Узнайте Секреты Воспитания Ребенка И Легко Получите Результат

имя и адрес пусто пусто


5 простых приемов для развития у ребенка самостоятельности.

Узнать

 


Методика выполнения движений с ребенком от специалиста высшей квалификации

Скачать бесплатно

 



Содержание, карта сайта.

Смесь от срыгивания с антирефлюксными веществами


Какие антирефлюксные смеси лучше для новорожденных от срыгивания

Практически каждый ребенок грудного возраста после кормления срыгивал. Беспокойство у родителей должна вызывать ситуация, когда малыш начинает это делать обильно и слишком часто, так как при этом нарушается процесс роста и развития. Для корректировки аномальных проявлений врачи рекомендуют включать в рацион детей антирефлюксную смесь для новорожденных, при этом важно выбрать качественный товар и иметь представление об особенностях их использования.

Антирефлюксные смеси для новорожденных

Антирефлюксное питание для малышей представляют собой отдельную категорию питания, применение которого не позволяет принятой пищи выходить обратно, в результате ребенок получает необходимое количество полезных веществ и заряда энергии. Определить принадлежность смеси к товарам такой категории просто, так как на упаковке с таким питанием всегда присутствует маркировка AR. Преимуществом таких средств является то, что они помогают не только устранить проблему, но и источник ее появления.

Состав и свойства антирефлюксных смесей

Состав «Малютка» против срыгивания максимально приближен к материнскому молоку. Такая особенность характерна для большинства видов питания для грудничков и позволяет легко перевариваться и усваиваться пищи.

На рынке детского питания сегодня представлено большое разнообразие товаров. При этом все они имеют в составе один основной компонент.

Возможны следующие варианты:

Питание на казеине имеет, по сравнению с продуктами на основе камеди, меньший эффект, поэтому для устранения проблемы срыгивания терапию сначала начинают с приема таких средств. При отсутствии эффекта от лечения проводят корректировку рациона и назначают средства с содержанием камеди.

Принцип действия

Принцип оказания действия для всех антирефлюксных смесей, вне зависимости от состава, аналогичен. При попадании в желудок основной компонент питания начинает разбухать и в результате превращается в сгусток из белков, который грудничок оказывается не способным срыгнуть. Такое образование хорошо усваивается, поэтому не существует риска того, что у малыша возникнет проблема с запорами. В связи с такой особенностью антирефлюксных смесей их действие способствует нормализации процесса питания и работы кишечника.

Смеси на основе камеди

Камедь является основным компонентом таких смесей. Вещество является природным полисахаридом, и его получают путем переработки плодов рожкового дерева. Производители информируют о наличии в составе такого компонента сочетанием символов Е410. В желудке такое вещество не способно перевариться, и расщепление волокон происходит в толстом кишечнике под воздействием микроорганизмов.

Использование средства с камедью позволяет получить эффект пребиотического характера. Вещество помогает ускорить вывод принятой пищи из желудка, а свойство задерживать воду помогает снизить риск запора.

В питании для детей камедь может присутствовать в чистой или модифицированной форме. Смеси с натуральным компонентом разбавляют водой 70-80 ºС, к такой категории относится продукт «Фрисовом». Модифицированное вещество позволяет использовать жидкость более низкой температуры, достаточно применять режим 40-50 ºС. К смесям такого вида относится «Нутрилон АР», «Нутрилак АР», «Беллакт».

Питание на основе камеди назначают при частых обильных срыгиваниях и склонностях к запорам. Вводится такой компонент в питание постепенно при каждом кормлении. Дозировку применения начинают с минимальной, постепенно увеличивая ее и контролируя момент снижения проблемы срыгивания еды. Курс терапии в среднем составляет от 3 до 4 недель.

Смеси на основе крахмала

Действие крахмала отличается от камеди. Компонент помогает длительно удерживать пищу в желудке, что долгое время обеспечивает эффект ощущения сытости. При применении большинства смесей наблюдается закрепляющее действие, что требуется учитывать при включении их в рацион. К таким продуктам относится «Сэмпер Лемолак», «НАН АР», «Симилак АР».

На рынке товаров для новорожденных можно найти товары с прежелатинизированным крахмалом.

Вещество проходит предварительную обработку. Такая технология лишает крахмал возможности вызывать запор. Наиболее популярным представителем товаров такой категории является «Нутрилон Комфорт».

Питание на основе крахмала назначают для терапии незначительных срыгиваний при наличии нормального или неустойчивого стула. Продукт разбавляют очень горячей водой, температура которой достигает 90 ºС. Давать питание необходимо курсом длительностью от 30 до 60 дней.

Правила приема таких смесей

Смеси против срыгивания назначаются и применяются только с лечебной целью. Давать антирефлюксные средства здоровым детям в целях профилактики не стоит. Они не используются в качестве единственного питания, даются ребенку только вместе с грудным молоком или основным питанием.

Важно соблюдать следующие правила приема:

  • питание готовится непосредственно перед кормлением ребенка;
  • нельзя использовать остатки ранее приготовленной еды для последующего приема пищи;
  • строго соблюдать предписанные врачом и производителем дозировки;
  • вводить лечебное средство в питание постепенно.

