Узнайте Секреты Воспитания Ребенка И Легко Получите Результат

имя и адрес пусто пусто


5 простых приемов для развития у ребенка самостоятельности.

Узнать

 


Методика выполнения движений с ребенком от специалиста высшей квалификации

Скачать бесплатно

 



Содержание, карта сайта.

Узи увеличен желчный пузырь


Почему может быть увеличен желчный пузырь

Если по результатам УЗИ установлено, что увеличен желчный пузырь, это говорит о том, что его размеры расширены, а просвет переполнен желчью. Такое состояние может быть не только признаком болезни. Иногда оно возникает как временное последствие закономерных перестроек в организме в процессе роста и жизнедеятельности. В любом случае увеличение размеров желчного пузыря – серьезный повод обратиться к специалисту.

Нормальный и увеличенный желчный пузырь – чем они отличаются

Желчный пузырь – временный резервуар для желчи. Она постоянно вырабатывается печенью и по желчным протокам оттекает в пузырь, где должна находиться несколько часов (до первого приема пищи). Как только пища поступает в просвет двенадцатиперстной кишки, происходит сокращение желчного пузыря и желчь выбрасывается в кишку. Так должно быть в норме и необходимо для того, чтобы желчь участвовала в пищеварении только тогда, когда нужно. Она не должна раздражать слизистую двенадцатиперстной кишки, когда в ее просвете нет пищевых масс.

Усредненные размеры здорового желчного пузыря у взрослого человека:

  • В длину – 14–15 см;
  • В ширину – 2,5–4,0 см;
  • Объем – 20–30 мл.

Увеличение желчного пузыря – превышение указанных нормальных параметров. Это говорит о том, что он:

  • Расширен – размеры и объем больше долженствующих;
  • Переполнен желчью;
  • Не способен полноценно сокращаться;
  • Выключен из пищеварения – скопившаяся желчь застаивается в нем;

Все эти изменения могут быть как опасным отклонением от нормы, так и временной приспособительной реакцией организма.

Симптомы и проявления

Чаще всего увеличение желчного пузыря определяется при ультразвуковой диагностике (УЗИ) брюшной полости. Заподозрить отклонение можно по таким симптомам:

  • Боль в области правого подреберья (от незначительного дискомфорта и тяжести, до сильных острых болей);
  • Привкус горечи во рту;
  • Тошнота и рвота;
  • Вздутие живота, сопровождающее поносы или запоры;
  • Желтушность кожи.

Важно помнить! Единственное достоверное проявление увеличения желчного пузыря – определяемое при пальпации правого подреберья болезненное или безболезненное округлое опухолевидное образование. В остальном клиническая картина и симптомы зависят от причинного заболевания, которое проявляется увеличением желчного пузыря.

Основные причины патологии и насколько это опасно

При увеличении желчного пузыря вырабатываемая в печени желчь постоянно оттекает в двенадцатиперстную кишку. Она раздражает ее слизистую, может забрасываться в желудок и вызывать воспалительные процессы. Все это грозит:

  • Воспалением стенки пузыря;
  • Сгущением желчи и образованием камней;
  • Расстройством пищеварения и всасывания питательных веществ.

Причины увеличения желчного пузыря – различные заболевания системы пищеварения. Это значит, что такое расстройство должно рассматриваться исключительно, как один из симптомов болезней желчного пузыря и протоков, печени, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.

Возможные механизмы развития:

  • Плохая сократительная способность органа и сгущение желчи – пузырь не может выбрасывать содержимое, из-за чего постепенно переполняется и растягивается.
  • Воспаление желчного пузыря.
  • Препятствие в протоках, по которым желчь оттекает.

Основные причины и их отличительные черты описаны в таблице.

При каких заболеваниях желчный пузырь может увеличитьсяДругие симптомы и изменения, характерные для причинной патологии
Данные УЗИПроявления
Холецистит, камни желчного пузыряУтолщение, истончение, расслоение стенок, включения в просветеСильные боли в правом подреберье, тошнота, рвота
Дискинезия желчевыводящих путейСнижение сократительной способности органа 

Тяжесть в области печени, горечь во рту, вздутие живота

Врожденные и приобретенные аномалии развитияПерегиб участка шейки желчного пузыря, атрезия (сужение) протоков
Отключенный пузырь и его водянкаВколоченный в шейку камень 

При пальпации живота округлая безболезненная или слегка болезненная опухоль в правом подреберье, желтушность кожи, каловые массы белого цвета, темная моча

Желчнокаменная болезнь,

стенозирующий папиллит

Расширенный общий желчный проток (холедох)
Опухоли поджелудочной железы, желчных протоков и желчного пузыряОпухолевидное образование, утолщение, киста в области головки поджелудочной железы, расширение протоков
Острый и хронический панкреатит

Временное увеличение желчного пузыря чаще бывает у детей при погрешностях в диете и дискинезии желчных путей. Если расстройства будут своевременно устранены, это предотвратит развитие более серьезных изменений.

Важно! Чем продолжительнее увеличен желчный пузырь у ребенка или у взрослого человека, тем опаснее последствия этого расстройства. Измененный орган не только утрачивает свою функцию, но и может стать причиной возникновения тяжелых осложнений. Наиболее опасные – перфорация (разрыв) его стенки, желчнокаменная болезнь, сопровождающаяся выходом камней и закупоркой протоков.

Необходимая диагностика

Самый простой, но довольно достоверный метод диагностики изменений желчного пузыря – УЗИ. Если его результаты сомнительные, а также для более точной диагностики причины проводятся:

  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография брюшной полости;
  • ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) – рентгенологическое контрастное исследование желчных и поджелудочных протоков;
  • ФЕГДС (гастроскопия);
  • Биохимическое исследование крови (общий билирубин и его фракции, амилаза).

С их помощью можно до мелочей определить как выглядят и функционируют желчный пузырь и протоки, печень и поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка и другие структуры желчевыводящей системы.

Методы лечения

Как лечить увеличение желчного пузыря, зависит от причинного заболевания, проявляющегося этим симптомом. Комплексное лечение включает в себя диету, медикаментозные препараты, а при необходимости хирургические операции. В таблице описана дифференцированная лечебная тактика в зависимости от причины патологии.

ПричиныМетоды лечения
ХолециститПротивовоспалительные препараты (Реналган, Аналгин, Кетонал), антибиотики (Цефуроксим, Цефтриаксон), спазмолитики (Платифиллин, Но-шпа)
Желчнокаменная болезньОперация по удалению желчного пузыря – единственный радикальный метод. Любое медикаментозное лечение (спазмолитики, желчегонные) лишь на время купирует приступ
Дискинезия желчных путейДиетическое питание, спазмолитики, желчегонные средства (Урсохол, Хофитол, Аллохол), слепое дуоденальное зондирование
Камни в протоках, папиллитЛапароскопические или эндоскопические операции: папиллотомия, холангиоскопия для удаления камней
ПанкреатитМедикаментозная терапия: спазмолитики, антисекреторные препараты (Омепразол), ферменты (Фестал, Креон, Мезим). В тяжелых случаях показана операция
ОпухолиУдаление опухоли

Важно! Большой желчный пузырь, утративший свою структуру или функцию обязательно должен удаляться. Если изменения носят обратимый характер, консервативное лечение более оправдано.

