Узнайте Секреты Воспитания Ребенка И Легко Получите Результат

имя и адрес пусто пусто


5 простых приемов для развития у ребенка самостоятельности.

Узнать

 


Методика выполнения движений с ребенком от специалиста высшей квалификации

Скачать бесплатно

 



Содержание, карта сайта.

Уреаплазма при беременности норма


Уреаплазма при беременности — лечение, норма, симптомы, причины - МамаДома

Уреаплазмы — микроорганизмы, оптимальной средой существования которых являются слизистые оболочки мочеполового тракта. Связано это с их способностью расщеплять мочевину и использовать ее для своей жизнедеятельности.

Выделяют два вида уреаплазм:

  • Ureaplasma parvum (парвум);
  • Ureaplasma urealyticum (уреалитикум).

Последняя имеет большее клиническое значение и чаще является причиной воспаления в мочеполовых органах. Уреаплазмы в определенных условиях могут проникать через плаценту, вызывая инфицирование плода. С этим связывают их особую опасность.

До сих пор уреаплазму часто относят к половой инфекции, проводя лечение всякий раз при обнаружении микроорганизма.

Но то, что большое количество людей являются бессимптомными носителями бактерии и не имеют никаких серьезных последствий, натолкнуло исследователей на мысль, что уреаплазма — условный патоген. Это значит, что она в норме может находиться на слизистых половых и мочевыводящих путей, не вызывая болезнь.

А при снижении иммунитета, наличии более агрессивной инфекции и в некоторых других случаях может происходить неконтролируемое размножение уреаплазм с появлением клинической картины воспаления.

Если уреаплазма во время беременности все-таки выявлена, установить точное время поступления ее в организм достаточно сложно. Нельзя достоверно узнать это, даже если ранее проводилось обследование на половые инфекции. Ведь патоген мог находиться в неактивной форме. Также не исключен некачественный забор материла или его неправильное хранение.

Основной путь заражения уреаплазмами — половой. Причем эти микроорганизмы, в отличие от всех других половых инфекций, не передаются при оральных контактах. Заражение ребенка может происходить как внутриутробно, так и при естественных родах во время прохождения малыша через родовые пути.

Симптомы уреаплазмоза при беременности

Уреаплазмы могут обитать в половых путях и обнаруживаться только при тщательном обследовании женщины, не давая никакой клинической картины. Но беременность сопровождается физиологическим иммунодефицитом, поэтому в этот период чаще всего и происходит активации инфекции с возникновением клиники уреаплазмоза. Нередко обнаруживаются:

  • кольпит (воспаление во влагалище);
  • цервицит (поражение канала шейки матки);
  • уретрит (воспаление в уретре);
  • цистит (инфекция в мочевом пузыре).

Основные симптомы следующие.

  • Изменение характера выделений из половых путей. Увеличивается их количество, изменяется цвет (становится беловатый или же сероватый). Параллельно появляется неприятный рыбный запах.
  • Частые эпизоды обострения цистита и уретрита. Появляются тянущие боли внизу живота, рези и боли при мочеиспускании, частые позывы в туалет.

Чем опасна уреаплазма при беременности? Многие женщины успешно вынашивают малыша при наличии данной бактерии во влагалище. Но это касается абсолютно здоровых девушек с нормально развивающейся беременностью.

С другой стороны, доказано, что уреаплазмы могут легко проникать через плацентарный барьер, попадая к развивающемуся эмбриону. Поэтому с этим возбудителем часто связывают:

  • внутриутробное инфицирование плода;
  • неразвивающиеся беременности;
  • внутриутробную гибель плода;
  • преждевременные роды.

И хотя до сих пор нет достоверных данных об опасности или безопасности уреаплазм во время беременности, многие врачи при обнаружении микроорганизма в выделениях из влагалища или шейки матки предпочитают все же проводить лечение женщины.

Диагностика

Обследование на уреаплазмы — не рутинный метод исследования. Его необходимо проводить по показаниям, когда существует риск негативных последствий для плода. К таким показаниям относят:

  • замершие беременности;
  • выкидыши в анамнезе;
  • инфицирование плода при предыдущих беременностях;
  • патологии околоплодных вод и плаценты.

Также анализ делают, если в мазках из влагалища и шейки матки женщины есть признаки воспаления. А в других случаях:

  • при жалобах на боли и рези во время мочеиспускания;
  • в случае патологических выделений из влагалища;
  • при обнаружении уреаплазмы у полового партнера;
  • при планировании беременности сексуально активными женщинами;
  • при заболеваниях шейки матки (эрозии, дисплазии).

Для обнаружения уреаплазмы используется два метода — ПЦР и бактериологический посев. Расшифровкой анализов должен заниматься только специалист. Не всегда при положительных анализах причина возникновения воспалительной реакции — именно уреаплазмы.

С помощью ПЦР можно выявить только наличие уреаплазм в исследуемом материале. Если считать, что они являются условными патогенами, минимальное количество их может быть и в норме. Поэтому обнаружение уреаплазм методом ПЦР, особенно без клинической картины воспаления во влагалище и шейке матки, не является поводом для назначения лечения.

Метод посева

Бактериологический посев, помимо выяснения наличия или отсутствия уреаплазм, определяет их количественное содержание, а также чувствительность к антибиотикам. По результатам данного исследования можно подобрать наиболее подходящие схемы лечения — эффективные и безопасные для мамы и ее будущего малыша.

Лечить или нет

Каждый раз при обнаружении данных микробов у врача встает вопрос о том, лечить или нет уреаплазму при беременности. Ведь и наличие инфекции несет в себе риски, и лечение — тоже. могут оказаться непредсказуемыми.

Исходя из риска негативных последствий для ребенка и вреда самого лечения, врачи определили следующий алгоритм. Обязательным является назначение антибиотиков, если:

  • есть признаки воспаления в мазках из влагалища или шейки матки;
  • у женщины есть какие-то связанные с инфекцией жалобы;
  • в анамнезе были любые невынашивания беременности;
  • обнаружено большое количество уреаплазм при посеве (более 10*4 КОЕ в 1 мл).

Также антибактериальное лечение назначают при патологии развития плода, околоплодных вод, плаценты.

Таблица — Применение антибактериальных препаратов при лечении уреаплазмоза

ПрепаратСхема и доза
«Азитромицин — По 1 таблетке (1 г); — однократно;- повторить через 7 дней
«Джозамицин» («Вильпрафен») — По 1 таблетке (500 мг); — 2-3 раза в сутки;- в течение 7-10 дней
«Мидекамицин» («Макропен») — По 1 таблетке (400 мг); — 3 раза в сутки;- в течение 5-7 дней
«Эритромицин» — По 1 таблетке 250 мг; — 2 раза в сутки;- в течение 5 дней
«Кларитромицин» (только во 2 и 3 триместре) — По 1 таблетке 250 мг; — 2 раза в сутки;- на протяжении 5-7 дней

Нельзя ни в коем случае использовать «Доксициклин» («Юнидокс») вследствие его негативного влияния на плод — он может вызывать нарушения формирования костно-хрящевой ткани и развитие разнообразных пороков.

Наиболее безопасным препаратом на любом сроке беременности является «Джозамицин» (аналог — «Вильпрафен»). Отзывы принимавших его беременных женщин подтверждают хорошую переносимость и практически полное отсутствие побочных реакций.

На сегодняшний день продолжаются споры о том, совместимые ли понятия «уреаплазма» и «беременность», и нужно ли лечить у беременных уреаплазмоз.

Многие врачи, постоянно сталкиваясь с патологией вынашивания (замиранием беременности, пороками развития), придерживаются более жестких правил и всегда назначают антибактериальную терапию при обнаружении любого количества патогенов при обследовании.

Хотя точная роль уреаплазм, также как и сходных по строению микроорганизмов — микоплазм, в развитии патологии беременности не установлена.

Источник:

Обнаружение и развитие уреаплазмы при беременности, последствия для ребенка

В последнее время все чаще задается вопрос об опасности развития уреаплазмы при беременности, последствиях для ребенка.

Что же такое уреаплазма

Уреаплазма — это микроорганизм, по своей структуре занимающий промежуточное положение между бактериями и вирусами.

Этот микроорганизм в настоящее время принято относить к условно-патогенным, это означает, что какое-то количество бактерий уреаплазмы присутствует в микрофлоре слизистых оболочек здорового человека, мирно «уживаясь» с другими бактериями и не принося человеку абсолютно никакого дискомфорта.

Однако в том случае, когда концентрация уреаплазмы в слизистых превысит определенный рубеж, в организме начинается воспалительный процесс, и это патологическое состояние носит название уреаплазмоз.

На сегодняшний день максимально допустимой непатологической концентрацией уреаплазмы принято считать значение 10 в степени 4 КОЕ/мл. Все, что ниже этого значения, считается нормой.

По последним данным, около 70 % населения планеты являются носителями уреаплазмы.

Этот вид бактерий в основном встречается на слизистых оболочках мочеполовой системы, гораздо реже — на слизистых дыхательных путей и пищеварительного тракта.

Считается, что уреаплазма передается половым путем или вертикальным путем, то есть от матери ребенку в процессе родов при прохождении им родовых путей. Заражение уреаплазмой бытовым путем (через общественные бани, бассейны, санузлы и т.п.) на сегодняшний день медициной полностью исключается.

Обнаружение уреаплазмы у беременных

Как известно, болезнь проще предупредить, чем лечить, а учитывая то, что болеть во время беременности крайне нежелательно, еще на стадии планирования беременности необходимо пройти медицинское обследование и сдать анализы на патогенную микрофлору. В случае обнаружения каких-либо заболеваний их необходимо тщательно вылечить, что на стадии планирования беременности сделать гораздо проще и безопаснее, тем более в распоряжении врача будет более широкий спектр лекарственных средств.

Однако в случае с уреаплазмой могут возникнуть определенные сложности. При обследовании на стадии планирования беременности концентрация этих микроорганизмов может быть нормальной, не патогенной, а наступление беременности иногда может спровоцировать их бурный рост вследствие характерного для этого времени общего снижения иммунитета и гормональной перестройки.

Важно также и то, что обнаружить уреаплазмоз при беременности достаточно непросто, так как он зачастую протекает бессимптомно, а если и появляются какие-то симптомы, то их трудно отличить от нормальных физиологических явлений во время беременности (к примеру прозрачные или белесые выделения) или от симптомов других инфекционных заболеваний, в том числе банальной молочницы.

Основными симптомами уреаплазмоза являются:

  • небольшое повышение температуры;
  • зуд или жжение в уретре;
  • зуд или жжение во влагалище;
  • резь внизу живота;
  • прозрачные или белесые слизистые выделения из влагалища.

Диагноз уреаплазмоз ставится в том случае, если присутствует воспалительный процесс, концентрация уреаплазмы превышает значение 10 в степени 4 КОЕ/мл и отсутствует положительный результат анализа на другие патогенные микроорганизмы.

На сегодняшний день известно порядка 14 разновидностей уреаплазмы, но медицинские обследования направлены на выявление всего двух патогенных видов:

  • ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум);
  • ureaplasma parvum (уреаплазма парвум).

Остальные известные виды бактерии уреаплазма не представляют опасности для организма.

Наиболее агрессивной при бурном размножении в слизистых оболочках считается ureaplasma parvum, однако наибольшую опасность при беременности представляет ureaplasma urealyticum, так как именно эта разновидность способна проникать через плацентарный барьер, что может представлять серьезную опасность для плода.

Влияние уреаплазмы на организм беременной и возможные последствия для плода

Важно отметить, что, к большому сожалению, в настоящее время уреаплазма является довольно малоизученным микроорганизмом, информация о ее влиянии на организм беременной, возможных последствиях для плода не имеет неопровержимых доказательств и является скорее предположительной и условной.

Однако современная медицина уже не делает таких категоричных заключений и не считает влияние уреаплазмы на плод чрезвычайно опасным. Нередки случаи рождения абсолютно здоровых детей у мам, страдавших уреаплазмозом во время беременности.

Известен тот факт, что уреаплазмоз способствует ухудшению структуры половых путей, происходит разрыхление и истончение слизистых оболочек и мышц мочеполовой системы, что может привести к разрывам и различным травмам в процессе родоразрешения. Развитие болезни в области шейки матки способствует ослаблению ее мышц, что может вызвать ее преждевременное открытие и спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Последствием уреаплазмоза могут стать различные спаечные процессы, что в дальнейшем приведет к бесплодию или внематочной беременности.

Частым последствием уреаплазмоза является развитие эндометриоза.

Как уже была сказано, влияние уреаплазмоза на плод не может быть доказано однозначно, но, по имеющимся наблюдениям, он может привести к таким последствиям для ребенка, как:

  • гипоксия плода;
  • маловесный плод;
  • врожденная или неонатальная пневмония;
  • менингит;
  • сепсис;
  • пиелонефрит;
  • конъюнктивит и др.

Уреаплазмоз лечат исключительно антибиотиками, как правило, назначаются эритромицин и вильпрафен. Но прием антибиотиков во время беременности крайне нежелателен, в связи с этим на сегодняшний день вопрос, лечить ли уреаплазмоз при беременности, остается открытым.

Одни врачи придают возможным последствиям влияния уреаплазмы на организм будущего ребенка большое значение и считают лечение в этом случае крайне необходимым. Другие, наоборот, большую опасность видят именно в приеме лекарственных средств и считают возможные последствия лечения гораздо опаснее возможных последствий самой болезни.

Зачастую лечение уреаплазмоза проводят в рамках общей подготовки к родам на последних сроках беременности.

Вопрос, лечить или нет данное заболевание во время беременности, в каждом конкретном случае решает врач, в обязательном порядке предупредив пациентку о возможных последствиях болезни и лечения.

Однозначным остается тот факт, что при принятии решения о лечении приступать к нему можно не ранее 20-22 недели беременности, когда произошла закладка всех органов у плода. Любое лечение до этого срока считается крайне нежелательным.

Отметим для общей информации, что в странах Западной Европы не придают большого значения влиянию уреаплазмы на плод и лечение уреаплазмоза во время беременности, как правило, не проводят.

Лечение уреаплазмоза при беременности проводят комплексно с другими мероприятиями, и, помимо антибиотиков, назначаются также следующие препараты:

  • пробиотики (для восстановления здоровой микрофлоры);
  • гепатопротекторы (для защиты печени от негативного влияния антибиотиков);
  • иммуностимулирующие препараты;
  • комплексные витаминные препараты.

Во время лечения необходимо соблюдать диету, полностью исключив из рациона острую, соленую, копченую, сладкую пищу, а также употребление спиртных напитков.

Важно отметить, что лечить все инфекции половых путей следует обоим половым партнерам и во время лечения воздерживаться от половых связей или использовать презервативы.

Источник:

В чем опасность уреаплазмы во время беременности?

Опытным гинекологам известно, что уреаплазма во время беременности может привести к опасным последствиям. Имеется риск развития осложнений со стороны плода и половых органов.

Как инфекция влияет на организм

Уреаплазма у женщин является возбудителем уреаплазмоза. Это разновидность инфекций, передающихся половым путем. Заражение чаще всего происходит до зачатия ребенка. Уреаплазмы могут вызвать следующие заболевания:

  • уретрит;
  • кольпит;
  • эндоцервицит.

В тяжелых случаях поражается слизистая матки. В последние годы отмечается тенденция к росту количества случаев этой патологии. Уреаплазма специес годами может жить в теле человека, никак не проявляя свои патогенные свойства.

Беременность и спровоцированное ею снижение иммунитета способствуют активизации микробов. Заболевание протекает в хронической форме.

Очень часто у беременных женщин выделяется смешанная микрофлора (уреаплазмы, хламидии, трихомонады).

Способы заражения

При данной патологии наиболее часто выделяется ureaplasma urealyticum. Реже в биологическом материале мочеполовых путей обнаруживается ureaplasma parvum. Данные микроорганизмы имеют следующие отличительные признаки:

  • паразитируют внутри клеток эпителия;
  • относятся к патогенной микрофлоре;
  • не имеют генетического материала в виде ДНК;
  • имеют признаки бактерий и вирусов;
  • устойчивы ко многим антибактериальным препаратам;
  • передаются при половых связях или контактно-бытовым путем;
  • небольшого размера;
  • живут в симбиозе с другими микроорганизмами;
  • способны разлагать мочевину.

Попадание уреаплазм в половые пути и уретру не означает того, что разовьется заболевание. В 20–40% случаев симптомы отсутствуют и возникают только при благоприятных условиях.

Инфицирование возможно как до, так и во время беременности. Предрасполагающими факторами являются:

  • неспецифический бактериальный вагинит;
  • стресс;
  • ранее перенесенные инфекционные заболевания;
  • изменение микрофлоры половых путей;
  • гормональная перестройка;
  • случайные половые связи;
  • несоблюдение интимной гигиены;
  • нерациональное использование антибиотиков;
  • прием иммунодепрессантов и цитостатиков;
  • ожирение.

Воспаление может развиться при механическом повреждении половых путей до беременности. Это возможно при использовании спиралей, спринцевании или неосторожном коитусе. В норме у здоровых женщин уреаплазма уреалитикум не размножается за счет поддержания микробного баланса. Последний поддерживается за счет определенного уровня гормонов, иммунной системы и лактобактерий.

На ранних сроках беременности повышается концентрация прогестерона, на фоне чего изменяются микробный баланс и реакция среды. Все это способствует увеличению численности уреаплазм. Причинами могут стать и соматические заболевания, которые сопровождаются иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция, туберкулез, пневмония, хламидиоз, опухоли, лейкоз).

Признаки наличия уреаплазм

Симптомы уреаплазмоза у беременных неспецифичны. Они определяются локализацией возбудителя. Наиболее часто поражается слизистая мочеиспускательного канала. Развивается специфическая форма уретрита. Появляются следующие симптомы:

  • зуд;
  • жжение;
  • боль или резь во время микций.

Дискомфорт усиливается в конце и начале акта мочеиспускания. До появления первых жалоб проходит около месяца с момента инфицирования. Все зависит от причины возникновения заболевания. При поражении уреаплазмами слизистой влагалища появляются скудные выделения из половых путей.

