площадь поверхности тела (кв. м.) Девочки Мальчики
5,0  5,4  0,8  4,8  4,7 
5,9  5,7  0,9  5,9  5,3 
6,9  6,1  1,0  7,1  6,0 
8,0  6,8  1,1  8,3  7,0 
10  9,2  7,8  1,2  9,5  8,0 
11  10,4  9,0  1,3  10,7  9,3 
12  11,7  10,4  1,4  11,9  10,7 
13  13,1  12,0  1,5  13,1  12,2 
14  14,6  13,9  1,6  14,3  14,0 
15  16,1  16,0  1,7  15,6  15,8 

При УЗИ визуализируются следующие патологические включения:

  • опухоли;
  • кисты;
  • узлы;
  • кальцинатные образования.

Расшифровка показателей эхограммы проводится квалифицированным врачом. Благодаря УЗ-диагностике лечащий врач получает достоверную информацию в большом объеме.

В сочетании с результатами исследования крови, расшифровка результатов УЗ-обследования дает достаточно данных для уточнения или постановки диагноза и назначения лечения.

Диагностируемые с помощью УЗИ заболеваниями — это кисты, новобразования, токсический зоб, узловой зоб, гипотериоз.

Источник:

Расшифровка УЗИ щитовидной железы

Самым простым и высокоинформативным методом изучения щитовидной железы уже много лет считается ультразвуковая диагностика. В ходе ее проведения удается обнаружить все известные на сегодняшний день заболевания данного органа, что позволяет без лишних временных и финансовых затрат назначить соответствующую терапию.

Чтобы расшифровка УЗИ щитовидной железы дала возможность установить правильный диагноз, ее должен делать специалист, имеющий высокую квалификацию и достаточный опыт в диагностировании. В противном случае, обнаруженные патологии будут неправильно дифференцированы и назначенная терапия не принесет желаемого эффекта.

Что включает расшифровка результатов?

Расшифровка УЗИ щитовидки, как и всех остальных органов, заключается в оценке параметров и соответствии их нормальным показателям. Само описание полученных материалов длится в большинстве случаев недолго – не более 10 минут, и лишь в особо сложных либо спорных ситуациях может затянуться дольше.

При расшифровке оценивается:

  • расположение;
  • строение;
  • размеры;
  • объем;
  • контуры;
  • эхогенность;
  • структура;
  • дополнительные характеристики железы.

Затем все параметры соотносятся с нормальными показателями, и на основе этого специалист пишет заключение, с которым обследуемый отправится к лечащему врачу для получения дальнейших рекомендаций.

Норма щитовидной железы и ее возможные отклонения

Оценка каждого участка щитовидной железы очень важна, так как даже мельчайшая подробность, ускользнувшая от диагноста, может через какое-то время заявить о себе как о серьезном заболевании, требующем тщательного лечения. Поэтому при интерпретации учитываются все характеристики исследуемого органа.

Расположение

Щитовидная железа располагается в нижнем или среднем переднем участке шеи. Ее местонахождение может быть типичным (нормальным) и патологическим (аберрантным) – орган иногда располагается очень близко к гортани или даже возле корня языка. В других случаях отдельные небольшие части железы могут прикрепляться на самой трахее, недалеко от самого органа.

Строение

Железа в нормальном состоянии состоит из двух равных долей, соединенных между собой перешейком небольшого размера. Одно из самых распространенных отклонений от нормы – формирование дополнительной доли и наростов на нижней части железы. Также патологическим считается сдвиг железы в одну сторону, что зачастую происходит во время внутриутробного развития.

Изображение, полученное при УЗИ щитовидки

Размеры и объем

В результатах, которые предоставляет ультразвуковое исследование, указываются точные размеры железы. При подсчете размеров железы берутся во внимание только доли железы – перешеек при их определении не учитывается. В некоторых случаях он вообще может отсутствовать. Но в нормальном состоянии щитовидки перешеек выполняет функцию прочной связки.

Во время процедуры диагност определяет размеры перешейка путем измерения его толщины. Это действие выполняется спереди назад. При росте человека и в течение всей жизни эти параметры изменяются. Норма размеров щитовидки составляет (см):

  • длина – от 2,5 до 4;
  • ширина – от 1,5 до 2;
  • толщина – от 1 до 1,5.

Нормальные показатели объема не превышают у женщин – 18 см³, мужчин – 25 см³. У детей этот параметр не превышает 15 см³, но полностью зависит от пола и возраста ребенка.

Для определения соответствия его норме используется специальная таблица. Объем железы взрослого человека также может колебаться, и все эти отклонения будут приниматься за норму.

Только на данный показатель будет влиять масса тела, что тоже можно определить в таблице с общепризнанными значениями.

Таблица нормальных показателей объема щитовидки в зависимости от массы тела

Контуры

Характеристика контуров или границ щитовидной железы при их визуализации сразу дает возможность обнаружить наличие либо отсутствие новообразований и воспалительных процессов.

В норме орган имеет четкие границы, и наоборот, нечеткие – явный признак присутствия вышеуказанных патологий. При обследовании врач различает разные степени нечеткости контуров, и по их особенностям может сделать вывод о характере заболевания.

Например, размытые границы говорят о протекании воспалительного процесса либо о распространении раковой опухоли на участки близлежащих тканей.

Эта характеристика определяется по интенсивности отраженных ультразвуковых волн. На изображении выглядит как множественные оттенки серого цвета, начиная от светлого и заканчивая почти черным.

Цветовая норма на УЗИ щитовидной железы – это серый оттенок, который идентичен тону околоушной слюнной железы.

При наличии воспалений, как правило, эхогенность снижается и лишь в тяжелых формах заболевания иногда увеличивается.

Снижение эхогенности выглядит как более темные участки железы по сравнению с близлежащими мышцами. Нормальные показатели могут незначительно меняться, в большинстве случаев исследуемый орган по отношению к близко расположенным мышцам имеет более светлый оттенок.

Структура

Это одна из самых весомых характеристик при диагностировании. При нормальном состоянии железа имеет однородную зернистую структуру, состоящую из мелких фолликулов, и, соответственно, обнаружение неоднородности в органе – повод для беспокойства. Это признаки присутствия патологических процессов, таких как воспаления, имеющие аутоиммунную природу.

Лишь в очень редких случаях наличие неоднородной структуры не подтверждает возникновений заболеваний, а является индивидуальной особенностью щитовидной железы. Нормальное состояние фолликулов очень важно для органа и организма человека в целом, так как в них идет продуцирование гормонов. В щитовидной железе здорового человека содержится приблизительно 30 миллионов фолликулов.

Дополнительные параметры

При постановке диагноза обязательно учитываются и особенности дополнительных параметров, таких как узлы щитовидной железы, региональные лимфоузлы, их размеры и структура, а также кровоток в органе и близлежащих тканях.

Узлы

При нормальном состоянии железы узлы отсутствуют. Допустимым принято считать наличие новообразований малого размера, не превышающих 4 мм.

На изображении выглядят как черные однородные вкрапления, и их классифицируют как фолликулы – клетки, из которых состоит щитовидная железа. Формирования, превышающие 4 мм, относят к узлам, считающихся патологическими образованиями.

Так как здоровая железа имеет однородную структуру, и присутствие узлов принимается за отклонение от нормы.

Регионарные лимфоузлы

В норме лимфатические узлы шеи имеют четкие ровные границы. Длина их должна превышать в два раза ширину. Участок входа лимфатического сосуда хорошо просматривается. Кровоток не превышает норму. Присутствие кист в регионарных лимфоузлах также считается патологией. Зачастую нарушение показателей в этих участках свидетельствует о наличии злокачественной опухоли.

Кровоток

Кровообращение в железе может как увеличиваться, так и снижаться. Снижение в большинстве случаев приводит к опасным осложнениям, таким как атрофирование тканей. Нормальные показатели кровотока выражены на мониторе как разноцветные равно распределенные сигналы по всей железе.

Увеличение кровотока (изображение справа) при злокачественном процессе

Воспалительные процессы приводят к усилению кровообращения в органе. На мониторе при проведении допплерографии с ЦДК (цветным доплеровским картированием) это выглядит в виде своеобразного огня, расположенном в каком-либо определенном участке. Нормой считается равномерное стабильное цветовое окрашивание. При УЗИ щитовидки с ЦДК учитываются следующие характеристики кровотока:

  • направленность и скорость;
  • индекс сопротивления и резистентности;
  • истончение или утолщение сосудистых стенок;
  • диаметр сосудов, их извитость и степень проходимости.

Выявление значительных нарушений кровообращения в отдельном участке щитовидной железы зачастую является свидетельством образования и развития онкологического процесса злокачественного характера.

Обследование будет рекомендовано при наличии жалоб пациента или симптоматических проявлений, обнаруженных лечащим врачом-эндокринологом при консультации и осмотре, таких как:

Пункционная биопсия щитовидной железы

  • болевые ощущения при глотании и першение в горле;
  • общая слабость, усталость, вялость, апатия, сонливость;
  • упадок сил, депрессивное состояние, повышенное потоотделение;
  • тревога, бессонница, утомляемость, затрудненное дыхание;
  • раздражительность, нервозность, резкие смены настроения;
  • заметное снижение веса или его быстрый набор;
  • выпадение, ломкость волос, сухость кожных покровов;
  • затяжное повышение температуры до 37–38 ºС без причин.

Обязательно будет рекомендована диагностика щитовидки при гормонотерапии и выявлении отклонений от нормальных показателей в результатах анализов на гормоны. С профилактической целью процедура проводится:

  • при планировании беременности;
  • врожденных аномалиях железы;
  • наступлении 40-летнего возрастного рубежа;
  • проживании в местности с пониженным содержанием йода;
  • профессиональной деятельности на вредном производстве;
  • контроле после длительного лечения или оперативного вмешательства;
  • генетической предрасположенности к болезням щитовидки и сахарному диабету.

Нельзя недооценивать важность каждого из симптомов или факторов, требующих проверку функционирования щитовидной железы, так как ее роль очень велика для всего организма. И любое заболевание может стать причиной снижения как физической, так и социальной активности.

УЗИ применяется при проведении пункции щитовидной железы, позволяя контролировать процесс

Патологии щитовидной железы, диагностируемые при УЗИ

Ультразвуковое обследование позволяет выявить довольно широкий спектр заболеваний железы, что позволяет пациентам не тратить время на дополнительные процедуры и деньги на дорогостоящие методики. Чаще всего встречаются следующие патологии.

Гипотиреоз

При данном заболевании происходит уменьшение объема и размеров железы, и как следствие, снижение продуцирования биологически активных веществ – гормонов.

Узловой зоб

Уплотнение, характерное для такой патологии, довольно просто определить при пальпации. В ходе УЗИ врач видит очаговые образования с повышенной плотностью, имеющие четкие границы, которые явно отделяют их от остальных тканей железы. Очагов может быть от одного до нескольких штук.

Диффузно-токсический зоб

Характеризуется увеличением объема и размеров железы, что ведет к повышенной выработке гормонов. При этом структура органа не меняется и остается однородно зернистой. При обнаружении подобных признаков на УЗИ дополнительно рекомендуется сдать анализы на гормоны.

Киста

Кистозные образования при диагностировании выглядят как округлые полости с четкими границами, и, как правило, они наполнены жидкостью. При этом окружающие ткани не затронуты. Если такая полость нагнаивается, то у пациента повышается температура и добавляются признаки воспалительного процесса. Чтобы исключить злокачественность данных формирований, проводится пункция.

Тиреоидит

Воспалительный процесс, вызванный вирусами либо бактериями. При нем наблюдается повышение температуры, появляется боль в области железы, а из-за отека увеличивается ее объем.

На УЗИ определяется повышение эхогенности, и наблюдается неоднородность структуры.