Профилактика

Настороженность в отношении патологии желчного пузыря должна быть у людей с отягощенной наследственностью и погрешностями в диете. Избежать проблем помогут:

  • Диетическое питание (стол №5 – щадящая пища, исключающая жирную, жареную пищу, специи, копчености и сдобные хлебобулочные изделия);
  • Регулярный 3-разовый прием пищи;
  • Ежегодное профилактическое ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Заключение

Желчный пузырь – второстепенный орган пищеварения. Но и он важен для слаженной работы этой системы. Лишь кратковременное его увеличение может быть безопасным. Продолжительное существование патологии говорит о серьезных проблемах, требующих диагностики причины и комплексного лечения. (4 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

zpdoc.ru

Почему увеличен желчный пузырь и что делать

Увеличение желчного пузыря – распространенная патология, которая не имеет возрастных ограничений, но чаще встречается у пожилых людей. Явление может быть как результатом пищевого поведения и образа жизни, так и следствием серьезного заболевания желудочно-кишечного тракта. Состояние органа в ряде случаев нормализуется благодаря диете и правильному режиму питания, иногда требуется консервативное или оперативное лечение. При первых симптомах необходимо обращаться к терапевту, это позволит избежать опасных осложнений и вовремя выявить патологии ЖКТ.

Причины увеличения желчного пузыря у взрослого

Состояние пищеварительной системы зависит от образа жизни и рациона. К провоцирующим факторам возникновения патологий желчного пузыря, в том числе чрезмерного увеличения органа, относят:

  • преобладание в рационе нездоровой пищи: жирного, соленого, копченого, пищевых добавок и консервантов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • нерегулярный режим питания;
  • стрессы и эмоциональное перенапряжение;
  • чрезмерные физические нагрузки, механические повреждения области живота;
  • побочные явления после приема медикаментов;
  • кишечные инфекции;
  • наследственность и врожденные патологии;
  • гипервитаминоз.

У взрослого здорового человека может наблюдаться временное увеличение желчного пузыря. Причиной может стать длительное голодание и обезвоживание. После возвращения к нормальному образу жизни работа органа и размеры приходят в норму. Если этого не происходит, необходимо детальное обследование ЖКТ.

Патология является симптомом заболеваний пищеварительной системы. Скопление желчи и растягивание стенок органа могут являться следствием непроходимости желчевыводящих протоков, нарушения сократительной функции тканей, их воспаления или повреждения. Причиной патологии могут быть следующие заболевания:

  • желчекаменная болезнь (ЖКБ);
  • доброкачественная и злокачественная опухоли, киста;
  • холецистит;
  • дискинезия;
  • водянка;
  • осложнения после оперативного вмешательства;
  • кишечные инфекции, паразиты.

Холецистит – воспаление стенок желчного пузыря – приводит к их истончению, расслоению или чрезмерному утолщению. Орган теряет сократительную способность и не может выбрасывать секрет в кишечник. Характер течения болезни может быть как острым, с яркой симптоматикой, так и хроническим, сопровождающимся частыми тянущими болями в правом подреберье.

Воспаление, связанное с образованием камней в органе, называют калькулезным холециститом. Обычно патология сопровождается коликой, перекрытием протоков, в результате чего секрет скапливается в желчном пузыре. В этом случае требуется срочное оперативное лечение.

При отсутствии конкрементов воспаление органа вызывают инфекции. Диагностика и лечение направлены на выявление конкретного возбудителя и борьбу с ним.

При ЖКБ конкременты повреждают стенки желчного пузыря, вызывая воспалительный процесс, перекрывают протоки, вдавливаются в стенки органа.

Обструкцию выводящих путей могут вызвать не только камни, но и гельминты. Паразиты скапливаются в узких просветах, нарушая механизм вывода желчи.

Доброкачественные и злокачественные новообразования также препятствуют опустошению желчного пузыря. Опухоль перекрывает путь выхода пищеварительного секрета.

При дискинезии ткани органа и протоки перестают сокращаться. Содержимое желчного пузыря накапливается, стенки чрезмерно растягиваются, возникают воспалительные процессы.

Холецистит и обструкция желчных протоков могут стать причиной водянки. Заболевание характеризуется чрезмерным увеличением органа вплоть до истончения и перфорации стенок. Обычно патологии предшествует колика – движение конкрементов в узком просвете выводящих путей. Желчный пузырь исключается из процесса пищеварения и накапливает секрет.

Исследования показывают, что только лишь обструкция протоков не приводит к водянке. В большинстве случаев ей предшествует воспалительный процесс.

Причиной увеличения органа могут быть осложнения после операции. Полостное вмешательство часто приводит к нарушениям в моторике органов пищеварения и временной дискинезии. Возможны осложнения в виде воспалительных процессов и не удаленных конкрементов.

Симптомы и проявления

Патология, связанная с увеличением желчного пузыря, может долгое время не беспокоить человека. Основным симптомом являются болевые ощущения разного характера. Они бывают ноющими, периодическими, маловыраженными или резкими, нестерпимыми, характерными для острого воспалительного процесса.

Место их локализации – правое подреберье. Пациент может жаловаться на тянущее боли, отдающие в правую лопатку и руку. Хронические процессы сопровождаются дискомфортом после приема пищи, особенно если в меню были включены вредные продукты: жирное, соленое, копченое, алкоголь, газированная вода, снеки и другая еда с высоким содержанием консервантов и канцерогенов.

Сопровождать увеличение желчного пузыря могут следующие симптомы:

  • горький привкус во рту, не связанный с приемом пищи;
  • желтый цвет кожи, белков глаз;
  • нарушение стула – как запор, так и диарея;
  • вздутие, метеоризм, отрыжка;
  • повышение температуры;
  • беспричинные тошнота и рвота, не приводящая к облегчению;
  • раздражение на коже;
  • физическая активность усугубляет состояние, усиливает болевой синдром;
  • каловые массы приобретают светлый, белесый цвет, моча темнеет.

Наличие нескольких признаков – повод обратиться к терапевту и гастроэнтерологу.

Диагностика

Выявление причины неприятных симптомов начинается с опроса пациента и составления клинической картины заболевания. Терапевт может предположить возможность увеличенного желчного пузыря после процедуры пальпации. В правом подреберье прощупывается уплотнение, пациент может ощущать болезненность при обследовании. При подозрении на патологию врач назначает сдачу анализов и диагностическое обследование.

Одним из наиболее информативных и доступных методов диагностики является ультразвуковое исследование – УЗИ. Оно показывает размер желчного пузыря, наличие жидкости, конкрементов, толщину стенок, перфорацию.

Если необходимы более точные данные, проводятся рентгенологическое обследование желчных протоков и гастроскопия. Задачей диагностики является не только констатация большого размера желчного пузыря, но и выяснение причин патологии.

Лечение увеличения желчного пузыря

Терапия требует учета первичного заболевания. Гастроэнтеролог оценивает состояние желчного пузыря, в зависимости от тяжести болезни назначает различные схемы лечения.

Консервативное лечение большого желчного пузыря

Медикаментозная терапия возможна в случае лечения панкреатита, холецистита, кишечной инфекции, гельминтоза. Применяются следующие группы лекарств:

  • спазмолитики;
  • желчегонные средства;
  • антибиотики при обнаружении бактериальных инфекций;
  • гепапротекторы;
  • противовоспалительные препараты.

Необходимым условием успешной терапии является соблюдение лечебной диеты. Медикаментозная терапия при желчекаменной болезни возможна лишь на начальном этапе, в остальных случаях можно только купировать приступ.