Если беременные практикуют половые контакты на ранних сроках беременности, то возможно появление дискомфорта и даже болезненности. Иногда уреаплазмы парвум проникают в матку и придатки. Развиваются осложнения в виде эндометрита и сальпингоофорита. У таких больных женщин возникает боль внизу живота.

Уреаплазма при беременности часто вызывает воспаление мочевого пузыря. Проявляется оно учащенными микциями (поллакиурией) и болью в лобковой области. Реже уреаплазмы поражают дыхательные пути. Возможно воспаление носоглотки и гортани. Нередко развивается ангина. Если не лечить уреаплазму при беременности, то возможны следующие осложнения:

  • нарушение внутриутробного развития плода;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • преждевременное рождение малыша;
  • замерзшая беременность;
  • врожденные пороки развития.

Имеется риск инфицирования плода. При родах с уреаплазмой во время продвижения малыша возможно его заражение. Микробы проникают в слизистые дыхательных путей. Нередко поражаются головной мозг и гениталии. Имеется риск развития менингита.

Если лечение не проводится, то дети от больных матерей могут рождаться с низкой массой тела. Очень опасно развитие уреаплазмоза в 1 триместре беременности, когда происходит закладка тканей и органов. Роды с уреаплазмой могут осложняться.

Методы обследования беременных

Перед тем как лечить женщин, нужно их обследовать. Врач исключает другие заболевания мочеполовых органов. Понадобятся следующие исследования:

  • бактериологический анализ;
  • исследование соскоба из влагалища, шейки матки и уретры;
  • исследование смывов;
  • иммуноферментный анализ;
  • полимеразная цепная реакция;
  • гинекологический осмотр;
  • общие клинические анализы;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ.

Диагноз подтверждается при выделении более 10000 микробов в 1 мл выделений. Важно оценить состояние плода, матки и плаценты. С этой целью проводятся кардиотокография, аускультация при помощи стетоскопа, УЗИ и допплерометрия. Необходимо наблюдать за активностью плода. Дополнительно измеряется pH влагалища.

Лечебная тактика

Чем лечить уреаплазменную инфекцию, должен знать каждый гинеколог и дерматовенеролог. При отсутствии осложнений терапия организуется в амбулаторных условиях. Предварительно проводится анализ для определения чувствительности микробов к антибиотикам.

Наиболее опасны для плода тетрациклины и аминогликозиды. При заражении половым способом в лечении нуждаются оба партнера. По строгим показаниям могут быть назначены такие препараты, как:

  • Вильпрафен;
  • Цефтриаксон;
  • Сумамед.

Эффективное средство — Ровамицин. Антибиотики назначаются сроком на 1–2 недели.

Дополнительно нужно принимать биологически активные добавки. При развитии уретрита возможно применение антисептиков. Могут назначаться вагинальные свечи. В схему лечения включают физиопроцедуры. Лечение народными средствами возможно лишь с разрешения врача. При инфицировании плода уреаплазмой при родах проводится экстренная антибиотикотерапия.

Во время лечения больным женщинам нужно придерживаться здорового питания, не вступать в половые связи, пить больше жидкости, принимать витамины и следить за чистотой тела. Для предупреждения преждевременных родов с уреаплазмой нужно строго придерживаться назначений врача.

С целью профилактики заболевания необходимо отказаться от случайных, незащищенных половых связей, своевременно выявлять и лечить инфекционную патологию, повышать иммунитет и соблюдать правила интимной гигиены.

Источник:

Уреаплазма при беременности: симптомы, причины, лечение

  • Основная причина уреаплазмоза – дисбиоз половых путей (нарушение баланса естественной микрофлоры). Уреаплазма и гарднерелла – изначально нейтральные микроорганизмы, но при определенных условиях их симбиоз может привести к развитию серьезных осложнений.

    По статистике 70% населения – носители уреаплазмоза, но прогрессирует заболевание далеко не у каждого человека. Ожидание рождения ребенка – один из наиболее сильных провоцирующих факторов.

    На фоне гормональных колебаний и естественного снижения иммунитета приводит к активному росту патогенных микроорганизмов.

    Поэтому часто анализ на уреаплазму при планировании беременности может быть отрицательным, а уже с первых недель беременности количество микроорганизмов превышает допустимый минимум.

    Уреаплазма попадает в организм двумя путями:

    • от партнера-носителя при незащищенном половом акте;
    • инфицирование ребенка при рождении – ребенок заражается от мамы, становится носителем инфекции на всю жизнь.

    Видов уреаплазмы много, чаще всего встречается уреаплазма уреалитикум и уреалазма парвум. Но в диагностике и лечении их не различают, часто обозначают Ureaplasma spp.

    Симптомы

    Инкубационный период уреаплазмоза – 4 недели, после чего у женщин появляются скудные выделения слизистого характера, которые быстро исчезают самостоятельно. Но это не означает, что вирус покинул организм – при малейшем снижении иммунитета он начнет прогрессировать.

    Важно! Бактерии уреаплазма парвум могут проникать через плацентарный барьер, что очень опасно для плода.

    Опасность заболевания кроется в отсутствии специфических признаков – симптомы могут быть вариантом нормы, или спутником других патологий. Основной признак – бесцветные выделения слизистого характера, которым многие женщины не придают особого значения.

    Иногда заболевание сопровождается болью в нижнем отделе живота, жжением и резями во время опорожнения мочевого канала, неприятными ощущениями вовремя полового акта. Иногда признаки заболевания бывают похожими на проявление молочницы или пиелонефрита.

    При скоплении уреаплазмы во влагалище у женщины развивается кольпит, для которого характерны светлые выделения со слизью. Если инфекция поднимается выше – может развиться эндометрит. При заражении мочевого пузыря развивается цистит. При инфицировании после орального секса уреаплазма проявляется в виде симптомов ангины.

    Обнаружить ureaplasma parvum можно только после полного клинического обследования.

    Можно ли забеременеть при уреаплазме? Патология никак не влияет на способность к зачатию. Но лучше пройти полный лечебный и восстановительный курс, а потом приступать к попыткам зачать ребенка. Беременность после лечения уреаплазмы проходит нормально, но возможно обострение заболевания.

    Диагностика

    Для диагностики уреаплазмы существует несколько видов анализов – бактериологический метод, ПЦР-анализ. Долгое время микоплазму и уреаплазму относили к одному виду инфекций. Но сейчас уреаплазму выделили в отдельный вид, убрали ее из списка половых инфекций, поскольку наличие этих микроорганизмы входят в состав нормальной микрофлоры.

    При бактериологическом методе у женщины берут мазок со слизистой оболочки уретры, церквильного канала, свода влагалища, дополнительно делают анализ утренней мочи – такой комплексный метод диагностики позволяет увидеть количество уреаплазмы, определить чувствительность патогенных микроорганизмов к различным препаратам.

    ПЦР-диагностика – современны и наиболее достоверный вид диагностики, который позволяет обнаружить частицы ДНК бактерий, которые спровоцировали развитие инфекции. Для анализа берут посев на уреаплазму из влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки.

    Важно! ПЦР-диагностика позволяет обнаружить наличие уреаплазмы в крови уже через 5–6 часов после заражения. Но точное количество патогенных микроорганизмов этот анализ не показывает.

    О повышенной уреаплазме и развитии патологии можно говорить, если концентрация бактерий в мазке превышает 10 в 4 степени. Все что меньше считается нормой, не влияет на развитие ребенка и течение беременности.

    Иногда в анализах количество уреаплазмы обозначают lg на 100 тыс. клеток. Показатель менее 3 lg считается клинически малозначимым, более 5 lg – клинически значимым.

    Нужно ли лечить уреаплазму во время беременности

    Уреаплазма не относится к показаниям для прерывания беременности, хотя раньше женщинам рекомендовали сделать аборт при диагностировании этого заболевания. Правильное лечение поможет выносить и родить здорового малыша.

    Схема лечения зависит от степени заражения, срока беременности, наличия хронических заболеваний. При угрозе выкидыша и развитии осложнений прием антибактериальных средств нужно начинать немедленно.

    Если патология никак не отражается на беременности, то лечение начинают после 30 недели – это поможет предотвратить заражение ребенка в процессе рождения.

    Некоторые гинекологи рекомендуют начинать терапию после 20 недели, когда внутренние органы ребенка уже сформировались.

    Важно! Лечение должны проходить оба партнера одновременно, сексуальные контакты до полного излечения необходимо исключить.

    Чем лечить уреалазмоз? Болезнь всегда лечат при помощи антибиотиков. Оптимальный препарат подбирают на основании результатов анализов на чувствительность. Бактерии быстро адаптируются к антибактериальным лекарственным средствам, поэтому единого универсального средства не существует. Чаще всего используют Ровамицин, Эритромицин.

    Читайте также:  Неполное предлежание плаценты — боковое, краевое

    Вильпрафен – один из наиболее безопасных препаратов для лечения патологий бактериального характера, не влияет на развитие плода. Имеет природное происхождение, а не синтетическое, поэтому не теряет своей актуальности уже несколько десятков лет.

    Как лечить уреаплазмоз Вильпрафеном:

    • по 1 таблетки 3 раза в день, строго каждые 8 часов – это поможет поддерживать необходимую концентрацию антибиотика в крови;
    • дополнительно назначают свечи Гексикон – перед сном препарат нужно ввести во влагалище;
    • свечи для восстановления микрофлоры влагалища – Фермалак;
    • в первый и пятый день необходимо использовать свечи Полижинакс – противогрибковый препарат поможет предотвратить развитие молочницы, которая часто возникает на фоне приема антибактериальных средств.

    Продолжительность антибактериальной терапии – 10–14 дней.

    Дополнительно назначают пробиотики для восстановления микрофлоры, гепатопротекторы, которые защищают и восстанавливают клетки печени, препараты для улучшения кровоснабжения плаценты.

    Вагинальные свечи Тержинан – антибактериальное, противогрибковое, противовоспалительное средство, которое назначают непосредственно перед родами, чтобы свести к минимуму риск заражения ребенка.

    Когда можно планировать беременность

    Если уреаплазму обнаружили до беременности, то женщины часто задают вопрос, через сколько времени после лечения уреаплазмы можно беременеть?

    Теоретически беременеть можно через месяц после окончания приема антибактериальных препаратов. Но врачи рекомендуют повременить с беременностью хотя бы 2–3 месяца.

    Показательный повторный анализ делают через 2 месяца после окончания терапии, и не всегда он оказывается отрицательным. Антибиотики из женского организма выводятся в течение 2–3 суток, но в мужской сперме задерживаются дольше. Поэтому стоит повременить с беременностью до полного обновления мужского семени – это примерно 72 дня.

    Важно! Иногда на фоне приема тетрациклиновых антибиотиков развивается временное бесплодие, которое вызвано повреждением сперматозоидов и яйцеклетки. Побочный эффект проходит в течение 2–2, 5 месяцев.

    Как уреаплазма влияет на беременность

    Опасна ли уреаплазма для будущих мам? Это патология на любом сроке может стать причиной гибели плода, у ребенка развиваются тяжелые патологии, отставание в развитии.

    Опасна болезнь и женщины – на ее фоне часто развиваются воспалительные процессы в матке и придатках.

    Уреаплазмоз во время беременности становится причиной тяжелых последствий в послеродовом периоде, чаще всего развивается эндометрит.

    На ранних сроках беременности уреаплазмоз может привести к самопроизвольному прерыванию беременности, особенно если патология возникла впервые. У плода начинают формироваться недостатки несовместимые с жизнью, что становится причиной выкидыша.

    Во втором и третьем триместре уреаплазма – причина замершей беременности. Ребенок испытывает кислородное голодание на фоне плацентарной недостаточности, что приводит к его гибели.

    Последствия для ребенка:

    • внутриутробное инфицирование;
    • заражение в момент прохождения по родовым путям происходит у каждого второго ребенка;
    • на фоне уреаплазмоза у малыша возникают тяжелые патологические изменения в разных системах и внутренних органах, чаще всего страдают органы дыхания;
    • у девочек патогенные организмы могут быть обнаружены не только в носоглотке, но и на половых органах.

    Чем еще опасна уреаплазма? В лечении заболевания используют антибиотики. Врачи всегда предупреждают о том, что прием антибиотиков может негативно отразиться на ребенке, может произойти самопроизвольное прерывание беременности.

    Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, которое негативно отражается на состоянии беременной и плода. Врачи рекомендуют сдать все анализы на наличие половых инфекций еще при планировании беременности.

    Если патология была обнаружена во время беременности, то часто возникает вопрос – лечить или нет? Опытный специалист сможет подобрать адекватную схему лечения, чтобы свести к минимуму риски для мамы и ребенка.

    Но во многих странах лечение заболевания откладывают на послеродовой период, если нет угрозы выкидыша и преждевременных родов.

  • Источник:

    Что такое уреаплазма и чем она опасна для женщины в период беременности? — Все паразиты человека: опасность, симптоматика и формы

    У

    реаплазмоз при беременности вызывает уреаплазма – мельчайшая бактерия, которая относится к семейству микоплазм.

    Эта бактерия предпочитает локализоваться на слизистых оболочках, в том числе дыхательных путях и половых органах человека. Именно в последней области она имеет возможность усваивать урину, отсюда и название болезни.

    У 80% людей уреаплазмоз проходит бессимптомно. В остальных случаях бактерия вызывает различные заболевания мочеполовой системы.

    Можно ли забеременеть при уреаплазме?

    Уреаплазма повреждает структуру ткани шейки матки, что негативно влияет на способность иметь детей.

    Вызывая воспалительный процесс, бактерия получает возможность еще лучше размножаться, препятствуя оплодотворению яйцеклетки.

    При уреаплазме тяжело зачать ребёнка, но даже если женщина забеременела, микоплазма вызывает ряд заболеваний, которые негативно могут отразиться как на женщине, так и на будущем ребёнке.

    Многих женщин волнует: возможна ли беременность после уреаплазмы? Ответ – Да. После терапии, женщина имеет большую вероятность выносить и родить абсолютно здорового ребёнка.

    Какую опасность представляет уреаплазма для женщины и ребенка

    Уреаплазма сама по себе не опасна. Эта бактерия есть практически у каждого человека. Она несет опасность только тогда, когда начинает активно размножаться. Это может произойти вследствие ослабленного иммунитета, при котором организм не в состоянии поддерживать оптимальное соотношение патогенных бактерий и безопасных.

    Беременность – это период ослабленной иммунной системы, что дает возможность патогенным бактериям размножаться активней, чем обычно. Их чрезмерная активность может привести к серьезным последствиям не только для матери, но и для её будущего ребёнка.

    У женщины может возникнуть:

    • бесплодие;
    • выкидыш на ранних сроках;
    • внематочная беременность.

    У будущего ребёнка:

    • дефектное развитие внутренних органов, особенно легких и почек;
    • нарушение формирования нервной системы;
    • внутриутробное инфицирование плода, которое приводит к значительным осложнениям, так как организм не в состоянии самостоятельно побороть инфекцию.

    Женщина во время беременности отмечает значительные изменения в своем теле, что не дает ей вовремя понять, что с организмом что-то не так. Но в то же время можно выделить некоторые симптомы, которые указывают на то, что концентрация уреаплазмы в организме превышена:

    Популярная статья:  Чем лечить уреаплазмоз и что способствует выздоровлению

    • жжение, зуд, дискомфорт во внешней области половых органов с усилением этих ощущений во время мочеиспускания или принимая горячую ванну;
    • изменение вагинальных выделений (при уреаплазмозе выделения становятся мутными);
    • спазмы и боли в животе;
    • боли во время сексуальной близости.

    При поражении мочевого пузыря, у женщины могут быть симптомы цистита, болезненного и частого мочеиспускания.

    Боли в животе и слабость

    Часто беременные, принимая во внимание все эти знаки, считают, что идти к врачу слишком поздно и начинают заниматься самолечением, что еще хуже. Врачи предупреждают, что это самая распространенная причина развития болезни, которая приводит к необратимым последствиям для ребёнка.

    Чем опасен уреаплазмоз при беременности?

    Уреаплазма Парвум при беременности несет угрозу не только для матери, но и для ребёнка. Поражая шейку матки, уреаплазмоз становится причиной бесплодия или преждевременных родов.

    В случае инфицирования ребёнка через амниотическую жидкость, может возникнуть бронхолегочная дисплазия.

    Также на фоне отсутствия питательных веществ, для нормального развития плода, существует риск, что ребёнок родится с недостаточной массой тела и последующей задержкой в умственном развитии.

    Влияние на беременность

    Уреаплазма при беременности поражает шейку матки, вследствие чего она становится менее эластичной. Вследствие чего женщина не способна выносить ребёнка.

    К тому же, инфекция, которая поражает плод на ранних сроках, приводит к тому, что будущий ребёнок останавливается в развитии или росте, что может вызвать замершую беременность.

    Вовремя замеченная и вылеченная инфекция становится залогом рождения здорового ребёнка.

    Как лечить уреаплазмоз при беременности?

    Уреаплазмоз у беременных, если его не лечить, приводит к серьезным последствиям для плода. Чтобы этого избежать, необходимо вовремя провести терапию. Лечение уреаплазмоза при беременности происходит на основе приема антибиотиков.

    С ними зачастую назначают и другие препараты, которые способствуют нормализации микрофлоры, после воздействия на неё антибиотиков, и которые стимулируют работу иммунной системы, укрепляя организм в целом.

    Поэтому не стоит опасаться, увидев немаленький список препаратов.

    Важно помнить, что лечить только одного полового партнера бессмысленно, так как инфекцию можно вновь подобрать, после первого же незащищенного секса.

    Популярная статья:  Свечи для лечения уреаплазмоза для женщин

    Лечение антибиотиками проводится одновременно у обоих партнеров, но только тогда, когда инфекция несет угрозу плоду. Врач назначает лечение, в зависимости от конкретного случая, поэтому его рекомендации должны выполняться безоговорочно. Чаще всего, лечение назначается после 22 недели беременности.

    После завершения курса лечения, необходимо оценить ситуацию с помощью повторных анализов.

    Профилактика заболевания

    Уреаплазмоз во время беременности можно предотвратить, прибегнув к следующим правилам:

    • уреаплазма при планировании беременности должна быть исключена;
    • соблюдать правила гигиены;
    • раз в месяц сдавать анализы на инфекцию;
    • использовать презервативы, если нет уверенности в партнере.