Достаточно часто процедура позволяет диагностировать аутоиммунный тиреоидит – хроническое заболевание, связанное с генетическими нарушениями иммунной системы.

Патология также сопровождается воспалительным процессом, и ее течение чаще всего медленное, в отличие от обычного тиреоидита.

Доброкачественные опухоли на УЗИ визуализируются как уплотненные очаги с четкими границами, тогда как при злокачественных – хорошо видно их разрастание вглубь других тканевых структур. Увеличение лимфоузлов считается одним из признаков озлокачествления процесса. Вовремя диагностированное заболевание – залог быстрого излечения!

Аденома – доброкачественная опухоль щитовидной железы (круглое пятно справа)

УЗ-диагностика щитовидной железы – легкий и быстрый способ исследования, позволяющий обнаружить даже мельчайшие узловые образования величиной от 1–2 мм. Это дает возможность сразу определить их природу и назначить необходимую терапию, в результате чего, по всей вероятности, излечение пройдет быстро и результативно.

Проведение процедуры в профилактических целях также считается важным моментом, позволяющим вовремя отследить патологические изменения в органе и принять соответствующие действия.

К тому же сама процедура проводится абсолютно безболезненно и довольно быстро – на нее не нужно выделять большого количества времени. Отсутствует подготовительный процесс – пациенту не потребуется ограничивать себя в пище, питье и даже курении.

Нужно лишь записаться в любую удобную клинику, взять с собой полотенце, и, при наличии, результаты прошлых исследований.

Для минимизации рвотного рефлекса пожилым людям и детям можно воздержаться от приема пищи. Расшифровка результатов, полученных в ходе обследования также не займет много времени – на составление протокола у врача уходит не более 10 минут. После чего прошедший процедуру может отправляться в лечащему врачу для получения консультации по поводу дальнейших мероприятий.

Возможно, будут назначены дополнительные процедуры, такие как сдача крови на гормоны или другие необходимые обследования ведь, несмотря на информативность УЗИ, его одного недостаточно для постановки объективного всеохватывающего диагноза. Главное, что требуется от пациента – это добросовестно выполнять рекомендации специалиста!

Источник:

Таблица с нормами размеров щитовидной железы по узи у детей и причины отклонений показателей Ссылка на основную публикацию

petushok38.ru

Норма объема щитовидной железы у детей

Нередко объем щитовидной железы у детей может вызывать подозрения на наличие различных отклонений. Поскольку эта железа вырабатывает гормоны, ее работа, особенно для растущего организма, очень важна. Поэтому в целях профилактики нужно регулярно посещать эндокринолога.

В целях профилактики нужно регулярно наблюдаться у детского эндокринолога.

Признаки отклонений

Поскольку щитовидная железа играет одну из главных ролей в организме каждого человека, даже самые незначительные изменения в ее работе отразятся фактически на всем. Но иногда заметить симптоматику заболевания этой железы практически невозможно, потому что оно может протекать совершенно бессимптомно. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть гипотезу о наличии болезни, нужно регулярно проверять щитовидку с помощью ультразвукового исследования.

Зачастую проблемы со щитовидной железой имеют те люди, которые не употребляют достаточного количества йода.

Как всем известно, йод оказывает непосредственное действие на гармоничное развитие детей, особенно это касается интеллекта и правильного функционирование организма. Поэтому его нужно употреблять либо с пищей, либо в составе специальных витаминных комплексов.

Если щитовидная железа у ребенка все же имеет отклонения, то их можно заметить по таким признакам:

  1. Образование зоба.
  2. Мышечная боль.
  3. Резкий набор или потеря массы тела.
  4. Сильное потоотделение.
  5. Быстрая утомляемость.

    Расположение и строение щитовидной железы.

При наличии хотя бы одного из этих признаков нужно незамедлительно обращаться к врачу. Он назначит УЗИ, ряд анализов на гормоны и в случае необходимости пропишет лечение. Стоит помнить, что проблемы щитовидки можно решить с помощью гормональных препаратов.

Заключение УЗИ щитовидки

Естественно, расшифровывать ультразвуковую диагностику щитовидной железы может только специалист. Тем не менее попытаться расшифровать результаты УЗИ все же стоит.

Поэтому необходимо учесть ряд таких параметров:

  1. Однородность, структура и объем.
  2. Размеры правой и левой доли.
  3. Строение перешейка.
  4. Состояние расположенных рядом лимфатических узлов.
  5. Размеры паращитовидной железы
  6. Структура гортанной и шейной ткани.

    Только после прохождения УЗИ диагностики можно определить заболевание.

У ребенка, не достигшего 16 лет, объем и размер щитовидки может совершенно отличаться от таких же параметров его сверстников.

В параметрах щитовидной железы девочек и мальчиков допустима разница в 1-1,5 см3.

Учитывая другие значения ультразвукового исследования, можно определить заболевание. У ребенка шейные лимфоузлы не должны быть увеличенными, а очертания здоровой щитовидки — всегда четкие и одинаковые. Что касается размера паращитовидных желез, то он должен равняться 4х5х5 мм. Если отклонения от нормы все же присутствуют, то они подтверждают предположение о наличии болезни.

Если у ребенка наблюдается повышенная эхогенность и неоднородность структуры щитовидки, то это свидетельствует о развитии воспалительных процессов.

Различные уплотнения, которые находятся отдельно от здоровых тканей, могут свидетельствовать о наличии доброкачественной (аденома) или злокачественной опухоли (рак). Если имеется полость в виде круга с хорошо очерченными краями обычной структуры и жидкостью внутри, то это означает наличие кисты.

В тех случаях, когда УЗИ подтвердило увеличение объема щитовидки, врач диагностирует диффузный токсический зоб, лечение которого предполагает применение агрессивных препаратов. И наоборот, если размер и объем этого органа уменьшился, то это свидетельствует о гипотиреозе. Как правило, его сопровождает снижение функциональности железы.

Отек и резкое увеличение размера органа информируют о тиреоидите. Зачастую это заболевание вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. В зависимости от первопричины болезни врач назначает специальный курс лечения.

Заболевания щитовидной железы

Существует ряд опасных болезней щитовидки:

  •  Тиреоидит.
  • Угловой зоб.
  • Диффузно-токсический зоб.
  • Гипотиреоз.
  • Киста.
  • Рак.

Первое заболевание вызывается воспалительными бактериальными или вирусными процессами. Зачастую его можно определить благодаря повышенной температуре. Множество пациентов жалуется на увеличение объема щитовидки, а также болезненные ощущения в месте органа, отечность и головные боли.

Узловой зоб можно диагностировать даже с помощью обычного прощупывания.

Поскольку в передней части шеи ощущается уплотнение, его заметить не составляет труда. Во время проведения ультразвукового исследования узловой зоб выглядит как очаг высокой плотности. При этом он имеет область, четко отграниченную от здоровой ткани.

Диффузно-токсический зоб — серьезное заболевание эндокринной системы, которому свойственны частые перепады настроения, снижение веса, нервозность. При этом структура щитовидки не страдает изменениями, но ее размеры существенно увеличиваются. Диффузно-токсический зоб вызывается повышенной выработкой йодсодержащих гормонов железы.

Диффузно-токсический зоб — серьезное заболевание эндокринной системы.

Что касается гипотиреоза, то он, наоборот, уменьшает объем органа, снижает производство гормонов и подавляет работу железы в целом. Тем не менее прием необходимых гормональных препаратов способен восстановить прежнее состояние органа. Стоит помнить, что медикаменты в этом случае необходимо принимать ежедневно в одно и то же время на протяжении нескольких недель или месяцев.

Кисту всегда легко определить при ультразвуковом обследовании. Поскольку на мониторе хорошо изображена ограниченная полость, можно увидеть, что в ней содержится большое количество жидкости. Зачастую при обнаружении кисты ребенка отправляют на дополнительные исследования на предмет наличия раковых клеток.

Рак отмечается как очень плотное образование, у которого присутствуют неровные контуры. Увеличение лимфатических узлов может быть предупредительным сигналом развития рака щитовидки. Чем быстрее врач диагностирует онкологию, тем раньше начнется лечение.

Норма объема, размеров и контуров щитовидной железы для каждого ребенка совершенно разная. Но не стоит забывать о различных заболеваниях, которым подвержена щитовидка. Поэтому в целях профилактики нужно несколько раз в год проверять здоровье железы с помощью УЗИ.

schitovidka03.ru

Размеры щитовидной железы по УЗИ у детей: таблица норм для разного возраста и причины отклонений

Нарушение в работе щитовидной железы — распространение явление в наше время. Щитовидная железа болезненно и молниеносно реагирует на многие неблагоприятные факторы извне. Своевременная диагностика этого органа у детей очень важна, поскольку он продуцирует гормоны, необходимые для здорового развития ребенка.

УЗИ щитовидной железы ребенка позволяет врачам точно поставить диагноз и подобрать корректное лечение заболевания

В каких случаях показана ультразвуковая диагностика щитовидки?

УЗИ щитовидной железы позволит исключить наличие функциональной и органической дисфункции и определить тактику терапии. Следует помнить, что многие эндокринные заболевания на начальных стадиях протекают без видимых симптомов.

Показаниями для проведения УЗИ щитовидной железы ребенку являются следующие признаки:

  • отягощенный анамнез по эндокринной патологии;
  • астенические состояние (слабость, упадок сил, сонливость);
  • затрудненное глотание, чувство кома в горле;
  • необъяснимая потеря либо набор массы тела;
  • повышенная раздражительность, излишняя агрессия, эмоциональная лабильность;
  • нарушение сердечной проводимости;
  • отечность в области шеи;
  • затрудненное дыхание, апноэ;
  • снижение температуры тела;
  • сухость кожных покровов;
  • брадикардия либо тахикардия;
  • тремор рук, языка.
При подозрении на наличие эндокринного заболевания врач назначает УЗИ щитовидной железы

При возникновении даже одного из этих симптомов надо проконсультироваться у терапевта и эндокринолога. Врач выдаст направление на УЗИ и назначит необходимые анализы.

Нормы щитовидной железы у детей разного возраста

УЗИ щитовидной железы проводится быстро. Ребенка кладут на спину, горло смазывается специальным составом и к нему прижимается датчик. Примерно через 20 минут будет готово заключение. Врач, оценивая результаты, делает акцент на размерах железы, ее расположении, наличии узлов и прочих образований.

Стоит помнить, что нормы органа по УЗИ могут немного варьироваться в зависимости от пола и телосложения малыша. Специалист определяет размеры щитовидной железы у детей и сравнивает с регламентированной таблицей.

Нормы УЗИ щитовидной железы у детей от 1 до 15 лет:

Возраст (лет)Девочки (куб. см)Мальчики (куб. см)
10,84+0,380,84+0,38
22+0,52+0,5
31,3 – 1,71,4 – 2
42 – 2,61,8 – 2,5
52 – 2,72,1 – 2,7
62,1 – 2,92,3 – 3
72,4 – 3,42,8 – 3,8
83,1 – 4,33,1 – 4,3
93,2 — 53,2 – 5,2
104 – 5,83,6 – 5,5
114,4 – 6,54,2 – 6
126,3 – 7,55 – 6,1
137 — 86,3 – 7,4
147,2 — 106,9 – 10
159 – 10,58,1 – 10,8

При проведении УЗИ детям учитываются не только размеры щитовидной железы, но и другие параметры:

  • допплеровское сканирование позволяет оценить кровоснабжение;
  • в норме структура щитовидки у детей однородная, нормальной эхогенности;
  • границы долей органа четкие, хорошо визуализируются.

Расшифровка исследования: о чем говорят отклонения от норм?

Дефицит гормонов отражается на развитии органов и систем, а также интеллекте детей. Крайняя степень гипотиреоза у детей — это кретинизм. Малыши склонны к запорам, брадикардии, низкой температуре тела, отекам, задержкам в развитии.