Хирургическое вмешательство

Лечение некоторых заболеваний, которые являются причиной симптома увеличенного желчного пузыря, требует оперативного лечения. К ним относятся ЖКБ, водянка, тяжелые случаи панкреатита и холецистита. Существует несколько видов операций:

  1. Холецистэктомия – удаление желчного пузыря.
  2. Зондирование протоков.
  3. Полостные операции по удалению конкрементов.
  4. Папиллотомия – малоинвазивное вмешательство, позволяющее вывести желчь и камни.
  5. Холангиоскопия – диагностическое обследование желчного пузыря с помощью зонда с возможностью восстановления проходимости протоков.

Диета и правильное питание

При нарушении работы желчного пузыря и печени пациентам рекомендуют лечебную диету №5. Главная задача этой схемы питания – обеспечение щадящего режима для органов, при этом организм должен получать все необходимые микроэлементы и витамины.

К запрещенным продуктам относятся:

  • алкоголь, в том числе пиво;
  • кофе, какао, газированные напитки;
  • жирная, соленая и копченая пища;
  • бульоны на мясе, рыбе, грибах;
  • сладости, сдоба;
  • некоторые виды круп: чечевица, фасоль, горох, ограничены кукуруза, перловка, ячмень;
  • консервация;
  • колбасные изделия;
  • свежие ягоды, некоторые овощи – лук, чеснок, редька, репа, редис, кукуруза, щавель, шпинат, кукуруза;
  • любые соусы;
  • пряности, орехи, грибы, кунжут, подсолнечные семечки.

Режим питания предполагает 5 приемов пищи небольшими порциями. Натощак перед едой рекомендуется выпивать стакан жидкости. Употребление соли необходимо ограничить.

Возможные осложнения

Увеличенный размер желчного пузыря при отсутствии лечения может стать причиной опасных патологий. В органе скапливается секрет, расширяя стенки, которые постепенно истончаются. Возникает угроза перфорации, в результате которой в брюшную полость попадает желчь, вызывая перитонит. Такое состояние несет угрозу жизни пациента.

Если желчный пузырь увеличен в течение длительного времени, возможен застой секрета, изменение состава, появляется угроза возникновения камней. Дисфункция органа приводит к нарушению работы ЖКХ. Пища не усваивается, организм не получает необходимых питательных веществ. Человек может терять массу тела, страдать от авитоминоза. Чтобы избежать опасных осложнений, необходимо лечить увеличенный желчный пузырь.

Профилактика

Избежать патологического увеличения желчного позволит следование правилам здорового питания и образа жизни. Соблюдение режима приема пищи, отказ от алкоголя, эмоциональное благополучие позволят избежать заболеваний пищеварительной системы. Регулярное обследование органов ЖКТ вовремя выявит патологические процессы.

Увеличенный размер желчного пузыря – симптомом заболеваний органов пищеварения. При отсутствии своевременного лечения патология вызывает опасные для жизни осложнения.

Видео

puzyr.info

Желчный пузырь увеличен: причины, диагностика и особенности лечения

Желчный пузырь является важным органом пищеварительной системы, и даже незначительные нарушения в его работе могут становиться причиной опасных заболеваний. Располагаясь рядом с печенью, орган служит своеобразным резервуаром.

В некоторых ситуациях желчный пузырь может увеличиваться в размерах, что служит сигналом опасного патологического состояния. Такими нарушениями может страдать как взрослый, так и ребенок. В том случае, если желчный пузырь увеличен, то необходимо обязательно обратиться за консультацией к врачу и пройти необходимое лечение.

Строение и функции желчного пузыря

Желчный пузырь расположен прямо под печенью

По форме желчный пузырь напоминает грушу, и локализуется в зоне нижней доли печени. В организме печень постоянно продуцирует желчь, которая скапливается в пузыре и в последующем выводится в двенадцатиперстную кишку по желчевыводящим путям. В протоках желчь смешивается с панкреатическим соком, который также вырабатывается во время пищеварения.

У здорового человека желчь не проникает в кишечник, но в некоторых ситуациях происходит заброс не только в него, но и в поджелудочную железу. Обычно такое явление наблюдается в том случае, если возникают какие-либо проблемы с проходимостью желчных путей. Спровоцировать патологии может образование камней либо закупорка нормального оттока желчи.

Опасность желчи заключается в том, что она может оказывать разрушительное действие на любой орган и даже себя. Такая опасность увеличивается в том случае, если наблюдается продолжительный застой желчи в организме человека. Желчный пузырь функционирует в тесном взаимодействии с поджелудочной железой и их протоки образуют фатеров сосочек, в котором имеется сфинктер Одди. Он выполняет своеобразную роль регулировщика желчи и панкреатического сока в организме. Кроме этого, он помогает защитить протоки от заброса в них содержимого из кишечника.

При правильном функционировании всех органов и систем желчь поступает в двенадцатиперстную кишку

В организме человека желчь выполняет следующие функции:

  1. Ее составные элементы принимают активное участие в процессе пищеварения, которое протекает в двенадцатиперстной кишке. Они оказывают раздражающее действие на рецепторы, которые контролируют производство специальных ферментов.
  2. Желчи принадлежит роль антибактериальной сыворотки, которая помогает не допустить развития гнилостных процессов в кишечнике во время переработки пищи.
  3. Желчь способствует быстрому перевариванию жиров, расщепляя их на более мелкие частицы, которые намного лучше усваиваются организмом. Кроме этого, она усиливает всасывание через кишечник белков и углеводов.
  4. Желчь активно участвует в создании жидкости, которая находится в суставах.

Желчный пузырь просто необходим для хранения и концентрации желчи, которая постоянно продуцируется в организме человека. Она активно участвует в процессе переваривания пищи и удаления неблагоприятной кишечной флоры.

Причины увеличения органа

Увеличение органа может происходить на фоне других заболеваний ЖКТ

В течение суток желчный пузырь может периодически изменять свой размер и это считается нормальным явлением. Орган сокращается, выталкивая желчь в проток, после чего снова наполняется, и становиться большого размера.

Однако, существуют причины, при которых органу не удается вернуть свои физиологические размеры. При таком патологическом состоянии пациент начинает жаловаться на появление неприятных симптомов и специфического привкуса во рту.

Специалисты выделяют некоторые причины, которые могут спровоцировать изменение размеров желчного пузыря у взрослых:

  • неправильное и нерациональное питание
  • травмы и повреждения в области печени
  • стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение
  • повышенная физическая активность
  • заболевания инфекционного характера
  • воспаление желчного пузыря или кишечника
  • отсутствие горячих блюд в меню

Желчный пузырь может увеличиваться в детском возрасте по таким же причинам, как у взрослых, а также при следующих патологиях:

  1. перегиб желчных протоков
  2. врожденные аномалии развития

Чаще всего дефект врожденного характера у ребенка удается выявить сразу же после его появления на свет, но возможно и в более старшем возрасте. Стать причиной патологии может и тот факт, когда ребенка не хочет кушать, но его заставляют насильно это делать.

В такой ситуации происходит несвоевременный выброс желчи пузырем, что отражается на нормальной работе органа. Для того, не вызывать лишних сокращений и не провоцировать увеличение размеров органа, необходимо кормить ребенка лишь тогда, когда он сам этого захочет.