Детская смесь употребляется курсами, количество которых определяется на основании тяжести отклонения. Показанием к применению является обильное срыгивание, при котором пища не усваивается. Кормить ребенка можно из обычной бутылочки или при помощи ложки. После приема еды малышу необходимо дать большое количество питья. При появлении беспокоящих симптомов следует обратиться к врачу для корректировки рациона.

Какую антирефлюксную смесь лучше выбрать

Лучшая для ребенка антирефлюксная смесь подбирается в индивидуальном порядке. Одно и то же питание способно для одного новорожденного быть «идеальным» вариантом и совершенного не подходить другому ребенку.

В число наиболее востребованных товаров для детей входит:

  • «Нутрилон» — питание на основе камеди реализуется в жестяных банках весом 400 г, в качестве дополнительных веществ в составе присутствует лактоза, растительные масла и обезжиренное молоко, применяется в качестве дополнения при грудном кормлении, эффективно устраняет проблемы срыгивания.
  • «Симилак антирефлюкс» — средство используется для терапии срыгиваний с самого рождения, преимуществом средства с казеином является отсутствие в составе пальмового масла.
  • «Нестожен» — смесь известного в России производителя «Нестле» позволяет улучшить пищеварение, нормализовать стул и снизить проблему срыгиваний.

С осторожностью требуется подходить к применению целебной смеси при грудном вскармливании. Рекомендует перед основным кормлением давать ребенку от 10 до 20 мл средства. Для этих целей можно использовать традиционную бутылочку, чайную ложечку или шприц.

Даже если грудничок страдает постоянными срыгиваниями, то это не является причиной для принятия решения о переходе на искусственное питание.

При искусственном вскармливании антирефлюксная смесь добавляется к обычному питанию, дозировка не должна превышать максимальную. Количество определяют в зависимости от возраста малыша и показаний к лечению.

grudnichky.ru

Антирефлюксные смеси для новорожденных: Обзор

Рефлюкс в разной степени выражен почти у всех младенцев. Дети первого года жизни срыгивают после еды из-за недоразвития пищеварительного тракта. Пережить сложный период помогут антирефлюксные смеси.

Для детей на первом году жизни рефлюкс или срыгивание после еды явление заурядное, если оно носит эпизодический характер. Другое дело, систематический рефлюкс, причиняющий неприятности маме и беспокоящий ребенка.

Срыгивание у младенцев связано с незрелостью сфинктера пищевода. Содержимое желудка беспрепятственно забрасывается в пищевод, а потом попадает в глотку и рот.

Со временем пищевод разовьется, мышечный сфинктер окрепнет, слизистая оболочка желудка утратит повышенную чувствительность и срыгивание прекратится. Однако чтобы исключить возможность опасных причин, нужно сначала обратиться к педиатру, который обследует малыша и порекомендует антирефлюксные смеси для новорожденных.

В большинстве случаев срыгивания прекращаются до полуторагодовалого возраста без всякого вмешательства. Но ждать так долго совершенно необязательно, вы можете помочь себе и ребенку, если начнете предпринимать осторожные усилия с трех месяцев или еще раньше. Состояние малыша можно улучшить, если изменить его положение при кормлении или уменьшить объем питания. Если вес прибавляется и детеныш чувствует себя хорошо, беспокоиться не о чем.

Эти добавки к основному питанию существуют, чтобы избавить ребенка от обратного выброса пищи и других проблем, например, от запоров и дисбактериоза.

Антирефлюксные смеси показаны при таких симптомах:

  • Частое срыгивание
  • Проявленный рвотный рефлекс
  • Кишечные колики
  • Запоры или расстройства стула
  • Метеоризм

Вводить добавку актуально до достижения ребенком шестимесячного возраста, позже желудочно-кишечный тракт совершенствуется, проблема рефлюкса постепенно устраняется.

В составе подобных смесей всегда присутствует неперевариваемый загуститель. При попадании в желудок из волокон образуется мягкий сгусток, препятствующий срыгиванию. Волокна продвигаются по кишечнику, впитывают жидкость и делают содержимое более вязким. В результате механического воздействия активизируется перистальтика и пищеварительный процесс нормализуется.

Важно! На упаковке антирефлюксных смесей обязательно есть отметка AR (Antiregurgitation).

Камедь, известная также как пищевая добавка Е410 – это натуральный полисахарид, получаемый из стручков рожкового дерева, т. е. средиземноморской акации. Для получения вещества бобы, находящиеся внутри стручков, измельчают и используют в пищевых продуктах как загуститель и эмульгатор.

Ферменты желудочно-кишечного тракта не воздействуют на волокна камеди, но их расщепляют микроорганизмы в толстом кишечнике. Пребиотическое воздействие камеди заключается в стимулировании развития полезной микрофлоры.

Благодаря ускоренному процессу выведения содержимого желудка и способности сохранять воду смеси с камедью предотвращают запоры.

В детском питании используется натуральная и модифицированная камедь.

Натуральное вещество входит в состав смеси Фрисовом (Frisovom). Питание растворяется в воде при температуре +70-80оС.

В большинстве смесей присутствует модифицированная камедь с температурой растворения от 40 до 50оС. Это питание:

  • Нутрилон
  • Хумана
  • Нутрилак
  • Бабушкино лукошко Антирефлюкс БИО
  • Беллакт

Полисахарид амилопектин, входящий в состав крахмала, расщепляется ферментами тонкого кишечника. В отличие от камеди, крахмал удерживает содержимое желудка и обладает закрепляющим эффектом. После еды ребенок долго испытывает чувство сытости.