    Уреаплазма – это бактерия, которая находится практически у каждого человека, она не несет угрозы до тех пор, пока не начнет размножаться активней, чем обычно. Это происходит в результате ослабленного иммунитета, что часто бывает во время беременности.

    Современная медицина предотвращает уреаплазмоз еще на этапе планирования ребёнка, но даже если заражение произошло во время беременности, не стоит этого опасаться. Существуют различные препараты, которые помогут сохранить и родить здорового ребёнка.

    Источник:

    Уреаплазма при беременности

    При планировании беременности необходимо сдать анализи, чтобы пролечить обнаруженные инфекции и заболевания до зачатия.Не только инфекции, но и само лечение (прием необходимых препаратов) в процессе беременности могут негативно отразиться на развитии плода.

    Не всегда удается это сделать до наступления беременности, так как многие инфекционные болезни могут протекать бессимптомно. Часто именно при уже наступившей беременности, проходя необходимое обследование, женщины узнают об имеющихся у них патологиях. Часто это протекающие без явных симптомов инфекции, передающиеся половым путем. К ним относится и уреаплазмоз.

    Причины возникновения

    Что такое уреаплазмоз. Возбудителем уреаплазмоза является бактерия с таким же названием и до 1998 г. считалось, что эта инфекция передается при половом контакте.

    Убедившись, что бактерия уреаплазма присутствует у 70% женщин в микрофлоре влагалища, не вызывая болезнь, медики  уреаплазмоз отнесли к воспалительным заболеваниям.

    В нормальных условиях эта условно патогенная бактерия никак себя не проявляет, не переходит в болезнь, не вызывает болезненных ощущений у женщин.

    С 1998 г. в Международной классификации болезней  уреаплазмоз – воспалительное заболевание мочеполовой сферы. В микрофлоре влагалища женщины 5-10% составляют патогенные бактерии, остальные (преобладающие) лактобактерии 90-95% выполняют защитную функцию. При нормальном иммунитете женщины лактобактерии не дают развиваться  патогенным бактериям.

    По различным причинам, которые будут рассмотрены в этой статье, вредные бактерии усиленно размножаются и провоцируют развитие болезни – уреаплазмоз. Женщина может являться носителем этого заболевания, хотя в ее организме инфекция не перерастает в болезнь.

    Когда норма концентрации бактерий превышена и в организме присутствуют другие урогенитальные инфекции, когда у женщины снижен иммунитет, заболевание поражает мочеполовую систему. Условно-патогенные бактерии начинают размножаться, провоцируя воспалительный процесс.

    Уреаплазмоз при беременности резко обостряется,  Он опасен для плода и для самой беременности. Уреаплазма не имеет клеточной оболочки и ДНК. Бактерия внедряется в другие клетки и в них размножается. Эта бактерия может расщеплять мочевину, поэтому мочеполовая система – обычное место ее обитания.

    Читайте также:  Почему могут идти месячные во время беременности?

    Первичные симптомы

    Инфицирование происходит при половом контакте с носителем. Инфекция может поразить плод внутриутробно или младенца во время родов. Симптомы уреаплазмоза проявляются у женщин во время беременности со слабым иммунитетом или:

    • внизу живота слабоощутимые боли;
    • болезненное мочеиспускание, жжение, зуд;
    • прозрачные выделения.

    Типирование уреаплазмы

    Медицине известно 14 типов бактерий уреаплазмы. Для определения вида применяют специальное типирование уреаплазмы,  только три ее типа необходимо лечить:

    • бактерия типа парвум (ureaplazma parvum) обнаруживается в слизистой гениталий, способствует образованию камне в мочевыводящей системе, снижает иммунитет. Этот внутриклеточный паразит, угнетает выработку антител, чем и способствует возникновению воспалительных заболеваний;
    • тип уреалитикум (ureaplazma urealiticum) – опасная разновидность бактерии, способная проникать в клетки крови, спермы, разрушительно действует на репродуктивные способности человека, может привести к бесплодию, снижает иммунитет;
    • тип специес (ureaplazma species) – является частью обычной микрофлоры, присущей половым органам любого человека. У этой бактерии нет клеточной стенки и она празитирует на других клетках микрофлоры. Однако, размножаясь, спсособствует различным воспалениям. У мужчин присутствие специес в сперме может привести к бесплодию.

    Исследования на уреаплазму

    При исследовании применяется метод полимеразной цепной реакции. Для исследования требуется следующий биоматериал: урогенитальный мазок, утренняя моча (первая), эякулят (извергнутая сперма). Присутствие уреаплазм определяется с помощью посева или молекулярно-гинетическим способом.

    Женщины сдают мазок и мочу в период до менструации или через 2-3 дня после. Мужчинам до сдачи мазка и мочи не мочиться 3 часа.

    Источником заражения может стать больной уреаплазмозом или носитель инфекции. Заражение может произойти при половом или бытовом контакте с инфекцией, вертикальным путем (при беременности и родах) от матери к ребенку. Инкубационный период длится от 2-х до 5 недель.

    Вне человеческого тела бактерии погибают в течение 48 часов, сохраняющиеся 5% особой опасности не представляют. И основным источником инфицирования признается незащищенный обычный или оральный (анальный) половой контакт.

    Симптомы

     У женщин симптомы проявляются очень слабо и сходны с симптомами других заболеваний мочеполовой системы. Если болевой порог чувствительности женщины высок, то она может очень долго не замечать признаков уреаплазмоза. Когда болезнь переходит в хроническую форму, кроме мочеполовых органов пораженными оказываются органы малого таза и брюшной полости.

    Обычно через 3-5 недель после заражения появляются следующие симптомы:

    • умеренные прозрачные выделения из влагалища;
    • чувства жжения, дискомфорта при мочеиспускании, зуд;
    • спазмы и боли в низу живота (восспаление придатков, матки);
    • при заражении оральным путем признаки ангины, фарингита;
    • у мужчин симптомы простатита;
    • вульвовагинит, другие воспалительные признаки.

    Только лабораторные анализы могут выявить инфекцию и поставить правильный диагноз. ПЦР (полимеразноцепная реакция) определяет наличие бактерии, бактериологический посев: количество уреаплазмы, ее чувствительность к различным антибиотикам, чтобы подобрать щадящее лечение уреаплазмы при беременности.

    Исследования назначаются при:

    1. признаках воспаления мочеполового тракта (покраснениях, зуде и жжении), патологических выделениях;
    2. обоим супругам при планировании беременности;
    3. бесплодии женщины и мужчины;
    4. внематочной беременности или невынашивании;
    5. после курса лечения для проверки его результативности.

    Лечить уреаплазмоз надо до беременности. Заражение плода возможно и через плаценту, околоплодные воды, легкие ребенка, а чаще во время появления на свет, при прохождении через родовые пути.

    Чем опасна уреаплазма при беременности

    Уреаплазмоз во  влагалище негативно отражается на здоровье женщины и ее репродуктивных функциях. Нужно ли лечить? При отсутствии лечения инфекция чревата осложнениями и для женщины и для будущего ребенка:

    • вызывая воспалительные процессы в мочеполовой системе, снижает возможность зачать ребенка;
    • может привести к бесплодию (мужскому и женскому);
    • спровоцировать выкидыш, преждевременые роды или замершую беременность;
    • возрастает вероятность внематочной беременности;
    • развития послеродового эндометрита (воспаление глубоких слоев слизистой матки). вульвовагинита воспаление вульвы (вульвит) и слизистой влагалища (вагинит).

    Влияние уреаплазмоза при беременности — последствия для ребенка:

    • на ранних сроках беременности  — риск бронхо-легочной дисплазии у плода;
    • фетоплацентарная недостаточность, ведущая к недостатку питания и кислорода для плода;
    • недоношенность;
    • низкая масса, задержка развития;

    Можно ли забеременеть при уреаплазме

    Если обследования при постановке на учет беременной женщины показал превышение нормы уреаплазмы, надо пройти лечение антибактериальными препаратами, рекомендуемыми при беременности. Если наступила  беременность после обнаружения уреаплазмоза, то  лечение проводят после 20-й недели, чтобы сформировавшаяся плацента защитила плод. За ходом лечения должен наблюдать лечащий врач.

    Какое влияние уреаплазма оказывает на беременность и как лечить заболевание. Заражение в первом триместре грозит выкидышем или замиранием плода. Фетоплацентарная патология приводит к кислородному голоданию ребенка и отставанию в развитии и даже гибели. Из-за негативного воздействия  уреаплазмы происходит размягчение зева матки, неплотное ее смыкание может привести к преждевременным родам.

    Обнаружение уреаплазмоз Невылеченный у беременной женщины грозит после родов:

    • воспалением придатков;
    • гнойным поражением маточных труб;
    • миометритом (воспаление меометрия – мышечного слоя матки);
    • эндометрит (воспаление глубинного слоя матки).

    Чем лечить

    Лечение уреаплазма во время беременности требует применения антибиотиков, эубиотики. Как  лечить уреаплазму при беременности, чтобы не навредить матери и плоду. Не пытайтесь заниматься самолечением или нетрадиционными методами, этим можно только усугубить болезнь.

    Особенно, если совпали уреаплазмоз и беременность. Схема лечения подбирается индивидуально, необходим постоянный врачебный контроль. Используются вагинальные свечи, спринцевание, диета, комплекс витаминов и препараты, повышающие иммунитет. Следует воздержаться от половых контактов.

    физических нагрузок, алкоголя во время лечения.

    Многих женщин интересует, можно ли забеременеть при уреаплазмозе. Заболевание  не обязательно ведет к бесплодию. Присутствие уреаплазмы может не вызывать воспалительный процесс и не препятствует зачатию, вынашиванию и рождению здорового ребенка. И при наличии этих бактерий не обязательно развивается  уреаплазмоза. Это происходит при сопуствующих факторах, которые описаны выше.

    Источник:

    Лечение уреаплазмы при беременности

    У беременных женщин во время обследования часто обнаруживают уреаплазму. Это опасная инфекция, которая передается половым путем. Уреаплазма может жить годами во влагалищной микрофлоре. Заболевание возникает в том случае, когда уреаплазма превышает норму. Во время беременности инфекция появляется из-за незащищенного полового акта и сниженного иммунитета.

    Причины появления уреаплазмы у беременных женщин

    У женщин в положении часто все скрытые инфекционные заболевания начинают активизироваться, потому что резко ослабевает иммунная система. Инфекция негативно отражается на состоянии плода. Женщина может потерять ребенка. Опасно, когда плод из-за уреаплазмоза имеет разные патологии.

    Важно еще во время планирование беременности избавляться от всех инфекционных заболеваний. В данном случае необходимо пройти своевременное обследование вместе со своим партнером, после этого пролечиться, только потом думать о зачатии ребенка.

    Симптомы уреаплазмы во время беременности

    Инфекция часто протекает бессимптомно, узнать о ней можно только после пройденных анализов. Во время беременности, из-за того, что снижается иммунитет, уреаплазма может себя ввести агрессивно. В результате возникает серьезный воспалительный процесс. Женщина страдает от таких симптомов:

    • Боль при мочеиспускании.
    • Сильный зуд.
    • Жжение при мочеиспускании.
    • Большое количество бесцветных выделений.
    • Болезненные ощущения в нижней части живота.
    • Высокая температура.

    Методы лечения уреаплазмы у беременных женщин

    Если вовремя не излечить инфекционное заболевание, оно может привести к тому, что матка станет рыхлой, ее наружный зев может размягчиться. Матка может открыться раньше положенного времени.

    Все закончится выкидышем или преждевременными родами. Уреаплазма во время беременности часто становится причиной инфицирования оболочки плода.

    После родов поражает матку, таким образом, у женщины начинает развиваться эндометрит – гнойное осложнение.

    Лечение необходимо только, когда заболевание начинает прогрессировать, женщине угрожает инфицирование плода, у нее может быть выкидыш. Врач-акушер внимательно наблюдает за самочувствием беременной женщины, ее плодом. После 14 недель может назначить Виферон. Это препарат, который нормально переносится, побочных эффектов не вызывает, на плод не воздействует.

    Виферон активно воздействует на иммунную систему, организм начинает сопротивляться инфекции. Так женщина может спокойно доносить малыша и защититься от осложнений во время беременности и родов. Также предотвратить последствия после родов.

    Препарат Виферон является одним из лучших профилактических средств, которое поможет защитить плод от инфицирования. Виферон укрепляет иммунную систему малыша, поэтому он рождается здоровый, без сопутствующих патологий.

    Когда лечащий доктор диагностирует инфекцию в начале заболевания, необходимо подождать до тех пор, пока полностью сформируются системные органы малыша. Препараты на раннем сроке могут привести к порокам развития органов у ребенка.

    Разрешается прием антибиотиков для лечения уреаплазмы с 20 недели беременности. Ваш гинеколог подбирает препараты, которые не отразятся на состоянии здоровья плода.

    Кроме антибиотиков при уреоплазмозе необходимо принимать курс витаминов, препараты для укрепления иммунной системы. Вторичное развитие инфекции предотвратят свечи, их нужно использовать, если вы принимаете антибиотики, чтобы предотвратить дисбактериоз.

    Последствия уреаплазмы при беременности

    Если инфекция дает о себе знать на позднем сроке беременности. Кроме того, что у женщины могут быть преждевременные роды, ее малыш страдает от дефицита витаминов, кислорода. В результате ребенок может родиться недоношенным. Такой малыш в дальнейшем имеет проблемы с набором веса, он медленно развивается.

    Беременная женщина должна быть предупреждена о том, что уреаплазма опасна для плода. Во время вынашивания ребенка, уреаплазма может не воздействовать на него.

    При появлении на свет малышу приходится преодолевать родовые пути, они заражены уреаплазмой, поэтому есть риск того, что ребенок заболеет.

    Уреаплазма поражает половые органы малыша, также негативно воздействует на дыхательные пути, слизистые оболочки носа, горла, ротовой полости.

    Для ребенка уреаплазма в дальнейшем может быть опасной. У него может развиться пиелонефрит, менингит, пневмония, конъюнктивит, сепсис. Особенно опасна неонатальная пневмония, от нее новорожденный может умереть. Беременная женщина должна осознавать все последствия уреаплазмоза и своевременно излечить его.

    Обратите внимание, через 4 недели после того, как уреаплазма оказывается в организме, воспаляется мочеиспускательный канал. Если женщина заразилась оральным путем, ее постоянно будет беспокоить ангина. Чаще всего носителем заболевания является мужчина.

    Когда женщина не догадывается об уреаплазмозе, не лечит его, он может затаиться на некоторое время. Обратите внимание, что инфекция самостоятельно не проходит.

    Она начинает оседать в мочеиспускательном канале и при малейшем ослаблении организма, начинает развиваться. Поэтому во время беременности стоит избегать переохлаждения, значительных физических нагрузок, стрессовых ситуаций.

    Также постоянно необходимо укреплять иммунную систему. Если этого не сделать, может развиться:

    • Кольпит – воспалительный процесс во влагалище.
    • Эндометрит – инфицирование матки.
    • Цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре.
    • Пиелонефрит – инфицирование почек.

    Если уреаплазмоз обостряется вышеописанными заболеваниями, его лечить во время беременности очень сложно.

    Таким образом, уреаплазма во время беременности опасна, как для женщины, так и для малыша. Чтобы предотвратить последствия, лучше всего от нее избавляться, когда вы только планируете беременность. Иначе все может закончиться выкидышем или серьезными патологиями у новорожденного.

    Источник:

    __________________________________________

    domomama.ru

    Нормальное количество уреаплазм в мазке у женщин

    Уреаплазма у женщин за последние годы вошла в обыденность. Медицинская статистика свидетельствует: последние несколько лет в бланках с результатами анализов пациентов все реже встречаются строки «уреаплазма норма» или «условный нормоценоз», а количество выявляемых заболеваний, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, растет год от года.

    Частота постановки диагноза «уреаплазменная инфекция» достигает 20% у относительно здоровых женщин. Уреаплазмы в мазке, взятом у дам из группы риска, обнаруживаются еще чаще — в 30% случаев от общего количества обследуемых.

    Впечатляют и данные педиатров: каждый пятый ребенок инфицируется во время прохождения по родовым путям.

    У мужчин выявляют уреаплазму уреалитикум в повышенных количествах гораздо реже, чем у представительниц слабого пола. Раннее обнаружение возбудителей заболевания и правильное лечение гарантируют полное избавление от недуга.

    О том, как распознать болезнь, какие показатели уреаплазмы у женщин считаются нормой, к чему может привести отсутствие адекватной терапии — в материале ниже.

    Уреаплазма у женщин — что это

    Уреаплазма — это представитель семейства Mycoplasmataceae, присутствующий в микробиоценозе слизистой половых органов и мочевыделительной системы большинства относительно здоровых женщин. Патоген не всегда провоцирует развитие недуга (уреаплазменной инфекции): естественным барьером для роста и развития колоний возбудителя является иммунитет. Снижение уровня последнего становится поводом к активному размножению внутриклеточного микроорганизма и, как следствие — возникновению болезни.

    На сегодняшний день ученым известно более полутора десятков серотипов рассматриваемых инфекционных агентов. Наибольший интерес для медицинских светил представляют 2 группы патогенов:

    • Т-960 (другое название микроорганизмов — уреаплазма Parvum), колонии которых располагаются преимущественно в тканях половых органов сильной половины человечества. Согласно некоторым исследованиям, у мужчин эта группа микроорганизмов вызывает воспалительные процессы в простате и уретре. Уреаплазма парвум у женщин выявляется на порядок реже.
    • Ureaplasma urealyticum, чаще встречающаяся у представительниц слабого пола. По мнению врачей, микроб негативно влияет на развитие эмбриона во время беременности.

    Схемы терапии заболеваний, вызванных этими патогенами, одинаковы.

    Термин «уреаплазмоз» — более привычное название рассматриваемого заболевания — во врачебной практике не используется. При обнаружении в анализах больного превышения показателей нормы уреаплазмы и наличия дополнительных симптомов ставится диагноз «уреаплазменная инфекция».