Противоположным состоянием является гипертиреоз. Заболевание обусловлено избыточной функцией щитовидной железы и продуцировании большого количества гормонов — трийодтиронина и тироксина. Ребенок будет беспричинно худеть и беспокойно спать. Симптомами болезни также являются тахикардия, выраженная нервозность, плаксивость, гиперактивность и судорожный синдром.

При проведении УЗИ щитовидной железы могут быть выявлены другие отклонения:

  • тиреодит Хашимото (постепенное разрушение органа собственными иммунными клетками);
  • онкологические образования;
  • узловой или диффузный токсический зоб;
  • кальцификаты и кисты.

vseprorebenka.ru

Размеры щитовидной железы по узи у детей таблица

Главная » Щитовидная железа » Размеры щитовидной железы по узи у детей таблица

В диагностике многих соматических болезней норма узи щитовидной железы может исключить или подтвердить определенное заболевание. Этот орган участвует в регуляции множества процессов жизнедеятельности, так что любые изменения ее параметров отражаются на состоянии всего организма. Ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет найти малейшие нарушения ее строения даже в том случае, если клинические симптомы слабо выражены или стерты. При явной мышечной боли, выраженном наборе или потере массы тела, повышенном потоотделении узи щитовидки также необходимо для уточнения локализации патологического процесса, также прямым показанием для УЗИ является увеличение щитовидной железы.

Параметры исследования

Расшифровка узи щитовидной железы должна проводиться только квалифицированным специалистом для комплексной оценки состояния органа. Врач функциональной диагностики обычно рассматривает следующие параметры:

  1. Структурное состояние паренхимы эндокринного органа, ее объем.
  2. Долевое строение железы, пропорциональность правой или левой доли.
  3. Состояние перешейка между долями.
  4. Состояние лимфоузлов, окружающих орган.
  5. Структура тканей гортани и шеи, которые непосредственно прилежат к щитовидке.

Норма объема щитовидной железы у женщин несколько меньше, чем у представителей сильной половины человечества, и составляет в среднем около 18 кубических сантиметров. Для мужчин приемлем этот параметр до 25 см³ и небольшие отклонения от него в пересчете на вес пациента. Таблица, которой пользуются врачи эндокринного профиля, имеет следующий вид:

Таблица нормы УЗИ размеров щитовидной железы

Нормальные размеры щитовидной железы в отношении пропорциональности долей заключаются в их рекомендованной равности. Левая доля не должна превышать правую, перешеек между ними должен быть не больше полсантиметра.

Естественно, что узи щитовидной железы у детей по рекомендуемым параметрам ориентируется на другие размеры.

Ориентиры для детей

Приблизительно с 16 лет объем щитовидной железы у детей соответствует параметрам взрослых. До этого возраста подсчитаны также усредненные значения в зависимости от того, сколько полных лет имеет ребенок. Также допускаются некоторые различия в объемах органа в зависимости от пола. В норме узи щитовидной железы у мальчика и девочки одного возраста может отличаться на 1-2 кубических сантиметра.

Расшифровка результатов узи в педиатрической практике ориентируется на протокол со следующей таблицей:

Таблица нормы УЗИ размеров щитовидной железы у детей

При назначении УЗИ исследования у ребенка диагностическая процедура проводится более тщательно. Размеры щитовидной железы в норме должны быть в совокупности с неувеличенными шейными лимфатическими узлами, а также ровными и гладкими контурами органа.

О размерах щитовидной железы у детей судят в совокупности с паращитовидными железами. Они располагаются по обе стороны от долей щитовидки, и каждая должна быть по высоте, ширине и длине не более 5 миллиметров. При таких размерах гормональный фон ребенка будет соответствовать физиологическим потребностям активного роста в подростковом периоде. До 12 лет и после 16 нормальный объем желез несколько уменьшается ввиду сниженной нагрузки на них.

Отклонения от нормы

Заключение узи щитовидной железы получает каждый больной, который прошёл исследование. Если структурных или физиологических изменений в органе не выявлено, врач оставляет запись об отсутствии патологических процессов. Изменения же в органе позволяют обнаружить то или иное расстройство:

  1. Расшифровка результатов начинается с разбора эхогенности органа, повышение которой говорит о воспалении или вероятном наличии атипичных клеток.
  2. Результаты узи щитовидной железы говорят о наличии онкопроцесса при обнаружении плотных тяжей или обособленных участков тканей.
  3. Киста щитовидки выглядит как округлое образование с жидкостью.
  4. Объемы щитовидной железы превышают норму, если железа страдает от интоксикации собственными гормонами – диффузного зоба.
  5. Сниженную работоспособность органа можно распознать по сниженным его параметрам, которые соответствуют гипотиреозу.

Ультразвуковое исследование несёт максимальную информативность в комплексе с другими анализами из стандартного спектра обследования пациента. Дополнительно может проводиться пункция щитовидной железы по контролем УЗИ.

uzikab.ru

Величина эндокринной железы у детей – как определить отклонения?

Всем известный и жизненно важный орган эндокринной системы – щитовидная железа, которая отвечает за регуляцию метаболизма, энергетического обмена, кроме того железа продуцирует гормоны, которые необходимы для полноценного развития человеческого организма. Неполадки, связанные с данным органом худшим образом сказываются на деятельности всех иных организменных систем.

Для того чтобы верно определить недуг у детей и обозначить необходимую терапию предварительно проделываются некоторые диагностические манипуляции такие, как УЗИ, которые позволяют оценить размер органа. На начальной стадии диагностики лечащий врач осматривает эндокринную железу, тем самым определяя ее величину, объем и размер. Исходя из данных осмотра, врач может сделать следующие выводы – находится ли размер щитовидной железы в норме и в чем причина разрастания или умаления величины данного органа. Оценить объем органа можно по результатам УЗИ. УЗИ является наиболее эффективным способом проведения исследования и, к тому же, он совершенно безболезненный, что очень важно при диагностике детей.

Нормальные границы эндокринной железы при ощупывании у детей

При отсутствии патологии формой щитовидная железа напоминает подкову или бабочку с раскрытыми крыльями. Данная железа представляет собой самый массивный орган эндокринной системы у детей, ее вес в среднем достигает двадцати грамм, но при этом следует учитывать индивидуальные особенности человека. То есть, чем выше и крупнее ребенок, тем больше весит его эндокринная железа и соответственно наоборот. Объем органа также будет больше у ребенка с большей массой тела. По результатам УЗИ все это можно увидеть. У детей различного возраста норма различна, чем старше ребенок, тем норма выше, и размер соответственно увеличивается до определенной границы.

Для детского организма значение щитовидной железы также велико, как и для взрослого

Морфологически эндокринная железа формируется из двух долек, соединенных перешейком. Обыкновенно, ширина данных долек приблизительно равняется трем сантиметрам, а длина колеблется в пределах от пяти до семи сантиметров. При этом доли могут быть неравнозначными, так как правая часть зачастую оказывается крупнее. Есть специальная таблица, где указана норма объема и размера железы для детей различного возраста.

Пальпация щитовидной железы может осуществляться двумя методиками. Суть первого состоит в том, что специалист находится позади пациента и кончиками четырех пальцев прощупывает эндокринную железу. И второй метод заключается в том, что доктор находится перед пациентом и прощупывает железу при помощи кончиков больших пальцев обоих рук. При проведении представленного обследования специалист в состоянии сделать вывод о том, в норме ли размеры железы, проанализировать структуру, уплотненность, болезнетворность, помимо этого можно выявить наличие узловых новообразований. Все эти патологии видны на УЗИ.

Детей нужно обследовать у эндокринолога минимум 1 раз в год

В нормальном состоянии эндокринная железа прощупывается в отсутствии каких-либо болезненных позывов, имеет гомогенную конституцию, в меру плотная, без каких-либо инородных образований. Также следует заметить, что в случае малой величины железы она может не пальпироваться. Норма будет указана на бланке с результатами УЗИ, рядом будут отмечены маркеры, которые определяют текущее состояние органа. Что дает УЗИ щитовидной железы?

Величина эндокринной железы по результатам ультразвукового исследования

Если в случае пальпации немного увеличена щитовидная железа и можно выявить лишь незначительные изменения, то ультразвуковое исследование помогает детально расценить состояние эндокринной железы. Благодаря методу ультразвукового исследования можно выявить следующие показатели щитовидной железы:

  1. Имеются ли узловые новообразования.
  2. Если вышеизложенный фактор присутствует, то определяется величина узлов.
  3. Какова конституция органа и его плотность.
  4. Каковы общие морфологические параметры щитовидной железы, то есть длина, ширина долек и перешейка, объем органа и его четкий размер и очертания.

При этом следует помнить, что для получения полной информации пациенту необходимо сделать анализ крови и проверить уровень гормонов. Основным показателем здоровой щитовидной железы является ее объем. Безусловно, объем железы у мужчин и женщин будет различен, поэтому принято различать – объем щитовидной железы норма для женщин составляет восемнадцать миллилитров, а у мужчин – двадцать пять. Причем эти значения являются верхними границами, выход за пределы которых может свидетельствовать о наличии патологии. Данные показатели будут отражены в результатах УЗИ.

В нормальном состоянии щитовидная железа у детей по размеру определяются кратко по следующим параметрам:

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

  1. До 10 лет у девочек и мальчиков размер щитовидки приблизительно одинаков. При рождении размеры щитовидной железы у детей составляют около 0,84 и к 10 годам он достигает 5 – 6.
  2. До 15 лет у девочек железа растет активнее и в этом возрасте уже составляет 9, при том что у мальчиков ее размер равен 8.
  3. В 15 лет рост органа заканчивается. В этот период размер щитовидки у мальчиков равен 12,5, а у мальчиков – 11.

Отклонения от нормы могут не свидетельствовать о расстройстве работы органа в исключительных случаях, например, когда ребенок живет в местности с повышенным уровнем радиации. Также резкие изменения в размере железы могут быть вызваны физиологическими особенностями во время полового созревания. Помимо того, что размер щитовидной железы у женщин и детей во время оценки ее состояния врач обращает внимание еще и на анализ крови на гормоны.

vashaschitovidka.com

Размеры щитовидки у детей

То, насколько нормально развивается щитовидная железа у ребенка, независимо от возраста поможет определить ультразвуковое исследование. Этот метод доступный, считается безопасным, не вызывает неприятных ощущений. Помогает определить параметры железы, расшифровка полученных данных не занимает больше  5 минут. Нормативы содержатся в таблице, методом сравнений их с полученными и определяется, здоров ли орган и насколько правильно он функционирует. Ребенку любого возраста эта процедура не принесет вреда.

Показания к назначению процедуры

Назначается детям исследование такого типа только после осмотра эндокринолога. Проблемы с функционированием этой важной железы встречаются в педиатрии не редко. Показаниями к проведению являются:

  • Условия проживания ребенка в неблагоприятных условиях относительно содержания йода. Проживание в местах экологических катастроф.
  • Если ребенок находится в группе риска эндокринных заболеваний – среди его родственников были случаи патологий этой железы, причем не имеет значения, увеличены ли у ребенка размеры органа или они находятся в пределах нормы.
  • При апатии, повышенной сонливости или напротив слишком большая активность и бессонница. Другие изменения нервных реакций.
  • Резкое снижение или увеличение веса, без изменений рациона, объемов физической нагрузки.
  • Ненормальная температура – выше или ниже нормы.
  • Усиленном или пониженном потоотделении.
  • Проблемы с волосами, ногтями, кожей.
  • Сложности в адаптации при температурных перепадах.
  • Брахи- или тахикардия.
  • Существует отдышка, больно сглатывать слюну.
  • Визуально или при пальпации заметно изменения в размерах, структуре железы.
  • Тремор, который наблюдается в кончиках пальцев.