Крахмал есть в смесях:

  • Сэмпер Лемолак
  • Энфамил АР
  • НАН АР
  • Селиа АР
  • Симилак АР
  • Нутрилон Комфорт

«Нутрилон Комфорт» отличается от других видов антирефлюксного питания тем, что содержит специально обработанный картофельный и кукурузный крахмал, не провоцирующий запоры.

Давать ребенку эти добавки без консультации с педиатра не стоит — в состав могут входить вещества, вызывающие аллергию и другие нарушения здоровья.

Смесь нужно готовить отдельно от основного питания. Разбавьте порошок теплой кипяченой водой (35-40оС) в специальной бутылочке и давайте ребенку до кормления. Количество зависит от основной порции еды.

Постарайтесь не беспокоить ребенка после еды. Резкие движения при смене подгузника или переодевании могут спровоцировать рефлюкс.

Смеси с камедью

Камедь рожкового дерева плохо переваривается и при передозировке мешает усвоению полезных веществ. Добавку можно давать малышу не более трех месяцев – этого обычно достаточно для достижения положительного эффекта.

Камедь рекомендована при склонности к запорам и частых срыгиваниях. Вводить питание следует постепенно, увеличивая дозу, пока срыгивания не прекратятся. Как правило, симптомы пропадают в течение месяца или раньше.

Смеси с крахмалом

Крахмальное питание можно давать на протяжении года. Рекомендуются малышам с нормальным стулом. Эффект наступает в течение месяца-двух.

Несмотря на уверения производителей в сбалансированности смесей, желательно ограничиться 2-3 приемами в неделю, чтобы не нарушить пищеварительную систему малыша.

Изжога знакома многим взрослым, и они знают, что для облегчения состояния нужно сесть или встать, выпрямив спину. Аналогичная ситуация с детьми – ребенка нужно подержать в вертикальном положении, в большинстве случаев этого достаточно, чтобы отрыжка уменьшилась или прекратилась.

Если рефлюкс возникает при кормлении грудью, старайтесь приподнять ребенка или прерывайтесь ненадолго, чтобы он немного «постоял». Вводить антирефлюксное питание необходимо только в тех случаях, если простые меры не помогают и ребенок не может питаться нормально.

При грудном вскармливании вводить смеси следует осторожно, маленькими порциями от 10 до 20 мл. Перед кормлением дайте теплый раствор из бутылочки или чайной ложечки. Переводить малыша на искусственное вскармливание из-за рефлюкса не стоит.

Начните с минимальной дозы и постепенно увеличивайте ее, пока не заметите, что срыгивание уменьшилось. Когда вы начнете прикармливать малыша густой пищей, срыгивания станут редкими. К первому году жизни пищеварительная система сформируется и неприятные проявления прекратятся.

Желудочные колики и срыгивания могут быть вызваны аллергией. Прежде всего,  кормящей маме следует исключить из рациона провоцирующие продукты:

  • Цитрусовые и экзотические фрукты, клубнику
  • Шоколад
  • Коровье (более 0,5 л) и сгущенное молоко

При дерматите у ребенка и наследственной склонности к аллергическим реакциям необходимо исключить также какао, кофе, рыбу, фрукты и овощи красного цвета.

Здоровому ребенку без аллергии можно давать специальное питание:

  • При частых запорах смеси с камедью.
  • Если стул разжиженный питание с крахмалом.

Любая смесь удерживает воду, поэтому ребенка необходимо поить дополнительно.

В большинстве лечебных смесей, как и в грудном молоке, сыворочных белков больше, чем казеина. Загуститель преобладает только в смеси «Нутрилон АР».

Действие лечебных смесей

В оценке антирефлюксных смесей педиатры исходят из необходимости индивидуального подхода. Лечение назначается с учетом состояния ребенка и серьезности проблемы.

Например:

  1. Нутрилон AR – при умеренной концентрации камеди содержит казеиновую доминанту и пониженную жирность.
  2. Фрисовом – обычная жирность и содержание казеина. В качестве загустителя используется только камедь.
  3. Нестожен – выпускается в экономичной картонной упаковке, но не уступает более дорогим аналогам. В составе смеси есть пребиотики, казеин почти полностью замещен сывороточным белком.
  4. Сэмпер Лемолак – добавка на основе рисового крахмала с обычным содержанием жира.
  5. Нутрилак антирефлюкс, Энфамил АР – эти смеси на рисовом крахмале хорошо переносятся грудничками.

Выбирать антирефлюксную добавку методом проб и ошибок не совсем правильно. Посоветуйтесь с педиатром, перед тем как давать ребенку новый продукт.

Эффект от применения AR-смесей наступает через 10-14 дней. Если коррекция смесями не даст ощутимых результатов, врач назначит обследование и, возможно, медикаментозное лечение.

pitaniedetyam.ru

Смесь от срыгивания

Многие груднички иногда срыгивают после кормления. Если это случается редко, никакой опасности для ребенка нет. При частых и обильных срыгиваниях может нарушиться развитие и рост младенца, поэтому врачи рекомендуют родителям смесь от срыгивания.

Смесь от срыгивания с антирефлюксными веществами – это особая группа детского питания. Продукт предотвращает обильное отторжение еды.