    Симптомы

    К прямым признакам болезни у женщин относятся:

    • частое мочеиспускание, сопровождающееся резкими болевыми ощущениями, жжением;
    • обильные выделения;
    • зуд в промежности;
    • боли в нижней части живота («тянущего» характера);
    • снижение либидо;
    • неприятные ощущения при половом сношении;
    • кровяные включения в выделениях после сексуальных отношений;
    • проблемы с наступлением беременности.

    В медицинской литературе описаны случаи сопровождения недуга косвенными симптомами, в числе которых — сыпь на кожных покровах; нарушение работы печени, повышенная подверженность простудным заболеваниям.

    Если инфицирование произошло при незащищенном оральном сексе, то признаками заболевания могут быть:

    • налет на гландах;
    • затрудненное глотание;
    • боли при приеме пищи.

    Следует знать, что уреаплазмоз может протекать без наличия ярко выраженных признаков. В этом случае женщина-носитель, не подозревающая о наличии заболевания, инфицирует партнера при незащищенном половом акте.

    Симптомы недуга у мужчин:

    • резь и боли при мочевыделении;
    • снижение либидо;
    • незначительные выделения;
    • болезненные ощущения в мошонке, внизу живота;
    • неприятные ощущения во время полового акта.

    Уреаплазма у женщин, находящихся в положении, может передаться ребенку двумя путями: внутриутробно и в процессе родов.

    Диагностирование

    Заподозрить наличие у пациента описываемой инфекции и назначить дополнительные анализы может инфекционист или гинеколог, педиатр-неонатолог или уролог.

    При отсутствии выраженных симптомов болезни показаниями к проведению специальных исследований является следующие моменты:

    • Беспорядочная половая жизнь.
    • Бесплодие.
    • Наличие в гинекологическом анамнезе женщины внематочной или замершей беременности, невынашивания, патологий плода.
    • Воспаления мочевыделительной системы.

    Если супружеская пара приняла решение зачать ребенка, то анализы на соответствие содержания уреаплазм в тканях и жидких средах организма показателям нормы придется сдать и мужчине, и женщине.

    Потребуется пройти дополнительные обследования и перед плановыми оперативными манипуляциями.

    Современная медицина располагает несколькими способами определения наличия (отсутствия) колоний патогенов в организме человека.

    Бактериологический посев

    Рассматриваемый культуральный метод исследования проводится чаще остальных. Материалом для проведения бакпосева является мазок, который берется из мочеполового канала либо из канала шейки матки.

    Для культивирования патогенов образец помещается в особую емкость с питательной средой — чашку Петри. Если уреаплазмы в мазке присутствуют, то они будут образовывать колонии.

    Чем лечат уреаплазмоз: таблетки, инъекции, вагинальные свечи

    Для получения результатов, свидетельствующих о наличии или отсутствии вредоносных микроорганизмов в анализе, потребуется от 4 до 8 дней.

    Дополнительно с определением присутствия микроорганизмов бакпосев позволяет выявить их чувствительность к антибиотикам.

    Иммуноферментный анализ

    Проведение ИФА (или серологического анализа) позволяет выявить наличие в организме пациента антител к инфекции. Исследуемый образец — кровь больного; длительность диагностирования материала — 24 часа. Многие специалисты считают результаты ИФА неточными, поскольку при сбоях в иммунитете антитила к уреаплазме могут не вырабатываться.

    Большой процент вероятности постановки неправильного диагноза и объясняет непопулярность рассматриваемого метода. Его результаты, как правило, расцениваются в качестве ориентира для дальнейшего исследования состояния организма больного.

    При отсутствии заболевания в графе бланка с указанием титра (количества антител) будет добавлено слово «норма». Поскольку специалисты разных медучреждений считают нормой у женщин разную степень наличия уреаплазм (подробнее об этом ниже), то цифра при прохождении обследования в нескольких больницах может быть неодинаковой.

    ПЦР

    Полимеразную цепную реакцию относят к высокоточным методам количественного определения отклонений от показателей нормы Ureaplasma spp., проводимым в кратчайший период времени (за 4 часа). Материал для исследования — выделения из половых органов, урина.

    Недостатком ПЦР считается невозможность выявления активности патогена. Кроме того, анализ может быть:

    • ложноотрицательным (при проведении антибиотикотерапии незадолго до сдачи образца);
    • ложноположительным (в случае загрязнения исследуемого материала).

    Метод ПЦР позволяет определить, какой тип уреаплазмы СПП является возбудителем заболевания — Parvum или Urealyticum.

    Для уточнения диагноза лечащий врач может назначить комплексное проведение исследований (например, ПЦР и бакпосев). Такой подход позволит исключить и человеческий фактор, влияющий на результат диагностики (неправильную транспортировку материалов, некачественную подготовку пациента к сдаче анализа).

    Правила подготовки к забору анализов

    В целях получения максимально точных результатов анализов пациенту следует соблюдать несколько важных рекомендаций:

    • Ужин накануне назначенной даты забора материалов должен быть диетическим.
    • В день сдачи крови завтракать либо пить кофе (чай) нельзя.
    • Время сбора урины на анализ — утреннее первое мочеиспускание.
    • Перед сдачей мазка необходимо воздерживаться от сексуальных связей в течение 48 часов. При менструации, как правило, соскоб и мазок не берут. За 72 часа до посещения гинеколога не применяют вагинальные таблетки, контрацептивы-суппозитории и противозачаточные средства в форме линимента; за 8-10 часов — не проводят гигиену половых органов.

    Чтобы результат мазка или соскоба содержали достоверную информацию, пациентка должна сдавать анализ в середине менструального цикла.

    Норма уреаплазмы у женщин

    Однозначного ответа на вопрос, вынесенный в заголовок данного раздела, не даст ни один врач. Связано это с отсутствием точных исследований микроорганизма и вызываемого им заболевания.

    В клинической практике принято считать показателями нормы уреаплазмы значение 10*4 (или 10 в 4-й степени на один миллилитр исследуемых материалов).

    Вышеуказанный показатель называют усредненным, поскольку:

    • ряд специалистов придерживается мнения о предельной черте нормы уровня уреаплазмы СПП в 10*5;
    • некоторые исследователи считают максимальное количество патогенов в анализах — не более 103 КОЕ/мл.

    Но, несмотря на вышеуказанные расхождения, специалисты единогласно утверждают: уреаплазма уреалитикум норма — это значения менее 10*4. Повышение показателя свидетельствует о наличии активных патогенов.

    Подробнее о значениях, указанных в бланках результатов наиболее популярных типов диагностики, в таблице ниже.

    Уреаплазма уреалитикум, показатели (в КОЕ/мл)
     

    Методика

    нормальное значение

    у мужчин и женщин

    предельный показатель нормы уреаплазмы для пациентоврезультат, требующий проведения терапии
    ПЦРв норме10*3

    допустимо10*4

    10*4-10*510*5 и выше
    Бакпосев

    Расшифровку полученных анализов должен проводить только лечащий врач, самостоятельно делать заключение о наличии превышения нормы уреаплазмы и применять антибиотикотерапию без консультации доктора запрещено. При высоких показателях специалист назначает дополнительные исследования и комплексное лечение.

    Если значение, указанное в бланке результатов исследований, ниже 103 КОЕ/мл, то применять антибактериальную терапию не требуется. Следует помнить: наличие уреаплазм в небольших количествах в человеческом организме считается допустимыми нормами.

    Немного истории

    Почему концентрация 104 КОЕ/мл считается количественной нормой? Ответить на вопрос поможет нижеследующая историческая справка.

    Своими корнями значение уреаплазма уреалитикум нормы уходит в далекий 1956 год, когда исследователь Э.Касс разделил пациентов с бессимптомным протеканием болезни на 2 типа — нуждающихся в применении терапии, и тех, кому лечение не показано. Именно уровень 10*5 стал пограничным.

    С мнением именитого ученого согласились его последователи. И лишь спустя пару десятков лет специалисты обнаружили, что недуг выявляется и у женщин, показатель уреаплазмы у которых находится в норме (или даже понижен на 1/3).

    Как ни странно, но число исследований, проведенных в мире для определения нормальных показателей уреаплазмы уреалитикум, можно пересчитать по пальцам.

    Среди них:

    • анализ возникновения инфекций мочевыделительной системы у мужчин, обследование которых на наличие Ureaplasma urealyticum показывало значения от 10*4;
    • теория Хоровитца об увеличении риска возникновения у родивших женщин такого недуга, как эндометрит, при высокой концентрации Ureaplasma spp (более 10*5) в их организме;
    • изыскания 1988 г. о влиянии уреаплазмы при беременности на преждевременное родоразрешение.

    Именно поэтому количественные показатели нормы Ureaplasma spp. закрепились на уровне 104 КОЕ/мл.

    Уреаплазма при беременности

    О негативном влиянии на развитие плода уреаплазменной инфекции, обнаруженной у дамы в положении, свидетельствуют многочисленные статистические данные.

    Ureaplasma urealyticum, не купированная в период до зачатия ребенка, может стать фактором, который способен вызвать:

    • гипоксию плода;
    • нарушение маточно-плацентарного кровотока;
    • замирание беременности;
    • выкидыш;
    • патологию развития эмбриона;
    • малый вес у новорожденного.

    Именно поэтому все гинекологи рекомендуют обследоваться на наличие заболевания задолго до планируемого зачатия.

    Если беременность наступила, а при плановом обследовании на ИППП у женщины был диагностирован уреаплазмоз, пресекать болезнь потребуется путем задействования антибиотикотерапии, что крайне опасно для плода.

    Следует знать, что у многих дам, ожидающих ребенка, обнаруживается активный патоген. Норма уреаплазмы при беременности — 103 КОЕ/мл. При такой концентрации инфекционных агентов врач может посоветовать восстановить микрофлору половых органов путем использования местных средств (суппозиториев, вагинальных таблеток и пилюль).

    При высоком значении (от 10*3) следует говорить о развитии воспалительных процессов, купировать которые могут только антибиотики в совокупности с иммуностимуляторами.

    Перед процедурой ЭКО наличие показателей уреаплазмы, превышающих допустимые нормы (выше103), свидетельствует о необходимости назначения женщине терапии, нормализующей состояние микрофлоры и повышающей иммунитет.

    Строго запрещено пытаться самостоятельно снизить увеличенные показатели нормы уреаплазмы в организме, проводя лечение антибактериальными препаратами без консультации акушера-гинеколога!

    Уреаплазмоз — не приговор для ребенка и будущей матери. При тщательном соблюдении врачебных рекомендаций в 97% случаев уровень уреаплазмы возвращается к норме.

    Терапия патологических отклонений

    Схемы лечения уреаплазменной инфекции современной медициной проработаны досконально.

    Нужно помнить, что в ряде случаев специалисты медклиник посоветуют пройти повторный курс терапии для полного излечения.

    Уреаплазмоз в запущенной форме купируется очень сложно; при полном отсутствии признаков заболевания возможны случаи рецидива, спровоцированные понижением уровня иммунитета, беременностью и рядом других факторов.

    Каждая стадия болезни пресекается путем задействования различных типов медицинских товаров, а именно:

    • острое протекание недуга потребует использования антибактериальных медикаментов;
    • хроническая форма — комплексного применения лекарственных средств местного, общего типов действия и иммуномодуляторов;
    • подострая купируется сочетанием общих и местных средств.

    Антибактериальная терапия

    Включение в схемы лечения антибиотиков возможно лишь после определения резистентности патогенов к медицинским товарам антимикробного действия. На данный момент одного медикамента, губительно воздействующего на указанные группы уреаплазм у женщин и мужчин, нет, поэтому врач порекомендует одновременное задействование нескольких препаратов.

    В числе антибиотиков, применяемых в борьбе с уреаплазменной инфекцией и выравнивающих норму уреаплазмы до требуемых значений:

    • лекарства группы тетрациклинов (Доксициклин);
    • представители ряда фторхинолов (Моксифлоксацин);
    • медикаменты-макролиды (Кларитромицин).

    С целью снижения негативного влияния антибиотиков на организм дополнительно будут назначены антимикозные медицинские товары (свечи, таблетки, суппозитории).

    Решать, какие препараты следует принимать и сколько курсов лечения нужно пройти, может только врач.

    При расчете дозировки специалист обязательно учитывает состояние больного, наличие в его анамнезе индивидуальной непереносимости лекарственных средств, тяжесть течения недуга.

    Иммунотерапия и общее укрепление организма

    В целях укрепления иммунитета пациенту будет предложено принимать иммуностимуляторы (например, Циклоферон).

    Восстановление организма проводится при помощи:

    • ферментов (в частности, Вобензима);
    • биостимуляторов;
    • антиоксидантов и адаптогенов (в числе последних — препарат Эстифан).

    По окончании лечения специалисты медклиник рекомендуют пациентам пройти повторные анализы для определения нормы уреаплазмы.

    Часто схема дополнительных проверок включает до 4 исследований, проводимых с интервалом в 3 месяца. Такая методика применяется в отношении пациентов группы риска:

    • женщин, часто меняющих половых партнеров;
    • дам со слабым иммунитетом;
    • представительниц прекрасного пола, имеющих в анамнезе инфекционные заболевания органов малого таза.

    Дальнейшая сдача биологических материалов на определение нормы уреаплазмы назначается ежегодно.

    Игнорировать рекомендации врачей не следует: хронические формы уреаплазменной инфекции чреваты развитием серьезных осложнений, в числе которых — восходящий пиелонефрит, аднексит и вторичное бесплодие.

    venerbol.ru

    Что такое уреаплазма при беременности и стоит ли ее лечить?

    У женщин в мазках могут обнаруживаться два типа микроорганизмов: уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) и уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum). Они не имеют клеточной стенки, их цитоплазма окружена тонкой мембраной.

    Живет уреаплазма в эпителии мочевого тракта и влагалища. Располагается на клеточных мембранах и размножается методом деления. Может многократно менять свою антигенную структуру и ускользать от иммунного ответа.

    Уреаплазма обнаруживается у 20% людей, не имеющих клинических симптомов болезни. Но они способны заражать окружающих, сами того не подозревая. Выделяют следующие механизмы распространения возбудителя:

    • половой — во время сексуальных контактов;
    • восходящий — из влагалища инфекция распространяется до придатков;
    • гематогенный — с током крови, реализуется редко;
    • транслокационный — из одного органа в другой;
    • трансплацентарный — от больной матери к ребенку.

    Ребенок может заразиться не только в период вынашивания, но и во время родов. Причем способ родоразрешения не имеет значения — это могут быть и естественные роды, и кесарево сечение.

    В норме в женском влагалище работает целая система факторов защиты.

    • Бели. В сутки выделяется примерно 20 мл физиологических белей, которые увлажняют среду, делая ее благоприятной для размножения полезной микрофлоры.
    • Эпителий. Он постоянно слущивается и в составе белей выводится наружу. Если к нему прикрепляются микроорганизмы, то они тоже выходят.
    • Микрофлора. Нормальный биоценоз представлен лакто- и бифидобациллами. Процент содержания остальных микроорганизмов незначителен. Лактобактерии занимают все питательные ниши, поэтому патогенам не остается субстрата для роста и размножения.
    • Сосав среды. Кислая среда обеспечивается переработкой гликогена лактобактериями. Они же выделяют перекись водорода, которая является антисептиком.
    • Иммуноглобулины. В слизистой присутствуют клетки лейкоцитарного ряда. Они синтезируют иммуноглобулины, способные активировать фагоциты на поглощение бактерий, вирусов и грибов.

    Но уреаплазма способна изменять клеточный метаболизм и вызывать:

    • нарушения обмена аминокислот и пептидов;
    • хромосомные мутации в клетках;
    • аутоиммунные реакции;
    • увеличение синтеза простагландина;
    • усиление коагуляции крови.

    Не всегда лечение уреаплазмоза антибиотиками приводит к выздоровлению. Очень часто встречается носительство инфекции без клинических признаков.

    До беременности выявление незначительных концентраций уреаплазмы в мазках при отсутствии клинической картины воспаления не вызывает опасности. Но если у женщины часто происходят обострения инфекции, то это может иметь негативные последствия для репродуктивного здоровья и плода. Опасность уреаплазмы при беременности заключается в следующем:

    • невынашивание плода;
    • первичная и вторичная плацентарная недостаточность;
    • задержка развития плода;
    • внутриутробное инфицирование;
    • пневмония у новорожденного.

    У женщины уреаплазма может стать причиной хронического эндометрита. На фоне рецидивирующего воспаления матки изменяется ее способность к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Это может проявиться в виде привычного невынашивания — двух и более выкидышей подряд в раннем сроке. У некоторых женщин тяжелым последствием становится бесплодие.

    В условиях плацентарной недостаточности нарушается внутриутробное развитие ребенка. Такие дети страдают от гипоксии, не получают необходимое количество питательных веществ. Поэтому рождаются гипотрофичными — с низким весом и небольшим размером для своего срока.

    Даже если малыш не заразится внутриутробно, присутствие инфекции в организме матери приводит к иммунным сдвигам. Последствия: после рождения ребенок больше подвержен различным заболеваниям.

    Уреаплазма может сочетаться со схожей микоплазмой. Но гораздо опаснее, что часто уреаплазменная инфекция протекает одновременно с другими ИППП: гонореей, хламидиозом, трихомониазом.

    Чем выдает себя микроб

    Чаще всего уреаплазма присутствует в половых путях или мочеиспускательном канале бессимптомно. При нормальном состоянии микрофлоры она не вызывает воспалительной реакции. Причины для возникновения заболевания появляются при снижении местного и общего иммунитета. Это происходит:

    • при беременности;
    • во время гормональных перестроек;
    • после тяжелых заболеваний;
    • после переохлаждения;
    • на фоне нарушения микрофлоры.

    Но даже при воспалительном процессе уреаплазму не всегда удается обнаружить. Выявляемость увеличивается до 65-75% при:

    • уретрите;
    • вагините;
    • бактериальном вагинозе;
    • патологии шейки матки;
    • невынашивании беременности.

    От момента заражения до появления первых признаков у женщины может пройти несколько месяцев. При остром течении инфекции появляются следующие симптомы.