Подробнее о симптомах, которые указывают на проблемы с желчным пузырем можно узнать из видео:

Спровоцировать увеличение желчного пузыря может и слишком ранний перевод ребенка на общее питание. Дело в том, что до 3 лет происходит формирование пищеварительного тракта, и ранее введение в меню острых, жирных и жареных блюд может оказать повышенную нагрузку на желчный пузырь. Это связано с тем, что для их переваривания требуется гораздо большее количество желчи.

Нередко увеличенные размеры желчного пузыря выявляются у детей грудного возраста. Обычно причина кроется в неправильно подобранном либо рано введенном прикорме. Ребенок постоянно капризничает, срыгивает и основным симптомом патологии считается плач после приема еды.

Первые признаки и симптомы

Боль в правом подреберье может быть признаком увеличения ЖП

Главным признаком увеличение размера желчного пузыря и печени считается появление ноющей боли. Пациента беспокоит приступообразный болевой синдром, который еще больше усиливается после приема сладкой, острой или жирной пищи.

Обычно через полчаса приступ проходит и появляется ощущения тяжести и переполненности в желудке. В том случае, если болит желчный пузырь и печень в детском возрасте, то малыш начинает поджимать ноги к животу.

При заболеваниях желчного пузыря у пациента могут появляться следующие симптомы:

  • вздутие живота
  • проблемы со стулом
  • отрыжка и изжога
  • снижение или полное отсутствие аппетита
  • горечь в полости рта
  • покраснение языка
  • изменение цвета урины
  • обесцвечивание каловых масс
  • зуд кожных покровов
  • подъем температуры
  • приступы тошноты и рвоты
  • повышенное напряжение мышц в подреберье и мышц справа
  • увеличение боли при любых нагрузках
  • ощущения ломоты в лопатке справа и плечевом суставе

Заподозрить патологию желчного пузыря можно при болевом синдроме, который локализуется справа в подреберье в подложечной части. При желтухе появляется отрыжка, горечь в ротовой полости и окрашивание покровов в желтый цвет как следствие закупорки желчных протоков.

При скоплении камней может возникать тошнота, болевой синдром справа в подреберье и периодические приступы рвоты.

Нередко размер желчного пузыря увеличивается у пожилых людей при наличии лишних килограммов и неправильном питании. Холестериновые бляшки забивают желчные протоки и вызывают застой желчи, что нарушает функционирование органа. Следствием этого становятся неактивные сокращения пузыря, скопление внутри полости калийной соли и резкое сокращение частоты продуцируемого железой секрета.

Возможные осложнения

Увеличенный желчный пузырь может свидетельствовать о желчнокаменной болезни!

При увеличении желчного пузыря необходимо обязательно выяснить причину, которая спровоцировала такую патологию. При развитии желчнокаменной болезни возможна закупорка протоков или всего органа. В том случае, если наблюдается частый застой желчи, то это может закончиться формированием конкрементов.

Находящийся в желчном пузыре камень может протолкнуться вместе с желчью к выходу, застрять там либо частично перекрыть проток. В таком случае развивается почечная колика, которая лечится консервативным и хирургическим путем.

При закупорке желчных протоков пузырь заметно увеличивается в размерах, и сильно истончаются стенки органа. Все это вызывает переполнение пузыря желчью и при отсутствии своевременной медицинской помощи возможно развитие перитонита.

При хроническом растягивании желчного пузыря может развиваться водянка органа.

В самом начале патология протекает без появления ярко выраженной симптоматики и лишь в редких случаях больной жалуется на тяжесть в боку справа. При дальнейшем увеличении органа болевой синдром становится более выраженным и появляется напряжение передней стенки брюшины. Спровоцировать образование водянки может печеночная колика, и для устранения патологии требуется проведение операции.

Диагностика болезни

Для постановки точного диагноза проводят ультразвуковое исследование

Лечением воспалений желчного пузыря занимается терапевт, хирург или гастроэнтеролог. В первую очередь, при появлении первых признаков болезни необходимо обратиться к терапевту, который при наличии показаний даст направление к смежным специалистам.

Диагностика заболеваний желчного пузыря предполагает проведение пальпации печени и желчного пузыря. Такой метод позволяет выявить болевые точки и определить пузырные симптомы.

Кроме изучения жалоб больного, его анамнеза и объективных данных могут назначаться следующие дополнительные исследования:

  • общее исследование крови помогает определить возникшие изменения, которые характерны для патологического процесса в организме человека
  • общий и биохимический анализ мочи проводится с целью определения повышенного уровня уробилиногена
  • копрограмма позволяет диагностировать сбои в работе пищеварительного тракта
  • дуоденальное зондирование проводится с целью забора порции желчи для последующего исследования
  • химическое исследование желчи назначается для изучения ее состава
  • посев желчи дает возможность выявить причину патологии
  • УЗИ брюшной полости помогает изучить анатомические особенности желчного пузыря и диагностировать воспалительные процессы, органические изменения и присутствие конкрементов
  • холангиография — это рентген пузыря и протоков с применением контраста

Компьютерная томография чаще всего назначается при онкологических поражениях желчного пузыря для оценки распространенности отсевов. Биопсия проводится с помощью тонкой иглы, и в последующем полученный материал исследуют под микроскопом.

Лечение патологии

Лечение направлено на устранение причины, которая вызвала увеличение органа

В том случае, если желчный пузырь увеличен, то лечение проводится под контролем врача на основании полученных данных. Подбирается комплексная терапия в сочетании с диетой, что позволяет предупредить развитие нежелательных последствий. Важно помнить о том, что при любом воспалении желчного пузыря важным условиям считается состояние лечебного питания.

При поражении желчного пузыря инфекцией назначается курс антибактериальных препаратов. Купировать выраженный болевой синдром удается с помощью спазмолитических и обезболивающих медикаментов. Кроме этого, лечение может проводиться с помощью иммуномодуляторов и средств для регидратации при сильном обезвоживании организма.

В том случае, если увеличение желчного пузыря вызвано какой-либо патологией желудочно-кишечного тракта, то, в первую очередь, лечат основное заболевание для устранения причины застоя желчи. Лишь после этого назначается комплекс мероприятий, помогающих очистить протоки и пузырь от шлаков и токсинов.

Лечение может проводиться с помощью следующих спазмолитиков:

  • Папаверин
  • Дротаверин
  • Но-шпа

Восстановить функционирование желчевыводящей системы удается при применении Сульфата магния, Холагола, Аллохола, Сорбита и Дигестала.

При скоплении большого количества камней крупных размеров и серьезных нарушениях в функционировании желчного пузыря проводится операция по удалению органа.

В качестве вспомогательного лечения разрешается принимать травяные отвары из чистотела, календулы, одуванчика и мяты. Хороший эффект при борьбе с недугом дает настой листьев брусники, для приготовления которого 10 грамм листьев заливают стаканом кипятка. Смесь настаивают 40 минут, после чего принимают несколько раз в день по 30-40 мл. При лечении заболеваний желчного пузыря разрешается проводить физиотерапевтические и очистительные процедуры, а также лечебную гимнастику.

diagnozlab.com

Увеличение желчного пузыря: причины и последствия

Содержание

  • Что показывает диагностика?
  • Аномальные причины явления
  • Последствия

Желчный пузырь считается увеличенным (растянутым), если его поперечный диаметр (ширина) превышает 4 см.

Что показывает диагностика?