Так малыш получает возможность усвоить пищу, получить все необходимые полезные вещества.

Смеси от срыгивания хороши тем, что помогают не только устранить внешние признаки проблемы, но и полностью избавить от нее.

Из чего состоят и как действуют антифлюксные смеси

Как и обычное питание для младенцев, такой продукт очень приближен по составу и свойствам к молоку матери. Такая пища хорошо переваривается и усваивается организмом.

Как правило, она изготавливается на основе одного из компонентов:

Отзывы матерей говорят о том, что смеси на основе камеди наиболее эффективны. При обильных срыгиваниях сначала назначают именно их.

Затем для поддержания эффекта прописывают продукты на основе других компонентов.

Оба вида лечебной пищи действуют по одному принципу. Главный компонент разбухает, попадая в желудок. Когда он превращается в сгусток белков, малыш уже не может его срыгнуть.

При этом продукт хорошо усваивается. Многие виды антифлюксного питания приводят в норму не только процесс кормления, но и работу кишечника младенца.

Питание на основе камеди

Это вещество производят при переработке плодов рожкового дерева. Оно относится к натуральным полисахаридам.

В составе смесей на основе камеди присутствует вещество Е410. Оно не перерабатывается желудком, его расщепление происходит в кишечнике, после воздействия микроорганизмов.

Полезные советы мамочкам: ПИТАНИЕ ДО 3 ЛЕТ

Такой продукт действует как пребиотик. Камедь ускоряет выведение пищи из желудка малыша.

При этом обладает свойством задерживать жидкость, что снижает риск запоров, налаживая пищеварение.

В зависимости от производителя продукт изготавливается на основе натуральной или модифицированной камеди.

Природное вещество разводят с водой, остуженной до 70-80 градусов.

Для приготовления пищи из модифицированного вещества достаточно температуры воды 40-50 градусов.

Данные продукт прописывают как при интенсивных срыгиваниях, так и при запорах.

Резко переводить младенца на такое питание не рекомендовано. Оно вводится в рацион постепенно.

Сначала малышу дают минимальную дозу продукта, затем понемногу увеличивают ее. В среднем лечение длится 3-4 недели.

Питание на основе крахмала

Этот компонент действует на организм иначе, чем камедь. Пища дольше находится в желудке. Так ребенок долгое время ощущает себя сытым.

При этом появляется крепящий эффект, что не исключает появление запоров.

Однако производители предлагают питание на основе прежелатинизированного крахмала.

Это продукт, прошедший особую обработку. Так он перестает провоцировать запоры.

Такой продукт рекомендуют детям при необильных срыгиваниях. Также важно, чтобы у младенца был нормальный или неустойчивый стул.

При приготовлении питания на основе крахмала используют очень горячую воду – 90 градусов.

Курс лечения длится примерно 1-2 месяца.

Правила приема антифлюксных смесей

Такое питание предназначено исключительно для лечения. Не следует предлагать его здоровым младенцам для профилактики.

Оно не может полностью заменить грудное молоко или обычную смесь. А используется лишь как дополнение к основной пище.

Существует ряд правил при приготовлении антифлюксного питания:

  • готовить перед кормлением;
  • не давать ребенку пищу, оставшуюся после предыдущего приема;
  • не превышать дозировку.

Курс приема продукта зависит от тяжести симптомов.

Для кормления можно использовать ложку или бутылочку. После приема ребенку нужно дать достаточное количество воды.

Если появились какие-то негативные симптомы, необходима консультация педиатра.

Какой антифлюксный продукт выбрать

Выбор должен быть индивидуальным. То, что подойдет для одного малыша, может оказаться неудачным для другого.

При лечении грудничка специальными продуктами рекомендовано давать их до прикладывания к груди. Малышу предлагают 10-20 мл питания, используя шприц, чайную ложку или бутылочку.

Если грудничок регулярно срыгивает, не следует торопиться переводить его на искусственное питание. Возможно после применения антифлюксных средств, режим питания наладится.

Детям-искусственникам лечебное средство добавляют в обычную смесь. Дозировка зависит от показаний и возраста ребенка.

Самые популярные смеси от срыгивания

К наиболее востребованным продуктам на основе крахмала относятся:

  • НАН;
  • Нестле;
  • Сэмпер Лемолак.

Самые популярные марки на основе камеди:

  • Хумана;
  • Нутрилак;
  • Хипп Антирефлюкс.
Другие способы борьбы со срыгиваниями

Возможно проблему срыгиваний удастся решить без применения специальной пищи. Есть способы профилактики, которые важно использовать.

После каждого кормления малыша необходимо подержать вертикально в течение 5-10 минут.

Это поможет выйти лишнему воздуху, который дети часто заглатывают в процессе приема пищи.

В момент кормления важно правильно расположить ребенка. Его голова должна находиться выше живота. Если он уже держит спину, можно кормить его сидя.

Чтобы не спровоцировать срыгивания, не стоит давать младенцу есть, когда он икает или плачет.

При кормлении смесями, важно выбирать соску для бутылочки в соответствии с возрастом малыша. Если в ней слишком большие отверстия, пища будет поступать слишком большими объемами.

Повод насторожиться для родителей, если ребенок выгибает спину или кричит во время срыгивания, если просит есть вскоре после кормления.

Уменьшение количества мокрых пеленок также повод для обращения к педиатру для корректировки питания.