    • Выделения. Обычно прозрачные, но их количество значительно увеличивается. При сочетании с другой инфекцией могут становиться мутными, желтоватыми, с неприятным запахом.
    • Зуд. Чувство жжения, желание почесать возникает из-за раздражения выделениями и продуктами воспаления.
    • Боль. Внизу живота может появиться тянущая боль. Иногда она имеет связь с половым актом.

    Клинические проявления во время беременности обычно имеют вид кольпита, вагинита, уретрита. В редких случаях это может быть сальпингит. Для небеременных также характерен эндометрит.

    Для беременных женщин обязательным исследованием является мазок на флору, который берется при постановке на учет, в середине срока и незадолго до родов.

    В остальных случаях исследование проводится при появлении жалоб на выделения или зуд в половых путях. Особенностью уреаплазмы является то, что ее практически невозможно выявить в обычном мазке.

    Необходимы специальные исследования на уреаплазмоз. Но они не проводятся всем поголовно. Рекомендуется обследовать следующих женщин:

    • с неясным бесплодием;
    • при невынашивании;
    • при замершей беременности;
    • при мертворождении в анамнезе.

    Мужчины обязательно обследуются на уреаплазмоз только в случае, если собираются стать донорами спермы.

    Методы исследования

    Исследование проводится разными способами. Материалом для него могут выступать:

    • соскоб из мочеиспускательного канала;
    • мазок из шейки матки или заднего свода влагалища;
    • утренняя порция мочи.

    Анализ на основе утренней мочи проводится молекулярно-биологическим методом, который очень редко используется в России. Основными способами диагностики являются следующие.

    • Культуральный. Посев на питательные среды отделяемого из влагалища позволяет получить чистые колонии микроорганизмов. Норма находится на границе ниже 104 КОЕ. Если при этом отсутствуют признаки воспаления, то женщина признается здоровой.
    • ПЦР. В настоящий момент используется методика не только обнаружения ДНК возбудителя, но и определения его количества. В качестве материала используют соскоб из влагалища. Нормой принято считать 104 копии ДНК и менее. Расшифровка анализа также позволяет установить конкретный вид уреаплазмы — уреалитикум или парвум.
    • Серологический. Методика основана на выявлении антител к уреаплазме. В зависимости от сочетания и титров иммуноглобулинов можно определить стадию течения воспаления: это первичное инфицирование, хроническое заболевание или ремиссия. Эта методика помогает при диагностике невынашивания беременности, причин выкидыша и для обследования новорожденных с врожденной инфекцией. Но для установления факта инфицирования этот способ не применяют.

    Мазок у женщины можно брать только через две недели после лечения антибиотиками, если планируется культуральное исследование. И через 30 дней, если необходима ПЦР-диагностика.

    Проявления уреаплазмоза неспецифические, поэтому необходимо дифференцировать болезнь от других половых инфекций и дисбиоза влагалища. Для этого делают мазок на степень чистоты, а также ПЦР-диагностику остальных инфекций.

    Многие микроорганизмы является условно-патогенными. Но при беременности вопрос лечить или нет уреаплазму, связан с возможным риском для ребенка. Таблица с клиническими рекомендациями определяет следующий подход.

    • Нет признаков воспаления. Если при этом выявляется менее 104 КОЕ уреаплазм, женщина признается здоровой, лечение не проводится.
    • Нет воспаления, но много уреаплазм. У небеременных лечение не требуется. Уреаплазма во время беременности лечится у женщин с осложнениями в анамнезе, при привычном невынашивании. Лечат также бесплодные пары.
    • Есть и воспаление, и уреаплазмы. Лечение проводится всем.

    Терапевтическая тактика

    Если кроме уреаплазмы выявлены другие возбудители, то первоначально лечение направлено на них. От уреаплазмы невозможно избавиться полностью. Поэтому ставятся следующие цели:

    • устранить признаки воспаления;
    • привести к норме показатели мазка;
    • снизить количество рецидивов.

    Уреаплазмы не имеют клеточной стенки. Поэтому антибиотики из группы пенициллинов, монобактамов, цефалоспоринов на них не действуют. Для лечения применяют следующие антибиотики:

    • макролиды — «Джозамицин» или «Вильпрафен», «Кларитромицин»;
    • тетрациклины — «Доксициклин»;
    • фторхинолоны — «Офлоксацин», «Левофлоксацин».

    В начале беременности большинство антибиотиков могут оказать негативное влияние на плод. Поэтому лечение проводится только после 16 недели гестации. Разрешено использовать «Вильпрафен».

    Его принимают по 500 мг три раза в день. Курс длится десять дней. По отзывам, в большинстве случаев для достижения целей терапии одного курса достаточно.

    Контроль излеченности проводят через две недели после прекращения лечения.

    Непролеченная вовремя уреаплазма и беременность — плохое сочетание. К рождению ребенка нужно готовиться заранее: привести здоровье в порядок. Тогда вынашивание ребенка пройдет без нежелательных осложнений.

    Источник:

    Уреаплазма при беременности: лечение и последствия для ребенка

    Большинство женщин знают, что сдавать анализы на наличие ИППП и посещать гинеколога нужно минимум раз в год. Но делают это далеко не все. Даже перед зачатием не все девушки проходят обследование. В этом случае шансы получить «чистый» мазок в процессе беременности снижается.

    В мазках у женщин во время гестации обнаруживается самая разная (и условно-болезнетворная, и откровенно патогенная) микрофлора, в том числе и уреаплазма. Уреаплазма при беременности диагностируется в более чем 70% случаев. Насколько опасно обнаружение этого микроорганизма у женщин, вынашивающих дитя? И нужно ли лечить беременную, у которой обнаружены эти бактерии?

    Уреаплазма и уреаплазмоз

    Уреаплазма встречается у подавляющего большинства женщин. Это микроорганизм, относящийся к классу молликут, то есть бактерий, лишенных мембраны клетки и паразитирующих на клетках слизистых оболочек человека.

    Такое название микроорганизм получил, так как способен к расщеплению мочевины. Уреаплазма у женщин в основном паразитирует на эпителиальных клетках влагалища и ануретральной зоны.

    В организме человека встречает два вида этих микроорганизмов: уреалитикум и парвум. Оба относятся к разряду условно-болезнетворных, то есть способных мирно сосуществовать с естественной микрофлорой влагалища, и лишь при определенных условиях вызывать воспалительное заболевание – уреаплазмоз.

    Риску развития этого недуга у женщин подвержены:

    • Влагалище.
    • Придатки.
    • Матка.

    За развитие уреаплазмоза ответственен микроорганизм с названием уреаплазма уреалитикум. Именно он чаще всего приводит к неприятным симптомам болезни. Однако обнаружение в мазке небольшого количества уреаплазм не считается уреаплазмозом.

    • Этот диагноз ставится лишь в том случае, когда обнаружено воспаление половых органов у женщины и других условно-патогенных или патогенных микроорганизмов не выявлено.
    • Уреаплазмоз, как самостоятельное заболевание, встречается редко.
    • Чаще всего (примерно в 80% случаев) к воспалительным процессам урогенитального тракта приводят микс-инфекции (сочетанный рост колоний условно-патогенных и патогенных возбудителей: гонококков, трихомонад, гарднерелл и т. д.). Подобные сообщества микроорганизмов делают среду влагалища более подходящей для развития анаэробной флоры и угнетают рост палочек Дедерлейна.

    Лечить ли уреаплазму?

    Этот микроорганизм в биологической науке вызвал много споров и продолжает вызывать. Его относили к микоплазмам и выделяли в отдельную группу. Заболевание, вызываемое уреаплазмой, относили к категории венерических и исключали из этой группы. Количество микроорганизмов, обнаруживаемых в мазке, которое считается нормальным все время пересматривается.

    На сегодняшний день лечение уреаплазмы проводится лишь в двух случаях:

    • Если планируется беременность.
    • И если есть признаки воспаления детородных органов.

    Во всех остальных случаях современные тенденции медицины не предусматривают принятия терапевтических мер. Рекомендуется лишь периодически контролировать рост колоний этих бактерий с помощью анализов.

    Микроорганизм может годами жить в организме человека, не нарушая биоценоз. Контролировать количество бактерий нужно потому, что уреаплазмоз (воспалительный процесс, спровоцированный уреаплазмой) может протекать скрыто, с минимальной симптоматикой. И, как итог, диагностируется уже на этапе развития осложнений.

    Пути передачи

    К путям передачи инфекции относят:

    1. Половой (основной).
    2. Бытовой (при использовании нижнего белья и полотенец больного человека).
    3. Внутриутробный (через амниотическую жидкость, инфицированную бактериями).
    4. В процессе родов (при прохождении плодом по родовым путям женщины, обсемененных микроорганизмами).

    Выявляется уреаплазма чаще всего у пациентов с 14 до 30 лет. Это возраст усиленной половой активности, поэтому основной путь передачи инфекции задействуется с особой легкостью. Усугубляет положение раннее получение сексуального опыта и беспорядочные связи.

    Симптомы

    Уреаплазмоз при беременности симптоматически не отличается от проявлений этого заболевания вне гестации. Симптомы, к сожалению, не специфичны, они беспокоят пациентку при кольпите (вагините), вульвовагините или цервиците любой этиологии. Пациентки жалуются на:

    • Боль при сексуальном контакте.
    • Болевые ощущения внизу живота.
    • Учащения и болезненность мочеиспусканий.
    • Зуд и жжение разной степени интенсивности.

    Подобные признаки проявляются лишь при остром уреаплазмозе, когда количество бактерий достигает огромных показателей, а лактобацилл становится значительно меньше нормы. Чаще же заболевание протекает бессимптомно, в хронической форме.

    Уреаплазма и беременность

    Лечение уреаплазмы во время беременности затруднено тем, что многие медикаментозные средства не рекомендованы к приему. И лечение может быть проведено разрешенными средствами лишь после 20 недели гестации.

    • Уреаплазма не относится к разряду особо опасных микроорганизмов, тем не менее ее присутствие в организме может осложнить течение беременности, сказаться на состоянии и развитии плода. Поэтому если биоценоз влагалища «обогащен» и этим микроорганизмом, рекомендуется пролечиться до зачатия.
    • Естественное снижение иммунитета в период беременности и высокое содержание гормонов, поддерживающих беременность, в крови приводят к тому, что мирное соседство условно-болезнетворных бактерий и палочек Дедерлейна заканчивается. Именно беременность является одним из факторов, приводящих к обострению уреаплазмоза.

    Многие женщины, стремящиеся стать мамами, спрашивают, возможна ли при уреаплазме беременность. Сам микроорганизм никак не препятствует зачатию.

    Нелеченный уреаплазмоз влечет за собой те же изменения, что и воспалительный процесс любой другой этиологии (спайки слизистой выстилки матки и ее шейки, нарушения эндометриального слоя и т. п.).

    Косвенно подобные состояния могут сказаться на способности к зачатию.

    Независимо от того, что зачать ребенка можно и при уреаплазмозе, специалисты советуют пролечиться до беременности, чтобы исключить последствия негативного влияния микроорганизмов на процессы гестации и плод.

    Опасность

    Почему же микроорганизм, который мирно обитает на слизистых оболочках урогенитального тракта, может быть опасным? Как влияет на беременность уреаплазма, и чем опасен микроорганизм для ребенка, растущего в утробе матери?

    Основная угроза для развивающейся беременности:

    • Самопроизвольное ее прерывание.
    • Рождение маловесных и недоношенных малышей.

    Для женщины опасность этого заболевания кроется в том, что не только вульва или влагалище могут быть обсеменены. Беременный орган тоже может быть поражен. При активном паразитировании бактерий в слизистом слое матки развивается эндометрит со всеми вытекающими отсюда последствиями.

    Уреаплазма при беременности для плода грозит:

    1. Инфицированием плодных оболочек и плаценты. Это приводит к гипоксии и связанными с этим проблемами (замедлением развития, пороками формирования тканей).
    2. Обсеменением при родах. Это может стать причиной поражения микроорганизмами слизистой ЖКТ, конъюнктивы и дыхательной системы ребенка. В течение месяца после родов может развиться атипичная пневмония.
    3. Если произошло заражение малыша в процессе родов, может быть поражен урогенитальный тракт новорожденного. Гениталии чаще страдают у девочек.
    4. Влияние внутриутробной инфекции после рождения чаще всего проявляется в патологиях ЦНС. Такие дети страдают от головных болей, у них диагностируется синдром гиперактивности, в подростковом возрасте они склонны к дистониям и нестабильности нервной системы.

    Учитывая возможные осложнения, лечить заболевание в гестационном периоде необходимо.

    Если в мазках у женщины обнаруживается уреаплазма уреалитикум при беременности – это считается более опасным. Но и уреаплазма парвум при беременности подлежит лечению.

    Уреаплазмоз, как заболевание, недостаточно изучен, в части его влияния на мать и плод. Поэтому медики неустанно напоминают, что лечить эту болезнь во время вынашивания малыша нужно обязательно.

    Диагностика и лечение

    Уреаплазма при беременности диагностируется с применение тех же методов, что и вне гестации. Основными методиками считают:

    • ПЦР.
    • Бакпосев.
    • Выявление антител к патогену.

    Наибольшей популярностью пользуется ПЦР. Но для определения количественных характеристик (количества микроорганизмов) и прослеживания эффективности лечения лучше использовать бакпосев.

    Терапия любого заболевания, передающегося при сексуальном контакте, требует лечения обоих партнеров. Иначе весь процесс не имеет смысла. Время гестации не является исключением из этого правила. Лечить уреаплазму при беременности можно начинать с 20–22 недели.

    В целях терапии назначают несколько групп препаратов:

    • Антибактериальные средства.
    • Витаминные препараты.
    • Иммуностимулирующие и иммуномодулирующие лекарства.
    • Средства для восстановления нормально биоценоза влагалища.

    Из лекарств-антибиотиков, которые разрешены беременным женщинам, и к которым чувствительны эти микроорганизмы, чаще всего применяются макролиды (Эритромицин). Во время терапии женщинам рекомендуется соблюдать диету с преобладанием молочнокислых продуктов и растительных блюд.

    • Врач может посчитать необходимым очистить кишечник до начала антибиотикотерапии с помощью энтеросорбентов. Для нормализации работы печени могут назначить гепатопротекторы.
    • Терапевтический курс длится в течение 14 дней. Уреаплазма во время беременности считается успешно излеченной, если через 2–3 месяца после лечения мазок остается «чистым».

    Самостоятельное лечение заболевания, особенно во время гестации нецелесообразно. Отказ от лечения может привести к описанным выше последствиям.

    Источник:

    Симптомы, лечение и последствия заражения уреаплазмой при беременности

    Уреаплазмы являют собой условно-патогенные микроорганизмы, незначительное количество которых может находиться в организме здоровой женщины, не вызывая при этом заболевания.

    Зачастую уреаплазма при беременности обостряется, так как организм испытывает сильный стресс под влиянием гормональной перестройки.

    Уреаплазмоз несет в себе опасность для полноценного развития плода, поэтому его необходимо диагностировать еще в период планирования беременности.

    Симптоматика и диагностика

    Первые симптомы патологии начинают проявляться спустя месяц после заражения женщины. Обычно заболевание дает о себе знать немногочисленными слизистыми выделениями.

    Если женщина заразилась уреаплазмозом перед тем, как забеременеть, микроорганизмы дают о себе знать во время снижения иммунитета после зачатия ребенка.

    Именно в этот момент патология начинает прогрессировать и активно развиваться.

    Помимо этой симптоматики, болезнь может проявляться наличием беловатых выделений.

    Уреаплазма парвум при беременности на второй степени развития, характеризующаяся локализацией во влагалище, отличается такими симптомами:

    • развитие кольпита;
    • увеличение объема беловатых выделений;
    • развивается эндометрит (при поражении матки);
    • появление болезненных ощущений в нижней части живота.

    При поражении мочевого пузыря появляется цистит, а при поражении слизистой горла развивается симптоматика, сходная с ангиной.

    Диагностику уреаплазмоза у беременных выполняют следующими способами:

    • забор биоматериала из половых органов для обнаружения ДНК возбудителя – ПЦР;
    • анализ урины, взятый в утренние часы.

    Обычно проводятся оба исследования, что помогает:

    • определить количество патогенных микроорганизмов;
    • выявить их устойчивость к медикаментозным средствам;
    • назначить женщине оптимально эффективное лечение.

    Влияние патологии на беременность

    Многие пациентки, слыша такой диагноз, задаются вопросом: а как взаимосвязаны уреаплазмоз и беременность? Стоит учесть, что эта патология может стать причиной выкидыша, причем многие из них происходят еще в первом триместре. В группу повышенного риска попадают будущие мамы, которые заразились микроорганизмами, непосредственно ожидая появления ребенка.

    В первом триместре прогрессирующее заболевание способствует развитию нарушений формирования плода и, впоследствии, выкидышу.

    При развитии болезни во время 2 или 3 триместра повышается вероятность кислородного голодания и недополучения плодом питательных веществ для полноценного развития. Стоит учесть, что такое состояние нередко становится причиной прерывания беременности.

    • Еще одна опасность, связанная с уреаплазмозом во время беременности, – то, что эта болезнь лечится исключительно антибиотиками, вредными для развития малыша, находящегося в утробе матери. Прием антибиотиков в этот период способен стать причиной выкидыша или нарушений формирования плода.
    • Стоит учесть, что уреаплазмоз никак не влияет на возможность зачатия ребенка, однако если у пациентки была диагностирована уреаплазма при планировании беременности, женщине до зачатия требуется пройти полное лечение этой болезни. Это обусловлено тем, что в такой ситуации врачи смогут назначить пациентке более сильные антибиотики, которые не принесут ее здоровью сильного вреда и помогут быстро справиться с заболеванием.

    Поэтому беременность после уреаплазмы, несомненно, возможна, но зачатие следует отложить до полного оздоровления женского организма.

    Лечение

    Если у пациентки был обнаружен уреаплазмоз при беременности, лечиться от этого недуга необходимо обоим партнерам. Во время терапии запрещается активная половая жизнь без использования презерватива. Это обусловлено тем, что незащищенный половой акт будет способствовать попеременному заражению партнеров, что приведет к неэффективности лечения.