На УЗИ нормальный (здоровый) желчный пузырь может выглядеть растянутым по таким причинам:

  • диета с низким содержанием жиров;
  • длительная иммобилизация пациента;
  • обезвоживание организма.

В случае если указанные факторы исключены, стоит искать патологическую причину увеличения ЖП. Это может быть:

  • Обструкция пузырного протока (чаще всего возникает при ЖКБ).
  • В ситуации, когда желчный пузырь не только растянут, но и заполнен жидкостью, а толщина его стенок превышает 5 мм, ведут речь об эмпиеме ЖП. Диагноз подтверждается локальной болезненностью при пальпации. В этом случае пациенту назначают дополнительное обследование.
  • Обструкция в общем желчном протоке (он расширен свыше 5 мм). ЖП рекомендуется исследовать на наличие аскарид. Обструкция может быть следствием опухоли головки поджелудочной железы или эхинококкоза (кистозные мембраны «оседают» в желчном протоке).
  • Растянутый желчный пузырь с тонкими стенками, который заполнен жидкостью, может свидетельствовать о мукоцеле (слизистой кисте). Эта патология не вызывает локальной болезненности при надавливании.

Аномальные причины явления

Увеличенный ЖП — симптом ряда заболеваний:

  1. Холецистита.
  2. Дискинезии желчевыводящих путей.
  3. ЖКБ.
  4. Опухолей ЖП и его протоков.
  5. Постоперационного синдрома (хирургическое вмешательство на желчном пузыре).

Холецистит — воспаление стенок ЖП. Может протекать в острой и хронической форме. Основная причина — бактериальная инфекция. Другие факторы — вирусный гепатит, лямблиоз желчевыводящих путей.

Хронический холецистит может быть калькулезным (сопровождается образованием конкрементов) и бескаменным.

В первом случае обострение недуга сопровождается приступами печеночной колики, рвотой, тошнотой, желтухой. На УЗИ — увеличенный ЖП.

Бескаменный холецистит не вызывает таких ярких проявлений, как калькулезный. Пациенты жалуются на ноющие боли в области правого подреберья, интенсивность которых усиливается после приема пищи.

Главный компонент терапии холецистита — диета. Пациентам рекомендуют:

  • «вчерашний» хлеб;
  • супы и бульоны из овощей;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • крупы, макароны, каши, творог, сухофрукты;
  • кисломолочные продукты;
  • настои трав, некрепкий чай, кофе с молоком.

Из рациона исключают:

  • бульоны из грибов, рыбы, мяса;
  • горячие блюда и напитки;
  • жареное, жирное, острое;
  • сладости;
  • алкоголь.

Лечение холецистита в период обострения предполагает использование противомикробных либо противопаразитарных препаратов. Их принимают курсами по 7-10 дней.

Улучшить отток желчи помогают отвары на основе таких трав:

  • бессмертник;
  • крапива;
  • лопух;
  • одуванчик.

При калькулезном холецистите (так же как и при ЖКБ) пациентам показано удаление конкрементов. Для улучшения свойств желчи рекомендуется в течение полугода принимать пшеничные отруби.

Дискинезией желчевыводящих путей называют функциональную патологию, при которой органические и структурные изменения в желчном пузыре и протоках отсутствуют, но при этом нарушена двигательная функция органа.

Причинами недуга могут быть психоэмоциональные расстройства, аллергия на продукты питания.

Симптомами дискинезии являются:

  • Боли в области правого подреберья. Могут быть тупыми, схваткообразными, ноющими.
  • Наблюдаются расстройства со стороны нервной системы — плохое настроение, усталость, снижение аппетита. Пациенты жалуются на бессонницу.

Диагноз подтверждается на УЗИ. Лечение заболевания обуславливается типом дискинезии (сниженный или повышенный тонус желчного пузыря).

Так, пациентам, у которых заболевание протекает по гипотоническому типу (отличается замедленным выделением желчи), показано частое, дробное питание (5-6 раз/сутки). Полезно включить в рацион продукты, способствующие оттоку желчи — овощи, фрукты, растительные масла.

При повышенном тонусе желчного пузыря пациенту назначают желчегонные средства (синтетические препараты или натуральные составы). Так, хороший клинический эффект демонстрирует прием отваров таких трав:

  • репейник;
  • бессмертник;
  • крапива;
  • календула;
  • одуванчик.

В аптеке можно приобрести готовый желчегонный чай. 1 ст. л. средства с вечера заливают стаканом крутого кипятка, настаивают 12 часов, процеживают. Схема приема: по половине стакана напитка дважды в день перед едой.

Для улучшения оттока желчи рекомендуется пить минеральную воду (например, «Ессентуки» №14,17) — ее подогревают, принимают 2 раза в сутки за полчаса до еды. Такое лечение проводят один раз в год на протяжении месяца.

ЖКБ — заболевание желчного пузыря, сопровождающееся появлением камней (конкрементов) в полости органа и/или в желчевыводящих путях.

Камни ЖП — кристаллические структуры, образующиеся из желчи при изменении ее состава. Конкременты формируются вследствие скопления холестерина и солей кальция (связываются билирубином).

Причинами ЖКБ выступают:

  • генетическая предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • неправильное питание;
  • цирроз печени;
  • холецистит;
  • предрасполагающим фактором развития заболевания выступает беременность.

Симптомы желчекаменной болезни зависят от размера конкрементов, их количества и места локализации. Типичным признаком недуга является печеночная колика (ее появление обуславливается выходом камней из желчного пузыря и движением по желчевыводящим протокам).

Пациенты жалуются на острые боли в области правого подреберья, иррадиирующие в правую руку, лопатку. Приступы колики сопровождаются проявлениями диспепсии — рвотой, тошнотой. Нередко к ЖКБ присоединяется воспаление, на фоне которого отмечается гипертермия. При закупорке общего желчного протока моча может окрашиваться в темно-желтый или коричневый оттенок, а кал обесцвечиваться.

Диагностика ЖКБ включает УЗИ и рентген.

Подходы к лечению:

  • Удаление увеличенного ЖП хирургическим путем (полостная или лапароскопическая операция).
  • Дробление камней с помощью ультразвука.
  • Растворение конкрементов препаратами желчных кислот (Хенохол, Хенодол, Урсофальк, Урсосан). Такая терапия допустима лишь в случае, когда желчный пузырь сохранил свою сократительную способность, а желчевыводящие протоки — проходимость.

Еще одной распространенной причиной увеличения ЖП выступает постоперационный синдром (диагностируется после хирургического вмешательства на ЖП). ПС — собирательное понятие, включающее ряд изменений в структуре ЖП, которые повлекла за собой операция.

Симптомы исследуемого синдрома могут отличаться:

  • При первом варианте течения недуга у пациентов диагностируются боли в области правого подреберья, желтуха. Причины таких проявлений — камни в желчевыводящих протоках, которые не были обнаружены во время проведения операции, сужение общего ЖП.
  • Во втором случае у пациентов возникают приступообразные боли опоясывающего характера либо локализованные в области левого подреберья, определяются проявления диспепсии. Причина — панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
  • При третьем варианте течения ПС обнаруживаются признаки гастрита, а также воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке (диарея, жидкий стул или запоры, «урчание» в животе).

Лечение ПС зависит от причины его появления: в первом случае пациенту может быть назначена повторная операция, во втором и третьем врачи проводят терапию соответствующих заболеваний.