Антифлюксная смесь должна помочь малышу в усвоении пищи, гармоничном росте и развитии.

Вся информация, размещенная на  сайте,  носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения.  Приобретя конкретные прикладные знания  не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.

Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с  врачом — консультация педиатра обязательна!

pitaniedeti.ru

Антирефлюксные смеси - подробное сравнение по важным показателям ~ Тимоша

Антирефлюксные смеси – это лечебное питание для малышей, которые много, часто и обильно срыгивают. Обычно, срыгивание или рефлюкс наблюдается у всех малышей, однако, для некоторых это становится настоящей проблемой. Для таких детей и создали антирефлюксные смеси, которые в большинстве своем являются лечебными, то есть даются младенцу вместе с основным питанием, не заменяя его.

Подробно об антирефлюксных смесях на камеди и их производителях читайте здесь.

Об антирефлюксных смесях на крахмале и их производителях – здесь.

В другой нашей статье мы подробно рассмотрели состав антирефлюксных смесей, а теперь сравним их по наиболее важным и интересным показателям, чтобы вы могли решить какая антирефлюксная смесь лучше – на камеди или на крахмале.

Таблица – сравнение антирефлюксных смесей по важным показателям

Итак, первый показатель, это соотношение белков и казеина. Особых отличий здесь нет, скажет только, что смесь Хипп содержит больше белков, чем ее конкуренты – 80%. Смеси Нан и Нутрилон Комфорт имеют в составе гидролизованный, то есть, частично расщепленный белок, это дает им дополнительный плюс и разрешает называть гипоаллергенными.

Пальмовое масло есть не во всех антирефлюксных смесях, его нет у Нутрилак класса Премиум, смеси российского производителя Симилак и Семпер Лемолак.

И камедь рожкового дерева, и крахмал дополнительно к своим прямым функциям связывания волокон пищи и предотвращения срыгивания, также обладают свойствами улучшения метаболизма, стимулирования работы кишечника и создании здоровой микрофлоры в нем. Несмотря на это, практически все производители добавили в состав своих продуктов пре- и пробиотики, которые обладают теми же свойствами.

Суперполезные жирные кислоты Омега-3 и Омега-6 есть во всех смесях, кроме Нан, Селия и Хумана — представителей смесей на крахмале.

И только некоторые антирефлюксные смеси на крахмале не содержат мальтодекстрин, это Семпер Лемолак, Нан и Нутрилон Комфорт. Во всех остальных без исключения он есть.

Продолжаем проводить сравнение антирефлюксных смесей.

Сниженное количество лактозы в детских смесях позволяет использовать их для кормления деток с пищевыми расстройствами, разными видами аллергий и особенно они подходят для ребят с лактазной недостаточностью. Во всех антирефлюксных смесях на крахмале снижено количество лактозы, а среди смесей на камеди этим может похвастаться лишь Нутрилак Премиум.

Важный показатель для всех детских смесей – осмоляльность.

Он показывает насыщенность питания солями и металлами, и, хотя на самом деле не так страшен, как звучит, у него есть свои стандарты.

Российские стандарты качества детского питания допускают, чтобы осмоляльность была не выше 290мОсм, то есть, она может быть выше, но нормой считается эта цифра.

Что у нас с осмоляльностью?

Ниже нормы

На камеди: Нутрилак премиум, Бабушкино Лукошко, Хумана и Хипп.

На крахмале: Нан, Нутрилон Комфорт, Симилак, Селия, Энфамил и Хумана.

Норма

На камеди: Нутрилон Премиум.

На крахмале: Семпер Лемолак.

Выше нормы

На камеди: Фрисовом (310мОсм).

На крахмале: Нет.

И, наконец, хотя антирефлюксные смеси являются лечебными, некоторые их них можно применять как основное питание. Это очень удобно – не нужно покупать две смеси, не нужно готовить две бутылочки для малыша каждый раз.

Антирефлюксные смеси – основное питание: Нутрилон Премиум, Хумана, Нутрилон Комфорт, Нан, Симилак, Семпер Лемолак.

Последний показатель, это гипоаллергенность. Зачастую, новорожденные страдают какой-либо пищевой аллергией, они нуждаются в особом питании. А что, если этот малыш еще и много срыгивает? Здесь поможет антирефлюксная и гипоаллергенная смесь. Такие есть.

Антирефлюскные гипоаллергенные смеси: Фрисовом, Нан и Нутрилон Комфорт.

Вот такое большое сравнение антирефлюксных смесей на крахмале и камеди мы сделали для вас, теперь вы сможете решить какая антирефлюксная смесь самая лучшая.

timosha-s.ru

Антирефлюксные смеси — возможен ли вред?

«Пахнет наукой!!!»  — Адам Севидж

Недавно на приеме мне пожаловались родители младенца на то, что педиатр запретил им пользоваться антирефлюксной смесь более двух месяцев, напугав побочными эффектами. Такие страхи периодически всплывают.

Решено — будем разбираться,  насколько страхи обоснованы по пунктам..

Перегрузка калориями.

Камедь рожкового дерева не абсорбируется и калорийность пищи не увеличивает. Остальные загустители тоже почти не влияют на калорийность, хотя жидкие каши, которые иногда родителями используются как загуститель перед приемом стандартной формулы или кормлением грудью могут увеличить калорийность.