Такие тревожные симптомы могут насторожить родителей и врача, но не всегда могут без дополнительных исследований быть поводом для постановки диагноза. Если есть подозрение, что существует отставание в развитие, то необходимо проверить состояние щитовидной железы после консультации педиатра. Указывает на проблемы в работе железы отставание в умственном и/или физическом развитии.

Чем грозят проблемы со щитовидкой ребенку?

Хотя патологий щитовидки у детей не так много, нарушения в функционировании железы должны обнаруживаться как можно раньше. Обязательно нужно проводить УЗ исследование, если есть подозрение на токсический зоб или гипотериоз.

Причинами развития патологии является дефицит йода в организме матери при вынашивании ребенка. Из-за этого, уже в утробе щитовидка работает на пределе своих возможностей, что ведет к увеличению железы в размерах. Токсический зоб провоцируется аутоиммунными болезнями, опухолями и другими аномалиям.

Для детей нарушения функционирования щитовидки намного опасней, нежели  для взрослого человека. Ведь железа вырабатывает жизненно необходимые гормоны, которые влияют на рост и развитие, как физическое, так и интеллектуальное. Чем раньше начались проблемы в работе железы, тем сложнее потом наверстать нормы развития. Особенно сильно поражается робота центральной нервной системы, другие органы также функционируют хуже.

Подготовка и проведение исследования

Физическая подготовка для УЗД щитовидки ребенку не нужна. Но поскольку для него процедура незнакома, непонятна, он может испытывать страх. Для родителей главная задача – подготовить ребенка психологически. Настроить на то, что процедура нужна и очень важна для его здоровья. Ребенку нужно объяснить, что больно не будет, а по времени процедура пройдет быстро. Такая подготовка исключить психологический барьер. Но такая подготовка нужна ребенку старше 3-4 лет.

Если же исследование проводиться совсем малышу, необходимо обеспечить такие условия:

  1. Он должен быть сыт.
  2. Спокоен.
  3. Не должен испытывать дискомфорта, если с утра пораньше малыш капризничает исследование лучше перенести.

С собой можно взять еду и воду, любимую игрушку.  В ходе исследования с ребенком, независимо от возраста должен присутствовать кто-то из родителей.

Схема исследования стандартная, состоит она из таких шагов:

  • Ребенку нужно лечь на кушетку, на спину.
  • Голову повернуть в сторону, для того чтобы дать доступ к шее.
  • На участок расположения железы наносится гель, который помогает получить более четкое изображение.
  • Длительность исследования вместе с протоколированием результатов не больше 20 минут.

С результатом диагностики следует отправиться к педиатру, он определит объем лечения, если оно нужно.

Что проверяют при УЗД щитовидки?

Первым делом походит проверка размеров железы, они зависят от возраста и пола ребенка. Измеряется этот показатель в кубических см. нормальный показатель находиться в небольшом диапазоне, ведь на объем также оказывает влияние вес ребенка. Возрастные нормы:

  • 1 год: девочка/мальчик – 0,84/0,84;
  • 2 года – 2/2;
  • 3 года – 1,3-1,7/1,4-2;
  • 4 года – 2-2,6/1,8-2,5;
  • 5 лет – 2-2,7/2,1-2,7;
  • 6 лет – 2,1-2,9/2,3-3;
  • 7 лет – 2,4-3,4/2,8-3,8;
  • 8 лет – 3,1-4,3/3,1-4,3;
  • 9 лет – 3,2-5/3,2-5,2;
  • 10 лет – 4-5,8/3,6-5,5;
  • 11 лет – 4,4-6,5/4,2-6;
  • 12 лет – 6,3-7,5/5-6,1;
  • 13 лет – 7-8/6,3-7,4;
  • 14 лет – 7,2-10/6,9-10;
  • 15 лет – 9-10,5/8,1-10,8;

Также оценивается размер, плотность, месторасположения, активность кровотока.

В ходе диагностики могут быть выявлены такие патологии:

  • Опухоль – добро или злокачественная.
  • Кистозное новообразование.
  • Узлы.
  • Кальцинаты.

Расшифровкой занимается только квалифицированный специалист, он способен определить норму и отклонения от нее при учете всех важных показателей, таких как пол ребенка, его возраст, вес. По результатам УЗ диагностики можно провести постановку остаточного диагноза и назначить необходимое лечение.

Вывод. Здоровье ребенка полностью в руках родителей. Заметив первые симптомы, не стоит медлить с посещением врача, ведь промедление скажется на качестве жизни ребенка, его развитии как физическом, так и интеллектуальном.

1uzi.ru

www.belinfomed.com

Нормальные размеры и объем щитовидной железы. Таблица с нормами размеров щитовидной железы по УЗИ у детей и причины отклонений показателей

Напомним, что обычно щитовидная железа имеет две доли: правую и левую, и перешеек между ними. Иногда есть третья, так называемая пирамидальная доля. Во время осмотра врач тщательно обследует все структурные элементы органа. Он может быть как увеличен, так и наоборот, атрофирован. Кроме того, изменения могут наблюдаться как по всей массе щитовидной железы, так и в отдельных её частях: долях, перешейке.

При исследовании применяют методы пальпации и УЗИ. Обычно щитовидная железа нормальных размеров не пальпируется. Исключение составляют лишь люди субтильного телосложения с очень тонким слоем подкожной клетчатки, или с особенностями строения шеи. Увеличение щитовидки специалист способен распознать посредством пальпации, в некоторых случаях – визуально.

Основным методом обследования остаётся УЗИ, при помощи которого выявляются не только такие параметры, как размер и общий объём тканей, но и форма, симметричность, структура, однородность, плотность, подвижность и характер новообразований (если таковые имеются). УЗИ даёт возможность обнаружить новообразования различного рода и при нормальных параметрах органа, а также диагностировать атрофию, т.е. уменьшение клеточной массы в результате протекающих в ней патологических процессов.

Размеры щитовидной железы: норма

Существуют общепринятые, усреднённые значения размеров щитовидной железы и её структурных элементов.

У женщин объём щитовидки составляет 15 – 20 см³, у мужчин эти значения чуть больше – 18 – 25 см³. Средние нормы размера долей таковы: длина – 25 – 60 мм, ширина – 10 – 18 мм, толщина – 15 – 20 мм. Величина перешейка составляет 4 – 8 мм.

Допустима небольшая асимметрия долей эндокринного органа, чаще правая доля преобладает по величине левую. Отмечается также тенденция к увеличению щитовидки при нормальных её функциях у людей, проживающих в регионах с йододефицитом. Известны редкие случаи, когда у здоровых по всем показателям людей, атрофирована или вовсе отсутствует одна из долей. Наблюдаются незначительные изменения размеров щитовидки у женщин, в зависимости от менструального цикла, которыми врач обычно пренебрегает.

Стоит отметить, что разница в величине эндокринного органа у мужчин и у женщин вызвана не столько половой принадлежностью, сколько физическими особенностями. Поэтому эндокринологи опираются на соответствие параметров щитовидной железы пациента с его массой тела (Таблица 1).

Таблица 1 – Объём щитовидной железы в соответствие с массой тела человека, норма

Масса тела человека, кгОбъём щитовидной железы, см³
до 40до 12,3
41–50до 15,5
51–60до 18,7
61–70до 22
71–80до 25
81–90до 28,4
91–100до 32
101–110до 35

Помимо массы тела пациента учитывается также и его возраст. Особенно это касается детей и подростков. Этот показатель либо высчитывается компьютером автоматически, либо его рассчитывают по Формуле 1:

V доли = 0,479 × длина доли × ширина доли × высота доли, (1)

где 0,479 коэффициент эллипсоидности.

Для вычисления объёма всего органа используют Формулу 2:

V железы = V левой доли + V правой доли. (2)

Объём измеряется в см ³ или в мл. При расчётах не учитываются размеры перешейка.

Итак, нормы размеров щитовидной железы для детей разных возрастных категорий обозначены в Таблице 2.

Таблица 2 – Объём щитовидной железы в соответствии с возрастом ребёнка, норма

Возраст, летОбъём щитовидной железы у детей, см³
МальчикиДевочки
0 – 2 0,84+0,380,84+0,38
22,0+0,42,0+0,4
41,4 – 2,01,3 – 1,7
51,8 – 2,61,6 – 2,2
62,1 – 2, 92,1 – 2,9
72,8 – 3,82,4 – 3,4
83,1 – 4,33,1 – 4,3
93,4 – 4,64,0 – 5,6
103,6 – 5,04,2 – 5,8
114,2 – 5,84,4 – 6,0
125,0 – 7,06,3 – 8,7
136,3 – 8,77,0 – 9,6
146,9 – 9,57,2 – 10,0
158,1 – 11,19,0 – 12,4

Если проанализировать данные, выраженные в таблице, то можно заметить, что в период полового созревания щитовидная железа у девочек несколько больше, чем у мальчиков. Это связано с тем, что, как правило, возрастные метаморфозы организма у девочек начинаются раньше, чем у мальчиков. И часто девочки в этот период более развиты физически, чем мальчики. Позднее, в среднем, в районе 15 – 17 лет, начинается активный рост и развитие у мальчиков, соответственно растёт и их щитовидная железа.

Размеры щитовидной железы: патология

При нормальной секреторной активности, уменьшение щитовидной железы, а также увеличение её объёма в пределах 1 см³, не считаются патологией. Это лишь повод для наблюдения и ежегодных профилактических осмотров у эндокринолога.

Перечислим основные заболевания, при которых наблюдаются умеренные или выраженные отклонения в размерах щитовидки.

Увеличение щитовидной железы

Специалисты различают 3 стадии патологического увеличения размеров щитовидки.

Стадия 0: увеличений нет.

Стадия 1: орган увеличен настолько, что пальпируется, но при визуальном осмотре не выявляется.

Стадия 2: орган увеличена настолько, что легко обнаруживается при визуальном осмотре, деформирует шею.

Увеличение щитовидной железы может быть диффузным, а может быть увеличена одна из её долей. Увеличение щитовидки происходит при следующих заболеваниях.

  • Эндемический зоб.
  • Гипертиреоз.
  • Гипотиреоз.
  • Тиреоидит.
  • Спорадический зоб.
  • Базедова болезнь.
  • Доброкачественная опухоль.
  • Злокачественная опухоль.

УЗИ щитовидной железы у беременных женщин

Щитовидка у беременных женщин сразу после зачатия ребенка начинает работать совершенно в ином режиме. Для периода гестации типична активизация всех проходящих в ней процессов, что обусловлено формированием у плода нервной системы и основных органов. Позднее деятельность органа вернется к догестационным показателям, но в полную норму вернется только через три – четыре месяца после появления ребенка.

Увеличение щитовидной железы в период вынашивания плода признается физиологической нормой. Причиной подобного становится значительное изменение гормонального фона. Но не стоит забывать, что иногда причиной могут стать и какие-либо патологии. Особенно в том случае, если они имели место до наступления беременности.

Щитовидка может быть увеличена в результате развития:

  • гипотиреоза. Возникает как ответ на нарушения иммунной защиты организма и относится к хроническим патологиям. Определить гипотиреоз во время гестации очень сложно, поскольку его симптоматика во многом напоминает течение раннего токсикоза – тошнота, возможна рвота, слабость. Диагностируется заболевание по результатам анализов крови;
  • тиреотоксикоз. Вызвана патология повышенной активностью органа и визуально выражается в его увеличении. Во время беременности встречается редко. Основными признаками болезни становятся рвота и увеличение глазных яблок. Для диагностирования болезни необходимо определение уровня тереоидных гормонов.

Увеличение размера щитовидной железы в течение гестационного периода обусловлено либо сменой гормонального фона, либо формированием какой-либо патологии. Именно поэтому диагностику органа женщинам рекомендуется проходить до начала гестации.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению процедуры не выявлено.