Увеличенный ЖП на УЗИ может оказаться симптомом наличия добро — или злокачественной опухоли этого органа (его протоков).

Доброкачественные образования — полипы — обнаруживаются довольно часто. Течение заболевания бессимптомное. При активном росте таких структур их удаляют оперативным путем.

Рак ЖП занимает 5 место по частоте среди всех злокачественных опухолей органов ЖКТ. Факторы риска:

  1. ЖКБ.
  2. Пожилой возраст пациента.
  3. Доброкачественные образования в ЖП.

Ранние стадии рака отличаются либо бессимптомным течением, либо болезнь маскируется под калькулезный холецистит. На поздних этапах развития заболевания пациенты худеют, их беспокоят приступообразные боли в области правого подреберья, появляется желтуха.

Рак ЖП определяется на УЗИ, лечение — исключительно хирургическое.

Увеличение ЖП может быть связано с врожденной или приобретенной деформацией данного органа. Последняя обуславливается такими причинами:

  • хроническим воспалением;
  • желчекаменной болезнью;
  • перееданием либо диетами;
  • повышенными нагрузками на мышцы живота;
  • болезнями органов пищеварения;
  • ослаблением диафрагмы;
  • возрастными изменениями.

Пациенты с деформацией ЖП сталкиваются с такими симптомами:

  • снижением (отсутствием) аппетита;
  • обнаружением жировых элементов в каловых массах;
  • резким похудением;
  • диспепсией;
  • болями в области правого подреберья;
  • обесцвечиванием каловых масс.

Наибольшую опасность для пациента представляет некроз шейки ЖП вследствие деформации такового. Это явление может стать причиной излития желчи в брюшину, развития перитонита и как следствие привести к летальному исходу.

Специального лечения деформация ЖП не требует. Пациенту показано соблюдение диеты и комплекс мероприятий, направленный на устранение сопутствующих заболеваний:

  • прием спазмолитиков, анальгетиков, антибиотиков;
  • при необходимости — дезинтоксикация организма;
  • использование иммуномодуляторов;
  • физиопроцедуры, ЛФК, массаж.

В домашних условиях рекомендуется фитолечение с использованием таких отваров:

  • Соединяют по 3 ч. л. крушины, тмина, мяты и шалфея. Состав заливают литром кипятка, оставляют настаиваться на ночь. Схема приема: 200-300 мл лекарства выпивают в течение дня.
  • Справиться с нарушением пищеварения поможет такой настой: смешивают по 1 ч. л. фенхеля, ромашки, крушины, тысячелистника и бессмертника. Травы заливают литром кипятка, настаивают, процеживают. Как принимать: по 200 мл напитка выпивают дважды в день за 30 минут до еды.

Последствия

Чем опасно увеличение желчного пузыря в размерах? Если изменение формы органа сказывается на функции желчевыводящих путей, может возникнуть застой желчи. Ее следствие — холецистит и образование конкрементов (ЖКБ). Увеличение ЖП сказывается на функции пищеварения.

Всегда существует риск перитонита, сопряженный с высокой вероятностью летального исхода.

Как видим, увеличение желчного пузыря — не только симптом (следствие), но и причина функциональных нарушений пищеварительной системы. Своевременная диагностика явления и определение факторов, которые его спровоцировали, поможет избежать возможных осложнений патологии.

apechen.ru

Увеличение желчного пузыря: причины и лечение (взрослых и детей)

Если процедура УЗИ выявила увеличение желчного пузыря, то это, как правило, связано с аномалиями  пищеварительного тракта или  с развитием некоторых патологий, таких. как  холецистит, дискинезия или опухолевые новообразования в желчных протоках. Для решения проблемы необходимо лечение, в некоторых случаях – хирургическое.  В этой статье мы рассмотрим причины и лечение в подобных случаях.

Основные функции желчного пузыря

Основных задач, которые организм решает с помощью этого органа, три:

  • накопление круглосуточно вырабатываемой печенью желчи;
  • доведение её до необходимой консистенции;
  • выброс этого фермента в пищеварительную систему (точнее, в двенадцатиперстную кишку) при поступлении в пищеварительный тракт пищи.

Желчь, проходящая через этот орган, участвует в расщеплении тяжелых жиров, обладает антибактериальным действием,  активизирует и ускоряет пищеварительный процесс.

С её помощью из организма выводится избыточный холестерин и нейтрализуется желудочный фермент (пепсин), а также происходит стимулирование выработки слизи.

Нормальный (не увеличенный) желчный пузырь имеет  форму полой груши. Нормой считает длина этого органа от шести до десяти сантиметров (в зависимости от комплекции человека), ширина – от трех до пяти сантиметров, а толщина его стенок – 4 миллиметра.  Превышение этих показателей говорит о развитии какой-либо патологии, увеличивающей этот орган.

Причины, из-за которых  увеличивается желчный пузырь

Как правило, если желчный пузырь увеличен – это связано с происходящими в его полости застойными процессами, когда желчь скапливается в его протоках и  не может пройти дальше (в основном – из-за перекрытия просвета желчевыводящего пути).

Застой желчи может быть вызван следующими причинами:

  • длительным голоданием;
  • пребыванием пациента в коме, при котором пища в организм естественным путем не поступает, а организм питается только внутривенно;
  • аномалиями развития этого внутреннего органа (чаще всего – врожденные);
  • наличием воспаления желчного пузыря, результатом которого становится закупоривание протоков серозным веществом;
  • приемом больших доз витаминов или содержащих кальций препаратов, а также некоторых других лекарственных средств;
  • воспалениями стенок кишечника;
  • наличие в желчном пузыре и его протоках камней, перекрывающих просвет желчевыводящего канала;
  • стрессовыми ситуациями;
  • большими физическими нагрузками.

Кроме этого, сужение или закупоривание желчевыводящих путей могут спровоцировать такие патологии, как водянка, калькулезный холецистит,  дискинезия и сахарный диабет. В некоторых случаях в качестве причины увеличения этого органа выступают гельминты (аскариды), которые расселяются по стенкам тонкого кишечника, а также разного рода опухоли или кисты поджелудочной железы, мукоцеле или эмпиемы, заполненные серозным веществом, растягивающие стенки больше, чем на пять миллиметров,  увеличивая желчный пузырь. Кроме того, при застое желчи в пузыре образуется билиарный сладж, состоящий из частичек выпавших в осадок желчных компонентов (холестерина, билирубина и солей кальция).

Читать также: Все о деформациях желчного пузыря

Причины появления подобной патологии у пациентов детского возраста

Если у ребенка увеличен желчный пузырь, это может быть вызвано:

№Полезная информация
1механической желтухой или гепатитом, возникающими при попадании в общий желчевыводящий проток камня
2скарлатиной
3панкреатитом
4гастроэнтеритом
5желчнокаменной болезнью
6дискинезией желчного пузыря или его протоков
7перекрутом желчных протоков
8холециститом, спровоцированным инфекциями (стафилококк или кишечная палочка)
9врожденными аномалиями

Чаще всего желчный пузырь у ребенка увеличен из-за своего аномального развития, или из-за появления опухолей или полипов, которые приводят к застою желчи, а также из-за нарушений нормального функционирования этого органа и в случае его прорастания двенадцатиперстную кишку, вследствие чего происходит перекрытии желчных путей.