Мальабсорбция.

В экспериментах in vitro при помощи абсорбционной спектрофотометрии выявлено влияние загустителей (рисовый крахмал, кукурузный крахмал, камедь рожкового дерева) в высокой концентрации (более чем на 50% выше официально установленной нормы) на всасывание кальция. Эффект был более выражен у камеди, она также влияла на доступность  железа и цинка. В реальных клинических исследованиях никаких отличий  в параметрах физического развития, содержании в крови железа, цинка, фосфора, кальция у детей на смесях с камедью и на стандартных смесях не выявлено.

Вплоть до концентрации загустителя в смеси до 1 г/100 мл смеси считаются безопасными  при условии назначения врачом для лечения ГЭР.  Обычно смеси с камедью содержат загуститель  в среднем на уровне 0.5 г/100 мл, что обеспечивает достаточную вязкость смеси и при этом не вызывает побочных эффектов у здоровых доношенных детей по данным исследований.

Пример.

Самая густая смесь  на нашем рынке  — Фрисовом (для первого полугодия жизни, самого актуального для срыгиваний времени) содержит      0,63 на 100 мл.

Адекватная комбинация загустителей может минимизировать потенциальные негативные эффекты на доступность минеральных веществ. Часто производитель немного увеличивает содержание минералов в таких смесях (в сравнении со стандартными формулами). Также производители контролируют содержание фитиновой кислоты в смесях — её концентрация в антирефлюксной смеси недостаточна для неблагоприятных эффектов. Исследования  in vivo показали, что добавление рисового крахмала в смесь в количестве 6.5 г /100 мл не изменяет биодоступность кальция и железа  у детей 1-3 месяцев жизни.

Метаболизм жиров.

Проводилось изучение влияния пищевых волокон камеди на метаболизм жиров. На группе в 25 детей со средним возрастом 6 недель не выявлено отличий в уровнях холестерина и триглицеридов на смеси с камедью и стандартной формуле.

Влияние на моторику кишечника.

Смеси с рисовым крахмалом могут замедлять перистальтику и вызывать запоры у некоторых младенцев. Прежелатинизированный рисовый крахмал такой особенности не имеет.

Камедь рожкового дерева  — пищевые волокна с пребиотическим эффектом  — обычно нормализуют моторику, хотя существуют исследования, где камедь вызывает диарею у небольшой части младенцев.

Аллергия.

В специальной литературе описаны отдельные случаи аллергии на камедь рожкового дерева, но в целом потенциальный риск аллергии минимальный.

Важно:

Помним, что в основе антирефлюксных смесей лежат формулы, содержащие белок   коровьего молока!

Недоношенные дети.

Были указаны потенциальные ассоциации между использованием смесей с загустителями и некротическим энтероколитом у недоношенных.

Также камедь в количестве 0.2 — 0.5 г/100 мл смеси может коррелировать с повышенной частотой нарушений кишечной моторики, метаболического ацидоза, гипокалиемии у некоторых недоношенных.

В заключение.

Антирефлюксные смеси — не лечат младенческий ГЭРБ, но:

  • Уменьшают связанные с рефлюксом симптомы (раздражительность, нарушения сна и т.д.)
  • Уменьшают тревожность родителей
  • Уберегают ребенка от ненужного медикаментозного лечения (мотилиум, фосфалюгель, нексиум) и слишком частых осмотров врачей :-).

При подготовке использованы материалы из книги   «Gastroesophageal Reflux in Children»

konobeitsev-md.ru

Антирефлюксные смеси Состав Таблица

Антирефлюксные смеси — это  специальные молочные смеси, уменьшающие вероятность срыгиваний. Эти смеси имеют более густую консистенцию, чем стандартные или становятся густыми в желудке. Кормление ими  можно  успешно использовать в дополнение к другим методам лечения при упорных срыгиваниях. Во многих случаях только перевод ребенка на такую смесь приводит к желаемому результату.

Есть смеси, которыми рекомендуется заменить только часть от общего объема кормления (не более 1/2). Они содержат камедь рожкового дерева — натуральные пищевые волокна, которые имеют способность набухать в кислой среде желудка, делая желудочное содержимое более густым.

Это смеси: Нутрилон антирефлюкс, Хумана АР, Нутрилак антирефлюкс, Фрисовом, Хипп Антирефлюкс, Бабушкино лукошко АР.

Антирефлюксные смеси с камедью с рождения Состав

 