    • Лечение уреаплазмоза при беременности начинается только с 20–22 недели. Такое ограничение характеризуется отрицательным влиянием антибиотиков в начале беременности на развитие плода.
    • 20 неделя дает возможность использования щадящих антибиотиков, так как в этот период у ребенка будут заложены внутренние органы, что сведет к минимуму риск развития патологий.

    Немедленное лечение проводится исключительно при угрозе выкидыша

    Помимо антибиотических медикаментов, больным выписывают длинный список сопутствующих препаратов, помогающих легче перенести воздействие антибиотиков. Обычно среди них назначают:

    • иммуномодуляторы;
    • медикаменты, препятствующие развитию дисбактериоза;
    • витаминные комплексы.

    Это обусловлено тем, что во время лечения антибиотиками уничтожается почти вся микрофлора организма, что значительно ослабляет защитные функции иммунной системы, способствует развитию дисбактериоза, молочницы.

    Медикаментозные средства

    Стоит учесть, что комплекс лекарственных средств для лечения уреаплазмы при беременности подбирается исключительно лечащим врачом пациентки на основе стадии болезни, общего самочувствия больной и индивидуальных особенностей организма, срока беременности.

    Комплексная терапия может включать следующие препараты:

    • антибиотики, относящиеся к группе макролидов, например, Ровамицин, Сумамед, Вильпрафен, Эритромицин;
    • в качестве иммуномодуляторов обычно назначаются Тималин или Тактивин;
    • из пробиотиков прописываются Бифидумбактерин или Лактусан;
    • подбирается витаминный комплекс, предназначенный для будущих мам;
    • в некоторых случаях назначаются гепатопротекторы и антимикозные медикаменты.

    Антибиотические средства подбираются исключительно гинекологом с учетом:

    • анамнеза болезни;
    • наличия дополнительных хронических патологий;
    • наличия аллергии;
    • выявленной чувствительности патогенных микроорганизмов к действию препаратов.

    Средняя продолжительность лечения длится 2–2,5 недель, однако более точные сроки устанавливаются лечащим врачом.

    Стоит учесть, что при своевременной диагностике патологии и проведении верного лечения беременность протекает успешно, а ребенок рождается полностью здоровым. При отсутствии лечения у малыша могут развиться врожденные патологии.

    Возможные последствия

    Большинство женщин, которым поставили диагноз уреаплазмоз, интересуются, чем опасна эта патология. Среди основных последствий, развитие которых может спровоцировать эта болезнь, выделяют:

    • воспалительные процессы в матке и придатках;
    • осложнение послеродового периода;
    • повышается риск внутриутробного инфицирования ребенка;
    • в 50 % случаев при родовой деятельности уреаплазмозом инфицируются и малыши. У мальчиков микроорганизмы обосновываются на слизистых носа и рта, а девочки в дополнение могут страдать поражением половых органов;
    • при инфицировании малыша возможен риск развития воспаления дыхательных путей;
    • эти микроорганизмы разрыхляют шейку матки, что провоцирует выкидыш.

    Опаснейшим осложнением для матери является то, что уреаплазмы могут способствовать инфицированию шейки матки, вызывая развитие эндометрита, представляющего собой тяжелейшее гнойное заболевание.

    При развитии уреаплазмоза во время беременности женщина обязательно должна лечить патологию, чтобы исключить риск развития опасных осложнений как для своего организма, так и для своего будущего ребенка.

    Терапия должна проводиться строго под наблюдением лечащего врача, так как прием большинства лекарственных средств в период беременности представляет собой опасность.

    Источник:

    Уреаплазма при беременности

    Еще не так давно обнаружение половой инфекции считалось случаем, из ряда вон выходящим. А уже сегодня исключением является совершенно «чистый» мазок на флору. Поэтому все реже беременные удивляются и разочаровываются, когда при сдаче анализов у них выявляют те или иные патогенные микроорганизмы. Одним из таких может оказаться уреаплазма.

    Что это и какие симптомы уреаплазмы при беременности

    Уреаплазма — это микроорганизм, который обитает на слизистых оболочках мочеполовых путей человека.

    • Науке известно более 14 видов данных бактерий, но зачастую речь идет об Ureaplasm urealyticum — именно она, как правило, становится причиной воспалительных процессов в органах мочеполового тракта.
    • С одной стороны, этот вид бактерии считается самым «спокойным», но именно он способен проникать сквозь плацентарный барьер, что представляет повышенную опасность в период беременности.

    Уреаплазма является условно патогенным микроорганизмом. Это обозначает, что она способна мирно сосуществовать с нормальной микрофлорой, не создавая никаких проблем и неприятностей для ее носителя.

    • Но при определенных условиях количество уреаплазм может достигать критического уровня, при котором естественная флора становится не в силах противостоять «агрессору» — и возникают воспалительные процессы, в данном случае — уреаплазмоз.
    • Самая большая трудность состоит в том, что уреаплазмоз обычно протекает скрытно, бессимптомно, а если признаки инфекции и проявляются, то определить по ним заболевание все равно очень сложно: симптомы не специфические, ничем особенным не отличаются, подобные проявления могут быть и вариантом нормы, и спутником других болезненных состояний. Одним из таких признаков бывают бесцветные слизистые влагалищные выделения, но и они ничем особенным не отличаются, а потому женщины, как правило, не придают им значения. Иногда заболевание сопровождается болями внизу живота и дискомфортными ощущениями во время мочеиспусканий (жжением, зудом, резями), болями при половых актах, но такие симптомы характерны для очень большого числа недугов, причем не только инфекционной природы. Уреаплазмоз может проявляться, к примеру, как молочница или пиелонефрит.

    Обнаружить уреаплазмоз можно только при помощи специальных исследований, в частности методом ПЦР, но и здесь все не так однозначно…

    Уреаплазма при беременности: норма

    Среди всех существующих половых инфекций эта остается одной из наименее исследованных и изученных. Ученым так и не удается до конца определить ее значение в развитии патологических состояний, в том числе и во время беременности.

    • В течение долгого времени уреаплазма принадлежала к группе микоплазм, но затем ее выделили в отдельный вид. Также уреаплазмоз убрали из перечня половых инфекций ввиду того, что само по себе наличие в организме этих бактерий не приводит ни к каким заболеваниям. Проблемы начинаются, лишь когда их количество превышает допустимые нормы.
    • Установить эту самую норму тоже долгое время никому не удавалось. В 1956 году исследователь Эдвард Касс предложил в качестве допустимого порога концентрацию уреаплазм 10*5 КОЕ/мл, но спустя какое-то время ученые сделали поправку в его исследованиях.
    • Сегодня о развитии уреаплазмоза говорят тогда, когда количество бактерий в мазке превышает концентрацию 10*4 КОЕ/мл. Все, что меньше, считается нормой.

    В целом же, врачи ставят диагноз уреплазмоз, если в половых путях человека протекает воспалительный      процесс, при котором обнаружено повышенное количество уреаплазм и нет других организмов, способных провоцировать подобные воспаления.

    Уреаплазма при беременности: причины

    • Каждая женщина знает, что полное обследование и лечение всех недугов следует проводить еще на этапе планирования беременности. Однако что касается уреаплазмоза, то он может быть и не выявлен.
    • Согласно статистическим данным, около 70% всего населения планеты являются носителями уреаплазмы, но инфекционный процесс развивается лишь в отдельных случаях.
    • Одним из провоцирующих факторов может выступать беременность: было замечено, что у женщин в положении уреаплазма часто активизируется на фоне гормональных перестроек и естественного снижения иммунной защиты. То есть если анализы при планировании не выявили уреаплазмоза, то уже на первых неделях беременности он может возникнуть с большой вероятностью.

    Бактерия проникает в организм человека двумя путями:

    1. во время незащищенного полового акта с партнером-носителем;
    2. во время родов — при прохождении ребенком половыми путями зараженной матери.

    То есть новорожденный, если имеется уреаплазма у беременной, «цепляет» бактерию и становится ее носителем на всю жизнь. Впрочем, медики говорят, что подобное происходит лишь в половине всех случаев, когда рожает женщина с такой инфекцией.

    Чем опасна уреаплазма при беременности: последствия для ребенка и матери

    Влияние уреаплазмоза на плод и на организм беременной остается до конца не изученным. Тем не менее, ученым удалось кое-что выяснить.

    • В частности, вследствие патологического развития бактерий способно значительно ухудшаться состояние половых путей матери и оболочек плода.
    • Еще до беременности это может препятствовать ее наступлению, после — существует риск развития эндометриоза, во время — высокая вероятность наступления внематочной беременности, ее прерывания, преждевременных родов, истмико-цервикальной недостаточности, образования разрывов тканей в процессе родоразрешения и пр. Все потому, что уреаплазмоз приводит к истончению и разрыхлению слизистых оболочек и мышечных тканей.

    Не исключено, что пораженные уреаплазмой плодные оболочки будут хуже выполнять свою защитную функцию, то есть плод окажется более уязвимым перед воздействующими извне факторами.

    Кроме того, следствием инфекции может стать нарушение маточно-плацентарного обмена, что приводит к внутриутробной задержке развития и гипоксии, рождению ребенка с низкой массой тела.

    Также существует мнение о том, что уреаплазма способна провоцировать развитие у новорожденного пневмонии и некоторых других серьезных заболеваний.

    Между тем, следует четко понимать разницу между наличием уреаплазмы в организме беременной и развитием уреаплазмоза. Первый факт не несет в себе никакой опасности, а потому не требует никакого лечения. Во втором случае определенная терапия может понадобиться, но ее проведение имеет ряд особенностей.

    Лечение уреаплазмы при беременности: что делать?

    Уреаплазмоз всегда лечится антибиотиком, для выбора которого сдается дополнительный анализ на чувствительность, то есть для определения эффективности применения того или иного препарата при лечении (чтобы знать, чем лечить), поскольку уреаплазма умеет быстро приспосабливаться к антимикробным веществам. Чаще всего таким выбором становится Эритромицин, Ровамицин, Вильпрафен.

    Несмотря на особенность положения, беременность не является исключением в терапии данной инфекции: даже у будущих мам для этого применяется антибактериальная терапия.

    • Вот только, если это будет возможно, врач подождет, пока, как минимум, закончится первый триместр: любое лечение во время вынашивания ребенка на сроке до 20-22 недель крайне нежелательно.
    • Очень часто уреаплазмоз при беременности лечится лишь незадолго до родов в комплексе мероприятий по подготовке родовых путей.
    • Помимо антибиотика в обязательном порядке должен назначаться и пробиотик, восстанавливающий естественную микрофлору, гепатопротектор, защищающий печень, а также препарат, улучшающий кровообращение в плаценте. Часто предписываются и лечебные свечи.
    • Лечение, которое обязательно проходят одновременно оба половые партнеры, также включает витаминную и иммунотерапию. На весь этот период необходимо использовать презервативы при половых актах.

    Имейте в виду, что нередко одного курса лечения не достаточно для устранения уреаплазмоза. Также распространены случаи, когда терапия и вовсе не производит никакого положительного эффекта.

    Если обнаружена уреаплазма при беременности: лечить или нет?

    Схема лечения универсальная и достаточно простая. Но сложность в данном случае, все же, существует, и заключается она в том, что лечение уреаплазмоза редко бывает эффективным и далеко не всегда бывает необходимым. Зато вреда может принести немало…

    • Вот почему многие врачи и будущие мамы предпочитают не придавать уреаплазме большого значения.
    • В развитых странах, к слову, ее не лечат вовсе, не считая инфекцией и даже причисляя к нормальной влагалищной среде.

    Более того, лечение позволяет лишь на время сократить численность бактерий, а потому не стоит удивляться, если спустя один, два или даже три курса мазок вновь покажет тот же результат…

    Практически невозможно гарантированно определить, повлияет ли уреаплазма на плод и беременность негативным образом или нет.

    Врачи склоняются к мнению, что эта инфекция, как правило, опасна лишь в сочетании с другими — хламидиозом, микоплазмозом и прочими (поскольку способна подниматься вверх и проникать к плоду).

    Между тем, в отсутствии лечения не исключается развитие осложнений и прерывание беременности. И в случае неблагоприятного исхода женщина может винить в случившемся именно уреаплазму.

    • Лечить или не лечить уреаплазмоз во время беременности — вопрос, который остается открытым и должен решаться в индивидуальном порядке. Но окончательное решение всегда принимает женщина, и следует понимать, что в этом случае вся ответственность ложится на ее плечи…
    • Напоследок отметим, что у абсолютного большинства женщин, во влагалище которых была обнаружена уреаплазма, не возникает никаких осложнений во время беременности, и у них рождаются прекрасные здоровые детки!
    • Если, все же, возникла необходимость в лечении, то назначать его должен только компетентный врач!

    Источник:

    Уреаплазма при беременности, лечение уреаплазмоза во время беременности

    Понятие «условно-патогенная» микрофлора вводит в заблуждение многих, кто столкнулся с диагнозом уреаплазмоз.

    Кажется, что микроорганизм, который является для человека постоянным спутником всей жизни, не может причинить ему вред, а бактерия уреаплазма действительно часть нормального бактериального фона кишечника человека, сопровождающая его от рождения и до смерти.

    Даже на солидных околомедицинских порталах можно найти советы не обращать внимания на такой диагноз, воспринимая его как данность и не предпринимая мер к устранению.

    Опасность уреаплазмы не в ее наличии в организме, а в ее чрезмерном размножении, превышающем нормальный уровень. Произойти такой дисбаланс может в случае ослабления иммунитета, при котором организм не способен поддерживать оптимальное соотношение агрессивных и безопасных бактерий.

    Беременность – именно тот период, когда иммунная система нарушена и патогенная микрофлора получает возможность неконтролируемого распространения.

    Тяжесть ситуации усугубляется ответственностью больной не только за свой организм, но и за состояние еще не родившегося малыша.

    Именно поэтому своевременная диагностика и принятие мер к нормализации микрофлоры кишечника, а в частности контролю концентрации бактерий уреаплазмы.

    И всё же главным путём заражения считается половой путь передачи инфекции. Ведь не зря это заболевание относят к инфекциям передающимся половым путём.

    Опасность уреаплазмоза при беременности

    Воспалительные процессы мочеполовой системы, к которым относится уреаплазмоз, поражают половые органы и мочевыводящие каналы, мешая их нормальному функционированию. Неконтролируемое размножение бактерий приводит к отвоёвыванию больших территорий обитания, поднимаясь по каналам выше. Таким образом, пораженными оказываются стенки влагалища и слизистая шейки матки.

    • Поражение бактериями уреаплазмы меняет структуру тканей, что негативным образом сказывается на способности к деторождению.
    • Негативное влияние оказывают и сами бактерии, и продукты вызванного ими воспалительного процесса.

    Воспаленные и загнаивающиеся ткани – оптимальная среда для размножения целого ряда агрессивных бактерий, поэтому уреаплазмоз может стать причиной ряда параллельно протекающих заболеваний.

    Уреаплазмоз – частая причина бесплодия и выкидышей на ранних сроках. Происходит это по причине ослабления наружного зева, не способного выдерживать существенное давления после истончения тканей воспалительным процессом. Итогом такой деятельности бактерий становится неспособность забеременеть, внематочная беременность или выкидыш, если оплодотворение все-таки произошло.

    Угроза выкидыша по причине уреаплазмоза решается проведением операции по ушиванию шейки матки, но, как и любая операция, эти действия не являются полностью безопасными для ребенка. Вред, причиняемый плоду, очевиден, но эти меры являются зачастую абсолютно необходимой мерой сохранения беременности.

    Кроме опасности прерывания беременности при не пролеченном уреаплазмозе, существует целый ряд нарушений, возможных при рождении ребенка от матери с таким диагнозом:

    • неполноценное развитие внутренних органов, в частности легких и почек;
    • нарушения формирования нервной системы малыша;
    • внутриутробное инфицирование плода, осложняющее первые годы жизни ребенка, организм которого еще не способен сам локализовать проблему.

    Недооценивать опасность последствий уреаплазмоза не стоит, так как перечень заболеваний, спровоцированных им, довольно обширен:

    • заболевания любого органа пищеварительной системы;
    • пиелонефрит и ряд других нарушений функций почек и печени;
    • импотенция, а также женское и мужское бесплодие;
    • разрушение иммунитета.

    Перенесенный новорожденным уреаплазмоз оставит предрасположенность к этим заболеваниям с рождения. На будущей матери лежит ответственность не только за свое здоровье, но и за состояние своего ребенка.

    Именно поэтому оставлять течение болезни без внимания нельзя.

    В случае обнаружения повышенного количества бактерий уреаплазмы при анализе, обязательно должно быть проведено необходимое дообследование и выполнена программа лечебного курса, назначенного врачом.

    Симптомы уреаплазмы при беременности

    Организм будущей матери претерпевает множество изменений, это осложняет определение многих болезней, связанных с поражениями мочеполовой системы. В то же время, выделить некоторые признаки уреаплазмоза в острой форме, то есть перешедшего из состояния нормальной концентрации данного вида бактерий в повышенную, можно:

    • жжение, зуд, дискомфорт в области внешних половых органов с усилением этих ощущений при мочеиспускании, принятии горячей ванны или согревании перед сном;
    • изменение выделений из влагалища, появление мутного оттенка и кисловатого запаха;
    • тянущие и спазматические боли в нижней части живота при проникновении бактерий вверх по стенкам влагалища в маточные трубы;
    • болезненные ощущения при интимной близости.

    При поражении мочевого пузыря беременную женщину могут беспокоить симптомы цистита: болезненное и частое мочеиспускание.

    Часто беременные, считая эти признаки частью процесса вынашивания, обращаются к врачу слишком поздно, не желая выглядеть истеричными паникершами или приступают, того хуже, к самолечению, пытаясь избавиться от молочницы, цистита или ангины. Врачи предупреждают, что именно такие мысли – наиболее частая причина запущенности заболевания, которое легко подается лечению на ранней стадии и способно причинить организму необратимый вред при несвоевременном лечении.

    Диагностика уреаплазмоза при беременности

    Анализ на уреаплазмоз входит в общий курс обследования женщин, встающих на учет в женскую консультацию по беременности и имеющих ранее преждевременные роды, выкидыши или сложности в зачатии. При беременности анализы могут быть назначены по просьбе самой наблюдающейся.