Ситуация может быть ухудшена строгой диетой, неправильным проведением искусственного вскармливания новорожденных, парентеральным питанием ребёнка после операции на фоне  обезвоживания организма (при этом происходит растягивание и утолщение стенок желчного пузыря).

В норме, при попадании в ЖКТ пищи высокой жирности, этот орган сокращается и, выбрасывая порцию желчи, уменьшается в диаметре. Если этого не происходит,  то налицо неполадки нормальной работы желчного пузыря, которые могут быть спровоцированы различными причинами внутреннего характера, для выявления которых необходима тщательная инструментальная и лабораторная диагностика.

Стоит сказать, что скопление застоявшейся желчи внутри органа и увеличение его размеров – процесс постепенный. Значительно ухудшают моторику желчного пузыря и сократимость его стенок  следующие негативные факторы:

  • насильственное и неправильное кормление новорожденных и детей младенческого возраста;
  • некачественная или жирная пищи, присутствующая в рационе ребенка в больших концентрациях.

Медицине известны случаи возникновения холецистомегалии, которая является анатомической особенностью внутриутробного развития плода. Диагностируется такая патология на пятнадцатой – семнадцатой неделе беременности при проведении планового УЗИ.  В этом ничего ужасного нет.

Необходимо лишь своевременно перейти на правильное питание, а именно:

  1. исключить из рациона жирные продукты и фаст-фуд, а также всевозможные полуфабрикаты;
  2. увеличить в рационе долю богатых клетчаткой продуктов;
  3. пить побольше жидкости.

Эти нехитрые рекомендации приведут к улучшению моторики желчного пузыря, и он быстро вернется к нормальным размерам.

Клиническая картина этой патологии

В случаях увеличения размеров органов билиарной системы (печени или желчного пузыря) возникает ноющий болевой синдром. Также возможно появление периодических болевых  приступов, интенсивность которых повышается после употребления в пищу жирных, острых или сладких продуктов, алкоголя или газированных напитков. Как правило, такие приступы проходят сами по себе в течение получаса, однако после этого остается ощущение тяжести и переполненности желудка.

Дети грудничкового возраста при таких болях сучат ножками и стараются поджать их к животу.

Если желчный пузырь переполнен, возникают следующие симптомы:

  • метеоризм;
  • горькая отрыжка;
  • нарушения стула;
  • резкое снижение аппетита;
  • постоянная горечь в ротовой полости;
  • тошнота;
  • рвота;
  • возможно повышение температуры тела и озноба;
  • кожный зуд и раздражение;
  • сильное напряжение мышц в области правого подреберья;
  • ломота в правой лопатке и  плече;
  • возрастание интенсивности болей при повышении физической нагрузки.

Главным симптомом при данной патологии является боль, вне зависимости от того, по какой причине увеличен орган. Локализация болевого синдрома  – правое подреберье. Интенсивность возрастает после употребления жирного, жареного, острого и пряного.

При возникновении механической желтухи возникает горечь во рту, отрыжка воздухом, кожные покровы и склеры желтеют. Для желчнокаменной болезни, выступающей причиной увеличения размеров этого органа, характерны также приступы тошноты и периодической рвоты. Чаще других от этой патологии страдают пациенты с лишним весом, пожилые люди, больные с генетической предрасположенностью к этой болезни и люди, которые неправильно питаются. Холестериновые бляшки приводят к  забитию желчных протоков, застою желчи, результатом которых становятся нарушения работы желчного пузыря. Моторика органа ухудшается, также как и сократимость его стенок, внутри желчного резервуара скапливаются соли калия, и частота выбросов желчи – сокращается.

Способы постановки диагноза

При возникновении перечисленных выше симптомов пациенту необходимо обратиться за медицинской помощью к терапевту и гастроэнтерологу. Именно эти специалисты проводят первичный осмотр и назначают первичную диагностику, в качестве которой используется процедура УЗИ брюшной полости. Это исследование позволяет не только оценить размеры органа, но также обнаружить камни, воспаления и утолщение стенок.

Для уточнения диагноза может понадобиться:

  • дуоденальное зондирование (если у врача есть подозрения на наличие  в ЖКТ бактерий;
  • биохимический анализ крови (для определения текущего химического состава желчи);
  • компьютерную томографию (если после всех исследований остались какие-либо сомнения).

Лечение увеличения желчного пузыря

Лечение увеличенного желчного пузыря может назначить только квалифицированный медицинский специалист на основании полученных в результате исследований данных.

Терапия всегда идет в комплексе с диетой, называемой «Лечебный стол номер 5», которая делает лечение эффективной и дает возможность предотвратить нежелательные последствия этой патологии. При любой патологии желчного пузыря диета – обязательна.

Если орган поражен инфекцией, то прописывается курс антибиотикотерапии. Сильный болевой синдром купируют с помощью спазмолитических и обезболивающих средств. Также врач может назначить иммуномодуляторы и средства для регидратации, если организм сильно обезвожен.

Если увеличение желчного пузыря вызвано каким-либо заболеванием ЖКТ, то сначала начинают лечить основную болезнь, чтобы устранить причину застоя желчи и ускорить её отток, а затем принимают меры по очищению протоков и пузыря от токсинов и шлаков.

В качестве спазмолитиков чаще всего применяются Но-шпа, Дротаверин и Папаверин. Наладить нормальное функционирование желчевыводящей системы помогают Аллохол, Холагол, Сульфат магния, Дигестал и Сорбит. Острый холецистит лечится при помощи антибиотиков, в основном – после выведения камней из желчного пузыря.

В случаях острого калькулезного холецистита, большого скопления и крупных размеров камней, а также при значительных нарушениях работы желчного пузыря (вплоть до его полного отказа) назначается холецистэктомия – операция по удалению этого органа.

В качестве вспомогательной терапии назначаются различные травяные сборы и прочие средства народной медицины, а также физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.  Также возможно назначение разного рода очистительных процедур (к примеру, тюбаж).

Прогноз

Увеличение этого внутреннего органа чревато возникновением некроза его стенок, закупоркой желчных путей и прорывом желчи в брюшинную полость, что приводит к перитониту, а это уже сильно повышает риск  летального исхода. В связи с этим, появление болей в области правого подреберья должно послужить сигналом для немедленного обращения к врачу.

Если боль терпеть невозможно (особенно – для детей) – немедленно вызывайте скорую помощь. При своевременной диагностике подобной патологии существует масса способов эффективного лечения, которое нередко позволяет избежать хирургического вмешательства.

Прогноз при своевременной постановке диагноза и правильном лечении – весьма благоприятный.

Холецистит, воспаление желчного пузыря. Симптомы, диагностика, лечение

puzyrzhelchnyj.ru

УЗИ желчного пузыря: расшифровка и норма

Желчный пузырь – важный орган. За его здоровьем и работоспособностью нужно тщательно следить. В этом людям может помочь расшифровка результатов УЗИ желчного пузыря с определением функции. Благодаря ультразвуковому исследованию каждый способен убедиться в здоровье своего желчного пузыря и протоков, которые к нему подходят.

Патологии

Существует множество заболеваний и образований, которые можно заметить у желчного пузыря с помощью ультразвукового исследования. Каждое из них имеет симптоматику и особенности развития. Рассмотрим самые часто встречающиеся патологии подробнее.

Холестероз

Данное заболевание характеризуется процессом отложения холестерина в органе. Данные патологические действия приводят к появлению воспаления. Факторами, которые могут повлиять на начало образования холестероза, являются заболевания: сахарный диабет, наличие ожирения, заболевания щитовидной железы и другие.