Нутри

лон АР

Фрисовом 1

Хумана

АР

Хипп

АР

Бабушкино Лукошко АР

Нутрилак АР

Женское

молоко

Компания Нутриция Фрисо Хумана Хипп Нутрибио Нутритек
Страна Голландия Германия Франция Россия
Белок, г 1,6 1,4 1,4 1,4 1,47 1,5 0,8- 1,2
Сыв/казеин 60/40 60/40 56/44 80/20 55/45 50/50  
Жиры,г 3,5 3,5 3,2 3,5 3,5 3,4 3,5
Пальмов масло + + + + + +
Линоле вая,г 0,467 0,467 0,579 0,7 0,71 0,66 +
Линолено вая,г 0,086 0,062 0,074 0,07 0,08 0,07 +
Соотноше ние 5,4/1 7,5/1 7,8/1 10/1 9/1 10/1 5/1
Арахидо новая 12 6,9 + + 7 +
Докозагекса еновая 6,7 6,9 + + 7 +
Соотноше ние 2/1 1/1 1/1 1/1 2/1-1/1
Углеводы 6,8 6,8 7,7 7,1 7,52 6,9 7,5
Лактоза 6,1 6,5 5,1 6,2 5,64 5,1 7,5
Мальто декстрин   0,26 2,3 1,5 1,8
Камедь 0,4 0,46 0,5 0,4 0,4 0,4  
пребиотики 0,17 + + +
Крахмал 0,3  —
Кальций, мг 77 50 61 70 68 65 34
Фосфор,мг 44 30 34 38 34 34 14
Соотноше ние 1,75 1,7 1,8 1,8 2.0 1,9 2,42
Натрий, мг 23 20 23 20 18,4 22 19,3
Калий, мг 74 65 68 70 62 66 55
Соотноше ние 3,2 3,3 2,96 3,5 3,4 3/1 2,84
Магний, мг 5,1 6,0 5,9 5,5 5,4 5,7 4
Железо, мг 0,68 0,78 0,6 0,8 0,65 0,8 0,16
Цинк, мг 0,59 0,6 0,6 0,6 0,4 0,8 +
Йод, мкг 13 10 8,6 15 7,13 12 +
Марганец мкг 40 17 30 7,0 4,2 6 0,7
Медь, мкг 40 50 36 45 50 44 40
Селен, мкг 1,3 1,6 1,1 1,5 1,39 1,5 +
Витамин А, мкг 50 70 68 60 225 МЕ 61 37
Витамин D, мкг 1,2 1,2 1,1 1,1 43,5 МЕ 1,2 0,12
Витамин Е, мг 1,0 0,87 0,8 0,8 0,71 1,2 0,63
Витамин К1, мкг 4,5 5,1 6,0 5,0 4,1 4,5 +
Тиамин, мг В1 0,05 0,06 0,07 0,06 0,05 0,05 0,15
Рибофла вин, мгВ2 0,098 0,09 0,1 0,14 0,07 0,188 0,038
Витамин В6, мг 0,04 0,039 0,07 0,04 0,04 0,06 0,022
Витамин В12, мкг 0,17 0,16 0,17 0,15 0,2 0,22 0,045
Ниацин, мг 0,43 0,767 0,66 0,67 0,6 0,52 +
Пантотено вая к-та,мг 0,29 0,325 0,34 0,5 0,35 0,4 +
Биотин, мкг 1,4 1,4 1,9 1,7 1,5 2,0 1
Фолиевая к-та, мкг 9.4 10 9.5 10 8,45 8,5 +
Витамин С, мг 8,3 9,1 11 10 7,8 9,0 4,24
Холин, мг 7,6 14 9,3 11,6 9,9 10 +
Карнитин мг 0,88 2,0 1,9 2,2 1,06 + +
Инозитол мг 3,3 3,9 3,8 5,0 3,0 3,5 +
Таурин, мг 5 6,0 5,3 5,1 4,9 1,2 +
Энергет ценн кал 65 65 66 67 66 65 69
Нуклеоти ды,мг 3,2 3,3 3,2 3,2 3,2 +
Осмолярн мОсм/кг 290 310 242 266 252 250 260- 300

Белковый компонент этих смесей представлен неизмененным белком (сывороточные белки + казеин, в оптимальном соотношении, как в стандартной смеси). Поэтому антирефлюксные смеси не являются гипоаллергенными.

Содержание лактозы в них несколько снижено, по сравнению со стандартными. Смесь Хумана АР, кроме камеди содержит в своем составе крахмал.

Камедь рожкового дерева представляет собой пищевые волокна, т.е. сама уже является пребиотиком и мягко стимулирует моторику кишечника. Но некоторые антирефлюксные смеси (Фрисовом, Нутрилак, Бабушкино лукошко) дополнительно содержат пребиотики из группы галактоолигосахаридов.

Смесь Хипп содержит живые лактобактерии.

Все смеси, кроме Хипп, содержат нуклеотиды. Все, кроме Хуманы, содержат нужные для нервной системы и зрения длинноцепочечные жирные кислоты (арахидоновую и докозогексаеновую).

Смеси, содержащие камедь вводятся в рацион ребенка постепенно. Рекомендуется давать их в начале кормления. Начинать с 1-2 чайных ложек. Необходимая доза смеси для каждого ребенка подбирается индивидуально.  Такой подход позволяет не отказываться от грудного вскармливания, особенно, если смесь дается с ложки.

Лучше всего давать такую смесь отдельно с ложки. Можно давать ее в начале кормления из одной бутылочки, а потом докармливать стандартной смесью из другой бутылочки. Смешивать в одной бутылке антирефлюксную и стандартную смесь одного производителя допускается, но не рекомендуется.

Антирефлюксные смеси В качестве загустителя крахмал

Другой вариант антирефлюксной смеси содержит хорошо перевариваемый полисахарид крахмал. Такие смеси предназначены для длительного применения. При необходимости возможна полная замена детского питания на эту смесь в случае искусственного вскармливания.

Большинство этих смесей уже при разведении в бутылочке имеют более густую консистенцию, чем станедартные. При вскармливании смесями, содержащими крахмал, требуется более широкое отверстие в соске, чем для обычной смеси.