Как проходит процедура

Во время исследования пациент ложится на спину, под шею подкладывается полотенце. Такое положение является максимально комфортным для диагностики, поскольку имеется удобный доступ к железе. На исследуемую поверхность наносится специальный гель, который повышает проходимость ультразвуковых волн. Затем специалист проводит диагностику под разными углами. Процедура занимает в среднем не больше пятнадцати минут. Насколько точными будут результаты, зависит, прежде всего, от опытности и квалификации диагноста. Так же на точность влияет и чувствительность прибора. Обычно расшифровку выдают после того как закончились обследования.

Определяемые параметры щитовидной железы

Щитовидная железа находится в среднем или нижнем отделе передней части шеи.

Расположение бывает двух видов:

  1. Типичным (нормальным). Щитовидка находится в пределах анатомической нормы.
  2. Аберрантным (патологическим). Самым распространенным примером является расположение в корне языка.

Здоровая железа состоит из двух отделов, которые соединены между собой небольшим перешейком. Распространенное отклонение – образование дополнительной доли и небольших выростов в нижней части. Также патологией является одностороннее расположение, которое возникает еще во внутриутробном периоде, во время формирования органа.

В результате УЗИ точно указываются размеры щитовидки. На протяжении жизни они могут изменяться. При обследовании врач определяет размер с помощью измерения толщины перешейка. Правильно выполнять измерение необходимо спереди назад.

Размеры щитовидной железы в норме (в см):

  1. Длина – 2,5-4;
  2. Ширина – 1,5-2;
  3. Толщина – 1-1,5;

Объем щитовидной железы у детей не должен превышать размеры больше чем 15 куб. см. Объем ребенку рассчитывается индивидуально, в зависимости от возраста и пола.

Нормы объема у взрослых:

  1. У женщин – не выше 18 куб. см;
  2. У мужчин – не больше 25 куб. см.

Объем может заметно отличатся от общепринятых параметров, поскольку при расчете следует учитывать массу тела человека. Параметры с учетом веса пациента приведены в таблице:

Вес

(в кг)

5060708090100 и более
Объем

(в см3)

15,518,5222528,532

С помощью данного критерия оценки можно определить наличие или отсутствие воспалительных процессов и опухолей. Контуры бывают четкие и нечеткие. Присутствие нечетких контуров свидетельствует о присутствии патологических процессов.

Читайте также:  Обсуждаем особенности сдачи анализа на гемоглобин

Определяется по интенсивности отражения ультразвука. Отображается на экране как разнообразная степень почернения составных частей.

Когда патологии отсутствуют структура органа однородная, с присутствием зернистости. При наличии воспалительных процессов структура имеет свойство терять однородность.

Также для оценки берут в учет размер и структуру лимфатических узлов, которые близко прилегают.

По результатам УЗИ щитовидки специалист создает заключение, в котором расписаны ультразвуковые признаки. Диагноз не ставят лишь по ультразвуковому описанию. Не следует ставить диагноз самостоятельно только по УЗИ, нужно обратиться за помощью к врачу эндокринологу. Для дальнейшего обследования, постановки диагноза и корректного лечения.

Женские стандарты величины щитовидной железы

Параметры ЩЖ у женщин коррелируют с их весом: чем он больше, тем больше железа.

В таблице указаны усреднённые показатели, точнее их зависимость от веса женщины:

Вес, кгНормальный объём железы, см3
50-5915
60-6918
70-7921
80-8925
90-9928
100 и выше32

Отклонения объёма щитовидки, не принимающиеся за патологию, лежат в рамках +1см3 от указанной нормы.

Не свидетельствует о заболевании и увеличение железы во время беременности, на тот момент параметры органа редко соответствуют заявленным в таблице.

Необходимость проведения УЗИ

Показаниями к выполнению УЗИ являются:

  • подозрение на опухоль;
  • температура;
  • легкое першение в горле и покашливание;
  • ненормальное выпадение волос;
  • признаки тремора;
  • значительное увеличение или уменьшение веса;
  • ощущение нервозности;
  • перемены настроения;
  • нарушение сердцебиения;
  • явно увеличенные размеры при визуальном осмотре;
  • видоизменение плотности, выявляемое при ощупывании;
  • наследственная предрасположенность;
  • беременность;
  • предыдущие операции в этой области.

УЗИ щитовидки обычно проводят лежа.

Никакой специальной подготовки перед проведением ультразвукового обследования не предусмотрено. Если нет никаких видоизменений, то процедура длится около 5 минут. Пациент ложится на кушетку, под голову и плечи ему подкладывают подушечку, чтобы шея была максимально доступна для осмотра. Если у пациента имеются проблемы с позвоночником в области шеи, тогда процедуру ультразвукового исследования ему могут провести в положении сидя.

Результаты УЗИ включают в себя описания таких характеристик, как положение, контуры, структура, цвет, выявление узлов. Пациенту выдается печатный лист, где содержится таблица с результатами обследования.

Врач-эндокринолог должен проконсультировать пациента и объяснить смысл полученных результатов. Если обнаружены узловые образования довольно больших размеров, пациенту предлагается пройти дополнительные обследования, подтверждающие их доброкачественность. В таком случае необходимо сдать соответствующие анализы.

Результаты УЗИ включают в себя:

  • положение железы и ее контуры;
  • структурное состояние ткани и размеры;
  • состояние лимфатических узлов;
  • состояние паращитовидных желез;
  • изображения.

Получение наиболее точной и подробной информации дает возможность лечащему врачу определить способ лечения, оптимальный для данного пациента.

Врач-эндокринолог должен проконсультировать пациента и объяснить смысл полученных результатов.

Нормы, установленные при ультразвуковом обследовании, четко оговорены. Здоровая щитовидная железа должна иметь четкие и ровные очертания, однородную структуру ткани, здоровый цвет, такой же, как и у тканей околоушной слюнной железы. Никаких новообразований в виде узлов и кист в идеально здоровой щитовидной железе быть не должно. Сами лимфатические узлы также должны иметь четкие и ровные очертания. Длина здорового лимфатического узла шеи должна быть в 2 (и более) раза больше ширины. Это индекс Солбиати.

УЗИ щитовидной железы читайте здесь >>

Подготовка и проведение исследования

Подготовка к УЗИ больше психологическая, нежели физическая:

  • объяснить ребенку, что процедура ничуть не болезненная, достаточно быстрая, никаких неприятных ощущений не вызовет;
  • если малыш еще находится в несознательном возрасте, надо предварительно его накормить, дать попить, чтобы он не испытывал дискомфорта;
  • младенца во время УЗИ можно отвлечь погремушкой, детской игрушкой, ярким предметом;
  • с собой нужно взять простыню, которой застилается кушетка, салфетки для стирания геля.

Проведение УЗИ по длительности не превышает 15 минут. Врач наносит специальный гель на область шеи и водит датчиком в проекции щитовидной железы, записывая ее параметры. Ткань и структура железы визуализируются на экране монитора в черно-белом варианте. Обычно результат отдают на руки сразу после завершения УЗИ.

УЗИ щитовидной железы детям: где сделать и каким образом проходит диагностика

УЗИ щитовидной железы обычно производится диагностом или специалистом-эндокринологом. Специальный гель наносится на детскую шею, после чего доктор водит головкой датчика по исследуемой области.

Для изучения структуры тканей щитовидной железы и выявления патологий доктору требуется десять – пятнадцать минут. На экран выводится изображение органа, тканей, лежащих вокруг него, и артерий внутри него.

При проведении УЗИ по стандартной методике изображение, которое выводится на экран, будет контрастным черно-белым. Если необходимо более детально изучить тканевое кровоснабжение, доктора используют в качестве дополнительной меры цветное допплеровское сканирование.

Что можно увидеть: расшифровка, таблица

При обследовании врач производит оценку:

  • объема щитовидной железы, соответствует ли он нормальным показателям;
  • плотности;
  • активности тока крови;
  • расположения.

Таблица нормы у детей

Показатели нормы объема, параметров и размера щитовидной железы у девочек и мальчиков возраста от года до 15 лет:

Расшифровку полученных результатов проводит только специалист соответствующей квалификации. Лечащий врач с помощью ультразвукового исследования получает более полную информацию.

С помощью УЗИ врач может увидеть и поставить такие диагнозы, как:

  • токсический и узловой зоб;
  • гипотериоз;
  • новообразования и кисты.

Показания и противопоказания

Заболевания щитовидной железы очень распространены. Ими страдает каждый пятый житель планеты. В некоторых регионах патология имеется у 50% населения. При этом статистика ухудшается каждый год.

Специалисты рекомендуют делать УЗИ щитовидной железы не только, когда уже есть основания предполагать болезнь, но и в целях профилактики – один раз в год. Особенно это касается:

  • женщин старше тридцати пяти лет, которые особенно подвержены патологиям эндокринной системы;
  • людей, проживающих на неблагополучных с точки зрения экологии территориях;
  • граждан, занятых на вредном производстве;
  • тех, кто имеет наследственную предрасположенность;
  • лиц, страдающих ожирением;
  • всех, чей возраст «перевалил» за сорок.

Очень важно пройти обследования при планировании беременности, поскольку с ее наступлением щитовидке придется сложнее всего. Если имеются предпосылки, заболевания обязательно дадут о себе знать, что способно серьезно навредить и матери, и ребенку.

Как правило, на УЗИ щитовидки пациенты направляются при наличии следующих симптомов:

  • выпадение волос;
  • ломкость ногтей;
  • сухость кожных покровов;
  • тревожность, нервозность, проблемы со сном;
  • апатия, повышенная утомляемость, усталость;
  • потеря аппетита или, наоборот, его повышение:
  • резкое похудение или необоснованный набор веса;
  • нарушение ритма работы сердечной мышцы;
  • ощущение кома в горле, трудности или боль в процессе глотания;
  • тремор в конечностях;
  • странные скачки температуры тела;
  • отеки;
  • активизация работы потовых желез.

В обязательном порядке проходят УЗИ щитовидки пациенты, анализы крови на гормоны. Также процедура необходима тем, у кого в ходе осмотра эндокринологом было обнаружено увеличение размеров щитовидки, узлы на ней при помощи пальпации.

Что касается противопоказаний, то их как таковых не имеется. УЗИ считается максимально безопасным методом. Его можно применять даже по отношению к беременным женщинам и маленьким детям.

Какие гормоны продуцирует у детей

В первые 2,5 месяца внутриутробного развития на плод действуют гормоны, полученные от матери, а к 10-11 неделе формируется гормональная активность собственной железы. Ее клетки захватывают йод из крови и начинают синтез тироксина и трийодтиронина. Эти соединения отвечают за образование и приобретение специфических свойств костей, кровеносной системы, легких.

Особая роль – формирование головного мозга и коры больших полушарий, от которой зависит интеллект.

Тиреоидные гормоны обладают такими биологическими эффектами:

  • повышают скорость обмена веществ;
  • увеличивают образование энергии;
  • регулируют потребление кислорода;
  • обеспечивают образование витамина А из провитамина (каротина), половых гормонов;
  • стимулируют выведение холестерина, кальция;
  • повышают уровень сахара в крови;
  • усиливают распад белков и жиров;
  • активизирует работу головного мозга и ретикулярной формации в нем, отвечающей за бодрствование.

Нормы щитовидной железы у детей разного возраста

УЗИ щитовидной железы проводится быстро. Ребенка кладут на спину, горло смазывается специальным составом и к нему прижимается датчик. Примерно через 20 минут будет готово заключение. Врач, оценивая результаты, делает акцент на размерах железы, ее расположении, наличии узлов и прочих образований.

Стоит помнить, что нормы органа по УЗИ могут немного варьироваться в зависимости от пола и телосложения малыша. Специалист определяет размеры щитовидной железы у детей и сравнивает с регламентированной таблицей.