С помощью УЗИ возможно охарактеризовать переднебоковую стенку. На снимке ультразвукового исследования этот недуг виден как неравномерное утолщение стенок пузыря. При диффузной форме наблюдаются отдельные участки, схожие с пунктиром.

Справка! Очаговый вид недуга характеризуется локальными утолщениями стенок, самостоятельными образованиями.

Дискинезия

Данный недуг означает наличие нарушения в процессе оттока желчи из-за некорректных сокращений желчного пузыря. Часто он возникает из-за гормонального, гипотонического или гиперкинетического расстройства. Чтобы наладить отток желчи, следует настроить рацион и избегать стресс.

Именно с помощью УЗИ можно обнаружить данный недуг. Дискинезия видна на снимке как неровность очертаний органа, наличие образовавшихся перетяжек и перегибов. Стенки утолщены и находятся в сильном тонусе. Также на этой процедуре возможно отследить сократительные способности стенок пузыря, и их некорректность — главный признак дискинезии.

Рак

Рак – одна из наиболее серьёзных и опасных патологий.

Причин заболевания существует множество.

К ним относится генетические предрасположенности, курение и пристрастие к алкоголю, тяжёлой еде.

На первых стадиях симптомов почти нет.

Со временем рак начинает проявляться, ведя за собой общую слабость, вздутие, потерю килограммов.

В первую очередь для определения недуга прибегают к УЗИ желчного пузыря, МТ (мочеточников) и печени. При наличии других вопросов посещают и УЗИ брюшной полости. Сигналами рака на УЗИ являются: неравномерно плотные и утолщённые стенки органа, его увеличение. Возможно выявление метастазов.

Опухоль

Опухоль желчного пузыря представляет собой разрастание нетипичных для организма клеток на ткани органа. Может иметь доброкачественный и злокачественный характер. Часто эта злокачественная опухоль идёт в совокупности с желчекаменным заболеванием. При злокачественной опухоли требуется скорое оперирование.

На ультразвуковом исследовании данный недуг виден по факторам: уплотнение стенок, неровные края органа, наличие просматриваемых новообразований. Сигналом являются отдалённые метастазы.

Водянка

Недуг, называемый водянкой, характеризуется увеличением желчного пузыря в размерах. Водянка проявляется из-за закупоренного пузырного протока. Причиной этого возможно является наличие камня в организме. Из-за водянки в желчном пузыре происходит накопление слизи. Главным симптомом являются ноющие тупые боли в области органа. Если опоздать, вся слизь может попасть в брюшную полость.

Показателем водянки является значительное увеличение органа в размере, заметное на УЗИ. Из-за этого можно заметить истощённые стенки. На исследовании возможно увидеть наличие внутри органа слизи.

Взвесь

Из-за наличия большого количества холестерина в организме, может начаться откладывание взвеси в желчном пузыре. Впоследствии в организме будут образованы камни и песок. Симптомом является рвота с желчью густой консистенции, уверенная потеря аппетита, острая изжога, чередование поноса и запоров. При обнаружении этого недуга следует отказаться от жирной пищи.

С помощью УЗИ желчного пузыря возможно охарактеризовать взвесь по количеству и характеру сгустков, хлопьев. Благодаря этому диагностируют верный вид взвеси.

Аденомиоматоз

Этот диагноз характеризуется разрастанием доброкачественного характера стенок желчного пузыря. В данном патологическом процессе участвует каждый слой оболочки органа. Утолщение может достигнуть 10 мм, что значительно уменьшит просвет внутри. Аденомиоматоз не отличается наличием серьёзно проявляющихся симптомов. В критическом состоянии возможно проявление желтухи, боли в правом подреберье.

На ультразвуковом исследовании аденомиоматоз характеризуется следующими показателями: уплотнением, увеличением стенок пузыря до 8 мм и более. Просвет органа незначителен. Важным фактором является количество полипов.

Холецистит

Данное заболевание означает наличие воспалительного процесса в желчном пузыре. Причиной возникновения недуга является попадание в орган кишечной инфекции, которая переносится с кровью и приводит к застою желчи. Симптомами приняты тупые боли правом подреберье, ощущение вздутия в брюшной полости, тошнотное состояние, непривычный привкус во рту.

Показателем острого холецистита является утолщение стенки более 4 мм, увеличение размера органа, наличие большого количества внутренних перегородок, кровоток пузырной артерии усилён. Хронический холецистит характеризует уменьшение размеров пузыря, его утолщённые, уплотнённые стенки, неровные очертания, наличие мелких включений.

Холелитиаз

Данный недуг иначе называется желчекаменной болезнью. Причиной может стать ожирение, приём гормонов, наследственность. На УЗИ холелитиаз характеризуется:

  • наличием небольших светлых образований;
  • тёмных эхо-теней;
  • утолщения стенок;
  • неровностей очертания;
  • наличием сладжа.

Полипы

На УЗИ полипы видны как округлые образования в виде опухоли на стенке органа. Причиной может стать генетика, нарушение процессов обмена и другое. Они могут оказаться злокачественными, если на УЗИ превышают 1 см, или наблюдается их быстрый рост.

Врождённые аномалии

  • двойной орган;
  • отсутствие органа (агенезия);
  • наличие дивертикулов (выпячиваний стенки);
  • нетипичное расположение органа.

Описанные патологии встречаются как у взрослых, так и у детей. Потому УЗИ при таких ненормальных состояниях назначаются и детям.

Нормы

Нормой параметров (размера и объема) для желчного пузыря взрослого человека являются:

  • длина – 6-10 см, ширина – 3-5 см;
  • объём в пределах от 30 до 70 см. куб.;
  • толщина стенок органа – до 4 мм;
  • форма грушевидная или цилиндрическая;
  • размер в поперечнике – 3-3,5 см;
  • долевые желчные протоки не больше 3 мм;
  • дно выступает не более чем на 1,5 см из-под низа печени;
  • сокращение до 70% от объёма, измеренного натощак и спустя 15 мин после желчегонного завтрака;
  • диаметр желчного протока – 6-8 мм.

Важно! После первой процедуры назначают повторную спустя 14-21 день.

Любое заболевание, обнаруженное на УЗИ, требует уточнения и наблюдения.

Протокол

Так выглядит протокол расшифровки УЗИ желчного пузыря и других органов брюшной полости:

Видео

Видеоматериал ниже даёт представление о многих вопросах УЗИ желчного пузыря: в том числе о нормальных показателях состояния органа.

Заключение

Быть уверенным в здоровье своих внутренних органов очень важно для каждого человека. Следить за своим состоянием может помочь УЗИ. Подготовка к УЗИ желчного пузыря не требует проведения сложных мероприятий, но благодаря этому простому и безболезненному методу пациент сможет убедиться в своём здоровье, или ему будет назначено немедленное лечение.

medigid.com


Смотрите также

Подпишитесь на бесплатный курс "Секреты воспитания"
и получите бесплатно
Секретную книгу.

Из данного курса Вы узнаете о тайнах народной педагогики, о секретах современных технологий воспитания и массу другой полезной информации для решения Ваших проблем.
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

12 простых формул для подготовки ребенка к детскому саду

Узнать

 


Адаптационные игры с песком

Узнать

 


Как быть счастливыми родителями

Узнать