Это НАН антирефлюкс, Энфамил АР, Селиа АР,  Лемолак.  Сюда же можно отнести смесь Нутрилон комфорт, с ее составом, можно подробнее ознакомиться здесь.

Антирефлюксные смеси с крахмалом с рождения Состав

 

Cелиа АР

Нан АР

Энфамил АР

Лемолак

Женское

молоко

Компания Селиа Нестле Мид Джонсон Семпер
Страна Франция Германия Голландия Швеция
Белок, г 1,6 1,2 1,7 1,3 0,8- 1,2
Сыв/казеин 60/40 Частичный гидролизат 60/40 60/40 80/20
Жиры,г 3,5 3,4 3,5 3,5 3,5
Пальмов масло + + + +
Линолевая,г 0,608 0,5 0,58 0,53 +
Линолено вая,г 0,101 0,063 0,061 0,07 +
Соотношение 6/1 8/1 9,5/1 7,6/1 5/1
Арахидоновая 23 +
Докозагекса еновая 12 +
Соотношение 2/1 2/1-1/1
Углеводы 7,6 7,8 7,6 7,4 7,5
Лактоза 4,9 5,1 4,6 6,4 7,5
Мальто декстрин 0,8
Камедь  —  
пребиотики  — +
Крахмал 1,9 2,7 + 0,93
Кальций, мг 54 61 55 46 34
Фосфор,мг 32 47 44 31 14
Соотношение 1,7 1,3 1,25 1,5 2,42
Натрий, мг 21 20 24 15 19,3
Калий, мг 59 72 85 62 55
Соотношение 2,8 3,6 3,54 4,1 2,84
Магний, мг 6,1 5,9 5,4 4 4
Железо, мг 0,7 0,7 0,74 0,4 0,16
Цинк, мг 0,7 0,5 0,7 0,4 +
Йод, мкг 10,8 10 10 7,5 +
Марганец мкг 8,1 15 41 0,7
Медь, мкг 47 50 44 40 40
Селен, мкг 1,5 1,2 1,5 +
Витамин А, мкг 65 220 МЕ 60 50 37
Витамин D, мкг 1,0 0,9 1,0 1,3 0,12
Витамин Е, мг 0,7 0,7 0,94 0,8 0,63
Витамин К1, мкг 3,8 5,8 5,4 3 +
Тиамин, мг В1 0,06 0,07 0,05 0,05 0,15
Рибофла вин, мгВ2 1,35 0,1 0,061 0,07 0,038
Витамин В6, мг 0,06 0,5 0,04 0,05 0,022
Витамин В12, мкг 0,2 0,1 0,2 0,15 0,045
Ниацин, мг 0,74 0,7 0,67 0,6 +
Пантотеновая к-та, мг 0,4 0,5 0,34 0,3 +
Биотин, мкг 0,2 0,2 2,0 1,2 1
Фолиевая к-та, мкг 10,8 12 11 7 +
Витамин С, мг 10,8 9,1 15 6 4,24
Холин, мг 8,1 6,9 8,1 6,5 +
Карнитин мг 1,5 1 0,72 1 +
Инозитол мг 3,4 3,9 4,9 3 +
Таурин, мг 4,7 4,6 4,1 4,5 +
Энергет ценн кал 68 67 68 66 69
Нуклеоти ды,мг   +     +
Осмолярн мОсм/кг 262 252 220 290 260- 300

Частично гидролизованные белки, содержат только смеси Нан АР и Нутрилон комфорт.  Это облегчает их переваривание и снижает риск аллергии.

Остальные смеси этой группы: Энфамил АР, Селиа АР, Лемолак — содержат не измененный белок и группе гипоаллергенных не относятся.

Смесь Лемолак содержит небольшое количество лимонной кислоты, которая помогает быстрому створаживанию белка в желудке, что препятствует срыгиванию.

Смеси Энфамил и Селиа отличаются более высоким содержанием белка, чем стандартные и другие смеси этой группы.

Содержание лактозы во всех  смесях этой группы слегка снижено.

Крахмал у маленьких детей в тонком кишечнике переваривается не полностью, часть его доходит в не измененном виде до толстого кишечника, где способствует росту полезной микрофлоры и легким стимулирующим действием на перистальтику кишечника, т.е. выполняет функции пребиотика и служит для профилактики запоров.

Смеси Нан и Селиа содержат живые бифидобактерии.

Самой высокой осмолярностью отличается смесь Лемолак.

При приготовлении антирефлюксных смесей нужно строго соблюдать инструкции, для разных смесей рекомендуется разная температура воды для разведения порошка. Именно поэтому рекомендуется разводить отдельно стандартную и антирефлюксную смесь и кормить ими ребенка из разных бутылочек.

Антирефлюксные смеси относятся к лечебным, их нельзя применять без назначения врача. Вид смеси и доза смеси на каждое кормление подбирается каждому ребенку индивидуально.

mamadoktor.ru


Смотрите также

Подпишитесь на бесплатный курс "Секреты воспитания"
и получите бесплатно
Секретную книгу.

Из данного курса Вы узнаете о тайнах народной педагогики, о секретах современных технологий воспитания и массу другой полезной информации для решения Ваших проблем.
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

12 простых формул для подготовки ребенка к детскому саду

Узнать

 


Адаптационные игры с песком

Узнать

 


Как быть счастливыми родителями

Узнать