Нормы УЗИ щитовидной железы у детей от 1 до 15 лет:

Возраст (лет)Девочки (куб. см)Мальчики (куб. см)
10,84+0,380,84+0,38
22+0,52+0,5
31,3 – 1,71,4 – 2
42 – 2,61,8 – 2,5
52 – 2,72,1 – 2,7
62,1 – 2,92,3 – 3
72,4 – 3,42,8 – 3,8
83,1 – 4,33,1 – 4,3
93,2 — 53,2 – 5,2
104 – 5,83,6 – 5,5
114,4 – 6,54,2 – 6
126,3 – 7,55 – 6,1
137 — 86,3 – 7,4
147,2 — 106,9 – 10
159 – 10,58,1 – 10,8

При проведении УЗИ детям учитываются не только размеры щитовидной железы, но и другие параметры:

  • допплеровское сканирование позволяет оценить кровоснабжение;
  • в норме структура щитовидки у детей однородная, нормальной эхогенности;
  • границы долей органа четкие, хорошо визуализируются.

Основные показания к назначению УЗ-диагностики

  • Неблагоприятные (по содержанию йода) условия проживания детей, а также проживание в местах экологических катастроф.
  • Группа риска – наличие заболеваний щитовидной железы у кровных родственников (неважно, изменены ли у них размеры органа или нет).
  • Снижение или увеличение уровня нервных реакций. Апатия, гиперсонливость или чрезмерная эмоциональность, бессонница.
  • Изменение веса (снижение/увеличение) без изменения величины рациона и физических нагрузок.
  • Изменение температуры тела, как в сторону снижения, так и в сторону повышения.
  • Усиление/снижение потоотделения.
  • Сухость, ломкость кожи, волос, ногтей.
  • Плохие адаптативные возможности организма к температурным колебаниям.
  • Тахи-/брадикария.
  • Отдышка, трудности при сглатывании слюны.
  • Визуально или пальпаторно определяемые изменения передней поверхности шеи и размера подкожных тканей.
  • Тремор кончиков пальцев.

Патология щитовидной железы — одна из наиболее распространённых групп заболеваний, в том числе и в педиатрической практике. Приведенные признаки поражения ее железистой ткани не специфичны. Они могут насторожить родителей и педиатра, но не могут являться основанием для постановки диагноза. Если вам показалось, что развитие ваших детей не соответствует норме, при появлении первых признаков физического или интеллектуального неблагополучия стоит проконсультироваться с эндокринологом и сделать УЗ-обследование щитовидки.

Расчет объема

То как считают норму объема щитовидной железы? Сначала необходимо определить размеры каждой доли. Для этого перемножают между собой максимальные три размера (ширину, длину, толщину) и делят результат на два. Погрешность показателя в таком случае не превышает 10%. Далее додают объемы левой и правой доли. Перешейком обычно можно пренебречь (если нет его выраженной гипертрофии или увеличения). Объем измеряют в мл (или в кубических сантиметрах).

Анализ крови на гормоны щитовидной железы – видео

Предлагаем вам посмотреть видео, рассказывающее о проведении исследования крови на гормоны щитовидной железы

На что обращают внимание при УЗИ и какие отклонения могут выявить

В ходе проведения УЗИ щитовидной железы диагност обращает внимание на несколько важных параметров, которые смогут помочь в постановке диагноза:

  • строение органа (количество долей и т. д.);
  • расположение железы;
  • контуры щитовидки;
  • структура тканей долей щитовидки;
  • эхогенность;
  • уровень кровоснабжения в каждой из долей;
  • состояние регионарных лимфатических узлов;
  • наличие или отсутствие новообразований (узлов, кист, опухолей)

Данный метод позволяет обнаружить или заподозрить следующие заболевания:

  • Гипотериоз. При нем щитовидка уменьшена, количество выделяемых ею гормонов снижено.
  • Диффузно-токсический зоб. Орган увеличен. Гормонов вырабатывается больше, чем нужно.
  • Узловой зоб. Характеризуется появлением уплотнений на отдельных участках ткани в виде узлов.
  • Тиреоидит. Воспаление, имеющее бактериальную или вирусную природу.
  • Новообразования. В большинстве случаев они бывают доброкачественными (кисты, аденомы), но могут иметь и онкологическую природу.
  • Рак – это самое серьезное заболевание, которое может быть выявлено при помощи УЗИ щитовидной железы. Метод позволяет обнаружить его на ранних стадиях, когда патология еще хорошо откликается на лечение.

Если в ходе обследования возникает подозрение на онкологию, особое внимание необходимо обратить на состояние лимфатических узлов, расположенных рядом со щитовидкой. Однако и этой информации будет мало для постановки точного диагноза. Вынести окончательный вердикт можно только после проведения биопсии.

Подготовка ребенка к ультразвуковому исследованию щитовидки

В целом ультразвуковое исследование щитовидки не предусматривает особой подготовки к нему со стороны ребенка. Единственное, что должны сделать родители – это создать у ребенка благоприятный психологический настрой на диагностику. При наличии у ребенка страха, нужно объяснить ему, что ничего страшного во время процедуры не произойдет.

За пару часов до проведения диагностики нужно успеть покормить ребенка, чтобы он не проголодался во время процедуры и чувствовал себя спокойно и комфортно. Кроме того, это позволит снизить вероятность возникновения рвотного рефлекса при надавливании на гортань, которое будет производиться во время диагностики.

Необходимо взять воду и чистое полотенце, которое можно будет постелить на кушетку во время диагностики.

Получить бесплатную консультацию врача

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данныхОтправить вопрос

В каких случаях врач направляет на УЗ-диагностику щитовидной железы

Недуг этого эндокринного органа очень распространён. Его поражение может сопровождаться увеличением органа, заметного и визуально. Когда размеры щитовидки недалеки от нормальных, верификация заболеваний требует привлечения дополнительных методов исследования, одним из которых является ультразвуковая диагностика.

Причинами направления на УЗИ служат:

  • биохимический анализ крови на гормоны показал изменения их уровня;
  • пациент предъявляет жалобы на ком в горле, затруднения во время глотания пищи, воды;
  • внезапный набор/потеря веса в отсутствие видимых причин;
  • постоянные головные боли и общая слабость;
  • повышенная температура тела, появляющаяся без признаков ОРВИ и не исчезающая самостоятельно;
  • скрининг во время беременности для исключения патологии всех органов;
  • факт низкого содержания продуктов обогащённых йодом в рационе пациента;
  • профессиональная деятельность больного связана с вредными условиями труда.

Что необходимо знать о процедуре УЗИ

Процедура УЗИ — наиболее доступный и лёгкий способ диагностики патологии органа. Она абсолютно безопасна даже для беременных. УЗ-методом определяют размеры щитовидной железы, её контуры, наличие или отсутствие патологических включений.

Разобраться в выявленных во время исследования изменениях помогает биохимический анализ крови: определение уровня тиреоидных гормонов в специальной лаборатории.

Перед проведением УЗИ не требуется специальная подготовка: нет нужды голодать или отказываться от воды.

Симптомы проблем, увеличения, гипофункции

В норме обнаруживают эутиреоидное состояние. Это означает, что образование тиреоидных гормонов и их регулятора – тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), соответствует потребностям организма и возрастным нормальным значениям. Заболевания у детей протекают либо с повышением функции (гипертиреоз, тиреотоксикоз), либо с ее снижением (гипотиреоз). В детском возрасте диагностируют такие патологии:

  • аномалии развития (врожденные) – аплазия (отсутствие органа), гипоплазия (недоразвитие), эктопия (аномальное расположение за грудиной, на корне языка), открытый проток (язычно-щитовидный) с образованием кисты;
  • эндемический зоб, бывает диффузным (увеличена вся ткань железы), узловым и диффузно-узловым;
  • токсический зоб (тиреотоксикоз) протекает в легкой форме, средней тяжести и тяжелой;
  • гипотиреоз – врожденный, приобретенный, с синдромом кретинизма;
  • воспаления – острый тиреоидит (гнойный или негнойный), подострый, хронический фиброзный Риделя и аутоиммунный Хашимото;
  • открытая и закрытая травма;
  • опухоли – доброкачественные и злокачественные.

Смотрите на видео о заболеваниях щитовидной железы у детей:

Гиперфункция

Избыточное образование гормонов щитовидной железы приводит к симптомокомплексу тиреотоксикоза. Его основные проявления у детей:

  • учащенный и усиленный пульс;
  • повышение систолического давления при нормальном или низком диастолическом;
  • глазные симптомы – смещение глазных яблок кпереди (экзофтальм) широко распахнуты глаза, при взгляде вниз появляется полоса между веком и радужкой, редкое мигание, дрожание век;
  • увеличенная активность, двигательное беспокойство, неусидчивость;
  • нервозность, плаксивость (судорожные всплакивания), капризность;
  • склонность к агрессивности;
  • быстрая смена настроения;
  • поверхностный и беспокойный сон;
  • потливость.

Для школьников характерна трудность удержания внимания, быстрая утомляемость при физических и умственных нагрузках, ослабление памяти, гиперактивность.

Плаксивость, быстрая смена настроения

При обследовании обнаруживают увеличение ткани – диффузный токсический зоб, узловые формы реже встречаются у детей. В анализах крови снижен тиреотропин гипофиза и повышены тироксин и трийодтиронин. Детям обязательно проводится исследование работы сердца (ЭКГ, ЭхоКГ при необходимости). При затруднениях постановки диагноза и наличии узла назначают его биопсию.

Параметры, определяемые с помощью УЗИ

При ультразвуковом обследовании щитовидной железы обращают внимание на следующие ее характеристики:

  • однородность и эхогенность железистой ткани;
  • функциональное состояние кровеносных сосудов;
  • подвздошные и поперечные размеры левой и правой доли, перешейка;
  • суммарный объем железы;
  • наличие кист или новообразований;
  • состояние соседних анатомических органов.

Иногда пациента просят выполнить пробу Вальсальвы (попытка выдоха при закрытой гортани), что позволяет изучить характер венозного оттока в бассейне верхней яремной вены.

Имеются ли особенности проведения диагностики у детей по сравнению со взрослыми?

По сути, отличий в проведении данного типа диагностики от исследования взрослых не наблюдается. Для более точного установления диагноза желательно предварительно сдать анализ крови. Но детям сложнее сдавать анализы, нежели проходить ультразвуковую диагностику. Она безболезненна, комфортна и не занимает большого количества времени. По завершении процедуры производится расшифровка УЗИ щитовидной железы у ребенка . УЗИ щитовидной железы (норма): таблица у детей помогает в оценивании нужных параметров.

Эхогенность структуры органа

В здорового человека эхогенность ткани щитовидки немного выше, нежели расположенных рядом шейных мышц. Ее структура должна быть однородной.

Врач должен обнаружить и дифференцировать узелки (особенно гипоэхогенные), коллоидные кисты и новообразования. При аутоиммунном поражении (тиреоидите Хашимото) структура железы изменяется и станет ячеистой.

УЗИ щитовидной железы, норма, таблица для взрослых людей

Вес, кг5060708090Более 100
Объём, см^315,518,8222528,532

На патологию могут указывать:

  • увеличение щитовидки либо визуальное изменение ее привычных очертаний и формы. Может указывать на формирование зоба – токсичного, узлового, диффузного, диффузно-узлового, зоба Хашимото, смешанного. Во избежание обезображивания внешности он подлежит хирургическому удалению. Кроме того, увеличенный орган становится причиной сжатия трахеи и пищевода, что затрудняет процесс дыхания и глотания;
  • отечность железы и ее аберрантное расположение указывают на развитие тиреоидите – воспаление тканей щитовидки, вызванное вирусами, грибками либо бактериями. Типичными симптомами патологии становятся боли в области шеи и высокая температура;
  • гипертиреоз – увеличение объема железы сочетанное с воспалением регионарных лимфатических узлов. Обусловлено повышенной выработкой гормонов Т3 и Т4;
  • уменьшение органа в сочетании с утоньшением перешейка указывает на гипотиреоз, сопровождающийся недостаточной выработкой гормонов. Довольно часто диагностируется во время беременности.