    • Но в момент, когда зачатие уже произошло, действия врача ограничены возможностью нанести вред плоду, применение многих эффективных препаратов уже противопоказано.
    • Поэтому врачи не устают рекомендовать запланированную беременность с предварительным проведением диагностики и лечением всех инфекционных и воспалительных процессов еще до момента зачатия.
    • Для точной постановки диагноза первоначального анализа часто недостаточно, так как он показывает только наличие микроорганизмов в слизистых, ничего не сообщая об их типе и концентрации.
    • Для уточнения этих данных применяются более надежные методы исследований мазка.

    Также для беременных не применяется метод обнаружения антител, так как этот способ актуален только как способ определения рецидивности заболевания, которое не относится к переносимым однократно, а, следовательно, иммунитета к нему не вырабатывается.

    Основными методами определения уреаплазмоза и степени его опасности для конкретной беременной остаются:

    • полимерная цепная реакция (ПЦР-обследование) – первичное выявление ДНК патогенного микроорганизма, точно подтверждающий диагноз, проводимый в течение одного рабочего дня и служащий основанием для направления на дальнейшее обследование. Однако метод не имеет количественного значения и не подходит для наблюдения за эффективностью проводимого лечения;
    • посев – выращивание выделенных из мазка микроорганизмов на оптимальной для их размножения среде, показывающий перспективы развития болезни и дающий материал для экспериментального подбора лечебных средств.

    Второй метод является основным для составления индивидуальной программы лечения особенно актуальной в случае беременной больной.

    Выращенная культура проверяется на устойчивость к различным типам фармацевтических препаратов, что позволяет подобрать их необходимую и достаточную концентрацию, не нагружая организм сверх меры.

    Занимает такое обследование несколько суток. В дальнейшем этим же методом определяется и эффективность назначенной терапии.

    Подготовка женщины к сдаче анализа для получения максимально точного результата:

    • за два-три дня исключить любые половые связи;
    • в этот же период запрещается использование средств интимной гигиены и лекарственных препаратов местного действия;
    • запрещено пользоваться тампонами и производить очистку слизистых влагалища, в частности методом спринцевания;
    • в день сдачи анализа вообще не проводить процедуры интимной гигиены.

    Данные рекомендации направлены на минимальные искажения бактериальной флоры слизистой влагалища, чтобы получить достоверные данные по результатам исследований.

    Лечение уреаплазмы при беременности

    Лечение уреаплазмоза, как и большей части вирусных и микробных заболеваний, строится на применении антибиотиков.

    • В комплексе с ними чаще всего назначаются и другие препараты, способствующие нормализации микрофлоры после воздействия антимикробных средств, и иммуностимуляторы, укрепляющие организм в целом.
    • Поэтому удивляться внушительному перечню назначенных от «условно-опасного» заболевания не стоит.

    При этом важно иметь в виду, что лечение только одного полового партнера без лечения второго не даст результатов, обмен бактериями и вирусами произойдет при первом же незащищённом половом акте.

    Лечение антибиотиками может быть назначено не сразу, а только при обнаружении конкретной угрозы плоду. К тому же, применение антибиотиков на ранних сроках является наиболее опасным.

    В любом случае, все действия врач проводит с учетом ситуации в конкретном случае, поэтому его рекомендации должны выполняться беспрекословно, даже если советчики со стороны делятся совсем другой схемой лечения, прекрасно показавшей себя в другом случае.

    Чаще всего лечение начинается после 22 недели беременности. Наиболее популярным в применении к беременным антибиотиком является эритромицин.

    После завершения курса лечения проводится повторный анализ для контроля ситуации. Показанием к прерыванию нормально протекающей беременности уреаплазмоз не является, даже роды при отсутствии других показаний будут назначены в свой срок и в естественном режиме.

    Профилактика уреаплазмоза и других инфекций

    • заранее готовиться к беременности – обследование и лечение инфекции должно проходить в период планирования беременности;
    • соблюдение мер интимной гигиены и пользование только личными предметами гигиены;
    • избегать беспорядочных половых связей, использование презерватива при отсутствии уверенности в здоровье своего партнёра.

    Народные методы лечения уреаплазмоза при беременности

    Народные методы повторяют рекомендации врачей по комплексному воздействию на проблему повышенного содержания бактерии уреаплазмы в организме беременной. Большая часть народных средств направлена не на уничтожение бактерии, а на восстановление иммунитета.

    Активно применяются травяные чаи из боровой матки и золотарника. Как и в случаях других вирусных заболеваний трудно переоценить эффективность лука и чеснока. Общеукрепляющим действием обладает банальный чай с лимоном и медом вместо сахара. Рецептов такого рода существует множество, но обязательное условие их тестирования на себе – предварительная консультация с врачом.

    Источник:

    dp3.ru

    Уреаплазма при беременности: лечение, норма, симптомы, причины

    Уреаплазма – микроорганизм, вызывающий заболевание уреалазмозом.

    Уреаплазма по своим параметрам находится примерно посередине между одноклеточными организмами и вирусами. Кроме того, уреаплазму причисляют к мембранным паразитам.

    Уреаплазма обязательно должна быть выявлена при планировании беременности, поэтому каждой женщине репродуктивного возраста требуется пройти  обязательное обследование у своего врача.   

    Чем опасна уреаплазма при беременности   

    Данный микроорганизм может обитать на слизистых оболочках человеческого организма, не вызывая никаких заболеваний. Но при каком-либо отрицательном внутреннем или внешнем воздействии (например, при ослаблении иммунной системы) она способна к быстрому размножению и распространению, вызывая болезнь уреаплазмоз. Поэтому очень важно еще до беременности провести исследование крови на выявление ИППП.

    Инфекция уреаплазмы при беременности может проникнуть в организм женщины различными путями:

    • от носителя болезнетворных микроорганизмов;
    • при половом контакте.

    Уреаплазма в организме у женщины может существовать годами, не вызывая подозрений и не заявляя о себе никакими симптомами. Причем, бессимптомная форма заболевания  встречается у 70% активных половозрелых женщин.

    Уреаплазмоз начинается при превышении предельно допустимой нормы концентрации уреаплазмы. 

    Причины уреаплазмы при беременности   

    Среди наиболее распространенных причин можно назвать:

    • незащищенный секс с носителем инфекции;
    • ослабление иммунной системы женщины.

    Очень часто уреаплазма при беременности вообще не требует лечения. Согласно последним данным, норма уреаплазмы при беременности может постоянно находится в половых путях.

    В данном случае, следует сделать бактериологический посев на уреаплазму и определить чувствительность к антибиотикам. Лечение (с учетом чувствительности  к антибиотикам) следует назначать, если уровень уреаплазмы при беременности по результатам посева составляет более, чем 10 в 4 степени.

    Если же уреаплазма ниже этого уровня, то лечение не проводится.   

     

    Симптомы уреаплазмы при беременности    

    Иногда могут проявляться следующие симптомы:

    • незначительный рост температуры тела;
    • боли в нижней части живота;
    • бесцветные выделения из влагалища;
    • зуд;
    • жжение;
    • боли при мочеиспускании. 

    Уреаплазма и микоплазма  при беременности не могут быть абсолютными патогенами: их нахождение в анализах не должно вызывать паники. Однако, при планировании беременности все значительно осложняется (между врачами до сих пор не существует единого мнения).

    Именно поэтому данный вопрос следует обсуждать только со своим личным врачом, которому Вы доверяете.  

    Уреаплазма при беременности очень опасна своей непредсказуемостью: ее лечение необходимо в любом случае, так как эти микроорганизмы могут привести к выкидышам и преждевременным родам, инфицировать плодную оболочку, матку и влагалище. После этого инфицированию поддается ребенок, проходящий через слизистые оболочки родовых путей.

    Иногда анализ крови может показать отрицательный результат на уреаплазмоз. Это возможно при наличии различных видов уреаплазм.

    Дело в том, что прежняя уреаплазма уреалитикум (urealyticum) сегодня разделилась на два вида: тот же уреалитикум и уреаплазма парва (parvum).

    Наиболее сложные ситуации требуют отдельной сдачи анализов на эти два вида. К настоящему времени объединяющим названием этих видов стало Ureaplasma spp. или Ureaplasma species, что в переводе означает «виды уреаплазмы».    

    Лечение уреаплазмы при беременности  

    Как лечить уреаплазму при беременности, не применяя антибиотики? Оказывается, это просто невозможно. Но ведь всем ясно, чем могут грозить эти лекарственные препараты, если воспользоваться ими при беременности.

    Казалось бы, получается замкнутый круг, и ранее, при подтверждении диагноза, могли даже прервать беременность.

    Однако, к сегодняшнему дню все это отошло в прошлое и таких показаний, к счастью, уже не существует.

    Вполне естественно, что применение сильнодействующих препаратов может отрицательно отразится на здоровье будущего малыша. Поэтому, чем позже начинается лечение, тем лучше.

    Обычно, к лечению приступают после первой половины беременности (примерно, с 20-й недели).

    Нельзя забывать о том, что лечение должно быть составлено в комплексе:

    • специальная диета;
    • пробиотики (лактусан, колибактерин, бифибумбактерин);
    • иммуностимуляторы;
    • антибиотики (ровамицин, эритромицин, вильпрафен).

    Схема лечения для каждой беременной женщины подбирается индивидуально, с учетом лечения второго полового партнера. На время лечения от половых связей лучше всего отказаться.

    Помните, что самолечение уреаплазмы при беременности категорически запрещено!

    Но не стоит отчаиваться, если у Вас подтвердился диагноз. При комплексном лечении Вам могут назначить антигрибковые препараты или гепатопротекторы (гепабене, хофитол и другие).  

     

    Последствия уреаплазмы при беременности   

    Каждая женщина должна знать, что такое заболевание, как уреаплазма при беременности способно вызывать тяжелые, часто необратимые, последствия. Если во время беременности уреаплазма не плод никак не воздействует, то после родов, пройдя по родовым путям, ребенок инфицируется от своей матери через слизистые оболочки дыхательных или половых путей.

    Последствием заражения уреаплазмой может стать:

    • пневмония;
    • конъюнктивит;
    • пиелонефрит;
    • сепсис;
    • менингит и прочие тяжелейшие заболевания.   

     

    Отзывы об уреаплазме при беременности   

    Стася:

    Добрый день! Мне уже скоро 30 лет, и вот сейчас планирую свою первую беременность. Как водится, пошла на сдачу анализов, чтобы лишний раз убедиться в своем здоровье, но вдруг обнаружилось, что у меня в крови живут микоплазмы и уреаплазмы (результат анализов – положительный). У мужа все анализы отрицательные. Мы с ним налево не гуляем, презервативами не пользуемся. Может ли так быть, что один половой партнер инфицирован, а другой нет? Скажите мне, пожалуйста, кому из нас  и сколько времени надо лечиться? Очень надеюсь на Вас. Заранее, спасибо!   

    Доктор Платонов Н.А.:

    Уважаемая Стася! Не забывайте, что существует еще ложноотрицательный (у мужа) и ложноположительный (у Вас) результат анализа. Обнаруженные микроорганизмы относятся к условно-патогенным, а поэтому запланированное лечение нельзя отбрасывать в сторону. Лечение должно быть направлено на эрадиацию урогенитальной микоплазмы. Продолжительность этого лечения редко превышает десять дней. Для того, чтобы исключить рецидивы заболевания, лечение назначается и жене и мужу. До свидания!  

    Будьте здоровы!

    Видео: Уреаплазма при беременности

    hvatit-bolet.ru

    Уреаплазмоз при беременности: слабые симптомы – серьёзные последствия

    Любые отклонения в анализах, обнаруженные на этапе планирования или в процессе беременности, способны лишить будущую мать покоя и сна в тревоге за малыша. А медицинское сообщество продолжает рассказывать об опасных и особо опасных микроорганизмах. К таким «популярным» диагнозам сегодня принадлежит уреаплазмоз. В настоящее время этот термин признан некорректным, и чаще всего на практике ставится диагноз «уреаплазменная инфекция».

    Обнаружение уреаплазмы парвум (Ureaplasma parvum) или уреаплазмы уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) при беременности становится поводом для лечения сильнодействующими антибиотиками, что вызывает обоснованные опасения у женщин. Так ли это необходимо и в каких случаях оправдано?

    Норма или болезнь?

    О том, как уреаплазма влияет на ход беременности, информации много, но вся она противоречива. Исследования продолжаются, результаты каждого следующего то дополняют, то опровергают предыдущие. Информация о последствиях в виде гибели плода, недостаточного веса и инфицирования новорожденных, кажется, не оставляет женщине выбора — нужно лечить.

    При этом сама бактерия относится к условно патогенным и присутствует в нормальной микрофлоре слизистых у 70% женщин европеоидной расы в низком титре. Западные медики не считают уреаплазмоз инфекцией, отдельно её не диагностируют, не лечат. Но беременность — не время игнорировать риски, потому следует разобраться.Уреаплазма — микроорганизм, в классификации занимающий место между вирусами и бактериями. Не имеет клеточной оболочки. Антибиотики, разрушающие клеточную мембрану болезнетворных бактерий, на него не действуют. Мирно сосуществует с нормальной микрофлорой влагалища, никак не проявляет себя, не мешает зачатию ребенка, сдерживаемый иммунной защитой. Большинство женщин и мужчин на планете являются носителями уреаплазмы и даже не догадываются о скрытой инфекции. Такое состояние является нормой и не опасно до тех пор, пока не происходит рост микроорганизма по тем или иным причинам.

    При нарушении бактериального баланса, гормональных перестройках, в результате ослабления иммунитета (а все эти состояния характерны для нормальной беременности), условно патогенные микроорганизмы способны неконтролируемо размножаться. Тогда это уже не норма, а реальная угроза для здоровья.

    Современная диагностика выделяет два вида, которые объединяют одним термином Ureaplasma spp:

    • уреаплазма парвум — вызывает воспаление уретры, придатков матки, мочекаменную болезнь, сильно снижает местный иммунитет;
    • уреаплазма уреалитикум — способна проникать внутрь здоровых клеток, прикрепляться к сперматозоидам, чем снижает их активность.

    Особенностью их жизнедеятельности является расщепление мочевины. В результате получаются вещества, обжигающие слизистые оболочки, что приводит к воспалению. При наличии воспалительного процесса, уреаплазма считается болезнью, ставится диагноз — уреаплазменная инфекция.

    Симптомы уреаплазменной инфекции при беременности

    Признаки уреаплазмоза неспецифичны, их невозможно отличить от симптомов других мочеполовых инфекций без лабораторного обследования. В начале беременности женщины легко могут принять небольшие выделения и боли за нормальные проявления гормональной перестройки. Каждый организм индивидуален, реагирует по-своему, но есть и общие симптомы:

    • выделения (от скудных до обильных) бесцветные, не имеют запаха;
    • неприятное жжение сопутствует опорожнению мочевого пузыря;
    • если присутствуют половые контакты, их могут сопровождать непривычные ощущения: от лёгкого дискомфорта до выраженных болей, выделений с кровью;
    • при быстро прогрессирующем воспалении или заражении органов малого таза наблюдается повышение температуры до 38 °C.

    Если причина заболевания только уреаплазма, то симптомов может не быть вовсе или, внезапно появившись, они проходят за несколько дней. При этом возбудитель никуда не исчезает, продолжая пребывать в организме скрыто, но при первой же возможности даст о себе знать.

    Чаще бактерия усиленно размножается на фоне другой половой инфекции. В таком случае симптомы смазываются, приобретают специфику второй инфекции. Так, уреаплазма и гарднерелла вместе проявятся выделениями с характерным запахом тухлой рыбы. Гарднерелла при беременности создаёт условия для размножения уреаплазмы, эти заболевания часто диагностируют одновременно.В паре с молочницей выделения приобретут творожистый вид. Сопровождая другие инфекции (гонококки, хламидии, микоплазмы), уреаплазмоз быстро распространяется из влагалища на органы по «восходящему пути» до самых почек. Симптомы при этом будут зависеть от органа, где поселились бактерии:

    • мочевой пузырь — все признаки цистита;
    • мочеточники и почки — потемнение мочи со следами крови;
    • шейка матки — при беременности заражение проявится влагалищными выделениями и ноющими болями;
    • маточные трубы и яичники — опоясывающие боли от низа живота до поясницы.

    В чём опасность уреаплазмы и стоит ли её лечить?

    Выводы о безусловной связи уреаплазмы с развитием патологий при беременности делать пока рано, последствия заражения на разных сроках изучены не до конца.

    Корректно сформулировать мнение официальной медицины по данной проблеме можно так: прямых подтверждений влияния именно уреаплазмы на беременность нет, но статистика отмечает большой процент выявления этого микроорганизма у женщин с патологиями беременности и отклонениями в развитии новорождённых. Нередко уреаплазма становится одной из причин бесплодия.

    Перечислим патологии, часто сопровождаемые повышенным количеством уреаплазмы:

    • патологическое изменение фаллопиевых труб, что приводит к их непроходимости, риску внематочной беременности, бесплодию;
    • при распространении заражения на шейку матки наблюдается её «рыхлость», что может спровоцировать преждевременные роды;
    • самопроизвольные выкидыши на ранних сроках, замирание беременности (регрессирующая беременность);
    • известны случаи возникновения эндометрита (воспаления матки) после кесарева сечения.

    Женщин больше беспокоит то, чем опасна уреаплазма парвум при беременности для ребёнка. Часто наличие уреаплазмоза во влагалище никак не отражается на развитии плода. Проблемы начинаются, когда инфекция распространяется на матку. Внутриматочная инфекция может привести к заражению плода и развитию серьезных проблем со здоровьем. Во время родов ребёнок также неминуемо получает инфекцию.

    Некоторые патологии новорождённых, которые связывают с уреаплазмозом:

    • При заражении плаценты замедляется развитие плода. На ранних сроках это грозит остановкой развития («замершая» беременность), на поздних — рождением недоношенного младенца. Дети рождаются с низкой массой тела.
    • Во время родов прохождение по заражённым родовым путям в зависимости от органа, получившего инфекцию, может вызвать у новорождённого: воспаление лёгких, поражение глаз, мочеполовой сферы.
    • В редких случаях, когда организм ребёнка сильно ослаблен, развивается менингит.