Как вычислить объём ЩЖ

Чтобы вычислить этот показатель для щитовидки, нужно знать её размеры по УЗИ: высоту, ширину и длину. Параметры каждой доли органа рассчитываются отдельно уравнением:

V=высота*длина*ширина*0,479

Дабы рассчитать общий объём ЩЖ, используют математическую формулу:

Vобщ.=Vлев.д.+Vправ.д., где

  • Vобщ. – общий (суммарный) объём органа;
  • Vлев.д. – объём левой доли;
  • Vправ.д. — объём правой доли.

Во время проведения ультразвукового исследования, могут диагностировать такое заболевание, как зоб. К примеру, опасные размеры щитовидной железы у женщины весом 50-60кг превышают 18см3. Норма нижней границы отсутствует и является индивидуальным показателем.

Что оценивают во время УЗИ помимо объёма щитовидки

Помимо величины органа во время УЗ-диагностики оценивают структуру ткани, состояние регионарных лимфоузлов.

Здоровый орган характеризуется наличием однородной зернистости (размер ячейки не более 1мм в диаметре), зависящей от величины фолликула.

Патологически изменённая ткань щитовидки неоднородна. Могут наблюдаться макрофолликулярные изменения — диаметр ячеек превышает норму.

УЗИ включает осмотр окружающих тканей: лимфоузлов, которые при отсутствии патологии железы не должны быть увеличены. Превышение стандартных размеров может натолкнуть эндокринолога на мысль о воспалительном или онкологическом процессе в железе.

Ткань щитовидной железы

Диагноз уточняют, биоптируя подозрительные ткани.

Визуализируются при УЗ-диагностике и узлы щитовидной железы, представляющие участок ткани, отличающийся от здоровой по морфологической структуре.

Узлы щитовидки далеко не редкое явление. Их обнаруживают у 11% населения Земли. Эти патологические образования бывают злокачественными и доброкачественными.

Во время УЗИ щитовидки различают изменения её структуры диаметром 2-3 мм. Когда размер выявленного образования превышает 4 мм, его расценивают как узел.

Уточняя структуру образований, чей размер превышает 5-7 мм, используют тонкоигольную биопсию. Она проводится во время УЗ-исследования. Вариантом нормы являются фолликулярные элементы органа с однородной структурой и не чрезмерно высокой или низкой эхогенностью.

Биопсия щитовидной железы

Выделяют три типа узлов в зависимости от их эхогенности:

  • изоэхогенные – эхогенность узла не отличается от здоровой ткани органа;
  • гиперэхогенные – образования во время ультразвуковой диагностики кажутся почти белыми пятнами, вследствие плотной структуры;
  • гипоэхогенные – мягкие, не плотные образования, визуализирующиеся на мониторе тёмными пятнами.

УЗ-метод исследования выявит количество узлов, а также отобразит их влияние на способность органа вырабатывать гормоны. Чтобы установить происходит ли гиперпродукция, или же образования являются эутиреоидными, врач-эндокринолог направляет пациента на исследование гормонального фона.

Анатомия щитовидной железы

Здоровая щитовидная железа визуально напоминает собой расправившую крылья бабочку. Ее средний вес у взрослого человек варьируется в диапазоне 15 – 30 грамм и зависят от его массы тела. Поэтому в тучных людей вес железы может достигать 50 грамма и это будет допустимой нормой.

С момента появления на свет у младенца вес этого органа изменяется в 20 раз. Максимум развития и естественного увеличения щитовидки приходится на подростковый период, поскольку именно в это время в организме происходят значительные гормональные изменения.

По мере взросления у человека наблюдается уменьшение как веса, так и объема данного органа эндокринной системы. Также стоит отметить, что у представительниц женского пола его размер несколько меньше, нежели у мужчин.

Показатели, определяемые во время УЗИ-исследования, имеют в постановке диагноза очень важное значение. Согласно принятым нормам объем железы у здоровых женщин колеблется в районе 15 – 18 см. куб, а у мужской части населения – 25 – 28 см. куб. Данные параметры находятся в зависимости от двух факторов:

  • возрастной категории человека;
  • текущей массы его тела.

Доли щитовидки представлены множеством фолликулов разнообразного диаметра от 0,30 – 2,0 мм.

Размер долей в норме равен:

  • длина – 4;
  • ширина – 2;
  • толщина – 2.

Допустимая физиологическая толщина перешейка не больше 4 – 5 см.

Подготовка и проведение ультразвуковой диагностики

Никакая физическая подготовка для УЗИ не проводится. Единственная подготовка, в которой может нуждаться ребенок, – это психологический настрой. Если объяснить малышу, что болевых ощущений не будет, много времени процедура не займет, то исследование пройдет без дополнительной эмоциональной нагрузки на психику малыша.

На момент исследования маленькому пациенту должно быть комфортно, он должен быть сыт, не испытывать потребности в жидкости. С собой нужно взять пеленку, чтобы уложить малыша. Младенцу можно взять молочко и воду – в этом и будет заключаться подготовка к исследованию. В связи с тем, что УЗИ не имеет последствий, как непосредственных, так и отдалённых, процедура может назначаться с высокой частотой.

Детей при обследовании кладут на кушетку, на спину. На шею наносят гель, для облегчения скольжения датчика и увеличения четкости изображения. Исследование занимает от 15-ти до 20-ти минут. Расшифровка делается на месте, и результат выдается в течение нескольких минут.

Что показывает УЗИ щитовидной железы

Коллоидные узлы – образования, представляющие собой разросшиеся фолликулы. Это доброкачественные очаги, практически никогда не перерождающиеся в злокачественные опухоли.

Аденома – доброкачественная опухоль, подлежащая хирургическому удалению. Наличие фиброзной капсулы позволяет дифференцировать ее от других патологий. Развивается с возрастом, преимущественно у женщин.

Киста – образование, наполненное жидкостью. Как правило, подлежит наблюдению.

Рак щитовидной железы – опасный единичный узел, не имеющий четких границ и оболочки. Отличается быстрым ростом, подлежит немедленному удалению вместе с лимфоузлами.

При обнаружении новообразования пациент подвергается дополнительному исследованию – допплерографии или эластографии, для оценки изменений интенсивности кровотока сосудов органа, и клеточно-тканной структуры имеющихся образований. При необходимости осуществляется пункционная биопсия для гистологического анализа под ультразвуковым наблюдением.

Диффузно-токсический зоб – заболевание, проявляющееся увеличением объема железы и неоднородностью ее структуры вследствие образования множественных узлов.

Воспалительные заболевания (тиреоидиты) – различают острые и подострые тиреоидиты инфекционного и вирусного генеза, возникающие, как осложнения после ангины, бронхита, пневмонии, ОРВИ; фиброзные тиреоидиты – воспаления ткани в результате обильного разрастания ее фиброзного компонента; аутоиммунные хронические тиреоидиты – особенность организма воспринимать клетки щитовидной железы, как чужеродные, вследствие чего возникает воспалительный процесс.

Зоб щитовидной железы – увеличение объема вследствие разрастания ткани. Эутиреоидный зоб не влияет на функцию органа, гипо- и гипертиреоидные сопряжены с соответствующими нарушениями функций. Возможно развитие эндемического зоба среди населения районов с пониженным содержанием йода в окружающей среде, а также некоторая гипертрофия щитовидной железы при беременности.

Гипоплазия щитовидной железы – врожденное недоразвитие органа вследствие эндокринных нарушений во время беременности матери или недостаточного поступления йода в организм.

Атрофия щитовидной железы – уменьшение ее размеров в результате постепенного замещения железистой ткани соединительной, сочетающееся с развитием гипотиреоза, требующего постоянной заместительной терапии.

Таким образом, при постановке точного диагноза врачом-эндокринологом результаты ультразвукового исследования (УЗИ) анализируются в комплексе с другими показателями здоровья пациента. Совокупность жалоб, отдельных симптомов, общего самочувствия, анализов крови и данных функциональной диагностики позволяет доктору определить индивидуальные границы нормы и патологии и выбрать оптимальные средства терапии больного.

Уважаемые читатели, если у вас остались вопросы, то задавайте их в комментариях, постараюсь подробно на них ответить.

Ход процедуры

Для обследования УЗИ щитовидной железы детям проводят следующим образом. Ребенка укладывают на кушетку спиной, на область шеи наносят контактный гель для увеличения точности передачи импульсов. Специалист с помощью специального датчика просматривает железу, изображение которой проецируется на монитор аппарата.

Время процедуры не превышает 15 минут, по окончанию обследования врач отдает готовый результат.

Объёмы железы у мужчин и детей

Норма параметров ЩЖ у детей кардинально отличается от взрослой. Влияние оказывает возраст ребёнка.

Таблица размеров эндокринного органа детей содержит информацию об его объёме в конкретный возрастной период:

Объём железы, см34-5,46-6,87,5-99-1010,5-11,812-13,514-1515,5-16
Возраст ребёнка5-67-89-1011-1212-1313-1414-1515 и больше

Мужская норма объёма эндокринного органа превышает женскую на 2-3 см3, даже в случае одинаковой массы тела.

В таблицу внесены, общепринятые в медицинских кругах, параметры ЩЖ:

Вес, кгОбъём ЩЖ, см3
50-5918+-1
60-6920+-1
70-7923+-1
80-8928+-1
90-9930+-1
Выше 10034+-1

Необходимо помнить: указанные в таблице показатели объёма являются верхней границей нормы. Минимально допустимого размера щитовидной железы не существует.

Главным критерием адекватной работы органа считается выработка достаточного количества тиреоидных гормонов, покрывающих нужды организма.

Возможные противопоказания

Показаниями к перенесению УЗИ врачом могут быть обширные повреждения в области шеи – ожоги, воспалительные поражения кожи. В остальных случаях процедура полностью безвредна и безболезненна.

Когда назначается УЗИ щитовидной железы

В большинстве случаев обследование назначается врачом эндокринологом после осмотра, если были выявлены отклонения.

Также назначается при таких случаях:

  • резкое увеличение или снижение массы тела;
  • отклонения от нормы в результатах на гормоны;
  • боли при глотании;
  • длительное повышение температуры тела, без выявления причины;
  • чувство слабости;
  • раздражительность;
  • удушливость;
  • при приеме гормональных препаратов.

Также с целью профилактики:

  • при профессиях, которые связаны с вредным производством;
  • при врожденных патологиях щитовидной железы;
  • при планировании беременности;

Преимущества метода исследования:

  • нет противопоказаний, поскольку процедура безвредна;
  • доступность;
  • является не инвазивным;
  • невысокая стоимость.

Суть метода

Ультразвуковое исследование щитовидной железы у ребенка проводится по назначению эндокринолога. Эта методика необходима для диагностики изменения размеров, формы органа, выявления узловых образований, уплотнений. Однако даже если по УЗИ не выявлено никакой патологии, это не говорит о том, что заболевания нет.

Существуют различные формы болезни, при которой структура органа не страдает, а синтез гормонов нарушен. Некоторые состояния бывают связаны не с изменением собственно щитовидной железы, а с патологией гипофиза, который регулирует её работу, выделяя тиреотропный гормон.

Если врач заподозрил заболевание щитовидки, то помимо УЗИ он назначит анализ крови на концентрацию гормонов, определяющих функцию гормонопродуцирующих клеток: тироксин (Т4 свободный), трийодтиронин, тиреотропный гормон (ТТГ). Иногда также кровь берут для определения содержания в ней антител к тканям щитовидной железы (АТП).

Результаты УЗИ щитовидной железы

Очертания щитовидной железы могут быть как четкими, так и расплывчатыми. У щитовидной железы в норме должен быть четкий силуэт. Если очертания нечеткие, то это указывает на развитие патологических процессов.

Структура тканей бывает однородной и неоднородной. Здоровая щитовидная железа в норме должна иметь зернистую структуру ткани. Структуру ткани с опытом определить довольно просто. Если ткань имеет некоторую неоднородность, то это указывает на воспалительные процессы, которые могут развиваться вследствие расстройства и снижения уровня иммунной системы. Врачи такие изменения описывают по-разному. Но суть сводится к тому, что структура ткани щитовидной железы приобретает «дырчатость», некоторые провалы в единой системе. На снимке это выглядит, как сочетание светлых пятен разных тонов.

Норма эхогенности — это тот тон, который показывает монитор компьютера.

Структура тканей бывает однородной и неоднородной. Здоровая щитовидная железа в норме должна иметь зернистую структуру ткани. Структуру ткани с опытом определить довольно просто.

Изображение на мониторе создается компьютером, который перерабатывает поступающую от исследуемого органа информацию при помощи ультразвуковой волны, отражающейся от этого органа. По итогам анализа полученной информации компьютерная техника выдает на монитор серые изображения. Тон щитовидной железы должен совпадать с цветом мышц околоушной слюнной железы. Если эхогенность щитовидной железы выглядит намного темнее (почти черного цвета), то это говорит о патологии. В норме эхогенность немного варьируется, но обычно она чуть выше той эхогенности, которую дают окружающие ее органы. Следовательно, на экране при проведении ультразвукового обследования щитовидной железы она выглядит немного светлее.

Узлов в норме щитовидная железа не имеет. Допускается небольшое присутствие кистозных образований, максимум до 4 мм. На мониторе они черного цвета. Все новообразования более 4 мм — узлы. Здоровая щитовидная железа однородна. Сейчас используются аппараты ультразвукового исследования настолько точные, что могут обнаружить совсем маленькие кисты. Но называть узлами кистообразные образования с размерами 1-4 мм неразумно. Сами по себе они не несут никакой отрицательной нагрузки и не считаются патологией. Но если с такими кистами пациенту поставить диагноз узел щитовидной железы, то это впоследствии принесет ему много проблем при посещении других специалистов, которые все заболевания будут связывать именно с узлом.

том, как расшифровать результаты УЗИ щитовидной железы читать тут>> 

  • https://schitovidka.info/anatomiya/razmer-v-norme.html
  • https://sredstva-narodnye.ru/uzi-shhitovidnoy-zhelezy-norma/
  • https://UziKab.ru/golova-sheya/uzi-shchitovidnoj-zhelezy-rebenku.html
  • http://GormonOff.com/zabolevanija/tireoz/razmery-shhitovidnoj-zhelezy-v-norme-po-uzi
  • http://shhitovidnayazheleza.com/razmery-shhitovidnoj-zhelezy-i-uzlov-norma-u-zhenshhin.html
  • https://schitovidka03.ru/diagnostica/uzi/rasshifrovka/norma
  • https://diagme.ru/uzi/deti/shhitovidnoj-zhelezy-rebenka
  • https://ultra-sonographi.ru/uzi-shhitovidnoj-zhelezyi-detyam.html
  • https://MediGid.com/uzi/organy/sheya/shhitovidnaya-zheleza/detyam.html
  • https://medsins.ru/uzi/uzi-shhitovidnoj-zhelezy.html
  • https://endokrinolog.online/shhitovidnoj-zhelezy-u-detej/
  • https://VseProRebenka.ru/zdorove/diagnostika/uzi-shchitovidnoj-zhelezy-detyam.html
  • https://UziMetod.com/golova/uzi-shhitovidki-rebenku.html
  • https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/shtv/norma-uzi-shhitovidnoj-zhelezy.html
  • http://profuzi.ru/golova-sheja/normy-uzi-shhitovidnoj-zhelezy.html

alkomir.net

УЗИ щитовидной железы: норма и отклонения у детей

Одна из процедур, позволяющая определить причину отклонений в работе организма – УЗИ щитовидной железы, норма, таблица будут рассмотрены в нашей статье.

Нормальные показатели УЗИ-исследования щитовидки у детей должны быть следующими:

  • очертания ровные, четкие. Это говорит о полном здоровье органа;
  • расположенные в непосредственной близости с щитовидкой лимфатические узлы не должны быть увеличены в размерах;
  • паращитовидные железы должны иметь размер 4х5х5 мм. Если имеются отклонения в большую/меньшую сторону, то высок риск развития патологии.

Признаками отклонений становятся:

  • высокая эхогенность органа либо его неоднородное строение указывают на наличие воспалительного процесса, происходящего в его тканях;
  • имеющиеся уплотнения, которые врач-узист может выявить в ходе процедуры, становятся признаком доброкачественного процесса – узловые изменения, аденома. В некоторых случаях они указывают на онкопатологию;
  • если в ходе исследования была выявлена круглая полость с четким границами и жидким содержимым, то это кистозное образование.

При выявлении УЗИ увеличения объема железы – орган выходит за границы нормы – диагностируется гиперплазия либо диффузный токсический зоб. Но уменьшение размера органа по сравнению с физиологической нормой указывает на гипотиреоз – функциональную недостаточность щитовидки.

Мальчики Девочки
От рождения до 2 лет 0,84 мл 0, 84 мл
С 2лет до 6 лет Не выше 2,9 л Не выше 2.9 мл
13 лет 6.0 – 8,7 мл 7, 0 – 9, 5 мл
15 лет 8,1 – 11, 1 мл 9.0 -12. 4 мл

Щитовидная железа признается у взрослых людей здоровой в следующих случаях:

  • паращитовидные и щитовидные желёзы имеют правильную форму, какие-либо смещения отсутствуют;
  • трансформации в размерах органа не выявлены;
  • симптоматика наличия новообразований отсутствует.

Размеры здоровой щитовидной железы, определяются исходя из веса человека.

УЗИ щитовидной железы, норма, таблица для взрослых людей

Вес, кг 50 60 70 80 90 Более 100
Объём, см^3 15,5 18,8 22 25 28,5 32

На патологию могут указывать:

  • увеличение щитовидки либо визуальное изменение ее привычных очертаний и формы. Может указывать на формирование зоба – токсичного, узлового, диффузного, диффузно-узлового, зоба Хашимото, смешанного. Во избежание обезображивания внешности он подлежит хирургическому удалению. Кроме того, увеличенный орган становится причиной сжатия трахеи и пищевода, что затрудняет процесс дыхания и глотания;
  • отечность железы и ее аберрантное расположение указывают на развитие тиреоидите – воспаление тканей щитовидки, вызванное вирусами, грибками либо бактериями. Типичными симптомами патологии становятся боли в области шеи и высокая температура;
  • гипертиреоз – увеличение объема железы сочетанное с воспалением регионарных лимфатических узлов. Обусловлено повышенной выработкой гормонов Т3 и Т4;
  • уменьшение органа в сочетании с утоньшением перешейка указывает на гипотиреоз, сопровождающийся недостаточной выработкой гормонов. Довольно часто диагностируется во время беременности.
Это интересно:  Почему появляются прыщи у лиц всех полов и возрастов

УЗИ щитовидной железы у беременных женщин

Щитовидка у беременных женщин сразу после зачатия ребенка начинает работать совершенно в ином режиме. Для периода гестации типична активизация всех проходящих в ней процессов, что обусловлено формированием у плода нервной системы и основных органов. Позднее деятельность органа вернется к догестационным показателям, но в полную норму вернется только через три – четыре месяца после появления ребенка.

Увеличение щитовидной железы в период вынашивания плода признается физиологической нормой. Причиной подобного становится значительное изменение гормонального фона. Но не стоит забывать, что иногда причиной могут стать и какие-либо патологии. Особенно в том случае, если они имели место до наступления беременности.

Щитовидка может быть увеличена в результате развития:

  • гипотиреоза. Возникает как ответ на нарушения иммунной защиты организма и относится к хроническим патологиям. Определить гипотиреоз во время гестации очень сложно, поскольку его симптоматика во многом напоминает течение раннего токсикоза – тошнота, возможна рвота, слабость. Диагностируется заболевание по результатам анализов крови;
  • тиреотоксикоз. Вызвана патология повышенной активностью органа и визуально выражается в его увеличении. Во время беременности встречается редко. Основными признаками болезни становятся рвота и увеличение глазных яблок. Для диагностирования болезни необходимо определение уровня тереоидных гормонов.

Увеличение размера щитовидной железы в течение гестационного периода обусловлено либо сменой гормонального фона, либо формированием какой-либо патологии. Именно поэтому диагностику органа женщинам рекомендуется проходить до начала гестации.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы – видео

Предлагаем вам посмотреть видео, рассказывающее о проведении исследования крови на гормоны щитовидной железы

Анатомия щитовидной железы

Здоровая щитовидная железа визуально напоминает собой расправившую крылья бабочку. Ее средний вес у взрослого человек варьируется в диапазоне 15 – 30 грамм и зависят от его массы тела. Поэтому в тучных людей вес железы может достигать 50 грамма и это будет допустимой нормой.

С момента появления на свет у младенца вес этого органа изменяется в 20 раз. Максимум развития и естественного увеличения щитовидки приходится на подростковый период, поскольку именно в это время в организме происходят значительные гормональные изменения.

По мере взросления у человека наблюдается уменьшение как веса, так и объема данного органа эндокринной системы. Также стоит отметить, что у представительниц женского пола его размер несколько меньше, нежели у мужчин.

Показатели, определяемые во время УЗИ-исследования, имеют в постановке диагноза очень важное значение. Согласно принятым нормам объем железы у здоровых женщин колеблется в районе 15 – 18 см. куб, а у мужской части населения – 25 – 28 см. куб. Данные параметры находятся в зависимости от двух факторов:

  • возрастной категории человека;
  • текущей массы его тела.

Доли щитовидки представлены множеством фолликулов разнообразного диаметра от 0,30 – 2,0 мм.

Размер долей в норме равен:

  • длина – 4;
  • ширина – 2;
  • толщина – 2.

Допустимая физиологическая толщина перешейка не больше 4 – 5 см.

Узловые образования щитовидной железы

У здоровых людей структура фолликулов однородная, а его диаметр не может превышать 2 мм. В противном случае это уже узел.

Градация узлов выполняется в зависимости от показателя эхогенности. Различают:

  • изэхогенные. Отличаются четкими границами, формируются в результате усиленного кровообращения в пораженных тканях органах. Не мешают функционалу железы и не меняют ее размера;
  • гиперэхогенные. Вызывают структурные изменения тканей. Причиной становится нарушение солевого баланса. Могут быть симптомом неолазии щитовидки;
  • гипоэхогенные. Формируются в результате гибели фолликулов. Становятся причиной диффузных изменений в тканях органа;
  • анэхогенные. Это кистозные образования, заполненные внутри жидкостью. На УЗИ выглядят как темные пятна.

Узловые образования могут быть множественными и единичными, различаться структурой и размерами. Развитие патологии может вызывать отклонения в продуцировании гормонов.

Теперь вы знакомы со структурой органа и знаете, какие патологии может выявить УЗИ щитовидной железы, норма, таблица допустимых показателей будет вам полезна при расшифровке результата.

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

med-q.ru


Смотрите также

Подпишитесь на бесплатный курс "Секреты воспитания"
и получите бесплатно
Секретную книгу.

Из данного курса Вы узнаете о тайнах народной педагогики, о секретах современных технологий воспитания и массу другой полезной информации для решения Ваших проблем.
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

12 простых формул для подготовки ребенка к детскому саду

Узнать

 


Адаптационные игры с песком

Узнать

 


Как быть счастливыми родителями

Узнать