    Следовательно на вопрос — опасна ли уреаплазма, однозначного ответа нет. Опасность тем выше, чем слабее организм, и для ребёнка рисков больше, чем для матери.

    Диагностика и лечение

    Выявлять и лечить инфекции безопаснее на этапе планирования беременности. Между окончанием лечения и зачатием должно пройти 2—3 месяца. В таком случае ни последствия уреаплазмоза, ни действие лекарств никак не скажутся на ребёнке и не навредят ему.

    Обязательная диагностика на уреаплазму парвум предписана таким категориям женщин:

    • после лечения инфекций, передающихся половым путём, если планируется беременность;
    • при невозможности забеременеть по неустановленным причинам;
    • если имелись замершие беременности, выкидыши, преждевременные роды;
    • частая смена партнёров или незащищённый половой акт.

    Метод исследования назначает врач. ПЦР выявляет лишь наличие микроорганизмов определённого штамма, а их количество и реакцию на антибиотики проверяют бактериологическим посевом. Положительный результат ПЦР — повод пройти более точную диагностику и узнать точную концентрацию микрорганизмов.

    Просто обнаружить уреаплазму недостаточно для постановки диагноза, нужно обязательно выявить её количество. Только превышение определённого порога, наличие симптомов и лабораторные данные о присутствии воспаления являются показаниями для лечения. Таким порогом считается показатель уреаплазмы при беременности 10 в 4 степени КОЕ/мл.

    Для лечения уреаплазменной инфекции во время беременности обычно назначают Джозамицин. Курс терапии — 10 дней. Дозировка устанавливается врачом. При наличии смешанной инфекции дополнительно могут быть назначены свечи и вагинальные таблетки с антибиотиками и противогрибковыми препаратами. Народные средства при уреаплазменной инфекции не эффективны и не защищают малыша от возможного заражения.

    Лечить уреаплазму при беременности начинают не раньше, чем все органы и системы плода сформируются (во 2-м триместре). При подборе лекарств, установлении схемы и длительности лечения учитывают все осложнения и риски, ведь для лечения применяются антибиотики. Важно не только вылечить женщину, но и не навредить малышу при этом.Уреаплазма при беременности 10 в 4 степени не всегда приводит к лечению. Нужно ли лечить, решается с учётом возможных осложнений для матери и плода. При обнаружении множественной инфекции начинают лечение с более агрессивной тактики. Так, если уреаплазма у женщин сопутствует молочнице, то применив для её лечения пимафуцин, часто получают выздоровление сразу от двух заболеваний. В каждом случае требуется отдельный подход и разные антибиотики.

    Следует помнить:

    1. Вовремя выявленный уреаплазмоз излечивается современными методами без вреда для матери и ребёнка.
    2. Если принято решение о медикаментозном лечении, следует строго придерживаться назначений, не отменять препараты самовольно, проходить предписанные обследования.
    3. Отклонения и патологии наблюдаются в основном у женщин с пониженным иммунитетом, анемией, осложнениями и абортами в прошлом. Здоровый, крепкий организм в состоянии самостоятельно удерживать микроорганизмы в безопасном количестве.

    Уреаплазма, обнаруженная во время беременности, не должна становиться причиной паники у будущей мамы. Такие результаты анализов следует обсудить с врачом, и решение принимать только с его участием.

    drlady.ru

    Норма уреаплазмы в мазке у женщин при беременности - Про паразитов

    Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день...

    Читать далее »

    Уреаплазмоз – это инфекционная болезнь, появлению которой способствуют уреаплазмы вида уреалитикум и парвум. Это микроскопические бактерии, живущие в органах, а точнее на их слизистых, мочевыделительной системы.

    Заражение уреаплазменной инфекцией происходит при половых контактах, во время которых не использовались средства предохранения. Также заболевание может передаться в процессе внутриутробного развития плода или при родовой деятельности от матери к ее ребенку.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Следует знать, что фактором, существенно повышающими вероятность инфицирования, является слабый иммунитет. Особенно если у человека имеются хронические заболевания мочеполовой системы. При этом шансы заражения микоплазмозом в быту минимальные.

    Стоит заметить, что симптомы заболевания проявляются редко. Поэтому если анализы покажут, что уреаплазма 10 в 5 степени, или 10 в 4.8, то навряд ли инфекция будет сильно проявлять себя.

    Однако даже такие показатели могут серьезно ухудшить здоровье. Если же уреаплазмоз активно прогрессирует, то ему сопутствуют такие признаки как частое мочеиспускания, сопровождающееся жжением, слизистые выделения из влагалища либо уретры, дискомфорт, возникающий во время полового акта и кинжальные боли внизу живота. При возникновении подобной симптоматики необходимо обратиться к врачу и сдать ряд анализов.

    Диагностика уреаплазмы и ее норма

    Выявить уреаплазмоз довольно сложно, ведь его возбудители в небольшом количестве имеются в составе естественной микрофлоры у каждого человека. Бактерии могут стать причиной болезни лишь в случае сильного ослабления иммунитета, например, при беременности.

    Поэтому, чтобы понять стоит ли лечить уреаплазму, к примеру 10 в 3.8 степени, необходимо сопоставить разные факторы. Так, если у пациента присутствует симптоматика болезни и в его половой системе были выявлены бактерии, то, скорее всего, лечение будет проведено.

    Сегодня уреаплазменную инфекцию обнаруживают после проведения разных диагностических манипуляций. Вначале следует сдать мазок. Если воспаление имеется, то количество лейкоцитов будет завышено, но иногда этот показатель находится в норме. Поэтому для точной постановки диагноза необходимо сделать бактериальный посев на уреаплазму и провести ПЦР-анализ.

    ПЦР покажет какова степень развития болезнетворной микрофлоры. Но второе исследование даст более развернутый ответ, так как, помимо количественных показателей, оно позволяет установить чувствительность патогена к тем или иным антибиотикам.

    Зачастую диагностика показывает, что уреаплазма 10 в 3 степени, наличие анаэробной микрофлоры и микоплазму. Повышенная щелочная влагалищная среда формирует положительные условия для развития патогенной микрофлоры.

    Нормальный РН во влагалище должен варьироваться от 3.8 до 4.4. Самой частой формой является «Т-960» уреаплазма десять в третьей степени.

    Более тяжелая форма десять в четвертой степени, но она встречается не часто.

    Уреаплазма десять в пятой степени: что это значит?

    Как было сказано выше, уреаплазмоз развивается только когда в слизистых мочеполовой системы скапливается повышенное количество паразитов. Причины этого явления могут крыться в аутоиммунных заболеваниях, ослаблении иммунитета, изменении химического состава крови либо в развитии другого инфекционного процесса в мочеполовой системе. В такие моменты микрофлора становится патогенной, тогда ее показатели соответствуют 10 5 степени.

    Для определения уреаплазмоза проводится исследование пораженной зоны, которая может меняться в зависимости от разных факторов:

    1. у мужчин – уретра;
    2. у женщин – маточные трубы и влагалище;
    3. у детей – дыхательные органы.

    Такая избирательность поражения объясняется тем, что уреаплазма – это половая инфекция. И место ее обитания зависит от способа заражения. Так, у мужчин и у женщин это происходит во время сексуального контакта, поэтому микроорганизмы оседают на уретре либо матке.

    А в детский организм инфекция проникает по вертикальному пути, когда во время родовой деятельности ребенок вдыхает уреаплазму. В результате она поражает его слезные железы, ротовую и носовую полость.

    Показатель 10:5 степени и более требует обязательного лечения даже если у пациента отсутствуют признаки воспаления. Ведь даже бессимптомное протекание заболевания может стать причиной вначале временного, а потом необратимого, бесплодия. К

    роме того, отказ от антибактериальной терапии приведет к развитию циститов, молочницы, различных воспалительных процессов и создаст благотворную среду для появления других серьезных инфекционных заболеваний.

    Что означают другие результаты анализов?

    Иногда у пациентов обнаруживается такой показатель, как уреаплазма 10 в 2 степени, что он значит? Врачи гинекологи утверждают, что в этом случае результаты соответствуют норме и нет надобности проводить лечение. Тоже можно сказать, если количество бактерий не превышает третий показатель.

    А что делать, если исследование показало, что число уреаплазмы равно 10*4 степени? Согласно последним рекомендациям ВОЗ эти цифры являются нормальными. Поэтому при отсутствии неприятной симптоматики, описанной выше, нет надобности в проведении лечения.

    Но если результаты анализов менее 10*5, например, 10*4.8, тогда необходимо сходить на консультацию к врачу и провести дополнительные анализы. Когда доктор сопоставит все факторы, проведет осмотр и выслушает жалобы пациента, он подтвердит либо опровергнет надобность лечения.

    Как было сказано выше, если результаты исследований показывают от 10 в 5, а тем более, когда уреаплазма 10 в 6 степени все это требует обязательного лечения.

    Что делать при уреаплазме 10 х 5 степени?

    Лечение уреалазменной инфекции является непростой задачей, ведь возбудитель болезни зачастую устойчив к разным антибактериальным средствам, влияющим на синтез стенки паразитарных микроорганизмов. Но бактерии чувствительны к ингибиторам синтеза белков клеточной мембраны и внутриклеточных белков.

    Согласно определенным лечебным схемам избавиться от уреаплазмы можно за 8-14 дней. Однако пациентам с иммунодефицитами понадобится более длительное лечение.

    Из антибиотиков при уреаплазмозе чаще всего используют тетрациклины (Миноциклин, Доксициклин) или азалиды (Азитромицин). Альтернативными средствами являются макролиды, такие как Эритромицин или Кларитромицин и фторхинолоны, например, Офлоксацин и Ломефлоксацин.

    Кроме антибиотиков, для лечения уреаплазмоза применяют средства, корректирующие иммунитет. Стоит заметить, что такой подходит весьма результативен, особенно для больных с иммунодефицитами.

    Так, иммуномодуляторы активизируют защитные функции организма, позволяя ему быстрее справляться с паразитарными микроорганизмами. Зачастую при уреаплазме используют такие препараты как Циклоферон и Неовир.

    После иммуностимулирующего лечения необходимо проведение восстанавливающей терапии, подразумевающей прием следующих групп препаратов:

    • ферменты (Вобензим);
    • биостимуляторы (Плазмазол, экстракт алоэ);
    • средства, способствующие восстановлению слизистых мочеполовых органов (Метилурацил);
    • адаптогены (Эстифан);
    • антиоксиданты (Антиоксикапс).

    Через 2 недели после лечения, надо сдать анализы. А затем, даже если результаты покажут отсутствие уреаплазмы, нужно проходить повторные исследования через каждые 6 месяцев на протяжении года. Если же в этот период выявят наличие уреаплазмоза, тога терапию придется провести второй раз.

    • Уреаплазма 10 в 4 степени в пробе: что это значит?
    • Уреаплазма уреалитикум: норма в анализе ПЦР и ДНК
    • Токсоплазма: что это означает, симптомы и лечение

    Какая норма уреаплазмы в мазке у женщин?

    Наиболее опасным венерическим заболеванием является уреаплазмоз. Болезнь длительные годы может не иметь симптомов и размножаться в клетках человеческого организма. Возбудитель недуга уролеаплазма длительное время находится в клетках организма, при неблагоприятных условиях может их покинуть.

    Какое влияние возбудитель оказывает непосредственно на организм женщины, какие методы диагностики уреаплазмоза существуют, каковы нормальные показатели антител в крови на уреаплазму — рассмотрим в данном материале.

    Чем опасен уреаплазмоз для женщин

    Уреаплазмы являются возбудителями инфекционной болезни уреаплазмоза. Они не относятся ни к бактериям, ни к вирусам. По характеристике инфекция похожа на микоплазмы и хламидии. Но уреаплазмы имеют некие отличия:

    • относятся к грамположительным;
    • передаются вертикальным и половым путем;
    • являются патогенными микроорганизмами;
    • пробираются и распространяются в мочеполовых органах;
    • не имеют ДНК и протеиновой оболочки;
    • разлагают мочевину.

    При длительном протекании болезни могут быть серьезные последствия. Уретрит одно из заболеваний, которое вызвано появлением уреаплазмы в организме.

    Инфекция может поражать:

    • предстательную железу;
    • мочевой пузырь;
    • яичники;
    • влагалище;
    • шейку матки;
    • матку.

    Важно понимать, что уреаплазмоз переходит в другие серьезные заболевания, лечение которых проходит долго и мучительно: цистит, кольпит, простатит, эпидидимит.

    Поэтому при выявлении инфекции следует относиться с ответственность к лечению.

    Вывести уреаплазму, проникшую глубоко, намного сложнее, нежели на первоначальном этапе при уретрите.

    Особенность уреаплазмоза в том, что он приводит к бесплодию.По статистическим данным 50% женщин инфицированы уреаплазмой.

    Имея гормональные нарушения и флоры влагалища, микроорганизмы с большой скоростью активизируются в данной области и приводят к заболеванию.

    Бывают случаи, когда инфицирование происходит при контакте кожи ребенка со слизистой оболочкой мамы во время родов.

    Симптомы заболевания

    Симптоматика заболевания протекает разносторонне. От заражения до появления первых признаков может пройти месяц и больше.

    Внимание: бессимптомно уреаплазмоз может протекать длительный период, когда человек уже является носителем недуга и передает его своим половым партнерам.

    При попадании в женский организм инфекции, появляются симптомы, которые зависят от степи поражения органа:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    • мочеиспускание происходит чаще обычного и сопровождается болевыми ощущениями;
    • мочеиспускательный канал, и наружные половые органы зудят;
    • появляются выделения из влагалища со слизью и мутным окрасом;
    • овуляция сопровождается коричневыми или кровяными выделениями;
    • болит печень;
    • появляется сыпь на коже;
    • простудные заболевания чаще обычного;
    • диагностируется эрозия шейки матки, появляются гнойные выделения.

    Осторожно: выявлены случаи, когда женщины имели микроорганизмы на протяжении 7 лет, и не знали об их существовании, инфицируя половых партнеров.

    Методы диагностики

    Диагностика уреаплазмоза проводится без особых затруднений. Важно знать, что анализ на наличие этих микроорганизмов сдается несколько раз. Цель – выявление патологии, результаты лечения.

    Современная медицина имеет четыре метода выявления уреаплазмоза.

    Норма уреаплазмы в мазке у женщин определяется бактериологическим методом. Он характеризуется взятием биологического материала.

    Гарантия точного результата, определения степени чувствительности микроорганизма к антибактериальным средствам – залог успешной диагностики.

    Мазок берут из шейки матки.

    Спустя семь дней предоставляют результаты исследования. Минусом данного метода диагностирования является цена, так как она значительно выше других способов.

    Метод полимеразной цепной реакции выступает наиболее эффективным среди иных видов диагностик. Он показывает не только наличие, но выявляет уреаплазма количественное определение норма или нет.

    Данный метод находит генетический материал в шейке матки, с точность определяет заболевание. По цене более доступен, нежели бактериологический.

    Результаты известны в течение трех дней. Минусом этого способа диагностики является невозможность определить чувствительности к антибактериальным средствам и количество возбудителей в материале остается в тайне.

    Еще один метод диагностики выявляет наличие антител в крови к уреаплазме. Результаты ориентировочно правдивые, потому что антитела остаются в женском организме после избавления от уреаплазмоза. Данный метод называется серологическим.

    Похожим методом является метод прямой иммунофлюресценции. Показатели не являются точными.

    Цена диагностики дешевая, но результативность оценивается всего на 60%.

    Все способы диагностики эффективны и дают возможность специалистам назначить грамотное лечение.

    После лечения недуга обязательно следует сдать анализы повторно не позже чем через семь дней, чтобы подтвердить эффективность лечения.

    Особенности анализа на уреаплазмоз

    При сдаче крови пациент должен обратиться в лабораторию в утреннее время и сдавать ее натощак.

    Даже чашка чая может сделать результаты недостоверными.

    Анализ мочи так же сдается в утреннее время, собирают первую утреннюю мочу.

    Важно чтобы моча в мочевом пузыре находилась не меньше четырех-шести часов, только тогда можно рассчитывать на правдивое заключение анализа.

    Специалисты рекомендуют обратить внимание на следующие запреты для представительниц слабого пола:

    • за три дня до сдачи мазка не следует использовать свечи, мази, вагинальными препаратами;
    • за день до сдачи нельзя спринцеваться;
    • нельзя употреблять антибиотик, противовирусные средства за месяц до взятия мазка.

    Не стоит сдавать соскоб или мазок при месячных, рекомендуют обращаться к специалисту ближе к средине менструального цикла.

    Несколько дней до сдачи нельзя заниматься сексом. Гигиену половых органов надо проводить не позже вечера перед сдачей, не пользоваться мазями, гелями.

    Показатели нормы

    Важно понимать, что выявление в организме уреаплазм или других чужеродных микроорганизмов не всегда свидетельствует о болезни.

    Норма у женщин уреаплазма при диагностике методом ПЦР не должно превышать отметку 104 КОЕ на 1 мл. Если показатель больше, это сигнал о наличии активных микроорганизмов.

    Эти же цифры уреаплазма нормальные показатели в результатах посева.

    Норма уреаплазмы у женщин в анализах всегда радует и пациента и врача. Но если результат выше нормы не следует паниковать.

    Первое, что следует сделать, это найти причину появления инфекции, это могут быть воспалительные процессы, иные патологии мочеиспускательной системы.

    Нельзя диагностировать и лечить болезнь самостоятельно, это может привести к другим заболеваниям, которые принесут вред здоровым органам.

    ostrica.lechenie-parazitov.ru


    Смотрите также

    Подпишитесь на бесплатный курс "Секреты воспитания"
    и получите бесплатно
    Секретную книгу.

    Из данного курса Вы узнаете о тайнах народной педагогики, о секретах современных технологий воспитания и массу другой полезной информации для решения Ваших проблем.
    Ваш e-mail: *
    Ваше имя: *

    12 простых формул для подготовки ребенка к детскому саду

    Узнать

     


    Адаптационные игры с песком

    Узнать

     


    Как быть счастливыми родителями

    Узнать